子宫肌瘤患者手术前后的护理
子宫肌瘤的术后护理措施有哪些？
子宫肌瘤的术后护理措施有哪些？一、术后常规护理子宫肌瘤多采用手术切除方式进行治理，对术后护理有较高要求，具体包括常规护理、药物护理等。
其中，常规护理，术后第一时间告知患者手术情况，检查固定好引流袋，说明清楚各类注意事项；加强患者生命体征监测，间隔0.5~1h观察患者血压、呼吸、脉搏，平稳后，间隔4h检查一次。
术后回家后每日测温4次，正常后3d每日测温2次。
药物护理。
术后回家后药物护理以患者实际情况为依据，患者术后24h内疼痛感最为明显，48h后疼痛感逐渐减低，随后，依照实际情况适当服用止痛药，可4~6h重复使用。
注意检查伤口敷料是否有渗血、渗液情况，及时更换伤口敷料，保持清洁干燥。
无需每日消毒，术后3~4d可敞开伤口，使伤口保持干燥，可加快康复速度。
二、术后康复护理术后及时开展康复锻炼，避免长期卧床形成血栓，提高患者机体免疫力和抵抗力。
早期锻炼活动以床上锻炼为主，每间隔1~2h让患者翻身、做深呼吸锻炼一次，间隔15min按摩四肢一次，促进患者血液循环和肠胃蠕动，避免并发症发生。
呼吸功能训练步骤为：保持病房环境安静，指导患者双目紧闭，经鼻呼吸，缓慢而深地吸气，吸气时腹部隆起，用口呼气，呼吸时腹部放松，每日锻炼两次，每次15~20min。
一段时间后，适时开展抗阻训练，指导患者进行上下肢抗阻训练，双手紧握弹力带两端进行上肢伸展运动，将弹力带环绕患者两侧足踝进行下肢运动，每日一次，每次30min。
在这一过程中，家属或护理人员应当密切关注患者情况，训练强度保持中度，但患者无气促、心悸、伤口开裂渗血、大汗淋漓等情况发生。
也可以开展足三里点揉护理，在患者足三里处点揉，每日两次，每次15min，按揉力度适宜，以患者感到酸胀为宜。
三、术后饮食护理子宫肌瘤手术饮食，术后4h内禁食禁水，4h后可进食一些流质食物，如汤、粥、水等，禁止使用胀气类食物，如牛奶、豆浆等。
患者要培养少食多餐饮食习惯，除医生指定禁止食用食物外，无其他禁忌，多吃一些富含营养的食物，包括鱼肉、蔬菜、水果、豆制品、鸡蛋等，有助于机体恢复，抵抗力增强。
探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的护理
探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的护理腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种常见的妇科手术，术后的护理和恢复对术后效果和患者的生活质量都有着重要的影响。
通过正确的护理，可以帮助患者减轻不适和并发症的发生，提高手术效果和患者的生活质量。
对于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的护理工作应该引起我们的重视。
本文将就腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的护理问题进行探讨，以期为临床护理工作者提供一些参考和帮助。
一、术后护理1. 术后观察腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后，护士要密切观察患者的病情变化，重点观察患者的生命体征、伤口愈合情况、出血量等情况。
一旦发现异常情况，应及时向医生报告，以便采取相应的治疗措施。
2. 伤口护理伤口是手术后最容易感染的部位，因此在日常护理中，要注意对伤口进行正确的护理。
首先要保持伤口清洁，保持伤口的干燥和通风，防止细菌感染。
患者要定期更换伤口敷料，并注意伤口情况，如发现伤口红肿、渗液等异常情况，应及时向医生报告。
3. 完善的饮食术后患者应该选择易消化、清淡、富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、清淡的汤粥等。
避免辛辣、刺激性食物，以免刺激术后消化系统，给伤口愈合带来困难。
4. 合理的运动适当的运动有助于恢复术后的身体功能，但要避免剧烈运动和重体力劳动。
患者应根据医嘱进行适度的活动，如散步、简单的局部肢体运动等，以促进术后身体的康复。
5. 心理护理手术后的患者往往会出现焦虑、恐惧、情绪低落等心理问题，护士要倾听患者的心声，提供心理支持，帮助患者树立信心，调整心态，积极面对手术后的康复生活。
6. 定期复诊腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后，患者需要定期到医院复诊，检查伤口愈合情况、排除并发症等。
护士要关注患者的复诊情况，提醒患者按时复诊，保证康复效果。
二、注意事项1. 避免性生活术后一段时间内，患者应避免性生活，防止感染、伤口裂开等并发症的发生。
2. 避免过度劳累术后的患者要避免过度劳累，避免长时间站立或久坐，以免影响伤口愈合，增加身体负担。
子宫肌瘤护理
子宫肌瘤护理
【主要护理问题】
1.焦虑
与未明确诊断，担心恶性肿瘤有关。
2.知识缺乏
与缺乏疾病和手术的相关知识有关。
3.疼痛
与手术创伤有关。
4.自理能力缺陷
与术后伤口疼痛、输液影响病人自理活动有关。
5.活动无耐力
与手术创伤和贫血有关。
6.自我形象紊乱
与手术切除子宫、卵巢有关。
【护理要点】
1.术前指导护士要了解病人手术前焦虑的原因及所承受的心理压力，向她们讲解生殖系统的解剖生理知识，讲解手术的方式及术后注意事项。
2.术前准备及术后护理（见“围手术期护理”）。
3.健康指导①出院后，休养环境要安静舒适，温、湿度适宜，注意通风，保持空气新鲜。
②根据自身情况适当活动、锻炼，注意劳逸结合，逐步恢复自理能力。
③在恢复期要多食用富含维生素、蛋白质、高纤维的食物，以尽快恢复身体功能。
④注意个人卫生。
伤口拆线1周后可洗淋浴，1周内用温水擦身。
使用流动的温开水冲洗外阴，勤换内衣裤。
3个月内禁止性生活及盆浴。
⑤腹部伤口拆线2～3天后，把覆盖伤口的敷料或纱布揭去，以便观察伤口的情况。
若伤口出现疼痛、红肿、硬结、渗血、渗液，且伴有体温升高，应及时来医院诊治。
⑥术后1～2周，阴道可有少量粉红色分泌物，此为正常现象。
若为血性分泌物，量如月经，并伴有发热，应及时到医院就诊。
⑦子宫肌瘤剔除术后的妊娠率可达60%，多在3年内，因此年轻未育的病人应在3年内尽快受孕。
⑧不具有手术指征者，应遵医嘱随诊。
子宫肌瘤患者的手术后护理要点
子宫肌瘤患者的手术后护理要点子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤之一，为了治疗和减轻症状，有时患者可能需要进行手术切除子宫肌瘤。
手术后的护理对于患者的康复至关重要。
本文将介绍子宫肌瘤患者手术后的护理要点，以帮助患者顺利康复。
1. 休息与恢复手术后的第一天是最关键的恢复期，患者应保持充足的休息，避免剧烈运动和过度劳累。
尽量保持平躺位或半卧位，避免过度活动，预防切口裂开或感染。
2. 切口护理手术切口是需要特别注意的部位。
保持切口干燥清洁，避免切口湿润。
每天用盐水或医生推荐的清洁液轻轻擦拭切口，保持干净。
避免用手直接接触切口，以免导致感染。
如果发现切口红肿、渗液或有异常症状，应及时就医。
3. 饮食调理手术后的患者应保持良好的饮食习惯。
多吃新鲜蔬菜水果、食物纤维和高蛋白的食物，有助于促进伤口愈合和免疫力的恢复。
避免辛辣刺激性食物和油腻食物，以免刺激肠胃和引起消化不良。
4. 排便调理手术后的患者可能会出现排便困难的情况，这是因为手术期间接受麻醉和术后使用的止痛药物的影响。
饮食中增加膳食纤维的摄入有助于促进肠道蠕动，改善排便情况。
此外，保持充足的水分摄入也是必要的。
5. 药物使用手术后医生会根据患者的情况开具药物，如抗生素和止痛药等。
患者应按照医嘱规定的剂量和时间进行用药。
如果出现过敏或不良反应，应立即咨询医生。
6. 睡眠调节良好的睡眠有助于患者康复，手术后患者可能会出现睡眠质量不佳的情况。
保持规律的作息时间，创造良好的睡眠环境，如保持安静、舒适的卧室环境，避免过度劳累和精神紧张。
7. 注意观察异常情况术后患者需要密切关注身体的变化和异常情况。
如果出现持续性高热、剧烈腹痛、大量阴道出血、恶心呕吐等情况，应及时就医。
此外，注意观察尿量、尿色和尿路感染的症状，及时向医生报告。
8. 定期复诊手术后的患者应按照医生的要求定期复诊，以监测病情和手术效果。
医生会根据患者的康复情况来调整治疗方案。
总结子宫肌瘤患者的手术后护理是一个关键的阶段，良好的护理有助于患者的康复。
子宫肌瘤术前护理
项、关心和支持患者，指导家属对患者进行照料。
术前护理
4、导尿：术前一天行无菌导尿术。
5、术前静脉通道建立：设置留置针，并按医嘱给予
术前针治疗。
6、肠道准备：术前12小时禁食禁水。术前一天及
手术当ห้องสมุดไป่ตู้行灌肠。
7、个人准备：患者取下假牙、首饰、贵重物品妥善 保存。
术前护理
术前护理分为：备皮、备血、心理护理、导尿、
术前静脉通道建立、肠道准备以及患者个人准备。
术前护理
1、皮肤准备：备皮范围为腹部及会阴部，脐周也应
清洁。
2、备血：为患者解释抽血化验的必要性获得患者配
合，按医嘱抽血化验并及时送检。
术前护理
3、心理护理：缓解患者紧张情绪主动和患者及 其亲属沟通讲解疾病相关知识，讲解手术的目的、 方法及麻醉方式。讲解手术前后的配合和注意事
子宫肌瘤的术后护理ppt课件
B、腰部酸痛：
轻微的酸痛经过休息数日后一般 会自行好转，如酸痛明显需到医 院请教医师排除麻醉后留下的后
遗症，必要时用一些药物。
C、排尿痛
极大部分患者不会有此症状,少部分可能出 现排尿时小腹部放射性疼痛，可能是手术 引起，因子宫与膀胱相邻，如盆腔有粘连 情况，则切除子宫时与膀胱分离，可能稍 稍有擦伤，数日后自行好转，平素多吃开 水，自觉排尿时立即排尽，不要憋尿时间 太长，如排尿时尿道口疼痛，可能是泌尿 道感染所致，轻度者通过每天多喝开水就 行，严重者需上医院进一步检查治疗。
其实这些担心都是多余的，可以与护理人 员或医师取得联系问清原由，消除不必要 的顾虑，使其性生活能达到协调、美满。
二、子宫肌瘤患者术后如何随访
1、子宫肌瘤挖出术患者，术后一个月复查 一次，以后每3个月一次，连续3次，以后 每半年一次，复查内容：B超、妇科检查、 主要查看子宫肌瘤是否复发、子宫的大小、 子宫壁伤口是否愈合、附件情况。
则阴道出血相对偏多，反之，阴道出血少。
C、子宫全切术后，10-15天可能会有少量 黄色分泌物或血性分泌物可观察几天，自 然消退，如出现脓性分泌物，可能是阴道 切口残端有感染或阴道炎应去医院诊治、 查明原因，及时处理。若子宫次切或全切 患者出现大量的阴道流血，有可能是缝线 裂开，应立即去医院急诊检查。
三、子宫肌瘤剔除术后如何预防复发
子宫肌瘤剔除术后患者需避孕2年。并做 好以下几点以防复发：
1、避免雌激素的长期和过度的刺激，合理使 用激素类药物，少吃营养滋补品。
2、保持健康稳定乐观的心态，有利于性激素 （雌、孕、雄激素）维持平衡，激素分泌 受高级神经中枢调节。
3、避孕节育，患子宫肌瘤的个体，虽子宫肌
3、可能出现的异常症状：
子宫肌瘤患者手术前后的护理体会
Ｓｅ ｔｍｂ ｒ ２ １ Ｖｏ ． ｐｅ ｅ ０ ０ １ ２ Ｎｏ １ ．７
中国中医药咨讯
Ｊ ｕ ｎ ＩｆＣ ｉａＴ ａ ｉｉｎ １ ｉｅ ｅＭｅ ｅｎ ｎ ｒ￣ｉｎ ｏ ｒ ｈ ｎ ｒｄｔｏ ａ ｎ ｓ ｄｉｉｅＩＮｒ ａｏ Ｃｈ ｎ ｏ ・２３ ・
重 、 后 不 佳 者 ， 注 意保 护 性 医 疗 制 度 ， 免 增 加 病 人 思 预 应 避 想 负担 。积极支持与配合手术 ， 树立与疾病作斗争的信心 ， 以便早 日恢复健康。 参 考 文 献
［］ 修霞 ． 产科 护理 学［ ．第 ４版 ． 京 ： 民卫 生 出版社 ， １郑 妇 Ｍ］ 北 人
４ 出 院指 导
２１ 病房环境 术后要保持病房安静 、 ． 舒适 。 室温度保持 病
１ ％ ～２ ℃ ， 度 大 于 ６ ％ 。 ８ ０ 湿 ０
２ 生命体征监测 术后 患者返 回病 房去枕平 卧 ，头偏一 ． ２ 侧。 严密观察体温 ， 脉搏 ， 血压 ， 神志 ， 末梢循环等情况 ， 予心 电监 护 ， 吸氧 以改 善 心 ， ， 的血 液 供 应 『 。 脑 肾 ２ 】 ２３ 疼 痛的护理 帮助患 者取 合适 的体 位可减 轻疼痛 ， ． 注 意伤 口疼痛 的性质 、 程度 。 加强心理安慰 ， 必要时用止痛剂 ， 同时告诫病人不宜多用 ， 有耐药 、 成瘾 的副作用 。 ２４ 饮食护理 术后 ６小时内禁食禁饮 ； 小时后给 易消化 ． ６ 的流质饮食 ，排气后给富含高蛋 白、高维生素 的半流质饮 食。 ２５ 心 理 护理 据 研 究 表 明心 理 护理 对 子 宫 肌 瘤 患 者 术 后 ． 的完全康复及并发症减少有重要作用【，］ ３ ４。而采取不 同的 心 理 护 理 ， 对 于 老 年 患 者 ， 院后 心 理 比较 焦 虑 、 极 倾 如 入 积 听患者的心理需求 ， 并提供有效 的生活护理 ， 从而 帮助患者 树立信心。对于青年患者 ， 讲解子宫 的主要作用是生育 、 维 持月经 ， 子宫被切除 ， 但还保留卵巢 ， 仍分泌激素 ， 内分 泌功 能 不 受 影 响 ， 性 的 体态 、 格 也不 会 改 变 。 女 性
子宫肌瘤切除术的护理
子宫肌瘤切除术的护理子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，其治疗方法主要是手术切除。
如何进行好手术后的护理是我们所关心的，而本文将重点描述子宫肌瘤切除术后的护理。
一、手术前的准备工作在手术前，对患者进行相关的检查，如电解质、血红蛋白、白细胞计数、凝血指标等，以确保患者的身体健康状况符合手术的要求。
医护人员应向患者详细介绍手术前的准备工作，如手术方法、注意事项、麻醉方式、手术风险、手术后恢复时间等信息。
二、手术后的护理工作（一）麻醉逐渐清醒手术结束后，患者进入恢复室。
护士要密切观察患者的生命体征，注意呼吸、心跳、血压和体温的变化。
患者苏醒后，在医生的指导下逐渐恢复饮食和活动能力。
护士应告诉患者，如果发现术后体温升高过快或过高，应及时向医生报告。
（二）关注伤口情况切口是患者术后最容易感染的部位。
在术后1~2天内，患者应注意切口周围的情况，如是否有明显的红肿、渗出液等。
如果有这些情况，患者应立即向医生报告。
（三）预防并发症子宫肌瘤切除术后存在一些常见的并发症，如出血、感染、尿潴留等，护理人员应密切观察患者是否有这些并发症的发生，并及时处理。
特别是对于患者尿液排出不畅或留置导管的情况，要及时检查导管通畅情况，并培训患者如何使用尿袋。
（四）心理护理手术后患者容易出现精神紧张、情绪不稳等问题，护理人员应通过良好的沟通，给予心理上的安慰和支持，帮助患者尽快积极面对自己的身体变化。
（五）营养和药物护理手术后营养和药物护理同样很重要。
护理人员应指导患者按时服用药物，如止痛药、抗生素等。
在饮食方面，护理人员应鼓励患者多喝水、多吃新鲜水果和蔬菜，提供适当的饮食指导，使患者能够迅速恢复体力。
总之，子宫肌瘤切除术后的护理十分重要。
护理人员应密切关注患者的生命体征变化和身体状况，提供全面的医疗、营养和心理护理。
同时，护理人员应给予患者及其家属特别的关心和支持，以帮助他们尽快从手术中恢复。
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ｆ 临床表现 ； 目前尚未找到子宫肌瘤的确切病因 ， 其好发于育龄妇女 ， 多无症状 ， 少数表 现 为阴道出血 ， 腹部触及肿物及压迫症状等 。 如发生带扭转 或其他情况可引起疼 痛， 以多发肌瘤常见 。 还可 出现不孕 和继发性贫血 。 本病病 因尚不明了，根据大 量 临床观察和实践结果证明 ， 子宫肌瘤是一种依赖 于雌激素生长 的肿瘤 。 在高雌
摘要 ：子宫肌瘤主要 由子宫平滑肌 细胞增生而形成的女性生殖 系统最常见的 良性肿瘤。原 因不明 ，常见 于 ３ ０ — ５ ０岁的育龄妇女 ，护理人 员应做好术前 、术后的护
理及 出院宣教 ，出院指导 ，对预防术后 并发症以及促进病人康复起重要的作用。 关键词：子宫肌瘤 ；术前术后 ；体会
腹胀 早期协助患者进行床上活动 ， 如勤翻身 ， 床上坐起 ， 以后逐渐下床活
与术后机体抵抗力 下降有关 。明确了护理 诊断，我们就制定了以下的护理措施 。
护理 （ 一 ） 、术 前 护 理
动 ，以促进肠蠕动恢复。如术后第３ 天仍 未排 气 ，可针刺足三里 ，也可肌注新斯
的明０ ． １ ５一ｌ ｍｇ 。
激素环境 中， 如妊娠 、 外源性高雌激素等情况下生长明显 ， 而绝经后肌瘤逐渐缩
防止舌后坠 ，术后２ ４ ｈ内严密观察生命体征 的变化 ，测量体温 ，脉搏 ，呼吸 ， 血 压 ，每３ ０ ｍ ｉ ｎ １ 次， 稳定后改为６ ｈ １ 次， 连续３ 天， 注意观察病人面色 、意识 ， 表情 变化及肢体温度 ，未稍循环状况 ，如发现异 常，及 时报告 医生。 ２ 、保持尿管通畅 ，注意观察尿液色 ，量 ，性状有无改变 ，防止尿管 阻塞 ， 打折及脱 出， 每日 更换尿袋 ， 预防尿液倒流引起泌尿 系统感染 。 保持外 阴清 洁卫 生 ，每 日 用０ ． ２ ％碘伏擦洗会阴２ 次 ，以免感染 ，禁止会阴冲洗。 ３ 、及时 向病人说 明术后疼痛 的原 因，可能持续 的时间，告诫病 人止 痛药不 能多吃的原 因 ， 鼓励病人用毅力战胜疼痛 ， 术后２ ４ ／ Ｊ ￣ 时内根据病 人疼痛情 况及医 生 的医嘱给予 止痛剂帮助患者缓解疼痛。 ４ 、 加强基础护理 ， 保持 室内空气 流通 ， 定期空气消毒 ， 保持床铺整洁干燥 ， 鼓励 协助患 者６ ｈ 后 翻身倒 卧，更换体位 ，可床上 自由活动，术后 ２ 天取半卧位 ， ２ ４ Ｊ ｂ 时可下床 活动 ， 以促进 胃肠蠕 动恢 复 ， 可预防腹腔脏器 粘连 ， 肺栓塞及下肢
发生扭转 。
明确护理诊 断 ｌ 心理反应 ：表现为焦虑 、恐惧 、精神紧张 、易激动 、难 以入 睡及食欲差 ， 与患者不 了解 手术过程及 预后有关。２ 知识缺乏 ：与患者对手术前后 的知识不 了
解有关 。 ３ 疼痛与出血 ： 与手术的创伤及术后麻 醉作用 消失 有关。 ４ 有感染的危险 ：
护理研 究
Ｆ 家 庭 心 理 医 生 ａ ｍ ｉ Ｉ Ｙ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ Ｉ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ Ｉ ５ 年１ 月第 １ 期
子 宫肌瘤 患者手术前后的护理
余 爱英
（ 湖北省 麻城 市 红十 字会 医院 ４ ３ ８ ３ ０ ０）
进行导尿。 伤 口感染 若术后２ —３ ｄ 发现切 口疼痛 ，体温升高 ， 应及 时检查切 口， 发现
针眼红肿 ，应及时应用抗生素 。 术后咳嗽 ， 腹部手术 由于切 口疼痛 ， 病人不敢咳嗽 ， 导致痰液淤积致肺炎发 生 。术后嘱病人咳嗽时 ，应用双 手压住切 口两侧 ，以利于用 力将疾液 咳出。
心理支持 ， 从 而增强患者战胜疾病的信心 ， 克服心理恐惧焦虑情绪 ， 使其以积极
乐 观的态度接受治疗。
思想顾虑 ， 应采取 多与患者接触 ， 充分 了解患者身心情况 、 文化学历及社会背景 ， 正确解释疾病 特点及相 关疾病知识 ， 多角度关心 ， 爱护 ，同情 ， 体贴患者 ， 提供
尿潴 留 利用条件反射让患者听流水声或用热水袋敷下腹部 ， 轻轻按摩下腹 部刺激膀胱平滑肌收缩 ， 也可针刺三阴交穴 ， 如 以上方法无效 ， 可在无菌操作下
静 脉炎等。
小。迄今为止 ，手术仍是子宫肌瘤主要 的治疗方法 。
分类 ；
１ 、肌壁间肌瘤 ，最常见 ，约 占总数的６ ０ ％一７ ０ ％． 肌瘤位于子宫基层 内，周
围被基层包绕 。
２ 、浆膜下肌瘤 ，约 占２ ０ ％。肌瘤 向子宫浆膜 面生长 ，突出于子宫表面 。部
分浆膜下肌瘤 的基底部形成较细 的蒂 ， 有 蒂的浆膜下肌瘤 ， 有蒂 的浆膜下肌瘤易
５ 、 手术后合理得当的饮食可促进切 Ｖ １ 愈合及体力恢复 ， 阴式手术后６ 小时可
进流质饮食 ， 术后一天可进流质饮食 ， 腹式手术当天禁食 ， 一 天可进流 质饮食 ， 第二天进半流质饮食 ， 术后第三天肠蠕动恢复后 可进普食 ， 在不能进食或进食不 足期间 ，应给予静脉补充 ，防止 电解质紊乱 。 ６术后 并发症的护理
１ 、 心理护理 首先告诉病人子 宫肌瘤一般 为良性 ，避 免病 人因担 心疾病预 后 不良而引起恐惧等强烈心理反应。 术前护理 的关键是使病 人以最佳状 态进入 手术 期 ， 帮助病 人调整心理应 急 ， 是护理模 式转变后对护士的要求 ， 也 是围手术 病 人围手术 期的一项需要。通常子宫肌瘤手术患者 ，焦虑和抑郁心理最为突出 ， 希望尽快确 定做手术 ， 但 叉对手术有恐惧 感 ， 担心手术意外或其他并发症 ， 担心 留下后遗症 ； 如能否正常性 生活等疑虑 ， 针 对患者这种 心理 ， 护理人员 要解 除其