X线对高血压性心脏病早期左心功能不全诊断价值

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临床考试循环系统试题及答案

17.下列哪项对诊断预激综合征最有价值？A.食道调波检查B.超声心动图检查C.24小时动态心电图检查D.心内电生理检查E.冠状动脉及左心室造影18.风湿性心脏病患者心率120次/分，伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大，首选药物是A.西地兰静脉注射B.心得安C.利多卡因D.氨茶碱E.维生素E19.继发性高血压不见于下列哪项疾病A.先天性肾畸形B.慢性肾盂肾炎C.肾上腺皮质功能降低D.原发性醛固酮增多症E.嗜铬细胞瘤20.男，50岁，心前区剧痛2小时。

检查血压120/80mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿NFDA1音，心率120次/分，律齐，S1减弱，ECGV1，2，3，4，5，病理性Q波及S-T 段上抬。

紧急处理哪种药物不应该使用A.吗啡B.消心痛C.多巴酚丁胺D.双氢克尿噻E.西地兰•21.主动脉关闭不全超声检查最典型的表现是A.二尖瓣开放、关闭异常B.主动脉瓣开放受限C.瓣膜上出现赘生物D.左房左室扩大E.心室壁活动减弱22.肺心病急性加重期，下列哪项最主要A.强心剂B.利尿剂C.抗生素D.尽量改善呼吸功能E.镇静剂23.下列哪项可作为原发性高血压和肾型高血压的主要区别A.有无明显贫血B.尿常规C.肾功能D.心脏大小E.高血压的程度24.男性26岁，1年来阵发性血压升高，发作时剧烈头痛，面色苍白，心动过速。

平时血压正常，且无任何症状。

为明确诊断，应首先考虑作下列哪项检查A.肾动脉造影B.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟基苦杏仁酸VMAC.24小时尿17-羟皮质类固醇和17-酮类固醇测定D.血浆肾素活性造影E.静脉肾盂造影本题考点：左心衰竭的早期症状。

左心衰竭，肺循环淤血表现为：1.呼吸困难是最早、最常见的症状，最初为劳力性，以后出现夜间阵发性，端坐呼吸，心源性哮喘；2.咳嗽，咯白色泡沫样痰，有时呈粉红色；3.倦怠，乏力；4.体征可见心率加快，心尖部舒张期奔马律，相对性二尖瓣关闭不全的收缩期吹风杂音，两肺底湿NFDA1音。

2021内科主治医师(心血管内科学)专业知识模拟试卷(9)

2021内科主治医师（心血管内科学）专业知识模拟试卷（9）一、A1/A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）1、缩窄性心包炎无下列哪项体征？（）。

A.脉压增大B.收缩压降低.C.心排血量减少D.静脉压升高E.颈静脉怒张2、左心功能不全的主要症状为（）。

A.食欲缺乏B.肝区胀痛C.呼吸困难D.少尿E.咳嗽、咳痰3、男性，70岁。

高血压心脏病，出现下列情况提示左心功能不全的是（）。

A.交替脉B.抬举性心尖搏动C.下肢水肿D.右肺散在干、湿啰音E.肝颈静脉反流征4、胸外按压的正确部位是（）。

A.胸骨角B.胸骨中下1/3交界处C.胸骨1/2处D.胸骨体E.胸骨上中1/3交界处5、洋地黄中毒的常见表现是（）。

A.QT间期缩短B.ST-T改变呈现鱼钩状C.窦性心动过速D.室性期前收缩二联律E.房性期前收缩6、最重要的可控制的中风危险因素是（）。

A.高胆固醇和高脂血症B.吸烟C.糖尿病D.高血压病E.高血黏稠度7、在医院工作期间，你若看见一名成年患者突然跌倒，周围没人可以求助，接下来你应做（）。

A.检查有无反应，如无反应，求助急救系统（或呼叫120）；然后进行心肺复苏B.呼叫120（求助急救部门），然后在外面等待为急救人员做向导C.抬起下颌及开放气道，用两个手指检查有无食物阻塞气道D.进行一分钟心肺复苏，然后呼叫120E.给予两次通气再呼叫1208、对一位心跳停止的成人进行心脏按压的频率或速度是（）。

A.≥60次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分E.≥140次/分9、下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎？（）A.心房颤动B.期前收缩C.心脏扩大D.新出现病理杂音E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变10、在高血压的心脏并发症中首先出现的是（）。

A.左心室扩大B.左心室肥厚C.心力衰竭D.心绞痛E.心律失常11、急性左心衰竭时通常不宜选用（）。

心脏X线平片诊断基础

之和与胸廓最大横径比值（T1+T2）/T
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6、分型
根据体型分为（生理分型）：横位心：矮胖体格，心纵轴与水平面夹
角<450 ，心胸比率约0.5-0.55 斜位心：适中体型，夹角约450 ，心胸
比率约0.5 垂位心：夹角>450 ，心胸比率<0.5
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空间分辨率佳、可定量分析（大小、密度）、可显示与周围组织关系。
• 造影：对心、血管系统显示良好、可动态观察、
定量分析（大小、压力）。与周围组织关系显示较差。
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二、心脏X线平片检查目的
1、心脏及胸主动脉：显示大小、形态、位置
2、肺血：肺门及周围肺血管的形态、分布。
3、肺组织：肺内病变（由于摄片条件不同，有些病变较胸片显示欠佳）。
心脏X线平片诊断基础
放射介入中心
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一、X线检查手段
• X线摄片：后前位（靶片距1.8m-2.0m）左前斜
位(60°) 右前斜位（45°）左侧位（90°）
• 透视：（优点）多角度、动态观察。（缺点）对
比度差、不能保存、受操作者个人影响。
• CT（平扫、增强）：对比度好（密度分辨率）、
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肺动脉影密度较高，分支均匀且逐渐变细，分支角成锐角，呈放射状走行，且与支气管伴行，位于肺段和肺小叶的中心部。肺静脉影密度较动脉淡，分支不甚均匀，且略呈分叶状，分支角较大，略呈水平状走行，不与支气管伴行，位于肺小叶和肺段间隔处。
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4、纵隔
纵隔位于胸骨之后，胸椎之前，介于两肺之间，其上至胸廓入口，下达膈。两侧为纵隔胸膜和肺门。主要结构有心脏、大血管、气管、支气管、食管、淋巴组织、神经、脂肪及胸腺等结构和组织。

心脏重量指数评价左心功能不全价值的研究

心脏重量指数（Cardiac Weight Index，CWI）是目前评价左心功能不全的一种重要指标。

左心功能不全是心脏疾病的一种常见表现，临床上对其进行准确评估对于治疗和预后都具有重要意义。

本文旨在探讨心脏重量指数在评价左心功能不全中的应用及其临床意义。

1. CWI的定义心脏重量指数是指心脏重量与身体表面积的比值，通常用于评估左心室肥厚、扩张和心脏负荷增加等情况。

计算公式为：CWI = 心脏重量（克）/身体表面积（㎡）2. CWI与左心功能不全的关系左心功能不全是指左心室泵血功能下降，导致心排血量减少，最终引起心力衰竭。

而心脏重量指数与左心室结构和功能密切相关，可以在一定程度上反映左心室的肥厚程度、扩张情况和负荷状态。

CWI作为一种定量指标，对于评估左心功能不全具有重要意义。

3. CWI在临床应用（1）评估左心室肥厚左心室肥厚是左心功能不全的常见表现，CWI可以作为一种定量指标来评估左心室肥厚的程度，对于诊断和治疗具有参考意义。

（2）评估左心室扩张左心室扩张是左心室功能不全的另一个重要表现，CWI可以帮助医生判断左心室扩张的程度，指导后续的治疗和随访。

（3）评估心脏负荷心脏负荷增加是导致左心功能不全的重要因素之一，通过CWI可以间接评估心脏的负荷情况，对于分析病情和制定治疗方案具有指导意义。

4. CWI评价左心功能不全的临床意义（1）早期诊断和干预CWI可以帮助医生及时发现左心功能不全的迹象，通过及早干预，可以有效改善患者的预后。

（2）指导治疗基于CWI的评估结果，医生可以更加准确地制定治疗方案，选择合适的药物和手术方式，提高治疗效果。

（3）评估疗效在治疗过程中，CWI可以用于评估治疗效果，及时调整治疗方案，提高治疗的针对性和有效性。

5. 未来展望随着医疗技术的不断进步，心脏重量指数在评价左心功能不全中的应用将更加广泛。

新的影像学技术和生物标志物的发展，也将为CWI的应用提供更多可能性。

未来的研究可以进一步探讨CWI与左心功能不全的相关性，提高其在临床应用中的准确性和可靠性。

心脏X线平片诊断基础

心脏X线平片诊断基础
通过心脏X线平片，医生可以观察心脏的结构和功能，帮助诊断心脏疾病，是一项常用的医学影像学检查技术。
心脏X线平片的定义和作用
心脏X线平片是指使用X射线技术拍摄患者的胸部，以获取关于心脏的图像。它可以评估心脏的大小、形态、位置、血管状况和肺血管分布。
心脏X线平片的影像特征
心脏X线平片的影像特征包括心脏轮廓、心血管影像、肺血管分布、胸腔形态等。这些特征有助于医生判断心脏的正常与异常，并进行相关诊断。
冠状动脉狭窄
心脏X线平片显示心血管影像异常、心肌供血不足。
心脏瓣膜功能异常
心脏X线平片显示心脏瓣膜位置、形态的异常。
心脏X线平片的技术进展和未来发展
随着医学影像技术的进展，心脏X线平片的图像质量和诊断能力不断提高。未来，随着新的技术和算法的引入，心脏X线平片将更好地应用于心脏疾病的诊断和治疗。
治疗效果监测
心脏病患者在接受治疗后，心脏X线平片可以用于监测治疗效果和病情变化。
术前评估
在心脏手术前，通过心脏X线平片评估患者的心脏结构与功能，以提供手术方案。
随访观察
对于已经被确诊为心脏病的患者，通过定期进行心脏X线平片检查可以观察病情变化，调整治疗方案。
心脏X线平片的优点和局限性
1 优点
非创伤性、快速、简便，可以提供比较准确的心脏影像，帮助进行初步诊断。
2 局限性
心脏X线平片受到胸部组织和骨骼的干扰，对某些疾病的诊断效果有限，需要与其他检查方法结合使用。
心脏X线平片的常见诊断结果
正常心脏X线平片
心脏大小、血管形态、肺血管分布等处于正常范围。
心脏肥大
心脏X线平片显示心脏左室壁增厚、心影增大。
心脏X线平片的诊断指标

X线高血压性心脏病早期左心功能不全诊断论文选题题目

更多论文选题，论文发表题目可登陆“云发表”网站自主选择！关键词：建筑法规论文，建筑工程管理论文题目，房屋建筑论文1……妊娠期高血压疾病性心脏病心力衰竭15例临床分析2……CD4~+ CD25~+调节性T细胞在抗心脏移植物血管病中的研究进展3……血浆N末端B型利钠肽前体水平对非ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术造影剂肾病的早期预测价值研究4……原发性高血压患者HDL-C与靶器官损害的相关性分析5……中性粒细胞/淋巴细胞比例对急性前壁心肌梗死患者急性期左心功能不全的预测价值6……绝经后女性雌激素水平对高血压伴心功能不全患者的影响7……绝经后女性催乳素裂解与高血压及心功能不全关系的研究8……慢性心功能不全患者合并肾功能不全的高危因素分析9……基于QUEST算法的高血压辨病对症治疗中药的重要性分析10……尿毒症患者动静脉内瘘手术致急性心功能不全1例11……Ⅲ°房室传导阻滞、低血压合并呼吸困难--少见心脏病一例12……不同病因心功能不全患者血清脑钠肽与射血分数的相关性研究13……同期左心耳闭合预防二尖瓣置换术后缺血性脑卒中的早期结果14……动脉僵硬——基础与临床研究的某些进展(续二)15……老年Stanford B型主动脉夹层患者的高血压特征及降压治疗16……肾血管性高血压患儿临床特点与影像学评价17……高尿酸血症与45岁以下冠状动脉粥样硬化性心脏病患者临床特点的相关性研究18……细支气管-肺泡癌一例19……MR诊断围产期心肌病一例20……心脏病患者行妇科腹腔镜手术的围手术期处理21……冠状动脉支架植入术后急性肾损伤的危险因素和预后分析22……高血压左心室舒张功能不全形态学的基础研究23……糖尿病心肌病24……血浆脑钠尿肽可作为慢性血栓栓塞肺高血压患者肺动脉内膜切除术后血流动力学转归和死亡的生物标志物25……病例124:37岁男性胸闷、气促、水肿、心悸2月余26……先天性主动脉缩窄致高血压性心脏病误诊1例27……女性Stanford B型主动脉夹层患者的高血压特征及降压治疗28……丙泊酚联合咪达唑仑静脉麻醉在老年患者ERCP中的应用29……系统性红斑狼疮合并冠心病患者的临床分析30……病例111:心脏扩大31……老年性高血压患者左心功能不全康复训练效果观察32……硝普钠、多巴胺联用治疗老年慢性心力衰竭临床观察33……高血压合并心力衰竭患者血浆B型利钠肽水平与左心室射血分数和左心房左心室大小的相关性34……关注急性冠状动脉综合征、左心衰竭和肾动脉狭窄的关系35……左心疾病合并肺血栓栓塞症如何诊断36……早期他汀药物治疗与非缺血性扩张性心肌病患者病死率关系的研究37……C反应蛋白能否提高对急性冠脉综合征患者的风险预测能力38……高血压患者发生心血管事件危险因素的探讨39……原发性高血压伴射血分数正常的心功能不全患者血浆脑钠肽水平变化40……558例心房颤动患者相关危险因素的分析41……儿科重症监护病房危重先天性心脏病87例术前保守治疗效果分析42……围产期心功能不全59例临床分析43……左心房大小与左心室舒张功能相关性的实验研究44……缬沙坦联合苯那普利治疗EH伴心功能不全及左心室肥厚43例疗效观察45……参麦注射液与心先安注射液治疗冠心病伴左心功能不全的疗效比较46……消融线上点消融治疗房扑22例47……高血压患者糖代谢异常与血清脑钠肽水平及心功能48……高血压伴冠心病患者血脂和脂蛋白水平与心功能的关系49……老年退行性心瓣膜病并存其他心脏病临床特点50……严重左心功能不全患者行冠状动脉旁路移植术的临床体会51……急性脑出血对左心室功能的影响及其与血浆脑钠素的关系52……先天性心脏病肺动脉高压术后长期呼吸支持及成功救治4例报告并文献复习53……北京住院高血压患者心脏结构功能及治疗达标情况的分析54……60例慢性肾功能不全患者心肺损害临床分析55……大剂量波依定联合倍他乐克治疗肾性高血压疗效观察56……肝细胞生长因子在心血管疾病诊断及治疗中的应用57……第38例——心功能不全高血压肺动脉高压58……蒋世亮不同性别老年急性心肌梗死患者的临床对比研究59……室上性心动过速并器质性心脏病的射频消融60……同种异体肾脏移植67例麻醉体会61……辛伐他汀致重度黄疸一例62……先天性心脏病肺动脉高压手术前后右心功能变化和治疗63……多普勒超声心肌作功指数评价氯沙坦钾对老年高血压患者左室功能的作用64……妊高征性心脏病的诊断与治疗65……支气管异物存留右肺3年1例报道66……老年心功能不全患者行胆总管探查术的麻醉体会67……有氧运动对老年原发性高血压患者左心功能的影响68……原发性高血压患24h平均脉压与靶器官损害的关系69……倍他乐克治疗充血性心力衰竭71例报告70……中国心功能不全患者对比索洛尔耐受剂量范围和安全性研究71……巯甲丙脯酸致泌乳4例72……妊娠高血压综合征心脏病22例的护理73……依那普利对老年收缩期高血压患者左心室肥厚程度及心功能的影响74……老年左心衰9例误诊原因分析75……静推异搏定治疗阵发性室上性心动过速144例76……血浆神经肽Y含量变化与原发性高血压并发心功能不全相关性研究77……糖尿病并心血管病变的诊治进展──糖尿病合并高血压、心脏病的流行病学78……血浆神经肽Y含量变化及原发性高血压并发心功能功能不全相…79……静脉使用地尔硫( )对高血压患者蛋白尿及心力衰竭影响的观察80……静脉注射心律平治疗室上性心动过速诱发急性左侧心力衰竭1例81……维拉帕米与地高辛合用的不良反应82……依那普利和小剂量双氢克尿塞治疗高血压病61例83……糖尿病合并高血压84……高血压性心肌病98例临床探讨85……妊娠合并心脏病围产期心力衰竭的防治86……血管紧张素转换酶基因多态性与原发性高血压的关系87……高血压病患者的血压变异性与中医证型的关系88……无创心功能检查的临床应用和展望89……黄芪注射液对高血压病Ⅰ期患者左室舒张功能的影响90……子痫患者剖宫产术硬膜外麻醉体会91……带瓣升主动脉、主动脉弓置换术一例92……复方丹参滴丸治疗冠心病72例93……氨力农治疗妊高征性心脏病急性肺水肿1例94……二尖瓣腱索断裂误诊为扩张型心肌病一例95……益气活血中药合西药治疗慢性心功能不全60例96……高血压、冠心病和心功能不全患者血小板内游离钙的变化97……肢端肥大症性心脏病一例98……52例系统性红斑狼疮心肺损害的临床与X线特征(论著摘登) 99……利用激光多谱勒血流计(LOF)测评高血压病人皮肤闭塞后反应性充血100……尿改变甚微的急性肾小球肾炎52例分析。

常见心脏病X线平片分析

常见心脏病X线平片分析常见心脏病的分析方法，第一步是决定心脏有无病变，如有病变，第二步就要决定是后心还是先心，经过分析已决定为先心后，第三步就根据肺动脉含血量的多少而把先心分为两类，然后鉴别即可作出初步诊断。

具体分析方法如下：第一步：决定心脏有无病变。

方法是观察升主动脉、肺动脉段及心脏是否增大，如有一处或两处增大，就可以决定心脏有病变。

第二步：划分后心与先心。

方法是观察下列五个方面：1、看左心房是否增大。

如左心房增大，多是风心（左心室不大的是二尖瓣狭窄，左心室增大的是二尖瓣狭窄合并关闭不全）。

如左心房不大，风心就可以排除。

2、看升主动脉是否增大。

如果升主动脉增大，那就是高心或主动脉瓣关闭不全（左心室及升主动脉增大）。

如升主动脉不大，高心或主动脉瓣关闭不全就可以排除。

3、看肺部有无慢性病变。

如肺部有慢性病变，就考虑为肺心（右心室增大，肺动脉段及其分支增大肺部有慢性病变，如慢支肺气肿）。

如肺部没有慢性病变，肺心就可以排除。

4、看心脏的形态是否烧瓶形或球形。

如果心脏呈烧瓶形或球形，其他无改变，多是心包积液，如果不是烧瓶形或球形，心包积液就可以排除。

5、看心脏边缘有无不规则、僵硬或钙化。

如有那就是慢性缩窄性心包炎，如果没有，缩心就可以排除。

第三步：经过第二步分析决定为先心后，就注意观察肺动脉段含血的多少，而将先心分两类：肺血增多（肺门影增大，增浓，肺纹理增粗，右下肺动脉大于15mm）的有房间隔缺损、动脉导管未闭和室间隔缺损等。

肺血减少（肺门影较小，肺纹理细小，右下肺动脉干小于9mm，肺野异常清晰）的有肺动脉狭窄，法洛氏四联症、三联症等。

第四步：初步确定是什么病。

如肺血减少而肺动脉段隆起的是肺动脉瓣狭窄。

肺血减少而肺动脉不隆起，心腰凹陷，临床无青紫的是漏斗部狭窄。

如肺血减少，出生后即有青紫的考虑为法氏四联症。

如肺血减少，出生后无青紫，几岁以后才有青紫的考虑为三联症。

如肺血增多而同时有右心房增大，主动脉弓缩小的考虑为房间隔缺损（透视下多有肺门舞蹈）。

常见心脏疾病的X线影像XR诊断

肺纹理增强，肺透明度增加，膈平而低，说明有慢性支气管炎和肺气肿
肺原性心脏病
胸片示两肺气肿，肺纹增多。心脏增大，主要为右心室。心胸比例0.57。肺动脉段明显膨出，肺门动脉明显增粗，右肺下叶动脉第一分支横径28毫米。周围血管纤细。
心包积液
心影普大，弧线消失，似球形或烧瓶状；
腔内低密度区、杯口样阻塞等，则提示斑块裂解、溃疡和血栓形成等
冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠心病冠状动脉造影表现
冠脉狭窄
冠脉窄后扩张（动脉瘤）
冠心病冠状动脉造影：左冠前降支闭塞
通常将冠状动脉狭窄分为4级：
管径小于50％(相当于截面积狭窄75％)才有血流动力学意义，管径狭窄在50％—75％之间为中等度狭窄；
CT直接显示心包异常增厚(厚度超过5mm)，发现心包异常钙化更为敏感；结合病人有腔静脉扩张、腹水、肝大、胸腔积液等体静脉高压的CT 征象，或者伴有肺静脉高压的改变，可确定缩窄性心包炎的诊断。
缩窄性心包炎
缩窄性心包炎：心包钙化（盔甲心）
原发性心肌病 (扩张型) 心明显增大,以
向左侧增大明显, 主动脉球较小, 肺纹理正常
晚期可出现左心衰，表现肺瘀血
高血压心脏病
左心室向左明显扩大，主动脉弓突出
高血压性心脏病
高血压性心脏病
胸部后前位（上图）示心脏中度扩大，以心肌肥厚为主，左心室缘上段明显圆隆，主动脉增宽、伸展，弓部有钙化，肺野血管纹理增多。左前斜位（下图）示心脏向后增大，后缘和脊柱重叠，叶间胸膜增厚
X线表现
二尖瓣狭窄：梨形心左房扩大：双心影，四弓，食道压迹，左主支气管受压抬高。右室增大：肺静脉淤血和肺循环高压。二尖瓣狭窄+关闭不全：二尖瓣狭窄+左心室增大

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能失代偿期患者会出现左心衰竭的临床症状Ｊ。高血压性
心脏病患者会随着病情的不断集中导致急性肺水肿等严重
并发症的发生，所以给予早期、准确的诊断对于高血压性心
有症状组经ｘ线检出６５例，检出率９７．Ｏ１％；无症状组经ｘ线检出１６例，检出率７２．７３％。两组的ｘ线检出率差异有统计学意义（Ｘ２＝４５．２３，Ｐ＜０．０５）。
ｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎｌａＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０１０，３（０２）：
２பைடு நூலகம்２３－２２４．
Ｘ线对高血压性心脏病早期左心功能不全诊断价值
３讨论
脏病早期左心功能不全患者尤为重要。为探讨ｘ线对高血压性心脏病早期左心功能不全的临床诊断价值。本文选取
本院２０１０年１２月至２０１１年１２月期间收治的经临床、超声心动图检查确诊的高血压心脏病早期左心功能不全患者８９
［４］ＷｅｉＪｕｎｐｉｎｇ，ＺｈｏｕＬｉｂｏ，ｅｔ１．ａＴｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓａｎｄｓｎｄｙｒｏｍｅｃｈｒ－ａ
ａｅｔｅｒｉｓｔｉｃｓ．ＪｏｕｎａｒｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎｌａＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，２００７，８（１２）：
组患者的Ｘ线检出率。结果
有症状组经ｘ线检出６５例，检出率９７．０１％；无症状组经ｘ线检出１６例，
检出率７２．７３％。两组的Ｘ线检出率差异有统计学意义（＝４５．２３，Ｐ＜０．０５）。结论ｘ线检查具有快
捷、价廉的特点，在有症状高血压性心脏病早期左心功能不全的诊断上具有较高的临床检出率，值得临床进一步推广使用。
【关键词】Ｘ线检查；高血压性心脏病；早期左心功能不全；临床诊断
高血压性心脏病主要是由于血压的长期升高而导致的，
会由于血压的长期升高进而导致左心室的负荷加大，进而左心室出现扩张、肥厚等器质性心脏病，临床上会根据患者的
ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓａｎｄｓｙｎｄｒｏｍｅｃｈａｒａｃｔｅｉｓｒｉｔｃｓｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅ
ｍｅｄｉｅｉｎｅ，２００８，ｎ（１１）：１２２ — １２３．
・
３８・
２０１３年４月第７卷第８期
ＣｈｉｎＪＭ０ｄＤｎｌｇＡ
治疗，避免了剖腹探查的盲目性、局限性，较多病例可以腹腔镜下直接完成，具有较好的临床应用价值。
参考文献
［１］冯天峰．腹腔镜阑尾切除术５８例临床分析．中国急救复苏与
灾害医学杂志，２０１０，５（７）：６６６－６６７．［２］刘辉，叶小汉，高洪军，等．急诊腹腔镜在外科急腹症中的临床应用．中国实用医药，２０１０，５（２７）：６８－７０．［３］ＺｏｕＬｌｂｏ，ＷｅｉＪｕｎｐｉｎｇ，ｅｔａ１．Ｉｎｎｅｗｌｙ—ｄｉａｇｎｏｓｅｄｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓ
刘建华
【摘要】目的探讨ｘ线对高血压性心脏病早期左心功能不全的临床诊断价值。方法选取本院
２０１０年ｌ２月至２０１１年１２月期间收治的经临床、超声心动图检查确诊的高血压心脏病早期左心功能不
全患者８９例，根据是否存在左心功能分成有症状组６７例和无症状组２２例，全部进行ｘ线检查，比较两
１３４ｌ３５．
［５］ＰａｎｇＧｕｏｍｉｎｇ，ＹａｎＹｏｎｇ，ｅｔａ１．Ｄｉｂｅａｔｉｃｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｎｅｕｏｒｐａｔｈｙ
ｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｉｔｈＣｈｉｎｅｓｅｔｒａｄｉｉｔｏｎａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｓｐｅｃｉｉｆｃａｉｔｏｎｄｒａｆｔ．ＣｈＩ－
在左心功能不全。１．３统计学方法数据结果采用ＳＰＳＳ１７．０统计学软件进行分析处理，计数资料用（％）表示，两组间比较采用检
验，以Ｐ＜０．０５为差异具有统计学意义。
２结果
心功能变化情况将患者分成代偿期患者以及失代偿期患者，处于心功能代偿期的患者，会没有明显的临床症状，而心功