痹症的中药治疗

合集下载

(完整版)痹症(膝关节骨性关节炎)中医诊疗方案

(完整版)痹症(膝关节骨性关节炎)中医诊疗方案

痹症(膝关节骨性关节炎)中医诊疗方案一、定义痹症是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络,影响血气运行,导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚麻木,或关节屈伸不理、僵硬、肿大、变行等症状的一种疾病,包括西医学中膝关节骨性关节炎。

二、诊断依据1.中医诊断标准:参照1995 年1 月1 日实施,由国家中医药管理局发布的《中华人民共和国中医药行业标准》中的《中医病证诊断疗效标准》有关“骨痹”的诊断,其诊断依据为: “由于年老体衰,骨失滋养,气血失调,所致局部或全身骨关节退化改变。

临床表现以大关节疼痛,以关节活动不利,运作牵强,舌质偏暗,舌苔薄,脉滑或弦为次症。

多见于退行性骨关节病,肥大性改变。

”(2)发病及病情的轻重长与劳累以及季节、气候的寒冷潮湿等天气变化有关,某些痹症的发生和加重可与饮食不当有关。

(3)本病可发生于任何年龄,但不同年龄的发病于基本的类型有一定的关系。

(4)临床表现为肢体关节肌肉疼痛,屈伸不利,或疼痛游走不定,甚至关节剧痛,肿大、强硬、变行。

2. 西医诊断标准:参照《骨关节炎诊治指南(2007 年版)》中的诊断标准:(1)近1 个月内反复膝关节疼痛;(2)X线片(站立或负重位)示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和(或)囊性变、关节缘骨赘形成;3、( 3)关节液(至少 2次)清亮、勃稠, wBc<2000个/ml; (4)中 老年患者 (多 40岁);(5)晨僵感 30min 、活动时有骨摩擦音 ( 感) 。

( 6)综合临床、实验室及 X 线检查,可诊断为膝骨关节炎。

辨证分型风寒湿痹 ( 1) 行痹:肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,可涉及 肢体多个关节,疼痛呈游走性,初起可见恶风、发热 等表证。

舌苔薄白,脉浮或浮缓。

( 2) 痛痹:肢体关机疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则得热则痛缓,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感。

舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。

3) 着痹:肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫, 关节活动不利,肌肤麻木不仁。

中医治疗风湿痹症的研究进展

中医治疗风湿痹症的研究进展

中医治疗风湿痹症的研究进展摘要:风湿痹症是一种常见的慢性关节炎,常导致关节疼痛、僵硬和功能障碍。

中医作为一种传统医学体系,在治疗风湿痹症方面有着丰富的经验和独特的理论体系。

本论文旨在综述中医治疗风湿痹症的研究进展,包括中医病因学和中医治疗原理、中药治疗风湿痹症的方剂和药理作用、针灸与艾灸在治疗风湿痹症中的应用、中医康复技术的综合治疗策略等方面。

通过对相关研究的综述和总结,本文旨在为中医治疗风湿痹症的临床实践提供参考和指导。

关键词:风湿痹症,中医,中药,针灸,康复引言:风湿痹症是一种以慢性关节炎为主要特征的疾病,其主要症状包括关节疼痛、疼痛加重休息后反而加重、活动受限和关节僵硬等。

虽然现代医学在治疗风湿痹症方面取得了一定的进展,但副作用和耐药性问题限制了其长期应用。

相比之下,中医作为一种传统医学体系,具有治疗疾病的独特优势,已经在治疗风湿痹症方面积累了丰富的经验。

本文将从中医病因学和中医治疗原理、中药治疗方剂和药理作用、针灸与艾灸在治疗风湿痹症中的应用以及中医康复技术的综合治疗策略等方面综述中医治疗风湿痹症的研究进展。

中医病因学和中医治疗原理中医病因学认为,风湿痹症的发生是由于外在环境因素(如寒湿、风邪等)与内在因素(如遗传、体质、情志等)相互作用所致。

根据中医理论,风湿痹症的发病机制主要是由于湿邪、寒邪、风邪侵袭人体,使机体正气受损,阻滞了经络气血的流通,导致气滞、血瘀,局部关节和组织受阻,从而引起炎症、疼痛、肿胀等症状。

根据中医治疗原理,针对风湿痹症的病因与病机,中医采取多种治疗手段来改善患者的症状和体质。

首先,中医通过祛风湿的方法,以驱散体内的湿邪为主要治疗手段,如采用温通方法,通过温热灸法、艾灸等温通手段来驱散湿邪,改善湿重的病理状态。

其次,中医注重活血化瘀的治疗原理,通过促进血液循环,排除局部血瘀,改善局部炎症、疼痛等症状。

采用中药活血化瘀的方法,通过药物的疏通作用,激活气血循环,改善关节和组织的供血和营养,有助于疏通经络,消除瘀血,进而缓解风湿痹症。

痹症的概念名词解释

痹症的概念名词解释

痹症的概念名词解释痹症,是中医学中一种常见的疾病类型。

它是由于寒湿、气滞等原因引起的气血不畅,导致肢体功能障碍和疼痛感。

痹症主要包括风湿痹症、骨痹症和筋痹症等多种类型。

本文将逐步解释痹症的概念,并探讨其病因、病机、临床表现及中医治疗方法。

痹症的病因可以从多个方面考虑,其中寒湿环境,如寒冷的气候或长期处于潮湿环境中,容易引发痹症。

另外,长期不良的饮食习惯、过度劳累、情绪波动等也可能成为病因之一。

中医认为,肢体功能障碍和疼痛感是由于痹邪内蕴,气血不通所引起的。

痹症的病机主要是气滞血瘀,导致肌肉、筋脉受阻,气血升降不畅。

中医认为,寒湿为痹的常见邪气,能够导致气滞、血行不畅以及筋脉受阻。

此外,外感风湿、情绪不畅、经络损伤等原因也可能导致痹症的发生。

这些因素会使得气血运行受限,导致局部肢体功能障碍。

临床表现方面,痹症的主要症状为肢体疼痛、功能受限。

痹症患者常常感到肌肉、关节或筋脉部位的疼痛,并且活动受限。

有时疼痛还会随着气候的变化而加重,如天气转凉、阴雨天气等。

痹症疼痛多呈酸痛或隐痛的特点,影响患者的工作和生活质量,严重的甚至会导致肢体功能失常。

对于痹症的治疗,中医采取的是综合调理和疏通经络的方法。

其中,针灸疗法是最常用的疗法之一。

通过针刺特定的穴位,促进气血运行,达到消除痹邪、疏通经络的效果。

此外,中药治疗也是常用的手段。

根据病情不同,中医医生会选用适宜的中药组合,通过温痹散寒、活血通络等功效来改善症状。

另外,中医推拿、理疗等物理疗法也被广泛应用于痹症治疗中,并取得了显著的疗效。

总结而言,痹症是一种以肢体疼痛和功能障碍为主要表现的疾病类型。

其病因主要和寒湿环境、不良习惯、情绪波动等因素有关。

痹症的病机主要是气滞血瘀,导致肌肉、筋脉受阻,气血运行不畅。

临床上,痹症患者常常表现为肢体疼痛、功能受限等症状。

中医治疗痹症主要采用针灸、中药以及推拿等手段,通过疏通经络、活血通络等方式来改善患者的症状。

因此,针对痹症患者,中医治疗方法具有显著的优势,能够提供长期效果的缓解和改善。

痹症的中医药治疗进展

痹症的中医药治疗进展

痹症的中医药治疗进展朱璐业余2008级(本科)中医学专业吉林省中医药科学院摘要:痹症是一种临床常见疾病,根据地域、气候、人体体质的特点,在东北地区此病发病率较高。

症状多表现为关节疼痛重着,遇冷加剧,得温痛减,伴见腰身重痛,舌质淡,苔白腻,脉沉等。

本文从病因病机、内治法、外治法(中药外治、针灸疗法、推拿疗法、小针刀治疗、中药关节内注射)、内外兼治等综述中医中药治疗痹症的研究进展。

关键词:中医中药痹症综述我国已进入老龄化社会,痹症的社会问题与卫生保健问题必将会变得愈加严重。

与此同时,对于我们医务工作者来说,如何应对此问题变成了当务之急。

《素问·长刺节论》指出:“病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹”;《张氏医通》曰:“膝为筋之府”、“膝痛无有不因肝肾虚者”。

其病因包括外感风寒湿邪,内伤肝肾不足、气血失和及跌仆损伤四个方面。

痹症是本虚标实,故治疗应内外兼顾、标本兼治,历代中医医家主要从虚、邪、瘀三方面进行辨证施治。

对于本病的治疗目前主要分为内治法和外治法两大类。

1、内治法中药内治法治疗痹症具有整体调节作用,通过活血止痛、温通经络,祛寒除湿,补益肝肾,强壮筋骨,从而缓解临床症状,标本兼治。

据多数文献报道,临床以专方专药治疗为主,而按具体分型治疗的较少。

擅用专方治疗的医家有以下几位代表:李念虎【1】针对痹症肾虚血瘀的病机,自拟补肾活血方(熟附子、熟地黄、巴戟天、仙茅、丹参)水煎服。

惠礽华【2】从痰湿瘀论治,把符合膝关节痹症诊断标准,中医辨证属湿注关节型或痰瘀交阻型的膝关节痹症用膝痹康(制南星12g,制川乌6g,薏苡仁10g,刺五加20g,丹参l0 g,地龙lOg)治疗。

2 外治法外治法是膝关节痹症的重要治疗手段,主要有中药外治、针灸疗法、推拿疗法、针刀疗法、关节内注射等,近年来外治经验颇丰。

2.1 中药外治中药外治遵循“通则不痛”原则,一般选用辛窜温热具有温通功效的药物,煎水熏洗患部或加工后热熨、敷贴于患处,使药力直达病所,以改善局部循环,促进病理渗出物吸收,消炎止痛。

痹症中医诊疗方案

痹症中医诊疗方案

痹症中医诊疗方案痹症是中医学中的一类病症,主要表现为肢体或关节疼痛、麻木、活动受限等症状。

中医学认为,痹症多与气滞血瘀、寒湿痰浊、脾胃失调等有关,治疗痹症需要综合考虑人体的体质、病因、病机等因素,制定个体化的诊疗方案。

一、辨证分型1.气滞血瘀型:主要表现为疼痛固定、较重、不适于按摩、活动受限,舌质紫暗、苔薄白,脉弦细。

2.寒湿痰浊型:主要表现为关节疼痛、酸胀、肿胀、活动不便,舌苔白腻,脉濡。

3.脾胃失调型:主要表现为肌肉酸软无力、四肢困重、食欲减退、腹胀、便溏,舌苔薄白,脉缓。

二、治疗原则根据不同的辨证分型,制定相应的治疗原则:1.气滞血瘀型:疏肝理气,活血化瘀。

可采用香附、川芎、丹参、当归等药物,促进气机畅通,活血化瘀,缓解疼痛。

2.寒湿痰浊型:祛寒湿,化痰滞。

可选用艾叶、独活、荆芥、半夏等药物,驱寒湿,化痰浊,舒缓疼痛。

3.脾胃失调型:健脾化湿,调理脾胃。

可以用党参、白术、茯苓、陈皮等药物,健脾化湿,调理脾胃,增强体质。

三、具体方案1.气滞血瘀型方案:[方名]活血化瘀汤[组成]川芎、丹参、赤芍、香附、桃仁、红花、郁金、生地等。

[用法]上述药物洗净,加水煮沸后改小火煎煮30分钟,分2次服用。

每日1剂,连服7天。

2.寒湿痰浊型方案:[方名]祛寒湿散[组成]艾叶、独活、荆芥、僵蚕、半夏等。

[用法]上述药物洗净,研磨成粉末状,每次取5克,加入200ml开水冲泡后饮用。

每日2次,早晚饭后服用,连服10天。

3.脾胃失调型方案:[方名]健脾养胃汤[组成]党参、白术、茯苓、陈皮、山药、炙甘草等。

[用法]上述药物洗净,加水煮沸后改小火煎煮30分钟,分2次服用。

每日1剂,连服7天。

四、辅助疗法1.中医按摩:可以采用推拿、拔罐等手法,促进气血循环,缓解疼痛。

推拿按摩一般每次20-30分钟,每天进行2-3次,拔罐可每周1-2次,每次15-20分钟。

2.针灸疗法:适用于局部疼痛较重或病情较久的患者。

可以选择针刺、温针、电针等疗法,每次疗程一般为10-15次,每周1-2次。

中医治疗腰痹医案

中医治疗腰痹医案

中医治疗腰痹医案腰痹是一种常见的中老年人疾病,症状为腰酸背痛、活动不便、肌肉疲惫和髋、腿部疼痛等,如果不及时治疗,容易导致慢性腰痛等严重后果。

中医是治疗腰痹的有效方法,下面我们就结合一位患者的病例来分步骤阐述中医治疗腰痹的方法。

第一步:中医诊断患者张先生,57岁,因腰痛、背痛、腿部麻木、行走困难等症状到中医诊所就诊。

中医医生对患者进行了详细的询问、望、闻、问、切等四诊方法后,初步判断患者为腰肌劳损、肝肾阴虚,属于腰痹症。

第二步:方案制定根据患者的病情,中医医生给出了治疗方案。

方案包括中药外敷、口服中药、推拿按摩和针灸疗法。

具体方案如下:外敷:选用当归、川芎、羌活等中草药,制成贴敷剂。

每天贴敷2次,每次2小时,可缓解疼痛和肌肉乏力症状。

口服中药:选用党参、黄芪、肉桂、白术等中草药,制成颗粒或汤剂。

每天2次,每次3g,可加强脾肾功效,调节气血等,帮助恢复体力。

推拿按摩:利用推拿按摩手法,经穴位推拿和肌肉按摩,促进血液循环,缓解疼痛和酸胀等不适症状。

每天推拿按摩1次,每次30分钟。

针灸疗法:通过针刺经穴位,调整人体气血运行,缓解病痛。

每周进行1次,每次30分钟。

第三步:治疗效果经过1个疗程的治疗,患者症状明显减轻,疼痛和乏力症状得到缓解,活动能力大大提高。

患者坚持按时按量治疗,病情继续好转,治愈后也保持了良好的生活方式和习惯。

总体来说,中医治疗腰痹需要逐步推进,从中医诊断入手,精确判断病情后,制定一套适合患者的针对性治疗方案,并坚持严格执行。

这样,才能有效地缓解腰痹症状,提高患者生活质量。

治疗痹症的中药[发明专利]

专利名称:治疗痹症的中药
专利类型:发明专利
发明人:钱汉标
申请号:CN201510566741.0申请日:20150908
公开号:CN105148109A
公开日:
20151216
专利内容由知识产权出版社提供
摘要:本发明属于中药技术领域。

本发明的目的是以中医理论为基础,进而提供治疗痹症的中药,该中药组合物是采用下列重量配比的原料药物组合而成:秦艽36-42份、徐长卿26-33份、羌活12-18份、独活12-18份、山慈菇10-14份、穿山龙25-32份、炒薏苡仁46-52份、炒苍术12-18份、黄柏10-14份、牛膝12-18份。

该中药组合物在药物选用上虽然为常用药物,但通过对病症准确的辩证分析,将常规药物进行合理配伍,斟酌用量,其能取得令人满意的治疗效果。

申请人:钱汉标
地址:226000 江苏省南通市海门市海门镇通源新村708幢504室
国籍:CN
更多信息请下载全文后查看。

治疗痹症的中药方剂

治疗痹症的中药方剂
中药方剂治疗痹症的常用方剂有:
1. 桂附地黄丸:主要成分为桂枝、附子、生地黄等,具有温经散寒、活血化瘀的作用,适用于
寒湿痹症。

2. 乌药活络丸:主要成分为乌药、川乌、五灵脂等,具有祛风通络、活血化瘀的作用,适用于
痹症范围较广的病症。

3. 祛痹胶囊:主要成分为红花、桂枝、川芎、藁本、白芷等,具有温经活血、祛风除湿的作用,适用于风湿痹症。

4. 防风通圣丸:主要成分为防风、桂枝、川芎、赤芍等,具有祛风通络的作用,适用于风湿性
痹症。

5. 当归寄生丸:主要成分为当归、寄生等,具有活血止痛、舒筋止痉的作用,适用于寒湿痹症。

以上是常用的中药方剂,但使用时仍需根据具体病情和个体差异进行选择,最好在中医师指导
下使用。

同时,痹症治疗还需结合其他中药、针灸、推拿、物理疗法等综合治疗。

风湿病痹症中医


案例二:针灸治疗风湿病痹症的体验分享
总结词
针灸治疗风湿病痹症具有较好的疗效,能够缓解疼痛、改善关节活动度,且操作简便、安全可靠。
详细描述
某患者患有强直性脊柱炎,出现腰背部疼痛、僵硬等症状,经过中医诊断后采用针灸治疗。经过一段 时间的治疗,患者腰背部疼痛得到明显缓解,关节活动度得到改善,日常活动得到恢复。
诊断流程
1. 医生会询问患者的病史和症状,了 解患者的病情和表现。
3. 进行必要的实验室检查,如血液检 查、尿常规等,以了解患者的全身情 况。
2. 进行体格检查,观察患者的关节肿 胀、疼痛、僵硬程度等体征。
4. 根据患者的病史、体征和实验室检 查结果,医生会进行综合评估,并制 定相应的治疗方案。
诊断工具
中药治疗
01
辨证施治
根据痹症的不同证型,选择合适的中药进行辨证治疗。如风寒湿痹型可
选用麻黄、桂枝、威灵仙等散寒祛风药;湿热痹阻型可选用黄柏、苍术
、防己等清热利湿药。
02
祛邪扶正
在祛除邪气的同时,根据痹症患者的体质情况,适当选用扶正药物,以
增强患者体质,提高机体抗病能力。如黄芪、白术、枸杞等补益气血药
整复手法
在舒缓手法的基础上,运用特定的手法技巧,调整关节错位或小关节紊乱,以减轻疼痛、 恢复关节功能。常用的手法包括拨伸法、旋转法、屈伸法等。
温通手法
通过温热的手法刺激,如摩擦、按压、热敷等,促进局部血液循环,达到温通经络、祛风 散寒的目的。常用的穴位包括阿是穴、肾俞、命门等。
05
CATALOGUE
气血不足
气血不足,血脉空虚,筋骨失养,易使风寒湿邪乘虚而入,痹阻经络、关节、肌 肉等处,从而引发痹症。
其他因素
饮食不当

古代痹症的治疗方法

古代痹症的治疗方法
痹症是指人体机表、经络因感受风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主症的一类病证。

古代治疗痹症的方法有很多,以下是一些常见的方法:1. 中药治疗:古代医生常常使用中药来治疗痹症。

常用的中药包括祛风除湿、散寒止痛、舒筋通络等药物,如羌活、独活、防风、川芎、当归等。

2. 针灸治疗:针灸是古代治疗痹症的常用方法之一。

通过刺激穴位,调节经络气血,达到缓解疼痛、舒筋活络的效果。

3. 艾灸治疗:艾灸是一种通过燃烧艾条或艾绒来刺激穴位的治疗方法。

艾灸可以温通经络、散寒止痛,对于痹症的治疗有一定效果。

4. 推拿按摩:推拿按摩是通过手法对肢体进行按摩、揉捏、推拿来促进血液循环、缓解疼痛的方法。

5. 饮食调理:古代医生认为,痹症患者应该注意饮食调理,避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物,多食用温热、易消化的食物。

需要注意的是,古代治疗痹症的方法虽然有一定的疗效,但也存在一些局限性。

在现代医学中,对于痹症的治疗更加注重综合治疗,包括药物治疗、物理治疗、康复训练等,以提高治疗效果和患者的生活质量。

如果你患有痹症,建议及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

痹症的中药治疗摘要】痹症的中医治疗【关键词】痹症,相似于现代医学,风湿关节炎、类风湿关节炎、腰腿关节病等一系列骨关节病症。

目前西医多以抗生素、激素、止痛类药物治疗,且有毒副作用。

笔者用“黄芪桂枝五物汤”、“八宝回春汤”等古方,随症加减,治疗各种痹症21例,效果较好,现记录于后。

【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2014)02-0250-04例1、袁某某,男,19岁,宿豫县人。

初诊时间:99年7月28日。

患者诉,双膝关节疼痛半月,怕冷,局部无红肿,饮食二便正常,其它无不适(曾在外地工地地下室磨水泥地坪)。

脉滑,舌红,苔薄。

症属:寒湿痹阻经络,于“黄芪桂枝五物汤”加味。

方:黄芪30g、桂枝20g、川断10g、赤芍10g、防风10g、当归10g、川芎10g、干姜10g、焦三仙各15g、甘草8g、三煎两服日一剂,二剂。

7月30日诊,患者诉,服上方二剂,双膝疼痛已减轻,仍感双下肢乏力,别无不适,脉滑,舌红,苔薄。

原方加党参10g、白术10g、续服二剂。

8月2日诊,患者诉,服上方后双膝疼痛不明显,步行5里以上,仍感疼痛,其他情况正常,脉滑,舌红,苔薄。

原方加狗脊15g、灵仙15g、独活10g、续服三剂,并嘱其注意休息,和禁用冷水洗澡。

二月后患者告之愈,已返工地打工,观察14年未见复发。

例2、徐某某,女,35岁,宿豫县人。

初诊时间:99年8月2日。

患者诉:周身关节疼痛二年,伴身懒,乏力,阴雨天更甚,饮食二便正常,脉沉滑,舌胖淡,苔薄白(长期从事捕鱼作业),症属:寒湿客留经络,治宜:祛湿散寒,通经活络。

予“黄芪桂枝五物汤”加味。

方:黄芪30g、桂枝20g、赤芍15g、防风10g、当归10g、川芎10g、羌独活各10g、苡仁30g、防已10g、焦三仙各15g、甘草8g、三煎两服,日一剂,三剂,嘱其注意休息,避免潮湿。

99年8月6日诊,患者诉,服上方后,周身关节疼痛及双膝痛减轻,尚有颈项痛较重,已不怕冷,时有胸闷、无汗,口渴,心烦,症属:水湿凌心,寒邪未解,寒极生火之症,治宜:祛湿散寒,滋阴降火。

方:黄芪40g、桂枝20g、白芍15g、芋肉15g、生地15g、玉竹10g、当归10g、川芎10g、桃仁10g、红花10g、苡仁30g、防已10g、苍术10g、麻黄6g、桔梗10g、焦三仙各15g、甘草8g、菖蒲15g、三煎两服,日一剂,5剂。

99年8月12日诊,患者诉,服上方汗已出,胸闷,口渴,心烦减,唯身懒乏力。

予补中益气汤,加苍术10g、狗脊15g、灵仙15g、三剂,并嘱其注意休息,禁用冷水洗澡。

一月后,患者告之症状减轻。

例3、许某某,女,66岁,宿豫县人。

初诊时间:99年10月12日。

患者诉:右膝关节疼痛二年,怕冷,劳累和阴雨天加重,目前行走困难,X片示,右膝关节骨质增生明显,诊为右膝骨性关节炎,饮食二便正常,脉沉弱,舌红,苔薄。

症属:寒湿痹痛,因气血亏虚,外邪客留所致。

治宜:扶正祛邪,通经活络。

方:熟地60g、补骨脂60g、鸡血藤60g、肉豆蔻60g、乳香30g、没药30g、川芎30g、茯苓30g、运志30g、菖蒲30g、牛膝30g、白芍30g、当归30g、炒研末炼蜜为丸重6g,早晚各服一丸,一月一疗程。

99年11月30日诊,患者诉,服上方一月后,右膝关节疼痛明显减轻,已能从事轻微劳动,仍怕冷,怕累,其他无不适,脉滑,舌红,苔薄。

方:原方加黄芪60g、桂枝30g、赤芍30g、狗脊30g、灵仙30g、仙灵脾30g、苡仁30g、防已20g、白芥子20g、木瓜20g、防风30g、荆芥20g、炒研末,炼蜜为丸重8g,早晚各一丸,连服一月。

2000年3月16日诊,患者诉,服上方三月后,右膝关节已不痛,停药已二月,除劳累后有膝痛外,别无不适。

嘱其劳逸结合,注意保暖,加强身体锻炼,以巩固疗效。

例4、宋某某,女,52岁,宿豫县人。

初诊时间:99年10月25日。

患者诉:周身疼痛二年,怕风、怕冷,饮食二便正常,以双膝关节为主,脉沉细,舌红,苔薄。

症属:寒湿痹阻经络。

方:“黄芪桂枝五物汤”加味,黄芪40g、桂枝30g、赤芍15g、白芍15g、干姜10g、当归10g、川芎10g、熟地20g、狗脊15g、灵仙15g、桃仁10g、红花10g、苡仁30g、防已10g、苍术10g、茯苓10g、牛膝10g、白芥子10g、焦三仙各15g、甘草8g、水煎日一剂,服三次,三剂。

99年10月29日诊,患者诉,服上方后,周身疼痛症状减轻,双膝关节疼痛未减,其他正常,脉沉细,舌红,苔薄。

原方加独活10g、川芎10g,服法同上,三剂。

99年11月5日诊,患者诉,服方后双膝关节痛减轻,其他正常,原方去白芥子、桃仁、红花,桂枝减为10g,再服三剂。

一月后,患者告之,双膝已不痛,已正常参加劳动,嘱其注意保暖,不要过于劳累,加强体质锻炼,防止复发。

例5、马某某,男,45岁,宿豫县人。

初诊时间:99年10月28日。

患者诉:右侧腰痛一年,时轻时重,劳累后加重,与气候变化关系不明显,伴双胯痛。

西医诊为:腰椎间盘突出症。

属中医痹症范畴,饮食二便正常,脉滑,舌红,苔薄。

方:“黄芪桂枝五物汤”加味:黄芪30g、桂枝20g、白芍15g、牛膝10g、杜仲10g、白术10g、茯苓10g、伸筋草10g、鸡血藤20g、延胡10g、丹参10g、焦三仙各15g、甘草8g、水煎日一剂,二次服,三剂。

99年11月2日诊,患者诉,服上方腰痛稍轻,不愿继续服汤剂,改为药酒治疗。

方:杜仲50g、牛膝30g、仙灵脾30g、鸡血藤50g、当归30g、狗脊30g、党参30g、黄芪30g、浸白酒2500g,一周后,饮酒日1-2次,每次30ml,连服一月。

15日后,患者告之,服药酒后,腰痛明显减轻,嘱其注意休息,继续服药酒。

例6、邹某某,男,52岁,宿豫县人。

初诊时间:99年10月30日。

患者诉:腰椎间盘突出症术后二月,现出现右下肢麻木,胀痛,饮食二便正常,脉滑,舌紫,苔薄。

症属:气滞血瘀痹阻经络之象。

方:“黄芪赤风汤”加味:黄芪60g、赤芍20g、防风10g、当归10g、川芎10g、干姜10g、伸筋草10g、木瓜10g、羌独活各10g、狗脊15g、灵仙15g、焦三仙各15g、甘草8g,水煎日一剂,三次服,三剂,同时配药渣炒热熨患部,日1-2次。

99年12月7日诊,患者诉,上法服用后,腰痛明显减轻,其他正常,要求继续服药,原方加党参10g,再服三剂。

99年12月12日诊,患者诉,腰痛已除,嘱其用热盐坚持熨一段时间,并注意保暖,不要过于劳累,防止复发。

例7、高某某,女,20岁,宿豫县人。

初诊时间:99年12月20日。

患者诉,双上肢及双膝关节痛一年,怕冷,曾诊为:风湿性关节炎,依赖西药止痛,时轻时重。

饮食二便正常,脉细弱,舌红,苔薄。

方:黄芪40g、桂枝30g、赤芍15g、白芍15g、干姜10g、鸡血藤15g、狗脊15g、灵仙15g、熟地20g、防风10g、荆芥10g、羌独活各10g、焦三仙各15g、甘草8g,水煎日一剂,服二次,服后避风,休息30分钟,以微汗为度,5剂。

99年12月26日诊,患者诉,服方后,双肩双膝疼痛明显减轻,无其他不适,原方加仙灵脾10g、党参10g,续服三剂,服法同上。

99年12月30日诊,患者诉,双肩双膝已不痛,为巩固疗效,原方减半量续服三剂。

例8、苗某某,女,30岁,宿豫县人。

初诊时间:2000年元月3日。

患者诉:腰痛一月,以左侧为甚,并向左下肢放射至膝,直腿抬高试验(阳性),有时怕冷,饮食二便正常,X片示,L3—L4椎间盘突出,脉细弱,舌微紫,苔薄。

症属气血瘀阻之象。

方:当归20g、牛膝15g、杜仲15g、白术15g、水煎日一剂,分二次服,并注意休息。

2000年元月6日诊,患者诉,服上方三剂后症状减轻,有时怕冷,纳差,脉细弱,舌红,苔薄。

方:当归15g、牛膝15g、杜仲15g、白术15g、桂枝10g、白芍15g、生姜、大枣为引,水煎日一剂,服三次,三剂。

同时将药渣加生姜2两,大葱2两,切细炒热布包热敷于腰部,上盖被以微汗为宜。

2000年元月10日诊,患者诉服上方六剂后,腰已不痛,唯下蹲时下肢有胀感,其他正常。

效不改方,原方加黄芪30g、党参10g,服法用法同上。

2000年元月13日,患者告之,前症已消失,嘱其继续热敷一段时间,同时注意休息,加强营养调理。

例9、叶某某,女,44岁,宿豫县人。

初诊时间:2000年元月10日。

患者诉:腰痛二年,伴右下肢麻胀,劳累后加重,怕冷,X片示:L?3-L4椎间盘变窄,骨质增生,诊为:腰椎骨质增生,其他正常,脉细弱,舌红,苔薄。

症属气血亏虚,寒湿瘀阻。

方:黄芪40g、桂枝30g、白芍20g、干姜10g、当归10g、川芎10g、桃仁10g、杜仲10g、白术10g、熟地20g、党参10g、焦三仙各15g、甘草8g、水煎日一剂,两次服,三剂,同时注意休息。

2000年元月14日诊,患者诉,服上方后腰痛减轻,无其他不适,原方续服三剂。

2000年元月18日诊,患者诉,服方六剂后,腰痛已明显减轻,嘱其注意休息和加强营养调理,以壮腰健肾丸善后。

例10、朱某某,女,30岁,宿豫县人。

初诊时间:2000年2月10日。

患者诉:周身游走性疼痛一年,以右上肢、左腰为甚,怕风吹,伴头昏头胀,睡眠差,饮食二便正常。

脉细滑,舌红,苔薄。

此乃风寒相博,气血不畅之象。

(自诉生育时,吹电风扇后即有此症)风善行,而寒性凝,风袭上则头昏头痛,风行四肢,则肢麻疼痛。

祛风活血散寒为该症治疗之法。

方:黄芪40g、桂枝20g、白术15g、防风10g、荆芥10g、羌活10g、柴胡10g、独活10g、当归10g、川芎10g、赤芍10g、白芍10g、菊花10g、天麻10g、焦三仙各15g、甘草8g,水煎日一剂,三次服,三剂。

2000年2月14日诊,患者诉,服上方后,周身疼痛稍减,头疼、头昏亦减轻,说明药已对症,原方加党参10g,再投三剂。

2000年2月18日诊,患者诉,服方后,周身疼痛大减,头疼、头昏消失,尚有纳差,身懒乏力,脉沉弱,舌红,苔薄。

属气血亏虚之象,以补中益气汤加天麻10g、木瓜10g、狗脊15g、灵仙15g,三剂善后。

例11、罗某某,男,20岁,宿城区人,小车司机。

初诊时间:2000年2月12日。

患者诉,腰痛一年,以夜间尤甚,脉左弦,舌红,苔白腻,症属寒凝湿阻之象。

治以祛寒胜湿,调畅气血。

方:黄芪30g、桂枝20g、白芍15g、当归15g、白术15g、杜仲15g、牛膝15g、灵仙15g、狗脊15g、党参10g、茯苓10g、陈皮8g、半夏8g、焦三仙各15g、甘草8g,水煎日一剂,三次服,三剂。

2000年2月24日,患者诉服上方三剂,腰痛减轻,夜间不痛,有时出车回来后疼痛,脉弦,舌淡胖,苔薄。

原方加鸡血藤15g,三剂。

相关文档
最新文档