儿童常见症状的鉴别与处理
儿童常见过敏症的识别与处理
儿童过敏症特点
01
年龄特点
儿童期是过敏症的高发期，特别是婴幼儿和学龄前儿童。随着年龄的增
长，部分儿童的过敏症状会逐渐减轻或消失。
02
症状多样性
儿童过敏症的症状表现多样，可能涉及皮肤、呼吸道、消化道等多个系
统。常见症状包括皮疹、瘙痒、红肿、咳嗽、喘息、呕吐、腹泻等。
03
反复发作
儿童过敏症往往呈现反复发作的特点，接触过敏原后症状迅速出现，避
环孢素、他克莫司等。
非药物治疗方法探讨
脱敏疗法
通过逐渐增加过敏原的暴露量，提高儿童对过敏原的耐受能力。
替代疗法
使用非过敏性食物或物品替代过敏原，如使用特殊配方的奶粉替 代普通牛奶。
心理干预
对于因过敏症状导致心理问题的儿童，可进行心理干预如认知行 为疗法、家庭治疗等。
05
并发症预防与处理策略
Chapter
皮肤感染问题解决方案提供
保持皮肤清洁干燥
教育儿童养成良好的卫生习惯，保持皮肤清洁干燥，避免细菌滋 生和感染。
使用抗过敏药物
在医生建议下，可局部使用抗过敏药物，缓解皮肤瘙痒和红肿等症 状，预防皮肤感染。
及时就医治疗
若儿童出现皮肤感染症状，应及时就医治疗，避免感染扩散和加重 。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
心理干预在并发症中作用阐述
是否过敏。
血清特异性IgE检测
02
通过检测血液中针对某种过敏原的特异性IgE抗体来判断是否过
敏。
斑贴试验
03
将可疑过敏原贴于皮肤，观察皮肤反应来判断是否过敏。
诊断依据及流程
全面检查患儿的皮肤、呼吸道、 消化道等，寻找过敏症状的线索 。
结合病史、体格检查和实验室检 查结果，综合分析得出诊断结论 。
小儿常见症状鉴别要点(四)-水肿、血尿
昆明市妇幼保健院王凡写在课前的话水肿和血尿在儿科临床上是非常多见的，很多的疾病都可以引起水肿和血尿。
通过此课件的学习，学员可以掌握水肿和血尿的病因和临床表现，熟悉水肿和血尿的伴随症状，了解水肿和血尿的发病机理。
【一】水肿（一）定义人体组织间过多的液体集聚使组织肿胀，称为水肿。
水肿按分布分为全身性和局部性，按性质分为凹陷性和非凹陷性。
发生于体腔内称积水，如胸腔、腹腔、心包积水，常发生在水肿严重时。
（二）水肿的发病机制在正常人体中血管内，一方面，液体不断的从毛细血管小动脉端滤出至组织间隙，成为组织液，另一方面，组织液不断从毛细血管小静脉端回收入血管中，二者保持动态平衡，因而组织间隙无过多的液体集聚。
当维持体液平衡的因素发生障碍的时候，就出现组织间液聚居过多，产生水肿。
影响该平衡的主要因素有：第一，毛细血管进水压增高，一旦超过胶体渗透压时，组织间液回吸收即受到阻碍而发生水肿，临床上常见于充血性心率衰竭，肾源性水钠潴留，肝硬变、静脉血栓形成等。
第二，血浆胶体渗透压的降低，导致血管内的渗出多余吸收，各种导致血浆蛋白降低的因素都可以发生水肿，只要血浆中总蛋白少于40 g/L，白蛋白少于25 g/L就可以发生。
第三，毛细血管的通透性增加，当组成受到损伤或发炎时，毛细血管通透性增加，部分血浆蛋白滤出血管，致使组织间隙的渗透压增高，影响液体由间质区向血浆区回流，发生水肿，见于各种炎症、过敏反应。
第四，淋巴液回流受阻，淋巴系统对于维持毛细血管与组织间液体的交流起着重要作用，淋巴或静脉回流障碍直接影响组织间液的回吸收，如丝虫病、血栓性静脉炎。
水肿发生同时可有一种或两种以上的病例基础，因此应针对其主要原因进行合理的治疗。
（三）病因与临床表现1.全身性水肿（1）心源性水肿多见于右心衰竭，为有效循环血量减少，肾的血流量减少，继发性醛固酮增多，引起水钠潴留以及静脉瘀血，毛细血管滤过压增高，组织液回吸收减少所致。
常表现在躯体的下垂部位，行走活动以后明显，休息后减轻或者消失，颜面部一般不浮肿。
儿童常见症状鉴别诊断
二、发病机制
1. 内脏性腹痛 特点：①定位模糊，接近腹中线；②多为钝痛或绞痛；③常伴恶心、呕吐、出汗等其
他自主神经兴奋症状 。 2. 躯体性腹痛
特点：①定位准确，与病变部位一致；②剧烈而持续锐痛；③有压痛和反跳痛。 3. 感应性腹痛
也称牵涉痛、放射痛。特点： ①定位明确，与内脏性腹痛同时或相继发生；②疼痛剧 烈尖锐；③伴腹肌紧张及感觉过敏。
六、发热鉴别诊断流程图
皮疹
感染性发热
急性感染性 疾病 （急性感染 征象）
神经系统 泌尿系统 呼吸系统
发热
消化系统
非感染性发热
长期低热
（有定位症状与体征） 非典型感染性疾
病
（定位症状与体征不
出疹前1～2天出现Koplik’s 斑
皮疹向心性分布，可见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在
肝、脾、淋巴结肿大，皮疹
➢ 伴随症状：有无发热、呕吐、排便及排气异常、黄疸、咳嗽、膀胱刺激征等。
三、诊断
3. 体格检查
（1）一般情况 生命体征（呼吸、心率、血压和体温）以及表情和体位。 （2）腹部检查 ➢ 视诊：腹壁皮肤有无异常、腹部是否平坦、有无腹式呼吸受限、腹胀、腹壁外伤、腹壁肿块、胃
肠型和蠕动波等。 ➢ 触诊：非痛区逐步移向疼痛部位，确定腹痛的部位、范围、程度，确定压痛最大部位，有无腹膜
正 常
呼吸肌麻痹 有机磷中毒等
四、鉴别诊断流程图
发绀
动
生后头几小时口周和手足发绀
脉 血 氧 饱
肢体受压所致发绀 周围或局部发绀 上腔静脉梗阻
雷诺综合征等
心力衰竭
和 度 和 氧 分 压 降 低
惊厥时发生发绀
周 围 性
周围循环缓慢及静脉压增加致全身发绀 缩窄性心包炎 休克 剧哭发绀等
儿科常见病的鉴别诊断
一、肺炎1.急性支气管炎：一般不发热或仅有低热，全身状况好，以咳嗽为主要症状，肺部可闻及干湿啰音，多不固定，随咳嗽而改变。
X线示肺纹理增多、排列紊乱。
若鉴别困难，则按肺炎处理。
2.支气管异物：有异物吸入史，突然出现呛咳，可有肺不张和肺气肿，可资鉴别。
若病程迁延，有继发感染则类似肺炎或合并肺炎，需鉴别。
3.支气管哮喘：儿童哮喘可无明显喘息发作，主要表现为持续性咳嗽，X线示肺纹理增多、排列紊乱和肺气肿，易于本病混淆。
患儿具有过敏体质，肺功能检查及激发和舒张试验有助于鉴别。
4.肺结核：一般有结核接触史，结核菌素试验阳性，X线示肺部有结核病灶可资鉴别。
粟粒性肺结核可有气促和发绀，从而与肺炎极其相似，但肺部啰音不明显。
5.胃食道反流：反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎，出现声嘶，咽部不适或异物感。
吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘，这种哮喘无季节性，常在夜间发生阵发性咳嗽和气喘。
个别患者反复发生吸入性肺炎，甚至出现肺纤维化。
肺炎病原学鉴别：1.病毒性肺炎：多数患儿临床表现为发热、咳嗽、气促，肺部为间质性病变，白细胞数、中性粒细胞计数降低，CRP正常或轻微升高，肺部啰音出现较晚。
2.细菌性肺炎：多数表现为发热、咳嗽、气促，肺部固定水泡音，胸片可见斑片状影，白细胞、中性粒细胞计数升高，CRP升高。
3.肺炎支原体肺炎：常有发热、刺激性干咳为突出特点，肺部体征往往不明显，mp-IgM(+)部分患儿多器官功能受累，如心肌炎、溶血性贫血、脑膜炎等。
可直接肺外症状起病，也可伴有呼吸道症状，X线表现多样。
4.衣原体肺炎：常有发热、刺激性咳嗽，常伴有其他气管受累，血沉增快。
5.肺结核：常伴有低热、盗汗，结核杆菌接触史。
6.金葡菌肺炎：冬春季节多发，化脓性渗出或脓肿形成，起病急，进展快，呈弛张型高热，中毒症状吗，明显，肺部体征出现较早，易发生循环、神经、胃肠功能障碍。
X线可见脓肿、脓气胸、肺大泡。
7.腺病毒肺炎：3.7型腺病毒是主要病原体，主要病理改变为支气管炎和肺泡间质炎症，严重者引起气管官腔鼻塞，多见于6月-1岁儿童。
儿童常见病处理PPT课件
(二)处理原则
1、在腹痛发作过程中，特别在病因没有确定时， 不得随便给予止痛药物。 2、密切观察病情变化，如患儿精神面色不佳， 出现腹痛进行性加重时应立即送到医院检查，以免 延误病情。
五、多汗
汗腺分泌过ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ称为多汗。 多汗可分为生理性多汗和病理性多汗。 因外界环境的影响或体内供热和产热过多
(二)处理原则
1、加强护理，防止呕吐物的吸入。 2、当呕吐量多，呕吐次数频繁时要防止脱水。 可按腹泻病预防脱水方案给予足够的液体。 3、在呕吐伴有急危性症状时，如精神萎靡，高 热持续不退，喷射性呕吐或腹痛进行性加重时，要 考虑中枢神经系统疾病或外科急腹症的可能，应急 送医院诊治。
四、腹痛
腹痛是儿童时期较常见的症状，引起腹痛 的原因很多，其中属于急腹症范围的，常需 要给予紧急处理(急腹症是指由于腹部器质性 病变而有可能急需外科手术的病症)。如出现 漏诊误诊将会给儿童造成严重危害，甚至危 及生命。
(一)鉴别要点
当儿童出现腹痛时，应详细询问腹痛发作时的状况，观察腹痛的部位、 性质和伴有的其它症状。由于腹痛的病因有时不一定在腹部，因此，应注 意查看儿童的全身状况并结合发病的特点做出判断。
1、腹痛伴有恶心、呕吐等消化道症状时，可见于以下疾病。 (1)急性阑尾炎：可突然出现腹部或脐周疼痛，后转至右下腹疼痛并呈阵 发性加重，体温多增高。 (2)肠套叠：表现为阵发性腹痛，面色苍白，大便为果酱样粘液血便。 (3)急性肝炎：常有食欲不振、恶心呕吐和发热，部分可出现黄疸。 (4)肠梗阻：表现为持续性腹痛、阵发性加重、腹胀、无大便。 (5)急性腹膜炎：以高热、频繁呕吐、剧烈腹痛和腹胀为主要表现。 (6)急性肠系膜淋巴结炎：常在急性上呼吸道感染的病程中并发。典型症 状为腹痛、发热、呕吐，有时会发生腹泻或便秘。腹痛以右下腹部为多见。 2、腹痛伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿道症状时常提示尿路感染、尿路结 石。 3、腹痛伴有出血性皮疹时应考虑过敏性紫癜。发病时以腹部剧痛，同时 可伴有黑色血便、关节痛、皮肤以四肢末端和臀部出现对称性出血性皮疹 为特点。 4、腹痛经常性反复发作：常为肠痉挛、肠道寄生虫症。
儿童常见体格发育异常的诊断和治疗
全面发展的体现
除了生理指标,儿童的心理、 认知、社交等方面的发展,也 与其身体发育状况密切相关 。关注儿童的整体发育对于 确保其全面发展至关重要。
未来健康的预警
儿童时期的身体发育状况,可 用于预测未来健康状况。及 时发现并干预异常情况,有助 于预防成人期的各种疾病。
家庭与社会的责任
父母和社会各界应共同关注 和支持儿童的健康成长,为他 们创造良好的环境和发展机 会。这是家庭和社会的重要 责任。
脑发育异常的影响因素
遗传因素
某些基因突变可能导致脑发育异 常,影响神经细胞的增殖和分化。
环境因素
妊娠期接触化学物质、放射线等 均可能对胎儿大脑发育产生不利 影响。
营养状况
缺乏重要营养素如叶酸、DHA等 可能影响大脑皮质和神经元的正 常形成。
外伤因素
头部外伤可导致脑损伤,引发神经 功能异常和发育障碍。
产前检查与诊断
孕妇应定期进行产前筛查和诊断,及时发现 胎儿的异常发育,为后续治疗预做准备。
定期健康检查
儿童应接受系统的生长发育评估,发现异常 及时干预,避免发展为严重疾病。
儿童体格发育异常的并发症
生长迟缓
由于身高发育不足,可能会影响心 理社交发展,造成自信心缺失。
代谢失衡
发育异常会导致代谢紊乱,增加患 糖尿病、高血压等慢性疾病的风 险。
提高脑发育的辅助手段
营养补充
1
确保足够的维生素、矿物质和营养素供给
感官刺激 2
通过视觉、听觉、触觉等多感官刺激促进大脑发育
环境互动 3
创造丰富多样的探索性环境,激发大脑兴趣
除了基本的营养供给,为儿童提供多感官刺激和丰富互动的环境也非常重要。这有助于激发大脑的学习兴趣,促进认知和运动技能的发展, 最终达到儿童全面健康成长的目标。
儿童常见慢性病的诊断和治疗
关注儿童在日常生活、学习、社交等方面的改善情况，及时发现问 题并提供相应的帮助和支持。
07
总结与展望
当前存在问题和挑战
01
02
03
04
早期诊断困难
儿童慢性病早期症状不明显， 容易被忽视或误诊，导致病情
恶化。
治疗手段有限
针对儿童慢性病的治疗手段相 对较少，且部分疾病尚无有效
治疗方法。
过敏性鼻炎
由过敏原引起的鼻黏膜炎症，表现为鼻塞、流涕 、喷嚏等症状。
3
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
虽然较少见于儿童，但一些长期患有严重呼吸系 统疾病的儿童可能发展为COPD，表现为持续性 的气流受限。
消化系统疾病
炎症性肠病（IBD）
包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，表现 为腹痛、腹泻、体重下降等症状。
慢性肝炎
多学科合作
康复医师、康复治疗师、心理医生等多学科专业人员应共同参与儿童 的康复训练，提供全面的康复服务。
定期随访监测项目安排
病情监测
定期评估儿童的病情变化，包括症状、体征、实验室检查结果等 ，以及时调整治疗方案。
康复训练效果评估
定期对儿童的康复训练效果进行评估，根据评估结果调整训练计划 ，以确保康复效果。
发病原因
症状表现
儿童慢性病的发病原因多种多样，包括遗 传、环境、生活习惯等。
儿童慢性病的症状表现因疾病类型而异， 常见的有发热、咳嗽、呼吸困难、腹痛、 呕吐、血尿、头痛等。
02
儿童常见慢性病类型及特点
呼吸系统疾病
1 2
哮喘
一种慢性炎症性疾病，表现为反复发作的喘息、 气促、胸闷等症状，常在夜间或清晨发作或加剧 。
程度。
指导患儿和家长正确面对疾病， 保持乐观的心态，积极配合治疗
儿童常见症状的鉴别与处理
儿童常见症状的鉴别与处理一、发热正常肛温36.9℃。
体温呈明显昼夜波动：清晨最低，白天稍升，而晚上最高，但一日之差不超过1℃。
饮食、剧烈运动、哭闹、穿衣过厚、室温过高、情绪激动等都可使体温暂时性升高，这不属于病理性发病。
正常体温为36℃～37.4℃；低热为37.5℃～38℃；中度发热为38.1℃～39℃；高热为39.1℃～41℃；超高热为41℃以上。
高热时必须降温，减少机体消耗，防止发生高热惊厥。
发热的观察有：精神状态；面色；呼吸；其它伴随症状有呕吐、头痛、皮疹。
处理措施：通风散热，解开衣服。
多饮水，吃清淡、易消化的食物。
物理降温，如用冷毛巾湿敷头部、洗温水浴等。
（有高热惊厥史的，发热初期即须给药）同时密切观察病情变化、及时与家长联系送医院诊治，确诊引起发热的原因。
二、惊厥惊厥是最常见的一类不随意运动，表现为全身或局部肌群突然发生不自收缩现象，常伴有意识障碍症状。
惊厥先兆：见到下列临床症状：精神紧张、申请惊恐、体温骤升、面色剧变。
处理措施：（1）保持呼吸道通畅，防止窒息。
抽搐时，应使幼儿平卧，头转向一侧，及时清除口、鼻、咽喉内的分泌物或者呕吐物，以防吸入气管二发生窒息。
一旦发生窒息，除清除分泌物或呕吐物外，要立即进行人工呼吸，口对口呼吸，必要时做气管切开。
（2）惊厥发作时。
（3）防止意外损伤。
（4）控制惊厥（医院或医务室处理采用止痉药物）（5）针刺取穴人中、合谷穴等，也可拇指按压患儿人中。
护理：（1）专人看护，防止意外损伤。
警觉是防止分泌物呛入气管一起窒息。
（2）高热者应及时松开衣裤以利散热，并采取武力降温法。
（3）供给充足的热量和水分，观察排泄物性状，注意留取标本，并及时送检。
三、呕吐病因：（1）神经性呕吐（2）咽食过急过快，条件反射。
（3）心理障碍，厌食。
处理：一般处理，安抚儿童，呕吐后饮用适量的温开水，避免剧烈活动。
观察剧烈活动。
如出现明显局部（腹痛、腹泻等）或者全身症状（发热）时送医院诊治。
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2、防止发生高热惊厥。
3、对某些危重病例（如乙型脑炎、中毒型 痢疾、重症肺炎等），积极的退热处理对 稳定病情有一定作用。
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4
发热的观察：
1.精神状态
2.面色
3.呼吸:新生儿40次左右/分钟
幼儿25次左右/分钟
成人16次/分钟
4.其他伴随症状：呕吐、头痛、皮疹
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中毒：①进食有毒动、植物，如喷洒了农药的 瓜果蔬菜等；②药品或毒物保管不严，误服中 毒；③食物处理不当而产生毒性，进食过量而 致中毒；如喝变质奶类，食用未剔芽的马铃薯 或未煮熟的云豆角等；④错用、误用药物和有 毒物。上述中毒均可引起阵发性或强直性惊厥， 且常伴昏迷，发绀，呼吸异常等症状，必须提 高警惕，及时诊治。
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5
处理措施
1.通风散热,物理降温。 2.多饮水，饮食清淡、宜消化 3.体温超过39度（既往有高热惊厥史，发
热初期即需给药）给退热剂。 4.至少每4小时测体温一次
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二、惊厥
定义：是最常见的一类不随意 运动，表现为全身或局部肌群 突然发生不自主收缩，常伴意 识障碍。
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低钙血症
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惊厥注意现象
惊厥发作时，应进行紧急止惊，同时注意观察 抽搐情况及重点查体。
待惊厥停止后进行全面体检。注意神志、瞳孔 大小、面色、呼吸、脉搏、肌张力，皮疹和瘀 点。
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Байду номын сангаас
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急救措施
1．一般处理
⑴保持呼吸道通畅、防止窒息。抽搐时，应平 卧，头转向一侧，及时清除口、鼻、咽喉内的 分泌物或呕吐物，以防吸入气管而发生窒息。 一旦发生窒息，除清除分泌物或呕吐物外，要 立即行人工呼吸，口对口呼吸，必要时做气管 切开。
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临床症状
多数为骤然发作。
典型者为突然意识丧失或跌倒，两眼上翻或凝视、斜视， 头向后仰或转向一侧，口吐白沫，牙关紧闭，面部、四 肢呈强直性或阵挛性抽搐伴有呼吸屏气，紫绀，大小便 失禁，经数秒、数分或十数分钟后惊厥停止，进入昏睡 状态。发作停止后不久意识恢复。低钙血症抽搐时，患 儿可意识清楚。
年龄越小，中枢神经系统调节功能越差，体表面积相对 越大，皮肤汗腺发育越差，饮食、剧烈活动、哭闹、穿 衣过厚、室温过高、情绪激动等都可使体温暂时性升高。 不属于病理性发热。
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2
有关概念
发热是小儿很多疾病的一种症状，也是对疾病的反射性 反应，是人体对感染的防御性反应，能刺激机体的抗病 解毒功能，抵抗病菌的侵袭，促进康复。
若意识尚未恢复前再次抽搐或抽搐反复发作呈持续状态 者，提示病情严重。
如限局性抽搐部位恒定，常有定位意义。
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引起惊厥的常见疾病
高热惊厥：发生率很高，占儿童期惊厥原因的 30%。特点是：①好发年龄为6月至3岁；②上 感引起者占60%；③全身性抽搐伴有意识障碍， 但惊止后，意识很快恢复；④在一次发热性疾 病中，一般只发作1次，很少发作2次以上；⑤ 抽搐时间短暂⑥可追询到既往高热惊厥史和家 族遗传史；⑨预后：少数可转变为癫痫（13%）。
⑵防止意外损伤 为防止舌咬伤，可用纱布裹好
的压舌板置上下磨牙间。若牙关紧闭，不要强 行挠开。为防止掉床跌伤，需有人守护或加用 护栏。
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2．控制惊厥 （医院处理）
①安定 为首选药物，按0.20.3mg/kg/次静脉缓注，作用快，1-3 分钟可生效。②苯巴比妥钠按510mg/kg/次，肌注。为控制惊厥的基 本药物，效果较慢，但维持时间长可用 作维持治疗。
儿童常见症状的鉴别与处理
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一、发热
发热是临床上最常见的症状，见于各种全身性和(或)局 部性感染，以及许多非感染性疾病。
在安静状态下，体温一般恒定。正常肛温36.9-37.5度， 深部的温度较体表温度为高，而且稳定。
体温呈明显昼夜波动：清晨最低，白天逐渐稍升，而以 晚上最高，但一日之差不超过1度。
热度的高低与病情的轻重不一定平行。如患感冒等疾病， 体温可突然升高至40℃左右，但患儿一般情况较好， 热退后恢复也较快。
正常体温 36-37.4℃ (口表) 低 热 37.5-38 ℃
中度发热 38.1-39 ℃
高 热 39.1-41 ℃
超 高 热 41 ℃以上。
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3
治疗发热的目的：
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颅内感染：流行性脑脊髓膜炎常见于冬春 季，乙型脑炎多见于夏秋季，而病毒性 （散发性）脑炎及结核性脑膜炎常年散发， 脑脓肿通常有如中耳炎、败血症及紫绀型 先心病等前驱病。颅内感染患儿有发热、 头痛、呕吐、嗜睡、惊厥及昏迷，常有脑 膜刺激征和锥体束病理征出现。
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中毒性脑病 原发病常为败血症、中毒性 菌痢、重症肺炎、伤寒、白喉、百日咳等。 临床上常在原发病加剧的基础上，出现急 性脑损害，主要表现酷似脑炎如高热、头 痛、呕吐、烦躁不安、意识障碍、惊厥、 昏迷等。
③10%水合氯醛作用较快，持续时间较 短。0.5ml/kg/次加入1-2倍生理盐水 灌肠或鼻饲，止惊快。
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护理
及时给予吸氧和采取必要措施防止窒息。 专人守护，防止意外损伤。 注意监护，详细记录呼吸、脉搏、血压、体温、
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低血糖症 特点：①病前多有吐泻、饥饿、疾 病、感染等前驱症；②常在清晨早餐前发病， 其表现为恶心呕吐、面色苍白、口渴多汗、疲 乏、头晕、心慌、嗜睡甚至惊厥、脉搏细速、 血压下降。较大儿童有饥饿感和上腹部不适； ③惊厥可使血糖上升，故血糖测定正常，并不 能排除低血糖诊断；④以50%或25%葡萄糖液 1-2ml/kg/次，静脉注射，轻者口服糖水能控 制症状，疗效迅速。严重低血糖可造成永久性 脑损害，其结果为智力障碍及反复惊厥发作。
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是儿科常见而重要的急症，重者发生窒息， 甚至死亡或导致后遗症。
多见于6岁以下小儿，尤其是6个月—3岁小 儿
病因分为感染与非感染两大类
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惊厥先兆
见到下列临床征象的任何一项，应警惕惊 厥的发作：极度烦躁或不时“惊跳”，精 神紧张；神情惊恐，四肢肌张力突然增加； 呼吸突然急促、暂停或不规律,体温骤升， 面色剧变。