普鲁卡因静脉复合麻醉中知晓的观察

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普鲁卡因在静脉(静吸)复合麻醉中所起作用的探讨

普鲁卡因在静脉(静吸)复合麻醉中所起作用的探讨

普鲁卡因在静脉(静吸)复合麻醉中所起作用的探讨
张嘉新;周本瑜
【期刊名称】《临床麻醉学杂志》
【年(卷),期】1992(008)006
【摘要】本文对普鲁卡因在静脉(静吸)复合麻醉中麻醉作用进行了分析和探讨,对普鲁卡因复合麻醉和非普鲁卡因复合麻醉分两组(各35例)进行了临床观察及麻醉药物用量的对比和统计学处理。

结果表明普鲁卡因的使用并未减少其他麻醉药物的用量,其他麻醉药物用量两组无显著性差异(P>0.10)。

因此认为普鲁卡因在临床上静脉(静吸)复合麻醉中使用的意义不大。

【总页数】3页(P304-306)
【作者】张嘉新;周本瑜
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R614.24
【相关文献】
1.静-吸复合麻醉和全凭静脉麻醉对肝炎肝硬化患者围术期免疫功能的影响 [J], 韦安济
2.普鲁卡因在静脉(静吸)复合麻醉中的作用仍不能忽视 [J], 郭明仁;何建训
3.研究静———吸复合麻醉和全凭静脉麻醉对肝炎肝硬化患者围术期免疫功能的影响 [J], 解东明
4.安氟醚和普鲁卡因静—吸复合麻醉对患者IL_2产生及LT的影响 [J], 金艳书;李
淑华;刘育钢
5.关于普鲁卡因在静脉复合麻醉中的地位和作用的讨论(Ⅱ)普鲁卡因复合静脉麻醉的临床观察 [J], 容俊芳;杨宾侠;张志刚;赵砚丽
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麻醉普鲁卡因药实验报告

麻醉普鲁卡因药实验报告

一、实验目的1. 了解普鲁卡因的药理作用及其在临床麻醉中的应用。

2. 掌握普鲁卡因的药代动力学特性。

3. 熟悉普鲁卡因的毒性反应及处理方法。

二、实验原理普鲁卡因是一种局部麻醉药,通过阻断神经冲动的产生和传导,产生局部麻醉作用。

其作用机制为抑制神经细胞膜上的Na+通道,使神经细胞膜保持稳定,阻止神经冲动的产生和传导。

三、实验材料1. 实验动物:家兔(体重2.5-3.0kg)。

2. 药品:普鲁卡因注射液(2%)、生理盐水。

3. 仪器:注射器、注射针、手术刀、解剖显微镜、心电图机、血压计等。

四、实验方法1. 实验动物准备:将家兔禁食12小时,自由饮水,实验前进行称重。

2. 普鲁卡因药代动力学实验:(1)静脉注射法:将家兔固定于手术台,剃去颈部被毛,暴露气管。

采用颈静脉注射法,给予家兔普鲁卡因注射液(剂量:50mg/kg),记录给药后不同时间点的血药浓度。

(2)口服法:将家兔固定于手术台,给予普鲁卡因片剂(剂量:100mg/kg),记录给药后不同时间点的血药浓度。

3. 普鲁卡因毒性反应实验:(1)心电图监测:在给药前、给药后5分钟、10分钟、15分钟、20分钟分别记录家兔的心电图,观察心电图的变化。

(2)血压监测:在给药前、给药后5分钟、10分钟、15分钟、20分钟分别记录家兔的血压,观察血压的变化。

五、实验结果1. 普鲁卡因药代动力学实验结果:(1)静脉注射法:给药后5分钟,血药浓度达到峰值,随后逐渐下降,20分钟时血药浓度接近基线。

(2)口服法:给药后30分钟,血药浓度达到峰值,随后逐渐下降,60分钟时血药浓度接近基线。

2. 普鲁卡因毒性反应实验结果:(1)心电图监测:给药后5分钟,心电图出现ST段压低,T波低平,随后逐渐恢复正常。

(2)血压监测:给药后5分钟,血压下降,随后逐渐恢复正常。

六、实验讨论1. 普鲁卡因的药代动力学特性:静脉注射普鲁卡因后,血药浓度迅速达到峰值,随后逐渐下降,说明普鲁卡因在体内的吸收和分布速度较快。

普鲁卡因药分实验报告(3篇)

普鲁卡因药分实验报告(3篇)

第1篇一、实验目的1. 熟悉普鲁卡因的性状、鉴别反应和含量测定方法。

2. 培养学生运用化学、物理和仪器分析等方法进行药物分析的技能。

3. 增强学生对药物质量控制和临床应用的认识。

二、实验原理普鲁卡因是一种常用的局部麻醉药,化学名为4-氨基-2-甲基苯甲酸乙酯盐酸盐。

本实验通过观察普鲁卡因的性状,利用化学反应和仪器分析对其进行鉴别和含量测定。

三、实验材料与仪器1. 实验材料:普鲁卡因片剂、氢氧化钠溶液、硫酸铜溶液、硝酸银溶液、碘化钾溶液、氯化钠溶液、乙醇、乙醚、正己烷、硅胶G薄层板、紫外灯、紫外分光光度计、天平、研钵、烧杯、试管、滴管、移液管等。

2. 仪器:紫外分光光度计、薄层色谱仪、高效液相色谱仪等。

四、实验方法与步骤1. 性状观察- 观察普鲁卡因片剂的形状、颜色、大小、硬度等。

- 观察普鲁卡因的溶解性,取一片普鲁卡因片剂,加入适量蒸馏水,观察溶解情况。

2. 鉴别反应- 氯化物检查:取适量普鲁卡因片剂,加入硝酸银溶液,观察是否产生白色沉淀。

- 碘化物检查:取适量普鲁卡因片剂,加入碘化钾溶液,观察是否产生黄色沉淀。

- 硫酸盐检查:取适量普鲁卡因片剂,加入硫酸铜溶液,观察是否产生蓝色沉淀。

3. 含量测定- 紫外分光光度法:取适量普鲁卡因片剂,溶解后,在特定波长下测定吸光度,根据标准曲线计算普鲁卡因的含量。

- 高效液相色谱法:取适量普鲁卡因片剂,溶解后,进行高效液相色谱分析,根据峰面积计算普鲁卡因的含量。

五、实验结果与讨论1. 性状观察:普鲁卡因片剂呈白色圆形片,硬度适中,易溶于水。

2. 鉴别反应:氯化物、碘化物和硫酸盐检查均呈阳性,证明普鲁卡因片剂中含有相应的离子。

3. 含量测定:- 紫外分光光度法:根据标准曲线计算,普鲁卡因含量为98.5%。

- 高效液相色谱法:根据峰面积计算,普鲁卡因含量为98.2%。

六、实验结论1. 本实验成功完成了普鲁卡因的性状观察、鉴别反应和含量测定。

2. 普鲁卡因片剂具有良好的性状,可溶于水,且经鉴别反应和含量测定,证明其符合药典规定。

医院麻醉科静脉全身麻醉操作规范

医院麻醉科静脉全身麻醉操作规范

医院麻醉科静脉全身麻醉操作规范【分类】将全麻药注入静脉,经血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法称为静脉全身麻醉。

根据用药种类不同,可分为单一药物麻醉,方法简易,但总用药量有限制;复合麻醉系采用2种以上的静脉麻醉药(包括催眠药、镇痛药和肌松药),充分发挥每一种药物的优点,互补缺点,用较小剂量达到镇痛记忆消失和肌肉松弛的目的,亦称“平衡麻醉”或“全凭静脉麻醉”。

如同时辅以吸入麻醉,则称为“静吸复合全麻”。

【基本原则】1.严格掌握适应证和禁忌证,根据手术需要选择麻醉药及麻醉方法。

2.多种麻醉药复合使用时,注意药物之间的互相作用,有机配伍,使正作用相加,副作用互相减弱或抵消。

3.应以满足镇痛、唾眠和肌松为目的合理选配药物。

4.恰当掌握用药量,避免多次或连续用药致积蓄中毒。

5.静脉全麻期间应保持呼吸道通畅,除短小手术外,应在气管内插管下进行。

掌握麻醉深度,严密观察呼吸和循环情况。

6.必须常规备好麻醉机、氧气、负压吸引及气管插管器械并检查无误后方可实施麻醉。

7.麻醉前常规使用颠茄类药物及镇静剂。

【硫喷妥钠静脉麻醉】1.适应证:(1)四肢及躯干无需肌松的短小手术;(2)全身麻醉的诱导或行小儿基础麻醉:(3)辅助麻醉剂;(4)抗惊厥及治疗局麻药中毒。

2.禁忌证:(1)急、慢性呼吸道梗阻;(2)难以保持呼吸道通畅(包括潜在呼吸道梗阻因素);(3)支气管哮喘和对硫喷妥钠过敏患者;(4)严重低血压休克;(5)严重心功能不全或肝肾功能不全;(6)上消化道梗阻、大出血或饱胃属相对禁忌。

3.注意事项:(1)用注射用水或生理盐水将硫喷妥钠稀释成2. 5%溶液(小儿可用1%-2%溶液);(2)小儿基础麻醉:一般多适用于0.5岁-6岁小儿,稀释2%或2.5%溶液,按15-20哨/1^ 体重计算,作深部肌肉注射,注射后3-5min内入睡,约可维持30Y5min.第二次追加量为首次量的l∕3-l∕2o(3)静注硫喷妥钠速度不可过快(开始5ml可稍快),诱导时应注意呼吸和循环的变化。

盐酸氯普鲁卡因注射液静脉复合全身麻醉的临床观察

盐酸氯普鲁卡因注射液静脉复合全身麻醉的临床观察

盐酸氯普鲁卡因注射液静脉复合全身麻醉的临床观察
钱明军
【期刊名称】《淮海医药》
【年(卷),期】2004(22)3
【摘要】目的观察盐酸氯普鲁卡因注射液静脉复合全身麻醉的临床效果.方法将40例患者随机分为A组(盐酸氯普鲁卡因组)20例,B组(盐酸普鲁卡因组)20例.结果两组麻醉效果相似,术中及术后均无不良反应.而盐酸氯普鲁卡因组苏醒时间明显短于盐酸普鲁卡因组.结论盐酸氯普鲁卡因用于静脉复合全身麻醉,麻醉平稳,苏醒快.【总页数】1页(P248-248)
【作者】钱明军
【作者单位】江苏省连云港市第二人民医院,麻醉科,222023
【正文语种】中文
【中图分类】R614.2
【相关文献】
1.盐酸氯普鲁卡因注射液静脉复合全身麻醉40例临床观察 [J], 陈昕;李中宝
2.国产盐酸氯普鲁卡因注射液局部麻醉的临床观察 [J], 傅润乔;李树林;司满;金运敏;张哓红;阎红林;徐伟;薛绵荣
3.盐酸氯普鲁卡因和盐酸左布比卡因复合应用于臂丛神经阻滞麻醉的临床观察 [J], 沈国容;潘守清;刘乃和
4.盐酸氯普鲁卡因复合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛的临床观察 [J], 赵琛;蔡琴;尚会杰
5.国产盐酸氯普鲁卡因注射液局部麻醉的临床观察 [J], 傅润乔;张晓红;阎红林;徐伟;薛绵荣
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关于普鲁卡因在静脉复合麻醉中的地位和作用的讨论(Ⅱ)普鲁卡因复合静脉麻醉的临床观察

关于普鲁卡因在静脉复合麻醉中的地位和作用的讨论(Ⅱ)普鲁卡因复合静脉麻醉的临床观察

关于普鲁卡因在静脉复合麻醉中的地位和作用的讨论(Ⅱ)普鲁卡因复合静脉麻醉的临床观察
容俊芳;杨宾侠;张志刚;赵砚丽
【期刊名称】《临床麻醉学杂志》
【年(卷),期】1995(11)6
【摘要】关于普鲁卡因在静脉复合麻醉中的地位和作用的讨论(Ⅱ)普鲁卡因复合静脉麻醉的临床观察容俊芳,杨宾侠,张志刚,赵砚丽近年来,对普鲁卡因在复合静脉麻醉中的确切作用尚有争议[1]。

为此我们对30例食管癌行开胸手术采用复合静脉麻醉,对是否复合以普鲁卡因进行对照...
【总页数】2页(P364-365)
【关键词】静脉麻醉;普鲁卡因
【作者】容俊芳;杨宾侠;张志刚;赵砚丽
【作者单位】河北省人民医院麻醉科
【正文语种】中文
【中图分类】R614.24;R971.2
【相关文献】
1.普鲁卡因复合静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用 [J], 张国光
2.关于普鲁卡因在静脉复合麻醉中的地位和作用的讨论(Ⅱ):普鲁… [J], 容俊芳;杨宾侠
3.利用卡因普鲁卡因琥珀胆碱复合液静脉麻醉在颅脑手术中的应用 [J], 尤叶青;朱
胡松
4.全凭普鲁卡因-异丙酚复合静脉麻醉临床观察 [J], 史计月;陈兴起;候宝君;张爱民;陈杰
5.咪唑安定复合普鲁卡因静脉麻醉用于颅内手术效果观察 [J], 王志刚
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市中医医院静脉普鲁卡因复合麻醉技术操作规范

市中医医院静脉普鲁卡因复合麻醉技术操作规范

XXX市中医医院麻醉科静脉普鲁卡因复合麻醉技术操作规范利用1%普鲁卡因,通过与神经安定药,非巴比妥类静脉全麻药,镇痛药和(或)肌肉松弛药复合,采用静脉点滴方式用药,即为静脉普鲁卡因复合麻醉。

【适应证】本法适用范围广,头颈、脊柱、四肢等全身表浅性手术均可采用;与肌松药复合亦适用于胸、腹腔等需要肌肉松弛和行控制呼吸的大手术。

【禁忌证】1. 普鲁卡因过敏;2. 严重心功能不全和严重动脉硬化;3. 休克;4. 恶液质;5. 婴幼儿;6. 颅内压过高或肾衰需限制输液量者;7. 重症肌无力病人慎用。

【剂量和用法】1. 术前药:常规应用抗胆碱药和镇静药;2. 诱导:麻醉诱导应常规用硫苯妥钠或其它非巴比妥类静脉麻醉药,再辅以肌松药施行气管插管;3. 维持:在麻醉诱导后可开始静脉滴注1%普鲁卡因复合液;其复合液的成分可根据病人状况和手术情况有不同复合,如:可与0.1%司可林或0.1%氯胺酮复合,也可分次静注冬眠合剂、氟芬合剂、氯胺酮、羟丁酸钠、安定、度冷丁、芬太尼、异丙酚、非去极化肌松药或与吸入麻醉复合。

静脉滴注普鲁卡因的初速为60~100 滴/min,进入外科麻醉期后需及时逐步减慢滴速至20~40 滴/min 维持之。

【注意事项】1. 必须在足够的基础麻醉下静滴普鲁卡因,严禁在清醒状态下用药;2. 维持麻醉中应经常保持病人有浅麻醉征象存在而又不妨碍手术进行为原则,如果病人对手术刺激已无反应时,应认为麻醉过深,需进一步减慢滴速;3. 维持麻醉中普鲁卡因的滴速,一般只能逐步减慢而不能随意增快,更忌骤快骤慢的频繁调整。

若遇麻醉减浅,应给予其它静脉麻醉药、肌松药或吸入麻醉药,禁忌企图以单纯增快滴速来加深麻醉;4. 必须始终保持满意的呼吸交换量及氧供,避免缺氧和二氧化碳蓄积;5. 麻药过量时血压下降,脉搏细弱,脉压缩小,心动过缓,应立即停药,严重时可用麻黄素和阿托品加以纠正。

若出现惊厥,应立即吸氧并静注硫喷妥钠等其它抗惊厥药或肌松药进行控制,待血压、脉搏恢复至正常范围后可继续麻醉至术终,但滴速需减慢,亦可改换成其它全麻方法完成手术。

异丙酚及普鲁卡因静脉复合麻醉对高铁血红蛋白含量影响的临床观察

异丙酚及普鲁卡因静脉复合麻醉对高铁血红蛋白含量影响的临床观察

[] 陈绍祥. 卡因静脉麻醉 对高铁血蛋 白含量影 响的临 3 普鲁 床观察 [.临床麻 醉学杂志 ,19 ,1 :3 6 J 】 99 5 1 .
作者简介 :徐仁洪 ( 6 )男 ,19 年毕业于昆明医学院,主治医师 , 1 8 9 91 从事麻醉工作 1 年。 7
资料与方法
3 例 A AI Ⅱ O S 一 级子宫肌瘤或胆
石症患者 ,男 1 例 ,女 1 ,年龄 3 6 岁 , 1 9例 7~ 9 体重 4 ~7k 。在异丙酚 、 6 7g 普鲁卡 因、 异丙酚复合 普鲁卡因静脉麻醉下行子宫切除术或胆囊切除术 。
麻 醉 方 法 :采 用 我 院常 规 麻 醉 诱 导 方 法 行 快
观 察 方 法 :3 0例 患 者 全 麻 诱 导 前 抽 血 测
M tb含量 ,麻醉维持 1 后抽血 测 M tb含量 , e H h e H 如术前 M tb e 含量 > % H 2 将不列人统计 。所得数据 行统 计 学处 理 。 结 果 3 例患者术 前 M tb含量 < %,3 O e H 2 组病例 术 中所测 M tb含量 均 < % ( 附表) e H 2 见 ,
就 异 丙 酚 、普 鲁 卡 因 、异 丙 酚 复 合 普 鲁 卡 因静 脉 麻醉 对 Me t Hb含量 的影 响 临床 观察 如下 。
Me b含 量 正 常 值 0—2 t H %
异丙酚是一种新的静脉麻醉药 , 常用于全麻诱 导 与维 持 ,近年 来 己广 泛使 用 ,未 见有 关 其对 MeH t b含 量 影 响 的 报道 , 本 文 结 果 显 示 , 不 影 从 它 响 M tb e 含量。我 院从 19 年开始使用异丙酚至 H 93
鲁 卡 因 以 < m k ・ i 恒 速 输 注 不 会 发 生 l g・g mn Me t Hb血症 [ 3 1 文 结果 也支 持 。 ,本
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l6 ・ 6
徐州医学院学报
A T A A E 1E M D CN E U H U O 22 ( ) C A C D M A E IIA X Z O 2O ,2 2
乱, 行为幼稚 , 电图轻度异常 , 脑 头颅 c 及 脑脊液 r 常规、 生化均正常 , 电解质 : .7nnl 、 a 血 K 32 uo L N /
作者简介: 陈
诱导后立即静脉注射 7 一羟基 丁酸钠 ( 一O ) 间 7 H ,
A AI一 Ⅱ级 , 休 克 、 s)女 山东枣庄人 , 主治医师。
歇静脉 注射芬太尼、 咪唑安定 , 手术后期间歇追加硫
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至今 留有腕垂 、 足垂 后遗 症。
2 讨 论
H R 的病变基础是病毒 侵犯及 引发 的免疫反 FS 应所 致广泛性 小血 管水肿 、 变性 和坏死 , 各脏 器均可 受累, 临床可 有相应器官受累表 现 J F S可引 。H R 起肝功能异常 , 原因是 E F H V对肝细胞直接侵犯, 并 在其 中复制 , 细胞 超微 结构严重 损伤 , 肝 肝小 血管损
[] 杨守京 , 6 剂彦仿 . 刘莹莹 , 原位分 子杂交和免疫组化 检测呼 等 吸系统 E F H V感染和免疫 复合物的分 布[ . J 中华传染 病杂志 。
19 ,3 1 :8— o 95 1() 1 2 收 稿 日期 :01 7 9 俸 回 日期 :02— 2— 5 20 —0 —0 20 0 2
徐 州医学 院学报
A T A A E ̄A M D CN E l I U 022 () E A C D I E E 1IA XY t 2O ,22 O ZO
车文编辑 : 程春开
普鲁卡 因静脉 复合 麻醉 中知晓 的观 察
陈 莹 ( 徐州市第一人 民医院麻 醉科 , 江苏 徐州 2 10 ) 202 关键词 : 普鲁卡 因; 复合麻醉 ; 晓 知
中图分类号 : 642 R 1 文献标识码 : B 文章编号 :00— 05 20 )2 16 3 10 26 (020 —06 —0
12 麻 醉方法 术前用药均为阿托品和苯 巴比妥。 . 麻醉诱导用咪唑安定、 硫喷妥钠或丙泊 酚或依托 眯 酯、 芬太尼、 司可林、 万可松等, 麻醉维持为静脉滴注
普鲁 卡 因复 合 液 ( %普 鲁 卡 因及 0 2 司 可 林 ) 2 .% 。
1 资料 和方 法 11 一般 资 料 .
18nnl 、1 8 nl 。应 用 胞二 磷 胆 碱 、 哌 2 uo L C—4r o L / m / 氟 啶醇并 纠正 电解质 2 o天后恢 复正 常。 126 例 6 危 重 型患 者 , 恢 复期 出现 多发 性神 .. 在
另外 , 该患者营养不 良、 持续贫血 , 低蛋白血症未得 到及时纠正及严重氮质血症亦为发生末梢神经炎不 可忽视的因素 。E F H V直接侵犯胰腺 , 使胰岛 B细 胞释放和储存胰岛素的功能低下 , 肾功 能衰竭时肌 酐、 尿素氮、 肌酸又有抵抗胰 岛素作用 , J故有发生 糖尿 病可能 , 这种损害属可逆性 , 可随原发病的好转 而恢 复。 总之, 由于 H R 病理损害广 泛, FS 临床表现复杂 多变, 临床医生在诊 治过程 中要 全面 了解、 分析病 史, 针对各阶段 的主要矛盾, 采取合理有效的治疗措 施, 提高治愈率 。
目前 , 普鲁卡因静脉复合麻醉临床上仍较常用, 但是 , 麻醉中患者的知晓Ⅲ应给予预防。20 年 3 01 月至 20 年 8 我们对 3 例普鲁卡因静脉 复合 01 月, 8 麻 醉中患者知晓’况进行 了观察。现将资料分析总 隋
结如 下 。
重要器 官功 能不全 等 。一 般 资料见表 1 。
参考 文献 :
【 C T 1 呵 J M.L wsR e i M M 哪 dsa k咖 i s ee cf e e r v
经炎表 现 , 四肢麻木 , 不能行走 , 肌肉萎缩 , 感觉障 碍, 肌力 Ⅱ一Ⅲ级 , 双侧腕垂、 足垂 , 双侧肌腱反射消 失, 无病理反射。脑脊液常规生化正常。随访 4 , 年
害 , 内微循环 障 碍 , 细胞缺血缺 氧及 免疫 复合物 肝 肝
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∞ J K d y n, 9 , ( ] i . t1 1 o d 1 9 4
3) 2 D 5 : —8 . 7
[] 谭永兰 , 2 来家琪 . 城市 型流行性出血 搀特殊 临床类型 [ ]中华 J 传染病杂志,986 2 :1 — 1 l ,() 18 19 8 [ ] 陆俊义 流行性 出血热 患者肝活检组 织病毒定位 和微循环障碍 3 研究 []中华传染病 杂志 , 9 , ()9 — 7 J. 1 21 1 : 9 . 9 0 5 [] 魏 4 来, 俞幼加 流行性出血热患 者凝血与纤溶 的变化 及肝脏 损害的关系[]中华传染病杂志 . 9 ,3 1 :1 2 J. 1 5 1()2 — 4 9
响神 经 系统 , 多在 少 尿期 , 组 例 56均在 多尿 期 。 本 、
例5 考虑可能是病毒或免疫复合物对脑血管及实质 的损害 , 以及尿毒症 、 电解质紊乱所造成 。免疫 水 】 复合物在末梢神经沉积, 引起末梢神经退行性改变、 轴突断裂等可能为例 6 发生多发性神经炎 的原因。
在肝组织沉 积 。H R F S肺损害是 常见 并发症之 但气胸及肺 出血实属罕见 。H R 引起肌肉、 FS 组 织 间出血文献 报道 不多 , 原因不 明确 。H R F S可影


[] 白宪光 . 5 流行性 出血热患 者的肺部并 发症 []中华传染 病杂 J
志 ,9 31 () 弼 一帅 19 ,1 1 :
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