现场急救的意义与原则.ppt
现场救护的原则和意义
现场救护的原则和意义一、引言现场救护是在突发的意外事故或疾病发生时，为伤患提供紧急的医疗救助和抢救的过程。
它的目的是尽快减少伤害，保护生命，并为受伤者争取到医疗救治的时间。
现场救护的原则是一系列科学的方法和技术，为受伤者提供最佳的抢救和救助。
本文将介绍现场救护的原则和意义。
二、现场救护的原则1. 生命优先原则现场救护的首要原则是保护受伤者的生命。
在现场救护中，应该优先处理那些生命威胁最大的伤情，例如严重的呼吸困难、心脏骤停等。
救助者应迅速判断患者的生命体征，采取相应的急救措施，争取救治的时间。
2. 创伤稳定原则在现场救护中，应尽量保持伤者的创伤稳定。
这意味着救助者在救助过程中要避免对伤者的创伤造成二次伤害。
比如，如果发现有骨折的伤者，救助者应尽量避免移动患者，以免引起更大的骨折移位。
3. 快速救助原则现场救护的时间非常关键，应尽快对受伤者进行救助。
在救助过程中，救助者应迅速判断伤情，快速采取救助措施。
如果患者呼吸、心跳停止，应立即进行心肺复苏。
4. 协同救助原则现场救护通常需要多个救助者共同合作。
在救助过程中，救助者应相互配合，互相协调，实施救助措施。
每个救助者应明确自己的职责，遵循统一的指挥，确保救助工作高效有序进行。
5. 安全第一原则在现场救护中，救助者的安全至关重要。
在救助过程中，救助者应时刻注意自身安全，避免受到伤害。
如果现场存在危险的环境，救助者应采取相应的安全措施，确保自身和受伤者的安全。
三、现场救护的意义1. 保护生命现场救护是保护生命的第一道防线。
在突发意外事故或疾病发生时，现场救护能够迅速对受伤者进行急救抢救，最大限度地减少伤害，挽救生命。
2. 减少后遗症及时的现场救护可以有效减少受伤者的后遗症。
例如，在出血严重的情况下，救助者能够迅速止血，避免大量失血导致的休克，减少受伤者的恢复时间和后遗症。
3. 提供安全感现场救护不仅能够为受伤者提供医疗救助，还能够给予受伤者和其家属一种安全感。
现场紧急救护知识
开启AED电源，按照 语音提示操作。
将电极片正确粘贴于 患者胸部皮肤上。
AED会自动分析患者 心律，判断是否需要 除颤。
如需除颤，按下除颤 按钮进行除颤。
除颤后继续进行5个循 环的CPR（每个循环 包括30次胸外按压和 2次人工呼吸），然后 再次使用AED分析心 律并除颤（如需）。 如此循环直至专业救 援人员到达。
不同部位创伤的包扎方法
头部包扎
将三角巾或绷带折成带状，从伤 口下方开始围绕头部包扎，最后
将两端打结固定。
手足部包扎
将受伤的手或足置于敷料上，用绷 带或三角巾从手掌或足底开始缠绕 包扎，注意保持适当的松紧度。
关节部位包扎
在关节上下各环绕一圈绷带或三角 巾，然后进行“8”字形包扎，以加 强固定效果。
骨折固定原则及常用器材介绍
CHAPTER
创伤出血与止血方法
01
02
03
直接加压止血法
使用干净纱布或绷带直接 覆盖在伤口上，用力加压 包扎，以达到止血目的。
间接加压止血法
当伤口较大或出血较严重 时，可使用止血带或绷带 在伤口近心端进行加压包 扎，阻断血流。
填塞止血法
对于较深、较宽的伤口， 可使用干净纱布或棉球填 塞伤口，再进行加压包扎。
04 创伤包扎与固定技巧
CHAPTER
创伤包扎材料选择及使用方法
创可贴
适用于小而浅的伤口，可吸附异物和 细菌，加速伤口愈合。
绷带
用于包扎伤口和固定敷料，有多种宽 度和长度可选，应根据受伤部位选择 合适的绷带。
三角巾
适用于较大或不规则伤口的包扎，也 可用于悬吊受伤的手臂或固定骨折部 位。
敷料
用于覆盖和保护伤口，避免感染，常 用的有纱布、棉垫等。
现场急救
二、灾害性事故的特点
· 由某种不可控制或未被控制的破坏性 因素引起的 · 突然或在短时间内发生的，造成大量 人员伤亡。
三、 灾害性事故的原因
自然灾害： ① 气象、气候灾害 ②地质灾害 ③水文灾害 ④生物灾害 人为灾害： ①工矿事故 ②交通事故 ③城镇事故 ④社会事故 ⑤战争
四、 突发事件造成群体伤特点
② 现场对伤者的处理顺序(有条件应同时进行) 恢复血液循环：低血压者尽快扩容 开放气道：要尽快处理通气和气道问题，包括清除口 腔内异物和呕吐物，贯通伤要闭合伤口 止血：对体表能控制的出血立即进行止血。 固定：对重要部位的骨折尽快固定。 体温：保持或恢复正常体温。
3、对伤情的分类和评估
对于在现场搜寻到的伤员应立即由搜寻人员或急救 点的医生时，伤者情况进行评估、分类或做出明显标 识。 一类(红色)——危及生命或肢体的危重伤员，随时有 死亡的可能，应立即抢救。 二类(黄色)——重伤员、不危及生命，需尽快抢救治 疗，如因医务人员较少，可在短时间内暂不处理。 三类(绿色)——非重伤员，需要进行检查和治疗，但 时间不是关键因素。 四类(黑色)——已死亡。 其他(兰色)——表示伤者被有毒有害物质污染，与上 述各类同时使用。
1、现场指挥对人民的生命、财产和现场指挥部负责。所有参加 现场急救的各单位医务人员必须服从现场急救指挥的安排和调动， 以便于步调一致地开展工作。 2、现场指挥所应设有明显标志，指挥佩带明显标识。各医疗单 位到达现场后，立即向其报到，并在指定地点开展工作。急救点 必须设有明显标志，以便于伤员向其集中进行抢救。 3、现场急救分拣点的设置应根据事故现场的具体范围和地形地 貌情况，选择平坦、便利和交通方便的地域。 4、现场要建立有效的通讯网以便于指挥。车辆到现场后应立即 调整好车位待命。急救物资平时要有备份，做好随时投入的准备。 5、平时要做好保障准备工作，特别是救援物资(照明、防护、抢 险等)和生活物资(防雨、防寒、防暑、食品、水等)的准备。
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化学泄漏事件现场急救措施
撤离现场
迅速撤离泄漏现场，避免继续接触有毒化学物质。
去除污染衣物
脱去被污染的衣物，用清水冲洗皮肤。
眼部冲洗
若化学物质进入眼睛，需用大量清水冲洗眼睛。
对症治疗
根据患者病情进行对症治疗，如解毒、抗过敏等。
核辐射事故现场急救措施
迅速撤离
立即离开辐射区域，避免继续受到辐射影响 。
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目录
CONTENTS
• 现场急救概述 • 现场急救基本技能 • 常见意外伤害现场急救 • 自然灾害现场急救 • 突发公共卫生事件现场急救 • 现场急救资源配置与管理
01 现场急救概述
CHAPTER
急救的定义与意义
急救定义
急救是指在突发伤病事件发生时，立 即采取必要的紧急处理措施，以挽救 伤病员生命、减轻痛苦、防止伤势或 病情恶化、促进恢复健康的活动。
呼吸困难
协助患者采取舒适体位，保持 呼吸道通畅，必要时给予吸氧
。
03 常见意外伤害现场急救
CHAPTER
交通事故伤害急救措施
01
立即拨打120或999急救 电话，报告事故地点、 受伤人数及伤情。
02
对伤者进行初步检查， 判断有无意识、呼吸和 心跳，如有需要立即进 行心肺复苏。
03
控制出血：用干净的纱 布或衣物直接加压包扎 止血。
急救意义
急救对于维护人们的生命安全和健康 至关重要，它能够为后续的专业医疗 救治赢得宝贵时间，降低伤残率和死 亡率。
现场急救的原则与目的
急救原则
现场急救应遵循“先救命、后治伤”的原则，优先处理危及生命的紧急情况， 如心跳骤停、大出血等。
急救目的
现场急救的目的是为了最大限度地减少伤病员的痛苦、防止伤势或病情恶化， 并尽可能地将伤病员转运至医疗机构进行进一步救治。
急救知识培训PPT课件
02 常见急症处理
心肺复苏术（CPR）
总结词
心肺复苏术是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停的情况下维持大脑和器官的 氧气供应，以挽救生命。
详细描述
心肺复苏术包括胸外按压和人工呼吸两个步骤，通过按压胸部以产生血液循环， 同时向肺部吹气以维持氧气供应。心肺复苏术需要定期进行培训和实践，以确 保在紧急情况下能够正确有效地进行。
急救知识的普及和提高公民的自我保护意识，有助于构建安全和谐的社会环境。
急救的基本原则和步骤
快速反应
在遇到紧急情况时，应 迅速采取行动，争取抢
救时生命的紧 急情况，如心搏骤停、
窒息等。
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道异物， 保持患者呼吸通畅。
止血
对于出血的伤口，应迅 速采取止血措施，防止
03 常见意外伤害处理
交通事故伤害的处理
总结词
迅速安全地脱离事故现场
详细描述
在发生交通事故后，应迅速安全地脱离事故现场，避免二次伤害。如果有人员受伤，应立即拨打急救 电话，并尽可能提供现场情况。
溺水事故的处理
总结词
迅速施救，心肺复苏
详细描述
在发现溺水事故后，应迅速施救 ，将溺水者救上岸后，立即进行 心肺复苏。同时呼叫急救电话， 告知现场情况。
休克的处理
总结词
休克是一种紧急状况，需要立即采取措施以维持生命体征。
详细描述
休克的症状包括低血压、心率加快、呼吸急促等，可能由失血、感染、过敏等原 因引起。处理休克的关键是补充血容量、稳定生命体征，并寻找病因进行治疗。
烧伤和烫伤的处理
总结词
烧伤和烫伤是一种常见的意外伤害，需要及时采取措施以减 轻疼痛和预防感染。
遵循医生的建议
急救
气管异物
[临床表现] 阵咳、面、颈部充血 或青紫；呼吸费力，不省 人事，呼吸停止。婴幼儿 突然咳嗽、发出呜咽声， 呼吸有“瞅一瞅”声及痛 苦的呼吸声。
气管异物
[急救与自救]
如果气道部分阻塞，患者会反射性地吸 人足够空气做有效咳嗽。只要患者在咳嗽 脸色正常，你就不要帮助他；如果咳嗽微 弱无力、呼吸困难就需要对他施行救护。 若患者有意识、无法咳嗽时，请从协助排 出异物开始急救。若患者无意识时，请即 刻开放气道并人工呼吸。
６.人工呼吸 （1）口对口人工呼吸 （2）口对鼻孔吹气 施行人工呼吸时注意： 首次人工呼吸吹气两口；连续两次人工 呼吸后检查脉搏；单人或双人进行现场 复苏时，均每按压胸部15次，吹气两口， 即按压与吹气之比为15：2。
7.判断心跳是否停止。 8.胸外心脏按压，建立人工循环。 机制：胸骨下1/3加压，通过增 加胸内压或直接挤压心脏，促使血 液流向肺部及其他重要脏器。
消化道出血 —呕血和／或黑便、血便
（1）主要表现 （2）处理原则
• 2、根据破裂血管的不同 • a、动脉出血： • 色泽鲜红，流速快，呈喷射状 • b、静脉出血： • 色泽暗红，流速慢，呈滴血或涌出 状 • c、毛细血管出血： • 色泽红，为渗透性出血
（二）、外出血止血法 及时而有效的控制出血，是挽救 创伤病人生命的重要环节。 常用的止血方法： ⑴加压包扎止血 ⑵指压止血法 ⑶止血带法
现场心肺复苏有效的判断：
•面色由青紫、苍白转为红润； •心脏按压时可触及大动脉搏动； •人工呼吸时胸部抬起； •患者意识丧失及昏迷程度减轻。
电除颤
电除颤是以一定量的电流冲击心脏使室颤终 止的方法。存活链的重要环节，提前到BLS阶段。 2000心肺复苏指南要求： 院内3分钟内完成 ，院 外5分钟内完成 。
现场急救
1.1“现场急救”顾名思义既伤、病员在事发现场及被送到医院前，就能得正确、及时的治疗和处理.1.2现场急救的目的： 1、抢救生命，降低死亡率。
2、防止病情的继续恶化。
3、减轻病痛，减少意外损害，降低伤残率。
1.3现场急救的原则：1、沉着大胆，细心负责，分清轻、重、缓、急，果断实施急救方法。
2、先处理危重病人，再处理较轻病人；在同一患者中，先救治生命，再处理局部 3、观察现场环境，确保自己及伤者的安全。
4、充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。
1.4对病员的现场判断：现场判断大致分为五个阶段，这并非绝对固定的程序，应根据当时具体情况决定。
1.环境、主诉2.外观情况3.初步检查（生命体征）4.进一步检查（一般表现与特殊表现）5.小结1.5对清醒伤病员外观的判断：1、烦躁不安，疼痛表情早期休克2、端坐位，呼吸困难肺或心脏疾患3、神志清醒，下肢屈曲，疼痛表情急腹症4、二下肢水肿、呼吸困难充血性心衰5、全身水肿心肾疾患6、手抱颈部、紫绀急性气道阻塞1.6初步检查（生命体征）初步检查目的是针对维持生命而必须立即抢救的情况。
生命体征包括：1.脉搏：应检查脉搏的强弱和其特征、规律或不规律，除非十分紧急，应测试一分钟。
急性情况下脉率＞150次/分或＜50次/分常提示情况严重，要警惕突变。
2.呼吸：除计算呼吸速度外，必须注意其规律性和深度，呼吸音有无异常。
＜10次/分或＞28次/分，应考虑严重情况。
3.血压：紧急情况下血压有可能增高或降低，测血压可帮助分析问题。
血压过高或过低都不应告诉病员，以免引起惊慌。
血压＞18.7/12Kpa（140/90mmHg）为高血压血压＜12/8Kpa（90/60mmHg）为低血压4.皮肤湿度与色泽：体温可用体温表测量，在紧急情况下可用手背量前额的皮肤温度，外伤是测定患肢远端的温度，可籍以判断局部循环的损坏情况。
5.瞳孔：检查时应注意瞳孔的大小、形状和反应。
＞6mm 或＜2mm均应考虑病理性。
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固定
对于骨折等损伤，应进行固定处 理，以减轻疼痛和避免二次损伤 。
急救的分类和等级
03
初级急救（基础生命支持）
中级急救（高级生命支持）
高级急救（专业救治）
主要针对呼吸、心跳等基本生命体征的维 持。
在基础生命支持的基础上，进行更专业的 急救处理，如心肺复苏、止血等。
由专业医护人员进行，包括使用专业设备 、进行手术治疗等。
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目录
• 急救基础知识 • 急救技能 • 常见急症处理 • 急救设备与药品 • 急救案例分析
01
急救基础知识
急救的重要性和意义
急救是紧急情况下对伤病者进行的初步救治，对于挽救 生命、降低伤残率具有重要意义。
及时的急救措施能够为伤病者争取宝贵的抢救时间，提 高治愈率和康复效果。
急救知识的普及和急救技能的掌握对于公众安全和应急 救援体系的建设至关重要。
急救的基本原则和步骤
判断意识和生命体征
迅速检查伤病者是否有意识、呼 吸和心跳等生命体征。
CPR（心肺复苏）
如伤病者无呼吸和心跳，应立即 进行心肺复苏，按照胸外按压、 开放气道、人工呼吸的顺序进行 。
止血
如伤病者有出血，应迅速采取止 血措施，如加压包扎、止血带等 。
评估现场安全
在提供急救之前，首先要确保现 场安全，避免对救助者和伤病者 造成二次伤害。
04
经验教训
总结案例中的不足之处，提出 改进措施，以提升未来急性中
毒抢救的成功率。
THANKS
详细描述
休克是一种紧急状况，需要及时识别并采取相应措施。应保持呼吸道通畅，给予吸氧，建立静脉通道 ，补充血容量，应用血管活性药物等。同时，应密切监测生命体征，评估病情变化，及时调整治疗方 案。
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➢ 总原则:
经院外急救能存活 的伤病员应优先救治。
1. 先复苏后固定
伤员既有心 跳呼吸骤停， 又有骨折时， 应当首先实 施心肺复苏 术。
2. 先止血后包扎
为防止伤员血液 大量流失， 应当先采取 指压法或止 血带止血， 再按科学方 法包扎伤口。
3. 先重伤后轻伤
这是指先抢救心 跳呼吸骤停、 窒息、大出 血、开放性 及张力性气 胸、休克等 再进行伤口 包扎。
时间就是生命
急、危、重症，死于原发病10% 院外急救 3 分钟 钻石时间
4- 20分钟 铂金时间 院内急救 1 小时 黄金时间
6 小时 白银时间 6小时 白布单时间
伤害事故的现场急救概念
指对现场出现的意外或突发的伤、病、 事故进行紧急的、临时性的处理。通过正 确、有效、迅速的急救措施，不仅能救伤 病员的生命、减轻其痛苦和预防并发症， 而且在急救的黄金时间内为下一步转送医 院治疗创造良好的条件。
4. 先急救后运送
受伤后12小时以 内是最佳急 救期。要抓 紧时间先控 制伤情恶化。
5.急救与呼救并重
在实施急救之前， 应当拨打120， 并陈述清楚 简要的情况。
➢ 搬运与医护时间要求的一致性:
“抬起就跑”→“暂等并稳定伤情”
10-20分钟 白金时间
1小时
黄金时间
6小时
白银时间
＞6小时
白布单时间
现场急救的意义与原则
教学肺复苏技术。
重点和难点
➢ 掌握触电现场急救的现场评估与心肺复苏技术。
如果说死亡和交税是人生逃脱不了的 两件事，那么第三件事就是创伤了！
——美国著名创伤专家瓦尔特
伤害发生后，什么时间最危险？——是第一 个小时!
伤害发生后，伤者在什么地点最危险？ —— 87.7％的猝死是发生在医院外！
战 争 运输(H) 死亡 率(％)
一战 12～18 8.5 二战 6～12 5.8 美军侵朝 2～4 2.4 美军侵越 1～4 1.7
谢谢
thank you