()及以上的公立医院、市属及以上的公立医院、设党委的公立医院,应当实行党委书记、院长分设,其他公立医
医院党委三重一大决策制度实施细则
医院党委三重一大决策制度实施细则为进一步规范医院决策行为，防范决策风险，推动医院科学发展，按照上级和学校有关文件要求，结合我院实际，特制订本实施细则。
(一)总体要求坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，规范集体决策程序，健全民主决策机制，强化监督检查，加大责任追究力度。
医院实施“三重一大”应遵循医院工作的实际，坚持务实高效，保证决策的科学性;要充分发扬民主，广泛听取意见，走群众参与、专家咨询、和集体决策相结合的决策路线，保证决策的民主性;严格遵守国家法律法规，党内规章制度和有关政策，保证决策的合法性。
(二)主要决策范围医院定位、发展方向、办院思路、发展规划等重要事项;贯彻上级重要指示精神及向上级请示报告的重要事项;党的建设、党风廉政建设和思想政治工作、安全稳定和精神文明建设等工作中的重要事项;年度工作计划、总结及有关重要材料;医院机构的设立、合并与撤销;学科发展规划的审定;医疗规划、重要的医疗新技术开发及成果评审，重大医疗活动方案的审定;教学规划的审定;重大科研项目申报情况通报;、对外交流和合作项目;、医院中层干部和其他重要岗位人员的任免;、专业技术职务聘任、人才引进、师资补充和人员培训计划等重要人事工作;、院级及院级以上评选先进、推荐优秀、申报奖励、党政处分等事项;、财务预算、决算、资金使用和资产清查处置等情况;、资金额度单项在万元以上的购置、维修、基建项目和资金分配使用项目;、教职工收入分配及福利待遇、奖励和关系职工、学生权益的重要事项;、医院规章制度;、其他涉及医院发展、安全稳定和职工、学生切身利益的重大事项。
(三)主要决策形式凡“三重一大”事项的决策必须经医院领导班子集体研究决定，要坚持民主集中制原则，防止个人或少数人专断。
“三重一大”决策的主要形式主要以院党委会、院党政联席会、院务会为主，特别事项还可以提交教授委员会或职代会讨论。
凡医院“三重一大”事项必须经院党委会、院党政联席会、院务会讨论决定，保证党的路线方针政策、上级重要工作部署和医院重大事项的贯彻落实。
探索公立医院管理创新 推动构建高质量发展格局——访齐齐哈尔市第一医院党委书记、理事长陈宏
《中国医院管理》第41卷第2期（总第475期）2021年2月44752021书记院长访谈录S hu j i Y u a n z h a n gF a n g t a n l u 【人物小传】陈宏，1966年8月生，主任中医师，专业技术二级，教授，博士研究生，中国中医科学院博士后，美国田纳西大学兼职教授、博士研究生导师，南方医科大学中医内科学专业硕士研究生导师，黑龙江中医药大学方剂学专业硕士研究生导师，佳木斯大学流行病与卫生统计学专业硕士研究生导师。
现任齐齐哈尔市第一医院党委书记、理事长。
他先后荣获“国务院政府特殊津贴获得者”“黑龙江省政府特殊津贴获得者”“全国五一劳动奖章”“全国优秀医院院长”“全国中医医院优秀院长”“最具领导力中国医院院长”“最具领导力中国医院领导者创新成就奖”“抗疫特别贡献奖”“最具领导力中国医院领导者”“黑龙江省首届龙江名医”“黑龙江省名中医”“中医老年病省级领军人才梯队带头人”“黑龙江省劳动模范”“黑龙江省优秀中青年专家”等荣誉称号，并多次被省、市予以记功奖励。
作为医院管理者，陈宏具有很强的大局观念和战略思维，在他的骨子里蕴涵着与生俱来的改革和创新基因，自35岁担任三甲医院院长以来，先后带领齐齐哈尔市中医院、齐齐哈尔市第一医院全力打造出了独具特色的区域品牌医院，并在公立医院改革中积极寻找自身定位，开拓性地先行先试，从未停止过改革的脚步，成为国内较早推行医改的探索者，用责任与担当诠释着一名党员干部不忘初心的坚定与情怀，为欠发达地区医院改革开创了符合实际的前进之路。
本刊编辑部：《关于加强公立医院党的建设的意见》明确在公立医院实施党委领导下的院长负责制。
那么，在实际操作层面，如何细化公立医院实行党委领导下的院长负责制的具体要求和任务，在这一新体制下，如何充分发挥医院党委的政治核心作用与议事决策功能、建立标准化实现路径？陈宏：我院是全国第三批、全省首批公立医院综合改革试点单位、建立健全现代医院管理制度试点医院，建立现代医院管理制度，我们先从理顺医院内部党、政关系入手，突出党的领导，党委主要负责把方向、管大局、作决策、促改革、保落实，把运营事务放权交给运营管理者，走专业化发展路线，组建了“院长职业化”“四个服务中心”“后勤社会化”专业化管理团队，并将“中医五行学说”演变为治院方略，成立了“五会”组织新架构，实行党委领导、院长负责、纪委监督、理事会协同、专委会论证、职代会参与的新型组织架构，形成“纪委监督、业务监督、民主监督”相互促进、相互协调、相互制衡的管理模式。
吉林省卫生健康委员会关于印发2019年吉林省二级以上公立医院章程制定工作实施方案的通知
吉林省卫生健康委员会关于印发2019年吉林省二级以上公立医院章程制定工作实施方案的通知文章属性•【制定机关】吉林省卫生健康委员会•【公布日期】2019.02.28•【字号】吉卫医发〔2019〕9号•【施行日期】2019.02.28•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医政医管正文吉林省卫生健康委员会关于印发2019年吉林省二级以上公立医院章程制定工作实施方案的通知吉卫医发〔2019〕9号各市（州）卫生健康（计生）委，长白山管委会社会办，梅河口市、公主岭市卫生计生局：为认真贯彻落实省政府重点工作任务，规范有序地扎实推进全省二级以上公立医院章程制定工作，提高医院管理规范化、精细化、科学化水平，助力现代医院管理制度建立。
省卫生健康委组织制定了《2019吉林省二级以上公立医院章程制定工作实施方案》，现印发给你们，请遵照执行。
吉林省卫生健康委员会2019年2月28日2019年吉林省二级以上公立医院章程制定工作实施方案为全面落实吉林省人民政府2019年重点工作目标责任制，进一步推动建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度，现制定2019年吉林省二级以上公立医院章程制定工作实施方案。
一、指导思想全面贯彻落实党的十九大精神和全国卫生与健康大会精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持新时期卫生与健康工作方针，按照深化医药卫生体制改革和建立现代医院管理制度的总体部署，以章程引领医院发展，努力实现医院社会效益与运行效率的有机统一，充分调动医务人员的积极性，提高公立医院现代化管理和服务水平。
二、任务目标2019年，组织全省二级以上公立医院开展章程制定工作，实现全省二级以上公立医院章程制定全覆盖。
三、工作任务（一）完善章程制定主要内容。
各医院要认真按照相关法律法规和《关于开展制定医院章程试点工作的指导意见》（国卫办医发〔2018〕12号）的要求制定医院章程，严格执行章程制定应当包含的有关事项、医院内部管理的组织结构、议事规则和办事程序。
公立医院医院章程(党建部分)精品范本
公立医院章程（党建部分）（精品范本）目录第一章领导体制 (2)第二章决策机制 (3)第三章监督机制 (5)为全面实行党委领导下的院长负责制，建立现代医院管理制度，实现科学、民主、依法决策，促进医院健康可持续发展，根据国家有关法律、法规和部门规定，结合医院实际，制定本章程。
第一章领导体制第一条实行党委领导下的院长负责制。
党委发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。
坚持集体领导和个人分工负责相结合，凡属重大问题和重大事项，都要按照集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则，由党委集体讨论，作出决定，并按照分工抓好组织实施，支持院长依法依规独立负责地行使职权。
院长是医院的法定代表人，在医院党委领导下，全面负责医院医疗、教学、科研、行政管理工作，每年年底向党委会议述职。
第二条医院设立中国共产党的委员会（或其他院级党组织, 以下对应）。
党委设党委委员若干名，其中，设书记1名、副书记若干名。
党委书记、副书记、党委委员按照干部管理权限任免或按有关规定和程序选举产生。
医院党委每届任期5年。
（注：二级及以上公立医院、市属及以上的公立医院、设党委的公立医院，应当实行党委书记、院长分设，其他公立医院根据规模大小等实际情况宜兼则兼、宜分则分；党委委员数量、党委副书记职数按照上级党委批复的数量以及编制部门核定的领导职数设置）第三条医院党委书记是党建工作的第一责任人，主持党委全面工作，负责组织党委重要活动，协调党委领导班子成员工作, 督促检查党委决议贯彻落实，支持院长开展工作。
党委书记每年向党委报告工作，向主管部门党委（党组）述职。
第四条医院党委职责：1.贯彻落实党的基本理论、基本路线、基本方略，贯彻落实党的卫生与健康工作方针，贯彻落实深化医药卫生体制改革政策措施，坚持公立医院公益性，确保医院改革发展正确方向；2.依照有关规定讨论和决定医院改革发展、财务预决算、“三重一大”、内部组织机构设置，以及涉及医务人员权益保障等重大问题，审定医院章程及其他基本管理制度；3.坚持党管干部原则，按照干部管理权限领导医院干部的选拔任用工作，认真做好离退休干部工作；4.坚持党管人才原则，讨论决定医院人才工作的政策措施，创新用人机制，优化人才成长环境；5.做好思想政治、意识形态和宣传工作，开展社会主义核心价值观教育，弘扬崇高精神，加强医德医风、精神文明和医院文化建设；6.完善医院党组织设置和工作机制，提升组织力，增强政治功能，严格党的组织生活，扩大党内基层民主，抓好发展党员和党员教育管理监督服务工作；7.履行全面从严治党主体责任，支持纪检机构履行监督责任，加强医院党风廉政建设和反腐败工作；8.全面落实党的统一战线方针政策，做好统战工作；9.领导和支持工会、共青团、妇联等群团组织和职工代表大会开展工作。
全国中医医院工作条例
全国中医医院工作条例（试行）∙发文单位：卫生部∙文号：None∙颁布日期：1982-05-19∙执行日期：1982-05-19∙发布时效：∙效力级别：部门规章第一章总则第二章组织体制第三章医疗工作第四章教学科研第五章管理工作第六章思想政治工作第一章总则第一条中医医院是运用中医中药防治疾病，保障人民健康的社会主义医疗卫生事业单位，必须贯彻执行党的卫生工作方针和中医政策，为社会主义现代化建设服务。
第二条中医医院必须以医疗工作为中心，结合医疗搞好教学和科学研究，成为继承发扬中医药学，培养中医药人才的基地。
第三条中医医院的技术队伍由中医、中药和其它卫生科技人员所组成，中医中药人员应占医药人员的多数。
各类人员要互相学习，团结协作，共同为发展中医药学做出贡献。
第二章组织体制第四条中医医院实行党委领导下的院长负责制。
党委贯彻执行党的方针、政策，做好党的建设和思想政治工作。
院长负责全院的业务、行政工作，副院长协助院长分管相应的工作。
根据减少层次的原则实行院和科室两级领导。
院一级设置精干有力的办事机构。
科室实行科主任负责制。
第五条中医医院的院级领导应主要由德才兼备，热爱中医事业，坚决执行中医政策，有组织管理能力，年富力强的中医药人员担任。
业务科室（除放射、检验等医技科室外）领导一般应由德才兼备、致力中医事业的中医药人员担任。
第六条中医医院是中医综合性医院，其业务科室设置和病床分配比例，可根据中医专科的特色和各自的规模、任务、特长及技术发展情况确定。
科室设置力求齐全。
科室设置与撤销，应报请卫生行政主管部门批准。
各地应重视中医专科建设，有条件的，要根据技术专长，开办中医专科医院。
第七条中医医院的编制，可按病床与工作人员一比一点四至一比一点八计算。
病床数与门诊量按一比三计算，每增减一百门诊人次，可增减六至八人，或比同级西医综合医院的编制高百分之十五至百分之十八，以保证中医、中药、临床、科研工作的需要。
中医医院各类人员的比例：行政工勤、卫生技术人员的比例，可参照西医综合医院组织编制的比例。
医院党管理制度
医院党管理制度第一章总则第一条为了加强医院党的建设，提高医院整体治理能力和水平，确保医院党的领导在医院各项工作中的全面贯彻和落实，特制定本制度。
第二条医院党管理制度适用于所有医院党组织及广大党员，是医院党建工作的基本准则和工作规范。
第三条医院党管理制度遵循“党管人才、党管干部、带头示范、保持先进”的原则，积极营造风清气正、务实务尽的工作氛围。
第四条医院党管理制度需与国家相关法律法规、党的路线方针政策相一致，确保医院党的领导在各项工作中的贯彻和落实。
第五条医院党管理制度的修订工作由医院党组织负责，必须经党组织讨论通过，并在医院内部进行宣传和实施。
第二章党的领导机构第六条医院党的领导机构包括医院党委、党总支部、党支部等。
第七条医院党委是医院党的领导机构，对医院党的工作负总责。
医院党委由一名书记和若干名委员组成，由医院党内民主选举产生。
第八条医院党委书记为医院党的第一责任人，负责总揽全局，领导督促党的工作。
其他委员根据工作需要分工负责，共同协助党委书记推进各项党务工作。
第九条医院党总支部是医院各支部的领导机构，负责统筹协调各支部工作，对支部工作进行指导和检查。
第十条医院党支部是医院党的基层组织，是党员们在医院中开展党的活动和党的工作的基本单位。
第三章党的基本建设原则第十一条坚持党的基本路线，贯彻党的基本理论、基本路线、基本纲领，维护党的团结统一。
第十二条坚持党的全面领导，党的一切工作都必须服从党中央的领导，保证党的政治路线、决定和政策贯彻落实。
第十三条坚持民主集中制，充分发扬党内民主，实行党内民主集中制，做到上级决策、下级贯彻。
第十四条坚持党内监督，加强党风廉政建设，完善党内监督制度，发挥党组织的监督作用，保证党员干部忠诚干净担当。
第十五条坚持党的群众路线，密切联系群众，倾听群众意见，保证党和人民群众的血肉联系。
第四章党员管理第十六条党员是医院党的队伍基础和先锋突击队，必须遵守党的纪律和国家法律法规，严守党的政治纪律，勇于担当，严守纪律，维护党的形象。
宁夏回族自治区医疗机构管理办法（2010年修正）
宁夏回族自治区医疗机构管理办法（2010年修正）文章属性•【制定机关】宁夏回族自治区人民政府•【公布日期】2010.11.04•【字号】宁夏回族自治区人民政府令第28号•【施行日期】2010.11.04•【效力等级】地方政府规章•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文宁夏回族自治区医疗机构管理办法（1995年11月10日宁政发〔1995〕97号公布根据2010年11月4日《宁夏回族自治区人民政府关于修改部分自治区人民政府规章的决定》修正）第一章总则第一条为了加强对医疗机构的管理，促进卫生事业发展，保障公民身体健康，根据国务院发布的《医疗机构管理条例》（以下简称《条例》），结合我区实际，制定本办法。
第二条本办法适用于在我区行政区域内从事疾病诊断、治疗活动的医院、疗养院、卫生院、门诊部、诊所、卫生所（室）、医务室、卫生保健所、护理院（站）、村卫生室（所），急救中心（站）以及临床检验中心、专科疾病防治、妇幼保健、医学美容等医疗机构。
中国人民解放军、武装警察部队在宁编制外的医疗机构适用本办法，编制内向社会开放的医疗机构必须向当地人民政府卫生行政部门备案。
第三条医疗机构以救死扶伤、防病治病，为公民的健康服务为宗旨。
医疗机构依法从事诊疗活动，受法律保护。
第四条县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构的监督管理工作。
第二章设置审批第五条医疗机构不分类别、所有制形式、隶属关系、服务对象，其设置必须符合国家制定的医疗机构设置基本标准和当地人民政府制定的医疗机构设置规划。
第六条申请设置医疗机构的审批权限：（一）床位在一百张以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院以及各种专科医院、疗养院、康复医院、妇幼保健院、急救中心（站）、临床检验中心、专科疾病防治机构的设置，由自治区人民政府卫生行政部门审批。
（二）床位不满一百张的综合医院、中医医院、中西医结合院以及中心卫生院、护理院的设置，由县级人民政府卫生行政部门征求设区的市人民政府卫生行政部门的意见后审批。
山东省卫生健康委员会关于做好2022年推动公立医院高质量发展重点工作的通知
山东省卫生健康委员会关于做好2022年推动公立医院高质量发展重点工作的通知文章属性•【制定机关】山东省卫生健康委员会•【公布日期】2022.05.07•【字号】鲁卫办字〔2022〕38号•【施行日期】2022.05.07•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文山东省卫生健康委员会关于做好2022年推动公立医院高质量发展重点工作的通知鲁卫办字〔2022〕38号各市卫生健康委，委机关有关处室，委属有关单位、省属卫生健康事业有关单位：为认真贯彻落实国务院办公厅《关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号）和山东省深化医药卫生体制改革领导小组《关于推动公立医院高质量发展的若干措施》（鲁医改字〔2021〕2号）要求，深入推广三明医改经验，现就全省卫生健康系统做好2022年推动公立医院高质量发展重点工作任务通知如下。
一、加强党的领导，全面落实公立医院党建责任（一）强化公立医院党建工作的组织领导。
各地要进一步调整完善党建工作指导委员会设置，明确工作职责和议事规则，建立完善省联系市、市联系县（市、区）的上下贯通工作体系，打造齐抓共管、各负其责的责任体系链条。
各地医院党建工作指导委员会要强化职能发挥，摸清公立医院党建工作基本情况，研究制定加强公立医院党建的年度计划，对市属二级及以上公立医院章程和党政议事决策规则等进行审核把关，指导抓好医院基层党组织标准化规范化建设，定期向全省医院党建工作指导委员会报告工作进展。
（二）严格执行党委领导下的院长负责制。
严格按规范设置公立医院党组织，党员数量超过100人的二级及以上公立医院，应当设立党委，党委书记、院长分设，党委书记一般不兼任行政领导职务，院长是中共党员的同时担任党委副书记。
要结合实际认真修订完善医院党委会和院长办公会议事规则，建立健全书记、院长定期沟通制度和党委领导下的院长负责制执行情况报告制度，推动构建党委统一领导、党政分工合作、协调运行的工作机制。
长春市社会医疗机构管理条例
长春市社会医疗机构管理条例文章属性•【制定机关】长春市人大及其常委会•【公布日期】1995.02.05•【字号】长春市人大常委会公告[第18号]•【施行日期】1995.02.05•【效力等级】省、自治区的人民政府所在市地方性法规•【时效性】已被修订•【主题分类】医疗机构与医师正文长春市人民代表大会常务委员会公告（第１８号）《长春市社会医疗机构管理条例》由长春市第十届人民代表大会常务委员会第十二次会议于１９９４年１１月１１日通过，经吉林省第八届人民代表大会常务委员会第十四次会议于１９９５年１月１８日批准，现予公布施行。
１９９５年２月５日长春市社会医疗机构管理条例（一九九四年十一月十一日长春市第十届人民代表大会常务委员会第十二次会议通过）第一章总则第一条为了加强对社会医疗机构的管理，维护正常的医疗秩序，促进医疗卫生事业的发展，保障公民健康，根据《中华人民共和国宪法》和《医疗机构管理条例》等有关法律、法规，结合我市实际，制定本条例。
第二条本条例所称社会医疗机构是指：凡由社会团体、民主党派、部队、机关、企业事业单位、集体组织等（以下简称单位）或者个人自筹资金举办的独立核算、自负盈亏、以面向社会服务为主的各类医院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所（室）等医疗机构。
凡在本市行政区域内设置的社会医疗机构，必须遵守本条例。
第三条社会医疗机构及其从业人员应当以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨，贯彻执行卫生工作的基本方针，遵守医疗卫生工作的法律、法规。
第四条各级人民政府应扶持社会医疗机构的发展，鼓励多种形式举办社会医疗机构，逐步完善以公有制为主体，多种所有制形式并存的卫生事业体制。
社会医疗机构依法从事医疗活动受法律保护。
第五条市和县级人民政府卫生行政部门是本行政区域内社会医疗机构的主管部门，依法行使下列监督管理职权：（一）负责社会医疗机构的设置审批、执业登记和《医疗机构执业许可证》的检验；（二）对社会医疗机构的执业活动进行监督检查和指导；（三）对社会医疗机构聘用的医疗卫生技术人员进行资格审查和考核；（四）负责组织对社会医疗机构的评审；（五）对违反本条例的行为给予处罚。
国家卫生健康委员会关于印发国家卫生健康委员会属(管)单位基本建
国家卫生健康委员会关于印发国家卫生健康委员会属(管)单位基本建设管理办法的通知【法规类别】卫生综合规定【发文字号】国卫规划发[2018]7号【发布部门】60321【发布日期】2018.04.17【实施日期】2018.04.17【时效性】现行有效【效力级别】部门规范性文件国家卫生健康委员会关于印发国家卫生健康委员会属（管）单位基本建设管理办法的通知（国卫规划发〔2018〕7号）委属（管）单位：为贯彻落实简政放权、放管结合、优化服务改革精神，进一步加强委属（管）单位基本建设管理，规范建设程序和行为，提高投资效益，根据国家有关法律法规规定，我委研究制定了《国家卫生健康委员会属（管）单位基本建设管理办法》。
现印发给你们，请遵照执行。
国家卫生健康委员会2018年4月17日国家卫生健康委员会属（管）单位基本建设管理办法第一章总则第一条为贯彻落实简政放权、放管结合、优化服务改革有关精神，进一步加强国家卫生健康委员会属（管）单位基本建设管理，规范建设程序和行为，提高投资效益，促进委属（管）单位科学发展，根据有关法律法规规定，结合实际情况，制定本办法。
第二条国家卫生健康委员会是委属（管）单位基本建设的主管部门，负责委属（管）单位总体发展建设规划（以下简称总体规划）和基本建设项目（以下简称建设项目）审批和核准、中央投资申请、年度投资计划管理和项目实施监督等。
第三条委属（管）单位是建设的责任主体，负责单位总体规划和建设项目申报，以及建设项目资金筹措和组织实施等。
第四条委属（管）单位基本建设决策应当严格执行“三重一大”制度，坚持依法决策、科学决策、民主决策和集体决策。
在总体规划编制和重大项目审批或核准过程中，委属（管）单位要采取专家论证、职工代表大会讨论、结果公示等多种方式，广泛征求各方意见。
第五条本办法所称建设项目指在自有土地或新征用地上新建、改扩建、迁建以及应当纳入基本建设投资管理范围的工程。
第六条委属（管）医院建设项目根据建设内容和资金来源不同，分别实行审批管理或核准管理。
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（）及以上的公立医院、市属及以上的公立医院、设党委的公立医院，应当实行党委书记、院长分设，其他公立医院根据规模大小等实际情况宜兼则兼、宜分则分。
A.二级
B.三级
C.一级
D.二级甲等
参考答案:A
【解析】:《关于加强公立医院党的建设工作的意见》指出，二级及以上的公立医院、市属及以上的公立医院、设党委的公立医院，应当实行党委书记、院长分设，其他公立医院根据规模大小等实际情况宜兼则兼、宜分则分。
党委书记和院长分设的，院长是中共党员的同时担任党委副书记；党委书记和院长由一人担任的，可设立专职副书记，专心专责抓党建。
党委班子成员应当按照章程进入医院管理层或通过法定程序进入理事会，医院管理层或理事会内部理事中的党员成员一般应当进入医院党委班子。
来源：365时事政治网。
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