第二章 疾 病 概 论(病理生理学)
病理生理学名词解释重点知识总结
第一章绪论1.病理生理学：是研究疾病发生、发展过程中功能和代谢改变的规律及其机制的学科，其主要任务是解释疾病的本质。
2.基本病理过程：主要讨论多种疾病共同的、成套的功能和代谢变化，如水、电解质、酸碱平衡紊乱，酸碱，发热，应激，缺血-再灌注损伤，休克，弥散性血管内凝血，全身炎症反应综合征，细胞增殖和凋亡障碍等。
第二章疾病概论1.★健康：健康不仅是没有疾病或衰弱现象，而是躯体上、精神上和社会适应上的一种完好状态。
2.★疾病：在一定病因作用下，机体内稳态调节紊乱，而导致的异常生命活动过程。
在疾病过程中，躯体、精神及社会适应上的完好状态被破坏，机体进入内环境稳态失衡、与环境或社会不相适应的状态。
3.★亚健康：指介于健康与疾病之间的一种生理功能低下状态。
①躯体性亚健康：疲乏无力，精神不振，工作效率低等②心理性亚健康：焦虑、烦躁、睡眠不佳等③人际交往性亚健康：与人关系不稳定，心理距离变大，有被社会抛弃和遗忘的孤独感5.脑死亡(Brain Death)：指全脑功能（大脑、间脑和脑干）不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。
意义：①有助于正确判断死亡时间，节约医药资源②为器官移植提供更多更好的供体第三章水电解质代谢紊乱1.低渗性脱水（低容量性低钠血症）：特点是失Na+多于失水，血清Na+浓度＜130mm/L,血浆渗透压＜280mm/L,伴有细胞外液量的减少，又称为低容量性低钠血症。
2.高渗性脱水（低容量性高钠血症）：特点是失水多于失Na+，血清Na+浓度＞150mm/L,血浆渗透压＞310mm/L，细胞外液量和细胞内液量均减少，又称为低容量性高钠血症。
3.高渗性脱水（低容量性正常钠血症）：特点：钠水呈比例丢失，血容量减少，但血清Na+浓度和血浆渗透压在正常范围，可见于呕吐、腹泻、大面积烧伤、大量抽放胸、腹水等。
4.水肿：过多的体液在组织间隙或体腔内积聚称为水肿，如水肿发生在体腔内则称之为积水，如心包积水、胸腔积水、脑积水等。
第九版病理生理学第二章疾病概论考点剖析
第九版病理生理学第二章疾病概论考点剖析内容提要：笔者以王建枝主编的病理生理学第九版教材为蓝本，结合40余年的病理生理学教学经验，编写了第九版病理生理学各章必考的考点剖析，共二十章。
本章为第二章疾病概论。
本章考点剖析有重点难点、名词解释（22）、简述题（10）、填空题（5）及单项选择题（14）。
适用于本科及高职高专临床、口腔、医学、高护、助产等专业等学生学习病理生理学使用，也适用于临床执业医师、执业助理医师考试人员及研究生考试人员使用。
目录第二章疾病概论第一节疾病的相关概念第二节病因学第三节发病学第四节疾病的转归第五节疾病研究的基本方法重点难点掌握：疾病、健康、亚健康、衰老、脑死亡、病因、诱因的基本概念。
熟悉：疾病的常见病因及其发生发展的一般规律，疾病的基本调节机制，脑死亡的判断标准，确定脑死亡的意义。
了解：疾病谱，疾病研究的基本方法，传统医学、循证医学、精准医学和转化医学的特征。
一、名词解释（22）1、疾病：是指机体在一定病因作用下，机体内稳态调节紊乱而发生的异常生命活动过程(包括躯体、精神和社会适应)。
在疾病过程中，躯体、精神及社会适应上的完好状态被破坏，机体进人内环境稳态失衡、与环境或社会不相适应的状态。
2、健康：是指躯体上、精神上和社会适应上的一种完好状态。
世界卫生组织（WHO）提出“健康不仅是没有疾病和病痛，而且是躯体上、心理上和社会交往上处于完好状态”。
要想保持健康状态，除具有强壮的体魄外，还应具有精神饱满、乐观、勇于克服困难、较强的事业心以及良好的人际关系。
3、亚健康：指介于健康与疾病的一种生理功能低下状态。
躯体性亚健康状态：疲乏无力，精神不振，工作效率低等。
心理性亚健康状态：焦虑、烦躁、易怒、睡眠不佳等，严重时可伴有胃痛、心悸等表现。
社会性亚健康状态：主要表现为与社会成员的关系不稳定，心理距离变大，产生被社会抛弃和遗忘的孤独感。
4、症状与体征：症状：是指患者主观上的异常感觉，如头晕、头痛、恶心、疲乏无力等；体征：是医护工作者使用临床检查的各种方法，检查出的疾病的客观表现，如皮疹、伤口、心脏杂音、腹部肿块等；社会行为是指劳动、人际交往等一切作为社会成员的活动。
病理生理学1-2疾病概论05PPT课件
药物治疗需要遵循医生的指导，根据 病情选择合适的药物，并注意药物的 剂量、使用方法和副作用。
药物治疗需要持续一定的时间，直到 疾病得到控制或治愈，患者需要按时 按量服用药物，并注意观察病情变化。
非药物治疗
非药物治疗是指除了药物治疗以外的治疗方法，包括物 理疗法、生活方式调整、心理治疗等。
非药物治疗需要专业人员的指导，根据病情选择合适的 方法，并注意观察病情变化和调整治疗方案。
病理生理学与临床医学的关系
总结词
病理生理学是临床医学的重要基础学科，为 临床医学提供理论支持和实践指导，帮助医 生更好地诊断、治疗和预防疾病。
详细描述
病理生理学与临床医学密切相关，它是临床 医学的重要基础学科。通过研究疾病的病理 生理过程，可以为临床医学提供理论支持和 实践指导，帮助医生更好地理解疾病本质， 提高疾病的诊断准确性和治疗效果。同时， 病理生理学的研究成果也可以推动临床医学 的进步和发展。
01
气道炎症导致气道狭窄、气流受限，引起呼吸困难和肺功能下
降。
哮喘
02
气道高反应性和气道痉挛引起气道狭窄，导致呼吸困难和喘息。
肺癌
03
细胞异常增生导致肺部肿瘤，影响呼吸功能和生存质量。
消化系统疾病的病理生理学
01
02
03
胃炎
胃酸和消化酶分泌异常导 致胃黏膜损伤，引起胃炎。
肝硬化
慢性肝损伤导致肝细胞坏 死和纤维组织增生，引起 肝硬化。
消化性溃疡
胃酸和蛋白酶消化胃黏膜， 形成溃疡。
泌尿系统疾病的病理生理学
肾小球肾炎
免疫复合物沉积导致肾小 球炎症，影响肾功能。
尿路结石
尿液中矿物质结晶形成结 石，阻塞尿路引起疼痛和 血尿。
临床实用病理生理学
5
按原因：营养不良性、炎性 按部位：肺、皮下、喉头 按范围：局部性、全身性 （一）、心性水肿 概念：右心衰引起的全身性水肿 临床特点：首先出现低垂部位水肿 发病机制：
②低渗性脱水 Hypotonic Dehydration 失水<失盐,以缺盐为主 血清[Na+]<130mmol/L；血浆渗透压<280mmol/L
3
2.对机体的影响 细胞外液低渗导致细胞外液水进入细胞内液，同时 ADH 分泌减少，水重吸收减弱 →细胞内液减少轻，细胞外液减少重
脱水征： 皮肤弹性减退 眼窝下陷 婴幼儿固酮↑、ADH↑、滤过分数↑
四、水肿液的特点 性状：1、漏出液：比重<1.015, [Pr] < 25g/L 2、渗出液：比重>1.018, [Pr] 达 30-50g/L 皮肤特点：凹陷性水肿，隐性水肿 水肿分布的特点：重力效应，组织结构特点，局部血流动力学因素 水中毒
一、脱水的概念 水摄入不足或水丢失过多，体液明显减少(>2%体重)，引起系列代谢障碍的一组 临床症候群 二、脱水的分类 ①高渗性脱水（Hypertonic Dehydration）
失水>失盐,以缺水为主 血清[Na+]>150mmol/L；血浆渗透压>310mmol/L 1.原因 (1)饮水不足：如中枢神经受损、幽门梗阻等 (2)丢失过多：呼吸道 过度通气
症状：神经、精神症状；稀释性低钠血症
第二节 钾代谢紊乱 （代谢障碍可用化学检测和心电图检测） 一、钾的主要生理功能 1. 维持细胞膜静息电位 2. 维持细胞新陈代谢 3. 调节细胞内外液的渗透压和酸碱平衡 二、钾的含量及体内分布
第02章 疾病概论
神经机制
◆乙型脑炎病毒破坏CNS 乙型脑炎
疫苗 ◆狂犬病病毒
狂犬病
◆有机磷农药
抑乙酰 胆碱酯酶
抑乙酰胆碱酯酶
ACh堆积
ACh堆积
甲拌磷乳油
◆休克
BP↓
减压反射受抑
交感Ｎ⊕
疾病发生的基本机制
体液机制 原始致病因素进入机体后通过体液进行蔓 延（如蛇咬伤蛇毒被吸收进入人体循环引起 溶血或神经组织的损伤），或作用于神经系 统然后通过神经递质或激素的分泌障碍而造 成其他组织、细胞功能、代谢或结构的损伤 如雌二醇引起乳腺细胞癌变是一种发病的 体液因素on to Disease
第二章 疾病概论
健康与疾病 病因学 发病学 疾病的经过与转归
健康与疾病
健康的概念 目前一般认为，健康不仅是没有疾病 和病痛，而且是躯体上、精神上和社会 上的完好状态。换言之，健康至少包含 强壮的体魄和健全的精神状态 这个定义也隐含了医学模式的转变 健康的标准并不是固定，的它随着经济 发展社会进步而变化
完全消失 完全消失
劳动力、适应能力
完全恢复
不完全恢复
二、死亡
死亡（death)是生命活动的终止 死亡的原因 可分为生理性死亡和病理性死亡两种。 病理性死亡的原因大致有： 1.生命各重要器官不可恢复性损害 2.慢性消耗性疾病 3.由于电击、中毒、溺水、过敏、麻醉过 度等各种意外所引起的急性死亡
猝死
休克病人重要体征：血压下降
19世纪末-20世纪中叶 血管运动中枢麻痹 20世纪60年代 小血管痉挛性收缩 近年 休克动因还可直接损伤细胞
由此可见，一方面病理生理学的研究 成果使人们对疾病的认识不断深化和提 高，另一方面临床医学不仅为病理生理 学的研究成果提供了应用机会和检验标 准；同时还不断地向病理生理学提出新 的课题，促使病理生理学的发展
第二章 疾病概论
第二章疾病概论一，名解1，disease（疾病）机体在一定条件下，由病因和机体相互作用而产生的一个损伤和抗损伤斗争的有规律的过程。
是机体内稳态调节紊乱而发生的异常生命活动的过程（包括躯体、精神和社会适应）。
2，health（健康）躯体上、精神上和社会上处于完好状态，即：健康至少包含强壮的体魄和健全的心理精神状态。
3，sub-health（亚健康）介于健康与疾病之间的生理功能低下的状态。
4，etiology （病因学）研究疾病发生的原因和条件。
5，cause（病因）指引起疾病必不可少的、决定疾病特异性的因素。
6，condition（条件）是指能促进或缓解疾病发生的某种机体状态或自然环境。
7，pathogenesis（发病学）研究疾病发生发展的规律和机制。
8，molecular biology（分子病）由于遗传物质或基因（包括DNA和RNA）的变异引起的一类以蛋白质异常为特征疾病。
9，brain death（脑死亡）全脑功能（包括大脑、间脑和脑干）不可逆性丧失以及机体作一个整体功能的永久性停止。
10，precipitating factors（诱因）加强病因作用、促进疾病发生发展的因素。
11，risk factors（危险因素）与某个疾病明显相关，有可能是原因或条件。
12，病因的先天性因素能够损伤胎儿发育的各种有害因素。
13，不完全康复损伤性变化得到控制，主要症状消失，但基本病理变化尚未完全消失。
二，单项选择题1，关于疾病原因的概念下列哪项是正确的 ( E)A．引起疾病发生的致病因素B．引起疾病发生的体内因素C．引起疾病发生的体外因素D．引起疾病发生的体内外因素E．引起疾病并决定疾病特异性的特定因素2，下列哪一项不是脑死亡的诊断标准（B）A. 呼吸不可逆停止B.心跳不可逆停止C. 脑电图零电位D. 脑血流停止3，疾病的概念是指（C）A.在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态B.在致病因子的作用下出现共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C.在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D.机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E.生命活动中出现的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程4，从病因侵入机体到最初症状出现的一段时间是指：( A )A.潜伏期B.前驱期C.症状明显期D.转归期5，死亡的是指：（E）A.反射消失、呼吸停止、心跳停止B.细胞死亡C.意识永久消失D.脑电波零电位E.机体作为一个整体的功能永久停止6，健康是指：（E）A.没有疾病和病痛B.体格健全C.没有烟酒等不良嗜好D.社会适应力强E.强壮的体魄、精神和社会上的良好的状态7，下列有关疾病条件的叙述错误的是（B）A.是影响疾病发生发展的因素B.是疾病发生必不可少的因素C.某些条件可以延缓疾病的发生D.某些条件也可以叫诱因E.某些条件可以促进疾病的发生8，在损伤与抗损伤的发病规律中，以下哪些叙述是错误的（E）A.贯穿疾病的始终B.相互联系，相互斗争C.决定疾病的消长和转归D.同时出现，不断变化E.疾病的临床症状是损伤的表现9，疾病的发展方向取决于（C）A.疾病的数量与强度B.存在的诱因C.损伤与抗损伤力量的对比D.机体的抵抗力E.机体自稳调节的能力10，不完全康复时（C）A.致病因素已完全消失B.功能、代谢和结构的障碍完全消失C.基本病理变化尚未完全消失D.机体的自稳态完全恢复正常E.劳动力完全恢复正常三，填空题1，常见的病因有生物性因素、理化因素、遗传性因素、营养性因素、精神心理社会因素、先天因素、免疫因素；其中最常见的是生物性因素。
病理生理学 (pathophysiology) 病理生理学是一门研究患病
病理生理学pathophysiology生理学病理生理学生理学病理生理学研究对象不同正常机体患病机体正常机体患病机体病理学病理生理学研究角度不同功能代谢形态形态功能代谢第一章绪论(Introduction)北大医学部病生理教研室王瑾瑜一、病理生理学的任务、性质与内容任务学科性质内容（一）任务研究疾病发生、发展的规律与机制研究患病机体的功能、代谢的变化和原理探讨疾病的本质为疾病的防治提供理论和实验依据（二）学科性质综合性边缘学科沟通基础与临床的桥梁学科 理论性与实践性较强的学科（三）内容(General concept of disease) 1.疾病概论中（病因学和发病学）的普遍规律。
疾病的概念、疾病发生、发展中（病因学和发病学）的普遍规律。
2.基本病理过程(Fundamental pathological process)多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。
基本病理过程与疾病的关系3.系统病理生理学(systemic pathophysiology)主要系统的某些疾病在发生、发展过程中可能出现的一些常见而共同的病理过程。
风湿性心脏病肺源性心脏病高血压性心脏病缺血性心脏病二、主要研究方法1.动物实验(Animal study)在动物身上复制类似人类疾病的模型 动物的自发性疾病临床观察临床检查和实验研究2.临床研究(Clinic study)三、病理生理学发展简史三、实验病理学(19世纪,Claude Bernard，法国)病理生理学(1879，俄国)问题：•什么是基本病理过程？疾病概论第二章（General concept of disease）疾病概论：疾病的概念、疾病发生、发展和转归的普遍规律和机制。
第一节健康与疾病(Health and disease)se?Is h ealt h si mp ly the abs enc e o f di seaCase studyMan, 35 years old, overweight, often anxious, smokes several packs of cigarettes and drinks three or more times a day.Man, 35 years old, relaxed and confident, does not smoke, drinks alcohol rarely and exercises regularly.Both people pass all laboratory tests andare declared free of disease.Question: Are they equally healthy?一、健康的概念(Concept of health)二、疾病的概念（Concept of disease）第二节病因学(Etiology)一、疾病发生的原因（Etiological factors）(一) 概念(Concept of etiological factors)(二) 病因分类(Classification of etiological factors)1. 生物性因素（biological factors)病原微生物和寄生虫病原微生物和寄生虫全世界每年死亡人数的1/3缘于感染性疾病致病作用与其致病力/数量/侵袭力等有关2. 理化性因素物理性因素(physical factors)物理性因素(physical factors)(physical and chemical factors)机械力温度气压电流电离辐射外伤、骨折冻伤、烧伤、中暑高山病、潜水员病电击伤放射伤化学性因素(chemical factors)强酸、强碱、化学毒物、动植物毒素“反应停”儿童（海豹肢）3.营养性因素（nutritional factors ）Nutritional deficiencyNutritional excess4.遗传性因素(hereditary factors)5.先天性因素(congenital factors)Fetal alcohol syndrome6.免疫性因素(immunological factors)7. 精神、心理、社会因素(psychological and social factors)忧郁、焦虑、悲伤、恐惧、精神创伤应激性溃疡、高血压二、疾病发生的条件(Precipitating factor of disease)诱因(predisposing factor)病因机体问题：•什么是健康？•什么是疾病？•什么是病因？什么是条件？二者关系如何？（Pathogenesis ）第三节发病学一、疾病发生发展的一般规律(General rules of disease development)(一) 损伤与抗损伤的斗争(Damage and anti-damage responses)(二) 因果交替规律(The reverse of cause-result in disease process)大失血心输出量↓(发病学原因) (结果)良性循环组织缺氧机械创伤大失血心输出量↓(发病学原因) (结果)微动脉微静脉收缩回心血量↓↓死亡恶性循环交感-肾上腺髓质系统兴奋微循环淤血(三) 局部和整体(Part and whole)神经、体液局部整体(The basic mechanisms of disease) 1. 神经机制(neural mechanism)2. 体液机制(humoral mechanism)3. 细胞机制(cellular mechanism)4. 分子机制(molecular mechanism)二、疾病发生的基本机制血液分泌细胞即是靶细胞整体水平细胞水平分子水平研究疾病时功能代谢的变化及其发生机制器官水平问题：•疾病发生发展的一般规律有哪些？•疾病发生的基本机制是什么？。
中国医科大学病理生理学第九版课件02 第二章 疾病概论
病理生理学 （第9版）
（二）损伤与抗损伤并存
1.因素
机体常见的损伤与抗损伤机制
病理生理学 （第9版）
2.作用
损伤作用：特殊部位炎症或严重的超敏反应可危及生命，如脑炎可压迫生 命中枢、声带炎症阻塞喉部导致窒息、严重心肌炎影响心脏功能
务与照顾，使病人在较为安详、平静中死亡
病理生理学 （第9版）
（五）美国老年病学会制订的临终关怀八要素
减轻肉体和精神症状，以减少痛苦 采取病人愿望的治疗手段，以维护尊严 避免不适当、有创的治疗 在病人还能交流时，提供家属相聚时间 给予病人尽可能好的生命质量 将经济负担减少到最小程度 医疗费用要告知 提供治丧方面的帮助
病理生理学 （第9版）
二、健康和亚健康
健康（health）指躯体上、精神上和社会适应上的一种完好状态（state of complete well-being） 亚健康（sub-health）指介于健康与疾病的一种生理功能低下状态
躯体性亚健康状态：疲乏无力，精神不振，工作效率低等 心理性亚健康状态：焦虑、烦躁、易怒、睡眠不佳等，严重时可伴有胃痛、心悸等表现 社会性亚健康状态：主要表现为与社会成员的关系不稳定，心理距离变大，产生被社会
第三节
发病学
病理生理学 （第9版）
一、疾病发生和发展的一般规律
内稳态失衡（homeostatic deregulation） 损伤与抗损伤并存 （damage and anti-damage concomitance） 因果交替 （causal alternation） 局部与整体关联（organ and system interconnection）
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第二章疾病概论（病理生理学）一、多选题A型题1.健康是指A.没有躯体疾病 D.强壮的体魄、健全的精神状态B.精神饱满、乐观向上 E.有自我保健意识C.没有烟、酒等不良嗜好[答案]D[题解]健康应是身心健康的总称。
不生病或只有心理健康都是不全面的。
2.疾病的概念是A.在致病因素作用下，躯体上、精神上以及社会上的不良状态B.在病因的作用下机体出现的成套的病理过程C.在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D.疾病（disease）英文原意为“不舒服”E.机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动[答案]C[题解]疾病本质的概念为在病因作用下，因内外环境失调而发生的不同于健康的异常生命活动。
3.下列关于原因和条件的概念，哪项是错误的A.有些疾病，只要有原因的作用便可发生B.对一种疾病来说是原因，而对另一种疾病则可为条件C.一种疾病引起的某些变化，可成为另一个疾病发生的条件D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”E.能够加强原因的作用，促进疾病发生的因素称为“诱因”[答案]D[题解]在病因学中条件并不是必不可少的，只起促进或迟缓疾病发生的作用。
4.能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为A.疾病的原因 D.疾病的内因B.疾病的条件 E.疾病的外因C.疾病的诱因[答案]A[题解]原因是疾病发生必不可少的，而且决定了该病的特异性5.下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的？A.是影响疾病发生发展的因素 D.某些条件可以延缓疾病的发生B.是疾病发生必不可少的因素 E.某些条件也可以称为诱因C.某些条件可以促进疾病的发生[答案]B[题解]有些疾病发生只有病因，没有明显的条件参与，如刀伤。
6.下列哪一项是发病学的重要规律A.疾病的经过与归转 D.疾病发展过程中的程序B.疾病过程中因果转化 E.疾病过程中的社会因素影响C.疾病过程中原因和条件的关系[答案]B[题解]因果交替是发病学的重要规律。
因为疾病是一个动态发展的过程，揭示因果交替就会掌握疾病的发展趋势，把握疾病的主导环节进行治疗。
7.在损伤与抗损伤的发病规律中，以下哪种叙述是错误的A.贯穿疾病的始终 D.相互联系，相互斗争B.决定疾病的消长和转归 E.疾病的临床症状是损伤的表现C.同时出现，不断变化[答案]E[题解]疾病的临床症状和体征有时是损伤表现，有时也是抗损伤表现。
8.在局部和整体的发展规律中，以下哪种叙述是错误的A.任何疾病基本上都是整体疾病 D.全身疾病可以表现在局部B.只有局部病变的疾病是不存在的 E.全身病变和局部病变何者占主导应具C.局部病变可以蔓延到全身体分析[答案]B[题解]对疾病有整体观的同时，也不能否定有时因局部病变产生疾病的可能，如阴道白斑（癌前病变）、皮肤瘢痕等。
9.按目前有关死亡概念，下列哪种情况可认为已经死亡，继续治疗已无意义A.四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到 D.脑电波消失B.大脑功能停止，脑电波消失 E.全脑功能永久性停止C.心跳呼吸停止[答案]E[题解]死亡应当是指机体作为一个整体的功能永久性停止。
脑死亡是判断死亡的重要标志。
10.死亡是指A.反射消失、呼吸停止、心跳停止 D.脑电波零电位B.细胞死亡 E.机体作为一个整体的功能永久停止C.意识永久性消失[答案]E[题解]见第9题题解11.死亡的标志是A.脑死亡 D.反射消失B.脑电波零电位 E.呼吸停止、心跳停止C.瞳孔散大[答案]A[题解]整体死亡的标志就是脑死亡。
因为脑对复杂的生命活动起形成、联系、整合和调节的作用。
脑死亡以后，机体的各部分将不可避免的先后发生死亡。
脑电波零电位也可以出现在脑深度抑制时，故不一定是脑死亡的标志。
二、多选题B型题A.遗传因素 D.结核杆菌B.先天因素 E.消化道出血C.营养不良12.干酪性肺炎的原因13.肺结核发病的条件14.肝性脑病的诱因[答案]12 D[题解]干酪性肺炎是肺结核中的一种危重类型，由结核杆菌引起。
[答案]13 C[题解]肺结核的发生常有明显的条件，如营养不良。
[答案]14 E[题解]消化道出血使肠内含氮产物大量吸收入血是肝性脑病的重要诱因。
三、多选题C型题A.精神因素 C.两者均有B.遗传因素 D.两者均无15.高血压的病因16.血友病的病因17.放射病的病因[答案]15 C[题解]高血压属多基因遗传病，它的发病很大程度上取决于外界环境对精神的影响，但也有遗传因素的作用即遗传易感性的参与。
[答案]16 B[题解]血友病是X连锁隐性遗传性疾病。
[答案]17 D[题解]放射病病因是放射辐射过度，与精神遗传无关。
A.与精神和社会因素有关 C.两者均有B.与遗传因素有关 D.两者均无18.精神分裂症发生19.白化病发生20.先天性兔唇发生[答案]18 C[题解]有遗传因素，也有心理社会因素。
[答案]19 B[题解]是常染色体隐性遗传性疾病。
[答案]20 D[题解]属先天畸形。
四、多选题X型题21.疾病发生发展的一般规律有A.损伤与抗损伤 D.因果交替B.社会因素与疾病发生关系 E.局部与整体之间的关系C.疾病发生的原因与条件[答案]A D E[题解]这是符合自然辩证法的发病学三大规律。
22.外伤和烧伤的致病特点是A.通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用 D.机体状态明显影响其致病性B.潜伏期短 E.对机体的影响与其作用强度有关C.对器官组织无明显选择性[答案]A B C E[题解]这是物理性病因致病的特点。
23.四氯化碳致病特点是A.有组织器官选择性 D.连续接触易有蓄积中毒B.致病力和肝肾功能密切相关 E.致病作用与其性质剂量有关C.有一定入侵部位[答案]A B D E[题解]这是化学性病因致病的特点。
24.流感病毒致病特点A.有一定入侵部位 D.对易感宿主才致病B.有一定体内繁殖部位 E.只引起疾病的发生C.依靠其毒力和侵袭力致病[答案]A B C D[题解]这是生物性病因致病的特点。
25.发病学是研究A.疾病发生的原因和条件 D.病因作用后疾病发生发展的机制B.疾病发展和转归的机制 E.疾病的诊断C.疾病的防治[答案]B D[题解]发病学是研究疾病发生发展中的一般规律和共同机制。
五、名词解释题1.疾病（disease）[答案]疾病是机体在一定病因的损害下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程.2.自稳态（homeostasis）[答案]正常机体维持内环境的稳定和与外环境的协调的功能。
3.恶性循环（vicious cycle）[答案]在某些疾病或病理过程因果转换的链式发展中，某几种变化又可互为因果，周而复始，形成环式运动，而每一种循环都使病情进一步恶化，这就是恶性循环。
4.侵袭力（invasiveness）[答案]指病原微生物和寄生虫侵入宿主体内并在体内扩散和蔓延的能力。
5.自身免疫病（autoimmune disease）[答案]对自身抗原发生反应并引起自身组织的损害。
6.免疫缺陷病（immunodeficience disease）[答案]因先天或后天获得性体液免疫或细胞免疫缺陷引起的疾病。
7.原因（cause）[答案]又称病因，是引起某种疾病的因素，又决定该疾病的特异性，是疾病发生必不可缺少的因素。
8.条件（condition）[答案]在病因作用前提下，凡能影响疾病发生的内外因素，称为条件。
9.体液性因子（humoral factor）[答案]是指影响稳态的全身和局部体液因子。
10.细胞因子（cytokine）[答案]主要由单核-巨噬细胞和淋巴细胞活化后产生的一类生物活性因子。
11.内分泌（endocrine）[答案]由内分泌器官或细胞分泌的激素和介质，通过血液循环送到全身各靶细胞并发挥作用。
12.旁分泌（paracrine）[答案]由某些细胞分泌的信息分子，可对临近靶细胞起作用。
13.自分泌（autocrine）[答案]细胞对它自身分泌的信息分子起作用。
14.先天性因素（congenital factor）[答案]凡能影响胎儿发育引起先天性疾病的因素。
15.分子病理学（molecular pathology）[答案]研究疾病的分子机制，特别是核酸、蛋白质在疾病中的作用。
16.分子病（molecular disease）[答案]由于DNA遗传性变异引起一类以蛋白质异常为特征的疾病。
17.基因病（gene disease）[答案]由基因异常改变引起的疾病。
18.单基因病（mono-gene disease）[答案]由一个致病基因引起的基因病。
19.多基因病（multigene disease）[答案]由多个基因共同控制其表型性状的疾病。
20.转归（prognosis）[答案]疾病发生发展到一定阶段终将结束称为转归。
21.康复（rehabilitation）[答案]人体内疾病发生的损伤性变化消失，自稳态恢复正常。
22.复苏（resuscitation）[答案]一般指心跳、呼吸停止后，采取措施使心跳起搏并进行人工呼吸，恢复脑血流，称心肺脑复苏。
23.脑死亡（brain death）[答案]是指包括大脑和脑干的全脑死亡，意味着机体作为一个整体的功能永久停止，这是判断脑死亡的标志。
24.遗传因素（genetic factor）[答案]凡能影响遗传物质基因突变或染色体畸变的因素。
25.免疫因素（immunological factor）[答案]凡能引起超敏反应、自身免疫病和免疫缺陷病的因素。
26.精神社会因素（psychological and social factor）[答案]凡能引起心理应激、变态人格与身心疾病的精神因素和社会因素。
六、填空题1.疾病是机体在一定病因的损害作用下，因机体__________紊乱而发生的。
[答案]自稳调节异常生命活动过程2.发病学主要研究疾病发生发展过程中的____规律和_____机制。
[答案]一般共同3.死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止，因此近年来提出了___________的概念。
[答案]脑死亡4.病因学是研究疾病发生的________和_______，前者能引起_______，并决定其_____________。
[答案]原因条件疾病特征性5.化学性致病因素致病作用特点有：对组织有一定选择性、和_______。
[答案]在体内其致病性可发生改变潜伏期一般较短6.生物性因素的致病作用主要与病原体的_____、侵入宿主机体的________、 _______、__________以及它逃避或抗宿主攻击的因素有关。
[答案]强弱数量侵袭力毒力7.疾病发生发展过程中的一般发病规律包括有___________、________和局部与整体的辩证关系。
[答案]疾病过程中因果转化疾病发展过程中损伤和抗损伤8.致病因素引起的细胞损伤,除直接的破坏外，主要表现为___________障碍和________障碍。