针灸十二经脉 大肠经
十二经脉循行原文及针灸学歌诀
十二经脉循行原文背诵一、手太阴肺经肺手太阴之脉，起于中焦,，下络大肠，还循胃口，上膈属肺。
从肺系，横出腋下，下循臑内，行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉,入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。
其支者，从腕后，直出次指内廉，出其端。
病候：是动则病，肺胀满，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此为臂厥。
是主肺所生病者：咳，上气，喘喝，烦心，胸满，臑臂内前廉痛厥，掌中热。
气盛有余，则肩背痛，风寒汗出中风，小便而欠；气虚，则肩背痛、寒，少气不足以息，溺色变。
二、手阳明大肠经大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。
其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中；还出挟口，交人中——左之右、右之左，上挟鼻孔。
病候：是动则病，齿痛，颈肿。
是主津所生病者，目黄，口干，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。
气有余，则当脉所过者热肿；虚，则寒栗不复三、足阳明胃经胃足阳明之脉，起于鼻，交頞中，旁约太阳之脉，循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。
其支者，从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。
其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中。
其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中合。
——以下髀关，抵伏兔，下入膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间。
其支者，下膝三寸而别，以下入中指外间。
其支者，别跗上，入大指间，出其端。
病候：是动则病，洒洒振寒，善伸，数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处；甚则欲上高而歌，弃衣而走；贲响腹胀，是为骭厥。
1四、足太阴脾经脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上腨内，循胫骨后，交出厥阴之前，上循膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下。
针灸学十二经所属及十四经腧穴分寸歌
十二经所属及十四经腧穴分寸歌一、 手足十二经所属歌【出处】选自《医宗金鉴》，该书是清乾隆年间编撰的大型医学丛书，吴谦等编著。
，该书是清乾隆年间编撰的大型医学丛书，吴谦等编著。
【歌诀】五脏六腑共包络，五脏六腑共包络，手足所属三阴阳，手足所属三阴阳，手足所属三阴阳，太阴足脾手肺脏，太阴足脾手肺脏，太阴足脾手肺脏，阳明足胃手大肠，阳明足胃手大肠，阳明足胃手大肠，少阴足肾少阴足肾 手心脏，太阳足膀手小肠，厥阴足肝手包络，少阳足胆手焦当。
【注】五脏∶心、肝、脾、肺、肾。
六腑∶胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，共包络 分属手足三阴三阳，为十二经也。
如肺手太阴，心手少阴，心包络手厥阴，手之三阴也； 手太阳小肠，手阳明大肠，手少阳三焦，手之三阳也；足太阳膀胱，足阳明胃，足少阳 胆，足之三阳也；足太阴脾，足少阴肾，足厥阴肝，足之三阴也。
二、十四经腧穴分寸歌(1)手太阴肺经(LU)【歌诀】LU 十一是肺经，起于中府少商停。
胸肺疾患咳嗽喘，咯血发热咽喉痛。
中府云门下一寸，云门锁骨下窝寻，二穴相差隔一肋，距胸中线六寸平，锁骨下窝寻，二穴相差隔一肋，距胸中线六寸平，天府腋下三寸取，侠白府下一寸擒，尺泽肘中肌腱外，孔最腕上七寸凭。
腕上七寸凭。
列缺交叉食指尽，经渠一寸突脉中，太渊纹上动脉动，鱼际大鱼骨边中，大鱼骨边中，少商指甲根外角，去指甲角韭叶明。
指甲根外角，去指甲角韭叶明。
(2)手阳明大肠经(LI)【歌诀】LI 二十手大肠，起于商阳止迎香，头面眼鼻口齿喉，皮肤身热与胃肠。
，头面眼鼻口齿喉，皮肤身热与胃肠。
商阳食指外侧取，二间握拳节前方，三间握拳节后取，合谷虎口歧骨当，虎口歧骨当，阳溪腕上两筋陷，偏历腕上三寸良，温溜腕后上五寸，池前四寸下廉乡，四寸下廉乡，池下三寸上廉穴，三里池下二寸长，曲池尺泽髁中央，肘髎肱骨外廉旁，肱骨外廉旁，池上三寸寻五里，臂臑三角肌下方，肩髃肩峰举臂起，巨骨肩尖骨陷当，肩尖骨陷当，天鼎扶下一寸取，扶突肌中结喉旁，禾髎孔外平水沟，鼻旁唇沟取迎香。
十二经络及常用穴位
四
收头 留
，，
面腰
口背
合委
谷中
足三里穴（足阳明胃经）
常灸足三里 胜吃老母鸡
定位：在小腿前外侧， 当犊鼻下3寸，距胫骨前 缘一横指(中指)。
此穴主治甚广，为全身强壮要 穴之一，能调节改善机体免疫 功能，有防病保健作用。
疏风解表——风池，曲池 清热/散寒——大椎，神阙
风池——人体风池穴位于项部，当 枕骨之下，与风府穴相平，胸锁乳 突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。
乃风邪蓄积之所，故名风池。
大椎——正坐低头，该穴位于人体
的颈部下端，第七颈椎棘突下凹 陷处。 若突起骨不太明显，让
患者活动颈部，不动的骨节为第一 胸椎，约与肩平齐。
1、循法 按经络路线 轻揉循按，便于得气。
2、弹法 轻弹针尾， 使针身振动，催气行气补 气。
3、刮法 固定针尾， 指甲刮针柄，便于得气传 导。
留针、出针
留针：得气后，（1）将针留置穴位内一定时间。 （2）可作间歇行针，以使得气或加强针感及针刺 持续作用，加强疗效。（一般5-10min）
出 针 ： 一般缓慢捻转提至皮下，静候片刻，然后 拔离，同时用棉签压住针刺部位。
十二经络及常用穴位
什么是经络？
中医上说，经络是运行气血、联系脏腑和体表及全身各 部的通道，是人体功能的调控系统。经络学也是人体针 灸和按摩的基础，是中医学的重要组成部分。 经络学说 是祖国医学基础理论的核心之一，源于远古，服务当今。
腧穴、经络是如何产生的？
腧穴是人们在长期的医疗保健实践中逐步发现和积累起 来的。初期“以痛为腧（阿是穴）”，然后发现其可以 缓解病痛，最后随着治疗效果的重复出现，人们开始有 意识地运用腧穴治病…随之也慢慢形成了经络。
针灸学速记歌诀
考研针灸学速记歌诀第一部分经络总论详见中医基础部分的论述（十二经脉气血流注顺序，肺大胃脾心小肠，胱肾包焦胆肝藏）即，手太阴肺经，手阳明大肠经，足阳明胃经，足太阴脾经，手少阴心经，手太阳小肠经，足太阳膀胱经，足少阴肾经，手厥阴心包经，手少阳三焦经，足少阳胆经，足厥阴肝经）(太阴在前，厥阴在中，少阴在后。
阳明在前，少阳在中，太阳在后）第二部分腧穴总论腧穴的概念，分类，治疗作用，主治规律，定位方法（骨度分寸法）第三部分治疗总论一.针灸治疗原则的含义及应用举例1.补虚泻实(虚则补之，陷下则灸之。
实则泻之菀陈则除之。
不盛不虚以经取之）2.清热温寒（热则疾之。
寒则留之。
）3.治病求本（急则治标，缓则治本，标本同治。
）4.三因制宜（因时制宜，因地制宜，因人制宜。
）二、针灸的治疗作用（疏通经络，调和阴阳，扶正祛邪.)三、处方选穴规律1、近部选穴2、远部选穴3、辨证对症选穴四、常用配穴方法1、按经配穴法（本经配穴法，表里经配穴法，同名经配穴法）2、按部位配穴法（上下配穴法，前后配穴法，左右配穴法)徐氏《针灸大全》肚腹三里留，腰背委中求。
头项寻列缺，面口合谷收。
五、特定穴（一）五输穴1、十二经脉分布在肘膝关节以下的5个特定腧穴（井荥输经合）简称“五输”。
2、阴井木，阳井金（阴井荥输经合木火土金水，阳井荥输经合金水木火土）3、《灵枢九针十二原》指出：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。
”井主心下满，荥主身热,输主体重节痛,井主喘咳寒热,合主逆气而泄. 荥输治外经,合治内府. 井穴急救,荥穴热病,输穴肢节酸痛五脏病,井穴气喘咳嗽,合穴六腑病。
五输穴歌井荥输经合五穴，系由肢端向肘膝，按其脉气小到大，第一所出为井穴，二溜为荥三注输，所行为经入为合。
少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连；【手太阴肺经】商阳二间接三间，阳溪曲池大肠牵；【手阳明大肠经】厉兑内庭陷谷胃，解溪向上三里随；【足阳明胃经】隐白大都太白脾，商丘之上阴陵泉；【足太阴脾经】少冲少府属于心，神门灵道少海寻；【手少阴心经】少泽前谷与后溪，阳谷小海小肠经；【手太阳小肠经】至阴通谷接束骨，昆仑委中膀胱经；【足太阳膀胱经】涌泉然谷和太溪，复溜阴谷肾经宜；【足少阴肾经】中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽；【少厥阴心包经】关冲液门中渚穴，支沟天井属三焦；【手少阳三焦经】窍阴侠溪足临泣，阳辅阳陵是胆经；【足少阳胆经】大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝。
十二经络穴歌诀(必背)
十二经络穴歌诀（必背）十二经络穴歌诀十二经脉的流注次序:是起于中焦,从肺经开始,依次是大肠经、胃经、脾经、心经、小肠经、膀胱经、心包经、三焦经、胆经、而胳于肝经.再由肝经上注肺经,如此往复循环.(一)手太阴肺经经（共11穴）手太阴肺十一穴,中府云门天府决,侠白之下是尺泽,孔最下行接列缺,更有经渠(qú)与太渊,鱼际少商如韭叶.(二) 手阳明大肠经经(共20穴)手阳明穴起商阳(yáng),二间三间合谷藏，阳溪偏历(lì)复温溜(wēnliū)，下廉上廉三里长，曲池(qūchí)肘髎(zhǒuliáo)五里近，臂臑(Bìnào)肩髃(Jiānyú)巨骨当，天鼎扶突(fútū)禾髎(héliáo)接，鼻旁五分号迎香。
（三）足阳明胃经（45穴）四十五穴足阳明，承泣(qì)四白巨髎经，地仓大迎颊(Jiá)车对，下关头维和人迎，水突气舍连缺盆，气户库房屋翳(yì)屯，膺窗乳中延乳根，不容承满及梁门，关门太乙滑肉门,天枢(shū)外陵大巨存，水道归来气冲穴，髀(Bì)关伏兔走阴市，梁丘犊鼻足三里，上巨虚连条口位，下巨虚穴上丰隆，解溪冲阳陷谷中，下行内廷厉兑(duì)穴，大趾次趾之端中。
（四）足太阴脾经（21）足太阴穴脾中州，隐白在足大趾头，大都(dū)太白公孙盛，商丘三阴交可求，漏(lòu)谷地机阴陵泉，血(xuè)海萁(jī)门沖门开，府(fǔ)舍(shè)腹(fù)结大横(héng)排，腹哀(āi)食窦(dòu)天溪(xī)连，胸乡(xiāng)周荣(róng)大包尽，二十一穴太阴全。
（五）手少阴心经（9穴）九穴心经手少阴，极泉青灵(líng)少海深，灵(líng)道通里阴郄(xì)穴，神门少府少(shào)冲寻。
十二经脉及其腧穴
募穴主要用于治疗相关脏腑的疾病，也可用于诊 断。
八会穴
定义
01
八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气所会聚的
八个腧穴。
分布与特点
02
八会穴位于躯干部和四肢部，其位置较深。八会穴与各自所会
的脏腑组织关系密切，能反映相关组织的功能变化。
临床应用
03
八会穴主要用于治疗各自所会的脏腑组织的疾病，如脏病取章
功能与作用
十二经脉在人体内发挥着重要的生理功能。它们通过运行气血，调节阴阳平衡，维持人体正常的 生命活动。同时，十二经脉还与脏腑器官、五官九窍、四肢百骸等有着密切的联系，共同维持人
体的健康状态。
02
十二经脉详解
手太阴肺经
01
02
03
经脉循行
起于中焦，下络大肠，还 循胃口，上膈属肺。
主要腧穴
中府、云门、天府、侠白、 尺泽、孔最、列缺、经渠、 太渊、鱼际、少商。
五输穴与五行相配，可用于治疗本经 、本脏腑及相应组织器官的病证。
原穴
定义
临床应用
原穴是脏腑原气输注、经过和留止于 十二经脉四肢部的腧穴。
原穴主要用于治疗相关脏腑的疾病， 也可协助诊断。
分布与特点
原穴分布于腕踝关节附近，其位置较 五输穴更深一层。原穴与脏腑原气关 系密切，能反映脏腑功能的变化。
络穴
03 腧穴详解
五输穴
定义
分布与特点
临床应用
五输穴是指十二经脉中，分布在四肢 肘膝关节以下的五个特定腧穴，即井 、荥、输、经、合穴。
五输穴从四肢末端向肘膝方向依次排 列，井穴分布在指、趾末端，为经气 所出；荥穴分布于掌指或跖趾关节之 前，为经气所流；输穴分布于掌指或 跖趾关节之后，为经气所注；经穴多 位于腕踝关节以上，为经气所行；合 穴位于肘膝关节附近，为经气所入。
十二经脉歌〈针灸聚英〉
1经络篇1．1十二经脉歌《针灸聚英》1．1．1手太阴肺经手太阴肺中焦生，下络在肠出贲门，上膈属肺从肺系，系横出腋中行，肘臂寸口上鱼际，大指内侧爪甲根；支络还从腕后出，接次指属阳明经。
此经多气而少血，是动则病喘与咳，肺胀膨膨缺盆痛，两手交为臂厥。
所生病者为气嗽，喘喝烦心胸满结，臂之内前廉痛，小便频数掌中热，气虚肩背痛而寒，气盛亦疼风汗出，欠伸少气不足息，遗矢无度溺色赤。
1．1．2手阳明大肠经阳明之脉手大肠，次指内侧起商阳，循指上廉出合谷，两筋歧骨循臂肪，入肘外廉循外，肩端前廉柱骨旁，从肩下入缺盆内，络肺下膈属大肠；支从缺盆直上颈，斜贯颊前下齿当，环出人中交左右，上夹鼻孔注迎香。
此经气盛血亦盛，是动肿并齿痛。
所生病者为鼽衄，目黄口干喉痹生，大指次指难为用，肩前外痛相仍，气有余兮脉热肿，虚则寒栗病偏增。
1．1．3足阳明胃经胃足阳明交鼻起，下循鼻外下人齿，还出夹口绕承浆，颐后大迎颊车里，耳前发际至额颅，支下人迎缺盆底，下膈人胃络脾宫，直者缺盆下乳内；一支幽门循腹中，下行直合气冲逢，遂由髀关抵膝髌，跗中趾内间同；一支下膝注三里，前出中趾外间通；一支别走足跗指，大趾之端经尽矣。
此经多气以多血，是动欠伸面颜黑，洒洒恶寒畏见人，忽闻木声心惊惕，登高而歌弃衣走，甚则腹胀乃贲响，凡此诸疾皆厥。
所生病者为狂疟，温淫汗出鼻流血，口唇裂又喉痹，膝髌疼痛腹胀结，气膺伏兔外廉，足跗中趾俱痛彻，有余消谷溺色黄，不足身前寒振栗，胃房胀满食不消，气盛身前皆有热。
1．1．4足太阴脾经太阴脾起足大趾，上循内侧白肉际，核骨之后内踝前，上循经膝里，股内前廉人腹中，属脾络胃与膈通，夹咽连舌散舌下，支络从胃注心宫。
此经气盛而血衰，是动其病气所为，食入即吐胃脘痛，更兼身体重难移，腹胀善噫舌本强，得后与气快然衰，所生病者舌亦痛，体重不食亦如之，烦心心下仍急痛，泄水溏瘕寒疟随，不卧强立股膝肿，疸发身黄大趾痿。
1．1．5手少阴心经手少阴脉起心中，下膈直与小肠通；支者还从肺系走，直上喉咙系目瞳；直者上肺出腋下，后肘内少海从，臂内后廉抵掌中，锐骨之端注少冲。
针灸要点
针灸总论总结经络输穴学总结1、经络系统，包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉、十二经筋和十二别部。
2、十二经脉的流注次序：手太阴肺经手阳明大肠经足阳明胃经足太阴脾经手少阴心经手太阳小肠经足太阳膀胱经足少阴肾经手厥阴心包经手少阳三焦经足少阳胆经足厥阴肝经。
记忆：一肺二大三胃经，四脾五心六小肠，七膀八肾九心包，三焦胆肝依次行3、十二经脉的命名是由三部分组成：手足、阴阳、脏腑。
一阴一阳演化为三阴三阳，以区分阴阳气的盛衰与多少：阴气中太阴最盛，其次为少阴，再次为厥阴；阳气中最盛为阳明，其次为太阳，再次为少阳。
4、十二经脉着，内属于脏腑，外络于肢节。
5、膀胱一线1.5寸，膀胱二线3寸。
6、阴经为里，属于脏，阳经为表，属于腑。
手之三阴从脏走手，手之三阳从手走头，足之三阳从头走足，足之三阴从足走腹。
7、阴经与阳经在四肢部位交接肺经与大肠经食指(商阳)(迎香)胃经与脾经足大趾内侧(隐白)心经与小肠经小指(少泽)(睛明)膀胱经与肾经足小趾(至阴)心包经与三焦经无名指(关冲)(瞳子髎)胆经与肝经足大指撮毛 (中封)8、奇经八脉包括任脉、督脉、冲脉、带脉阴阳蹻脉、阴阳维脉。
作用为统率联络经络、调节气血盛衰。
9、任脉督脉冲脉同起于胞中，同出会阴而异行，成为“一源三歧”。
10、十二经别，又称为“别行之正经”。
一般从四肢肘膝关节上下的正经分出，分布于胸腹腔和头部其间有“离、合、出、入”的特点——离，即从十二经脉分出；入，即进入胸腹腔；合，即与表里经同行；出，即在头项部出来。
手足三阴三阳经别，按阴阳表里关系组成六对，称为“六合”。
11、十二经脉在四肢部各分出一络，再加去躯干前的任脉络、躯干后的督脉络及躯干侧的脾之大络，共十五条，称“十五络脉”。
又有孙络、浮络和血络之分。
孙络为络脉中最细小的分支，浮络是浮行于浅表部位的络脉，血络则是细小的血管。
12、十二经筋，是与十二经脉相应的筋肉部分，起分布范围大体与十二经脉一致。
13、十二皮部六经皮部名称太阳——关枢；阳明——害蜚；少阳——枢持；太阴——关蛰；少阴——枢懦；厥阴——害肩。
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体表路线：
起于食指桡侧端商
阳穴→上肢外侧前
缘→肩→颈→面颊
→左右交会于人中
穴→止于对侧鼻翼
旁的迎香穴。（交
胃经）
体内联系：
属大肠，络肺。
并与鼻、下齿有联系
二）主要病候：
①腹痛 肠鸣 泄泻
齿痛
便秘
痢疾
②咽喉肿痛
鼻流清涕或出血
③本经循行部位疼痛、热肿或寒冷等症源自三）常用腧穴：（本经共11穴）
1、合谷（原穴） 定位：手背第一、 二掌骨间，当第 二掌骨桡侧中点 处。
3、曲池 （合穴）
定位：肘横纹 外侧端，屈肘， 当尺泽与肱骨 外上髁连线中 点。
3、曲池 （合穴）
主治：①咽喉肿痛 齿痛 目赤痛 面瘫 ②皮肤病：荨麻疹 全身瘙痒 湿疹等 ③热病 高血压 癫狂 ④上肢不遂 肘臂疼痛无力 ⑤腹痛 腹泻（合治内腑） 刺灸：直刺０· ８～１· ５寸。可灸
4、肩髃
定位：肩部三角肌 上，臂外展或向前 平伸时，肩峰前下 方凹陷中。 主治：①肩臂痛 上肢不遂 ②风热 隐疹③瘰疬 刺灸：直刺或向下 斜刺0.5～1.5寸。
5、迎香
定位：鼻翼外缘中点旁， 当鼻唇沟中。 主治：①鼻疾：鼻塞 鼻衄 鼻渊 鼻鼽 ②面瘫 面肿 面痒 面肌瞤动（手足阳明交 会穴） ③胆道蛔虫症 刺灸：斜刺或平刺 ０· ３～０· ５寸； 可灸（不宜疤痕灸）
1、合谷
（原穴）
主治：①头痛 眩晕 面瘫 面肿 齿痛 牙关紧闭 目赤肿痛 鼻渊 鼻衄 咽喉肿痛 耳聋 耳鸣 ②热病 多汗 无汗 ③妇科病：闭经 滞产 ④上肢痿痹 手指挛痛 ⑤腹痛 便秘 刺灸：直刺０· ５～１寸。可灸。 孕妇慎用。
2、手三里
定位： 肘横纹下２寸，阳溪 与曲池穴连线上。 主治： ①上肢瘫痪 肘臂痛 肩背痛 ②齿痛 颊肿（清郁 热，化痰散结） 刺灸：直刺０· ５～ １寸。可灸。
二、手阳明大肠经
中山市中医院康复科 赵明华
一）经脉循行：
大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循 指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中， 循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩， 出髃骨（肩峰）之前廉，上出于柱骨之会 上（大椎穴）、下入缺盆，络肺，下膈， 属大肠； 其支者，从缺盆上颈贯颊，入下齿中，还 出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟 鼻孔。