脑卒中处理流程

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【可编辑全文】脑卒中急诊服务流程与规范

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其他符合溶栓标准:发病时间<3小时;18岁<年龄<80岁;无出血倾向者;筛选有病程记录;
取得患者和家属知情同意、签字,进行溶栓治疗。
患方不同意的,签字后住院治疗或离院。
房颤引起的脑梗死抗凝治疗(无禁忌者肝素、低分子肝素或华法林)
脑卒中流程与规范
到达急诊后:记录发病和就诊时间、生命体征、体格检查(包括神经系统检查)、明确诊断和处理原则。
转入神经内科;
45分钟内完成头颅CT、血常规、急诊生化和凝血功能检查;进行NIHSS评估;
溶栓排除标准:发病时间>3小时;年龄>80岁或<18岁;症状迅速改善;

脑卒中病人的应急预案

脑卒中病人的应急预案

一、背景脑卒中,又称中风,是一种常见的急性脑血管疾病,具有高发病率、高致残率、高病死率和高复发率的特点。

为提高脑卒中患者的救治成功率,保障患者生命安全,特制定本应急预案。

二、组织机构1. 成立脑卒中救治领导小组,负责统筹协调全院脑卒中救治工作。

2. 设立脑卒中救治小组,由急诊科、神经内科、影像科、检验科等相关科室负责人组成,负责具体实施救治工作。

三、救治流程1. 院前急救(1)患者或家属拨打120,说明患者病情及所在位置。

(2)急救人员到达现场后,立即对患者进行评估,包括意识、血压、心率、呼吸等生命体征。

(3)对疑似脑卒中患者,立即进行紧急救治,包括吸氧、保持呼吸道通畅、建立静脉通道等。

(4)在确保患者安全的情况下,尽快将患者转运至医院。

2. 院内救治(1)患者到达医院后,立即启动脑卒中救治绿色通道,开启专用通道,确保患者尽快接受救治。

(2)对患者进行详细的病史询问、体格检查和辅助检查,如头颅CT、MRI等。

(3)根据检查结果,确定患者脑卒中的类型,如缺血性脑卒中或出血性脑卒中。

(4)根据患者病情,制定相应的治疗方案,如溶栓治疗、手术等。

3. 康复治疗(1)在病情稳定后,对患者进行康复治疗,包括言语、肢体、心理等方面的康复。

(2)康复治疗应遵循循序渐进的原则,根据患者恢复情况逐步增加训练强度。

四、应急演练1. 定期组织脑卒中救治应急演练,提高医护人员对脑卒中救治的应急处置能力。

2. 演练内容包括:患者病情评估、急救措施、转运流程、院内救治、康复治疗等。

3. 演练结束后,对演练过程中存在的问题进行分析和总结,提出改进措施。

五、注意事项1. 加强医护人员脑卒中救治知识的培训,提高救治水平。

2. 加强与120急救中心的沟通协调,确保患者得到及时救治。

3. 严格执行脑卒中救治绿色通道,缩短救治时间。

4. 加强患者及家属的健康教育,提高对脑卒中的认识,降低发病率。

5. 加强康复治疗,提高患者生活质量。

六、附则本预案自发布之日起实施,由脑卒中救治领导小组负责解释和修订。

急性脑卒中急救流程

急性脑卒中急救流程

急性脑卒中急救流程第一步:初步判断当发现一个人可能患有急性脑卒中时,第一步是判断症状是否属于脑卒中范畴。

脑卒中的主要症状包括突然出现的面瘫、手脚无力、语言障碍或失语、突然出现的头痛、突然出现的眩晕等。

如果有以上症状之一,应该立即考虑进行急救。

第二步:确认症状在确认患者可能患有急性脑卒中之后,需要进一步确认症状。

建议采用“FAST”法来确认:-面部:观察患者的脸是否有一侧出现突然下垂。

-胳膊:要求患者尝试同时举起双臂,观察是否有一侧手臂下垂或举不起来。

-言语:要求患者重复一句简单的句子,观察是否出现言语障碍或失语。

第四步:保持患者安静在等待急救人员到达之前,要尽量保持患者安静。

可以协助患者坐下,并确保他们的舒适。

如果患者能正常吞咽,可以给他们适量的水喝,并保持体位平卧,头稍微抬高。

第五步:急救人员到达急救人员到达后,要立即向他们提供病史信息。

包括疾病史、药物使用情况、当时是否有其他症状或异常情况。

第六步:紧急抢救措施急救人员会继续对患者进行评估,包括血压、心率、体温等的监测。

根据患者的具体情况,可能会采取一些紧急抢救措施,如氧气给予、静脉溶栓治疗等。

第七步:到达医院第八步:医院急诊处理一旦患者到达医院,医院急诊室将立即对其进行处理。

医生会进行更详细和全面的评估,包括神经系统、心血管系统等的检查。

根据评估结果,可能会进一步采取适当的治疗措施,如药物治疗、手术治疗等。

第九步:康复和治疗及时的急救和治疗可以大大提高患者的生存率和康复率。

在治疗过程中,患者需要密切监测和康复护理。

康复护理包括物理治疗、语言治疗和心理支持等,旨在帮助患者尽快恢复。

急性脑卒中急救流程

急性脑卒中急救流程

急性脑卒中急救流程急性脑卒中是一种突发的脑血管疾病,发病率较高,病情危重,需要紧急救治。

以下是急性脑卒中急救流程的标准格式文本:一、急性脑卒中的定义和症状急性脑卒中是指由于脑血管破裂或阻塞导致脑部血液供应中断,引起脑组织缺血缺氧而导致的脑功能障碍。

常见症状包括突发性头痛、面部、手臂或腿部无力或麻木、言语困难、视力模糊、头晕、平衡障碍等。

二、急性脑卒中的急救流程1. 第一时间呼叫急救电话一旦发现疑似急性脑卒中的症状,应立即呼叫急救电话,告知病情和所在位置,以便医护人员尽快赶到现场。

2. 确认病情和评估患者状态在等待急救人员到达之前,可以进行简单的确认病情和评估患者状态。

询问患者是否有过去的脑卒中病史,观察患者的症状是否持续或恶化,检查患者的意识状态、呼吸、脉搏等生命体征。

3. 保持患者安静与舒适在等待急救人员的过程中,应保持患者安静和舒适。

将患者放置在平躺位,保持呼吸道通畅,避免患者剧烈运动或激动。

4. 快速转运至医院一旦急救人员到达现场,他们会对患者进行初步的评估和处理,并快速将患者转运至最近的医院。

在转运过程中,急救人员会持续监测患者的生命体征,及时处理可能出现的并发症。

5. 医院急性脑卒中抢救团队接诊患者到达医院后,将由急性脑卒中抢救团队接诊。

抢救团队包括神经内科医生、急诊医生、护士等专业人员,他们会根据患者的病情进行进一步的评估和治疗。

6. 快速进行脑卒中筛查和影像学检查在医院急救团队接诊后,会立即进行脑卒中筛查和影像学检查。

脑卒中筛查包括评估患者的症状、体征和病史,以确定是否为急性脑卒中。

影像学检查主要包括脑CT或MRI扫描,以确定脑血管的病变情况。

7. 给予溶栓治疗如果患者符合溶栓治疗的适应证,医生会尽快给予溶栓治疗。

溶栓治疗是通过静脉注射溶栓药物,溶解血栓,恢复脑血流,减少脑梗死面积,从而改善患者的预后。

8. 采取其他治疗措施除了溶栓治疗外,医生还会根据患者的具体情况采取其他治疗措施,如抗凝治疗、抗血小板治疗、降压治疗、抗抽搐治疗等,以控制病情发展、预防并发症的发生。

急性脑卒中急救流程

急性脑卒中急救流程

急性脑卒中急救流程急性脑卒中是一种常见的急性神经系统疾病,是由于脑血管蓦地发生栓塞或者出血导致脑部供血不足而引起的。

及时的急救措施对于患者的康复至关重要。

以下是急性脑卒中的急救流程:1. 发现症状:急性脑卒中的常见症状包括蓦地浮现的面部、手臂或者腿部无力、麻木或者偏瘫,蓦地浮现的言语难点或者理解难点,蓦地浮现的丧失平衡或者协调能力,蓦地浮现的剧烈头痛等。

一旦发现患者浮现这些症状,应即将采取急救措施。

2. 呼叫急救电话:在发现症状后,第一时间拨打急救电话,告知对方患者浮现了急性脑卒中症状,并提供详细的位置信息。

3. 赋予急救治疗:在等待急救人员到达的过程中,可以采取以下急救措施:- 让患者保持肃静,卧床歇息,不要让患者过度劳苦。

- 如果患者有呕吐的倾向,将其头部转向一侧,以防止呕吐物阻塞气道。

- 松开患者的衣领和腰带,保持呼吸道通畅。

- 监测患者的生命体征,包括心率、呼吸和血压等。

4. 到达医院急诊科:急救人员到达后,他们会进行初步的评估和处理,并将患者迅速转运到最近的医院急诊科。

5. 医院急诊科的急救措施:医院急诊科会进一步评估患者的病情,并采取以下急救措施:- 确定脑卒中的类型:通过临床症状、体征和影像学检查等,确定脑卒中是由栓塞还是出血引起的。

- 快速启动治疗:根据脑卒中的类型,医生会迅速启动相应的治疗措施。

如果是栓塞性脑卒中,可能会考虑溶栓治疗或者机械取栓手术;如果是出血性脑卒中,可能会采取止血措施。

- 监测生命体征:医生会密切监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压和血氧饱和度等。

- 赋予支持治疗:医生会根据患者的具体情况赋予相应的支持治疗,包括维持水电解质平衡、控制血压、预防并发症等。

6. 转入神经内科或者神经外科:根据患者的病情和需要,医生会将患者转入神经内科或者神经外科进行进一步的治疗和康复。

7. 康复治疗:在急性期治疗结束后,患者需要进行康复治疗,以恢复受损的功能。

康复治疗包括物理治疗、语言治疗和职业治疗等,旨在匡助患者恢复日常生活能力。

急性脑卒中急救流程图

急性脑卒中急救流程图

急性脑卒中急救流程图急性脑卒中是一种常见且危险的疾病,及时的急救措施对于患者的生存和康复至关重要。

下面是一份详细的急性脑卒中急救流程图,以指导医务人员在紧急情况下的处理步骤。

1. 发现症状- 意识丧失或昏迷- 一侧肢体无力或麻木- 一侧面部、口角歪斜- 语言困难或不清楚- 突然出现剧烈头痛- 视力模糊或失明2. 紧急呼叫急救电话- 拨打当地急救电话号码(例如911)并说明病情紧急3. 确保患者安全- 将患者平放在硬板床上,保持头部和颈部稳定- 解开患者的紧身衣物,确保通畅的呼吸道4. 初步评估患者病情- 检查患者的意识水平和呼吸情况- 检查患者的脉搏和血压- 检查患者的瞳孔大小和反应性5. 快速筛查脑卒中类型- 使用FAST(Face, Arm, Speech, Time)方法进行初步筛查 - 观察患者的面部是否歪斜- 询问患者是否能够举起双臂- 要求患者重复简单的句子- 记录发病时间,尽量精确6. 通知急救医院- 将患者的症状和筛查结果告知急救医院- 提供患者的基本信息和发病时间7. 辅助检查- 进行脑部CT或MRI扫描以确定脑卒中类型和范围- 检查患者的血液生化指标,如血糖、血压和凝血功能8. 脑卒中治疗- 根据脑卒中类型和范围,采取相应的治疗措施- 给予溶栓治疗(如果适用)以恢复血液供应- 控制高血压和血糖水平,保持稳定- 给予抗凝治疗以预防再次发生脑卒中9. 监测和护理- 监测患者的生命体征,包括心率、呼吸和血压- 确保患者的氧气供应充足- 给予适当的药物以控制症状和并发症10. 康复和护理- 提供适当的康复治疗,包括物理治疗和语言治疗- 给予患者心理支持和教育,帮助其适应和恢复- 定期复查和随访,监测患者的康复进展急性脑卒中是一种紧急情况,需要医务人员迅速而准确地处理。

以上流程图提供了一份详细的指南,以帮助医务人员在急救过程中做出正确的决策和行动。

请记住,及时的急救措施可以挽救患者的生命,并最大限度地减少脑损伤。

急性脑卒中急诊抢救流程及预案

急性脑卒中急诊抢救流程及预案

急性脑卒中急诊抢救流程及预案下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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医院卒中病人的处理流程

医院卒中病人的处理流程

医院卒中病人的处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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EMS 评估和反应:EMS 成员立即评估
获得院前卒中资料:言语困难、面
瘫、肢体无力
可能急性缺血性卒中: 重读CT :是否有病灶 重复神经系统检查:是否症状易变,是否症状迅速恢复 复习溶栓方案:是否有禁忌
对急性出血的最初处理: 停用任何抗凝剂 逆转任何出血性紊乱 监测、降颅压及支持
立即一般评估:自到院后<10 立即神经功能评估:自到院后<25分钟
分钟 ● 回顾病史 生命体征 ● 确定发病时间 血标本:血常规、血型、凝 ● 大体检查
血功能、血糖、电 ● 神经系统检查:确定昏迷程度(Glasgow 解质、肾功能 Coma Scale )
回顾对病人及家庭的危险性/益处:如果可接受----开始溶栓治疗(DOOR —治疗:<60分钟 进入系统监护
神经系统监测:如果恶化,即刻行CT
对急性缺血的最初处理:
监测、降颅压及支持治疗 考虑抗凝治疗 考虑抗血小板。

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