文明施工设施验收单
施工现场
材料堆放
临时生活设
施
食堂是否设置在距厕所、垃圾站、有毒有害场所等污染源15米以外的地方。食堂
是否设置独立的制作间、储藏间，门扇下方是否设不低于600毫米的防鼠挡板。
制作间灶台及其周边是否贴瓷砖，所贴瓷砖高度是否不低于1.5米，地面是否做
硬化和防滑处理。食堂是否配备消毒、冷藏和排风设施，生熟食品是否分类储放
。食堂是否配备纱门、纱窗、纱罩。食堂是否有餐饮服务许可证，炊事人员是否
持健康证.
就餐处是否设置在食堂旁。就餐处面积是否根据就餐人数设置，室内净高是否不
低于2.6米，人均面积是否不小于0.7平方米，地面是否硬化处理，排水是否通
畅，是否便于冲洗。是否设置就餐条桌、条凳、封闭垃圾桶与洗碗池.
冲洗设施施工现场是否设置洗车池、冲洗槽和沉淀池，是否配置高压水枪。冲洗设施混凝土强度是否不低于C25，厚度是否不低于220毫米。洗车池内是否存水及定时换
水，是否及时清除淤泥。冲洗设施是否符合武汉市文明施工标准
宿舍室内净高是否不小于2.6米，通道宽度是否不小于0.9米，每间宿舍居住人员
是否不超过16人，人均居住面积是否不小于2.5平方米。宿舍是否设置可开启式
窗户，保证室内空气流通。宿舍内是否使用钢制床架，床铺是否不超过2层，是
否使用地铺、通铺。宿舍内是否设置生活用品专柜或生活用品储藏室。宿舍地面
是否硬化。生活区是否设置逃生杆。
材料堆放场地是否坚实平整、地面无积水，是否设置简易围栏与其它施工区域分
隔
材料标识牌是否标明材料名称、品种、规格、型号、产地、数量等，材料标识牌
是否统一制作。
场区道路两边是否设置分隔栏；施工区域与加工区是否有效分隔，是否设置分隔
栏，分隔栏是否符合武汉市文明施工标准。
建筑材料、构配件、料具是否按施工现场总平面布置图分类堆放、布置合理，建
筑材料、构配件及其它料具等是否按品种分规格堆码整齐，是否做到一头齐、一
条线、一般高，砖成跺，砂、石料成方，大型工具一头齐。
施工现场是否设置大门或门楼，大门或门楼是否满足施工车辆通行要求，是否符
合武汉市文明施工标准。渣土和泥浆运输是否为符合城管部门要求的封闭型车
辆，渣土外运时，出入口保洁人员应不少于6人，
施工现场进出道口是否为2个，进出道口和工地内场道路是否用混凝土硬覆盖，
混凝土标号是否不小于C25，道路厚度是否不低于220毫米。路面是否平整、坚
实，是否满足载重车辆通行要求，场区道路是否符合武汉市文明施工标准。
文明施工图牌是否设置统一制作施工总平面布置图、工程概况牌、安全生产牌、文明施工牌、消防保卫牌、管理人员名单及监督电话牌等五牌一图，及项目管理班子责任牌、
施工现场八不准、渣土管理责任牌等图牌，重大危险源公示牌、温馨提示牌，安
装是否牢固，字迹是否清楚.
施工现场是否封闭打围，围墙高度是否符合标准要求，围挡是否采用硬质材料，
墙体是否安全牢固
施工单位项目经理
验收项目是否
文明施工设施验收单
表11.1
工程名称验收日期年 月 日
类乌齐110kV输变电工程建筑阶段安全文明施工设施进场验收单
类乌齐110kV 输变电工程建筑阶段安全文明施工设施进场验收单施工单位：类乌齐110kV输变电工程施工项目部序数总费用安全设施名称使用区域规格单价进场日期号量（元） 1 工程项目概况牌项目部1200X 2400 1 1500 1500 2013 年9月10日2施工责任牌项目部1200X 2400 1 1500 1500 2013 年9月10日3目标控制牌项目部1200X2400 1 1500 1500 2013 年9月10日4 危险因素牌项目部1200X2400 5 1200 6000 2013 年9 月10 日5 施工总平面布置图项目部1200X 2400 1 1500 1500 2013 年9 月10日项目部大6 龙门架1 3600 3600 2013 年9 月10 日门7 科室牌项目部标准7 35 245 2013 年9 月10 日8 晴雨表项目部1200X 2400 1 300 300 2013 年9 月10 日9 施工横道图项目部1200X 2400 1 1500 1500 2013 年9 月10 日10 项目部路牌项目部1 600 600 2013 年9 月10 日11 限速牌项目部1 500 500 2013 年9月10日12 工作证施工人员90 8 720 2013 年9月10日13 不锈钢旗杆项目部8000 3 2400 7200 2013 年9月10 日14 国旗项目部3 80 240 2013 年9月10日15 国电旗、安全旗项目部4 120 480 2013 年9 月10 日16 安全马甲安全员8 200 1600 2013 年9 月10 日17 安全责任牌施工现场400X 600 8 120 960 2013 年9 月10 日18 水性笔施工现场36 10 360 2013 年9月10日19 安全员袖标施工现场标准10 20 200 2013年9月10日施工队职责牌施工现场600X800 2013 年9月10日20 6 120 720岗位责任牌项目部600X 1000 2013 年9 月10 日21 9 200 1800 施工现场戴安全帽制牌施工现场1200X2400 2013 年9月10日22 1 1200发电机安全操作规程施工现场600X 1000 2013年9月10日23 1 600 600搅拌机安全操作规程施工现场600X 1000 2013年9月10日24 1 600 600 木工安全操作规程施工现场600X1 000 2013年9月10日25 1 600 600 注如果设施不需要新购，则在单价一栏内填写“原有”即可，总费用一栏不填。
建筑施工现场临建设施验收表
验收日期：
序号
项目
验收要求
验 收结 果
1
施工场地
工地地面应做硬化处理
道路畅通,有排水设施、排水通畅
有防止泥浆、污水、废水外流或堵塞下水道和排水河道措施
工地无积水
工地应设置吸烟处
温暖季节应有绿化布置
2
材料堆放
建筑材料、构件、料具应按总平面布局堆放
料堆应挂名称、品种、规格等
易爆易燃物品应分类存放
6
装配式活动板房
构件应具备出厂合格证；钢构件的焊接部位无脱焊,无明显变形、损坏和严重锈蚀；基础的混凝土、砂浆强度应符合设计要求；楼面板质量符合设计要求,锁定装置齐全有效；节点螺栓规格、数量应符合设计要求,连接牢固；支撑圆钢拉杆体系符合设计要求,花篮螺栓的锁定装置完好
验收意见
施工项目部：
参加验收人员：3现 Nhomakorabea住宿在建工程不得兼作宿舍
施工作业区与办公、生活区应明显划分
生活区内应给工人设置学习和娱乐场所
4
施工现场
标 牌
大门口处挂的五牌二图,标牌应规范、整齐
要有安全标语
要设置宣传栏、读报栏、黑板报等
5
生活设施
厕所应符合卫生要求
食堂应符合卫生要求
应能保证供应卫生饮水
有淋浴室并且淋浴室要符合要求
现场应成立农民工业余学校
施工现场安全文明施工验收表
施工现场安全文明施工验收表
项目名称
宜兴清华科技园配套
建设单位
宜兴科创慧谷投资发展有限公司
施工单位
北京国际建设集团有限公司
监理单位
江苏恒鸿建设咨询有限公司
验
收
内
容
围
墙
是否沿工地四周连续设置
□是 □否
高度是否符合规定要求
□是 □否
是否坚固、稳定、整洁、美观
□是 □否
封
闭
管
理
进出口是否设立大门
验收组意见：
□验收合格
□验收不合格，需整改后，重新组织验收。
建设单位：
（签字）
监理单位：
（签字）
施工单位：
（签字）
备注：本验收表一式五份，建设、施工、监理、建管股、安监站各执一份。
□是 □否
是否设置企业标志
□是 □否
是否设门卫及门卫制度
□是 □否
施
工
场
地
主要道路、办公区、生活区等是否硬化
□是 □否
道路是否通畅
□是□否
有无排水设施
□有 □无
是否设立洗车槽或出泥铺垫设施
□是 □否
施工
现场
标牌
五牌一图是否规范、齐备
□是 □否
警示标牌是否规范、整齐
□是 □否
有无安全生产标语
□有 □无
建筑施工安全台账十一(文明施工)
文明施工管理
目录
一、文明施工设施验收单
二、强噪设备检测登记表
三、施工现场噪声监测记录
四、施工现场扬尘控制监测记录
五、污水排放监测记录
六、环境保护检查记录
文明施工设施验收单
表11.1
续表
强噪设备检测登记表
表11.2
检测记录人：监理工程师：
施工现场噪声监测记录
工程名称：武汉XX广场一期写字楼项目部表11.3
项目负责人：监测人：记录人：
施工现场扬尘控制监测记录
表11.4
注：要求有粉尘的材料库进行有效封闭，扬尘溢出不高于0.5米；现场和道路扬尘不得高于1.5米，且扬尘连续时间不得大于15分钟；办公生活区扬尘不得高于0.5米。
污水排放监测记录
表11.5
环境保护检查记录
表11.6
强噪设备检测登记表
表11.2
检测记录人：监理工程师：
施工现场噪声监测记录
工程名称：武汉XX广场一期写字楼项目部表11.3
项目负责人：监测人：记录人：
施工现场扬尘控制监测记录
表11.4
注：要求有粉尘的材料库进行有效封闭，扬尘溢出不高于0.5米；现场和道路扬尘不得高于1.5米，且扬尘连续时间不得大于15分钟；办公生活区扬尘不得高于0.5米。
污水排放监测记录
表11.5
环境保护检查记录
表11.6。
类乌齐110kV输变电工程建筑阶段安全文明施工设施进场验收单
类乌齐llOkV输变电工程建筑阶段安全文明施工设施进场验收单施工单位：类乌齐llOkV输变电工程施工项目部序数总费用安全设施名称使用区域规格单价进场日期号量（元）1工程项目概况牌项目部1200X 2400 1 1500 1500 2013年9月10 0 2施工责任牌项目部1200X 2400 1 1500 1500 2013 年9 月10 0 3 目标控制牌项目部1200X2400 1 1500 1500 2013 年9 月10 0 4 危险因素牌项目部1200X2400 5 1200 6000 2013 年9月10 0 5施工总平面布置图项目部1200X 2400 1 1500 1500 2013年9月10日项目部大6龙门架1 3600 3600 2013年9月10日门7科室牌项目部标准7 35 245 2013年9月10 0 8晴雨表项目部1200X 2400 1 300 300 2013 年9 月10 H 9 施工横道图项目部1200X 2400 1 1500 15002013年9月10 0 10项目部路牌项目部1 600 600 2013年9月10 日11限速牌项目部1500 500 2013年9月10日12工作证施工人员90 8 720 2013年9月10日13不锈钢旗杆项目部8000 3 2400 7200 2013年9月10日14国旗项目部3 80 240 2013年9月10日15国电旗、安全旗项目部4 120 480 2013年9月10日16安全马甲安全员8 200 1600 2013年9月10日17安全责任牌施工现场400X 600 8 120 960 2013年9月10 0 18水性笔施工现场36 10 360 2013年9月10 0 19安全员袖标施工现场标准10 20 200 2013 年9 月10 H施工队职责牌施工现场600X800 2013年9月10 0 20 6 120 720岗位责任牌项目部600X 1000 2013年9月10 0 21 9 200 1800施工现场戴安全帽制牌施工现场1200X2400 2013年9月10 S 22 1 1200发电机安全操作规程施工现场600X 1000 2013年9月10日23 1 600 600搅拌机安全操作规程施工现场600X 1000 2013年9月10 H 24 1 600 600木工安全操作规程施工现场600X1 000 2013年9月10 0 25 1 600 600注如果设施不需要新购，则在单价一栏内填写“原有”即可，总费用一栏不填。
工程实际施工验收单(3篇)
第1篇一、工程概况项目名称：XXX工程建设单位：XXX公司施工单位：XXX施工队监理单位：XXX监理公司工程地点：XXX市XXX区XXX街道工程规模：XXX平方米工程类别：XXX二、验收依据1. 《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB/T 50300-2013）2. 《建筑工程施工质量验收规范》（GB 50203-2011）3. 《建筑工程施工质量验收记录表》（GB/T 50315-2011）4. 施工合同及设计文件三、验收时间2023年11月10日四、验收人员1. 建设单位代表：张三2. 施工单位代表：李四3. 监理单位代表：王五4. 专业验收人员：赵六五、验收内容1. 施工单位对工程实体进行了自检，监理单位对自检结果进行了审核，确认符合验收条件。
2. 验收人员对工程实体进行了现场检查，包括以下内容：（1）地基基础工程：地基承载力、基础施工质量等；（2）主体结构工程：混凝土结构、钢结构、砌体结构等；（3）装饰装修工程：墙面、地面、门窗、卫生间等；（4）给排水工程：给水管道、排水管道、设备安装等；（5）电气工程：强电、弱电、照明、插座等；（6）通风空调工程：通风管道、空调设备、安装质量等；（7）消防工程：消防设施、设备安装等；（8）室外工程：道路、绿化、排水等。
六、验收结果1. 工程实体质量符合设计要求和规范标准；2. 工程施工质量符合合同约定；3. 工程安全文明施工达到要求；4. 工程进度符合合同约定。
七、验收意见1. 验收人员一致同意通过工程实际施工验收；2. 验收过程中发现的问题，由施工单位整改，监理单位监督整改；3. 工程实际施工验收单作为工程交付使用的依据。
八、验收记录1. 验收人员签字确认；2. 验收记录表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、专业验收人员各执一份。
验收人：（签字）建设单位：（盖章）施工单位：（盖章）监理单位：（盖章）专业验收人员：（签字）2023年11月10日第2篇工程名称：XX项目工程地点：XX市XX区XX路XX号建设单位：XX房地产开发有限公司施工单位：XX建筑工程有限公司监理单位：XX工程监理有限公司一、验收时间验收日期：2023年11月15日验收地点：XX项目施工现场二、验收人员建设单位代表：张三施工单位代表：李四监理单位代表：王五三、验收内容1. 工程质量：按照国家相关工程质量标准和规范要求，对施工过程中的各项工程质量进行了全面检查。
文明施工基础设施验收记录表
厕所通风良好，设置自动水冲式设备；人与蹲便器比例≥1:25，且男女厕各设置不少于3个；段便器间距≥0.9m，蹲位高处地面设置，采用隔板封闭；厕所内墙、蹲坑、坑槽贴瓷砖，高度≥1.2m，地面贴防滑地砖，不得积水；厕所专人负责保洁， 管理制度及保洁图牌上墙。
浴室
设置固定的男、女浴室，地面铺设防滑砖，淋浴区四周设排水沟，室内无积水；浴室内设置冷热水管和淋浴喷头，保证24小时热水供应；喷头数量合理，原则上每
其他
施工现场内其他设施应符合《青岛市轨道交通工程安全文明施工标准化图集》相关规定。施工单位Biblioteka 验收意见项目经理： 日期：
监理单位 验收意见
总监理工程师： 日期：
15人设置一个喷头，喷头间距≥1.0m，采用节水龙头，每处喷淋违章设置香皂架； 通风良好，卫生清洁，管理制度、保洁图牌上墙；灯具采用防水防爆型。
砂石料仓
砂石等易产生扬尘的材料设置密闭式料仓，进出料口采用电工卷帘门（困难时可以防护篷布密闭）；仓体按多仓式设置，材料按照不同粒径、不同品种分仓存放；仓内地面采用砼硬化，厚度不低于20nm。仓内地坪高于仓外地坪，设向外不小于4% 的排水坡，墙脚预留排水孔；分料墙有足够的防挤压强度，可采用砼墙、钢板墙、 砖砌水泥抹面等，高度满足分料要求；料仓容量满足最大单批次连续施工的需要，并留有一定的储备余地，空间满足运输车辆或装载机等作业要求；材料标示牌、配合比牌齐全；冬季设置保温措施。
文明施工基础设施验收记录表
编号：
工程名称
施工单位
建设单位
监理单位
验收项目
验收标准
验收结果
围挡
施工现场设置全封闭围挡，围挡尺寸为2m×5m或4m×9m（按照标准化图集根据周
边环境选定尺寸）；围挡钢架采用L40×3mm角钢，焊接板面为0.5mm镀锌板，画
表 文明施工检查验收表及整改记录
11
社区服务
（1）遵守国家有关劳动和环境保护的法律法规，有效地控制粉尘、噪声、固体废弃物、泥浆、强光等对环境污染和危害；
（2）制定落实爱民制度和不扰民措施；
（3）施工现场禁止焚烧有毒、有害物质；
（4）夜间施工应按规定办理有关手续。
施工单位检查验收意见：
（1）施工现场必须建立健全消防防火责任制和管理制度，
成立领导小组，配备足够、合适的消防器材及义务消防人员；
（2）施工现场必须有消防平面布置图，并按图布置器材；
（3）现场动用明火必须有审批手续和动火监护人员；
（4）消防防火重点部位要采取必要的消防安全措施，配备专
用消防器材，并有专人负责。
序号
检查项目
检查要求
文明施工检查验收表及整改记录
工程名称
长春中铁城A2地块二期工程项目
施工单位
中铁天丰建筑工程有限公司
序号
检查项目
检查要求
验收情况
1
现场围档
施工现场必须实行封闭式施工，沿工地四周连续设置围档。
围档材料要求坚固、稳定、统一、整洁、美观，宜采用硬
质材料。
2
封闭管理
（1）施工现场必须实行封闭管理，设置进出口大门，
（2）施工现场道路畅通、平坦、整洁，无散落物；
（3）施工现场设置排水系统，排水畅通，无积水；
（4）施工现场适当地方设置吸烟处，作业区内禁止吸烟；
（5）美化施工现场环境，适当进行绿化布置。
4
材料堆放
（1）建筑材料、构件、料具必须按施工现场总平面布置
图堆放，布置合理；
（2）建筑材料、构配件及其他料具等必须做到安全、整齐
临时设施验收表(通用模板)
施工现场临时设施验收记录报验申请表工程名称：编号：致：：（监理单位）我单位已完成了施工现场临时设施验收记录工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：施工现场临时设施验收记录施工单位（章）:项目经理:日期: 审查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。
建设、承包、监理单位各存一份工程名称施工许可证建设单位甲方代表施工单位项目负责人监理单位总监序号项目内容1 围栏基坑四周已安装工具式围挡、警示标语等张挂完成2 五牌一图及宣传栏文明施工牌、消防保卫牌、安全生产牌、工程概况牌、3 场地、道路已做硬化4 临时房屋符合要求5 厕所符合要求6 / /7施工单位验收意见项目经理：年月日监理单位验收意见总监理工程师：（建设单位项目负责人）年月日建设单位验收意见甲方代表：年月日说明：1、本表一式四份；2、没有委托监理的项目、由建设单位验收。
工程名称施工许可证建设单位甲方代表施工单位项目负责人监理单位总监序号项目内容1 围栏合格2 六牌二图及宣传栏齐全3 场地、道路平整4 临时房屋合格5 厕所合格6 / /7施工单位验收意见项目经理：年月日监理单位验收意见总监理工程师：（建设单位项目负责人）年月日建设单位验收意见甲方代表：年月日说明：1、本表一式四份；2、没有委托监理的项目、由建设单位验收。
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施工现场文明施工验收表
序号
验收项目
技术要求
验收结果
1
现场围墙
围墙应沿工地四周连续设置，要求坚固、稳定、统一、整洁、美观，不得采用彩条布、竹笆等，墙面应美化，市区主要路段及市容景路段的高度不低于2.5米，其它工地高度不低于1.8米。
2
封闭管理
进出口应设置大门，设门卫室，外来人员进出应登记，门头应有企业“形象标志”，大门应采用硬质材料制作，并能上锁，施工现场所有工作人员必须佩带工作卡。
10
保健急救
现场必须备有保健药箱和急救器材，配备经过卫生部门培训的急救人员。经常开展卫生防病宣传教育，并做好记录。
11
社区服务
制定落实不扰民措施，夜间施工应办理有关手续，现场禁止焚烧有毒、有害物质。
验收结论意见
（符合要求）
验
收
人
员
项目经理：
有关人员：
日期：年月日
（注：现场文明设施使用和措施执行前必须进行一次验收，以后每月至少验收一次。）
3
施工场所
施工现场作业区、生活区及其它次道路应用砼硬化，并保持畅通、平坦、整洁、无散落物，并设置排水系统，排水畅通不积水，泥浆、污水、废水不得外流。施工现场应设吸烟处，不得随意吸烟，并适当进行绿化布置。
4
材料堆放
建筑材料、构件、料具须按总平面布置图，分门别类堆放，并标明名称、品种、规格数量等；仓库、工具间材料堆放整齐，易燃易爆物品分类堆放、专人负责。车辆进出场应有防泥带出措施，建筑垃圾及时清运，临时存放应集中堆放整齐、悬挂标牌；不用施工机具和设备应及时出场。
7
治安综合治理
建立治安保卫责任制并落实“五牌一图”，固定在主要进出口，严禁挂在外脚手架上；主要施工部位、作业点和危险区域以及主要通道口必须针对性地悬挂醒目的安全警示牌和安全生产宣传牌。