早产儿喂养
早产儿五大关护理要点
早产儿五大关护理要点早产儿就像娇嫩的小花朵，需要我们特别精心的护理呢。
一、呼吸关护理要点。
早产儿的呼吸常常不太稳定，这可需要我们多留意啦。
他们的呼吸中枢发育还不完善，有时候可能会出现呼吸暂停的情况。
咱们要给他们营造一个合适的环境哦，温度和湿度都得刚刚好。
一般来说，温度保持在32 - 34摄氏度左右比较合适，湿度在55% - 65%之间就很棒啦。
就像给小宝贝打造一个温暖又舒适的小窝。
要经常观察他们的呼吸频率和状态呢。
如果发现小宝贝呼吸突然变得很急促或者很慢，甚至有暂停的情况，可别慌，但要及时通知医生护士哦。
有时候轻轻拍拍他们的小脚丫或者小后背，也能刺激他们重新开始正常呼吸呢。
二、体温关护理要点。
早产儿体温调节能力可差啦，就像一个小火炉还没完全烧热呢。
他们皮下脂肪薄，热量很容易散失。
所以保暖是超级重要的大事。
除了前面提到的合适的环境温度，给小宝贝包裹也很有讲究。
要用柔软、温暖的小毯子，把他们裹得舒舒服服的，但也不能太紧，要让他们的小胳膊小腿能有一点点活动的空间。
就像给小宝贝包一个温暖又宽松的小粽子。
在给小宝贝测量体温的时候，也要特别小心。
不能用那种很凉的体温计直接就往小宝贝身上放，要先把体温计捂热一点再测量。
而且测量的时间也要准确，这样才能得到准确的体温数据呢。
三、喂养关护理要点。
早产儿的小胃可娇嫩啦，喂养的时候要特别小心。
刚开始可能不能像足月的宝宝那样正常吃奶，有的可能需要通过鼻饲来喂养。
如果是母乳喂养，那可是再好不过啦。
母乳里有好多对小宝贝有益的成分，就像魔法药水一样，能让小宝贝快快长大。
要是妈妈的母乳不够，也可以选择专门的早产儿配方奶。
每次喂养的量要慢慢增加，不能一下子喂太多，不然小宝贝的小胃可受不了。
而且喂养的时间间隔也要根据小宝贝的情况来调整。
就像对待一个小小的美食家，要找到最适合他们的喂养节奏。
四、感染关护理要点。
早产儿的免疫力就像还没建好的小城堡，很容易受到病菌的侵袭。
所以预防感染是非常非常重要的哦。
早产新生儿奶量标准
早产新生儿奶量标准
早产儿是指妊娠周数不足37周（259天）分娩的胎儿。
大多数情况下，早产儿出生时周数不足37周，体重小于
2500g，妊娠周数越小，早产儿的体重越低，其预后也越差，需要给予早产儿特殊护理，主要包括保持恒温、恒湿以及新鲜的空气。
同时，尽量采用母乳喂养，以保证新生儿能够获取足够的营养及免疫力。
早产儿可出现多种并发症，如呼吸窘迫综合征、脑室内出血、坏死性结肠炎、支气管肺不张、败血症、动脉导管未必等，其中呼吸窘迫综合征是导致早产儿死亡的主要原因。
早产儿的死亡率和病死率不仅仅取决于产科治疗措施，还取决于新生儿科的医疗水平。
那么，早产新生儿的奶量标准是多少呢？
早产儿喂养的奶量应根据其出生体重、孕周、热卡量等综合判断，出生7天后每天尽量保证每公斤120～160ml奶量为宜，可随着吃奶的胃口及体重的变化，逐渐增加奶量。
早产儿喂养方法技巧
早产儿喂养方法技巧为什么早产儿难喂养早产儿是离开母体过早的婴儿，不仅离开了熟悉的生存环境和吸收营养的地方，并且由于器官发育还不成熟，功能也不完善，面临着合并症、残疾、死亡等多方面的威胁。
1.体温早产儿体温调节中枢系统还未完全成熟，体内脂肪较少，热量不容易保存。
而且早产儿自身不能够产生充足的热量，因此孩子的体温会较低，容易引发硬肿症。
早产儿汗腺发育不完全，如果周围温度太高，衣服穿得太多，热量不容易散发，孩子就会出现发热等情况。
总之，早产儿的体温受外界的影响比较大，应该为早产儿创造一个适合的恒温的环境以保证他体温正常。
2.呼吸功能早产儿的呼吸系统发育也不完全，呼吸不规律。
往往呼吸比较微弱、比较快，并且会有间歇或者呼吸暂停的情况出现。
早产儿的哭声也比较微弱，肺部功能受到限制，特别是在喂奶之后身上会出现青紫。
早产儿的咳嗽声也不及足月儿洪亮，气管内的痰液很难咳出，就会造成呼吸道阻塞，引发吸入性肺炎。
由于孩子肺部功能不完善，特别是小于三十五周的孩子出现呼吸困难的可能性很大。
3.消化功能由于早产儿吮吸和吞咽能力发育都不完全，胃容量较小，胃很容易长时间空着，孩子就会出现呛奶和吐奶之类的情况，还会引发吸入性肺炎。
而且孩子肠胃消化和分泌功能都不是很好，容易出现消化紊乱之类的情况，孩子甚至会营养不良。
4.肝脏发育这类宝宝肝脏功能未发育完全，促进消化的酶和蛋白质合成量不高，孩子便容易患上低蛋白血症，身体浮肿;胆红素结合和排泄的能力比较差，就会提前出现生理性黄疸，黄疸不仅比较严重，而且消褪的时间也比较慢，容易加重病症甚至出现核黄疸;由于肝脏不能储存较多的维生素K，不能生成足够的.帮助凝血的物质，所以新生儿也容易出血。
不仅如此，由于肝脏发育的不健全，还会出现血钙较低、血糖较低等症状。
5.免疫力由于早产儿身体抵抗力比较差，容易受到外界攻击继而感染，即使患上了轻度感染也可能变成败血症;早产儿由于皮肤比较轻薄，脐带又有伤口，比较容易患上皮肤感染、肌炎;如果生产是伴随着羊水早破、急救人员用了插管也可能会感染。
早产儿健康宣教
产儿提供适当的营养支持 康复治疗：根据医生的建议，进行
04
康复治疗，帮助早产儿恢复健康
早产儿的家庭护理和预防
家庭护理要点
1 保持室内环境清洁，定期开窗通风，避免接触感染源。 2 保持早产儿皮肤清洁，勤换尿布，避免皮肤感染。 3 合理喂养，根据早产儿的体重和生长发育情况，制定合理的喂养计划。 4 定期监测早产儿的生长发育情况，及时发现异常，及时就医。 5 保持早产儿良好的睡眠习惯，保证充足的睡眠时间。 6 做好家庭防护，避免早产儿受到意外伤害。
喂养方式：根据早产儿的具体情况，
D
可能需要采用不同的喂养方式，如
母乳强化剂、早产儿配方奶等
早产儿的生长发育监测
生长发育指标
1
体重：出生时体重、 满月时体重、3个
月时体重等
2
身高：出生时身高、 满月时身高、3个
月时身高等
4
胸围：出生时胸围、 满月时胸围、3个
月时胸围等
5
坐高：出生时坐高、 满月时坐高、3个
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01
早产儿的定义和分 类
02 早 产 儿 的 护 理 和 喂 养
03
早产儿的生长发育 监测
04
早产儿的家庭护理 和预防
早产儿的定义和分类
早产儿的定义
早产儿是指在妊娠37周之前出 生的婴儿。
早产儿的出生体重通常低于 2500克，身长小于45厘米。
早产儿的分类包括：极早产儿 （妊娠28周之前出生）、早期早 产儿（妊娠28-32周出生）、晚期 早产儿（妊娠32-37周出生）。
器官发育不完全：早产儿的器官发育可能尚未成 熟，容易出现呼吸、消化、循环等方面的问题
免疫力较低：早产儿的免疫系统尚未发育完全， 容易受到感染 生长发育迟缓：早产儿在生长发育过程中可能会 出现迟缓的现象，需要特别关注
早产宝宝吃奶量标准表
早产宝宝吃奶量标准表
早产儿根据胎龄不同早期进乳量可能略有差异。
小于35周的早产儿开始喂养时可以从微量喂养开始，每日摄入奶量为
10-15毫升/公斤，分8-12次进乳，随后每日也可以按此量每日增长，如3-5天耐受良好，可以每日增长20-30毫升/公斤，并调整为每3小时进乳一次。
大于35周的晚期早产儿初始喂养时即可以按每日20-30毫升/公斤，分8次进乳，随后按照此量继续增长。
当每日进乳总量达160-180毫升/公斤时，即达到足量喂养。
无特殊原因，一般10天左右早产儿即可达足量喂养。
早产儿正确的喂养方法
早产儿正确的喂养方法
早产儿的身体条件不是很好，所以照顾起来要倍加呵护，关键的喂养问题要注意以下几点。
少量多次
哺乳量需根据宝宝的耐受能力而定。
早产宝宝对能量的需求高于足月儿，但其胃容量小，消化能力相对较弱，因此需要采用少量多次的喂养方法，减轻胃肠道负担。
一般早产宝宝每日需要喂哺8-10次，每次间隔不超过4个小时。
贴心提示：如果宝宝每天小便有规律，体重稳步增加，说明宝宝的喂哺量是充足的。
慢慢喂
由于早产宝宝吃奶的力气不足，因而在出院初期，一次喂奶一般需要30～40分钟，此时，妈妈应该有足够的耐心对宝宝进行喂哺。
此外，喂奶期间宝宝常常会睡着，妈妈可以通过抚摩耳部弄醒宝宝，顺利完成喂哺。
轻轻拍
由于早产宝宝的胃部入口处肌肉发育不成熟，很容易出现吐奶现象，所以妈妈要注意不要让宝宝吃得太急，喂奶时和吃饱后注意拍嗝，即竖起宝宝，轻轻拍打后背3-5分钟。
如果宝宝发生吐奶，妈妈应将宝宝侧卧，防止溢奶或呛咳造成窒
息。
注意不要竖着抱宝宝，因为这样会使存留口腔内的呕吐物呛入气道，容易引起吸入性肺炎。
早产儿喂养不耐受临床诊疗指南(2020)
✓ 2015 年加拿大制定的《极低出生体重儿喂养指南》提出，全肠内营养的目标为体重 <1 000 g 及<1 500 g 的早产儿分别在开始肠内喂养后 2 周及 1周内达到 150~180 mL/(kg ·d)。喂养 计划失败主要指在指定时间内未达全肠内营养，喂养过程中因 FI出现而减少喂养次数或中 断喂养等。因通过喂养计划更易量化判断是否存在 FI，故一些研究将达全肠内营养的时间 或在肠内营养过程中，需要中断肠内营养并添加肠外营养作为 FI 的评价标准 。
母乳强化剂的使用与早产儿 FI
✓推荐意见 1：推荐按个体化原则添加母乳强化剂（human milk fortifier, HMF）（C级 证据，强推荐）。
✓推荐意见 2：推荐选择牛乳或人乳来源的HMF（B 级证据，强推荐）。 ✓推荐意见 3：推荐选择水解或非水解蛋白的HMF（C 级证据，强推荐）。 ✓推荐意见 4：推荐选择粉状或液态 HMF（C级证据，强推荐）。 ➢推荐说明：出生体重小于 1 800 g 的早产儿在母乳喂养量达 50~80 mL/(kg ·d) 时，
✓推荐意见 1：推荐早期微量喂养（B 级证据，弱推荐）。 ✓推荐意见 2：推荐间断性喂养，如不耐受则选择持续性喂养（B 级证据，强推荐）。 ✓推荐意见 3：推荐按个体化原则进行喂养加量，快速加量喂养不能降低FI（B级证
据，弱推荐）。 ✓推荐意见 4：推荐使用初乳口腔免疫法（B 级证据，强推荐）。 ✓推荐意见 5：不推荐常规使用经幽门喂养（B级证据，强推荐） 。 ➢推荐说明：2013 年《中国新生儿营养支持临床应用指南》与 2015 年加拿大的《极
早产儿的健康教育
早产儿的健康教育 早产儿是指在孕期37周之前出生的婴儿，由于早产儿的生理发育不完全，他们需要特殊的健康教育来促进他们的生长和发育。本文将详细介绍早产儿的健康教育内容和方法。
一、早产儿的健康问题 早产儿由于出生时生理发育不完全，容易出现一些健康问题。常见的问题包括呼吸困难、消化系统不成熟、免疫系统脆弱等。早产儿还可能面临发育迟缓、智力发育问题等长期影响。
二、早产儿的喂养 早产儿的喂养是早产儿健康教育的重要内容之一。早产儿的消化系统较为脆弱，需要特殊的喂养方法。母乳是最好的食物，早产儿的母亲应该积极地进行母乳喂养。如果母乳不足或无法喂养，可以选择特殊配方奶粉。喂养时要注意控制喂养量和喂养频次，避免过度喂养。
三、早产儿的呼吸护理 早产儿的呼吸系统不完善，容易出现呼吸困难。在早产儿的健康教育中，呼吸护理是一个重要的环节。护理人员应该定期观察早产儿的呼吸情况，保持呼吸道通畅。如果早产儿出现呼吸困难，应及时采取措施，如给予氧气辅助呼吸。
四、早产儿的免疫保护 早产儿的免疫系统较为脆弱，容易感染。在早产儿的健康教育中，免疫保护是一个重要的内容。护理人员应该加强早产儿的个人卫生，保持环境清洁，避免感染的传播。同时，早产儿的家长也应该注意自身的健康，避免传染给早产儿。
五、早产儿的发育和智力发展 早产儿的发育和智力发展是早产儿健康教育的长期目标之一。早产儿的家长应该关注早产儿的发育情况，及时进行早期干预。早产儿的发育和智力发展需要家长的耐心和关爱，可以通过提供适宜的玩具和游戏来促进早产儿的发育和智力发展。
六、早产儿的心理支持 早产儿的心理支持是早产儿健康教育的重要内容之一。早产儿的家长应该给予早产儿充分的关爱和安慰，帮助他们建立良好的心理状态。同时，护理人员也应该积极与早产儿互动，给予他们温暖和安全感。
七、早产儿的定期复查 早产儿的定期复查是早产儿健康教育的重要环节之一。定期复查可以及时发现早产儿的健康问题，采取相应的治疗措施。复查内容包括身高体重测量、头围测量、听力筛查、视力筛查等。
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早产儿指的是胎龄未满37周，出生时体重低于2.5千克，身高少于46厘米的宝宝。
早产的宝宝往往身体瘦弱，机体功能尚未发育完全，对各种疾病的感染率也往往更高。
照料早产的宝宝，除在维持体温和避免感染这两方面特别关注之外，还必须要格外细心地喂哺。
为了补偿出生时已经存在或出生后早期发生的营养缺失以及支持其出院后的追赶生长，早产儿常需要加强营养支持，包括在住院期间和出院以后。
如何喂养早产儿
首先，母乳仍然是早产儿首选的理想食物。
即使是那些需要在暖箱里成长一个阶段的早产儿，依然可以接受母乳喂养。
相信妈妈们已经了解了母乳喂养对早产儿的巨大优势，并能持之以恒地在家中把奶挤出储存起来以备后用，而这样也可以保持母乳的分泌量。
如果条件允许，妈妈们可以把挤出来的奶送到医院，通过其他方式喂给宝宝，远远强于给宝宝喂奶粉。
而对于那些母乳不足的妈妈或不适合母乳喂养的早产儿，则建议妈妈们在医生的指导下使用早产儿专用配方奶粉喂养。
这种专用配方奶粉是根据早产儿出院后的特殊营养需求而设计的、营养水平介于早产儿院内配方和足月儿配方之间的专业过渡配方。
其能量密度、蛋白质、维生素和矿物质水平都更加合理，且其安全的肾溶质负荷和较低的渗透压，可以提高早产儿的喂养耐受性，帮助纠正早产儿出院后的营养不足。
按需给早产儿喂奶
吃得慢是早产儿的进食特点，妈妈要有耐心，而且吃奶时要给宝宝一个休息时间：吃一分钟后，让宝宝停下来休息一下，等十秒钟后再继续喂食，这样可减少吐奶的发生。
喂养方法
由于早产儿吞咽功能不完善，有时会发生吐奶及呼吸运动不协调现象，使奶逆流至咽喉部，再吸进肺部，引起吸入性肺炎，严重者会立即窒息致死。
所以喂养时，最好使宝宝处于半卧位，奶嘴最好质地软，吸入孔大小适宜。
如果发现溢奶，立即将宝宝俯卧或侧卧，让口中的奶流出。
对吸吮力很差的宝宝，可用小匙喂养，但需注意保持奶的温度，不可太凉。
添加辅食时间
早产儿护理在添加辅食上和足月的宝宝也不同。
正常的婴儿
在四个月后开始添加辅食。
但是由于早产儿原本就提前出生，因此即使早产儿长到四个月也和正常婴儿四个月不同。
所以早产宝宝添加辅食还要考虑早产的月数。
比如，宝宝提前两个月出生，现在长到六个月，其实发育月龄是四个月。
这个早产宝宝的器官成熟程度也和正常四个月的足月宝宝相当。
所以，早产宝宝添加辅食的时候要将出生后的月数减去早产的月数来计算。