l临床心理学概论
临床心理学课件
第一章概论第一节概念一、什么是临床心理学？“临床〞〔clinical，klinikos)的含义：医生在患者的床边进展医学照料；神父、牧师在死者的床边进展祈祷，祝福其灵魂的安息。
临床心理学是应用心理学的原那么与程序，从个体水平对智力、情绪、心理与行为问题进展理解、预测、干预和研究的心理学的一个分支。
属于“应用〞学科两个成分：评估与诊断/ 咨询与治疗二、工作内容：工作对象：心理不安康或不适应或心理障碍者为主要对象，即有心理问题的个体。
包括婴幼儿、青少年、成人和老人。
1、心理评估：目的：心理评估包括对个体信息〔行为、问题、独特的特点、能力以及智力〕的信息的收集，并对这些信息进展整理、描述、理解。
方法：会谈、测验与观察2、心理咨询：个体水平：各种心理问题、心身安康、能力开展、职业选择、生涯规划团体水平：组织机构的管理组织机能正常高效发挥等问题提供指导和建议。
3、心理治疗：对有心理问题或心理疾病的个体实施心理治疗的方法与技术，使其获得正常的适应性的行为，或增进适应、促进成长、完善人格。
4、研究：探讨心理异常或问题的实质，对心理异常或问题的发生开展和变化的原因与规律给予解释，对心理咨询与治疗的疗效进展评估与分析等等。
5、教学从事本科或研究生有关专业课程的教学工作，或课堂讲授、或小组讨论、或一对一的教学与督导、案例分析等形式，以在理论与实践中培养专业的临床心理学工作者。
6、管理从事某些机构的组织管理者。
三、工作模式•SCA模式：S〔setting)：心理咨询与治疗所必须的场所；C (client)：有问题前来咨询的来访者，及工作对象；A (activity)：心理咨询与治疗的种种活动。
•工作模式：矫治模式：帮助患者减轻或消除病症，提高应对与适应能力，能自己面对和处理自己人生中的问题，能自强自立。
开展模式：提高心理能力，培养、开展更好的心理品质；帮助来访者减少问题的产生的潜在的可能性、预防问题的发生、提高心理安康水平。
临床心理学主要知识点
临床心理学主要知识点临床心理学是研究心理健康与心理疾病的科学，旨在了解和改善个体的精神健康状态。
在临床心理学中，存在着一些重要的知识点，下面将对其中几个进行阐述。
1. 心理评估心理评估是临床心理学的基础工作，旨在对个体的心理特点、功能和问题进行全面的评估。
常用的评估方法包括临床面谈、心理问卷和观察等。
通过心理评估，可以帮助专业人员了解个体的心理状况，为制定合理的干预计划提供依据。
2. 精神疾病诊断与分类在临床心理学中，对精神疾病的诊断与分类是十分重要的。
目前广泛使用的精神障碍诊断分类系统有国际疾病分类系统（ICD）和美国精神疾病诊断与统计手册（DSM）。
这些系统基于对精神疾病的研究和临床实践，对不同的精神疾病进行了定义、分类和诊断标准的规定，为治疗和干预提供了指导。
3. 心理治疗方法心理治疗是一种通过心理学理论和技术手段帮助个体改善心理问题和病症的方法。
常见的心理治疗方法包括认知行为疗法、精神分析疗法、人际关系疗法等。
这些方法的选择取决于病人的需要和问题的性质，旨在通过改变不良的思维、情绪和行为模式，促进个体的心理健康和发展。
4. 应激与适应应激与适应是临床心理学关注的重要内容之一。
个体在面对生活中的各种压力和困境时，需要找到适应良好的方式来应对。
在临床实践中，心理专业人员通过评估个体的应对机制和适应状态，帮助他们找到更好的应对策略，提高适应能力和心理韧性。
5. 心理健康教育与促进心理健康教育与促进是临床心理学在社区和群体层面的工作。
通过向大众传播心理健康知识、提供心理咨询和培训等活动，旨在帮助个体提高心理健康意识，增强心理健康素养，预防和减少心理疾病的发生。
总结：临床心理学是一门复杂而广泛的学科，它涵盖了心理评估、诊断与分类、心理治疗、应激与适应以及心理健康教育与促进等多个方面。
掌握这些主要知识点，将有助于心理专业人员更好地理解和应对个体的心理健康问题，提供有效的干预和支持。
同时，对个人而言，了解临床心理学的知识也能增加对自身心理健康的认知，促进个人的生活质量和幸福感的提升。
临床心理学基本知识
包括收集资料、建立假设、验证假设 、形成诊断等步骤，确保诊断的准确 性和可靠性。
03
常见心理障碍与干预策略
焦虑症识别与干预方法
焦虑症的症状表现
过度担忧、紧张不安、恐 惧害怕等情感体验，以及 相应的躯体症状，如心慌 、胸闷、出汗等。
焦虑症的分类
广泛性焦虑、惊恐障碍、 社交焦虑障碍、特定恐惧 等。
法、家庭治疗等。
关注康复者的社会功能恢复 ，帮助其重新融入社会和生
活。
定期对康复机构的服务质量 进行评估和监督，确保服务
质量和效果。
01
02
03
04
05
THANKS
治疗方案
心理治疗（如认知行为疗法、人 际心理治疗等）和药物治疗（如 抗抑郁药、情绪稳定剂等），以 及生活方式调整（如规律作息、
健康饮食等）。
精神分裂症临床表现及康复支持
精神分裂症的症状表现
01
幻觉、妄想、思维障碍、情感淡漠等阳性症状，以及社交退缩
、意志减退等阴性症状。
精神分裂症的分类
02
偏执型、青春型、紧张型、单纯型等。
临床心理学经历了从行为主义到认知行为主义，再到人本主义和多元 整合的历程，逐渐形成了现今的学科体系。
研究对象及范围
研究对象
临床心理学的研究对象主要是有 心理问题的个体或群体，如焦虑 、抑郁、人际关系障碍等。
研究范围
临床心理学的研究范围涵盖了心 理问题的评估、诊断、干预和治 疗等方面，同时也关注心理问题 的预防和康复。
倾听、共情和反馈技巧训练
倾听技巧
掌握开放式和封闭式提问技巧，引导来访者表达内心感受和需求 。
共情能力
理解来访者的情感体验，设身处地地感受其处境，传达共情与理 解。
临床医学概论课程的心理学与心理健康
医生对患者心理和社会需求的关注。
心理评估在临床医学中的应用
01
心理评估的概念和目的
心理评估是指通过观察和测验等方法对个体心理现象进行全面、系统和
3
心理治疗的常用方法：心理治疗的常用 方法包括认知行为疗法、人本主义疗法 、精神动力学疗法等。这些方法各有特 点和适用范围，医生会根据患者的具体 情况选择合适的治疗方法。同时，心理 治疗也可以与其他治疗方法如药物治疗 、物理治疗等联合使用，以达到更好的 治疗效果。
05
医护人员心理健康及调适方法
医护人员心理健康现状
2
心理治疗在临床医学中的应用范围：心 理治疗在临床医学中广泛应用于各种身 心疾病的治疗和康复过程。例如，对于 焦虑、抑郁等情绪障碍，心理治疗可以 帮助患者调整情绪状态，缓解心理压力 ；对于慢性疼痛、失眠等功能性疾病， 心理治疗可以帮助患者改善生理功能， 提高生活质量；对于癌症、糖尿病等慢 性疾病患者，心理治疗可以帮助患者应 对疾病带来的心理困扰和挑战，提高治 疗依从性和生活质量。
临床医学概论课程的心理 学与心理健康
目录
• 心理学基本概念与理论 • 心理健康标准及影响因素 • 常见心理障碍及应对策略 • 临床医学中的心理学应用 • 医护人员心理健康及调适方法 • 患者心理特点及沟通技巧
01
心理学基本概念与理论
心理学定义及研究领域
心理学定义
心理学是研究人类心理活动和行 为的科学，它探讨心理现象的发 生、发展和变化规律。
患者心理特点分析
焦虑与恐惧
患者面对疾病时，常产 生焦虑和恐惧心理，担 心病情恶化、治疗失败
临床心理学概论
临床心理学概论临床心理学是一门研究心理与健康之间相互作用的学科。
它致力于理解和解决个体心理健康问题，提供有效的心理健康服务。
本文将介绍临床心理学的概念、发展历程、主要研究领域以及临床心理学的应用。
一、临床心理学的概念临床心理学是心理学的一个分支，主要研究心理健康问题和心理障碍的诊断、预防、治疗和康复等方面的知识与技术。
它关注个体的心理健康，通过心理评估、心理治疗等方式，帮助人们解决各种心理问题，并提高生活质量。
二、临床心理学的发展历程临床心理学作为一门学科在近一个世纪的时间里得到了迅速发展。
从最初的心理测量到现代的多种治疗方法，临床心理学一直在不断创新和进步。
关键的里程碑包括临床心理学的建立、心理治疗方法的发展和心理评估工具的创新。
三、临床心理学的研究领域临床心理学涵盖广泛的研究领域，包括但不限于以下几个方面：1. 心理评估与诊断：临床心理学通过使用各种心理测量工具和评估方法，收集客观和主观的心理信息，以确定个体的心理问题和心理障碍的类型和程度。
2. 心理治疗与干预：临床心理学致力于开发和应用各种心理治疗方法，包括认知行为疗法、精神分析和家庭治疗等，帮助个体解决心理问题并提高其心理健康水平。
3. 心理康复与预防：临床心理学通过康复计划和预防措施，帮助个体恢复并预防心理问题的再次发生，提高个体的心理健康水平和生活质量。
四、临床心理学的应用临床心理学的应用非常广泛，涉及各个领域和社会层面。
以下是临床心理学应用的几个重要领域：1. 心理健康服务：临床心理学在医疗机构、心理咨询中心等地提供心理健康服务，帮助个体应对压力、焦虑、抑郁等问题，提高生活质量。
2. 教育领域：临床心理学在学校中开展心理健康教育和咨询服务，帮助学生解决学习和心理问题，促进学生全面发展。
3. 组织与人力资源管理：临床心理学在企业中应用心理评估、心理咨询等方法，改善员工心理健康，提高工作效率和组织凝聚力。
4. 社会事务：临床心理学为社会问题的解决提供专业建议和支持，例如婚姻家庭问题、青少年心理健康和社区心理服务等。
临床心理评估(概论、智力评估)
C-WISC，龚耀先，蔡太生，长沙 ③WPPSI 1986年 CWYCSI，龚耀先，戴晓阳，长沙来自2. 中国修订韦氏量表特点
① 沿用韦氏智力测验原有基本架构,尽可能 不改变原有测验结构性能,取分测验形式； 分言语、操作两分量表。
② 根据我国文化背景和中国人的心理特点， 筛选和修改测验内容，以切实反映中国人 的智力特点。
空 间智力。 ② 成套智力测验——测多种智力因
素，如wechsler智力测验。
3. 按测验对象分
① 团体智力测验 大多为学习能力测验：如： 大学学习成就测验，标准英文能力测验； 此外，还有文化公平测验、渐进模型测验； 国内学者，龚耀先、金瑜分别编制了用于 测量受试一般智力的团体智力测验。
② 个别智力测验 常用的有：s-b，wechsler, kaufman,MMY-9中收录了360种常用智力 测验，其中，团体智测占36种，个别智 测24种。
词汇 表
31. 距离 32. 规矩 33. 堡垒 34. 准绳 35. 笑柄 36. 渊博
（7）数字符号 1-9诸数各有一个规定
的符号，要求将未印符号的数字均填上 各自的符号。可测量学习新联想的能力、 视觉——运动的精细动作、持久能力和 操作速度。
（8）填图测验 一些图画，每一
个缺一个要点，有的显而易见，有 的不是一见即知，要求指出缺点名 称和所在部位，可测量视觉辩认能 力，对组成物体要素的认知能力， 扫视后迅速抓住缺点的能力。
临床心理评估
临床心理评估
临床心理评估概述 智力评估 人格评估 神经心理评估
一、临床心理评估概述
（一）定义和目的 （二）评估者的条件 （三）建立协调关系 （四）临床心理学家的职业道德
临床心理评估的定义
临床心理学(教材电子版)
•第一章概论•第二章临床心理评估与心理测验•第三章应激与应激障碍•第四章心理健康与心理卫生•第五章智力障碍•第六章人格障碍•第七章神经症、癔症、抑郁症•第八章行为障碍•第九章心身疾病•第十章临床常见的病人心理问题•第十一章心理咨询•第十二章临床心理咨询•第十三章危机干预第一章概论临床心理学的定义、性质及研究目的临床心理学的研究对象与研究领域临床心理学的历史与发展第一节临床心理学的研究目的•一、临床心理学的定义•1935年，美国心理学协会（APA）临床心理学分会给临床心理学下了一个定义：临床心理学是应用心理学的一个分支，通过心理测评、分析、观察等方法，对个体的能力和行为特征进行理解，并通过对个体的身心诊断、生活史了解以及对个体生活状况的观察、分析，以对个体的心理适应问题进行咨询和治疗。
•1991年，美国心理学协会又提出一个新的定义：临床心理学是运用心理学的原理、方法和程序来了解、预测和缓解智力、情绪、生理、心理、社会和行为上的障碍、适应不良等，以及从事相关的研究、教学和心理服务。
•20世纪60年代，日本心理学会（JPA）和心理咨询与治疗的专家下的定义：•临床心理学是综合心理学和其他各种学科的知识和技术，通过对特殊的个体（心理不适应的人或心理障碍患者）在生活中遇到的障碍、苦恼的本质的理解，并运用科学的方法加以解决的一门学问。
•因此，他们把临床心理学的实践活动称为“心理学的临床应用”。
•1988年，日本学者田中富士夫下的定义：•临床心理学概括地说是对心理不健康或有行为问题的来访者进行心理援助，将他们的精神和人格向健康方向引导，这种引导需要运用心理学和各种相关的学科的知识和方法。
•综上所述，临床心理学是应用心理学的分支，起源于20世纪30年代中期；它整合了心理学的理论和方法，以心理适应为中心，并以心理援助为特征；通过缓解适应不良，提高能力水平和缓解情绪不安，以促进人类的社会适应、心理调节和个体发展。
•①临床心理学是一门应用性学科。
第一章临床心理学概述
临床心理学的研究对象
有心理（不健康、不适应，有障碍）问题的个人
婴幼儿期（自闭症、天才白痴症候群等等） 学龄儿童期（弱智、学习困难、多动症、感统失调等等）
青少年期（青春期危机症候群、网络成瘾、考试焦虑、
美国心理协会（APA 1935年）：
临床心理学是应用心理学的一个分支学科，它通过心理 测定、分析、观察等方法对个体的行为能力和行为特征进 行明确的理解，并且将从个体身心诊断和生活史所了解到 的情况与对个体生活状况进行的观察、分析综合起来，并 对个体的心理适应问题进行咨询和治疗。目的是为了促进 个体的适应。
Reber主编《Penguin Dictionary of Psychology》： 临床心理学研究一切人类变态行为，探讨这些行为
的论据、判断、评估、分类、治疗、预防和科学研究。
日本心理协会（JPA）1960年代： 临床心理学是综合心理学和其他各种科学的知识和
技术，对特殊个人（心理不适应的人或心理患者）在生 活中遇到的障碍、苦恼进行本质的理解，并应用科学的 方法加以解决的一门科学。因此他们把这门学科的实践 活动称为“心理学的临床应用”
2、婚姻家庭问题
从心理学角度看，产生问题的原因大致有两方面：第一是感情纽带 的松弛，第二是婚姻的支柱彼此理解水平和能力的低下。对于夫妻关系 可以总体上给出一个原则，这个原则是：夫妻之间的感情是建立在两个 独立的个体彼此给予和能够接纳的基础上。相互的给予是重要的，但如 果给予的方式不能被对方理解和接受，往往会有相反的结果出现，这说 明了相互理解，接受容纳的重要性。一般生活咨询中所说的互相忍让显 然是不科学的，因为忍让不能达到心理上的沟通，忍不下去而爆发的时 候，那将会更加难于处理。
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第一章临床心理学概论
几个数字（Kessler et al.,
1994,1997,1999）：
–30%=7000万
–1000万：心境障碍
–1500万：焦虑障碍
–100万：精神分裂
–50万：进食障碍
1.临床心理学是科学吗？
2.临床心理学家是什么形象？
3.临床心理学家都做什么工作？
对临床心理学的攻击
1.临床心理工作是一门艺术，而不是
科学
2.精神疾病是临床心理学家编造的
名词
3.心理治疗对患者几乎没有疗效
4.心理疾病的根源在于生理学，心理
治疗无法医治
对临床心理学的支持
1.精神分析疗法的成功
2.行为主义与认知疗法良好的治疗
效果
3.元分析表明，心理治疗能改善病人
的状况
一、什么是临床心理学？
1. 临床的含义
“临床”（Clinical）这个词起源于古希腊语klinikos，意思是“医生在患者的病床边进行医学的照料，但在当今，“临床”并不只是将意思限定在医生在患者的床边进行医学治疗。
2.临床心理学的定义
–1912年Lightner Witmer的
定义：通过观察与实验了解
个体学习的基本原理，促进
个体发展
–1935年APA的定义：强调
运用观察与测量等心理学
方法，目的是促进个体适应
–1981年APA的定义：临床
心理学家运用原理和方法
来理解、预测和改善人们在
智力上的、情绪上的、精神
上的和行为上的问题。
–2000年APA的临床心理学分会的定义：强调临床心理
学的关注焦点包括各个方
面，适应各种人群。
定义上的变化：
–从智力到多层次领域
–从学习与教育到重视心理病理机制
–从重视人类行为的观察与理解到改善人类行为
临床心理学：是心理学的分支学科，它既提供心理学知识，又运用这些知识去理解和促进个体或人们的心理健康、身体健康和社会适应。
临床心理学同其他心理学分支学科一样是以心理学的基础研究为基本依据。
它不同于其他分支学科的不同之处在于：
–临床心理学的“临床态度”
（clinical attitude；Korchin，
1976），即运用对一般人的
心理学研究成果去理解和
帮助特殊的人群，强调心理
评估、心理治疗和对心理障
碍的预防。
3. 临床心理学与其他学科的区别
–和精神病学的区别：
人员培训单位：心
理系vs医学院
人员训练内容：精
神病理的心理学基
础vs生物学基础
治疗方法：心理疗
法vs药物疗法
与咨询心理学的区别
–关注问题不同：日常生活vs 严重心理障碍
–人员培训单位不同：教育系vs心理系
与临床社会工作者的区别
–人员训练内容不同
–后者无心理评估
–后者重视在社区与人相处的能力
临床心理学的研究对象与工作领域
1.研究对象：心理不健康、不适应或心理障
碍患者
1927～1980年发表在《心理学文
摘》上的有关临床
心理学的主题
时期主题
1927～1936精神和心理失常
1937～1947功能失常
1947～1960行为偏离
指导和咨询
1961～1965异常心理学
治疗和指导
1966～1972
临床心理学
1973～1980身体和心理失常
治疗和预防
2.工作领域：医疗领域
教育相关领域
个人专业诊所
科研领域
司法、罪犯矫正领域
福利领域
产业相关领域
执照及职业活动的规范
✓执照（心理学执照法）：
✓APA颁发的研究生
课程毕业证书
✓联邦政府颁发的从
业执照及资格证书
✓继续教育及学术交
流
✓心理学家必须具有
博士学位
执照及职业活动的规范
✓心理学工作的道德伦理准
则：
✓评估与干预
✓治疗
✓隐私及保密
三、临床心理学家如何开展工作？
临床心理学家开展研究工作
–20世纪20年代以后，临床
心理学领域的研究工作呈
稳步增长的态势，研究范围
广泛
–20世纪50年代开始更加注
重心理治疗研究
–实验研究与文献综述并重
–重大研究举例：
✓Hans Eysenck:1952
年发表论文认为心
理治疗无效
✓Paul Meehl: 1954年
出版《Statistical
Versus Clinical
Prediction》
✓Smith, M. L.等:
1979年
Meta-analysis of
psychotherapy
outcome studies发
表，证明心理治疗
有效
临床心理学家开展评估工作
19世纪末Francis Galton的研究
1905年的Binet量表
第一次世界大战：1917年的陆军甲
种（语言）与陆军乙种（非语言）
测验
MMPI
临床心理学家开展治疗工作
1909年William Healy在芝加哥开办
的儿童指导诊所是临床心理学家涉
足心理治疗领域的最初尝试
第二次世界大战：对PTSD治疗需
求的增加促使心理卫生保健工作专
业人员培训的增加，女性逐渐成为
心理学领域的一支重要力量。
–1946年无临床心理学家培
训课程－－－1950年有一
半心理学博士获得临床心
理学博士学位
来访者中心疗法：强调临床心理学
家同样可以做心理治疗
行为主义疗法
四、临床心理学家的培养模式
1.培养模式
–哲学博士学位（PhD）：科学
家-实践家模式
–心理学博士学位（PsyD）：
实践者
–差异在于博士学位科研训
练和临床实践要求不同
David Shakow的训练模式－－PhD
–1947年制定
–强调研究、评估与心理治疗
均衡发展
–提出停止临床心理学家的
硕士培训
Boulder会议（Shakow的报告）
–1949年制定
–制定了临床心理学家的“科
学家-实践家”训练模式
–强调科研、临床知识与技能
并重
Vail会议－－PsyD
–1968年由Donald Peterson
制定，1973年被认可
–培养侧重于职业方向的临
床心理学家
哲学博士（PhD）培养模式
科学家-实践家培养模式（the
scientist-practitioner model of
training）
–此模式由1947年APA主席
David Shakow提出，并在
Boulder会议上所确定
（Boulder模式）。
此模式要
求临床心理学专业的学术
必须同时接受科研和临床
知识及技能的双重训练。
–要求：
完成心理学基础领
域课程学习
参加临床心理学专
题研讨
完成硕士水平论文
完成博士论文开题
报告
通过PhD论文答辩
完成临床实践训练（以上共4年）
完成临床实习（每
周40小时，共1年）
心理学博士（PsyD）培养模式
训练计划不大重视临床研究，重视
心理评估和干预训练
毕业论文允许学生多种方式达到要
求，如文献综述或个案研究
五、临床心理学的历史发展
对临床心理学发展产生深远影响的
事件或推动力大多是来源于外界环
境的需要，而不是心理学领域的内
部需要。
临床心理学的发展大部分是通过多
项研究缓慢地、逐步地积累来获得
的。
临床心理学正式成为一门职业时间
还很短暂，因此直到现在，研究者
仍在对它的专业范畴及特点进行界
定。
1. 心理卫生保健领域的早期工作
鬼神之说：犹太法典
躯体源性假说：希波克拉底
2. 心理卫生保健领域的发展
心理源性假说：19世纪的道
德治疗运动（moral
treatment movement）
生物---心理---社会模式
（biopsychosocial model）
3. 心理学领域中临床心理学分支的
出现
Wundt实验室的建立
Witmer的贡献
4. 临床心理学的创立与发展
临床心理学之父——莱特纳·维特默
✓①建立世界上第一个心理
诊所（Psychological Clinic）
✓②开设临床心理学实习课
程
✓③创办第一本临床心理学
杂志——《心理学临床》
✓④首次招收临床心理学研
究生
✓临床心理学的确立期（1920-1945）
✓①二战时期逃离欧洲
的心理学家对临床心理学
的贡献
✓②精神分析学的分化
与发展
✓③对心理咨询和治疗
的重视
✓临床心理学的发展期（20世纪50-60年代）
✓①培养专职的临床
心理工作者
✓②临床心理学的活
动领域扩大
临床心理学领域的现状及展望
挑战1：科学与实践的桥梁
挑战2：临床心理学家的处方权
挑战3：多样化的社会
挑战4：就业需求。