中医康复在现代康复医学中的优势和特色-2

康复和康复医学 康复和
康复
综合地协调地应用医学的、教育的、职业的、 综合地协调地应用医学的、教育的、职业的、 社会的各种手段， 社会的各种手段，最大限度地改善患者的功 能障碍，提高生活质量，回归社会。 能障碍，提高生活质量，回归社会。
康复医学
用医学手段达到预防、 用医学手段达到预防、恢复或代偿患者的功 能障碍为目的的医学分支学科。 能障碍为目的的医学分支学科。在医学手段 物理因子为主 以应用物理因子为主。 中，以应用物理因子为主。
现代医学结构的理念基础ห้องสมุดไป่ตู้
世界卫生组织（ 年对“健康 世界卫生组织（WHO）1948年对 健康”的 ） 年对 健康” 定义：健康，不只是没有疾病和虚弱， 定义：健康，不只是没有疾病和虚弱，而是在 躯体上、精神上和社会上的完善状态。 躯体上、精神上和社会上的完善状态。 社会上的完善状态 医学新模式的产生和普遍接受 生物医学模式 生物—社会 心理医学模式 生物 社会—心理医学模式 社会
传统康复疗法的特点和优势
形体康复与情志康复相结合
“形神合一”，功能康复即是训练“神”对 形神合一” 功能康复即是训练“ “形”的支配作用 “形神兼养”，既有一套形体康复的手段， 形神兼养” 既有一套形体康复的手段， 又有一套情志康复的手段
传统康复疗法的特点和优势
自然康复与药物康复相结合 内服和外治 饮食疗法、针灸、推拿、功法训练 饮食疗法、针灸、推拿、
发展时期--隋 唐至清（公元 发展时期 隋、唐至清（公元581~1911年） 年
隋代巢元方《诸病源侯论》列举痹症、 隋代巢元方《诸病源侯论》列举痹症、风痹手足不遂等疾病的 “养生方导引法”，并提出了的适应证和禁忌证 养生方导引法” 17世纪末针灸术传入欧洲 世纪末针灸术传入欧洲 18世纪末导引术传入西方 世纪末导引术传入西方
传统康复疗法的组成
传统康复疗法两大部分
内治法---内服药物 内治法 内服药物 外治法 药物外治法----内治之理， 内治之理， 药物外治法 内治之理 即为外治之理 器械外治法----针、灸及其 器械外治法 针 他外治法 手法功法外治法
传统康复疗法特点
中医对于 健康和疾病 的认识是立 体的
中医对于人 体的认识着 重于功能
功能康复观
加强或恢复脏腑组织功能 加强或恢复生活自理能力 功能补偿
中医康复的基本观点
康复预防观
四气调神大论篇》 《素问·四气调神大论篇》：圣人不治已病治未病 素问 四气调神大论篇 未病养生，防病于先 未病养生， 欲病救萌， 欲病救萌，防微杜渐 已病早治， 已病早治，防其传变 瘥后调摄， 瘥后调摄，防其复发
中医养生和中医康复
养性” “养生”，古称“道生”、“摄生”、“养性” 养生” 古称“道生” 摄生” ，即保养生命。中医养生学主要研究人体寿夭衰 即保养生命。 老的原因，探求合理的生活方式， 老的原因，探求合理的生活方式，包括顺应自然 、调摄精神以及饮食、劳逸、起居的调节等，其 调摄精神以及饮食、劳逸、起居的调节等， 目的在于防病健身， 目的在于防病健身，延缓衰老 主要服务对象是健康人， 主要服务对象是健康人，亦可是某些慢性病患者 健康人 第三医学（ 第三医学（保健医学 ）
释诂》 “康复”一词，据《尔雅释诂》解：“康，安 康复”一词， 尔雅 释诂 尔雅释言 释言》 反也。 也。” 《尔雅 释言》解：“复，反也。”是指 恢复平安、健康，是疾病的治愈和恢复， 恢复平安、健康，是疾病的治愈和恢复，非指现 代的康复医学 中医学中没有独立的康复医学学科， 中医学中没有独立的康复医学学科，但有中医的 康复医学学科 康复疗法的理论和丰富实践
中国传统康复疗法的发展
1987年 1987年，国家教委决定在中医院校开设养生康复 专业， 专业，将《中医养生康复学概论》等列为中医高 中医养生康复学概论》 校的课程之一，逐步培养了一批中医康复学人才 校的课程之一，逐步培养了一批中医康复学人才 中医康复学 2007年，国家中医药管理局设立“十一五”重点 2007年 国家中医药管理局设立“十一五” “中医康复专科” 中医康复专科” 2009年 国家中医药管理局设立“ 2009年，国家中医药管理局设立“中医康复重点 学科” 学科”
中医养生和中医康复
中医康复，是指采用精神调节、合理饮食、 中医康复，是指采用精神调节、合理饮食、功法 训练、针灸推拿、服用药物以及沐浴、 训练、针灸推拿、服用药物以及沐浴、娱乐等各 种措施，对先天或后天各种因素造成的机体功能 种措施，对先天或后天各种因素造成的机体功能 衰退或障碍进行恢复 或障碍进行恢复， 衰退或障碍进行恢复，达到提高或改善病残者生 命质量的目的 主要服务对象是由于损伤、各种急慢性疾病、 主要服务对象是由于损伤、各种急慢性疾病、老 龄化带来的功能障碍以及先天发育障碍的残疾者 第四医学（ 第四医学（康复医学 ）
中医治病主 张综合治疗， 张综合治疗， 内外兼顾
中医重视外 治法，针法、 治法，针法、 手法、 手法、功法 特色鲜明
传统康复疗法的特点和优势
整体康复与辨证康复相结合 局部的功能障碍从整体出发， 局部的功能障碍从整体出发，采取全面康复措施 从顺应自然、适应社会中求得个体的康复 从顺应自然、 辨证是康复的前提和依据 因人而异、 因人而异、因证而异的个体化辨证康复
中医康复与现代康复的差异点
中医康复
指导思想 特色鲜明
现代康复
指导思想 康复评定 康复目标设定
中医康复与现代康复的共同点
学术观点相同（全面康复 整体观念 整体观念） 学术观点相同（全面康复—整体观念） A
治疗理念接近（被动和主动） 治疗理念接近（被动和主动）
B
运动疗法类似
C
中国康复医学的发展趋势
中医康复的基本观点
整体康复观-“天人相应” 形神合一” 整体康复观 “天人相应 ”、“ 形神合一”
充分利用自然环境 适应和改造社会环境 形神兼顾，全面康复 形神兼顾，
中医康复的基本观点
辨证康复观
体质异同， 体质异同，辨质康复 病证结合， 病证结合，辨证康复 杂合以治，疗养兼顾 杂合以治，
中医康复的基本观点
2004年 2004年9月，国际物理医学与康复医学会主席 Ring先生在 中国康复医学学术大会” 先生在“ Haim Ring先生在“中国康复医学学术大会”开幕词
《康复医学在21世纪的发展趋势》 康复医学在21世纪的发展趋势》 21世纪的发展趋势
中国传统康复方法如针灸、 中国传统康复方法如针灸、手法和传统拳操对神 经瘫痪的作用得到广泛的关注。 经瘫痪的作用得到广泛的关注。国际各类康复医学会 议，针灸都有专场。遗憾的是，中国学者极少在本学 针灸都有专场。遗憾的是， 科的国际会议报告中国传统康复的研究。弘扬中国传 科的国际会议报告中国传统康复的研究。 统医学在康复医学中的应用应该是每个中国康复医学 统医学在康复医学中的应用应该是每个中国康复医学 工作者不可推卸的责任 工作者不可推卸的责任……。 不可推卸的责任 。 励建安，实用医院临床杂志， ）：1 励建安，实用医院临床杂志，2007，4（4）： ， （ ）：
现代医学的四个组成部分
名称
临床医学 预防医学 保健医学 康复医学
研究对象
疾病 流行病 亚健康 功能障碍
应用手段
诊断和治疗 流调和分析 调整和锻炼 评估和康复
应用目的
疾病痊愈 改善和消灭 保持健康 回归社会
康复医学的对象
急性伤病后及手术后患者 各类残疾者 各种慢性病患者 老年病
传统康复疗法对康复的认识
中医康复在现代康复医学 中的优势和特色
岳阳医院康复科
2011.5
张宏
“正如你们对西方的现代康复治疗手段非常感 兴趣一样， 兴趣一样，我们西方的康复医学专家对你们中 国的传统康复治疗技术如针灸、 国的传统康复治疗技术如针灸、推拿也非常感 兴趣，我们希望在将来能学到这方面的知识。 兴趣，我们希望在将来能学到这方面的知识。”
中西医结合康复
现状需要
建立具有中国 特色的康复医 学体系需要
中西医结合康复的途径
运动疗法＋八段锦、易筋经、 运动疗法＋八段锦、易筋经、太极拳等 物理疗法＋针灸、 物理疗法＋针灸、推拿 作业疗法＋书法、国画、 作业疗法＋书法、国画、民乐 心理疗法＋ 心理疗法＋气功治疗
中国康复医学的发展趋势
1. 挖掘整理、继承发扬传统康复疗法的优势和特色 挖掘整理、 2. 建立中医康复或中西医结合康复的治疗规范 3. 培养复合型康复医学人才 4. 建立中西医结合康复的执业规范
谢
谢！
传统康复疗法的发展
创立期--战国至南北朝（公元前 公元581年） 创立期 战国至南北朝（公元前500年~公元 战国至南北朝 年 公元 年
马王堆汉墓出土《导引图》 马王堆汉墓出土《导引图》应用锻炼腰背肌和活动关节的方法 治疗腰痛和关节活动困难的疾病 汉末名医华佗“五禽戏” 以治病健身， 汉末名医华佗“五禽戏”，以治病健身，延年益寿