手术室护理安全管理1 (1)
手术室护理安全管理
患者皮肤及手术体位的安全管理
13、对术中需要大量冲洗的手术，如肠梗阻等 ，术前应用脑科（带导水管）护皮 膜保护 ，及时将冲洗夜引流到污物桶内，以免患者 长时间处于潮湿环境中而诱发皮肤破损。对 体弱容易引起压疮或皮肤有破损的患者，术 前可贴上压疮贴。
七、医疗废物处理安全管 理
八、留置手术引流管的安 全管理
九、留置导尿管的安全管 理
十、骨科内固定物使用的 安全管理措施
十一、使用局部麻醉止血 药品的安全管理措施
一、接送患者的安全管理
接送患者的安全管理
1、接患者时，应检查手术推车性能，发现问题及 时向护士长汇报，以便及时维修。
2、与病房护士交接术中所带药品、物品，并按手 术访视交接记录单、病历、患者腕带认真核对患 者姓名、床号、住院号、手术名称及手术部位等 ，核对无误后在手术访视交接记录单上签字，并 认真检查皮肤及术前准备情况，如术前用药、皮 试结果，检查义齿、首饰是否取下，嘱患者解大 小便。
5、为气管插管全身麻醉手术患者涂眼药膏，防 止角膜干燥划伤或用眼罩保护。观察牙垫有无 伤及嘴唇。头面部手术患者眼睛用保护膜保护 ，防止消毒液溅入眼内烧伤角膜。耳部手术患 者用棉球堵塞耳道，防止消毒液流入耳内，灼 伤鼓膜。使用消毒液时，避免过饱和，防止消 毒液流到患者身下，潮湿造成皮肤损伤。
患者皮肤及手术体位的安全管理
5、将患者接至手术室后，接患者护士要再次认真 查对患者的姓名、年龄、手术间等项目，给患者 戴好一次性帽子，进行内外车交换。
接送患者的安全管理
6、接患者入手术间，注意要将推车紧贴手术床并固 定好，再嘱患者慢慢移至手术床，盖好被子，并 做好心理护理与解释工作，减少其恐惧感。注意 保护病人，严防坠床发生。
手术患者护理安全管理制度
手术患者护理安全管理制度为了确保手术患者的护理安全，提高护理质量，预防护理差错事故的发生，特制定本制度。
一、护理安全管理组织1. 成立护理安全管理小组，由护士长担任组长，负责组织、协调和监督护理安全管理工作。
2. 小组成员包括各病区护士长、护理骨干及相关部门人员。
3. 护理安全管理小组的主要职责：（1）制定和实施护理安全管理制度；（2）定期组织护理安全培训和教育；（3）开展护理安全自查和隐患排查；（4）对护理安全事件进行调查和处理；（5）提出护理安全改进措施和建议。
二、护理安全管理内容1. 患者身份识别（1）在患者入院时，由责任护士负责核对患者身份信息，确保患者信息的准确性；（2）在手术过程中，护士需多次核对患者身份信息，包括床号、姓名、住院日期等；（3）在给药、输液、输血等治疗过程中，护士需再次核对患者身份信息；（4）使用手腕带、床头卡等工具，方便护士随时核对患者身份。
2. 手术安全（1）护士需在手术前与手术医生、麻醉师共同核对患者信息，确保手术安全；（2）护士需在手术过程中密切观察患者生命体征，及时处理异常情况；（3）护士需在手术后与病房护士共同交接患者，确保患者安全返回病房。
3. 用药安全（1）护士在给药前需再次核对患者身份信息、药物名称、剂量、给药途径等；（2）护士需在给药过程中密切观察患者反应，及时处理异常情况；（3）护士需在给药后记录用药情况，包括患者反应、给药时间等。
4. 输血安全（1）护士需在输血前核对患者血型、交叉配血结果等；（2）护士需在输血过程中密切观察患者反应，及时处理异常情况；（3）护士需在输血后记录输血情况，包括患者反应、输血时间等。
5. 设备安全（1）护士需定期检查医疗设备，确保设备正常运行；（2）护士需在给患者使用设备前，向患者解释设备使用方法和注意事项；（3）护士需在患者使用设备过程中，密切观察患者反应，及时处理异常情况。
三、护理安全管理措施1. 加强护理人员培训和教育，提高护理人员的安全意识；2. 定期开展护理安全自查和隐患排查，及时发现和整改安全隐患；3. 建立护理安全事件报告制度，对护理安全事件进行调查和处理；4. 建立护理质量监控体系，定期对护理质量进行评估和改进；5. 加强与患者及家属的沟通，提高患者对护理安全的认知。
手术科室护理管理制度
手术科室护理管理制度1. 总则为规范手术科室护理工作，提高服务质量和安全水平，维护患者的健康与利益，订立本制度。
2. 护理岗位设置与职责2.1 手术室护士长：负责手术室的日常管理工作，包含人员调度、资源调配和监督引导等。
2.2 手术室护士：负责手术室内的护理工作，包含术前准备、手术过程护理和术后病情察看等。
2.3 手术室巡回护士：负责手术室外的护理工作，包含器械准备、手术室清洁和消毒等。
3. 工作流程3.1 术前准备：•完善手术室护理记录，包含患者个人信息、术前检查结果、手术安全核查等。
•执行术前准备工作，包含洗手消毒、准备手术器械和药品等。
3.2 手术过程护理：•确认手术室环境和手术器械的清洁消毒情况。
•帮助医生进行手术操作，保持手术区域清洁、乾净、有序。
•维持患者生命体征的稳定，监测血压、心率、呼吸等指标。
•供应必需的手术器械和药品，保障手术的顺利进行。
3.3 术后护理：•监测患者术后病情变动，察看出血、感染等并及时处理。
•完善术后护理记录，包含患者术后恢复情况和给药情况等。
•做好患者家属的安顿工作，供应必需的术后引导和建议。
4. 护理质量管理4.1 完善护理质量评估体系，定期进行护理质量评估工作。
4.2 监测手术室内的感染病例，及时采取措施防止感染传播。
4.3 开展护士技能培训和学术沟通活动，提高护理人员的专业水平。
5. 安全管理5.1 遵守手术室安全操作规程，执行术前手术安全核查。
5.2 定期检查手术器械和设备的完好性，并做好记录。
5.3 加强手术室内的消防安全管理，定期组织消防演练。
6. 人员管理6.1 严格执行岗位责任制，各岗位人员确保工作职责的履行。
6.2 建立健全的培训机制，提高护理人员的专业素养和技能水平。
6.3 严格管理护理人员考勤，保证人员的到岗率和工作质量。
7. 知识产权保护7.1 护理人员要严守患者隐私，不得私自泄露患者相关信息。
7.2 护理人员在患者教育和宣教过程中要敬重患者知情权。
手术室护理管理制度
手术室护理管理制度一、前言手术室是医院最重要的地方之一，也是最为复杂和敏感的环境。
手术室的卫生和安全直接关系到患者和医护人员的健康和生命安全。
因此，建立一套科学规范的手术室护理管理制度，对保障手术室的正常运转和提高手术室工作质量具有重要作用。
二、基本原则1.安全第一：手术室护理管理制度的主要宗旨是以患者的健康和生命安全为本。
2.科学合理：制度必须合理规范、科学合理。
3.便于操作：制度应便于操作，符合实际工作需要，指导临床运作。
4.不断改进：制度是不断完善的过程，必须紧跟社会和医疗进步的步伐，及时修订和完善。
三、手术室护理管理制度的内容1.手术室护理人员职责：（1）严格遵守有关手术室规章制度和操作规程，以落实安全、科学、规范作为行动准则。
（2）手术室护理人员要做好患者个人护理，使患者情感得到支持和安慰，保证手术过程中患者的心理安全。
（3）根据手术类型和手术要求，对手术室内的设备进行制定操作。
确保手术设备的正常使用。
2.手术室环境、设备管理（1）手术室应保持清洁，整洁、干燥、无异味，避免存在聚集细菌和病毒的可污染物，如流医病人等。
（2）手术室内应配备符合手术操作、各种应急处理和消毒灭菌等要求的设备和仪器。
（3）保证手术室清洁，每班次（包括常规清洁和无菌清洁）到岗之前进行严格消毒处理。
3.手术室消毒管理（1）手术室严格按照每个手术室的消毒、灭菌标准操作程序进行操作，并注明操作人员、时间、方法等必要信息。
（2）对手术室的各项设备、器械、人员等都有消毒、灭菌操作规程。
4.手术室护理人员防护管理（1）手术室护理人员应根据具体工作环境，佩戴相应的防护用品，如手套、口罩、护目镜、洗脸盆等。
（2）手术室护理人员应定期接受职业健康体检，防止职业病的发生。
5.手术室护理常规管理（1）手术室护理人员要建立一个优良的工作习惯。
（2）手术室保持畅通，不得存储过多的物品。
（3）手术室仪器设备故障处理一定要及时。
6.手术室抢救管理（1）手术室护理人员应掌握急救知识，能够在危急时刻进行有效救治。
手术室安全运行管理制度
一、目的为了确保手术室安全、高效、有序地运行，保障手术患者的生命安全和身体健康，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有手术室及参与手术室工作的医护人员、技术人员和管理人员。
三、职责分工1. 手术室主任负责手术室全面管理工作，组织实施本制度，确保手术室安全运行。
2. 手术室护士长负责手术室日常管理工作，组织落实本制度，确保手术室安全、高效、有序运行。
3. 手术室护士负责手术患者的护理工作，严格执行各项操作规程，确保手术患者安全。
4. 手术室技术人员负责手术室设备的维护、保养和消毒工作，确保设备正常运行。
5. 手术室管理人员负责手术室物资管理、环境管理和安全管理等工作。
四、手术室安全运行管理制度1. 手术患者管理（1）手术患者入室后，护士应详细核对患者信息，包括姓名、性别、年龄、住院号、床号、诊断、手术部位等，确保无误。
（2）患者手术前，护士应了解患者的病史、过敏史、用药史，做好术前准备。
（3）手术过程中，护士应密切关注患者生命体征，确保患者安全。
2. 手术器械及物品管理（1）手术器械及物品应按照规范进行清洗、消毒、灭菌，确保无菌操作。
（2）手术器械及物品应放置在指定位置，专人负责管理，定期清点。
（3）手术过程中，器械护士应严格执行“三查七对”制度，确保手术器械及物品的准确无误。
3. 手术室环境管理（1）手术室应保持整洁、安静，禁止大声喧哗、吸烟。
（2）手术室应定期进行清洁、消毒，确保室内空气质量。
（3）手术室应配备消防设施，定期检查，确保消防设施完好。
4. 手术室人员管理（1）手术室工作人员应穿戴手术服、口罩、帽子、手套等防护用品。
（2）手术室工作人员应严格执行无菌操作规程，防止交叉感染。
（3）手术室工作人员应加强团队合作，确保手术顺利进行。
5. 交接班制度（1）手术室实行交接班制度，确保手术患者安全、手术器械及物品准确无误。
（2）交接班内容包括手术患者信息、手术器械及物品、手术室环境等。
手术室安全制度与管理
设备故障风险控制
定期维护与检测
01
对手术室内所有设备进行定期维护和检测，确保设备性能良好、
无故障。
备用设备与紧急预案
02
准备备用设备并制定紧急预案，以应对设备故障时能够迅速采
取措施，确保手术安全。
使用前检查
03
每次使用设备前，工作人员应进行详细检查，确保设备正常工
作，防止因设备故障导致手术中断或发生事故。
手术后操作规程
手术后应对手术器械、敷 料、药品等进行清点核对， 确保数量和种类齐全、完 好、无菌。
手术后应对患者的生命体 征进行监测，及时发现并 处理异常情况。
手术后应根据患者的病情 和医生的指示，规范进行 护理和康复训练。
手术后如需进行随访，应 建立完善的随访制度，及 时了解患者的康复情况。
手术后如需使用药品，应 严格执行查对制度，确保 用药安全、有效。
04 手术室安全风险控制
感染风险控制
严格遵守无菌操作规程
手术室内的所有工作人员必须接受无菌操作培训，确保在手术过 程中遵循无菌原则，防止交叉感染。
定期清洁与消毒
手术室应定期进行全面的清洁和消毒，包括手术台、墙面、地面等， 确保环境卫生达标。
患者术前准备
对患者进行严格的术前评估，确保患者无传染病等感染源，同时要 求患者术前洗澡、更衣，降低感染风险。
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手术中操作规程
手术中应遵循医生 的指示，规范操作， 确保手术的顺利进 行。
手术中如需使用药 品，应严格执行查 对制度，确保用药 安全、有效。
手术中应严格执行 无菌操作，防止感 染的发生。
手术中应密切监测 患者的生命体征， 及时发现并处理异 常情况。
手术中如需输血， 应严格按照输血规 定进行操作，确保 血液安全、有效。
手术室护理论文-论文(通用2篇)
手术室护理论文-论文（通用2篇）关于手术室的护理论文范文二：手术室护理医学论文篇一1、安全管理1.1手术室的安全隐患1.1.1手术护理工作，抢救记录不完善，急诊手术，手术中抢救时需执行口头医疗。
1.1.2手术发展与手术配合之间存在差距，随着医学技术水平的提高，新手术不断开展，大量精密仪器设备和技术应用，使医学技术水平和医疗质量进入一个新的高度。
1.1.3护患沟通中听说的问题，患者的生命健康权受法律保护在手术室护理工作中，患者的每一个细微反应，都可能是病情变化的反应，工作人员每一句话都会给患者造成影响。
1.2防范措施在手术室急救时常执行口头医嘱，使用口头医嘱后要求医生一定要及时补记医嘱，在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明并准确全面地真实记录，抢救记录是护理人员为进行抢救、治疗、实施管理以及病情动态改变的记录，在法律上有其不容忽视的重要性，加强业务学习，提高业务技能，确保护理质量，对每项新技术，新机器的使用，制定出工作流程，悬挂工作间内，便于人员出现流动时，在最短时间内有条不紊的为患者提供有效的安全护理。
使各项操作都能一丝不苟的执行，将差错事故降至最低，在排班时注意将不同业务水平，健康状况、年龄、学历的人员适当搭配，有助于各层次护理人员职能的发挥，从而使工作效率大大提高，重视患者主述医护职责分明，打造团队精神与医师达成共识，对疾病病情及治疗的解释非常谨慎，一般由医生负责解释，护士只做保键宣传，积极配合麻醉师做好患者工作，维护患者和护理人员的合法权益。
2、手术前的安全护理主要是手术患者、手术部位及手术方式的确认，接患者时严格按手术通知单与患者的姓名、性别、年龄、住院号、手术部位核准，颈、脑、胸、肾、肢体等部位以及疝的手术，应在通知单上注明何侧。
接到手术后，必须送指定手术间，巡回护士及时做好十二项核对工作，麻醉前与麻醉医师核对；手术开始前与手术医生再次确认手术部位，必要时借助CT和X线片。
3、手术中的安全护理3.1手术用物严格执行清点制度手术开始前，洗手护士、巡回护士或手术一助共同清点纱布敷料及尖锐物品，每进行1次均计数，手术中追加任何物品立即记录。
手术室护理工作制度
手术室护理工作制度（一）手术室管理工作制度1．手术室（1）凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，保持室内安静、整洁。
进入手术室必须更换手术室的鞋、帽、衣、裤及口罩；（2）严格执行各项清洁消毒制度，每周彻底清扫1 次，每月做细菌培养1次（空气、消毒后手、物品、消毒液），做好无菌物品的周期消毒工作；（3）有菌、无菌手术须分室进行，如无条件时，先施无菌手术。
污染手术的手术间应消毒后再使用。
手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等数目，并及时清理被血污染的器械及敷料；（4）手术室的药品、器材、敷料应有专人保管，放在固定位置，定期检查、补充，以保证手术正常进行。
手术器械一般不外借，如外借时须经护士长同意；（5）严格执行各项查对制度，杜绝不良事件的发生。
加强工作人员的职业卫生安全防护；（6）进手术室见习、参观，两人以内的需经科主任和护士长同意，三人以上需报医务科批准。
参观或学习者，应服从手术室人员管理，不得随意走动及出入；（7）负责手术标本的保管和送检；（8）手术间各种物品应保持清洁、整齐，定位放置；（9）手术通知单须在手术前一日上午11 时前交手术室，以便准备。
2．更衣室（1）非手术室工作人员进入手术室前必须办理入室手续或经科主任护士长同意；（2）按规定更换鞋子、衣裤；（3）贵重物品请勿带入手术室，衣、鞋柜钥匙请妥善保管；（4）保持更衣室清洁、整齐；（5）脱下的洗手衣裤丢入污衣车内，口罩、帽子丢入黄色垃圾袋内；（6）禁止高声谈笑，不得在室内吸烟；（7）离开手术室，须交清钥匙等物。
3．器械准备室（l）定期进行器械总清点和保养，贵重锐利器械应与一般器械分开清洗保养；（2）除急救外，一般器械不外借，特殊情况外借时需经护士长同意；（3）未经本室人员同意，不得私自拿取任何器械；（4）常规器械包由器械室护士（供应室护士）负责打包，并标有姓名和日期。
4．麻醉准备室（1）根据手术排班发放各手术间特殊药品及器械；（2）按规定做好毒、麻、贵重药品及贵重耗材的发放、交接、管理；（3）按规定做好各种药品及耗材的请领、核对、补充及盘库；（4）建立特殊仪器使用登记本，以便检查、消毒、维修及报废；（5）做好麻醉器材的消毒处置工作；（6）定期进行麻醉机钠石灰更换及辅醉仪器的清理。
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患者皮肤及手术体位的安全管理
6、摆放体位时，患者的骨隆凸处应用软垫衬托， 防止受压，破损。手术时间较 长尤应注意；局 麻、硬膜外麻醉患者手术时间较长时，可协助患 者在不影响手术的情况下轻微活动肢体，撤离麻 醉头架时，要注意扶好，避免不慎滑脱砸伤患者 。 7、平卧时，颈下垫软枕保护颈椎。上肢外展不得 超过90度，以免损伤臂丛神经 膝关节下垫软垫 ，避免膝关节过伸造成术后疼痛或神经损伤。踝 关节垫软垫，防止足跟受压。患者双脚避免搭在 一起，造成压伤。
手术室的护理安全管理
众所周知，手术室是个工作量大、工作 时间长、风险高的岗位，在繁忙的工作中存 在着各种各样安全与不安全隐患，任何极为 简单或看似微不足道的手术，在其过程中都 存在着潜在的风险。 手术室护理工作的每一个环节都应该严 格进行质量监控，引用现代科学手段，坚持 科学管理，使手术室护理安全制度化、标准 化、规范化，切实为患者提供安全、方便、 放心、满意的全程优质服务。
电刀使用的安全管理
3、正确使用电刀手柄 （1） 术前仔细检查电刀头、手柄及线的完整性， 确保刀头无缺损、弯曲，避免 刀头断落体内。 检查刀头、电线的保护鞘是否缺损，以免漏电伤 人。 （2） 使用过程中及时清除电刀头上的焦痂，以防 焦痂包裹电刀头，使绝缘性能 增加，切割效果 差，因此加大电流而造成切割部位组织烫伤。 （3） 停止使用电刀时，手柄放在安全的地方，不 得将器械或其他物品压在手柄 上，造成放电击 伤患者。 （4） 电刀头未与组织完全接触前不要通电。 （5） 不可直接用水冲刷电刀线，可用湿纱布擦洗 电刀头及导线，擦洗过程中不 得用力拽拉导线
手术室常用的安全管理措施
一、接送患者的安全管 理 二、患者皮肤及手术体 位的安全管理 三、手术物品清点的安 全管理 四、电刀使用的安全管 理 五、腔镜手术使用电刀 应注意的问题 六、一次性无菌物品使 用安全管理 七、医疗废物处理安全管 理 八、留置手术引流管的安 全管理 九、留置导尿管的安全管 理 十、骨科内固定物使用的 安全管理措施 十一、使用局部麻醉止血 药品的安全管理措施
接送患者的安全管理
6、接患者入手术间，注意要将推车紧贴手术床并固 定好，再嘱患者慢慢移至手术床，盖好被子，并 做好心理护理与解释工作，减少其恐惧感。注意 保护病人，严防坠床发生。 7、术毕由术者、麻醉师、巡回护士一起将患者抬至 手术推车上，搬动前检查各种管路并固定好，以 防引流管滑脱。搬动过程中一定要将推车紧靠手 术床并固定好，车、床两边均有人保护。 8、局麻患者手术结束后，巡回护士应与术者将患者 送回病房，做好交接工作。 9、气管插管全身麻醉患者手术结束后，先到复苏室 复苏，待病情、生命体征平稳后护送患者回病房 ，途中医护人员应守护在患者头侧，注意观察病 情，有特殊情况及时处理。
三、手术物品清点的安全管理
手术物品清点的安全管理
1、确保清点物品数目准确 （1） 清点物品时，洗手护士、巡回护士必须看清实 物仔细清点，巡回护士复述一遍，确保首次清点准 确无误，并规范、准确记录。 （2） 清点纱布时，应松开纱布外包裹，将纱布抖开 ，分块仔细清点，防止纱布粘在一起影响清点的准 确性。
五、腔镜手术使用电刀 应注意的问题
腔镜手术使用电刀应注意的问题
1、应定期检查作用电极的绝缘情况，如有漏电禁止 使用，使用前仔细检查腔镜器械与电绝缘情况。 2、防止电传导引起热损伤。 3、通电时间不可过长。 4、电凝时，电刀头不可接触金属器械及夹闭血管和 管状组织上的钛夹。 5、主要组织附近如大血管、胆管、神经等慎用或禁 用电刀。 6、电凝损伤可波及5mm范围，在电凝时注意保持 与空腔脏器的间距＞5mm。电凝离断时应尽量靠 近需要切除的病变组织。 7、使用脚踏开关时，应尽量缩短通电时间，不需通 电时应移离脚踏开关，以免误踩烫伤患者。
接送患者的安全管理
3、协助患者平移到手术推车上平躺，注意患者移 动时要将手术推车一侧紧靠在病床边，接病人护 士靠在手术推车另一侧将推车固定住，防止摔伤 患者。 4、所有患者（不合作的小儿除外）必须用手术推 车接送，禁止步行。推车过程中要保护好患者， 接病人护士站在患者头部，面对行驶的方向，将 床挡扶起。患者躺在担架车的正中，防止头或脚 露出车端，被子要将脚盖住。推车速度适中，动 作轻、稳。 5、将患者接至手术室后，接患者护士要再次认真 查对患者的姓名、年龄、手术间等项目，给患者 戴好一次性帽子，进行内外车交换。
患者皮肤及手术体位的安全管理
4、手术床单应铺平无皱折，避免患者皮肤与托 手板，油布等橡胶物品直接接触。禁止与金属 床、头架、器械托盘等金属物品接触，应用46层敷料阻隔，以防使用电刀时导电灼伤。 5、为气管插管全身麻醉手术患者涂眼药膏，防 止角膜干燥划伤或用眼罩保护。观察牙垫有无 伤及嘴唇。头面部手术患者眼睛用保护膜保护 ，防止消毒液溅入眼内烧伤角膜。耳部手术患 者用棉球堵塞耳道，防止消毒液流入耳内，灼 伤鼓膜。使用消毒液时，避免过饱和，防止消 毒液流到患者身下，潮湿造成皮肤损伤。
四、电刀使用的安全管理措施
电刀使用的安全管理
1、患者保护 （1） 使用绝缘、清洁和干燥的手术床布。 （2） 避免患者皮肤接触金属物品（皮肤暴露处 用布巾包裹）。 （3） 术中使用易燃性的麻醉剂、酒精类皮肤消 毒剂或患者胃肠道存在内生气体 如沼气时使用 电刀要慎重。 （4） 手术结束后将负极片整片水平自患者身体 上揭除。揭除时一手固定皮肤、 另一手慢慢揭 除极片，负极片揭除后观察皮肤情况。 （5） 避免在带电解质的液体内，如血液或生理 盐水中使用高频电刀，以防造成 机体损伤。
患者皮肤及手术体位的安全管理
10、截石位时，髋关节外展应小于90度，固定肢 体时膝关节处用软垫衬托，约 束带松紧适度 ，保持静脉回流良好，术后双下肢依次放平并 轻轻拍打，预防下肢静脉血栓形成。 11、婴儿皮肤娇嫩，进行各种操作应轻柔，避免 拖、拉、拽等动作，固定体位及 束缚压脉带 时应用棉垫衬托，防止损伤皮肤。四肢不可过 分牵拉，以防关节脱位。覆盖手术敷料后，及 时检查头面部下垂的敷料是否压到患者的眼睛 或敷料边缘触及眼角膜，防止压伤。 12、手术进行中，随时检查医师的站立姿势，避 免医师将身体倚在患 者的肢体 上造成损伤。
电刀使用的安全管理
（4） 负极片应尽量靠近手术区，避免越过身 体的交叉路，以便使电流通过的路径最短。 （5） 婴幼儿皮肤面积较小，注意负极片粘贴 位置，确保粘贴效果。术中冲洗体 腔时避 免液体溢出而浸湿负极片灼伤皮肤。 （6） 心电图电极片避免在电刀电流回路中， 应远离活动电流至少15cm，安装心脏起搏器 的患者，慎用高频电刀，以防心率失常的发 生。
电刀使用的安全管理
4、设备的使用及保养 （1） 正确连接相关组件并插牢，先连接好负极板 线、电源线后，再开电源开关。 （2） 手术结束后控制面板上电切、电凝的功率应 回复到最小，先关电源开关， 再撤电源线。整 理好各组件后，电刀归位。注意保持设备的整洁 、干燥。 （3） 仪器定期检测及养护，以免漏电伤及患者及 医护人员。
二、患者皮肤及手术体位的安全 管理
患者皮肤及手术体位的安全管理
1、术前访视手术患者，认真评估患者皮肤、年龄、 身体状况、手术时间等。如有压疮高危因素，应 在访视交接记录单上注明，并在晨会交班时重点 交班。 2、有压疮发生可能时，首先与病房护士交接压疮的 危险因素评分，并再次认真评估术中发生压疮的 危险因素，如有发生术中难免压疮的可能，应填 写术中难免压疮上报表，及时告知患者及家属， 请患者家属签字。 3、如术前患者已发生压疮或皮肤损伤，应请手术医 师确认，并在手术患者交接记录单上详细描述， 并请病房护士签字。
一、手术室安全管理内容
1、保持和患者之间有效的 沟通 2、核实患者身份、诊断、 手术名称、手术部位等 3、防止患者跌落受伤 4、患者术中体位的摆放 5、保持持续的无菌操作 6、清点查对制度的执行 7、安全操作仪器设备
8、防止皮肤损伤 9、术中药物的使用 以及输液、输血的管 理 10、术中进行适当的 护理 11、手术标本的送检 12、各种一次性耗材 的使用 13、消毒隔离工作的 管理等
一、接送患者的安全管理
接送患者的安全管理
1、接患者时，应检查手术推车性能，发现问题及 时向护士长汇报，以便及时维修。 2、与病房护士交接术中所带药品、物品，并按手 术访视交接记录单、病历、患者腕带认真核对患 者姓名、床号、住院号、手术名称及手术部位等 ，核对无误后在手术访视交接记录单上签字，并 认真检查皮肤及术前准备情况，如术前用药、皮 试结果，检查义齿、首饰是否取下， 使用高质量的负极片：一次性使用、边缘 完整，具有柔软度和较强的黏附力。 （2） 选择肌肉丰富的部位粘帖负极片，避免在 骨隆凸、瘢痕、皮肤缺损或受伤、 脂肪较多 的位置粘贴，并保证粘贴部位皮肤清洁、干燥 、局部无毛发。 （3） 粘贴负极片时，其长轴应与身体的纵轴垂 直，确保与粘贴部位皮肤完整而紧密接触。
手术物品清点的安全管理
（3） 清点纱布垫时，将垫子充分展开，分块仔 细清点。 （4） 清点器械时，需重复清点两遍。缝针清点 两遍，第一遍从针尖清点，第二 遍从针尾处 清点，以确保清点数目的准确性。 （5） 清点时，注意检查器械上的螺丝是否松动 脱落，电刀头是否完整、缝针是 否弯曲，仔 细检查器械功能，保证器械的完整性。 （6） 棉球、头皮夹、脑棉清点：棉球逐个检查 后清点，防止因粘连引起数量错 误。头皮夹 数量较多、易滑动，应5个一组，分组清点。 脑棉应检查棉絮的质量、脑棉的缝线是否牢固 ，是否两块粘在一起。
手术物品清点的安全管理
（5） 体腔和深部手术创口内填入纱布垫或留置器 械时，术者应及时通知助手和 洗手、巡回护士 ，体内留置的物品需要带回病房时，巡回护士应 在手术物品清点单的备注栏内详细记录，手术医 师签字，并与病房护士详细交谈。 （6） 从手术台取下或落在地上的纱布（垫）、器 械、缝针等应及时收回，放在 固定的地点，便 于巡回护士与洗手护士清点，术后交洗手护士。 （7） 缝合体腔和深部创口前，洗手护士应与巡回 护士清点所有器械、纱布，数 量无误后方可关 闭体腔。 （8） 缝合体腔和深部创口后，洗手护士与巡回护 士应再次清点所有物品，在手 术清点记录单上 双签字。