施工现场安全文明施工验收表
安全文明标准化工地及绿色施工验收评价表
10
用独立三级配电箱，扣2分；电缆未保护处理，扣2分；未及时清理加工废料，扣2分；
6、木工棚3分；未设置木工棚扣3分；地面未硬化处理，扣2分；未挂设操作规程，扣2分；机械机具未使用独立三
级配电箱，扣2分；电缆未保护处理，扣2分；未及时清理加工废料，扣2分；未配备有效灭火器材，扣2分。
1、外观2分；整体效果不良好，扣2分；脚手管或扣件有严重腐蚀，扣2分； 密布网有破损或不严密、不整洁，扣
12
动火 作业
1、动火点0.5分；动火点危险距离范围内存在易燃易爆物品，扣0.5分；未开具动火证明或动火证明不在有效期
内，扣0.5分；高处交叉动火作业时，下方未拉设警戒区域，扣0.5分；
2、专人监护0.5分；未派专
人监护，扣0.5分；
3、灭火器材1分；未配备灭火器材或灭火器材失效，扣2分。
2
1、基础1分；基础设置不符合方案要求，扣1分；地面周围脏、乱，扣1分；
理，扣1分；未在醒目位置挂设安全警示标志，扣1分；
3、屋面临边2分；未设置围护栏杆，扣2分；未设置踢脚板，扣2分；围护栏杆或踢脚板未刷漆处理，扣1分；未在
醒目位置挂设安全警示标志，扣1分；
4、阳台临边2分；未设置围护栏杆，扣2分；未设置踢脚板，扣2
10
分；围护栏杆或踢脚板未刷漆处理，扣1分；未在醒目位置挂设安全警示标志，扣1分；
1分；未在醒目位置挂设安全警示标志，扣1分；
2、验收标识1分；未挂设验收标识已使用，扣
6
落地 脚手架
1分，追加扣5分；
3、扫地杆1分；未设置扫地杆或扫地杆不全，扣1分；
4、剪刀撑2分；未设置剪刀撑或设置不全，
扣2分，追加扣5分；
5、作业平台1分；未设置作业平台，扣1分；作业平台未满铺跳板或竹笆等，
施工现场安全、文明施工检查评分表
施工现场安全、文明施工检查评分表表一
（安全内业）
检查人：日期：年月日
现场负责人：日期：年月日
施工现场安全、文明施工检查评分表表二
检查人：日期：年月日
现场负责人：日期：年月日
施工现场安全、文明施工检查评分表表三
（施工现场消防保卫）
检查人：日期：年月日
现场负责人：日期：年月日
施工现场安全、文明施工检查评分表表四
检查人：日期：年月日
现场负责人：日期：年月日
施工现场安全、文明施工检查评分表表五
检查人：日期：年月日
现场负责人：日期：年月日
施工现场安全、文明施工检查评分表表六
（施工现场防护管理-碗扣式钢管脚手架）
检查人：日期：年月日
现场负责人：日期：年月日
施工现场安全、文明施工检查评分表表七
（施工现场防护管理-基坑支护）
检查人：日期：年月日
现场负责人：日期：年月日
施工现场安全、文明施工检查评分表表八
（施工现场防护管理-模板工程）
检查人：日期：年月日
现场负责人：日期：年月日
施工现场安全、文明施工检查评分表表九
（“三宝”、“四口”管理）
检查人：日期：年月日
现场负责人：日期：年月日
施工现场安全、文明施工检查评分表表十
检查人：日期：年月日
现场负责人：日期：年月日
施工现场安全、文明施工检查评分表表十一
（特种、大型设备及施工机具）
检查人：日期：年月日
现场负责人：日期：年月日
施工现场安全、文明施工检查评分表表十二
（盾构施工）
检查人：日期：年月日现场负责人：日期：年月日。
2023工程施工现场验收记录表正规范本(通用版)
工程施工现场验收记录表一、项目基本信息项目名称：[填写项目名称]施工单位：[填写施工单位名称]业主单位：[填写业主单位名称]监理单位：[填写监理单位名称]验收日期：[填写验收日期]二、施工现场情况1. 工程概况[填写工程概况，包括工程规模、主要施工内容等]2. 施工人员[填写施工人员数量及职责分工]3. 现场安全[描述现场安全情况，包括施工期间是否有安全事故、安全管理措施是否到位等]4. 环境保护[描述环境保护情况，包括施工期间是否存在环境污染问题、是否采取了相应的环保措施等]三、验收内容1. 安全生产[对施工现场的安全生产进行验收，包括是否按照相关法律法规进行安全管理、是否存在违规操作等]2. 施工质量[对施工质量进行验收，包括施工过程中是否按照设计要求进行操作、施工质量是否达到规定标准等]3. 环境保护[对环境保护情况进行验收，包括施工现场是否有环境污染、是否采取了相应的环境保护措施等]4. 工程进度[对工程进度进行验收，包括工程进度是否按照计划进行、是否存在延期等情况][对现场施工文明程度进行验收，包括施工现场是否整洁、是否存在乱堆乱放现象等]四、验收结果1. 安全生产[填写安全生产验收结果，包括是否合格、存在的问题及整改措施等]2. 施工质量[填写施工质量验收结果，包括验收结论、存在的问题及整改措施等]3. 环境保护[填写环境保护验收结果，包括验收结论、存在的问题及整改措施等]4. 工程进度[填写工程进度验收结果，包括验收结论、存在的问题及整改措施等][填写文明施工验收结果，包括验收结论、存在的问题及整改措施等]五、其他事项[填写其他需要记录的事项，如工程现场照明、供水、通风等情况]六、结论与备案本次工程施工现场验收结果合格，并备案存档。
验收单位：[填写验收单位名称]验收人：[填写验收人姓名]日期：[填写验收日期]。
2.1.3 文明施工验收表
9
综合
治理
建立门卫值班制度，治安保卫责任制落实到人，建立防范盗窃、斗殴等事件发生的应急预案，建立学习和娱乐场所。现场建立民工学校，开展教学活动。
已建立
10
表牌
标识
现场设有“五牌二图”及读报栏、宣传栏、黑板报；主要施工部位、作业点和危险区域以及主要通道口必须针对性地悬挂醒目的安全警示牌和安全生产宣传横幅。
围墙沿工地四周连续设置，采用砖墙进行砌筑，高度为2.5米，进出大门口设置了企业形象标志。
3
施工场地
施工现场主要道路加工场地、生活区应砼硬化，平整、畅通、环通，裸露的场地和集中堆放的土方应采取覆盖，固化等措施。施工现场应设置吸烟处，建筑材料、构件、料具须按总平面布置图，分门别类堆放，并标明名称、品种、规格等，堆放整齐。有防止扬尘措施。
符合要求
序号
验收
项目
技术要求
验收结果
7
生活
卫生
设施
施工现场应设置食堂、厕所、淋浴间、开水房、密闭式垃圾站(或容器)及盥洗设施等临时设施。盥洗设施淹使用节水龙头，食堂必须有餐饮服务许可证。炊事员必须持健康证上岗，应穿戴洁净的工作服、工作帽和口罩，食堂配置消毒设施。办公区和生活区应有灭鼠、灭蟑螂、蚊、灭蝇等措旌。固定的男女淋浴室和厕所，天棚、墙面刷白，墙裙应当贴面砖，地面铺设地砖，施工现场应设置自动水冲式或移动式厕所。宿舍建立卫生管理制度，生活用品摆放整齐。
2.1.3文明施工验收表
序号
验收项目
技术要求
验收结果
1
专项方案
施工现场文明施工应单独编制专项方案，制订专项安全文明施工措施。经项目负责人批准后方可实施。
已编制方案并经批准
2
封闭管理
安全文明施工样板及实体展示区验收记录表
样板展示
栓展示一套（含主水管）；楼层内 消防立管长约1.5m（含接口），消
消防水管、 9 消防栓及灭
防栓箱一套（含水带、水枪），灭 火器2个）
火器
楼层内临时消防系统 临时消防栓系统及灭火器设置符合 规范及方案要求
（注释：实体展示区消防立管、消
灭火器
防栓及灭火器按规范要求设置）
验收结论：
验收人 签名
总承包单位项目经理
符合“三级配电两级保护 （注释：实体展示区一级箱（可用
”的要求
普通箱体或标牌示意），二级箱、
符合“一机一闸一漏一箱 三级箱原则上使用现场正常使用的
”的要求
箱体展示，否则新增用于展示的规
模为-一级箱（可用普通箱体或标牌
线路连接
示意）；二级电箱内电器装置按3个 断路器，2路接线配置，三级箱按专
接零与接地系统
公司
项目实体样板展示区验收记录
总承包单位名称
项目经理
注：1、实测实量实查情况严格按照相关规范检查，依据现场实际情况客观判定，如不存在检查项打“/”，如存在问题，须对问题进行详 细描述； 2、展示区的规模不宜过大，新增展示内容超出注释范围的部分，不予计价； 3、现场验收照片编入word文档（一页纸放2-4张照片），照片底部注明对应的验收内容； 4、铝模及附着式脚手架暂不纳入展示区范围，现场施工时应严格按照审批通过的专项施工方案及规范要求施工。
剪刀撑
准层层高，投影面积约15~20m2）
样板展示
样板展示区卸料平台及安装构件齐 全（注释：展示区规模为-卸料平台 1套，钢丝绳及锚固简易设置）
5
悬挑式卸料 平台
悬挑钢梁与锚固 钢丝绳与吊环 限载牌与验收牌
平台防护
安全、质量、进度、文明施工检查表
内业资料
工程进度检查表
检查内容 项目 本月实际完 分项工程名称 设计数量 本月计划 成 检查结果
计 划 完 成 情 况
进场计划 施工计划
制定详细具体的材料采购计划、人员、机械设备 进场计划等。 编制和报审总体、分部分项工程计划及月施工计 划，严格按计划实施。
当实际进度滞后于计划进度时，及时分析滞后原 计划调整 因，调整计划，采取有效措施，加大投入，确保 工程按期全面完工。
工程质量检查表
项目 检查内容 原材料现场堆放规范；原材料、半成品、成品须 由出厂合格证、质量检验报告 抽检材料及工艺试验必须合格 平面位置、平面尺寸、标高、位置等各项尺寸均 符合设计及规范要求 模板支设牢固情况、构件尺寸 施工过程 按质检表现场抽检作业工序质量，单项合格率 控制 结构构建外观尺寸符合规范要求 外观质量 钢筋无锈蚀、搭接、绑扎尺寸符合规范要求 检查结果
文明施工检查表
项目 检查内容 检查结果
教育培训
每月进行文明施工教育/活动，增强全场人员不得穿拖鞋、短裤，光背，尊重业 主、监理
现场管理 保持道路畅通、环境整洁、文明卫生
管理人员坚持挂牌上岗
标志 标示
施工现场整体布局标语施工标牌
机械、材料、成品要排放整齐，挂牌或标识
施工管理人员集中办公，职责上墙，各种图表、 管理小组名单上墙 内业资料 做好各种施工记录和原始资料，建立完善的管理 档案，配备必要的柜、盒
环境保护
施工现场的工程废弃物和生活垃圾应集中处理， 抓好环保工作及防止边坡开挖水土流失
公共关系 积极配合项目部及业主做好迎检工作，联防工作
试验及材 料
结构尺寸 及位置
不得发生质量问题 质量事故 受到业主、监理批评 施工程序 隐蔽工序在隐蔽前，必须先自检再报检，经质检 员、监理员签字后方可施工 控制 施工组织设计（方案）、技术交底、施工日志 水泥、掺和料、外加剂、混凝土试块、钢筋等原 材料见证取样和送检记录资料及相关试验（检 验）报告单，有台帐 图纸复核会审、设计交底，施工图设计文件修改 、变更、洽商 施工试验资料，要和施工质检资料相符 施工原始记录、测量原始记录、测量复核记录， 质量验收记录 其他文件（公司、业主、监理等下发的）
工程施工专项验收表
工程施工专项验收表一、项目基本信息项目名称：xx工程建设单位：xx公司设计单位：xx设计院施工单位：xx施工公司监理单位：xx监理公司验收单位：xx验收组建设地点：xx省xx市xx区xx街道验收时间：xxxx年xx月xx日二、工程概况1. 工程概述本工程为xx项目的施工工程，项目总建筑面积xxx平方米，总投资xxxx万元，主要包括xx、xx、xx等建筑物。
2. 工程范围本工程的主要施工内容包括土方开挖、基础施工、结构施工、装饰装修、给排水工程、电气工程等。
3. 工程质量要求本工程的质量要求符合国家相关标准和规范要求，具有较高的安全防范性和耐久性。
三、施工过程验收1. 土方开挖1）开挖图纸符合设计要求。
2）地基土质符合要求，无泥沙等杂质。
3）开挖深度、坡度符合要求。
4）开挖现场无安全事故。
1）基础图纸符合设计要求。
2）基础土方、垫层、材料符合要求。
3）基础尺寸、布置符合要求。
4）基础混凝土浇筑质量符合要求。
3. 结构施工1）结构设计图纸符合设计要求。
2）结构钢筋、混凝土、模板、支撑等材料符合要求。
3）结构施工工艺符合要求，质量符合标准。
4）结构施工现场无事故发生。
4. 装饰装修1）装修设计图纸符合设计要求。
2）装饰装修材料符合国家相关标准要求。
3）装饰装修施工工艺符合要求，质量符合标准。
4）装饰装修现场无安全事故。
5. 给排水工程1）给排水设计图纸符合设计要求。
2）给排水管道、设备材料符合要求。
3）给排水工程施工工艺符合要求，质量符合标准。
4）给排水工程现场无事故发生。
6. 电气工程1）电气设计图纸符合设计要求。
2）电气设备、线路材料符合要求。
3）电气工程施工工艺符合要求，质量符合标准。
4）电气工程现场无安全事故。
根据施工过程的验收情况，本项目的施工工程通过了工程施工专项验收，符合相关标准和设计要求。
验收人员对施工单位的工作给予了肯定，并建议在后续运营阶段加强设备维护和管理，确保工程设施的长期使用。
施工现场文明施工检查验收表(标准版本)
施工场地应有良好排水措施，排水畅通
现场有绿化布置，设有吸烟室
4
现场
围档
围墙及大门应按规定要求设置，做到坚固、整洁、美观
门头应设置企业标志
进入施工现场的人员应佩戴工作卡
5
车辆冲洗
按规定要求设置进出车辆冲洗设施
6
材料
堆放
建筑材料、构件、料具应按施工总平面图规定位置堆放
各料堆应挂设名称、品种、规格等标牌，并堆放整齐
7
现场
防火
按规定要求配备灭火器材
急救
配备有医务室或保健医药箱及急救器材
有经培训的急救人员
9
现场
住宿
在建工程不得兼作住宿
施工作业区与办公、生活区有明显划分，并设置导向牌
宿舍及办公室应坚固、美观、通风，防火、防潮湿、用
电符合有关规定，有消署和防蚊虫叮咬措施
床铺生活用品放置整齐。宿舍周围环境卫生安全
施工现场文明施工检查验收表
序号
项目
检查验收内容
检查验收结果
1
制度
有文明施工、安全、保卫、防火、环境卫生、社区服务
等制度和措施
2
图牌与
安全标志
施工现场进口处应设置整齐明显的”五牌一图”
安全标志应设在醒目及有针对性的地方
标牌制作、挂设应规范整齐，字体工整
3
施工
场地
工地的场地应在硬化处理，平整坚实。有规定做砼地面的应在砼地面
10
生活设施
按规定要求设置各类生活设施，并符合有关安全、卫生、
防火等要求
检查验收意见：
年月日
项目负责人
技术负责人
施工员
安全员
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施工现场安全文明施工验收表项目名称宜兴清华科技园配套
建设单位宜兴科创慧谷投资发展有限公司
施工单位北京国际建设集团有限公司
监理单位江苏恒鸿建设咨询有限公司
验收内容围
墙
是否沿工地四周连续设置□是□否
高度是否符合规定要求□是□否
是否坚固、稳定、整洁、美观□是□否
封
闭
管
理
进出口是否设立大门□是□否
是否设置企业标志□是□否
是否设门卫及门卫制度□是□否
施
工
场
地
主要道路、办公区、生活区等是否硬化□是□否
道路是否通畅□是□否
有无排水设施□有□无
是否设立洗车槽或出泥铺垫设施□是□否
施工
现场
标牌
五牌一图是否规范、齐备□是□否
警示标牌是否规范、整齐□是□否
有无安全生产标语□有□无
验收组意见：
□验收合格
□验收不合格，需整改后，重新组织验收。
建设单位：
（签字）监理单位：
（签字）
施工单位：
（签字）
备注：本验收表一式五份，建设、施工、监理、建管股、安监站各执一份。