小针刀治疗膝关节骨关节炎临床研究
温针灸联合小针刀疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果探讨

温针灸联合小针刀疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果探讨摘要:目的:根据膝关节骨性关节炎病例探究温针灸与小针刀结合治疗效果。
方法:选择我院2020年10月~2021年9月之间进行膝关节骨性关节炎治疗的70例病患作为研究对象,将研究对象随机分为对照组和观察组,每组35人。
其中对照组采取温针灸疗法进行治疗,观察组采用温针灸与小针刀疗法结合的方式进行治疗。
然后将两组患者治疗的总有效率进行对比。
结果:两组患者经过治疗后,膝关节骨性关节炎症状均有不同程度的改善,观察组的总有效率为94.3%,对照组的总有效率为62.9%,观察组的改善程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。
结论:在膝关节骨性关节炎的治疗过程中采取温针灸与小针刀疗法共同结合的方式具有良好的临床成效,应该进行推广应用。
关键词:温针灸;小针刀疗法;膝关节骨性关节炎引言:膝关节骨性关节炎大多出现于中老年人群体,它由骨质增生等问题引起膝盖关节内软骨变形,造成关节缝隙间小但是脂肪垫增厚的情况,这种疾病对于病患膝关节正常功能的发挥具有很大的影响。
通常这种疾病会采取中医和西医两种治疗手段,西医治疗手段大多为口服西药,其远不如中医治疗手段见效成果更好,而且往往只治标不治本,因此现阶段针对膝关节骨性关节炎的诊治大多采取中医手段。
本文就2020年10月~2021年9月来我院进行膝关节骨性关节炎诊疗的70名患者的治疗过程进行探究,对比分析仅用温针灸的治疗手段与温针灸和小针刀疗法的联合治疗手段的疗愈效果,具体实施过程如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次对比研究对象为本院2020年10月~2021年9月期间收治的70名病患,将病患随机分组。
对照组35名病患,其中男性19名,女性16名,年龄期间为41岁~73岁,病患的平均岁数为(59.3±4.1)岁,患病时间最短一年半,最长二十年,患病时长的平均数为(8.8±3.7)年。
观察组35名病患,其中男性17名,女性18名,年龄期间为43岁~77岁,病患的平均岁数为(59.9±7.3)岁,患病时间最短的是一年九个月,最长的是十九年,患病时长的平均数为(9.3±3.5)年。
痛必灵酊剂结合小针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

痛必灵酊剂结合小针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床观察发表时间:2018-01-17T13:59:09.110Z 来源:《健康世界》2017年24期作者:冯武谭智怀[导读] 痛必灵酊剂结合小针刀治疗膝关节骨性关节炎具有良好的临床效果。
南宁市中医医院 530001摘要:目的:研究“痛必灵酊剂”外用结合小针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。
方法:将120例患者随机分为两组,试验组:行小针刀治疗24小时后使用痛必灵酊10 ml涂擦,每天2次,每次5 min,14天为1个疗程,同时行常规功能康复;对照组:行小针刀治疗24小时后口服布洛芬,每次0.2g,每天3次,14 天为1个疗程。
结果:经3个月的随访及观察,使用Lysholm评分法评估两组疗效。
结果治疗组有效57例,有效率为95.0%;对照组有效50,有效率为83.33%。
治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:痛必灵酊剂结合小针刀治疗膝关节骨性关节炎具有良好的临床效果。
关键词:痛必灵酊剂;小针刀;膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病,严重影响患者生活,随着老年人口不断增多,其发病率不断增高,并且症状随着年龄的增加而不断加重,流行病学研究显示:40岁年龄组OA的发病率仅为10-17%,60岁年龄组为50%,而70岁年龄组则为80%[1]。
我们自2013年6月~2014年12月应用我院制剂痛必灵酊剂涂擦结合小针刀膝关节骨性关节炎,取得良好疗效,现报道如下。
一、临床资料1.1 一般资料本次试验病例数120例,其中试验组60例,男性16例,女性44例,平均年龄52.14±8.48岁;对照组60例,男性20例,女性4例,平均年龄51.82±7.63岁。
1.2 诊断标准西医诊断标准:按照1995年美国风湿病学会修订的膝骨关节炎标准①前1个月大多数时间有膝痛;②关节活动时有骨响声;③晨僵小于30min;④年龄大于或等于38岁;⑤膝关节检查有骨性肥大。
温针灸联合小针刀对膝关节骨关节炎寒湿证的临床疗效

温针灸联合小针刀对膝关节骨关节炎寒湿证的临床疗效作者:覃家春来源:《中国医学创新》2024年第05期【摘要】目的:探討温针灸联合小针刀对膝关节骨关节炎(KOA)寒湿证的临床疗效。
方法:选取2021年2月—2023年2月独山县人民医院中医科收治的共计138例KOA寒湿证患者,以随机数字表法分成温针灸组(n=46,温针灸治疗)、小针刀组(n=46,小针刀)与联合组(n=46,温针灸联合小针刀),均治疗1个月,比较三组临床疗效、症状评分、膝关节功能[西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)]、膝关节活动度(ROM)、疼痛程度。
结果:联合组治疗总有效率(97.83%)较温针灸组(78.26%)、小针刀组(82.61%)更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后三组症状评分均降低(P<0.05),联合组评分较温针灸组、小针刀组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后三组WOMAC评分均下降(P<0.05),联合组评分较温针灸组、小针刀组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后三组ROM均提高(P<0.05),视觉模拟评分法(VAS)评分均降低(P<0.05),联合组ROM较温针灸组、小针刀组更高(P<0.05),VAS评分更低(P<0.05)。
结论:温针灸联合小针刀用于治疗KOA寒湿证,能够提高临床效果,缓解临床症状,改善膝关节功能及活动度,减轻疼痛感。
【关键词】膝关节骨关节炎寒湿证温针灸小针刀Clinical Effect of Warm Acupuncture and Moxibustion Combined with Small Needle-knife on Cold Dampness Syndrome of Knee Osteoarthritis/QIN Jiachun. //Medical Innovation of China,2024, 21(05): 088-092[Abstract] Objective: To explore the clinical effect of warm acupuncture and moxibustion combined with small needle-knife on cold dampness syndrome of knee osteoarthritis (KOA). Method: A total of 138 patients with cold dampness syndrome of KOA who were admitted in Department of Traditional Chinese Medicine, Dushan County People's Hospital from February 2021 to February 2023 were selected, and they were randomly divided into warm acupuncture and moxibustion group (n=46, warm acupuncture and moxibustion treatment), small needle-knife group (n=46, small needle-knife) and combined group (n=46, warm acupuncture and moxibustion combined with small needle-knife). All patients were treated for 1 month. The clinical efficacy, symptom score, knee joint function [Western Ontario and McMaster University osteoarthritis index (WOMAC)], knee range of motion (ROM) and degree of pain of the three groups were compared. Result: The total effective rate of the combined group (97.83%) was higher than those of the warm acupuncture and moxibustion group (78.26%) and the small needle-knife group (82.61%), the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment,the symptom scores of the three groups were decreased (P<0.05), the score of the combined group was lower than those of the warm acupuncture and moxibustion group and the small needle-knife group, the differences were statistically significant (P<0.05). After treatment, the WOMAC scores of the three groups were decreased (P<0.05), and the WOMAC score of the combined group was lower than those of the warm acupuncture and moxibustion group and the small needle-knife group, the differences were statistically significant (P<0.05). After treatment, the ROM of the three groups were increased (P<0.05), and the visual analogue scale (VAS)scores were decreased (P<0.05). The ROM of the combined group was higher than those of the warm acupuncture and moxibustion group and the small needle-knife group (P<0.05), and the VAS score was lower than that of the warm acupuncture and moxibustion group and the small needle-knife group (P<0.05). Conclusion: Warm acupuncture and moxibustion combined with small needle-knife can improve the clinical efficacy, alleviate clinical symptoms, improve knee joint function and range of motion bone, and reduce pain in the treatment of KOA cold dampness syndrome.[Key words] Knee osteoarthritis Cold dampness syndrome Warming acupuncture and moxibustion Small needle-knife膝关节骨关节炎(KOA)以关节僵硬、畸形为主要临床表现,是一种较为常见的慢性关节疾病,发病后患侧膝关节通常会出现不同程度的肿痛症状,活动时伴有明显摩擦音,严重限制患者日常活动[1-2]。
小针刀结合中药熏蒸治疗膝骨关节炎76例

小针刀结合中药熏蒸治疗膝骨关节炎76例目的观察小针刀结合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。
方法首先对患者施以小针刀疗法,局麻下用小针刀在患膝行纵疏横剥及提插切割刀法治疗1周,再予活血化瘀通经络及祛风湿壮筋骨中药(当归、川芎、红花、乳香、没药、川乌、草乌、天南星、伸筋草、透骨草、川牛膝、五加皮)装入药袋,放入熏蒸床加水加热后熏蒸患膝。
治疗2周后观察疗效。
结果76例患者中治愈68例,显效及好转8例,总有效率为100.0%。
结论小针刀结合中药熏蒸治疗膝骨关节炎,疗效较好,值得临床推广。
标签:小针刀;中药熏蒸;膝骨关节炎膝关节骨性关节炎是一种常见的慢性关节疾病,又称退化性膝关节炎,增生性膝骨关节炎。
临床主要表现为关节肿痛,绞锁,功能障碍。
本病属祖国医学“骨痹”、“痹症”范畴。
笔者2012年1~7月,采用小针刀结合中药熏蒸治疗本病76例,收到较好的疗效,现报道如下。
1?资料与方法1.1?一般资料所有76例患者均为笔者所在科室门诊或住院患者,男30例,女46例;年龄40~80岁,平均(55.60±8.80)岁;单侧病变48例,双侧病变28例;病程1个月~5年。
诊断标准:参照2003年中华医学会风湿病学会起草的骨关节炎诊治指南[1],排除:(1)关节严重畸形,强直性关节炎,孕妇或哺乳期妇女,对本药过敏者;(2)治疗未满1个疗程或各种原因中断用药,无法制定疗效者;(3)合并心、肝、肾和造血系统等严重疾病及精神病者、骨肿瘤骨结核者。
1.2?治疗方法1.2.1?小针刀治疗?(1)患者取仰卧半屈膝位,膝下垫软枕;(2)先在膝关节周围定位病变痛点,一般多位于髌上囊,髌骨韧带,髌下脂肪垫,髌骨内外侧支持带,胫、腓侧副韧带,鹅足囊等处,并在定位点做甲紫标记;(3)常规消毒,铺无菌洞巾,带无菌手套,在助手协助下用一次性10 mL注射器抽取2%利多卡因做局部痛点麻醉,每个点约1 mL;(4)持一次性4号无菌针刀(汉章针刀,北京华夏针刀医疗器诫公司),刀口线沿血管、神经、肌纤维走向平行刺入,以达到骨膜为宜;(5)依次在各定位点上行纵疏横剥、提插切割各2刀,以松解各定位点局部粘连、瘢痕、硬结条索,后出针,创可贴覆盖针孔;(6)屈伸旋转牵拉膝关节数下,注意5 d内防水。
膝关节骨性关节炎小针刀疗法

膝关节骨性关节炎小针刀疗法膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。
本病多发生于中老年人,也可发生青年人;特别是发生于50~60岁的老年人,且女性多于男性;可单侧发病,也可双侧发病。
西医学把膝关节骨性关节炎分为继发性和原发性两种,所谓继发性是指该病继发于关节的先天或后天畸形及关节损伤;而原发性则多见于老年人,发病原因多为遗传或体质虚弱。
膝关节骨性关节炎属于中医“痹证”范畴,其发生主要是由于内在的正气不足,肝肾亏虚,经脉失养,气血不达四肢,不能濡养筋骨,是导致痹证的内因。
外感风、寒、湿、热之邪,侵袭机体,日久不愈,气血运行不畅,瘀血痰浊痹阻经络、导致关节周围结节,屈伸不利。
膝关节骨性关节炎小针刀疗法一针刀定点:膝关节边缘有骨质增生或骨刺的压痛点。
操作规程:患者采用仰卧位,膝关节屈曲60°,双足平放在手术床上。
松解膝关节边缘有骨质增生或骨刺的压痛点时,使针刀体与皮肤垂直,刀口线与骨质增生点的竖轴垂直,在增生点的尖部做切开松解术和铲磨削等手法,然后出针,按压针刀孔1分钟。
如有积液,应在血海穴处提插刺激两下左右。
操作间隔:每周一次,直至疾病痊愈。
膝关节骨性关节炎小针刀疗法二针刀定点:髌上囊、髌下脂肪垫、髌骨外侧支持带、内外侧髌骨韧带。
操作规程:本法主要用于松解膝关节前侧。
患者采用仰卧位,膝关节屈曲60°,双足平放在手术床上。
松解髌上囊点处,针刀体与皮肤垂直,刀口线与股四头肌方向一致,当针刀穿过股四头肌后有落空感时,达到髌上囊,然后纵向疏通和横向剥离2~3刀,然后将刀体向大腿方向倾斜45°,在髌上囊与关节囊的粘连点处提插2~3刀;松解髌下脂肪垫处,使针刀体与皮肤垂直,刀口线与髌韧带走行方向一致,穿过髌韧带后,到达髌下脂肪垫,然后纵疏和横剥2~3刀;髌骨外侧支持带处定点在髌中点外缘旁开2cm,使针刀体与皮肤垂直,刀口线与下肢纵轴方向一致,达到位置后纵疏和横剥2~3刀;内外侧髌骨韧带处定点在此韧带的内上、内下、外上、外下缘处,针刀体与皮肤垂直,刀口线与下肢纵轴平行,然后进刀,达到位置纵疏和横剥2~3刀,然后出针,按压针刀孔1分钟。
关于小针刀加玻璃酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎临床观察

关于小针刀加玻璃酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎临床观察【关键词】小针刀;玻璃酸钠;膝骨性关节炎骨关节炎(osteoarthritis,OA)是引起疼痛流行甚广的一种关节病,据我国初步调查[1]OA发生率为3%,即3 600万患者。
我国正步入世界老龄化国家的行列,因而老年OA的发生率在继续上升。
我自2007年12月至2009年12月采用小针刀加透明质酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎39例,疗效满意。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料:本组病例39例中,男11例,女28例;年龄40~65岁,平均54.6岁;病程6个月~15年,平均病程5.9年;单膝发病34例,双膝5例;其中膝关节骨性关节炎伴关节游离体2例,膝关节骨性关节炎伴关节积液9例。
1.2排除标准:①关节严重畸形,中度以上肿胀;②年龄大于65岁,孕妇或哺乳期妇女,对本药过敏者;③治疗未满1个疗程或未按规定用药或各种原因中断用药,无法判定疗效者;④合并心、肝、肾和造血系统等严重疾病及精神病患者。
1.3诊断标准:根据美国风湿病协会推荐的临床标准[2]:①1个月内数日膝关节痛;②关节活动时间有响声;③晨僵≤30 min;④年龄≥38岁;⑤膝关节骨性肿胀伴弹响;⑥膝关节骨性肿胀不伴弹响。
最少存在①~④或①~③、⑤或①、⑥即可诊断为膝关节骨性关节炎。
影像学检查X线表现:①关节边缘或韧带附着点骨赘形成;②关节周围小骨刺;③关节间隙狭窄伴软骨下骨硬化;④软骨下骨板内有硬化囊变。
中医诊断标准参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》标准[2]:①初起膝关节隐隐作痛,屈伸不利,轻微活动稍缓解,气候变化加重,反复缠绵不愈;②起病隐袭,发病缓慢,多常见中老年人;③膝部可轻度肿胀,活动时关节常有咔嚓声和摩擦声;④X线检查可见骨质疏松,关节间隙变窄,软骨下骨质硬化,边缘唇样改变,骨赘形成。
1.4治疗方法:1.4.1患者屈膝仰卧位,患膝髌骨外上缘作为穿刺点,患肢膝部皮肤碘酒酒精常规消毒,严格按照无菌操作规范,用7号无菌针头从髌骨外侧作髌股间隙穿刺,进入关节腔内,缓慢注射1%玻璃酸钠2 ml。
小针刀松解配合关节内注射治疗膝骨性关节炎的临床观察

13 - 2
陈超 . 生 儿 休 克 的 诊 治进 展 [ ] 新 J .中 国 实 用 儿 科 杂 志 , 0 2 1 20 , 7
( 1 6 3 1 ): 4 .
[] 冯 英葆 . 生儿 缺氧 缺血 性 脑病 5 临床 分析 口] 中 国 临床 医 药研 3 新 O例 .
究 杂 志 ,0 3, 1 3 : 9 7. 20 9( )8 4
3 讨 论 KOA 是 由 于 老 年 或 其 他 原 因 引 起 的 关 节 软 骨 的 非 炎 症 性 退 行 性 改 变 , 现 为 关 节 边 缘 骨 赘 , 节 间 隙 变 窄 , 节 囊 外 软 组 织 也 有 慢 性 劳 损 和 表 关 关 退 行 性 改 变 E 。 KOA 多 因 关 节 软 骨 病 变 , 节 腔 内 分 解 酶 增 加 , 璃 酸 钠 4 J 关 玻
分解 加快 , 滑膜 病变 , 引起玻 璃 酸钠 合 成减 少 , 关节 内玻璃 酸钠 的相 对 分 子 质 量 和 浓 度 均 较 低 , 关 节 的 润 滑 和 缓 冲 作 用 相 应 较 低 , 动 时 软 骨 易 受 对 运 到磨 擦 和冲击 , 造成 软骨 损伤 L 。关节 内注 射 玻璃 酸 钠 , 增加 对 关 节 的 5 ] 能 润 滑作用 , 保护 关节 软 骨 。 收应 力 , 时还 可 诱 导 内 源 性 玻 璃 酸 钠 的 产 吸 同 生 , 复滑 膜 的正常 功能 [ 恢 。KOA发 病 的病 因病 机 , 中医认 为 内因是 营 卫 不调 , 风寒 湿邪 侵袭 , 、 、 、 、 受 时气 之 伤 而为 痹 。 小针 刀 由针 灸 骨 筋 脉 肌 皮
较好 的效果 , 总 结 报道 如下 。 现 1 临床 资料 1 I 一 般资 料 : 组病 例 均 来 自 20 . 本 0 7年 3月 一 2 0 0 9年 9月 门 诊 病
小针刀治疗膝关节骨性关节炎的效果观察

的应激 反应 , 改善 局部 血 液 循 环 , 进新 陈 代谢 , 促 使关 节 的生
物力学 关系重新 趋于平衡 , 一种 经济 科 学 、 是 安全 有效 的治 疗
方法 。
4 小 结
5 郭粉 莲, 叶志中, 蔡旭 , 运动干预对减轻类风 湿关节炎疼 等. 的效果分析 []. J 现代临床 护理 杂志 , 0 7 6 2 :8~1. 20 , () 0
1 对 象 与 方 法 11 研 究对 象 .
的膝关节功能情况进行综合评定。疗程结束 3 后综合评定 0d
14 统 计 学 方法 .
0~10分 7 8 7 体治疗原则是非药物治疗与药物治疗相结合, 必要时手术治疗。 在 9 0 为优 , 5— 9分为 良, 5分 以下 为差 。 采用 S S 1. P S 30统计软件包 进行数据处 理 , 量资料 采用 t 计
善术前准备 , 做好 术 中护理 , 强术后康 复指导 , 加 配合针 刀治疗
早、 中期膝关节 骨性关 节炎效果满意 , 值得推 广。
多年 来 , 国 广大 白衣 天 使 和 作 者 给 本 刊 邮 发 大 量 全 的照 片 , 予 我们 工作 极 大 的 支持 , 此表 示 衷 心 感 谢 。 给 在
( 00 ) P< .5 。结论 对早、 中期膝关节骨性关节炎患者施行针刃治疗, 并做好围手术期的护理配合 , 是患者顺利康复的保证。
关键词 : 小针 刀 ; 膝关节 ; 骨性关节炎 ; 护理
中图分类号:436 R7.
寞献标识码: B
文章编号: 0 — 4 121 )9 04 — 2 1 6 6 1(020 — 05 0 0
(±。 ) s分
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l p a t i e n t wa s i n v a l i d ; t h e t o t a l e ic f i e n c y wa s 9 7 . 5 %; t h e d i f e r e n c e b e t we e n g r o u p s wa s s t a t i s t i c a l l y s i g n i i f c a n t ( P < 0 . 0 5 ) . I n 1 we e k , 2
小 针 刀 治 疗 膝 关 节 骨 关 节 炎 临 床 研 究
Cl i n i c a l r e s e a r c h o n t r e a t i n g k n e e o s t e o a r t h r i t i s b y s ma l l n i k f e a c u p .
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作 为治疗组。随机 采用 电针针刺 的方法治: 疗3 5例 ( 4 0个关 节) 作 为对照组。结果: 小针 刀组 ( 4 0个 关节) 关节活 动度 临床 治愈 8例 ,
显效 1 8例 ,好转 1 3例 ,无效 1 例 ,有效率 为 9 7 . 5 %,与对照组的疗效相比 ,差异有显著 性意义 ( P < 0 . 0 5 ) 。在疼痛症状 的改善上 ,
Re s u l t s : I n t h e s ma l l n i k e f a c u p n c u t u r e g r o u p, 8 p a t i e n t s we r e c u r e d ;1 8 c a s e s we r e s i g n i i f c a n t l y e f e c t i v e ;1 3 p a t i e n t s we r e a l i t t l e e f e c t i v e ;
[ A b s t r a c t ]O b j e c t i v e : T o i n v e s t i g a t e a n e f e c t i v e me t h o d f o r t r e a t i n g k n e e o s t e o a r t h r i t i s . Me t h o d s : 3 2 p a t i e n t s( 4 0 a r t i c u l a r )i n t h e
李少芳 林卓鹏 卢 蓬 陈欣 泽
( 汕 头市 中 医院 ,广 东 汕 头,5 1 5 0 0 0 )
中图分类号 : 1 1 2 4 6
【 摘
文献标识码 : A
文 章编 号 : 1 6 7 4 . 7 8 6 0( 2 0 1 5 )3 4 . 0 0 3 9 . 0 2
要 】 目的 : 探讨 治疗膝 关节骨性 关节炎的有效方 法。方法: 采用小针刀的方法治疗膝关 节骨性关节炎 3 2例 ( 4 0个关 节) ,
在第1 周 、2周 、4周 后 小 针 刀 的 治疗 效 果 要 好 于 传 统 电针 的 疗 效 。 结 论 : 小针 刀 治疗 膝 关 节骨 性 关 节 炎 , 患 者 的 疼 痛 程 度 和 关
节活动度 的改善优于传统 电针疗 效,在临床 上有很 好的推广价值 。
【 关键 词 】 小 针 刀 疗 法 ; 膝 关 节骨 性 关 节 炎
C J C M 中医临床研究 2 0 1 5年第 7卷 第 3 4期
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