危重病人的观察与护理试题
基础护理病情观察和危重病人的抢救试题
基础护理病情观察和危重病人的抢救试题1.病人,男性,39岁。
近日来咳嗽,食欲减退,四肢乏力。
人院时病人面色晦暗,消瘦,结核菌检查结果为阴性，诊断为肺结核。
病人呈现的面容属于OA.急性病容B慢性病容C..病危面容D..二尖瓣面容E.贫血面容2.患儿,男,8岁。
来院时表情痛苦,呼吸急促,面颊潮红，鼻翼扇动。
这种面容表情称之为（）A.甲亢面容B.急性面容C.慢性面容D.脱水面容E.贫血面容3.病人,女性,36岁。
因车祸后致脑出血入院。
人院后呼之不应,无自主运动,对声、光刺激无反应。
该病人的意识为OA.嗜睡B.意识模糊C.意识淡漠D昏迷IE.定向力障碍4.病人,男性,60岁,肝硬化10年。
近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，该病人的意识状态是OA.深昏迷B.昏睡C.嗜睡D.浅昏迷E.意识模糊5.护士发现某病人一直在熟睡，呼之不醒，之后搬动身体将其唤醒。
问:“现在是什么时候?''答:“我不吃饭。
”随即又很快人睡。
该病人的意识状态属于OA.浅昏迷B谴妄C.深昏迷D.嗜睡E昏睡（I6.瞳孔散大是指OA.小于2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mmE.大于5mm7.脑水肿病人脱水治疗时可选用OA.可拉明8.阿托品C.阿拉明D.哌替咤E.20%甘露醉8.晚期癌症病人镇痛时可选用OA.可拉明B.阿托品C.阿拉明D.哌替嚏E.20%甘露醇9.病人,男性,68岁。
因脑出血后昏迷,现眼睑不能闭合。
护士可采取的措施是OA.滴眼药水B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.按摩双眼睑E盖凡士林纱布确答案）10.病人,男性,65岁。
肺炎人院。
T38.2o C,P11O次∕min,R26次∕min,口唇发绢。
家属来探视时见病人在吸氧,询问为什么要吸氧。
护士的正确回答是OA.吸氧后病很快好起来B.因为病人有缺氧表现C.只要是肺炎就得吸氧D.请去问主管医生E.吸氧只有益处，没有坏处11.氧气筒的减压器可将来自氧气筒内的压力降低至OA.0.1-0.2MPaB.O.2~O.3MPaC.0.3-0.4MPaD.0.4-0.5MPaE.0.5-0.6MPa12.装氧气表前打开氧气简总开关的目的是OA.检查筒内是否有氧气B.测试简内氧气压力C.清洁气门，防止飞尘吹人氧气表内D.估计简内氧气流量E.了解氧气流出是否通畅13.单侧鼻导管给氧，导管插人的长度为OA.鼻尖至耳垂B.鼻尖至耳垂的1/3C.鼻尖至耳垂的1/2D.鼻尖至耳垂的2/3 i⅛nX)E.鼻尖至耳垂的3/414.患儿，女,2岁。
病情观察与危重病人管理试题
病情观察及危重患者管理试题（一）A1型题1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔不等大D、双侧瞳孔散大固定E、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察（）A、意识状态的改变B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况5、护理昏迷患者，下列选项正确的是（）A、测口温时护士要扶体温计B、用干纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗D、防止患者坠床用约束带E、每隔3h给患者鼻饲流质6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（）A、 1mm以下B、~C、2~5mmD、~6mmE、6mm以上7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）A、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应8、胸外心脏按压频率为（）A、20~40次/分B、40~60次/分C、60~80次/分D、80~100次/分E、100次以上9、为成人进行人工呼吸时呼吸频率为（）A、5~7次/分B、8~10次/分C、11~13次/分D、14~16次/分E、16次/分以上10、口对口鼻人工呼吸法最适用于（）A、老年患者B、中年女性患者C、牙关紧闭患者D、口腔严重损伤患者E、婴幼儿11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是（）A、胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放B、胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放C、胸骨左缘两横指，双手平行叠放 D、胸骨左缘两横指，双手垂直叠放E、心前区，双手垂直叠放12、急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（）A、1：15000高锰酸钾B、温开水或生理盐水C、牛奶D、3%过氧化氢E、2%~4%碳酸氢钠13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时（）A、口腔护理B、洗胃C、导泻D、灌肠E、输液14、成人洗胃灌注量每次应为（）A、200mlB、300~500mlC、500~800mlD、800~1000ml E1000~1200ml（二）A2型题15、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、干纱布遮盖D、滴眼药水E、用生理盐水纱布遮盖16、患者，女性，误食灭鼠药（磷化锌）中毒，被送入急诊室，此时为患者洗胃最好选用（）A、温开水B、生理盐水C、2%碳酸氢钠D、1:15000~1:20000高锰酸钾液E、4%碳酸氢钠17、患者吴某，5min前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者（）A、用硫酸镁导泻B、用1:15000高锰酸钾液洗胃C、用1%~4%碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠E、饮牛奶18、患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是（）A、意识模糊B、谵妄C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷（三）A3/A4型题（19~21题共用题干）黄先生，75岁，已婚男性。
病情观察与危重病人管理试题
病情观察及危重患者管理试题（一）A1型题1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大 C、双侧瞳孔不等大D、双侧瞳孔散大固定E、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察（）A、意识状态的改变B、有无脱水、酸中毒 C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况5、护理昏迷患者，下列选项正确的是（）A、测口温时护士要扶体温计 B、用干纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗 D、防止患者坠床用约束带E、每隔3h给患者鼻饲流质6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（）A、 1mm以下B、1.0~1.5mmC、2~5mm D、5.5~6mm E、6mm以上7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）A、生命体征B、瞳孔反应 C、肌张力D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应8、胸外心脏按压频率为（）A、20~40次/分B、40~60次/分 C、60~80次/分D、80~100次/分E、100次以上9、为成人进行人工呼吸时呼吸频率为（）A、5~7次/分B、8~10次/分 C、11~13次/分D、14~16次/分E、16次/分以上10、口对口鼻人工呼吸法最适用于（）A、老年患者B、中年女性患者C、牙关紧闭患者D、口腔严重损伤患者E、婴幼儿11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是（）A、胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放B、胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放C、胸骨左缘两横指，双手平行叠放 D、胸骨左缘两横指，双手垂直叠放E、心前区，双手垂直叠放12、急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（）A、1：15000高锰酸钾B、温开水或生理盐水C、牛奶D、3%过氧化氢E、2%~4%碳酸氢钠13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时（）A、口腔护理B、洗胃C、导泻 D、灌肠 E、输液14、成人洗胃灌注量每次应为（）A、200mlB、300~500mlC、500~800mlD、800~1000ml E1000~1200ml（二）A2型题15、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、干纱布遮盖D、滴眼药水E、用生理盐水纱布遮盖16、患者，女性，误食灭鼠药（磷化锌）中毒，被送入急诊室，此时为患者洗胃最好选用（）A、温开水B、生理盐水 C、2%碳酸氢钠D、1:15000~1:20000高锰酸钾液E、4%碳酸氢钠17、患者吴某，5min前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者（）A、用硫酸镁导泻B、用1:15000高锰酸钾液洗胃C、用1%~4%碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠 E、饮牛奶18、患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是（）A、意识模糊B、谵妄C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷（三）A3/A4型题（19~21题共用题干）黄先生，75岁，已婚男性。
(完整版)病情观察及危重患者的抢救和护理习题
病情观察及危重患者的抢救和护理一、选择题1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于A、嗜睡 B 、意识模糊 C 、昏睡D、浅昏睡 E 、深昏睡2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于A、嗜睡 B 、意识模糊 C 、昏睡D、浅昏睡 E 、深昏睡3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是，A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔变不等大D、双侧瞳孔散大固定 E 、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察A、意识状态的改变 B 、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况 E 、大小便情况5、护理昏迷患者，下列选项正确的是A、侧口温时护士要扶托体温计 B 、用于纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗 D 、防止患者坠床用约束带E、每隔 3 小时给病人鼻饲流质6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是A、1mm以下 B 、1.0～1.5mm C 、2～5mmD、 5.5 ～6mmE、6mm以上7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是A、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力D、皮肤的温度 E 、对疼痛刺激的反应8、胸外心脏按压频率为A、40～60次∕分 B 、60～80 次∕分 C 、80～100次∕分D、100～120 次∕分 E 、120～140 次∕分9、为成人人工呼吸时的吹气量约为A、100～200ml B 、300～400ml C 、500～600mlD、700～1100ml E 、1200～1500ml10、口对口鼻人工呼吸法最适用于A、老年患者 B 、中年女性患者 C 、牙关紧闭患者D、口腔严重损伤 E 、婴幼儿11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是A、两肋弓交点上两横指，双手平行叠放B、两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放C、胸骨左缘两横直，双手平行叠放D、胸骨左缘两横直，双手垂直叠放E、心前区，双手垂直叠放12、急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是A、1﹕15000 高锰酸钾 B 、温开水或生理盐水 C 、牛奶D、3%过氧化氢 E 、2％～4％碳酸氢钠13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时A、口腔护理 B 、洗胃 C 、导泻D、灌肠 E 、输液14、成人洗胃灌注量每次应为：A、200ml B 、300～500ml C 、500～800mlD、800 ～1000ml E 、1000～1200ml15、赵某，昏迷 3 天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是A、按摩双眼睑 B 、热敷眼部 C 、干纱布遮盖D、滴眼药水E 、用生理盐水纱布遮盖16、患者，女性，误食灭鼠药中毒，被送人急症室，此时为患者洗胃最好选用A、温开水 B 、生理盐水 C 、2％的碳酸氢钠D、1:15000 ～1:20000 的高锰酸钾液 E 、4％的碳酸氢钠17、患者，吴某， 5 分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者A、用硫酸镁导泻 B 、用1:5000 高锰酸钾液洗胃C、用1％～4％碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠 E 、饮牛奶18、患者张某患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是A、意识模糊 B 、谵妄 C 、嗜睡D、浅昏迷 E 、深昏迷（二）19～21 题共用题干黄先生，75岁，已婚男性，在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外，黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药控制高血压。
危重病人护理试题及答案
危重病人护理试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是危重病人护理的基本原则？A. 及时评估病人状况B. 维持病人生命体征稳定C. 忽视病人的心理需求D. 预防并发症的发生答案：C2. 危重病人在转运过程中，以下哪项措施是错误的？A. 保持病人呼吸道通畅B. 确保病人体温稳定C. 随意移动病人的静脉通路D. 监测病人的生命体征答案：C3. 对于危重病人的营养支持，以下哪项是错误的？A. 根据病人的实际情况调整营养方案B. 优先考虑肠外营养C. 监测病人的营养状态D. 避免使用肠内营养以防误吸答案：D二、判断题4. 危重病人的护理记录应该详细记录病人的生命体征、治疗措施、护理措施及病人的反应。
答案：正确5. 危重病人的疼痛管理中，护士可以根据自己的经验随意调整病人的镇痛药物剂量。
答案：错误三、简答题6. 简述危重病人护理中的“五防一护理”原则。
答案：危重病人护理中的“五防一护理”原则包括：防窒息、防压疮、防感染、防管道滑脱、防下肢静脉血栓形成和疼痛护理。
7. 描述在护理危重病人时，护士应如何进行有效的沟通。
答案：在护理危重病人时，护士应采取以下措施进行有效沟通：使用简单明了的语言，确保病人和家属理解信息；倾听病人和家属的担忧和问题，并给予回应；保持耐心，避免使用医学术语；在交流时保持眼神接触，表现出同理心；定期更新病人和家属关于病人状况的信息。
四、案例分析题8. 病人，男性，65岁，因急性心肌梗死入院，目前处于ICU监护中。
病人现在意识清醒，但出现了心源性休克的症状。
请问护士应该如何进行护理？答案：针对该病人的情况，护士应采取以下护理措施：- 立即通知医生并协助进行紧急评估。
- 监测病人的生命体征，特别是血压和心率，以及心电图的变化。
- 维持病人的呼吸道通畅，必要时给予氧疗。
- 观察病人的尿量，评估肾脏功能。
- 遵医嘱给予药物治疗，如血管活性药物，并密切监测药物效果。
- 提供心理支持，减轻病人的焦虑和恐惧。
危重病人的病情观察及护理试题
选择题危重病人病情观察中，以下哪项指标的变化最需立即报告医生？A. 体温轻微波动B. 呼吸频率突然加快（正确答案）C. 轻微皮肤瘙痒D. 食欲略有减退在进行危重病人护理时，关于体位选择，下列哪项描述是正确的？A. 所有病人均应保持平卧位B. 昏迷病人宜采用俯卧位C. 心力衰竭病人可采取半坐卧位（正确答案）D. 休克病人应抬高下肢危重病人出现哪种情况时，可能预示着病情恶化，需要紧急处理？A. 血压轻微升高B. 尿量突然减少（正确答案）C. 轻微头痛D. 短暂性失眠下列哪项不是危重病人护理中常见的并发症预防措施？A. 定期翻身预防压疮B. 保持呼吸道通畅预防窒息C. 严格限制液体摄入预防水肿（正确答案）D. 密切观察生命体征预防突发状况危重病人护理中，关于药物管理的正确做法是？A. 随意调整药物剂量B. 多种药物混合服用以提高效果C. 严格遵医嘱给药，并密切观察反应（正确答案）D. 根据家属要求增减药物在监测危重病人生命体征时，以下哪项不属于常规监测内容？A. 心率B. 血压C. 血糖水平D. 脚趾长度（正确答案）危重病人出现呼吸窘迫时，首要的护理措施是？A. 立即给予高流量吸氧（正确答案）B. 口服镇静剂C. 强行按压胸部辅助呼吸D. 等待医生到来再处理关于危重病人营养支持，下列哪项描述是准确的？A. 所有病人均需通过静脉补充营养B. 可根据病人情况选择肠内或肠外营养（正确答案）C. 仅给予高蛋白食物以促进恢复D. 禁食是最佳的营养支持方式在危重病人护理中，关于疼痛管理的错误做法是？A. 定期评估病人疼痛程度B. 根据疼痛评分调整镇痛药物剂量C. 忽视病人对疼痛的主观描述（正确答案）D. 鼓励病人表达疼痛感受。
《基础护理学》病情观察和危重病人的抢救技术测试题
《基础护理学》病情观察和危重病人的抢救技术测试题1.当怀疑危重患者出现呼吸心跳骤停时，为迅速确诊，首先应()A.测量血压B.听诊心音C.触摸颈动脉搏动(正确答案)D.做心电图E.数呼吸次数2.当患者的动脉血氧分压值低于多少时需要给予吸氧？()A.4. 6KPa(35mniHg)5. 6KPa(42mmIIg)B.6. 6KPa(50mmHg)(正确答案)7. 6KPa(52mmHg)C.8. 6KPa(65mniHg)3吸痰时，每次吸痰的时间不宜超过多少时间？()A.10 秒15秒(正确答案)B.1分钟3分钟C.5分钟4.双侧瞳孔缩小,常见于()A.颅内压增高B.阿托品中毒C.脑疝D.吗啡中毒(正确答案)E.硬膜下血肿.以下用氧正确的选项是()A.氧气筒应至少距离火炉1m,暖气5mB.氧气表及螺旋口上用油剂润滑C.用氧时，先插入鼻导管后再调节氧气流量D.停止用氧气时，先取出鼻导管再关闭氧气（正确答案）E.持续用氧者，每周更换鼻导管一次.心肺复苏的程序中BLS的含义是（）A.持续生命支持B.进一步生命支持C.高级生命支持D.基础生命支持（正确答案）E.持续生命监测.为危重病人监测血压时，为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到四定, 即()A.定时间、定部位、定体位、定血压计（正确答案）7.定时间、定部位、定血压计、定人员C.定时间、定部位、定体位、定记录格式D.定时间、定体位、定部位、定听诊器E.定时间、定体位、定部位、定袖带 8.对危重病人做好病情观察的意义，正确的选项是（）A.为诊断疾病和制定治疗护理方案提供依据.预测疾病的开展趋势和转归C.治疗效果和用药反响D.及时发现危重症或并发症E.以上都是（正确答案）.腹痛急性发作时，常常采用何种体位？（）A.被迫体位（正确答案）B.自由体位C.被动体位D.蹒跚步态E.醉酒步态10.喷射状呕吐伴有剧烈头痛，常见于OA.急性胃肠炎B.急性食物中毒C.眩晕症D.颅内高压(正确答案)E.急性消化道出血11.脉搏短细多见于哪种患者()A.急性左心衰竭B.休克C.房颤(正确答案)D.甲亢E.肝硬化12.中心静脉压的正常值是()A.5-12cmH2O(正确答案)15-20cmH20B.l-3cmII2015-19cmII20D. 5-8cmII2013.对深昏迷患者的描述中，错误的选项是()A.患者意识完全丧失B.对各种刺激均无反响C.全身肌肉松弛D.深浅反射均消失E.生命体征平稳(正确答案).格拉斯哥昏迷评分量表中，低于多少分为昏迷？() A.12 分10 分B. 8分(正确答案)6分E.4分.瞳孔缩小是指瞳孔直径小于多少mm?()A. 2mm (正确答案)3mmB. 4mm5mmC. 6mm.胸外心脏按压的部位是()A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下端D.胸骨上、中1/3交界处E.胸骨中、下1/3交界处(正确答案).采用面罩法给氧的患者，氧气流量为多少？()A.l-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD. 6-8L/min （正确答案）F. 8-10L/min.当吸氧浓度高于多少，持续时间超过多少就会出现氧疗副作用？()持续时间超过24小时，会出现氧疗副作用(正确答案)A.当吸氧浓度高于50%,持续时间超过24小时，会出现氧疗副作用 B.当吸氧浓度高于60%, C.当吸氧浓度高于50%, 持续时间超过48小时，会出现氧疗副作用D.当吸氧浓度高于60%, 持续时间超过48小时，会出现氧疗副作用E.当吸氧浓度高于60%, 持续时间超过12小时，会出现氧疗副作用18.对中毒物质不明的患者，洗胃溶液可以选择()A.高镒酸钾B.碳酸氢钠C.生理盐水(正确答案)D.牛奶E.硫酸铜在对患者病情观察的方法中，不可采用视诊方法的内容是()A.营养状况B.面部表情C.姿势体位D.腹腔脏器软硬度(正确答案)E.肢体活动。
病情观察及危重症病人的管理、病人安全与护士的职业防护考试题
病情观察及危重症病人的管理、病人安全与护士的职业防护考试题一、单选题（每题1.5分，共60分）1.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（） [单选题] *A.嗜睡(正确答案)B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷2.意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（） [单选题] *A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷(正确答案)3.危重患者护理中首先观察（） [单选题] *A.意识状态的改变(正确答案)B.有无脱水、酸中毒C.生命体征和瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情况4.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（） [单选题] *A.1mm以下B.1.0~1.5mmC.2~5mm(正确答案)D.5.5~6mmE.6mm以下5.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（） [单选题] *A.生命体征B.瞳孔反射C.肌张力D.皮肤的温度E.对疼痛刺激的反应(正确答案)6.胸外心脏按压频率为（） [单选题] *A.40~60次/分B.60~80次/分C.80~100次/分D.100~120次/分(正确答案)E.120~140次/分7.我院各科急救车内统一的必备药品有（）种 [单选题] *A.12(正确答案)B.9C.6D.3E.58.急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（） [单选题] *A.1:15000高锰酸钾B.温开水或生理盐水(正确答案)C.牛奶D.3%过氧化氢E.2%~4%碳酸氢钠9.成人洗胃灌注量每次应为（） [单选题] *A.200mlB.300~500ml(正确答案)C.500~800mlD.800~1000mlE.1000~1200ml10.病人处于熟睡状态，经压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡状态，这种意识障碍属于（） [单选题] *A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡(正确答案)D.浅昏迷E.深昏迷11.呼吸系统监测较重要的监测手段之一是（） [单选题] *A.意识水平监测B.影像学监测C.肺动脉监测D.血气分析(正确答案)12.皮肤护理的“六勤”不包括（） [单选题] *A.勤观察B.勤整理C.勤更换D.勤按摩E.勤询问(正确答案)13.进行心肺复苏术时，按压与呼吸之比为（） [单选题] *A.15:1B.15:2C.30:2(正确答案)D.30:114.赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（） [单选题] *A.按摩双眼睑B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.滴眼药水E.用生理盐水纱布遮盖(正确答案)15.患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是（） [单选题] *A.意识模糊(正确答案)B.谵妄C嗜睡D.浅昏迷E.深昏迷16.休克患者应重点观察（） [单选题] *A.脉搏B.呼吸C.血压(正确答案)D.体温E.意识17.护士应该知晓危重患者病情恶化的最重要指征是（） [单选题] *A.意识模糊(正确答案)B.血压急速下降C.出现压疮D.呼吸困难E.瞳孔散大18.清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是（） [单选题] *A.食物中毒1~2h内B.食物中毒2~4h内C.食物中毒4~6h内(正确答案)D.食物中毒6~8h内19.洗胃溶液的温度是（） [单选题] *A.20~24℃B.25~38℃(正确答案)C.39~41℃D.42~45℃20.使用简易呼吸器维持呼吸时，挤压的频率（） [单选题] *A.8~12次/minB.12~16次/minC.10~12次/min(正确答案)D.20~24次/minE.24~28次/min21.简易呼吸器挤压一次入肺空气量为（） [单选题] *A.100~200mlB.300~400mlC.500~1000ml(正确答案)D.1000~1500mlE.1500~2000ml22.心肺复苏时首选药物是（） [单选题] *A.阿托品B.盐酸肾上腺素(正确答案)C.利多卡因D.氨茶碱E.西地兰23.患者，女性，26岁，意识丧失，被家属送入院。
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危重病人的观察与护理
科室：姓名：得分：
一、填空题：（每空2 分，共40分）1、正常人年龄、————与——————的成长状态处于————————。
2、临床上一般根据皮肤、——————、——————、肌肉的发育情况进行综合分析，常用————、中等、不良三个等级对进行描述。
3、剪刀步态，见于————与————患者。
4、格拉斯哥的评估有：——————、——————、——————三个方面，三个方面的分数总和——————。
正常为：——————分，低于——————分为——————。
5、正常瞳孔呈圆形，双侧等大等圆，直径——————。
6、K+是的主要阳离子，正常值为 ------- ，严重低钾
血症时，出现——————倒置。
二、选择题：（每题 4 分，共 40 分）
1、判断瞳孔散大的标准直径是：（）
A.5mm
B.4mm
C.3mm
D.2mm
2、鼻导管给氧 , 导管插入的长度为：（）
A. 鼻尖至耳垂的I /2 B
.鼻尖至耳垂的I
／3
C.鼻尖至耳垂的1/4 D .鼻尖至耳垂的
3、护理意识不清病人时，下列哪项不妥（）
A. 室内光线宜暗，动作要轻，以免发生抽搐
B. 将压舌板放于上下门齿间，以防咬伤舌
C. 眼部可涂金霉素眼膏，以保护角膜
D. 适当使用床档或保护具，确保安全
4、引起双侧瞳孔扩大常见的中毒药物是：（）
A.吗啡 B .氯丙嗪 C .颠茄 D .敌敌畏
5、下列不符合吸痰护理操作的是：（）
A. 插管前应检查导管是否通畅
B. 吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量
C. 痰液黏稠时滴人少量生理盐水稀释
D. 先吸净气管内的分泌物后，再吸口腔咽喉分泌物
三、问答题（每题 10 分，共 20 分）
1、对危重病人进行病情观察，重点包括哪些内容？
2、如何确保危重病人的安全？。