论中国医疗改革不成功的原因.75页PPT
我国医疗体制改革存在的问题及对策
我国医疗体制改革存在的问题及对策一，我国医疗保险制度存在的问题（一）尚无社会医疗保障法律，相关制度设计公平性不够一方面，缺乏规范社会医疗保障领域行为的社会医疗保障法规。
由于目前国家在社会医疗保障方面法律的缺位，只有权威性和强制性不足的国务院及其职能部门制定的行政法规以及由地方政府制定的地方性法规，这必然导致社会医疗保障制度的改革实施过程中许多漏洞的产生。
如：医疗服务费用无法控制问题和大量社保基金流失的普遍现象等。
此外，社会医疗保险规模和覆盖面的不断扩大，管理成本的增加和管理的低效率等问题也随之产生。
（二）社会医疗保险的制度设计影响制度的公平性三大社会医疗保险的管理体制以人群的社会身份划定参保目标，分立运作，保险保障水平不一。
从筹资方面看，城镇职工医疗保险人均筹资额最高，筹资以职工和用人单位共同缴费的方式为主，国家财政补贴比重较小，退休人员不缴费。
新型农村合作医疗制度，农民自愿参加，由中央财政、地方财政和农民共同筹资。
由于现行医疗保险设定的统筹层次过低，以至于无法在较大范围内实现风险共担。
（三）患方筹资的分担模式不合理目前，我国针对患者提供的医疗保险主要包括女职工大病保险、母婴平安保险、人工流产平安保险、手术平安保险、住院保险等。
一方面缺乏相应的政策支持及有效的管理和引导；另一方面由于患者的认识不到位，此类保险并未向常规化、规范化和法制化发展。
因病致贫、因病返贫的情况屡见不鲜，由于没有很好的医疗风险分担途径和方法，疾病已成为导致贫困的重要因素之一，也成为评价社会不公平的指标。
（四）医院可能拖医保改革的后腿医疗保险改革难，不是难在本身，而是难在医保之外。
医院体制的改革和医药体制的改革很可能会拉医疗保险改革的后腿。
医院作为非赢利性机构，要维持日常运转，国家财政拨款只能满足它50%的需要，另外50%则主要靠卖药。
另外，医疗资源结构不合理是另一个突出问题。
抛开城乡之间的巨大差别就城市医院的结构来说，就相当不科学。
医疗制度发展困难及因素模版
医疗制度发展困难及因素模版引言：医疗制度是一个国家或地区医疗发展的基础，它涉及到医疗资源的配置、医疗服务的提供以及公众的医疗保障等方面。
然而，在实际的发展过程中，医疗制度的发展面临着许多困难和挑战。
本文将从政策层面、经济层面、技术层面和文化层面四个方面探讨医疗制度发展的困难及相关因素。
一、政策层面政策制定和执行的不完善是医疗制度发展困难的主要原因之一。
政府在医疗制度的规划和实施方面缺乏长远的战略思维，导致医疗资源的分配不均衡、医疗服务的质量参差不齐。
政府部门与医疗机构之间的利益输送问题也是制约医疗制度发展的一个重要因素。
二、经济层面医疗资源的缺乏和不平衡是医疗制度发展面临的主要经济困难。
在一些欠发达地区和贫困地区，医疗资源特别是高水平医疗资源的供给不足，导致医疗服务的水平和质量无法得到保障。
同时，医疗费用的高昂也是制约医疗制度发展的一个重要因素。
三、技术层面医学技术的进步和创新对医疗制度的发展起到了积极的推动作用，但在实际应用中也存在一定的困难。
首先，医学技术的更新速度很快，医疗机构和医务人员需要不断学习和更新知识，但是由于各种原因，医务人员的培训和更新进度较慢。
其次，一些新的医学技术在实践中遇到一些困难，例如，新的药物的副作用问题、疫苗的安全问题等。
四、文化层面医疗文化和传统习俗对医疗制度发展产生了一定的影响。
在一些地区，人们对传统医学有着较高的认可度，对西医或者现代医学存在抗拒心理。
医疗机构和医务人员对传统医学的认可也会影响到整个医疗制度的发展。
结论：医疗制度的发展困难是多方面因素的综合结果，政策层面、经济层面、技术层面和文化层面的问题都需要得到解决。
政府在医疗制度规划和执行方面需要更加注重长远的战略思维，医疗资源的供需平衡和公平分配需要得到保障。
同时，医学技术的更新和创新也需要得到支持和推广，医疗文化和传统习俗也需要与现代医学相结合，以提升整个医疗制度的发展水平。
医疗制度发展困难及因素范本（二篇）
医疗制度发展困难及因素范本随着社会人口的不断增加和医疗需求的不断扩大，医疗制度的发展面临着许多困难和挑战。
在此文章中，我们将从国家经济发展水平、人口老龄化、医疗资源分配不均等方面，探讨医疗制度发展困难及其影响因素。
一、国家经济发展水平国家的经济发展水平是医疗制度发展的重要影响因素之一。
在经济相对薄弱的国家，医疗资源有限，医院设备和人员配置水平低下，无法满足广大人民群众的医疗需求。
虽然随着国家经济的不断崛起，医疗条件有所改善，但基层医疗设施和服务水平仍然相对较低，医疗制度的发展进程受到严重限制。
此外，经济水平也影响着人民群众购买医疗保险的能力，导致医疗资源的分配不均衡，医疗服务质量参差不齐。
二、人口老龄化随着人口老龄化的加剧，医疗制度发展面临着新的挑战。
老年人口的医疗需求更为复杂、多样化，涉及到慢性病的管理和长期护理等方面，对医疗服务的需求量也更大。
然而，老年人群的健康状况普遍较差，对医疗资源的需求更为紧迫。
医疗制度往往无法有效满足老年人的医疗需求，因为医院和医疗机构在技术和设备等方面的有限能力，无法为老年人提供全面、高质量的医疗服务。
三、医疗资源分配不均医疗资源的不平衡分布也是医疗制度发展困难的重要原因之一。
在城市和发达地区，医疗资源相对集中，医务人员数量充足，医院设备先进，医疗服务水平较高。
然而，在农村地区和贫困地区，医生匮乏、医院设备落后、医疗服务质量较差，人民群众难以享受到优质的医疗服务。
此外，由于医疗资源的分配不均衡，导致医疗费用的不断增加，人民群众的负担不断加重，医疗制度的可持续发展受到极大阻碍。
四、医疗服务质量不高医疗服务质量不高也是医疗制度发展困难的一个重要因素。
在一些地区，医生医术水平低下、医院设施简陋，导致患者无法得到有效的治疗和救助。
此外，医生等医务人员的职业素质、医疗服务态度等也直接影响着医疗服务质量。
例如，医生行业发展过程中的商业化现象，导致医疗服务过度商业化，医患关系紧张，医生缺乏道德和职业操守，直接损害了医疗服务的质量。
中国医疗卫生体制改革的问题PPT课件
当前中国医疗卫生事业面临的主要矛盾
• 大多数人缺乏基本保障带来的问题和后果很突出 －－影响多数公众基本社会权利，医疗卫生事业公平 性低下，影响和谐社会建设 －－不利于疾病预防和早期干预，导致疾病负担上升 －－很多小病得不到及时治疗而拖成大病，导致因病 致贫等社会问题
当前中国医疗卫生事业面临的主要矛盾
中国医疗卫生体 制改革的问题
医疗改革的原因
• 任何一个政府,如果连一个基本的人民医疗 问题都无法解决,那我们还指望这个政府能 给予其它我们应拥有的权利吗?医疗问题是 民生问题的关键,是社会政策中的重点.改革 开放近30年,我国在各个领域都取得了不菲 的成绩,当然突速的发展也暴露了很多我国 社会福利政策基层设施的薄弱.解决好13亿 中国人民医疗问题是目前我国政府的当务 之急平性和公益性
公平性主要体现在提出了全民医保的目标，还有提出了促进基本公共卫生服务均等化 的这样一些内容。公益性主要体现在全国公立医院改革，维护公立医疗机构的公益性 。还有通过建立国家基本药物制度来维护群众用药的公益性。 第二个亮点是强调政府职能 通过加大对医疗服务供需双方的投入，明确政府对群众健康的责任。 第三个亮点是在改革重点上突出基层面向农村惠及群众 在这个医改意见里面提出了要加强基层医疗服务体系建设然后要加大对基层医疗卫生 人才的培训力度，提高基层医疗服务的水平和质量，使广大群众不出乡村社区就能够 就近得到比较好的医疗服务。 第四个亮点强调将政府主导和发挥市场机制相结合 在突出基层保基本的同时，强调充分发挥市场机制，比如利用社会资本来形成多层次 的医疗保障体系，来形成多元化的办医格局，促进有序的竞争，满足人民群众多元化 的多层次的医疗卫生需求。
• 新医改方案-七大创新 新医改方案 一是理念创新：基本医疗卫生制度成为公共产品 。 二是全民医保：缓解“看病贵”顽疾的良药。
医疗保健改革中的难点与分析
医疗保健改革中的难点与分析随着我国经济的不断发展，人民生活水平也有了大幅度的提升，但是在医疗保健方面的问题却一直存在。
我们的医疗保障制度在不断完善，但仍存在很多难点。
本文将就医疗保健改革中的难点与分析展开阐述。
一、医疗保健的基本难点医疗保障制度是近年来我国政府重点关注的领域，在此基础上实施了很多政策，但我们需要深入分析发现医疗保健的基本难点：1、医疗资源不足，医疗水平不高的问题。
在我国很多地方，医疗资源严重匮乏，医疗水平也不能达到国际先进水平。
2、医疗费用高。
我国的医疗费用一直高于人民的承受能力，像癌症治疗费用昂贵，让不少患者不敢前往医院就诊，这让他们失去了治疗的机会。
3、医保支付标准和药品价格并不统一。
目前，不同地区的医保支付标准和药品价格相差较大，这使得医疗保健体系的运作效率大打折扣。
二、医疗保健的改革方向1、提高医疗服务水平。
政府应不断加大对医疗行业的投资，采取措施加速医疗技术的进步和医生的培养，培养出更多的、更优秀的医生，同时，政府也可以引导民间资本进入医疗行业。
2、建立健全新的医疗保健制度。
政府应设置合理的医保支付标准，制定统一的药品价格，使得患者能够公平享受优质的医疗资源。
3、引入先进的医疗设备与技术。
通过引进和应用先进的医疗设备与技术，不仅可以为患者提供专业的医疗保健服务，同时也可以提高我国的医疗技术水平和国际竞争力。
三、医疗保健的关键难点为了实现医疗保健的改革，需要解决很多关键性的问题。
以下是一些关键难点：1、解决财政投入的不足问题。
目前，我国的医疗保健体系需要政府的财政投入及大量引进民间资本，但是目前财政的投入仍显不足。
因此，如何调动各方资源来增加医疗费用的投入，仍然是一大难题。
2、制定合理的医疗保健政策。
在医疗保健制度改革的过程中，我们需要建立一个可以持得长久的、人性化、合理、互补协助的管理机制，通过制定合理的医疗保健政策来加强医疗体系的运作，提高医疗质量与效率。
3、实现医疗体系的统一管理。
我国医疗保障制度的变革及转变分析(ppt 40页)
医疗保险管理
不同阶段的管理理念
基金平衡
背景 目标 政府责任 经办责任 保障人群 支付方式 供需控制 管理内容 管理环节 管理手段 社区作用
经济建设 单一 组织
管理、代表 单一 项目 需方
待遇支付 事后监管 范围控制
不重视
待遇保障
以人为本 双重
组织、投入 管理、代表
大部分 项目为主、 多种方式
需方 待遇支付 事后监管 范围控制 开始重视
不难但有点贵
小结
1.各有利弊，依据国情 2.共同方向:覆盖全体国民 3.资金既要投向供方也要投向需方
我国医疗保障制度改革的主要历程
计划经济时期：劳保医疗、公费医疗、农村合作医疗 1994年：两江试点 1996年：扩大试点 1998年：城镇职工基本医疗保险制度 2002年：新型农村合作医疗试点 2003年：农村医疗救助试点 2005年：城市医疗救助制度试点 2007年：城镇居民基本医疗保险试点
需要两类资源： （二）资金供给
服务提供方
个
组
政
社
人
织
府
会
服务需求方
1.医疗保障是“天下第一难事”
——涉及系统多，相互关系错综复杂； ——供求关系难以测定
科学技术的发展永无止境 对生命和健康的期望永无止境 老龄化社会使矛盾更加凸显
2.医疗保障的目标/实质
合理组织财政资源，满足与经济发展水 平相适应的医疗资金需求
• 医疗保险管理的核心是对医疗服务的管理 把医疗服务管理权交给医生（内在激励） 让医疗机构真正获得合理的净收入
医疗保险管理政策的完善
• 加强就医管理，促进医疗服务有序竞争 — 建立动态的定点准入和退出机制 — 完善定点协议管理，开展定点医疗机构信用等级评定， 实行定点医疗机构的分类管理，信息披露制度，促进竞争 — 引导参保人员充分利用社区卫生服务资源 — 完善考核办法，会同行业主管部门对违规行为进行处 罚
[课件]中国医疗卫生体制改革的困境和出路PPT
![[课件]中国医疗卫生体制改革的困境和出路PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/3332e239ff00bed5b8f31d09.png)
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湖北
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广西
河南
山西
重庆
安徽
河北
福建
海南
吉林
广东
辽宁
江苏
山东
浙江
天津
北京
内蒙古
Source: China’s Ministry of Health, China’s Health Statistics 2006.
来源：新华社，深化医改部际协调工作小组负责人就医改意见答问，2008年10月15日。
新医改方案总体目标：解读
一个目标：建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度为总体目标 ，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，促进 人人享有基本医疗卫生服务。
总体目标的解读：两个要点 医疗卫生的公平性：人人享有
“实施方案”：
提高基本医疗保障水平：“将城镇职工医保、城镇居民医保最高支付限 额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右，新农 合最高支付限额提高到当地农民人均纯收入的6倍以上。”
职工平均工资：24932元（2007）（6倍≈15万元） 城镇居民人均收入：14909元（2007）（6倍≈9万元） 农村居民人均收入：5791元（2007）（6倍≈3.5万元）
八项支撑配套建设，保障四大体系有 效规范运转： 协调统一的医药卫生管理体制； 高效规范的医药卫生机构运行机 制； 政府主导的多元卫生投入机制； 科学合理的医药价格形成机制； 严格有效的医药卫生监管体制； 可持续发展的医药卫生科技创新 机制和人才保障机制； 实用共享的医药卫生信息系统； 建立健全医药卫生法律制度。
我国医疗改革现状及存在问题分析四篇.doc
我国医疗改革现状及存在问题分析四篇第1条中国医疗改革的现状及存在的问题分析中国医疗改革的现状及存在的问题1 、医疗体制改革的社会背景改革开放以来，中国国民经济发展迅速。
目前，中国人均国内生产总值已超过3000美元，经济发展很好。
然而，在经济发展的同时，对社会协调发展的忽视导致了社会结构的巨大变化，城乡二元结构严重，新生弱势群体不断增多，这些都严重影响了我国社会的稳定、经济的持续稳定发展以及和谐社会的构建。
中国有13亿人口，占世界总人口的22%，但卫生费用仅占世界卫生支出的一小部分。
由于经济原因，我国约有48.9的居民因病未住院，29.6的居民应改为住院。
根据《XXXX社会保障绿皮书》的报告，从19XX年到XXXX 的15年间，中国城乡居民人均医疗费用增长了19.75倍，增长率远远超过收入增长率。
这不仅给企业的国家和个人带来了沉重的经济负担，也带来了严重的经济和社会后果。
与此同时，卫生领域的不公平越来越难以接受，导致了诸如困难、高医疗费用和生病时的非医疗治疗等问题。
在世卫组织对XXXX 191个成员的总体健康表现的排名中，中国仅排在第144位。
在卫生筹资和分配公平性的排名中，中国排名第188位，倒数第四。
这与中国迅速发展的经济形势和中国的国情相去甚远。
医疗卫生服务的严重滞后已经成为中国和谐社会发展的瓶颈。
2 、医疗系统问题-政府在医疗改革中的角色不准确。
中国医疗体制改革从一开始就确立了市场化的改革方向。
市场化的经济运行模式可以实现社会资源的合理配置，提高经济效益，但也使医疗资源的分配失衡。
将医院推向市场，走完全市场化的道路，正是政府在这场改革中未能正确定位的结果。
在改革过程中，政府”抓大放小”的做法是造成医疗卫生服务两级分化的直接原因。
市场化改革使得政府淡化了对医疗保健行业的监管责任。
医院产权改革使政府在分权的同时放弃了自己的义务。
与此同时，政府也忽视了对医疗保健的监督，而医疗保健是一种应该属于其社会责任范围内的公益事业，政府通过改革国有企业，将医疗保健机构视为普通企业，对医疗保健行业进行了改革。