糖耐量异常合并冠心病患者趾臂指数和踝臂指数检测
彩超联合踝、趾臂指数诊断2型糖尿病下肢动脉病变的应用
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｔ ｈ ｒ ｏ ｕ ｇ ｈ ａ ｎ ｋ ｌ ｅ ｂ ｒ ａ ｎ ｃ ｈ ｉ ｌ ａ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ（ Ａ Ｂ Ｉ ） ， ｔ ｏ ｅ ｂ ｒ ａ ｎ ｃ ｈ ｉ ｌ ａ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ（ Ｔ Ｂ Ｉ ）
（ Ｐ Ａ Ｄ ） 的应用价值。方法 应用彩超及 Ａ Ｂ Ｉ 、 Ｔ Ｂ Ｉ 检测方法 ， 分别对 １ ２ ７例 Ｔ ２ Ｄ Ｍ患者进行 测定 ， 根据有无血压 、 血 Ｔ ２ Ｄ Ｍ 脂异 常分单纯 Ｔ ２ Ｄ Ｍ组 ６ ２例 ， Ｔ ２ Ｄ Ｍ＋合并症组 ６ ５例 ， 并选取 同期 门诊健康 体检者 ６ ０例为对 照组 。结 果
Ｔ Ｉ Ａ Ｎ Ｘ ｉ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ ， Ｓ Ｈ Ｉ Ｙ ａ ｈ ，Ｗ Ａ Ｎ Ｇ ｎ ｇ， Ｚ Ｈ Ａ ＮＧ
７ ５０ ０ ０１， Ｃ ｈｉ ｎ ａ
， Ｚ Ｈ Ａ Ｎ Ｇ Ｂ ｉ ｎ ｇ ｙ ｉ ｎ ｇ ．Ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＹ ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ， Ｙ ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ
彩超联合踝 、 趾 臂 指 数诊 断 ２型 糖 尿 病 下 肢 动 脉 病 变 的 应 用
田 向 东， 石 岩， 王 红， 张 竹锋 ， 张炳 英
［ 摘要 ］ 目的 探讨 彩超联合踝臂指数 （ Ａ Ｂ Ｉ ） 、 趾 臂指数 （ Ｔ Ｂ Ｉ ） 检测 ２型糖尿 病 （ Ｔ ２ Ｄ Ｍ） 患者 下肢动 脉病变
Ｃ Ｄ Ｕ Ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｍｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｄ ｉ ｎ １ ２ ７ Ｔ ２ Ｄ Ｍ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ．１ ２ ７ Ｔ ２ Ｄ Ｍ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｄ ｅ ｉ ｎ ｔ ｏ Ｔ ２ Ｄ Ｍ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ ｎ＝６ ２ ） ，Ｔ ２ Ｄ Ｍ ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｍ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
踝肱指数(ABI)测定方法及意义(仅供借鉴)
踝肱指数（ABI）测定方法及意义踝肱指数（ABI）测定发表者：孙蓬踝肱指数(ankle／brachial index，ABI)为一侧肢体的最高踝部压力与最高的肱动脉压之比。
患者仰卧，用12 cm×40 cm气袖分别置于双侧踝部及上臂，用多普勒听诊器协助测取足背或胫前动脉、胫后动脉以及肱动脉收缩压，两者之比即为踝肱指数。
正常时ABI≥0．97。
0．97～0．9为临界值，临床上可无或仅有轻微缺血症状。
踝肱指数＜0．9可出现明显的间歇性跛行、静息痛，甚或坏疽。
踝肱指数可提示患肢动脉病变的严重程度，一般低于0．6即可有静息痛。
另外，踝部灌注压亦是反映肢体存活的重要指标，一般＞6．67 kPa(50 mmHg)可以满足末梢肢体的灌注，＜4．00 kPa(30 mmHg)时，则坏疽可能大。
一般情况下，踝肱指数能大致反映下肢动脉的狭窄程度，但在糖尿病、严重下肢动脉粥样硬化患者的动脉壁广泛钙化，当气袖内压力超过动脉压时动脉仍不能关闭，所以测得的压力明显升高，踝肱指数也会相应升高或正常，即造成假象。
某些患者同时合并上肢动脉病变，肱动脉压可能降低，也导致踝肱指数升高或正常。
Fontaine分类法Ⅰ期：患肢无明显临床症状，或仅有麻木、发凉自觉症状，检查发现患肢皮肤温度较低，色泽较苍白，足背和(或)胫后动脉搏动减弱；踝／肱指数＜0．9。
但是，患肢已有局限性动脉狭窄病变。
Ⅱ期：以患肢活动后出现间歇性跛行为主要症状。
根据行走后出现疼痛的最大间歇性跛行距离，分为：Ⅱa，＞200m；Ⅱb，＜200m。
患肢皮温降低、色泽苍白更为明显，可以出现皮肤干燥、脱屑、趾(指)甲变形、小腿肌萎缩等现象。
足背和(或)胫后动脉搏动消失。
下肢动脉狭窄的程度与范围较Ⅰ期严重，肢体依靠侧支代偿而保持存活。
Ⅲ期：以缺血性静息痛为主要症状。
疼痛剧烈且为持续性，夜间更甚，迫使病人屈膝护足而坐，或辗转不安，或借助肢体下垂以求减轻疼痛。
除Ⅱ期所有症状加重外，趾(指)腹色泽暗红，可伴有肢体远侧浮肿。
糖耐量异常检测标准
糖耐量异常检测标准一、空腹血糖空腹血糖是指禁食8-10小时后的血糖值，正常范围通常为3.9-6.1mmol/L （70-110mg/dL）。
当空腹血糖值在6.1-7.0mmol/L（110-126mg/dL）时，被认为是空腹血糖受损（IFG）；而空腹血糖值大于7.0mmol/L（126mg/dL）则可能被诊断为糖尿病。
二、餐后2小时血糖餐后2小时血糖是指在进餐后2小时测量的血糖值，正常范围通常为4.4-7.8mmol/L（80-140mg/dL）。
当餐后2小时血糖值在7.8-11.1mmol/L （140-200mg/dL）时，被认为是糖耐量异常（IGT）；而餐后2小时血糖值大于11.1mmol/L（200mg/dL）则可能被诊断为糖尿病。
三、糖化血红蛋白糖化血红蛋白（HbA1c）是反映过去2-3个月平均血糖水平的指标，正常范围通常为4.0%-6.0%。
当HbA1c水平在6.0%-6.5%时，可能被认为是糖尿病前期；而HbA1c水平大于6.5%则可能被诊断为糖尿病。
四、胰岛素释放试验胰岛素释放试验是通过测定空腹及餐后各个时间点的胰岛素水平，了解胰岛β细胞分泌胰岛素的功能。
正常人的胰岛素分泌曲线呈峰值曲线，而糖尿病患者或糖耐量异常者的胰岛素分泌曲线可能存在峰值延迟或无峰值的情况。
五、C肽释放试验C肽释放试验与胰岛素释放试验类似，通过测定空腹及餐后各个时间点的C 肽水平，了解胰岛β细胞分泌C肽的功能。
C肽的测定有助于排除外源性胰岛素对结果的影响，更准确地反映胰岛β细胞功能。
六、葡萄糖耐量试验葡萄糖耐量试验（OGTT）是一种评估人体对葡萄糖处理能力的试验。
正常人在口服一定量葡萄糖后，血糖会暂时升高，但在2小时左右会恢复至正常范围。
而糖尿病患者或糖耐量异常者的血糖水平可能长时间无法恢复至正常范围。
七、糖化白蛋白糖化白蛋白是反映过去2-3周平均血糖水平的指标，正常范围通常为11.0%-16.0%。
糖化白蛋白的测定有助于鉴别急性或慢性高血糖，以及评估糖尿病的治疗效果。
2型糖尿病下肢动脉病变超声检测与踝、趾臂指数相关分析
糖 尿 病患 者周 围血管 病 变 （ Ａ 是糖 尿病 的主 Ｐ Ｄ）
要 并 发症 之一 ， 在糖 尿 病早 期 就 已出现 ， 主要 累及 且 下肢 远端 动 脉 【 ， 大 部 分 Ｐ Ｄ患 者不 表 现 出 临床 １绝 １ Ａ 症 状 。本 研究 采用 踝臂 指 数 （ Ｂ ） 趾 臂 指 数 （ Ｂ ） Ａ Ｉ、 Ｔ Ｉ
Ｔ Ｉ ０ ６为轻 一中度 缺血 ，Ｂ ＜ ． Ｂ ＜． Ｔ Ｉ ０ ４为重度 缺血 。
பைடு நூலகம்
１２ ３ 下肢 动 脉超 声 检查 ： 器使 用 美 国 Ｐ ＩＩｉ ．． 仪 Ｈ ＬＰｕ ２ ２型 彩 色多 普 勒 超声 诊 断 仪 。患 者 取 适 当体 位 ， 观 察双侧 股 动 脉 、 动 脉 、 前 动 脉 、 后 动 脉 及 足 背 胭 胫 胫
ＡＩ ． Ｂ ≤Ｏ ９的 ６ ２例 ， 超 声 证 实 均 有 不 同 程 度 的 血 管 病 变 。 对 于 Ａ Ｉ ． 经 Ｂ ＞０ ９的 患 者 通 过 加 测 Ｔ Ｉ并 与 下 肢 Ｂ，
动脉超声对照 ， 也检 出了部分患者 血管 病变。其中 ０９＜ Ｂ ＜１０的 ９例 中有 血管病变 ４例 ， ４ ．％ ；． ． Ａ Ｉ ． 占 ４ ５ １０＜Ａ Ｉ Ｂ ＜１２ ．９的 １ ４例患者 中 １ 例有血 管病 变 ， 阳性 率为 ７ １ ； Ｂ ＞１３的 ３例血管病 变的 阳性 率达 １０ ．％ Ａ Ｉ ． ０ ％。结论 彩
计学 意义 。
２ 结果
１２ １ Ａ Ｉ ． ． Ｂ 测量 ： Ｂ 是脚 踝 收缩压／ 臂 收缩 压 比 ＡＩ 上
值 。采用 日本 科林 公 司 生 产 Ｖ Ｐ一１０ ０ ０全 自动 动 脉 硬化 检测 仪 ， 器 自动输 出 分 析 结 果 。Ａ Ｉ的 诊 断 仪 Ｂ 标准 采 用 ２０ ０ ５年 Ａ Ｃ Ａ Ａ 发 布 的 Ｐ Ｄ 诊 疗 指 Ｃ／Ｈ Ａ
踝臂指数(ABI)与糖尿病下肢动脉病变相关性研究
踝臂指数（ABI）与糖尿病下肢动脉病变相关性研究摘要】观察2型糖尿病患者合并外周动脉病变（PAD）的发病情况，踝臂指数测定可作为早期诊断PAD的首选和常规检查手段。
可较准确的评估糖尿病性下肢动脉病变的病情。
【关键词】踝臂指数下肢动脉病变1 ABI与PAD概述踝臂指数(ankle-brachial index ABI)是踝部动脉收缩压与双侧肱动脉收缩压的最高值之比。
ABI所基于的原理是动脉狭窄达到临界水平并导致狭窄远端灌注压的降低程度大致与病变的严重程度成正比。
其临床应用价值在国外已得到广泛认可，国内应用现已较多[1]。
下肢外周动脉病变（peripheral artery disease, PAD）广义上是指除冠状动脉和颅内动脉以外的其他动脉的闭塞性疾病。
通常所说的PAD多指下肢动脉疾病，是导致糖尿病足部溃疡和糖尿病下肢截肢，特别是高位截肢和再次截肢的主要原因。
使用ABI检测下肢动脉疾病，目前已得到美国糖尿病协会(ADA)等组织的认同，2003年，ADA专门就PAD问题发表了指导性文章,推荐下列符合条件的患者进行ABI的测量：(1)50岁以上的糖尿病患者；(2)小于50岁，同时有高血压、吸烟、高脂血症等危险因素的患者；(3)糖尿病病史超过10年的患者，如ABI正常，应定期进行复查。
2 ABI与PAD相关性ABI检测是一项良好的无创检查，安全、价格低，是诊断早期PAD的重要检查。
杨进刚等[2]赞同以ABI<0.90为标准，诊断下肢动脉狭窄的特异度为100%，灵敏度为95%，可重复性较好。
Norman等[3]在FDS研究中发现，在1294例患者中，PAD的发病率为13.6%，并且以每年3.7%的速度增加。
管珩等[4]进行整体抽样入选大于50岁、并伴有1项以上危险因素的糖尿病患者，结果表明，在1397例患者中，PAD的平均检出率为19.47%，在年龄大于70岁的糖尿病患者中，PAD发生率高达31.9%；血糖控制欠佳者发生PAD的危险性是血糖控制达标者的2.44倍。
踝肱指数检测在糖尿病足护理中的指导意义
踝肱指数检测在糖尿病足护理中的指导意义
糖尿病足病变是一种常见且严重的糖尿病并发症，严重者甚至需要截肢治疗。
而踝肱
指数检测则是一种简单易行、经济实用且非侵入性的检测方法，可用于筛查糖尿病足病变
的早期病变或评估病变严重程度，具有重要的指导意义。
踝肱指数（ankle-brachial index，ABI）是指测量踝动脉收缩压和上臂动脉收缩压的比值，用于评估下肢动脉血流情况。
正常人的ABI值大约在1.0左右，而糖尿病患者的ABI 值则可能低于正常范围，特别是在出现下肢动脉狭窄或闭塞时更加明显。
踝肱指数检测可以用于以下方面：
1. 筛查糖尿病足病变的早期病变：通过踝肱指数检测，可以及早发现糖尿病患者的
下肢动脉狭窄或闭塞情况，从而进行早期干预和治疗，减少并发症的发生。
2. 评估糖尿病足病变的严重程度：踝肱指数检测可以反映下肢动脉的血流情况，其
值越低则疾病越严重。
对于已经出现糖尿病足病变的患者，通过监测踝肱指数的变化，可
以了解其病情的进展情况，及时调整治疗方案。
3. 指导糖尿病足护理的治疗方案：踝肱指数检测可以提示病情的轻重程度，从而指
导医生选择合适的治疗方案，如手术、血管扩张剂治疗等。
总之，踝肱指数检测在糖尿病足护理中具有重要的指导意义。
通过踝肱指数检测，可
以及早发现并治疗糖尿病足病变，减少其并发症的发生，同时也可以追踪病情的变化，指
导临床医生选择最佳的治疗方案，提高治疗效果。
因此，建议在糖尿病患者的日常保健中，加强对踝肱指数检测的认识和应用。
2型糖尿病患者趾臂指数和踝臂指数与颈动脉粥样硬化性狭窄的相关性
湖北 省武汉市武 昌医院 内分 泌科 （ ４ ３ ０ ０ ６ ０ ）
【 摘要 】 目的
相关性。方法
探讨 ２ 型糖尿病 患者的趾臂指数 （ Ｔ Ｂ Ｉ ） 、 踝臂指数 （ Ａ Ｂ Ｉ ） 与颈动脉 粥样硬化性 狭窄 （ Ｃ Ａ Ｓ ） 的
选择 ４ ２ ０例 ２型糖 尿病 患 者 ， 收 集相 关 临床 资料 并行 Ｔ Ｂ Ｉ 测量（ Ｔ Ｂ Ｉ ＜０ ． ６为异 常 ） 、 Ａ Ｂ Ｉ 测 量
１ ． ５ ９ ２—６ ． ９ ５ ８ ， Ｐ＜０ ． ０ １ ） 及Ｔ Ｂ Ｉ 异 常（ Ｏ Ｒ＝１ ． ２ ９ ０ ， ９ ５ ％ Ｃ ／ ： １ ． ０ １ ３—１ ． ６ ９ ５ ， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 均是 Ｃ Ａ Ｓ ＞５ Ｉ ０ ％ 的独 立危 险因 素 。（ ４ ） Ｔ Ｂ Ｉ 与Ｉ ＭＴ（ ｒ ＝ 一０ ． ２ ７ ６ ） 及Ｃ Ａ Ｓ程 度 （ ＝ 一０ ． ３ ４ １ ） 间均 呈 显 著 负相 关 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ； Ａ Ｂ Ｉ与 Ｉ Ｍ Ｔ（ ｒ ＝
（ Ａ Ｂ Ｉ ＜０ ． ９为异常 ） 及 颈动脉超声检查 。根据颈动脉 彩 色多普勒超声检查结果 ， 将 患者 分为狭 窄组（ 狭 窄１ ＞５ ０ ％） 及 非狭窄组（ 狭窄 ＜ ５ ０ ％） 。分析 Ｔ Ｂ Ｉ 、 Ａ Ｂ Ｉ 和颈动脉 内 一中膜厚度 （ Ｉ Ｍ Ｔ ） 的相 关性及 Ｔ Ｂ Ｉ 、 Ａ Ｂ Ｉ 下降和 Ｃ Ａ Ｓ间的关
缩期 峰值 流速 （ Ｐ Ｓ Ｖ ）＜１ ２ ５ ｃ ｍ ／ ｓ ； Ⅱ级 ： 狭 窄率 ５ ０ ％～ ６ ９ ％， Ｐ Ｓ Ｖ １ ２ ５～ ２ ３ ０ ｅ ｍ ／ ｓ ； ｌ ｌ Ｉ 级： 狭窄率 ｉ ＞７ ０ ％ ～闭塞 ，
冠心病患者的踝臂指数研究
冠心病患者的踝臂指数研究
潘美芳;周阳;杨君寅
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2012(021)007
【摘要】目的探讨冠心病患者与踝臂指数的关系.方法选择经冠脉造影明确诊断为冠心病患者36例为病例组,选择体检健康的45例为对照组,分别测定踝臂指数,比较2组之间的差异.结果 2组间性别、年龄、高血压人数、体质量指数均未见明显差异.病例组踝臂指数明显低于对照组(P<0.05).结论踝臂指数可作为基层医院评估冠心病患者的一项指标.
【总页数】1页(P737)
【作者】潘美芳;周阳;杨君寅
【作者单位】浙江省平湖市乍浦镇医院,浙江,平湖,314201;浙江省平湖市乍浦镇医院,浙江,平湖,314201;浙江省平湖市乍浦镇医院,浙江,平湖,314201
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4
【相关文献】
1.踝臂指数及肱-踝脉搏波传导速度对老年冠心病患者冠状动脉病变程度的预测价值
2.不同类型冠心病患者的脉搏波传导速度、踝臂指数、趾臂指数与SYNTAX评分的临床研究
3.趾臂指数和踝臂指数检查在糖尿病合并冠心病患者中的应用
4.糖耐量异常合并冠心病患者趾臂指数和踝臂指数检测
5.脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病患者踝臂指数、心率变异性的相关性研究
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ｏ ｒ ｎａ ｙ Ａｒ ｅ ｙ Ｄｉ ｅ ｓ ｔ Ｉ ｆ Ｃｏ ｏ ｒ ｔ ｒ ｓ ａ ｅ ｗｉｈ ｍｐａ ｒ ｄ Ｇｌ ｏ ｅ Ｔｏ ｅ ａ ｃ ｔｅ ｔ ｉ ｅ ｕｃ ｓ ｌ ｒ ｎ ｅ Ｐａ ｉ ｎ ｓ
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［ 关键词】冠心病 ； 糖耐量异 常；趾臂指数 ； 踝臂指数 ；
【 图分 类 号 】Ｒ ４ ． 【 标 识 码 】Ａ 【 中 ５ １ 文献 ４ 文章 编号 】１７ — ７ １ ２０ ）９ ０ 一 ３ ６ ３ ９ ０ （ ０ ８ ０ — ｌ０
Ｓｉ ｎｉ ｃ ｇ ｆ ａｎｃ ｉ ｅ ｏｆＡｎｋｌ ａｃ ａｌＩ ｅ Ｂｒ ｈｉ ｎｄｅ ａ ｘ ｎｄ Ｔｏｅ Ｂｒ ｃ ａ ｎｄｅ ｉ Ｅｖ ｕａ ｉ ａ ｈｉ Ｉ ｌ ｘ ｎ ａｌ ｔ ｏｎ
分呈负相关 （ Ｐ＜００ ） Ｔ Ｉ Ａ Ｉ ．１ ， Ｂ 与 Ｂ 仅轻度相关（ ＝ ．２ Ｐ＜０ ５ 。结论 糖 耐量异常 阶段即可出现 Ｔ Ｉ Ａ Ｉ ｒ ０关性不高 ， 联合检测可以更有效地预测 和评 价糖 耐量异常合并 冠心病患者血管病变。
。
ｌａ ｅ， ｎｍｉ ｇ ６ ０ ｅ ｇ Ｋｕ ｎ ５０ ２１
【 ｂ ｔ ａ ｔ Ｏｂ ｅ ￣ ｅ ｏｉｖ ｓ ｇｔ ｔ ｉ ｉｃ ｎ ｅ ｏ ａ ｋｅ ｂａ ｃ ｉ ｎ ｅ （ Ｉ ａ ｄｔｅｂａ ｃ ｉ ｄ ｘ Ｔ Ｉ ｉ ｅ ａ ａ ｎ ｏｏ ａ Ａ ｓ ｒ ｃ ｌ ｊ ｃ ｖ Ｔ ｅｔ ａ ｈ ｓ ｎ ａ ｃ ｆ ｎ ｌ ｒｎ ｈａ ｉｄ ｘ ＡＢ ） ｎ ｒｎ ｈ ｉ ｅ （ Ｂ ） ｎ ｖ ｕ ｔ ｇｃ ｒｎ ｒ ｎ ｉ ｅ ｅ ｇｆ ｉ ｌ ｏ ｌ ａ ｎ ｌ ｉ ｙ
１Ｅ ｒ ｅ ｃ ｅ ｔｒｏ ｕ ｎ ｎ Ｐ ｏ ｉｃ Ｋｕ ｍｉ ｇ ６ ０ ３ ２ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆＣ ｒ ｉｌｇ ， ｅ Ｆ ｒ ｆ ｉｔｄ Ｈｏ ｐｔｌｏ ｕ ｍｉ ｇ Ｍｅ ｉａ ｌ ． ｍｅ ｇ ｎ ｙ Ｃ ｎ ｅ ｆＹ ｎ ａ ｒ ｖｎ ｅ， ｎ ｎ ５ ０ ０； ． ｐ ｒ ｍｅ ｔ ａ ｄ ｏｏ ｙ ｔ ｏｔ Ａｆ ｌ ｅ ｓ ｉ ｆＫ ｎ ｎ ｄｃ ｌ ｏ ｈ ｈ ｉａ ａ Ｃｏ—
ｉｇ ｔ ａ ｕ ｅ ｅ ｕ ｔ ａ ｄ ｃｉ ｉａ ａａ Ｒｅ ｕ ｔ Ｃｏｏ ａｙ ａ ｔｒ ｉｅ ｅ ｗｉ ｍｐ ｉ ｄ ｇｕ ｏ ｅ ｔｌ ｒ ｎ ｅ ｐ ｔ ｎ ｓ ｈ ｄ ｍｏ ｅ Ｇ ｎ ｉ ｉｓ ｏ ｅ ｎ ｏ ｍｅ ｒ ｄ ｒ ｓ ｌ ｎ ｌ ｃ ｄ ｔ ． ｓ ｌ ｓ ｓ ｓ ｎ ｌ ｒ ｎ ｒ ｒ ｙ ｄｓ ａ ｔ ｉ ａｒ ｌｃ ｓ ｏｅ ａ ｃ ａｉ ｔ ａ ｒ ｅ ｓｎ ｃ ｒ ｅ ｓ ｈ ｅ ｅ ａ ｄ ｃ ｒ ｎ ｒ ｌ — ｅ ｓ ｌ ｅ ｉｎ ｃ ａ ｇ ｓ ＴＢ ｎ １ ｗ ｒ ｉ ｎｆ ａ ｄ ｏ ｒ ｔａ ｏ ｔ ｌｇ ｏ ｐ， Ｂ ， Ｉａ ｄ Ｇｅ ｓｎ ｃ ｒ ａ ａ ｓ ｖ ｎ ｏｏ ａ ｙ ｍｕ ｔ ｖ ｓ ｅ ｓ ｈ ｎ ｅ ， Ｉａ ｄ ＡＢ ｅ ｅ ｓ ｉ ｃ ｎ ｙ ｌｗｅ ｎ ｃ ｎ ｒ ｒ ｕ Ｔ Ｉ ＡＢ ｎ ｎ ｉ ｉｓ ｏ ｅ ｈ ｄ ｐ ｓ ｔ ｅ ｉ ｌ ｏ ｇ ｉ ｈ ｏ ｉ ｃ ｒｅａ ｉｎ ｗｉ ｎ ｉ ｉｓ ｏ ｅ ｔ ｅ ｃ ｒｅａ ｉｎ ａ ｄ ａ ｅ ｍｅ ｔｏ Ｉ ａ ｄ ＡＢ ｒ ｏ ｏ ｒ ｌｔ ｔ Ｇｅ ｓｎ ｃ ｒ ， ｏ ｌｔ ｎ ｇ ｅ ｎ ｆＴＢ ｎ １ｗｅ ｅ ｌｗ．Ｃｏ ｃ ｕｓ ｏ ｏ ｈ ｈ ｏ ｒ ｎ ｌ ｉ ｎ ＴＢ ｎ Ｉ ａ ｄ ＡＢＩｃ ａ ｇ ｃ ｕ ｉ ｍ— ｈ ｎ ｅ ｏ ｃ ｒｗｔ ｉ ｈ ｐ ｉ ｄ ｇｕ ｏ ｅ ｔｌｒ ｎ ｅ Ｔ ｎ ａｒ ｌ ｃ ｓ ｅ ａ ｃ ， ＢＩ ｄ ＡＢＩｃ ｒｅａ ｉｎ ａ ｅ ｎ ｔＳ ｅ ｌｃ ｍｂｎ ｄ Ｔ ｎ Ｉｅ ａ ｎ ｔ ｎ ａ ｅ ｍｏ ｅ ｅ ｅ ｔ ｅ ｍｅｈ ｄ ｏ ｖ ｕ ｔ ｇ ｅ ｏ ａ ｏ ｌｔ ｒ ｏ Ｏ ｗ ｌ， ｏ ｉ ｅ ＢＩａ ｄ ＡＢ ｘ ｍｉａ ｉ ｒ ｒ ｆ ｃ ｉ ｔ ｏ ｓｆｒｅ ａ ａ ｉ ｏ ｏ ｖ ｌ ｎ ｃ ｒ ｎ ｒ ｓｏ ｓｔ ｏ ｏ ａ ｙａ ｔ ｒ ｉ ａ ｅ ｗｉ ｍｐ ｉ ｄ ｇｕ ｏ ｅ ｔｌ ｒｎ ｅｐ ｔ ｎ ｓ ｏ ｏ ａ ｙ ｌ ｉ ｎ ｏｃ ｒ ｎ ｒ ｒｅｙ ｄ ｓ ｓ ｔ ｉ ａｒ ｌ ｃ ｓ ｅ ａ ｃ ａｉ ｔ． ｅ ｅ ｈ ｅ ｏ ｅ
维普资讯
２０ ０ ８年 ３月 第 ４ ６卷 第 ９
・
论 著・
糖耐 量异常合 并冠心 病患者趾臂指数 和踝臂 检测 指数
查 舜 卢竞 前 李建美 李 易 张荣华 杨 锋
（ ． 南 省急 救 中心 ， 明 ６ ０ ３ ：． 明 医 学 院 第 四附 属 医 院 心 内科 ， 明 ６ ０ ２ ） １ 云 昆 ５ ０ ０ ２昆 昆 ５ ０ １
ｇ ｃ ｓ ｌ ａ ｃ ａ ｅ ｔ ｂ ｏｏ ａ ｎ ｉ ｌ ｔ ｅ ａ ｎ ｔ ｎ ａ ｄ ５ ｏｍ ｌ ｕ ｊｃ ｓｃ ｎ ｏ， ｅｒ ｕ ｅ ｎ ｙｅ ｔ ｉ ｃ ｌ ａ ｃｒ — ｌ ｏｅｔ ｅ ｎ ｅｐ ｔ ｎ ｙ ｃｒｎ ｒ ａ ｇｏ ａ ｙ ｘｍｉａ ｏ ｎ ０ ｎ ｒ ａ ｓ ｂｅ ｔ ａ ｏ ｔ ｌｔ ｓ ｌ ｗ ｒ ａ ａ ｓｄ ｓ ｔ ｔ ａ ｙ ｃ ｏ ｕ ｏｒ ｉ ｓ ｙ ｐ ｓ ｉ ｓ ｒ ｈ ｅ ｔ ｓ ｅ ｌ ａｓ ｌ ｉ ｄ
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［ 摘要】目的 探讨趾臂指数（ Ｂ ） Ｔ Ｉ和踝臂指数（ Ｂ ） Ａ Ｉ检查在糖耐量异常合并冠心病患者 中的意义 。方法 对 ７ ６例糖耐量异常 合并冠心病患者和 ５ ０例正常对照组进 行冠状动脉造影 和 Ｔ ＩＡ Ｉ Ｂ 、 Ｂ 检查 ， 根据 Ｔ ＩＡ Ｉ 查结果和临床资料分组 ， Ｂ 、Ｂ 检 进行统 计学分析。结果 糖 耐量异 常的冠心病患者 Ｇ ｎｉｉ ｅｓ 评分 、 ｎ 多支血 管病 变发生率高 ，Ｂ 、 Ｂ 明显降低 ，Ｂ 、 Ｂ 和 Ｇ ｎｉｉ Ｔ ＩＡ Ｉ Ｔ ＩＡ Ｉ ｅｓ 评 ｎ