耳部常见疾病
耳鼻喉常见疾病
耳科学常见疾病
分泌性中耳炎 • 咽鼓管功能异常：儿童常见，咽鼓管短，平。鼻咽肿瘤，头颈肿瘤放疗后，急性上呼吸
道感染后，过敏性鼻炎，腺样体肥大等原因。 • 耳闷，耳鸣，听力下降。 • 体检：如下。 • 听力检查：传导性耳聋，气骨导差20db左右，声导抗B型，C型。 • 治疗：药物（鼻喷药物，粘液稀释剂），鼓膜穿刺，鼓膜切开，鼓膜置管。
咽喉科学常见疾病
• 喉癌 • 以鳞状细胞癌最为常见。与吸烟关系密切，环境污染。 • 症状：声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。 • 高危人群注意戒烟，适当饮酒，做好预防工作。 • 分类:声门型，声门上型，声门下型。 • 手术治疗：（1）支撑喉镜下切除术 （2）喉部分切除术
耳科学常见疾病
耳聋 • 按性质分：传导性聋、感音神经性聋、混合性聋。 传导性耳聋 • 先天性耳畸形（先天性外耳道闭锁或鼓膜、听骨、蜗窗、前庭窗发育不全等） • 后天性（外耳道耵聍栓塞、骨疣、异物、肿瘤、炎症等，中耳化脓或非化脓性炎症等，耳
部外伤使听骨链受损，中耳良性、恶性肿瘤或耳硬化症等） 感音神经性聋 • 先天性内耳听神经发育不全所致 • 后天性耳聋，内耳感染所致，药物性耳聋 • 老年性，外伤性，突发性，爆震性，噪音性，听神经病，自身免疫性，梅尼埃病 混合性耳聋 • 传音和感音结构同时有病变存在。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期等。
耳科学常见疾病
化脓性中耳炎 • 由于咽鼓管短平，儿童感冒易引起急性中耳炎，耳痛，听力下降 • 耳镜检查：鼓膜充血，肿胀、向外膨出 如炎症未控制，发展为鼓膜穿孔
穿孔一般针尖大小，可见穿孔处有搏动亮点，为脓液从该处涌出 严重者鼓膜迅速破溃，形成大穿孔，脓液释放，疼痛缓解 • 血象白细胞增多，鼓膜穿孔后血象渐趋正常 • 听力检查多为传导性聋 • 治疗:氧氟沙星滴耳液，足量有效抗生素 • 化脓性中耳炎病程超过6~8周，为慢性化脓性中耳炎
临床耳鼻喉知识点总结大全
临床耳鼻喉知识点总结大全一、耳科知识点1、耳廓和外耳道疾病外耳道炎是指外耳道的感染或炎症。
常见症状包括疼痛、耳部不适、灼热感和听力下降。
治疗方法包括清洁外耳道和使用局部抗菌药物。
2、中耳疾病中耳炎是由细菌或病毒感染引起的。
症状包括耳朵疼痛、听力下降、发烧和耳部排脓。
治疗包括抗生素和止痛药。
3、耳蜗和前庭疾病耳蜗炎是耳蜗感染和炎症，症状包括眩晕、耳鸣和听力下降。
前庭炎是内耳前庭感染和炎症，症状为眩晕和不稳定感。
治疗包括抗生素和眩晕药物。
4、耳鸣耳鸣是一种听觉感觉，常表现为耳内嗡嗡声或噪音。
常见原因包括耳蜗疾病、外耳道疾病和神经系统疾病。
治疗包括药物治疗和声音疗法。
5、耳聋耳聋是指听力下降或丧失。
常见原因包括感音神经性耳聋、传导性耳聋和中耳炎。
治疗包括听力康复训练和助听器。
二、鼻科知识点1、鼻窦炎鼻窦炎是指鼻窦感染和炎症，常见症状包括鼻塞、头痛、嗅觉下降和咳嗽。
治疗包括抗生素和鼻窦冲洗。
2、鼻息肉鼻息肉是指鼻黏膜的肿瘤样增生，常见症状包括鼻塞、流涕和嗅觉下降。
治疗包括手术切除和局部药物治疗。
3、鼻出血鼻出血是指鼻黏膜出血，常见原因包括鼻窦炎、鼻息肉和鼻腔外伤。
治疗包括局部止血药物和鼻腔填塞。
4、鼻部畸形鼻部畸形包括鼻中隔偏曲和鼻外伤变形，常见症状包括鼻塞和呼吸困难。
治疗包括手术矫正和功能性鼻整形。
5、鼻咽癌鼻咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤，常见症状包括鼻塞、咽部不适和颈部肿块。
治疗包括手术切除、放疗和化疗。
三、喉科知识点1、声门炎声门炎是指声带感染和炎症，常见症状包括嗓子痛、声音嘶哑和咳嗽。
治疗包括声带保护和药物治疗。
2、喉癌喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤，常见症状包括咽部不适、声音嘶哑和颈部肿块。
治疗包括手术切除、放疗和化疗。
3、嗓子疼痛嗓子疼痛是指咽部感染和炎症，常见原因包括咽喉炎和扁桃体炎。
治疗包括漱口、止痛药和抗炎药。
4、声带息肉声带息肉是指声带的黏膜瘤样增生，常见症状包括声音嘶哑和咳嗽。
治疗包括手术切除和声带保护。
耳鼻喉健康科普
耳鼻喉健康科普耳鼻喉是人体的重要感觉器官，对于我们的日常生活和健康具有重要的作用。
本文将从耳鼻喉的基本结构、常见疾病以及预防保健方面进行科普。
一、耳部健康耳朵是我们感受声音的重要器官，它由外耳、中耳和内耳组成。
外耳包括耳廓和外耳道，其主要作用是接收声音并将之传导至中耳。
中耳由鼓膜、听骨链和耳咽管组成，其主要功能是将声音通过振动传递至内耳。
内耳包括耳蜗和前庭，它们负责将声音信号转化为神经信号并传送至大脑。
耳朵常见的疾病包括耳鸣、耳聋、中耳炎等。
耳鸣是指在没有外界声音刺激的情况下，出现耳内嗡嗡声或响声的症状。
耳聋是指听力下降或丧失的情况。
中耳炎是中耳发炎的疾病，常见于儿童。
为了保持耳部健康，我们应该注意以下几点。
首先，避免长时间暴露在噪音环境下，如工地、机器设备的声音等。
其次，不要使用尖锐物品清洁耳朵，以免损伤耳道和鼓膜。
另外，定期清洁耳朵，但要避免过度清洁，以免破坏耳道内的自然保护层。
二、鼻部健康鼻子是我们呼吸的主要通道，也是嗅觉的重要器官。
鼻腔内有粘膜和鼻毛，它们的作用是过滤空气、保持湿润并阻止微生物的入侵。
鼻部常见的疾病包括鼻塞、鼻炎、鼻窦炎等。
鼻塞是指鼻腔阻塞，呼吸困难的症状。
鼻炎是鼻粘膜发炎的疾病，常见于感冒引起的鼻塞、流涕等症状。
鼻窦炎是鼻窦发炎的疾病，常见于鼻塞、头痛等症状。
为了保持鼻部健康，我们应该注意以下几点。
首先，保持鼻腔的湿润，避免鼻腔干燥。
可以通过饮水、使用鼻腔喷雾剂等方法来达到湿润的目的。
其次，避免长时间暴露在污染严重的环境下，如工地、油烟较重的地方等。
另外，保持饮食均衡，多摄入富含维生素的食物，增强免疫力，预防感冒引起的鼻部疾病。
三、喉部健康喉部是呼吸道和消化道的交界处，它由声带、喉头和气管组成。
喉部的主要功能是发声和阻止食物进入气管。
喉部常见的疾病包括声带息肉、声音嘶哑、喉炎等。
声带息肉是指声带上出现的肿物，会导致声音嘶哑。
声音嘶哑是声带发生问题导致的声音异常。
喉炎是喉部黏膜发炎的疾病，常见于喉咙疼痛、嗓子干燥等症状。
耳鼻喉重点知识点全面总结
耳鼻喉重点知识点全面总结一、耳部1. 耳部解剖结构耳朵分为外耳、中耳和内耳。
外耳由耳廓和外耳道组成。
中耳包括鼓膜、鼓室和听小骨。
内耳分为前庭、半规管和耳蜗。
2. 耳部常见疾病耳部常见疾病包括中耳炎、外耳炎、耳鸣、噪音性聋、耳聋、耳廓畸形等。
3. 耳部常见检查耳部常见检查包括听力检查、耳镜检查、耳鼓压力测试、耳蜗电图等。
4. 耳部常见治疗耳部常见治疗包括用药治疗、手术治疗、放射治疗等。
二、鼻部1. 鼻部解剖结构鼻子由外鼻和内鼻组成。
外鼻包括鼻背和鼻尖，内鼻包括鼻甲、鼻中隔和鼻窦。
2. 鼻部常见疾病鼻部常见疾病包括鼻窦炎、鼻炎、鼻咽部肿瘤、鼻息肉、鼻出血等。
3. 鼻部常见检查鼻部常见检查包括鼻镜检查、鼻窦X线检查、鼻窦CT检查等。
4. 鼻部常见治疗鼻部常见治疗包括用药治疗、鼻内窥镜手术、鼻窦穿刺引流、鼻窦洗浄等。
三、喉部1. 喉部解剖结构喉由环状软骨、杓状软骨和甲状软骨组成。
声带是喉部重要的组成部分。
2. 喉部常见疾病喉部常见疾病包括急性喉炎、慢性喉炎、声带息肉、声带胶样囊肿、声带结节等。
3. 喉部常见检查喉部常见检查包括喉镜检查、喉镜声带活检、喉部CT检查等。
4. 喉部常见治疗喉部常见治疗包括用药治疗、手术治疗、声带疗法等。
四、气管、支气管和食管1. 气管、支气管和食管解剖结构气管和支气管是呼吸道重要的组成部分，食管是消化道的一部分。
2. 气管、支气管和食管常见疾病气管、支气管和食管常见疾病包括支气管炎、气管炎、食管炎、食管癌等。
3. 气管、支气管和食管常见检查气管、支气管和食管常见检查包括支气管镜检查、气管镜检查、食管造影检查等。
4. 气管、支气管和食管常见治疗气管、支气管和食管常见治疗包括用药治疗、支气管镜下治疗、手术治疗等。
五、甲状腺和扁桃体1. 甲状腺解剖结构甲状腺位于颈部，在内分泌系统中起着重要的作用。
2. 甲状腺常见疾病甲状腺常见疾病包括甲状腺功能亢进症、甲状腺结节、甲状腺炎等。
3. 甲状腺常见检查甲状腺常见检查包括甲状腺超声检查、甲状腺功能检查、甲状腺核素扫描等。
耳科常见急症处理
01
02
03
急性中耳炎
耳痛、耳鸣、听力下降、 发热等症状，严重时可出 现呕吐、腹泻等全身症状。
急性外耳道炎
外耳道红肿、疼痛、分泌 物增多，严重时可伴随发 热等症状。
突发性耳聋
突然发生的听力下降，可 伴随耳鸣、眩晕等症状。
紧急处理的重要性
减轻症状
及时处理可以迅速缓解患 者的疼痛、肿胀等症状， 提高Biblioteka 者的生活质量。耳科常见急症处理
目录
• 耳科急症概述 • 常见耳科急症 • 急症处理方法 • 预防与日常护理 • 病例分享与讨论
01
耳科急症概述
定义与分类
定义
耳科急症是指突发的、进展迅速 的耳部疾病，需要紧急处理以减 轻症状、预防并发症。
分类
耳科急症主要包括急性中耳炎、 急性外耳道炎、突发性耳聋等。
常见症状与表现
耳源性颅内并发症
总结词
耳源性颅内并发症是指由中耳炎等疾 病引起的颅内感染、脑脓肿等严重病 症。
详细描述
耳源性颅内并发症病情严重，进展迅 速，需要及时就医。治疗主要包括抗 生素治疗、手术引流和对症治疗，同 时需密切监测病情变化，以防出现严 重后果。
03
急症处理方法
外耳道炎的处理
总结词
及时清洁、消炎止痛
预防并发症
某些耳科急症如急性中耳 炎、急性外耳道炎等，若 不及时处理，可能引发颅 内感染等严重并发症。
避免病情恶化
对于突发性耳聋等急症， 及时治疗有助于避免听力 进一步下降。
02
常见耳科急症
外耳道炎
总结词
外耳道炎是外耳道皮肤或皮下组织的感染，常见症状包括红肿、疼痛、分泌物 增多等。
详细描述
外耳道炎通常由细菌感染引起，也可能与过敏、外伤或异物存留有关。症状较 轻时，可自行用抗生素滴耳液治疗；若症状严重或出现脓肿，需就医进行引流 和抗生素治疗。
五官科护理 第六章(耳部)常见疾病病人的护理
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【健康教育】
1、加强身体锻炼，防止感冒，及时治 疗上呼吸道炎症。
2、积极治疗鼻部与鼻咽部疾病。
3、加强卫生宣教，提高家长、教师对 本病的认识，早发现，早治疗。
4、进行鼓膜穿刺抽液治疗的病人，要 防止污水进入术耳。
5、成人出现不明原因单耳或双耳急性 分泌性中耳炎，应重点检查鼻咽部，排除 鼻咽癌。
（1） 鼓膜内陷
咽鼓管功能不良 鼓室负压
鼓室粘膜血 管扩张渗出
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（2）鼓室积液 16
【临床表现】
1、症状
（1）耳闷与听力下降 ：感冒后突现或 起病隐袭，常有“自听增强”现象，即自 觉自己说话的声音比平时响亮，而听别人 说话的声音则感到遥远。
（2）耳痛：急性期可有轻微痛，耳闷 胀感明显。慢性者多无。
天3次。 6、观察病情，观察耳痛、耳痒等不适是否减轻，观察药物的不良
反应。 7、指导病人戒除不良的挖耳习惯，耵聍栓塞者，应请专业医护人
员处理，避免外伤引起感染；尽量避免污水入耳，保持外耳道清 洁、干爽。
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二、鼓膜外伤
• 临床特点、治疗原则 • 病因（掌握） • 临床表现（掌握） • 护理诊断（熟悉） • 护理措施（掌握）
鼓膜修补术 芽无效手术
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【护理诊断】
1、舒适改变 耳流脓 与中耳长期慢性炎症有 关
2、感知紊乱 听力下降与鼓膜穿孔、鼓室肉芽 或胆脂瘤破坏听小骨有关。
3、急性疼痛 剧烈头痛，与耳源性并发症有 关。
4、潜在并发症 耳源性颅内、外并发症
5、知识缺乏 对中耳炎及耳源性并发症危害 性认识不足。
耳鼻喉科的基本知识
耳鼻喉科的基本知识耳鼻喉科是医学的一个专科，主要负责诊断和治疗与耳鼻喉相关的疾病。
本文将介绍耳鼻喉科的基本知识，包括常见的疾病、诊断方法和治疗方式。
一、耳部疾病耳部疾病指的是与耳朵相关的疾病，包括耳聋、中耳炎、耳鸣等。
耳聋是指听力下降或完全丧失，常见的原因包括耳朵感染、噪音暴露和遗传因素。
中耳炎是一种中耳感染，常见于儿童，症状包括耳痛、听力下降和发烧。
耳鸣是一种听觉感知，表现为持续性的嗡嗡声或呼啸声，常见于年长者。
二、鼻部疾病鼻部疾病包括鼻窦炎、鼻息肉和鼻出血等。
鼻窦炎是指上呼吸道感染引起的鼻窦发炎，症状包括鼻塞、鼻涕和面部疼痛。
鼻息肉是一种鼻腔肿瘤，常见于慢性鼻窦炎患者，主要症状是鼻塞和失去嗅觉。
鼻出血是鼻黏膜血管破裂导致的出血，可能由鼻腔干燥、损伤或鼻部肿瘤引起。
三、喉部疾病喉部疾病指的是与喉咙相关的疾病，包括喉炎、声带息肉和喉癌等。
喉炎是指喉部黏膜发炎，主要症状是嗓子疼痛、声音嘶哑和干咳。
声带息肉是一种声带上的小肿物，常见于长时间声音过度使用者，症状包括声音嘶哑和咳嗽。
喉癌是喉部恶性肿瘤，主要症状是喉咙疼痛、声音嘶哑和吞咽困难。
四、诊断方法耳鼻喉科的常见诊断方法包括病史采集、体格检查和辅助检查。
病史采集是医生通过询问患者症状和过去病史来了解疾病情况。
体格检查包括观察耳鼻喉部位外观、使用特定工具检查耳鼻喉内部结构等。
辅助检查包括听力测试、鼻窦CT扫描和声带镜检查等，这些检查可以提供更详细的信息来确定诊断。
五、治疗方式耳鼻喉科的治疗方式因疾病而异。
耳部疾病常见的治疗方式包括使用抗生素治疗感染和助听器辅助听力。
鼻部疾病通常采用药物治疗，如鼻腔冲洗、鼻喷剂和口服抗生素。
喉部疾病的治疗方法包括药物治疗、手术切除肿瘤和放射治疗。
治疗的选择取决于疾病的类型和程度。
总结：耳鼻喉科是一个重要的医学专科，负责诊断和治疗耳鼻喉相关的疾病。
了解耳鼻喉科的基本知识有助于我们更好地了解和保护自己的健康。
如果您有任何耳鼻喉方面的问题，请及时就医咨询专业医生。
耳部疾病的常见症状有哪些
耳部疾病的常见症状有哪些耳朵是我们感知世界声音的重要器官，但很多时候我们可能会忽略它的健康。
当耳部出现疾病时，往往会通过一些症状向我们发出“警报”。
接下来，让我们一起了解一下耳部疾病常见的症状。
首先，听力下降是耳部疾病中较为常见的症状之一。
这可能表现为逐渐发生的听力减退，比如在与人交流时，需要对方重复话语才能听清；或者在看电视、听广播时，要把音量调得比平时大很多。
有时听力下降是突然发生的，比如在受到巨大声响刺激后，或者一觉醒来就发现听力不如从前。
耳鸣也是耳部疾病常见的表现之一。
耳鸣就是在没有外界声源的情况下，耳内或头部产生嗡嗡声、蝉鸣声、嘶嘶声等异常声音。
这种声音可能是持续不断的，也可能是间歇性的。
轻度的耳鸣可能在安静环境中才会被注意到，而严重的耳鸣甚至会影响正常的生活和工作，让人感到烦躁、焦虑和失眠。
耳部疼痛也是不可忽视的症状。
疼痛的程度和性质可能各不相同，有的可能是轻微的刺痛，有的则是剧烈的胀痛。
耳部疼痛可能是由于外耳道发炎、中耳炎、耳部神经痛等原因引起。
比如，当我们在挖耳朵时不小心损伤了外耳道皮肤，或者耳朵进水后引发感染，就可能导致外耳道炎，引起耳部疼痛。
耳朵流脓也是耳部疾病的一个明显症状。
脓液的性质和颜色可能有所不同，有的是黄色的脓性分泌物，有的则是稀薄的水样分泌物。
常见的原因包括中耳炎、外耳道炎等。
如果脓液伴有恶臭，往往提示感染较为严重。
头晕或眩晕也是耳部疾病可能引起的症状之一。
这是因为耳朵内部的结构与人体的平衡感密切相关。
当耳部出现问题，如梅尼埃病、耳石症等，就可能影响平衡功能，导致头晕或眩晕。
患者可能会感觉天旋地转，站立不稳，甚至伴有恶心、呕吐等症状。
此外，耳部还可能出现闷胀感。
感觉耳朵好像被什么东西堵住了，听声音变得模糊不清。
这种情况可能是由于咽鼓管功能障碍、外耳道异物等原因引起。
如果耳部出现了上述症状中的一种或多种，都应该引起足够的重视，及时到医院进行检查和治疗。
因为耳部疾病如果不及时治疗，可能会导致病情加重，甚至造成永久性的听力损伤。
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发病机制
囊袋内陷学说 上皮移行学说 鳞状上皮化生学说 基底细胞增殖学说
病理
胆脂瘤为一种囊性结构，囊的内壁为复层鳞状 上皮，囊内充满脱落的鳞状上皮和角化物质。 破坏周围骨质。
常合并骨疡，伴发肉芽或胆固醇肉芽肿。
临床表现
症状：耳溢液、听力下 降多为混合性，可有耳 鸣
治疗：强有力抗感染、支持 治疗、手术彻底清除病灶
耳源性脑脓肿
是化脓性中耳炎最严重 的并发症，常危及生命
临床表现：分为起病期、 隐伏期、显症期和终期4 期
颅脑CT或MRI检查可显 示脓肿位置、大小、周 围情况
治疗以手术治疗为主， 控制感染和支持治疗为 辅
谢谢大家
感染途径有：咽鼓管途 径、外耳道-鼓膜途径和 血行感染
以咽鼓管途径最为常见
病理
早期鼓室黏膜充血肿胀 红细胞、多形核白细胞从毛细血管渗出，并渐
变成脓性 鼓膜出现血栓性静脉炎，终致局部溃破、穿孔，
脓液外泄
症状
鼓膜穿孔前后有所不同
全身症状 耳痛
听力减退 耳鸣 耳溢液
穿孔前
畏寒、发热、乏力、食欲减退，小儿 症状较重，常伴呕吐、腹泻等 耳深部痛（搏动性、刺痛），吞咽及 咳嗽时加重，耳痛渐加重可出现烦躁 不安、夜不成眠，小儿表现为搔耳、 摇头、哭闹不安 耳闷、听力下降 可有 无
耳部常见疾病
急性化脓性中耳炎 acute suppurative otitis media
是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症 病变主要位于鼓室 儿童多见 由于抗生素的普遍应用，发病率有所下降
中耳炎分类（2004，西安） classification
一.急性中耳炎 1.急性非化脓性中耳炎 2.急性化脓性中耳炎 3.急性坏死性中耳炎 4.急性乳突炎
病因
多由急性中耳炎迁延不愈而 来
鼻、咽部存在腺样体肥大、 慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎 等致中耳炎反复发作
全身性疾病致中耳炎反复发 作
常见致病菌为金黄色葡萄球 菌、绿脓杆菌、变形杆菌、 克雷伯杆菌等，多为混合感 染
病理
黏膜充血，增厚，有圆形细胞浸润，杯状细胞 及腺体分泌活跃
炎症可侵入其下方的骨质，可发生慢性骨疡， 局部有肉芽或息肉形成
中耳胆脂瘤 cholesteatoma of middle ear
是一种位于中耳内的囊性结构，而非真性 肿瘤。胆脂瘤可继发于慢性化脓性中耳炎，慢 性化脓性中耳炎也可继发于胆脂 骨质，引起颅内外并发症，应引起重视。
分类
中耳胆脂瘤 1.先天性胆脂瘤 2.后天性胆脂瘤
体检：鼓膜松弛部或紧 张部穿孔，鼓室内有豆 渣样物，周围骨质破坏， 分泌物有恶臭
颞骨CT扫描：示病变边 缘浓密、整齐、骨质破 坏
治疗
尽早手术 手术治疗目的：
1.彻底清除病变组织 2.重建传音结构 3.预防并发症
化脓性中耳乳突炎并发症
1.颅内并发症：脑膜炎、脑脓肿、乙状窦血栓性 静脉炎等
2.颅外并发症：迷路炎、耳源性周围性面瘫、耳 后脓肿等
穿孔后
明显减轻或消失 顿感减轻
逐渐减轻 若穿孔前有，则逐渐消失 有，初为血水样，以后变为粘脓性
检查
乳突区压痛，小儿乳突区 皮肤出现轻度红肿
早期鼓膜急性充血，病情 进一步发展，整个鼓膜弥 漫性充血、肿胀，向外膨 出
鼓膜穿孔多位于紧张部 听力检查多呈传导性听力
损失 血白细胞总数增多
治疗
治疗原则为控制感染和通畅引流 1.及早全身应用足量抗生素，务求彻底治愈，鼓
膜穿孔后宜取脓液作细菌培养及药敏试验，以 便指导用药 2.减充血剂滴鼻，利于咽鼓管功能恢复 3.注意休息，小儿注意水电解质紊乱 4.局部应用滴耳液，若有脓液，应先用双氧水清 洁 5.必要时施行鼓膜切开及乳突开放术
慢性化脓性中耳炎 chronic suppurative otitis media
是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性 炎症。病变不仅位于鼓室，还常侵犯鼓窦、乳 突和咽鼓管。在一定条件下，可以引起颅内、 外并发症。
二.慢性中耳炎 1.慢性非化脓性中耳炎 2.慢性化脓性中耳炎（含乳突炎）
三.胆脂瘤中耳炎（不含先天性中耳胆脂瘤） 1.后天性原发性胆脂瘤 2.后天性继发性胆脂瘤
四.中耳炎后遗症 1.鼓膜穿孔 2.粘连性中耳炎 3.鼓室硬化
病因
主要致病菌为肺炎链球 菌、流感嗜血杆菌、乙 型溶血性链球菌、葡萄 球菌以及绿脓杆菌等
颞骨CT检查：可见鼓室、 鼓窦及乳突软组织影
诊断
根据病史及检查一般诊 断不难
需与慢性鼓膜炎、中耳 癌及结核性中耳炎等相 鉴别
治疗
治疗原则为控制感染、通畅引流、清除病灶、 恢复听力和消除病因
1.药物治疗：发作期全身使用抗生素、局部应用 双氧水清洗后使用抗生素滴耳液，忌用耳毒性 药物
2.手术治疗：伴或不伴乳突开放的鼓室成形术
迷路炎
1.分为局限性、浆液性和化 脓性3种
2.临床表现：
①.有化脓性中耳炎病史 ②.阵发性或持续性眩晕，伴恶 心、呕吐 ③.自发性眼震 ④.听力加剧下降
3.治疗：控制感染、对症支 持、乳突手术
耳源性周围性面瘫
一般为不完全性面瘫 治疗：
1.抗感染 2.激素 3.手术
乙状窦血栓性静脉炎
临床表现： 1.中耳炎患者出现耳周淋巴结 肿大，枕后或颈部疼痛 2.早期出现耳痛及剧烈头痛 3.脓毒血症症状：寒战、高热 （驰张热） 4.血栓扩展症状：颅内高压、 神智淡漠 5.临床检查：白细胞明显增多， 视乳头水肿
可发生鳞状上皮化生，或继发胆脂瘤
症状
1.耳溢液：多为间断性，或长期持续不停，遇上 呼吸道感染或经外耳道感染时发作或增多。分 泌物为粘脓性，有肉芽或息肉时，可混有血液
2.听力下降：程度不一 3.耳鸣：可有
检查
鼓膜穿孔：位于紧张部， 分为中央性和边缘性， 可见肉芽或息肉
听力检查：多为传导性 聋，亦可为感音神经性 聋