膀胱冲洗操作流程及评分标准
膀胱冲洗技术操作评分标准

时间
项 目
项目总 分
科室
要 着装整洁规范 求
姓名
得分
标准分 得分 1 2 2 3 2 2 2 4 2 3 2 2 4 3 2 4 5 4 5 4 2 2 3 2 2 2 3 2 2 4 2 2 4 10 100 备 注
素质要求
5
仪表大方、举止端庄 语言柔和恰当,态度和蔼可亲 解释、核对床头卡、腕带 评估全身、局部情况
操作前
13
核对医嘱 洗手、戴口罩 备齐用物(冲洗液准备正确),放置合理 核对床头卡、 戴手套 查对、挂冲洗液瓶并排气, 暴露尿管,排空膀胱 夹尿管近段
操 作 过 程 擦 洗 、 导 尿
消毒、分离尿管接口 消毒尿管连接输液管 开放尿管夹、打开输液管夹 49 输入冲洗液、反复冲洗 导尿管与新的引流袋连接 保留30min 开放引流管 放出膀胱引流液 引流袋贴标识(日期、时间、护士签) 取舒适体位 整理床单位 清理用物、撤屏风 观察冲洗液颜色、性状、量、透明度、气味 操作后 8 消毒手、记录时间 洗手、取口罩、记录签名
健康指导 熟练程度 理论总分 总得分
4 4 10 100
鼓励多饮水,及时排放尿液 膀胱功能训练 动作轻巧、正确、稳重、安全 注意事项?并发症及处理?
膀胱冲洗操作流程及评分标准

膀胱冲洗技术操作
(一)目的
1、使尿液引流通畅。
2、治疗某些膀胱疾病。
3、清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物,预防膀胱感染。
4、前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
(二)注意事项
1、严格执行无菌操作,防止医源性感染
2、冲洗时若患者感觉不适,应减缓冲洗速度及量,必要时停止冲洗,密切观察,若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时,应停止冲洗,通知医生处理。
3、冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60cm,以便产生一定的压力,利于液体流入,冲洗速度根据流出液的颜色进行调节,一般为80~100滴/min。
如果滴入药液,须在膀胱内保留15~30min后再引流出体外,或根据需要延长保留时间。
4、寒冷气候,冲洗液应加温至35℃左右,以防冷水刺激膀胱,引起膀胱痉挛。
5、冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。
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膀胱冲洗技术操作流程

膀胱冲洗技术是一种常见的医疗操作,用于清洗膀胱内的异物、结石或者治疗膀胱炎等疾病。
下面是膀胱冲洗技术的操作流程:
1. 准备工作:准备好所需的器械和药物,包括冲洗器、生理盐水或者其他冲洗液、导尿管、手套、消毒液等。
2. 患者准备:让患者躺在手术台上,解开下身的衣物,保持舒适的姿势。
3. 消毒:戴上手套,用消毒液清洁患者的外阴部,确保操作区域干净。
4. 导尿:将导尿管插入患者的尿道,直到尿液开始流出。
确保导尿管的位置正确。
5. 连接冲洗器:将冲洗器连接到导尿管上,确保连接紧密,避免漏液。
6. 冲洗:缓慢注入生理盐水或者其他冲洗液,将液体注入膀胱内。
注入的速度要适中,避免过快或者过慢。
7. 排液:当膀胱充盈后,打开冲洗器的排液阀门,让液体从膀胱中排出。
可以用手轻轻按压患者的下腹部,帮助排液。
8. 反复冲洗:根据需要,可以反复进行冲洗,直到膀胱内的异物或者结石被清除干净。
9. 结束操作:当冲洗完成后,关闭冲洗器的阀门,将导尿管从患者的尿道中取出。
10. 清洁消毒:将使用过的器械和材料进行清洁消毒,避免交叉感染。
以上是膀胱冲洗技术的操作流程,具体操作时应根据医生的指导和患者的具体情况进行。
如果您需要进行膀胱冲洗,建议咨询专业医生的意见和指导。
膀胱冲洗技术操作评分标准

蔡甸区人民医院
膀胱冲洗技术操作评分标准
科室姓名评分
操作项目
操作内容
标准分
扣分
操作目的
1、(
2、使尿液引流通畅。
2、治疗某些膀胱疾病。
3、清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物,预防膀胱感染。
3
评估要点
1、评估患者病情、自理能力及合作情况等。
2、评估尿液性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感,是否排尽尿液及尿管通畅情况。
3、—
4、向患者及家属解释膀胱冲洗的目的、方法、注意事项和配合要点。
3
操作准备
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
2
$
操作用物:(1)治疗盘内:治疗碗(内盛消毒液棉球数个、镊子1把)、纱布2块、冲洗溶液、一次性输液器、血管钳1把、一次性治疗巾、一次性手套、弯盘 (2)医嘱单、护理记录单、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶 (3)酌情备输液架、治疗车下层放置便器及便器巾、屏风等。
3
操作步骤
(1)核对医嘱,准备用物。
2
(2)核对床号、姓名、住院号(呼唤患者、核对床头卡及腕带),评估患者,酌情排空膀胱。
8
(3)洗手,戴口罩。备胶布。
2
(4)备齐用物携至患者床旁,再次核对。垫一次性治疗巾于患者臀下,垫无菌巾于引流袋与尿管接头处。
10
(5)核对冲洗液并倒挂于输液架上(使瓶内液面距创面60CM),排气。
(5)调节液速,正负10滴,低速不符合扣2分。
(6)关心、体贴病人不够,态度不亲切扣2分。
(7)超过规定时间终止考试。
考核日期:评委签名:
5
(6)戴手套,夹闭导尿管。将导尿管气囊腔反折,并用血管钳夹闭导尿管及气囊腔末端处,以导尿管和气囊腔交叉点以下1.5CM处为穿刺点,消毒范围约5CM。
膀胱冲洗操作程序及评分标准

操
作
程
序
1.将用物携至病人床旁。打开无菌包,调节器夹住吊瓶下端橡管,将冲洗液瓶悬吊于输液架上。排气,接头皮针,夹管。接尿管。碘酒酒精消毒导尿管末端,9号头皮针穿入。
20
2.冲洗前先排空膀胱后夹住排尿引流管,放开输液管,使溶液滴入膀胱。调节滴数60~80滴/分,约200~300ml,夹住输液瓶下端胶管,打开排尿管。如此反复冲洗,以达到冲洗目的。更换尿袋。每日冲洗次数及冲洗液量遵医嘱。整理用物及床单位。洗手。记录护理记录单。
22
质
量
标
准
1.严格遵守无菌原则。
2.冲洗引流器各部分连接严密无漏水漏气现象。
3.床单被褥干燥。
4.记录膀胱容量。
40
合计
问题:膀胱冲洗目的?
DDFY-Z/W-Z-03-124
膀胱冲洗操作程序及评分标准
程序Leabharlann 项目标准分扣
分
实得分
素
质
要
求
衣帽整齐(2),洗手(2),戴口罩(1)。
5
处置室内完成加药程序(按无菌操作),套网套。
物
品
准
备
车上层:处置盘:输液器、加温38~40℃冲洗液、止血钳、9号头皮针、75%酒精、2%碘酊、棉签、尿袋、输液架。
车下层:污物缸、洗手桶、毛巾。
膀胱冲洗操作流程及评分标准

严格按照无菌技术原则进行导尿管的 插入和固定。
使用一次性无菌导尿管和冲洗装置, 避免交叉感染。
冲洗速度与压力控制
根据患者年龄、病情和耐受情况 ,合理控制冲洗速度和压力。
冲洗速度过快可能导致患者不适 ,甚至膀胱破裂;过慢则可能影
响冲洗效果。
定期检查冲洗装置,确保其正常 工作,防止因设备故障导致冲洗
速度和压力失控。
膀胱冲洗操作流程及
评分标准
汇报人:XX
2024-01-23
• 膀胱冲洗操作概述 • 膀胱冲洗操作流程 • 膀胱冲洗操作注意事项 • 膀胱冲洗操作评分标准 • 膀胱冲洗操作培训与考核
目录
01
膀胱冲洗操作概述
定义与目的
定义
膀胱冲洗是利用导尿管将溶液灌 入膀胱内,再借助虹吸原理将灌 入的液体引流出来的方法。
确保操作环境清洁、安静,温度适宜,保 护患者隐私。
用物准备
患者准备
治疗车、膀胱冲洗器、冲洗液(常用生理 盐水或遵医嘱)、导尿管、无菌手套、消 毒液、棉签、弯盘、治疗巾等。
向患者解释操作目的、方法及注意事项, 取得患者的配合。协助患者取舒适卧位, 暴露操作部位,注意保暖。
02
膀胱冲洗操作流程
核对患者信息
操作后处理
撤去用物、整理床单位、 记录操作情况
无菌操作规范评分
操作者着装整洁,戴口罩、帽子,符合无菌操作要求 冲洗液及输液器包装完好,在有效期内,符合无菌要求
操作过程中,遵守无菌原则,未污染冲洗装置及冲洗液
患者安全与舒适度评分
操作前核对患者信息,确保操作对象 正确
关注患者感受,及时调整冲洗速度, 减轻患者不适
观察记录与后续处理
01
02
03
膀胱冲洗护理评分标准

项目
内容
分值
姓名
目的
1.使尿液引流通畅。2.治疗某些膀胱疾病。3.清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物,预防膀胱感染。
4.前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
5
素质要求
仪表、态度、规范洗手、戴口罩。
5
用物准备Байду номын сангаас
输液架,手套,输血器,Y型接管,弯盘2只,治疗巾,镊子,消毒棉签,消毒纱布,冲洗液。
5
评估
了解患者尿液的性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感,是否排尽尿液及尿管通畅情况。
10
解释
询问、了解患者病情,向患者解释,取得合作。
8
操作
1.进行核对,做好准备。
2.携用物至患者旁,核对患者,解释,关闭门窗,为患者遮挡。3.戴手套,垫治疗巾。
4.将膀胱冲洗液悬挂在输液架上,将冲洗管与冲洗液连接,Y形管一头连接冲洗管、另外两头分别连接导尿管和尿袋。连接前对各个连接部进行消毒。
5
5
15
10
10
5
5
2
注意事项
1.严格执行无菌操作,防止医源性感染。2.冲洗时若患者感觉不适,应当减缓冲洗速度及量,必要时停止冲洗,密切观察,若患者感到剧痛或者引流液中有鲜血时,应当停止冲洗,通知医师处理。3.冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60厘米,以便产生一定的压力,利于液体流入,冲洗速度根据流出液的颜色进行调节,一般为80-100滴/分钟;如果滴入药液,须在膀胱内保留15-30分钟后再引流出体外,或者根据需要延长保留时间。4.寒冷气候,冲洗液应加温至35℃左右,以防冷水刺激膀胱,引起膀胱痉挛。5.冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。
5.打开冲洗管,夹闭尿袋,根据医嘱调节冲洗速度,记录时间并签名。
膀胱冲洗技术操作评分标准

终末质量标准20分
处置查对,有效沟通
5
严格执行无菌技术操作
5
冲洗时注意观察病情变化
5
冲洗液与导尿管连接方式正确
5
合计
100
2
操作流程质量标准55分
准备冲洗液
5Hale Waihona Puke 核对并做好解释5遮挡患者并协助采取适当卧位
3
排液待用,挂“冲洗液”标识牌
3
暴露尿管,消毒双手
3
将无菌治疗巾铺于留置尿管尾端接头下
5
消毒导尿管接口处
5
冲洗液与导尿管连接
5
少量多次冲洗,观察冲洗液性质、色泽,保证通畅
5
冲洗,消毒接口
3
撤去治疗巾
3
整理床单元及用物
5
消毒双手,观察引流情况并记录输入量,观察引流颜色、性质和量
膀胱冲洗技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备质量标准25分
评估:患者病情、留置尿管情况
2
患者心理状态和合作程度
2
护士:着装整洁,仪表端庄
2
洗手,戴口罩
2
患者:向患者解释膀胱冲洗目的,消除紧张情绪取得合作
3
采取舒适卧位,充分暴露尿管
2
物品:备齐用物,放置合理
10
环境:清洁、安静、光线适宜
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膀胱冲洗技术操作评分标准
膀胱冲洗技术操作
(一)目的
1、使尿液引流通畅。
2、治疗某些膀胱疾病。
3、清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物,预防膀胱感染。
4、前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
(二)注意事项
1、严格执行无菌操作,防止医源性感染
2、冲洗时若患者感觉不适,应减缓冲洗速度及量,必要时停止冲洗,密切观察,若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时,应停止冲洗,通知医生处理。
3、冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60cm以便产生一定的压力,利于液体流入,冲洗速度根据流出液的颜色进行调节,一般为80〜100滴/min。
如果滴入药液,须在膀胱内保留15〜30min后再引流出体外,或根据需要延长保留时间。
4、寒冷气候,冲洗液应加温至35 T左右,以防冷水刺激膀胱,引起膀胱痉挛。
5、冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。