医用红外热像在健康体检中的应用及临床应用
医用红外热成像系统技术应用

医用红外热成像系统前言随着我国经济的快速发展, 人民生活水平的提高以及健康意识的不断加强, 人们对于体检的早期、快速、准确、方便、无创有了更高的要求。
开创绿色健康检查评估也是各个医疗机构及体检中心的一个新兴项目, 并且有了快速的发展和进步。
中国健康体检产业无疑是当前的朝阳产业, 得到了国家卫生部及中华医学会等有关部门和领导的大力支持和肯定。
医用红外热成像技术无疑是医疗影像领域的一支奇葩。
由于它是被动接收检查者自身的热量, 因为没有辐射, 又被行业中称为“绿色检查”。
如今, 数字式医用红外热像仪已与B超、MRI、CT、X线等组成了现代医学影像体系。
目前, 医用红外热成像技术主要用于医疗机构和体检中心的健康普查、疾病的初筛、肿瘤的早期预警、心脑血管疾病、疼痛、神经疾病、中医“治未病”等方面。
做到了疾病的早期发现和疗效评估作用, 为现代医学作出了杰出的贡献。
医用红外热像仪技术一、医用红外热像仪发展综述红外热像技术被应用到医学领域已有40多年历史, 自从1956年英国医生Lawson 用红外热像技术诊断乳腺癌以来, 医用红外热像技术逐步受到人们的关注。
中华医学会成立了中华医学会红外热像分会, 并将红外热成像技术列入医科大学课程2011年红外热成像被中华医学会疼痛分会列入二级以上挂牌医院五项基本设备之一, 同年被国家卫生部中医药管理局列入二级及三级中医院设备配置标准案中的医院共有诊断设备之一。
2012年中国中医药管理局将红外热成像正式列入中医医院诊疗配置表中, 成为中医医院必备的仪器。
二、红外热像诊断技术的基本原理任何温度大于绝对零度(-273. 1 5℃)的物体都要向外辐射能量, 而人体所辐射电磁波的波长主要是在远红外区域, 其波长范围为4~14µm, 峰值为9. 34µm, 故利用波长为8~14µm的红外探测器可以方便地检测到人体辐射的红外线。
通过接收人体辐射的红外线, 利用影像光学和计算机技术, 将人体表面的不同温度分布以黑白或伪彩色图像显示并记录下来。
红外热像仪在人体测温中的应用,有哪些优势?

红外热像仪在人体测温中的应用,有哪些优势?红外热像仪通过检测物体本身发出的红外辐射,将物体表面温度分布形成视频图案,物体的温度越高,其红外辐射能量越大,热像仪即通过接收到的红外线能量来获得物体表面的温度分布,那么红外热像仪主要应用于哪些方面呢?具有哪些优势呢?一、红外热像仪应用方面近年来,热像仪在医学领域获得了更多应用研究。
例如,美国某癌症研究所采用红外热像仪分析化疗剂量和人体表面温度的关联。
化疗导致的人体反应包括红疹,色素沉积,毛细管扩张,溃疡等,热像仪可在这些症状显现之前提前发现,为化疗剂量的合理使用提供参考。
在我国,随着人们对身体健康的关注程度越来越高,热像仪还被用于体检、针灸治疗等领域。
通过体表温度的分析,获得对人体健康或治疗效果的直观评价,帮助制定和改进治疗措施。
同时红外热像仪在埃博拉病毒的检测方面发挥着巨大优势。
埃博拉病毒是一种致死率极高、尚无针对药物和疫苗的传染病。
埃博拉症状之一就是会突然发热(高热),因此,有效地人体测温成为排查埃博拉病毒感染者的关键,红外热像仪凭借其非接触、实时等特点,成为此次埃博拉检测工具的主力军。
二、那么红外热像仪在人体测温中还有哪些优势呢?1.排查上:属于快速、大面积排查,红外热像仪使用非接触成像测温手段,图像响应速度为0.04ms,测温响应速度快,可在1S内排查视场内人群中一个或多个高温个体(如使用传统的体温计检测一般需要3分钟/人次,普通点温计、额温计、耳温计为单个人体检测,一般检测时间需要4~5秒/人次)。
2.距离上:采用被动式、远距离非接触式、非打扰式的测温方法,被检测人员无需停止、站立或做出任何动作,即可完成体温检测。
同时,工作人员远离被测人群,有效地避免交叉感染。
3.判断上:红外热像仪可搜索出被检测人员的体表温度,并可通过内置软件推算出体内温度显示,方便工作人员进行体温排查。
4.报警上:红外热像仪可使用外部电源供电,连续进行人体温度采样;具有全自动温度搜索功能,现场人员只需持续的通过视场,红外热像仪即可快速、方便地进行体温排查。
红外热成像简介

红外热成像医学检测常识红外热像技术简介红外热成像主要采用世界先进的非致冷焦平面红外探测技术,接收人体辐射出的红外线,通过计算机处理以热图的形式客观地记录人体的热场,经专用软件加以分析比较,反映机体的功能状况。
其诊断结果与CT 、MRI 、B 超等结构影像学结合,既了解患者的组织结构情况,又能了解该组织的功能状态,即结构影像和功能影像结合,是理想的现代影像学诊断方法。
红外热像仪的应用将使许多疾病得到早期发现,疾病规律得到更全面认识,疾病性质得 到更确切诊断,有利于医学诊断技术的发展和人们生活质量的提高。
红外热像的功能用途 1、软组织疼痛由于疼痛区域必然伴有异常代谢变化,这些变化导致温度的变化,利用医用红外热像仪记录与疼痛伴随的温度变化反映疼痛的性质、程度、范围,为临床诊断提供更全面的影像学依据。
2、炎症红肿热痛是炎症的最基本特征,凡是急性炎症,病灶处温度一定是高温,慢性炎症灶处,温度就会下降;若慢性炎症灶急性发作,则可能出现高低温交错的情况;利用医用红外热像仪记录炎症灶的温度变化对临床诊断治疗有重要的指导价值。
3、血管病变红外热图可检测血管性病变,特别是肢体血管的供血状态。
凡是动脉病变影响供血,其远端一定是低温;凡是静脉病变,一定是偏高温改变;与其它手段如超声多普勒,皮温计测量等相比,利用医用红外热像仪记录血管温度变化的红外热图显得既方便又直观。
4、肿瘤肿瘤诊治的核心是早期发现,利用医用红外热像检测和记录病变位的温度变化对早期诊断肿瘤有较明显的优势;并且由于热像仪无任何射线发出,对机体无任何不良影响,因此又是全程监视,疗效评估的最理想手段。
5、健康体检医用红外热像仪检查无辐射、无副作用,适合辅助大量的医务检查工作;热像图所显示的异常热区或低温区,反映了人体全身的健康状况及潜 在疾病的部位,有绿色体检王的美誉。
红外热像技术(简称TTM)在身体健康检查中的临床意义

红外热像技术(简称TTM)在身体健康检查中的临床意义红外热像技术(简称TTM)在身体健康检查中临床意义江门市五邑中医院治未病科成永明红外热像技术简称TTM,即热断层扫描成像系统技术。
这个技术是近十年来迅速发展起来的一项医学影像技术。
它与以往的组织形态学影像如X光、CT、核磁共振成像等检查完全不同,开辟了以功能学为主的全新医学影像技术领域。
目前的临床许多检查,不是抽血,就是拍放射片,甚或插管。
给患者带来很多不便甚或伤害。
然而医用TTM红外热扫描成像技术对人体完全无伤害,也不会对环境带来辐射等不良影像。
同时TTM又可用来对人体各种疾病进行诊断和预测。
并对人类健康状况进行综合评价,对患者使用药物及其他治疗方法如蜂疗、膏方、灸疗的疗效进行动态观测,判断分析临床干预治疗是否有效以及疗效有多大等都有非常重要的意义。
特别是对中医学的阴阳寒热表里虚实的八纲辨证、脏腑辨证、六经辨证等有着明确的指导意义,广东省中医院治未病科著名的TTM临床专家成永明教授使用TTM指导临床辨证以及判断疾病预后、分析中医干预疗法如蜂疗膏方灸疗针灸等方法是否有效等方面,已经有近十余年的历史了。
成永明教授认为红外热像技术(TTM)对传统中医理论的验证及发展、促进中医临床疗效的提高方面,有着非常重要的意义。
TTM是继超声、X光、CT、核磁之后的第五大医学影像技术发明,是以中美医学科学家,历经20年苦心研发的合作结晶, 受到了世界医学界的高度重视。
并于2000年在美国获得发明专利。
TTM成像原理人体代谢过程中的热辐射信号,通过热断层计算出热源的深度、强度和形状,经计算机处理,形成对应人体各部位的细胞新陈代谢相对强度的分布图,根据它与健康状况的对应规律,对人体状况进行综合评估,包括健康态、亚健康态、疾病态的定性定量评估,并在此基础上给出最佳的干预建议。
TTM热断层原理人体组织细胞所产生的代谢热可经过人体组织传递到体表,在热量从体内传递到体表的过程中,热量逐渐降低,并在体表形成热分布,体表的热辐射信息可被热接收器所接收。
红外热像仪在医疗领域的应用

红外热像仪在医疗领域的应用标签:红外应用疾病诊断温度人体是一个天然红外辐射源,它不断地向周围空间发散红外辐射能。
其红外辐射波波段在5-50um之间,峰值在8-13um附近。
当人体患病时,人体的全身或局部的热平衡受到破坏,在临床上多表现为人体组织温度的升高或高低。
因此测定人体体温的变化是临床医学诊断疾病的一项重要指标。
红外热像仪可以显示和记录人体的温度分布,并将病变时的人体热像和正常生理状态下的人体热像进行比较,通过比较差别来判断病理状态,与精密的解剖学相比,热成像系统在反映人体体温的改变以及新陈代谢的进程方面有着常规检测手段无法替代的特性。
医用红外热成像技术检查应用的是人体自身皮肤辐射出的红外线,是绝对被动和不伤害人体的,其用于临床诊断有几十年的历史,现已用于多种疾病的诊断。
针对红外热像仪在医用红外热像仪的应用情况主要作以下简要介绍:代谢性疾病(糖尿病)的诊断糖尿病是典型的一种代谢功能性疾病,和人体体温有着密切的联系,使用医用红外热像仪诊断糖尿病显然比平常的血糖值化验方法更可靠。
糖尿病的代谢功能异常多发生在微循环部位,通过使用施加温度负荷的方法,可以在短时间内诱发异常的功能状况,将体内的代谢功能异常状况通过温度变化诱发到体表。
当然,体表温度也受到各种周围环境的影响,因此测量过程中要对环境和测量结果进行正确处理,以得出正确的代谢性疾病结论数据。
乳腺瘤的早期诊断一般来说,健康妇女两侧乳房的热像图是对称的,任何乳房热图的不对称性往往与疾病和细胞活性有关,更多地可能与肿瘤有关。
恶性肿瘤周围血管丰富,细胞反应活跃,其温度大多高于正常组织。
实验表明,肿瘤组织代谢旺盛,供血丰富,热量从局部向外辐射。
使用热像仪探测乳腺癌优势明显。
中医、针灸的临床应用不同医学体系运用相同的技术方法可以得到不太一致的诊断结论。
在中医中,应用红外热像仪进行中医辅助辩证,也是把呈现高温表现的病变列为寒症、阴症和虚症的范畴。
在某些病变中温度较高的表现突出时,则以清热、泄下的方法去医治,而温度较低的表现突出时,则以温补治之。
医用红外热像仪的发展、原理及应用

一:医用红外热成像技术的发展史最早使用生物热学诊断技术的记录可以在大约公元前480年希波克拉底(希腊名医)的著作中找到。
方法是将病人的身体表面涂满泥巴,观察什么部位干的最快,以此判断器官疾病情况。
20世纪50年代,军队开始使用红外热成像技术监控夜间行进的队伍,引领了热成像诊断技术的新纪元。
到了20世纪50年代中期红外热成像技术允许医学目的的应用。
红外热成像技术第一次的诊断应用是在1956年,Lawson发现患有乳癌的乳房皮肤表面温度要高于正常的组织温度。
他还发现癌症患者的血管温度要高于动脉温度。
在1972年美国卫生教育和福利部发表一篇论文,其中部长Thomas Tiernery写到,“医学顾问证实当前红外热成像技术作为一种诊断技术在以下4个领域的发展已经超越了实验阶段:(1)女性乳房病理检查,(2)…”。
1982年1月29日,美国食品药品监督局批准红外热成像技术做为一种乳癌成像检测手段。
20世纪70年代之后,大量的医学中心和诊所开始将红外热成像技术用于各种目的的诊断。
二、医用红外热成像技术的原理上海欧美大地的医用红外热成像技术的原理,所有高于绝对温度(-273K)的物体都会发射红外辐射,霍尔兹-波兹曼发现红外辐射及温度之间的关系。
物体表面发射的红外辐射与物体表面的辐射率及绝对温度成正比。
人体的辐射率接近1%,类似黑体,即几乎能100%辐射红外能量。
这样就可以通过人体皮肤的红外辐射得出人体温度分布。
医用红外热成像技术就是通过接收病人身体表面的红外辐射,对病人身体表面及热区温度进行检测、记录、成像。
图像可以提供被检测区域的温度对比信息,对被检测区域进行定性和定量检测。
三、医用红外热成像技术与其他诊断技术的区别目前医院一般常用的检查设备有B超、12导心电图机、生化分析仪、骨密度测定仪、近红外乳透仪、彩色超声多谱乐、电子胃肠镜、肺功能仪、X光机等。
常规的检查设备在疾病的的诊断方面都有其局限性,对病人有侵入或伤害性。
红外热像技术在临床医学研究中的应用

红外热像技术在临床医学研究中的应用摘要】医用红外热像技术由于其直观、无创及对疾病的早期诊断等优点而日益受到关注和应用。
收集了近年来医用红外热像技术的相关研究文献,分别从疾病的早期探查、辅助诊断、临床疗效评定及中医针灸学研究等4方面分析医用红外热像技术的应用和研究近况,为临床疾病的早期诊断、疗效评价和应用研究提供参考依据,以促进医用红外热像技术的临床应用和发展。
【关键词】红外热像技术,临床医学,研究应用一、红外热成像技术的应用原理人体细胞的新陈代谢活动不断将化学能转换成热能。
通过组织传导和血液对流换热,热能从体内传向体表,体表通过导热、对流、辐射、蒸发等方式与环境进行热交换,即“人体体内的热一定会传到体表”。
作为天然的热辐射体,人体正常的干燥皮肤非常接近于理想黑体表面,其辐射率约为0.98。
人体内外各部分辐射能量不同,其波长在2~20μm(远红外区)之间,其中8~14μm波段的辐射占人体总辐射量的46%。
当人体为37℃时峰值波长为9.3482μm,所以通常选用敏感波长为8~14μm的红外探测器探测人体红外辐射。
医学应用中,红外热成像技术通过光学电子系统将人体辐射的远红外光波经滤波聚集、调制及光电转换,变为电信号,并转换为数字量,经多媒体图像处理技术,以伪彩色热图形式显示人体的温度场。
该技术通过红外热像仪被动接收人体发出的红外辐射信息,对人体无损害,对环境无污染,具有无创、安全、客观、直观、可自动比较分析等优点;临床应用范围广,凡能引起人体组织热变化的疾病都可以用它进行检查;提供人体器官代谢功能影像显示手段,开辟了以功能学为主的医学影像新领域。
二、医用热像仪的应用1、乳腺瘤的诊断红外热像仪引入医学领域,首先从检查乳腺开始。
对于健康的妇女,两侧乳房的热像图是对称的,任何乳房热图的不对称性往往与疾病和细胞活性有关,更多地与肿瘤有关。
恶性肿瘤周围血管丰富,其温度大多高于正常组织。
研究表明,乳腺癌的热图像具有明显的不对称性,患侧的乳房热图像呈明显的局域性热区,乳晕周围也明显出现高温。
医用红外热像技术在亚健康人群颈部体检中的应用

查 。打开摄 图软件 , 调整好 焦距 , 选 择合 适 的热像 中
心 温度 和温 度 幅 度 , 然后 保 存 图片 。将 保 存 的 图片
标 表 面温度 分布 的热 图像 。医用 红外 热 成像 技 术 是 记 录人 体热 场 的 影 像 装 置 , 我们应用此技术对 7 3 0 人 进行 健康 体检 , 现将 结果报 告如 下 。
1 资料 与 方法
进行 处理 , 使 图像 更 加清 晰地 反应 病变 位 置 , 打 印 图
片, 医师根 据 热 图 的信 息 进行 诊 断 。本 组 研 究 均 进
行 了头 、 颈、 胸、 颈肩 、 腰背 、 腰骶 以及 四肢 的全 身 扫
描 成像 。
1 . 1 一般 资 料 : 本院体检科热 C T室 于 2 0 1 2年 对 7 3 0人进 行 健康 体 检 , 其 中男 1 3 2人 , 女5 9 8人 。年
卫 生 出 版社 , 2 0 0 3: 4 8 1 .
[ 收稿 日期 ] 2 0 1 3— 0 5— 0 8
[ 责任编辑] 李
洁
文章编号: 1 0 0 1 — 5 9 4 9 ( 2 0 1 3 ) 1 0 — 0 9 5 6 — 0 2
・经 验 交 流 ・
医用红 外热像技术在亚健康人群颈部体检中 的应用
外, 影 响排 出的因素较 多 , 如年 龄 、 动 脉血 压 、 潮气 量
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医用红外热像在健康体检及临床应用医用红外热像技术是医学技术、红外摄像技术、计算机多媒体技术结合的产物,是一种记录人体热场的影像装置。
人是恒温动物,能维持一定的体温,用物理学的观点来看,人体就是一个天然的生物发热体,不断的向周围空间发散红外辐射能。
当人体患病或某些物理状况发生变化时,这种全身或局部的热平衡遭到破坏和影响,于是在临床上表现为组织温度的升高和降低。
因此,我们可以通过测定人体表温度的变化,来监测疾病的发生、发展状况,为临床诊断提供依据,国内外很多学者也将红外热像这种特性应用于健康体检。
一、红外热像仪的特点:通过红外传感器直接接收人体辐射的红外光,对医患双方均无任何伤害;非接触式遥控测温,不改变被测目标的任何参数。
高温度分辨率(0.05度)、高空间分辨率(1.5mrad)和高帧幅速度(每秒50幅)。
数字化图像记录,丰富的图像处理功能。
仪器功能和数码相机一样,既可进行连续动态观察,也可将不同时间温度数据进行比较;并且利用了现代的计算机和信息技术,图像处理功能强大,数据储存、复制方便。
是一种低成本、检查方便的仪器。
其购置成本只与普通B超相当;检查过程只要求病人在稳定的环境温度下(22~26℃)暴露被检部位,不会遭受任何检查痛苦。
凡引起人体组织热改变的疾病都可用它进行检查,应用范围广,临床价值高。
二、红外热像的五项诊断功能:1.早期预警:疾病发展到一定程度才会出现器质性的组织结构和形态变化,疾病在出现结构和形态变化之前,就会在病灶区出现温度的变化。
通过红外热像仪采集温度变化的信息,可以使医患双方早期发现病变,并密切注意病态发展,以赢得宝贵的确诊时间。
2. 疾病诊断:红外热图能提供病变部位的热场分布情况,以此推断其循环、代谢状态,判断病变性质、程度及累及的区域,以利作出正确诊治方案。
3.监测疗效,指导疗程:用红外热像仪可以随时采集有关疾病信息的温度变化,实时监测疗效,及时指导医疗过程,调整治疗方案;还可以对用药后炎症状态、代谢状态、血液循环状态的改善进行评估。
4.追踪观察,预测病变:临床实践证明,在肿瘤转移的新病区发生组织结构和形态的变化之前已有温度分布的改变。
用红外热像仪可以提前检查到这种温度分布改变的位置,从而预先知道癌细胞转移的新病区。
5.医学科学探索:由于红外热像仪第一次非常直观地将人体各部分温度的二维分布场展现在科研工作者的面前,使他们第一次看到了一些前所未知的现象。
为许多学科的科学研究提出了新的课题。
三、红外热像诊断的优势:1.肿瘤预警,全程监控,疗效评估肿瘤组织由早期的代谢加速,血液循环增加,发展到体积增大至足以被MRI、CT等分辨,一般来说起码3-6个月。
当正常的细胞开始恶变,细胞高速增殖,为了满足细胞生长需要,必然伴有血液循环的增加,同时由于肿瘤毒性因子的作用,带来局部的血管扩张。
上述变化的结果必然导致局部温度的升高。
医用红外热像仪,灵敏度高,当温度变化超过0.05℃时,就可以检测和记录到这种变化,显示出异常高温的部位,及时预警,为早期确诊赢得时间。
当患者明确肿瘤诊断后,红外热像又是进行全程监控、疗效评估的最理想手段。
(1)在诊断甲状腺癌中的意义甲状腺是内分泌系统中距体表较近的腺体。
红外热像检测时,周围热源干扰少,易于发现早期的细微热值变化,再结合其代谢情况很容易确诊。
汪培清等以甲状腺两侧温差0.24℃作为判断甲状腺癌指标。
再结合冷负荷试验(70%乙醇涂布于两侧甲状腺区域,令其冷却,观察温度回升过程)阳性指标,二者互为补充,互为印证,其甲状腺疾病的诊断符合率明显提高,达到85.4%(88/103),详见表1。
表1 甲状腺癌与良性病变阳性指标符合数(例)阳性指标数甲状腺癌(%) 良性病变(%)1项符合12(33.3) 5(7.5)2项符合20(55.6) 6(9.0)2项均不符合4(11.1)56(83.5)合计36(100.0) 67(100.0) 根据表1可见,凡一项指标出现阳性即有可能为恶性肿瘤。
以一项指标符合者,其甲状腺癌的诊断符合率为88.9%(32/36);良性病变的诊断符合率为83.6%(56/67)。
红外热像诊断甲状腺癌有其理论基础,在临床上可显示定性的功能,有较好的实用价值,而且其检查资料有助于分析、判断病变的范围和病程的发展阶段。
(2)在诊断乳腺肿瘤中的意义乳腺肿瘤的检查方法颇多,但因致创伤性、敏感性、准确性、仪器分辨力及价格等因素的影响,真正无创无痛、方便快捷而又准确的早期诊断的检查方法并不多。
自1999年以来,李目英等采用红外热像图技术对乳腺肿瘤患者进行检查,取得了较好的效果。
在三年的研究中,该研究小组采用医用红外热像仪对287例临床拟诊为乳腺病的患者进行了检查。
常规取正前位及左右斜位扫描,并逐一测量异常病灶的温度。
结果:287例患者中,共检出乳腺癌20例,均经手术及病理证实。
其诊断准确20例,漏诊1例,诊断准确率达95.23%(20/21)。
另据Willanms报告的资料显示,对75例乳癌术后患者连续5年观察其局部皮肤温度变化,皮肤温度上升1-2℃者死亡率占37%,皮肤温度上升3℃以上者死亡率达100%。
红外热像图温度的变化不但可以估测其预后, 而且可以指导化疗药物的用量和用药时间的长短,对提高乳腺癌术后患者的存活率有着重要的临床价值。
2.在软组织疼痛的部位、性质、程度判定中的意义目前没有一种设备能记录疼痛。
但由于疼痛区域必然伴有或/和异常代谢变化,或/和神经状态变化,或/和血液循环变化,这些因素的变化,必然导致温度的变化。
因此,红外热像仪可以通过记录与疼痛伴随的温度变化来反映疼痛的性质、程度、范围。
(1)在诊断腰椎间盘突出症中的意义腰椎间盘突出的病人,CT、MRI可以把其椎间盘突出的位置、程度、前后相邻关系显示的非常清楚。
但仅凭CT、MRI影像结果,要说清患者目前的疼痛程度、性质和范围是有相当困难的。
而且,大多数的情况下,病人通过保守治疗,症状消失后,CT、MRI再次摄片,影像学很少有更多变化。
但红外热图则不一样,疼痛时,局部因无菌性炎症、充血等,局部一定会出现高温。
随着无菌性炎症、充血状态的改善及症状的改善,这种偏高温热图则会逐渐恢复正常。
研究显示,热图可以提示疼痛的具体部位、范围大小、疼痛的程度。
腰骶疼痛区在热图上为红色的高温区;患肢的放射痛、麻木、肢冷感、肌力减低等症状在热图上显示为皮肤温度的降低、颜色向黑色方向移位、生理热区消失以及健患肢的直径比大于l等表现。
另外,将症状减轻或消失时的热图与治疗前比较,腰骶部红色热区范围缩小,腰部温度降低,颜色变浅,患肢的颜色与健侧的颜色相接近,双下肢皮肤温度差在缩小,直径比接近l。
这表明治疗前与治疗有效后的热图改变非常大。
这种影像结果可直接展示给医患双方,用其评价疗效,比仅凭患者的自觉症状和一般的物理检查判定效果要客观。
(2)在颈肩腰背疼痛中的应用颈肩腰背痛的病因复杂,临床表现多样,在其症状、体格检查及X射线影像改变之间往往没有一致的密切联系,因此,诊断较为困难。
近年来红外热像技术在医学领域的应用为该项诊断提供了新思路。
红外热像可以通过皮肤温度的变化敏感地反映颈肩腰背痛病人的热分布及功能状况,对于诊断具有重要价值。
王生等研究发现,人体正常热像图分布符合正常解剖结构,上下左右对称,其躯干部热像图特点表现为沿脊柱中央温度高,两侧背部温度对称,无明显温度分界带。
而颈肩腰背痛病人的腰背部热像图呈现患侧局部明显片状的高温或低温区,热像图明显不对称,呈现异常热像图或明显异常热像图。
从温度来看,对照组颈点、背点、腰背点及腰点测温点温差均<0.5℃,红外热像图为正常热像图。
而颈肩腰背痛病人颈点、背点、腰背点、腰点的温差均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01),热像图为异常热像图。
3.在急慢性炎症的部位、范围、程度判定中的意义炎症是一个极常见的病理现象,红肿热痛是炎症的最常见表现。
在临床上,通过血常规、血沉等检验确定有炎症,但炎症在何处,这往往是诊断中的一个非常关心的问题。
利用红外热图则可以较容易的解决这个问题。
研究显示,凡是急性炎症的病灶处,其温度一定是高温;慢性炎症灶处,由于机化粘连,局部血液循环下降,其温度就会下降;若慢性炎症灶急性发作,则可出现高低温交错的情况等。
4.脑、肢体血管功能状态监测红外热图检测血管性病变,特别是肢体血管的供血状态、功能状态有一定优势。
凡是动脉病变影响供血,其远端一定是低温;凡是静脉病变,其远端由于瘀血、充血,一定是偏高温改变;当血管离断时,血供支配区域一定出现相应低温;当血管离断恢复后,血运支配区域一定出现复温现象。
红外热像较其它手段如超声多普勒、皮温计测量等,显得既方便又直观。
(1)在诊断血栓闭塞性脉管炎中的意义血栓闭塞性脉管炎是以肢体动脉为主的炎症性和血栓性闭塞,尤其多发生于下肢。
既往对下肢I期血栓闭塞性脉管炎的检查,主要依据实验室的血液流变学检查(如红细胞压积和电泳、血液和血浆粘度)以及血液动力学检查(如血管杂音、超声、动脉造影等)。
但这些方法诊断该病的特异性差,而且还缺乏对病情程度的判断。
而红外热像图对于确定肢体动脉闭塞的部位和缺血的程度,具有很高的诊断价值。
汪培清等应用红外热像仪检查47例下肢血栓闭塞性脉管炎患者及21例正常人的双下肢。
结果发现正常人热像图呈现双下肢皮温无明显差异,大腿与小腿中央呈现淡红色,周边绿色,膝部淡绿色,足背淡兰色。
而下肢血栓闭塞性脉管炎患者的患肢与正常人的下肢热像图有明显差异。
由于病变多出现在下肢两侧,低温区与非低温区混杂,静脉炎区域出现高温色彩红色,血栓区域出现低温色彩绿色,因此,在热像图上呈现不均匀的斑块。
患肢温度分布混乱,高温区与低温区温差在0.5℃以上。
足背与足趾呈低温色彩兰色。
而且,运用双下肢的温差值进行分析,发现病程长、病情重的患者,双下肢温差值大;病程短、病情轻的患者,双下肢温差值小。
因此热像团所显示的温度、图像反映了血液的循环状态以及病情的轻重。
5.其它(1)对于一些妇科疾病、前列腺疾病以及大脑组织、血管等器官的病变,由于其位置较深,软组织影像学无法判断其功能状态,而且检查费时费力。
而红外热像仪则一目了然,检查方便、快捷。
另外,在断肢、断指再植手术,烧伤程度的观察确定、皮肤移植成活测定,五官科常见疾病的判断,腺体功能的物理检测等方面,由于该检查无接触性,无创伤性,方便准确,所以在临床上也将有自己广阔的天地。
(2)在一些重大传染疾病的监控、预警方面,红外热像技术也发挥了不可估量的作用。
在非典型性肺炎流行期间,我国应用红外热像仪,在不接触人体、不需要停顿的情况下,检测人流通行正常状态中每个人的体温,对体温异常者即时报警并锁定目标,极大方便了异常体温的排查,产生了巨大的社会和经济效益。