预防艾滋病、梅毒和-乙肝母婴传播工作数据-分析报告
预防艾滋病,梅毒和乙肝母婴传播工作制度
预防艾滋病,梅毒和乙肝母婴传播工作制度一、工作目标为有效预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播，保障母婴健康，提高人口素质，根据国家卫生健康委员会的相关规定，结合我国实际情况，制定本工作制度。
二、工作原则1. 预防为主：加强宣传教育，提高全社会对艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，采取有效措施，预防母婴传播的发生。
2. 综合干预：针对艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的各个环节，采取药物治疗、孕期监测、新生儿预防等措施，实现综合干预。
3. 规范管理：建立健全母婴传播预防工作管理体系，规范工作流程，提高工作效率。
4. 人文关怀：关注艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇及所生儿童的生活和心理需求，提供人文关怀和支持。
三、工作措施1. 宣传教育：通过多种渠道，普及艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的预防知识，提高全社会对母婴传播的认识。
2. 孕期监测：为所有孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝检测服务，确保早发现、早干预。
3. 药物治疗：为感染艾滋病、梅毒和乙肝的孕产妇提供相应的药物治疗，降低母婴传播风险。
4. 新生儿预防：为艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇所生新生儿提供预防措施，如乙肝免疫球蛋白注射等。
5. 综合干预：为感染艾滋病、梅毒和乙肝的孕产妇及所生儿童提供综合干预服务，包括心理支持、生活援助等。
6. 信息管理：建立健全母婴传播预防工作信息管理系统，确保数据准确、及时上报。
7. 培训与指导：加强对医疗卫生人员艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播预防工作的培训和指导，提高业务水平。
四、组织管理1. 成立预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作领导小组，负责组织领导、协调和监督工作。
2. 各级医疗卫生机构设立母婴传播预防工作科室，负责具体工作的实施。
3. 建立母婴传播预防工作责任制，明确各级领导和工作人员的职责。
4. 定期对母婴传播预防工作进行督导和评估，及时发现问题，制定整改措施。
五、保障措施1. 政策保障：制定相关政策，确保母婴传播预防工作的落实。
2. 经费保障：各级政府应将母婴传播预防工作经费纳入财政预算，确保工作顺利开展。
平邑县2019—2021_年预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目运行情况分析
DOI：10.16659/ki.1672-5654.2023.04.227平邑县2019—2021年预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目运行情况分析卜凡玲，谢鹏飞山东省平邑县妇幼保健院社保科，山东平邑 273300[摘要] 目的探讨平邑县2019—2021年艾滋病梅毒和乙肝孕产妇感染情况，了解预防母婴传播项目实施效果，为制订干预政策提供依据。
方法对平邑县2019—2021年间辖区各医疗卫生机构住院分娩孕产妇进行免费艾滋病、梅毒螺旋抗体和乙肝表面抗原检测，检测方法分别为艾滋病病毒抗体检测、TPPA梅毒螺旋体检测和酶联免疫法（ELLSA）。
同时通过母婴传播信息系统收集3年来数据，分析研究项目运行效果。
结果2019—2021年在平邑县各助产机构住院分娩产妇28 406名全部接受免费咨询检测服务，咨询检测率100.00%，其中孕期咨询检测率97.91%；共检出艾滋病感染孕产妇6例，感染率0.02%，规范管理率100.00%；梅毒感染孕产妇43例，感染率0.15%，规范管理率90.69%；乙肝表抗阳性孕产妇519例，感染率1.80%，所生儿球蛋白注射率100.00%，项目管理运行规范。
结论近年来，平邑县随着预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播项目实施，孕期检测率不断提高，无母婴传播情况发生，项目实施效果显著。
但项目运行中仍存在问题，需进一步规范落实免费咨询检测服务，加强项目督导质控与考核，加大项目知识宣传力度，强化流动孕产妇管理，保障母婴安全。
[关键词] 艾滋病；梅毒；乙肝；孕产妇；服务内容；干预措施[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2023）02（b）-0227-05Analysis on Operation of the Project to Prevent Mother-to-child Trans⁃mission of AIDS, Syphilis and Hepatitis B in Pingyi County from 2019 to 2021BU Fanling, XIE PengfeiDepartment of Social Security, Pingyi Maternal and Child Health Hospital, Pingyi, Shandong Province, 273300 China [Abstract]Objective To investigate the infection of HIV, syphilis and hepatitis B among pregnant women in Pingyi County from 2019 to 2021, to understand the implementation effect of prevention of mother-to-child transmission, and to provide evidence for formulating intervention policies. Methods From 2019 to 2021, inpatient pregnant women in Pingyi County were tested free of charge for HIV, syphilis spiral antibody and hepatitis B surface antigen by HIV antibody, TPPA and ELLSA, respectively. At the same time, the data of 3 years were collected through the mother-to-child transmission information system to analyze the operation effect of the research project. Results From 2019 to 2021, 28 406 women who gave birth in various midwifery institutions in Pingyi County received free counseling and testing services, and the counseling and testing rate was 100.00%, including 97.91% during pregnancy. A total of 6 pregnant women infected with AIDS were detected, the infection rate was 0.02%, and the standard management rate was 100.00%. 43 pregnant women were infected with syphilis, the infection rate was 0.15%, the standard management rate was 90.69%; there were 519 cases of hepatitis B surface anti-positive pregnant and pregnant women, the infection rate was 1.80%, the birth globulin injection rate was 100.00%, the project management was standard. Conclusion In recent years, with the implementation of the prevention of mother-to-child transmission of HIV, syphilis and hepatitis B in Pingyi County, the detection rate of pregnancy has been increasing, and no mother-to-child transmission has oc⁃curred. The implementation effect of the project is remarkable. However, there are still problems in the operation of [作者简介]卜凡玲（1982-），女，本科，副主任护师，研究方向为妇幼保健。
国家卫生健康委办公厅关于印发预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范(2020年版)的通知
附件1预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播指标定义与计算方法1.孕产妇艾滋病/梅毒/乙肝检测率定义：接受艾滋病/梅毒/乙肝检测的孕产妇所占的比例。
分子：孕期和（或）产时接受过艾滋病/梅毒/乙肝检测的产妇数分母：同期分娩产妇总数（住院分娩产妇数+非住院分娩产妇数）2.孕期艾滋病/梅毒/乙肝检测率定义：孕期接受至少一次艾滋病/梅毒/乙肝检测的孕产妇所占的比例。
分子：孕期接受过艾滋病/梅毒/乙肝检测的产妇数分母：同期分娩产妇总数（住院分娩产妇数+非住院分娩产妇数）3.孕早期艾滋病/梅毒/乙肝检测率定义：孕早期（孕12+6周以内）接受至少一次艾滋病/梅毒/乙肝检测的孕产妇所占的比例。
分子：孕早期接受过艾滋病/梅毒/乙肝检测的产妇数分母：同期分娩产妇总数（住院分娩产妇数+非住院分娩产妇数）4.艾滋病感染孕产妇抗艾滋病病毒用药率定义：艾滋病感染孕产妇应用抗艾滋病病毒药物的比例。
分子：孕期和（或）产时应用抗艾滋病病毒药物的艾滋病感染产妇数分母：同期艾滋病感染产妇总数5.艾滋病感染孕产妇所生儿童抗艾滋病病毒用药率定义：艾滋病感染孕产妇所生儿童应用抗艾滋病病毒药物的比例。
分子：艾滋病感染孕产妇所生儿童中应用抗艾滋病病毒药物的人数分母：同期艾滋病感染产妇所生儿童数6.梅毒感染孕产妇治疗率定义：梅毒感染孕产妇接受梅毒治疗的比例。
分子：孕期和（或）产时接受过梅毒治疗的产妇数分母：同期梅毒感染产妇总数7.梅毒感染孕产妇所生儿童预防性治疗率定义：梅毒感染孕产妇所生儿童接受过预防性治疗的比例。
分子：梅毒感染孕产妇所生儿童中接受过预防性治疗的人数分母：同期梅毒感染产妇所生儿童数8.乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生儿童首剂乙肝疫苗及时接种率定义：乙肝病毒表面抗原阳性产妇所生儿童及时接种首剂乙肝疫苗的比例。
分子：出生后12小时内接种了首剂乙肝疫苗的乙肝感染产妇所生儿童数分母：同期乙肝感染产妇所生儿童数9.乙肝免疫球蛋白及时注射率定义：乙肝病毒表面抗原阳性产妇所生儿童及时注射乙肝免疫球蛋白的比例。
预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播
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27
婴 儿
HIV 感 染 早 期 诊 断 检 测 流 程
艾滋病感染产妇所生新生儿
新生儿护理、应用抗病毒药物 对家长进行喂养指导、营养咨询等 定期随访、体格检查及生长发育监测
出 生 后 6周 采 集 第 一 份 血 样 本 制 备 成 滤 纸 片 干 血 斑 （ DBS）
将干血斑滤纸片转运到省级妇幼保健机构， 由省级妇幼保健机构统一转运到相应的检测机
新生儿护理、应用抗病毒药物 对家长进行喂养指导、营养咨询等 定期随访、体格检查及生长发育监测
未接受早期诊断检测、感染状态不明确者 1 2 个 月 进 行 H IV 抗 体 筛 查 * 试 验
阴性反应
阳性反应
用另一种不同原理或不同厂家生 产 的 筛 查 *试 剂 再 次 检 测
阴性反应
阳性反应
1 8 个 月 时 再 进 行 H IV 抗 体 筛 查 * 试 验
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16
孕期未接受HIV检测，临产时才发 现感染的孕产妇
人工喂养
婴儿选择1：
出生后尽早（6-12小时内）服用单剂量NVP 同时服用AZT ，至出生后4-6周。
婴儿选择2：
出生后尽早（6-12小时内）服用NVP，每天1 次，至出 生后4-6周（剂量同前）。
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17
孕期未接受HIV检测，临产时才发 现感染的孕产妇
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7
HIV 母婴传播的危险性及传播时间 估计
妊娠期
0~14周 14~36周 36周~生产
分娩期 产后
产时
0~6月 6~24月
1% 4% 12% 8~12% 7% 3%
总传播率:
非母乳喂养
20-25 %
母乳喂养（6个月）
25-30 %
乙肝,梅毒,艾滋病总结
第一篇、艾滋病、梅毒、乙肝防治知识培训总结乙肝,梅毒,艾滋病总结艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断培训总结根据上级疾控部门有关文件要求和指示，为认真做好本辖区内的艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断传播防控工作，提高我中心公卫人员及医务人员的艾滋病梅毒、乙肝母婴阻断传播防治工作的业务水平，我中心于2014年05月30日在中心会议室开展一期艾滋病梅毒、乙肝母婴阻断传播防治知识培训班，中心及各服务站、村室医务及防保人员均人参加了此次培训。
此次培训由我中心副主任王xx主讲。
首先王xx带领大家学习了由国务院颁布的《艾滋病防治条例》，《预防艾滋病梅毒、乙肝母婴阻断传播知识》然后就艾滋病、梅毒、乙肝传播定义、症状、感染途径、易感人群、预防、治疗、政策倡导、健康教育和促进、性病的诊治及如何在辖区了开展艾滋病的防治工作等。
通过此次培训发现部分村医对艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断传播防治知识如传播途径、预防措施等知识的了解不够全面，对艾滋病梅毒、乙肝母婴阻断传播、疫情的严重性和造成的危害认识不足。
这次培训使他们了解了艾滋病疫情的严重性，并教给了他们今后在医疗服务中如何防治职业暴露的知识、方法和技能，了解了抗机会性感染的诊断、治疗原则，健康教育、艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断传播自愿咨询检测相关知识，了解了《艾滋病防治条例》的主要条款和国家制定的针对艾滋病病毒感染者/病人的“四免一关怀”政策，基本掌握了常见性传播性疾病的诊治。
通过培训后，发卷考试，98%的医务人员考试优秀。
基层医务人员对艾滋病、梅毒、乙肝防治相关知识、政策策略以及医疗服务中如何预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断传播的感染的了解和掌握有了显著的提高。
培训班的效果明显，达到了预期的目标。
颍南社区卫生服务中心2014-06-02第二篇、乙肝梅毒艾滋病母婴传播自查报告乙肝,梅毒,艾滋病总结临淄区人民医院二〇一一年预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作总结预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，我院领导高度重视，积极响应上级主管部门要求，制定了我院实施方案，成立了领导小组和专家技术指导小组。
预防艾滋病,梅毒和乙肝母婴传播工作总结(共10篇).doc
预防艾滋病,梅毒和乙肝母婴传播工作总结(共10篇)：梅毒乙肝工作总结母婴艾滋病艾滋病梅毒乙肝试题乙肝怎么阻断母婴传播预防艾滋病措施篇一：预防艾滋病梅毒母婴传播工作的年度工作总结XX医院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播2011年度工作总结为提高广大人群对预防艾滋病，梅毒和乙肝母婴传播的认识。
为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度的减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染，改善妇女、儿童的生活质量及健康水平，我院严格按照卫生部《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》的要求，积极开展了一系列工作，并取得了一定的工作效果，现将近期工作开展情况总结如下：一、建立组织机构，领导管理到位为了切实加强预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的管理，我院分别成立了XX医院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作领导小组和预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作专家技术指导小组。
制定和印发了《XX医院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》，明确工作目标和各部门工作职责，确保各项工作任务落实到位。
于2010年10月在我院全面启动了预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，并将该项工作纳入了全年考核目标重要内容，定期开展自查自纠及督导工作。
二、加强人员培训，提高服务能力我院严格按照XX市卫生局对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的培训要求，召开了全院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作人员培训学习，培训内容包括艾滋病、梅毒和乙肝防治的知识及相关政策、执业暴露的防护等；通过培训，提高了医务人员的业务水平和服务能力，规范了相应的医疗行为；培训人员达200余人。
同时派出院内相关科室骨干积极参加上级主管部门组织的业务培训，2011年至今共派出2人参加省级培训，3人参加市级培训。
三、加大宣传力度，积极开展自愿咨询检测工作为增强我市广大群众对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，提高知晓率，我院印发宣传材料2000余份，在医院宣传栏广泛宣传艾滋病、梅毒和乙肝的知晓率。
《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范(2020年版)》文件解读
《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2020年版）》文件解读一、起草背景我国政府高度重视预防艾滋病母婴传播工作，积极履行“消除儿童感染艾滋病”的国际承诺。
自2001年在河南省上蔡县启动预防艾滋病母婴传播试点工作以来，中央政府持续增加投入，工作覆盖面逐步扩展，预防艾滋病母婴传播工作不断向前推进。
2010年，预防母婴传播工作被纳入国家重大公共卫生服务项目，工作内容由单纯预防艾滋病母婴传播扩大到艾滋病、梅毒和乙肝三种疾病。
2015年起，预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作扩展到全国。
同年，为规范全国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，原国家卫生计生委印发了《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案(2015年)》，明确了到2020年全国预防母婴传播工作目标，并对预防母婴传播相关工作内容和保障措施提出了具体要求。
近年来，世界卫生组织等提出消除艾滋病、梅毒母婴传播的全球目标，根据国内外相关研究进展，针对艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播预防策略和干预措施均有变化和更新。
为进一步规范全国预防母婴传播工作，明确下一阶段重点工作任务和工作要求，推动实现“消除”母婴传播目标，妇幼司在《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案(2015年)》基础上，组织制定了《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范(2020年版)》。
二、主要内容《工作规范》主要包括5部分内容：一是工作目标。
总目标为全面、规范落实预防母婴传播综合干预服务，减少相关疾病母婴传播，不断提高妇女儿童健康水平。
同时明确了截至2025年底的具体工作目标。
二是工作内容。
预防母婴传播以艾滋病、梅毒和乙肝综合防治体系为支撑，以常规妇女保健、孕产妇保健和儿童保健工作为基础，为育龄人群、孕产妇及所生儿童提供相关服务。
具体工作内容包括健康教育及健康促进、孕产妇检测与咨询服务、感染孕产妇及所生儿童的保健服务和综合关怀、预防母婴传播干预服务等。
三是保障措施。
包括做好服务能力建设、信息管理、资金和物资管理、开展指导评估等。
乙肝梅毒艾滋病母婴传播自查报告
临淄区人民医院二〇一一年预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作总结预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，我院领导高度重视，积极响应上级主管部门要求，制定了我院实施方案，成立了领导小组和专家技术指导小组。
并召集相关科室负责人召开了专项会议，把具体工作进行了分配，由职能科室感染科与感染性疾病科负责本项目的管理、督导、并定期自查。
根据上级统一安排，我院自2011年6月1日起实施对首诊孕产妇的艾滋病、梅毒和乙肝免费检测以及免费咨询，为乙肝表面抗原阳性产妇所生婴儿免费注射免疫球蛋白。
截止到2011年12月31日我院共免费检测咨询1570例。
为乙肝表面抗原阳性产妇所生43例婴儿免费注射乙肝免疫球蛋白。
我院产科负责孕产妇的管理。
对1570例孕产妇及时进行了咨询、免费检测、并进行登记，对高危孕妇实行首诊医师负责值，进行随访，对随访情况进行记录。
并每月上报高危孕妇月报表。
进一步规范了高危孕妇的管理；对7例梅毒阳性母亲进行了随访，为保障我区妇女儿童的健康水平奠定了基础。
健康教育工作开展得有声有色，在产科门诊为孕产妇发放母婴阻断项目相关知识宣传单1600份，使每一位孕产妇知晓母婴阻断项目的知识，知晓产前免费三项检查的重要性和必要性，进一步提高妇女儿童的健康水平。
培训工作有效开展。
院内专项培训开展1次，产科科内专项培训2次，检验科科内专项培训2次。
上级拨付的项目经费由财务科单独管理，确保专款专用。
从妇保院领取的试剂、药品等均单独存放、单独使用、严格管理。
我院检验科实验室符合实验室建设标准，仪器设备完备，人员构成合理，所有检测人员均具备从业资质，检验科领取物品登记清楚，工作人员熟悉流程，检测人员多次接受省、市艾滋病培训，实验室设备和防护设备满足实验要求。
检测记录和报告资料齐全。
我院人工流产室、产科病房、产房布局合理，设备齐全，妇科、产科人员构成合理，从事产前诊断、孕产妇咨询、助产等工作的医务人员均具备相关资质。
为艾滋病、乙肝、梅毒检测阳性的孕产妇准备单独的隔离待产室及产房，以及独立使用的一次性器械包，严格避免交叉感染。
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加强培训，提高能力，改善服务质量
加强培训，提高医务人员专业素质 加强医务人员责任感和重视程度 规范统一培训大纲和教材 抓住薄弱环节，开展专题培训
有效利用信息资源，发现问题，及时解决
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规范开展婴儿早期诊断服务工作
完善全省婴儿早期诊断服务流程、婴儿早期诊断信息管理 对于感染儿童：及早干预和治疗，功能性治愈 项目推进以达到目标。
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基层人员的能力有待提高
各地开展工作起始时间不一，服务能力参差不齐，工作成 效差异较大
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存在问题
经费物资管理亟待加强，部分机构积极性不高，工作推动 困难，影响了预防母婴传播干预措施的实施和效果。
随访缺失
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四、下一步工作目标
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整合资源，细化管理流程，落实各项干预措施
乙肝免疫球蛋白免费的使用。
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三、存在问题
宣传教育不够，服务利用不足，咨询量小 服务提供能力有待提高。检测服务不落实不规范、检测报 告反馈时间过长。 经费物资管理亟待加强，部分机构积极性不高，工作推动
困难，影响了预防母婴传播干预措施的实施和效果。
随访缺失
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宣传教育不够，服务利用不足
集妇幼、疾控、医疗、计生网络优势，理顺三病整合服务流程，简化 程序、方便就医，减少流失
尽早发现孕产妇、加强随访，提高治疗率
提高综合医院等相关医疗机构承担预防母婴传播工作的意识，与绩效
考核、等级评审相结合，促进干预措施落实
合理配置资源，精细化管理
根据工作任务，保证人员到位
结合梅毒、乙肝疫情，增加相应人力投入 完善早诊网络
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孕产妇自愿接受服务的良好氛围尚未形成 宣传不足 医务人员缺乏主动提供服务的意识 孕产妇不能同时获得三病检测 孕产妇知晓预防母婴传播、国家免费政策比例较低 农村、边远民族地区，群众缺乏主动需求服务的意识 社会偏见和歧视，严重阻碍服务利用
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三、存在问题
服务提供能力有待提高。 1、检测服务不落实不规范、检测报告反馈时间过长。 2、规范化综合诊治能力不足 3、儿童早期诊断
婴儿早 期诊断随访 LOGO
2014项目方案目标率
艾滋、乙肝检测率85%以 上梅毒检测率75%以上。 艾滋 阻断用 药达80%以 上 梅毒规范治疗 乙肝免疫 球蛋白干 80%以上 预80%上 人员培训 90%。 逐级督导1
、2、4次
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近5年全省孕产妇HIV检测率
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艾滋病、梅毒和乙肝检测率的水平
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我省检测率水平
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孕产妇艾滋病感染阳性率6.88/10万
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我省 71.4% （目标80%）
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我省76%（目标80%）
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目前 100%，保持
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小结
早检率达标，免费分娩，常规检查之一有关。数 据可靠性，免费后 更要坚持。检测规范性加强 艾滋病阻断，治疗的药物应用待规范加强。
预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴 传播工作数据分析报告
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项目概览之主要指标
从数据看我省工作情况
存在问题
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下一步工作要点
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团结 / 诚信 / 仁爱 / 创新
落实干 预措施
规范培训 技术水平
免费进行 对阳性免费 3病筛查 早期干预 检测服务 临床 保健 Diagra
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健康教育 认识利用
早期诊断 较好，但随访56%，薄弱环节。
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梅毒： 孕产妇检测率98.65%，阳性率 83.16/10万
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2014年梅毒孕产妇用药治疗情况（规范 治疗率仅达 37.5%）
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全省使用率 99.39%（目标80% ）阳性 率327.56/10万
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小结
梅毒的检测方法要进一步规范，下发流程规范培 训。 重视梅毒的规范化治疗。