中医内科学整理(必背)
(完整版)中医内科学(必考知识点)
1、感冒的基本病因——风邪。
2、“风者百病之始也”——出自《素问·骨空论》3、‘感冒’一词——出自北宋《仁斋直指方》4、‘辛温’与‘辛凉’的立论——出自《丹溪心法》5、感冒与风温的鉴别特征——前者少传变、热度低。
后者传变、热度高、汗后热复。
6、感冒与咳嗽的病机鉴别——感冒：肺气失宣、卫表不和。
咳嗽：肺气上逆。
7、感冒与咳嗽的小病历鉴别特征——有表证则属于感冒。
8、‘咳嗽’一词——出自《内经》。
9、“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。
—出自《素问·咳论》。
10、“咳嗽之要……一曰外感，一曰内伤……”出自《景岳全书》。
（此立论首先提出者——明·张介宾）11、咳嗽——是中医内科的单一病种，也包括西医多种疾病的症状。
12、内伤咳嗽的基本病理因素（病理产物性病因）——痰；火。
（注意与脏腑失调病因相区别。
）13、明确‘哮’与‘喘’的鉴别——始于《医学正传》明·虞抟。
提出“哮以声响言，喘以气息言。
”的鉴别特点。
14、“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之”。
——出自《金匮要略》。
——是论述‘哮病’的内容（干扰答案常见‘咳嗽’、‘咳喘’、‘哮喘’）15、‘哮喘’——始见于《丹溪心法》。
提出“哮喘专主于痰”。
16、哮病的病机特征——宿痰伏肺（夙根学说），外邪引动。
17、哮与喘的关系——哮必兼喘，喘未必兼哮。
18、哮与喘的鉴别：（哮多兼喘；喘未必哮）（哮分寒热；喘分虚实。
）哮：病名；声响；阵发；呼吸有声；R↑；突然、反复发作喘：症状；气息；持久；呼吸困难；R↑↑；陈旧、持续发作（急、慢性、迁延性）19、哮病的治疗原则——发时治标（祛痰理气）；缓时治本（扶正祛邪）。
20、哮病——多责之于肺、脾、肾。
喘病—多责于肺、肾。
21、喘病的虚实鉴别：实证：邪气壅肺；痰浊阻滞。
肺气上逆。
气急声高、有力、深长；呼出为快；虚证：肺肾不足；气失摄纳。
肺气上逆。
气怯声低、无力、短促；深吸为快；22、喘病——始见于《内经》。
完整版)中医内科学整理(必背)
完整版)中医内科学整理(必背)1肺肾两虚：补肺益肾，固涩止喘－参附汤加减（参附）2肾虚喘：补肾固本，润肺止喘－参苓白术散参苓）3肺虚喘：补肺定喘，润肺止咳－养阴清肺汤（养阴）4脾虚喘：健脾固涩，补肺止喘－理中丸加减理中）一、肺气虚耗：对于肺气虚耗的治疗，我们可以采用补肺益气养阴的方法，具体药方为生脉散合补肺汤。
二、肾虚不纳：肾虚不纳的治疗方法是补肾纳气，我们可以采用金匮肾气丸合参蛤散的药方。
三、正虚喘脱：正虚喘脱的治疗方法是扶阳固脱，镇摄肾气，我们可以采用参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉的药方。
四、肺痈：对于肺痈的治疗，我们需要根据不同的病情采用不同的药方。
初期可以使用银翘散，成痈期可以使用千金苇茎汤合如金解毒散，溃脓期可以使用加味桔梗汤，恢复期可以使用沙参清肺汤或桔梗杏仁煎。
五、肺痨：肺痨的治疗需要根据不同的病情采用不同的药方。
对于肺阴亏损，我们可以采用滋阴润肺的月华丸。
对于虚火灼肺，我们可以使用滋阴降火的百合固金丸合秦艽鳖甲散。
对于气阴耗伤，我们可以采用益气养阴的保真汤或参苓白术散。
对于阴阳两虚，我们可以采用滋阴补阳的补天大造丸。
六、肺胀：对于痰浊壅肺证，我们可以采用化痰降气，健脾益肺的苏子降气汤合三子养亲汤。
对于痰热郁肺证，我们可以使用清肺化痰，降逆平喘的越婢加半夏汤或桑白皮汤。
对于阳虚水泛证，我们可以采用温肾健脾，化饮利水的真武汤合五苓散。
对于肺肾气虚证，我们可以采用补肺纳肾，降气平喘的平喘固本汤合补肺汤。
七、肺痿：肺痿的治疗需要根据不同的病情采用不同的药方。
对于虚热证，我们可以采用滋阴清热，润肺生津的麦门冬汤合清燥救肺汤加减。
对于虚寒证，我们可以使用温肺益气的甘草干姜汤或生姜甘草汤加减。
对于上热下寒证，我们可以采用寒热平调，清温并用的麻黄升麻汤加减。
对于肾虚血瘀证，我们可以采用纳气定喘，活血化瘀的七味都气丸合柴胡疏肝散加减。
以下是格式正确、无明显问题的文章：十二、不寐失眠多梦，心神不宁，是为不寐。
中医内科学整理(必背)
中医内科学整理(必背)中医内科学是中医学重要的一部分，而内科疾病对于中医学的研究更为深入、全面。
一、基本理论中医内科学的理论基础是中医传统理论，而辨证论治是其核心。
中医内科学所涉及的内脏是脾、胃、肺、心、肝、肾六脏。
内伤是中医内科学中独有的术语，其主要特征在于虚实较为复杂，易导致相互背离的多重矛盾，对中医学诊疗思维和方法的发展提出了新的要求。
二、常见疾病1. 脾胃证脾胃证是中医内科学中的常见证候，其病机主要为脾胃不和，包括气不化、湿困、热盛、寒凝四个方面。
常见的疾病有：胃痛、腹泻、便秘、消化不良、呕吐等。
2. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病是中医内科学的研究重点，常见病包括：哮喘、咳嗽、支气管炎等。
中医内科学认为，这些疾病主要由外感风寒、内伤情志、火毒所致。
3. 心脑血管疾病心脑血管疾病是中医内科学的另一个研究重点，常见的疾病有：心绞痛、高血压、脑血栓等。
中医内科学认为，这些疾病主要由气血不足、痰火、火毒所致。
4. 肝肾疾病肝肾疾病也是中医内科学的研究对象。
肝疾可引起头痛、眩晕、耳鸣、口苦等症状，而肾疾则可引起腰痛、遗尿、尿频等症状。
三、常用治疗方法中医内科学的治疗重点在于辨证施治，常用的治疗方法主要包括：1. 中药治疗中药治疗是中医内科学的重要治疗手段之一，中药分为方剂和单味药，其治疗的重点在于辨证施治，更要注意剂型、组合、煎制等细节。
2. 针灸治疗针灸是中医内科学的治疗手段之一，其主要作用在于调整人体的阴阳平衡和气血通畅。
常见的针灸疗法包括：穴位刺激疗法、线刺疗法、火罐疗法等。
3. 推拿治疗推拿是中医内科学中的一种手法疗法，其主要作用在于调整经络和气血运行，增强机体的自我调节能力，缓解疼痛和扭伤等问题。
四、小结中医内科学是中医传统理论的重要组成部分，其研究重点在于辨证施治，常用的治疗方法包括中药治疗、针灸治疗和推拿治疗。
在诊疗过程中，要把握好患者的个体特征，对症施治，切实提高患者的康复效果。
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一、感冒寒荆热银署新加，阴裁气参寒热解1风寒束表：辛温解表，宣肺散寒一荆防达表汤或荆防败毒散（荆防）2风热犯表：辛凉解表，宣肺淸热一银翘散或葱豉桔梗汤（银）3暑湿伤表：淸暑祛湿解表一新加香盔饮（莆）4气虚感冒：益气解表一参苏饮（参苏）5阴虚感冒：滋阴解表一加减试蕤汤（试）二、咳嗽寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙外感咳嗽1风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳一三拗汤合止咳散（拗+咳）2风热犯肺：疏风淸热，宣肺化痰一桑菊饮（菊）3风燥伤肺：疏风淸肺，润燥止咳一桑杏汤（杏）内伤咳嗽4痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳一二陈汤合三子养亲汤（二+三）5痰热郁肺：淸热肃肺，化痰止咳一淸金化痰汤（淸金）6肝火犯肺：淸肺平喘，顺气降火一加减泻白散合黛蛤散（白+黛）7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰一沙参麦冬汤（沙）三、哮病哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地，还有虚哮平喘本发作期1寒哮：宣肺散寒，化痰平喘一射干麻黄汤或小青龙汤（射）2热哮：清热宣肺，化痰左喘一定喘汤或越婢加半夏汤（定）3寒包热哮：解表散寒，淸化痰热一小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤（小龙+石）（三子）5虚哮：补肺纳肾，降气化痰一平喘固本汤（平固）缓解期6肺脾气虚：健脾益气，补上生金一六君子汤（六）7肺肾两虚：补肺益肾一生脉地黄汤合金水六君煎（脉地+金水）四、喘证寒喘麻黄里热石，热桑浊陈气郁五，肺虚生脉肾虚慣，正虚喘脱参附汤实喘1风寒壅肺:宣肺散寒一麻黄汤合华盖散（黄+盖）2表寒肺热：解表淸里，化痰平喘一麻杏石甘汤（麻甘）3痰热郁肺：淸热化痰，宣肺平喘一桑白皮汤（桑皮）4痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘一二陈汤合三子养亲汤（二+三）5肺气郁痹：开郁降气平喘一五磨饮子（五磨）虚喘1 •肺气虚耗：补肺益气养阴一生脉散合补肺汤2•肾虚不纳：补肾纳气一金匮肾气丸合参蛤散3.正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气一参附汤送服黑锡丹配合蛤酚粉五、肺痈肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺1初期：疏风散热，淸肺化痰一银翘散（银）2成痈期：淸肺解毒，化瘀消痈一千金苇茎汤合如金解毒散（千+如）3溃脓期：排脓解毒一加味桔梗汤（桔）4恢复期：淸养补肺一沙参淸肺汤或桔梗杏仁煎（沙淸）或（桔杏）六、肺捞肺密阴月火合气阴保真阴阳造1肺阴亏损：滋阴润肺一月华丸2虚火灼肺：滋阴降火一百合固金丸合秦芜螫甲散3气阴耗伤：益气养阴一保貞•汤或参苓白术散4阴阳两虚：滋阴补阳一补天大造丸七、肺胀痰浊苏子痰热婢，水泛真苓肺肾平1痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺一苏子降气汤合三子养亲汤2痰热郁肺证：淸肺化痰，降逆平喘一越婢加半夏汤或桑白皮汤3阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水一真武汤合五苓散4肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘一平喘固本汤合补肺汤八、肺痿肺痿虚热门清燥，虚寒甘姜生姜甘，上下麻升瘀都气1.虚热证：滋阴淸热，润肺生津一麦门冬汤合淸燥救肺汤加减2.虚寒证：温肺益气一甘草干姜汤或生姜甘草汤加减3.上热下寒证：寒热平调，淸温并用一麻黄升麻汤加减4.肾虚血瘀证：纳气定喘,活血化瘀一七味都气丸合柴胡疏肝散加减九、心悸悸怯定志血归脾，阴天阳桂凌苓桂，瘀桃痰6•瘀阻心脉：活血化瘀，理气通络一桃仁红花煎合桂枝甘草龙竹牡蛎汤7•痰火扰心：淸热化痰，宁心安神一黄连温胆汤十、胸痹胸痹淤血浊瓜夏，寒枳滞柴气生脉，心肾阴天阳参附1心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛一血府逐瘀汤（府）2气滞心胸：疏肝理气，活血通络一柴胡疏肝散（疏肝）3痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹一瓜篓旌白半夏汤合涤痰汤（白半+涤）4寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳一枳实薙白桂枝汤合当归四逆汤（白桂+逆）5气阴两虚：益气养阴，活血通脉一生脉散合人参养荣汤（脉+荣）6心肾阴虚：滋阴淸火，养心和络一天王补心丹合炙甘草汤（天王+炙）7心肾阳虚：温补阳气，振奋心阳一参附汤合右归饮（参附+右）■f"一、真心痛真心瘀保寒当逆，虚阳脱逆人参汤1.气虚血瘀：益气活血，通脉止痛一保元汤合血府逐瘀汤加减2.寒凝心脉：温补心阳，散寒通脉一当归四逆汤加味3.正虚阳脱：回阳救逆，益气固脱一四逆加人参汤加减火黄连温1 .心虚胆怯:镇惊定志, 养心安神—安神定志丸2.心血不足：补血养心,益气安神一归脾汤3.心阳不振：温补心阳，安神定悸一桂枝甘草龙竹牡蛎汤合参附汤4.水饮凌心：振奋心阳, 化气行水，宁心安神一苓桂术甘汤5.阴虚火旺：滋阴淸火，养心安神一天王补心十二、不寐不寐火龙痰热温，心肾不交六交泰，心胆安神心脾归1肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神一龙胆泻肝汤（龙胆）2痰热扰心：淸化痰热，和中安神一黄连温胆汤（黄胆）3心脾两虚：补益心脾，养血安神一归脾汤（归4心肾不交：滋阴降火，交通心肾一六味地黄丸合交泰丸（六+交）5心胆气虚：益气镇惊，安神定志一安神定志丸合酸枣仁汤（志十酸）十三、头痛头痛寒川热茸芷，湿羌肝天肾补元，痰浊半夏瘀通窍，血虚头痛四物汤外感头痛1风寒头痛：疏散风寒止痛一川莒茶调散（茶）2风热头痛:疏风淸热和络一莒芷石膏汤（莒芷）3风湿头痛:祛风胜湿通窍一羌活胜湿汤（活湿）内伤头痛4肝阳头痛:平肝潜阳熄风一天麻钩藤饮（天钩）5血虚头痛:养血滋阴,和络止痛一加味四物汤（加四）6痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆一半夏白术天麻汤（半天）7肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓一大补元煎（大补）5.瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛一通窍活血汤（痛血）十五、中风中风风痰白丸子，风阳天麻阴虚镇，痰热桃仁痰火羚，痰浊涤痰脱参附。
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1.普通感冒与时行感冒的区别?普通感冒是感受触冒风邪引起的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽，头痛，恶寒发热，全身不适等为特征，时行感冒多呈流行性，在同一时期发病人数剧增，且症状类似，多见恶寒发热、周身酸痛、乏力等全身症状, 病情一般较普通感冒为重。
2.感冒的辩证分型?(1)实证感冒①风寒束表主症:恶寒重,发热轻，无汗，头痛，肢体酸楚，甚则疼痛，鼻塞声重，打喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰白稀薄;舌苔薄白，脉浮或浮紧。
治法:辛温解表，宣肺散寒处方：荆防败毒散组成:荆芥、防风、茯苓、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、桔梗、薄荷、甘草②风热犯表主症:身热较著，微恶风，汗泄不畅，咽干甚则咽痛，鼻塞，流黄稠涕，头胀痛，咳嗽，痰黏或黄，口干欲饮；舌尖红，舌苔薄干或薄黄，脉浮数治法:辛凉解表,疏风清热处方:银翘散组成:金银花、连翘、薄荷、荆芥穗、淡豆鼓、桔梗、牛蒡子、甘草、竹叶、芦根③暑湿伤表主症:发热，微恶风，身热不扬，汗出不畅，肢体困重或酸痛，头重如裹，胸闷脘痞，纳呆，鼻塞，流浊涕，心烦口渴，大便或溏,小便短赤；舌苔白腻或黄腻，脉濡数或滑治法:消暑祛湿解表处方:新加香薷饮组成:香薷、金银花、连翘、厚朴、鲜扁豆花(2)虚体感冒①气虚感冒主症：恶寒较甚，或并发热，鼻塞，流涕，气短，乏力，自汗，咳嗽，痰白，咳痰无力，平素神疲体弱，或易感冒；舌淡苔薄白，脉浮无力。
治法:益气解表，调和营卫处方:参苏饮组成:人参、茯苓、甘草、紫苏叶、葛根、前胡、桔梗、半夏、陈皮、枳壳、木香、生姜、大枣②阴虚感冒主症:身热，微恶风寒，无汗或微汗或盗汗，干咳少痰，头昏，心烦，口干，甚则口渴；舌红少苔，脉细数.治法:滋阴解表处方:加减葳蕤汤组成:玉竹、白薇、煎白，薄荷、淡豆豉、桔梗、炙甘草、大枣③阳虚感冒主症:恶寒重,发热轻，头痛身痛，无汗，面色晄白，语声低微，四肢不温；舌质淡胖，苔白，脉沉细无力。
治法:助阳解表处方:麻黄附子细辛汤组成:麻黄、附子，细辛.3.论述”五脏六腑皆令人咳，非独肺也”?咳嗽虽为肺失宣降而发生，但临床上其他脏腑的功能失调，只要影响到肺失宣肃，肺气上逆，皆可咳嗽，如肝火犯肺，脾湿生痰，肾水上泛及肾阴不足的“子盗母气”都能影响肺之宣降而咳嗽。
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一、感冒 病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》元代朱丹溪提出辛温、辛凉治法；明清感冒与伤风互称。
六淫之邪、时行病毒和正气亏虚，以风邪为主病机：卫表不和忌用补敛之品12345二、咳嗽刘河间提出咳与嗽有别。
医学心语论病理。
素问：由皮毛先受邪气而致。
五脏六腑皆令人咳，非独肺也。
肺。
病理因素：痰、火外感咳嗽祛邪利肺，忌敛涩；内伤咳嗽祛邪扶正，忌宣散。
外感咳嗽1234内伤咳嗽567三、哮证宿痰伏肺（夙根），因外邪、饮食、情志、劳倦等诱因引发 病机：痰壅气道，肺管狭窄，肺失宣降1. 12）3）4）2. 13四、喘证《临证指南医案》:在肺为实，在肾为虚1．实喘123452．虚喘1 23）五、肺痈 1）初 234肺痨 阴虚为主宋许叔微《普济本事方》明确病因为“肺虫”，元代《十药神书》收载十方，治疗肺痨第一部专著。
千金要方明确在肺，“补虚”1234七、肺胀 内经首载病名《丹溪心法》：痰挟瘀血碍气而病；《证治汇补》分虚实。
12345八、饮证《金匮》始有名称，提出“用温药和之”治则清代叶天士重视脾、肾，提出“外饮治脾，内饮治肾” 阳虚阴盛，输入失职1．痰饮 122．悬饮12343．溢饮 4．支饮 12九、血证 《血证论》治血四法：止血、消瘀、宁血、补血：提出治血三要法：宜行血不宜止血，宜补肝不宜伐肝，宜降气不宜降火。
《金匮》创立泻心汤、黄土汤；《备急千金要方》犀角地黄汤 病机：火热熏灼，迫血妄行；气虚不摄，血溢脉外；瘀血阻络，血不循经治则：治火、治气、治血112342．齿衄123．咳血1234．吐血1235．便血126．尿血12347．紫斑123十、心悸《内经》病因：宗气外泄，心脉不同，突受惊恐，复感外邪 病名首见于《金匮》《伤寒》提出治则及炙甘草汤等 《医学正传》认为尚与与肝胆有关，并区分惊悸与怔忡1234567十一、胸痹首见《金匮》，特点“阳微阴弦”创立了瓜蒌薤白白酒汤等 《医林改错》以血府逐瘀汤治胸痹心痛胸阳不振123）4）5）6十二、不寐病名首见于《难经》；《金匮》酸枣仁汤治则：补虚泻实，调整阴阳（病机：阳盛阴衰，阴阳失调）1．实证123）42．虚证1234十三、厥证肝心《内经》：a 突然昏倒，不知认人事；b 肢体和手足逆冷 《金匮》《伤寒》论厥，主要以手足逆冷为主 明代《医学入门》区分外感发厥与内伤杂病厥证1．气厥122．血厥1234保和丸十四、自汗、盗汗 《金匮》首载盗汗之名《三因极一病证方论》鉴别自汗、盗汗 123 45十五、郁证 丹溪气血火食湿痰六郁，气郁为主，六郁汤、越鞠丸 11232．虚证123十六、癫狂《内经》病名；提出节食和服生铁落的治法张仲景：心虚而血气少，邪乘于阴则为癫，邪乘于阳则为狂 《难经》区分癫狂；丹溪“痰”；王清任创制癫狂梦醒汤癫证1）2狂证345十七、痫证《证治汇补》提出阳痫、阴痫分证方法，并明确治则12345 十八、胃痛《兰室秘藏》首立“胃脘痛”；《医学正传》：前人所谓心痛多为胃脘痛；《医学正传》：“通则不痛”；张景岳区分真心痛，强调气滞，主张理气 肝脾1234567十九、噎膈1234二十、呕吐病机：胃失和降，气逆于上 病名首见《内经》；《金匮》指出不能见吐止吐。
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一、感冒病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》元代朱丹溪提出辛温、辛凉治法；明清感冒与伤风互称。
六淫之邪、时行病毒和正气亏虚，以风邪为主病机：卫表不和治则：解表达邪忌用补敛之品1）风寒束表－荆防败毒散2）风热犯表－银翘散3）暑湿伤表－新加香薷饮4）气虚感冒－参苏饮、玉屏风散5）阴虚感冒－加减葳蕤汤二、咳嗽刘河间提出咳与嗽有别。
医学心语论病理。
素问：由皮毛先受邪气而致。
五脏六腑皆令人咳，非独肺也。
病机：邪犯于肺，肺气上逆。
内伤：脏腑失调，內邪上干于肺。
病理因素：痰、火外感咳嗽祛邪利肺，忌敛涩；内伤咳嗽祛邪扶正，忌宣散。
外感咳嗽1）风寒袭肺－三拗汤合止咳散2）风热犯肺－桑菊饮3）风燥伤肺－桑杏汤4）痰湿蕴肺－二陈汤、三子养亲汤内伤咳嗽5）痰热郁肺－清金化痰汤6）肝火犯肺－泻白散合黛蛤散7）肺阴亏耗－沙参麦冬汤三、哮证朱丹溪首创病名；明虞抟医学正传区别哮与喘宿痰伏肺（夙根），因外邪、饮食、情志、劳倦等诱因引发病机：痰壅气道，肺管狭窄，肺失宣降1. 发作期1）冷哮－射干麻黄汤合小青龙汤2）热哮－定喘汤3）寒包热哮－小青龙加石膏汤4）风痰哮－三子养亲汤2. 缓解期1）肺睥气虚－六君子汤3）肺肾两虚－金匮肾气丸四、喘证《临证指南医案》:在肺为实，在肾为虚实喘祛邪利气，虚喘培补摄纳1．实喘1）风寒袭肺－麻黄汤合华盖散2）表寒里热－麻杏石甘汤3）痰热郁肺－桑白皮汤4）痰浊阻肺－二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹—五磨饮子2．虚喘1）肺气虚－生脉散合补肺汤（补中益气汤）2）肾气虚—金匮肾气丸合参蛤散3）喘脱—参附汤五、肺痈金匮要略首提病名；备急千金要方之苇茎汤清热排脓1）初期－银翘散2）成痈期－千金苇茎汤合如金解毒散3）溃脓期－加味桔梗汤4）恢复期－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎肺痨咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体消瘦阴虚为主宋许叔微《普济本事方》明确病因为“肺虫”，元代《十药神书》收载十方，治疗肺痨第一部专著。
千金要方明确在肺，朱丹溪滋阴降火；明代虞抟医学正传提出“杀虫”“补虚”1）肺阴亏损－月华丸2）阴虚火旺－百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤－保真汤合参苓白术散4）阴阳两虚－补天大造丸七、肺胀内经首载病名《丹溪心法》：痰挟瘀血碍气而病；《证治汇补》分虚实。
中医内科学必背
一、感冒寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解1风寒束表：辛温解表，宣肺散寒－荆防达表汤或荆防败毒散（荆防）2风热犯表：辛凉解表，宣肺清热－银翘散或葱豉桔梗汤（银）3暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加香薷饮（薷）4气虚感冒：益气解表－参苏饮（参苏）5阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤（葳）--------------------------------------------------------二、咳嗽寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙外感咳嗽1风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤合止咳散（拗+咳）2风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰－桑菊饮（菊）3风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤（杏）内伤咳嗽4痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤（二+三）5痰热郁肺：清热肃肺，化痰止咳－清金化痰汤（清金）6肝火犯肺：清肺平喘，顺气降火－加减泻白散合黛蛤散（白+黛）7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰－沙参麦冬汤（沙）--------------------------------------------------------------------三、哮病哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地，还有虚哮平喘本发作期1寒哮：宣肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤（射）2热哮：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤（定）3寒包热哮：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤（小龙+石）4风痰哮：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤（三子）5虚哮：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤（平固）缓解期6肺脾气虚：健脾益气，补土生金－六君子汤（六）7肺肾两虚：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎（脉地+金水）--------------------------------------------------------四、喘证寒喘麻黄里热石，热桑浊陈气郁五，肺虚生脉肾虚匮，正虚喘脱参附汤实喘1风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散（黄+盖）2表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤（麻甘）3痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤（桑皮）4痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤（二+三）5肺气郁痹：开郁降气平喘－五磨饮子（五磨）虚喘1.肺气虚耗：补肺益气养阴—生脉散合补肺汤2.肾虚不纳：补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散3.正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉--------------------------------------------------------------------------------------------------五、肺痈肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺1初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散（银）2成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散（千+如）3溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤（桔）4恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎（沙清）或（桔杏）---------------------------------------------------------------------------------------------------六、肺痨肺痨阴月火合气阴保真阴阳造1肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸2虚火灼肺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散3气阴耗伤：益气养阴－保真汤或参苓白术散4阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸------------------------------------------------------------------------------------------------七、肺胀痰浊苏子痰热婢，水泛真苓肺肾平1痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺－苏子降气汤合三子养亲汤2 痰热郁肺证：清肺化痰，降逆平喘－越婢加半夏汤或桑白皮汤3阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水－真武汤合五苓散4肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘－平喘固本汤合补肺汤----------------------------------------------------------------------------------八、肺痿肺痿虚热门清燥，虚寒甘姜生姜甘，上下麻升瘀都气1.虚热证：滋阴清热，润肺生津—麦门冬汤合清燥救肺汤加减2.虚寒证：温肺益气—甘草干姜汤或生姜甘草汤加减3.上热下寒证：寒热平调，清温并用—麻黄升麻汤加减4.肾虚血瘀证：纳气定喘，活血化瘀—七味都气丸合柴胡疏肝散加减--------------------------------------------------------------------------------------九、心悸悸怯定志血归脾，阴天阳桂凌苓桂，瘀桃痰火黄连温1.心虚胆怯：镇惊定志，养心安神—安神定志丸2.心血不足：补血养心，益气安神—归脾汤3.心阳不振：温补心阳，安神定悸—桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤4.水饮凌心：振奋心阳，化气行水，宁心安神—苓桂术甘汤5.阴虚火旺：滋阴清火，养心安神—天王补心丹合朱砂安神丸6.瘀阻心脉：活血化瘀，理气通络—桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7.痰火扰心：清热化痰，宁心安神—黄连温胆汤------------------------------------------------------------------------------------------------------------十、胸痹胸痹淤血浊瓜夏，寒枳滞柴气生脉，心肾阴天阳参附1心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛－血府逐瘀汤（府）2气滞心胸：疏肝理气，活血通络－柴胡疏肝散（疏肝）3痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹－瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤（白半+涤）4寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳－枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤（白桂+逆）5气阴两虚：益气养阴，活血通脉－生脉散合人参养荣汤（脉+荣）6心肾阴虚：滋阴清火，养心和络－天王补心丹合炙甘草汤（天王+炙）7心肾阳虚：温补阳气，振奋心阳－参附汤合右归饮（参附+右）--------------------------------------------------------------------------------------------------------------十一、真心痛真心瘀保寒当逆，虚阳脱逆人参汤1.气虚血瘀：益气活血，通脉止痛—保元汤合血府逐瘀汤加减2.寒凝心脉：温补心阳，散寒通脉—当归四逆汤加味3.正虚阳脱：回阳救逆，益气固脱—四逆加人参汤加减----------------------------------------------------------------------------------十二、不寐不寐火龙痰热温，心肾不交六交泰，心胆安神心脾归1肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神－龙胆泻肝汤（龙胆）2痰热扰心：清化痰热，和中安神－黄连温胆汤（黄胆）3心脾两虚：补益心脾，养血安神－归脾汤（归脾）4心肾不交：滋阴降火，交通心肾－六味地黄丸合交泰丸（六+交）5心胆气虚：益气镇惊，安神定志－安神定志丸合酸枣仁汤（志+酸）-------------------------------------------------------------------------------------------------------------十三、头痛头痛寒川热芎芷，湿羌肝天肾补元，痰浊半夏瘀通窍，血虚头痛四物汤外感头痛1风寒头痛：疏散风寒止痛－川芎茶调散（茶）2风热头痛：疏风清热和络－芎芷石膏汤（芎芷）3风湿头痛：祛风胜湿通窍－羌活胜湿汤（活湿）内伤头痛4肝阳头痛：平肝潜阳熄风－天麻钩藤饮（天钩）5血虚头痛：养血滋阴，和络止痛－加味四物汤（加四）6痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆－半夏白术天麻汤（半天）7肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓－大补元煎（大补）5.瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛－通窍活血汤（痛血）-------------------------------------------------------------------------------------十四、眩晕眩亢麻亏归浊夏，肾精左右瘀通窍1肝阳上亢：平肝潜阳，清火熄风－天麻钩藤饮（天钩）2气血亏虚：补益气血，调养心脾－归脾汤（归脾）3肾精不足：滋养肝肾，益精填髓－左归丸（左）｛阴虚：补肾滋阴－左归丸。
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1初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散 （银）
2成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎 汤合如金解毒散 （千+如）
3溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤 （桔）
4恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏 仁煎（沙清）或（桔杏）
4风痰哮：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲 汤（三子）
5虚哮：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤
（平固）
缓解期
6肺脾气虚：健脾益气，补土生金－六君子 汤（六）
7肺肾两虚：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎（脉地+金水）四、喘证 寒喘麻黄里热石，热桑浊陈气郁五，肺虚生 脉肾虚匮，正虚喘脱参附汤
实喘
1风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散（黄
2痰热扰心：清化痰热，和中安神－黄连温 胆汤（黄胆）
3心脾两虚：补益心脾，养血安神－归脾汤 （归脾）
4心肾不交：滋阴降火，交通心肾－六味地 黄丸合交泰丸（六+交）
5心胆气虚：益气镇惊，安神定志－安神定 志丸合酸枣仁汤（志+酸）
十三、头痛
头痛寒川热芎芷，湿羌肝天肾补元，痰浊半 夏瘀通窍，血虚头痛四物汤
+盖）
2表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石 甘汤（麻甘）
3痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮 汤（桑皮）
4痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤 合三子养亲汤（二+三）
5肺气郁痹：开郁降气平喘－五磨饮子（五 磨）
虚喘
1.肺气虚耗：补肺益气养阴—生脉散合补肺 汤
2.肾虚不纳：补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤 散
7肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓－大补元 煎（大补）
5.瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛－通窍活 血汤（痛血）
十五、中风 中风风痰白丸子，风阳天麻阴虚镇，痰热桃 仁痰火羚， 痰浊涤痰脱参附。风痰解语气虚补，肝肾左 归地黄饮
（一）中经络
1.风痰入络：祛风化痰通络－真方白丸子
2.风阳上扰：平肝潜阳，活血通络－天麻钩 藤饮
外感咳嗽
1风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤 合止咳散 （拗+咳）
2风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰－桑菊饮 （菊）
3风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤 （杏）
内伤咳嗽
4痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳－二陈汤 合三子养亲汤 （二+三）
5痰热郁肺：清热肃肺，化痰止咳－清金化 痰汤 （清金）
6肝火犯肺：清肺平喘，顺气降火－加减泻 白散合黛蛤散 （白+黛）
十一、真心痛 真心瘀保寒当逆，虚阳脱逆人参汤
1.气虚血瘀：益气活血，通脉止痛—保元汤 合血府逐瘀汤加减
2.寒凝心脉：温补心阳，散寒通脉—当归四 逆汤加味
3.正虚阳脱：回阳救逆，益气固脱—四逆加 人参汤加减
十二、不寐 不寐火龙痰热温，心肾不交六交泰，心胆安 神心脾归
1肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神－龙胆泻 肝汤（龙胆）
3阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水－真武 汤合五苓散
4肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘－平喘 固本汤合补肺汤
八、肺痿 肺痿虚热门清燥，虚寒甘姜生姜甘，上下麻 升瘀都气
1.虚热证：滋阴清热，润肺生津—麦门冬汤 合清燥救肺汤加减
2.虚寒证：温肺益气—甘草干姜汤或生姜甘 草汤加减
3.上热下寒证：寒热平调，清温并用—麻黄 升麻汤加减
六、肺痨 肺痨阴月火合气阴保真阴阳造1肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸
2虚火灼肺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽 鳖甲散
3气阴耗伤：益气养阴－保真汤或参苓白术 散
4阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸
七、肺胀 痰浊苏子痰热婢，水泛真苓肺肾平
1痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺－苏子 降气汤合三子养亲汤
2痰热郁肺证：清肺化痰，降逆平喘－越婢 加半夏汤或桑白皮汤
5.阴虚火旺：滋阴清火，养心安神—天王补 心丹合朱砂安神丸
6.瘀阻心脉：活血化瘀，理气通络—桃仁红 花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
7.痰火扰心：清热化痰，宁心安神—黄连温 胆汤
十、胸痹 胸痹淤血浊瓜夏，寒枳滞柴气生脉，心肾阴 天阳参附
1心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛－血府逐 瘀汤（府）
2气滞心胸：疏肝理气，活血通络－柴胡疏 肝散（疏肝）
3痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹－瓜蒌薤 白半夏汤合涤痰汤（白半+涤）
4寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳－枳实薤 白桂枝汤合当归四逆汤（白桂+逆）
5气阴两虚：益气养阴，活血通脉－生脉散 合人参养荣汤（脉+荣）
6心肾阴虚：滋阴清火，养心和络－天王补 心丹合炙甘草汤（天王+炙）
7心肾阳虚：温补阳气，振奋心阳－参附汤 合右归饮（参附+右）
3.阴虚风动：滋阴潜阳，熄风通络－镇肝熄 风汤
（二）中脏腑
1.闭证
1）痰热腑实：通腑泻热，熄风化痰－桃仁 承气汤
2）痰火瘀闭：熄风清火，豁痰开窍－羚角 钩藤汤
3）痰浊瘀闭：化痰熄风，宣郁开窍－涤痰 汤
外感头痛
1风寒头痛：疏散风寒止痛－川芎茶调散 （茶）
2风热头痛：疏风清热和络－芎芷石膏汤（芎 芷）
3风湿头痛：祛风胜湿通窍－羌活胜湿汤（活
湿）
内伤头痛
4肝阳头痛：平肝潜阳熄风－天麻钩藤饮（天 钩）
5血虚头痛：养血滋阴，和络止痛－加味四 物汤（加四）
6痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆－半夏白 术天麻汤 （半天）
4.肾虚血瘀证：纳气定喘，活血化瘀—七味 都气丸合柴胡疏肝散加减
九、心悸 悸怯定志血归脾，阴天阳桂凌苓桂，瘀桃痰 火黄连温
1.心虚胆怯：镇惊定志，养心安神—安神定 志丸
2.心血不足：补血养心，益气安神—归脾汤
3.心阳不振：温补心阳，安神定悸—桂枝甘 草龙骨牡蛎汤合参附汤
4.水饮凌心：振奋心阳，化气行水，宁心安 神—苓桂术甘汤
一、感冒 寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解
1风寒束表：辛温解表，宣肺散寒－荆防达 表汤或荆防败毒散（荆防）
2风热犯表：辛凉解表，宣肺清热－银翘散 或葱豉桔梗汤（银）
3暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加香薷饮 （薷）
4气虚感冒：益气解表－参苏饮 （参苏）
5阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤（葳）二、咳嗽 寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏 苏肺阴沙
7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰－沙参麦 冬汤 （沙）
三、哮病 哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六 君肾生地，还有虚哮平喘本
发作期
1寒哮：宣肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤 或小青龙汤（射）
2热哮：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤或越 婢加半夏汤（定）
3寒包热哮：解表散寒，清化痰热－小青龙 加石膏汤或厚朴麻黄汤（小龙+石）