各种的引流管护理理论考核题

第八章引流管护理、单项选择题1．每次鼻饲量( D )A . 50~100m1 B. 100〜150 C . 150~200m1D. 200~300 E. 300~4002．鼻饲液温度一般是( A )A 3840 CB . 30~35°C C . 28~30°CD . 22~25°CE . 42~48°C3. 两次鼻饲时间最好间隔( C )A 30~60B 1 〜3hC 2〜4 hD 3〜5 hE 4〜6 h4 胃肠减压管拔管时间，食道及胃肠手术患者一般(C )A 2〜3天B 3〜5天C 5〜7天D 7 〜14天E 二周5 胃肠减压管拔管时间，普通腹部手术忠者一般(A )A . 2〜3天B . 3〜5天C 5〜7天D 7〜14天E .二周6 普通胃管( A) 更换次。

A. —周B .二周C .三周D 一个月E .二个月7 硅胶胃管( D ) 更换一次。

A，一周B .二周C .三周D 一个月E .二个月8 胃肠减压为保持有效引流，适宜的负压是( A )A . < 6 . 7B . < 7 6C . < 8 . 7D . < 10E . < 129 鼻饲者更换胃管时，以下说法正确的是( C )A 当晚最后一次灌食后拨出，翌日晨在同侧鼻孔插入B 当天中午灌食后拨出，当晚从另一侧鼻孔插入C 当晚最后一次灌食后拨出。

翌日晨从另一侧鼻孔插入D 当天中午灌食后拨出，翌日晨在同侧鼻孔插入E 以上都不是10 长期留置导尿管发生尿液混浊、沉淀或结晶时应( A )A 多饮水并进行膀胱冲洗B 经常更换卧位C 膀胱内滴药D 热敷下腹部E 经常清洁尿道口11. 置双腔气囊导尿管者，见尿后应再插入( E )A 1〜2B 2〜4C 3〜6D 5〜8E 7〜12 留置双腔气囊导尿管，以下不正确的是(E )A 使用气囊导尿管应确认导尿管在膀胱才可充盈气囊B 尿管妥善固定，防止滑脱C插好后注意将包皮回位D 尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度E 胶布可直接贴在龟头上及作环形固定13 为女性病人插尿管时，如果误入阴道，此时正确的处理方法是( B )A 不做处理，继续插B 更换尿管，重新插C 消毒原尿管再重新插D 休息片刻再插E 换人再插14 为女病人插尿管，初次消毒的顺序是( A )A 由外向内，自上而下B 由内向外，自上而下C 由外向内，自下而上D 由内向外，自下而上E 顺序没有关系，只要清洁15 ．为女病人插尿管，再次消毒的顺序是( E )A 由外向内，自上而下B 由内向外，自上而FC 由外向内，自下而上n 由内向外，自下而上 E 由内向外再向内，自上而‘ F16 ．非留置尿管者见尿后再插入( A )A. I 〜2 B . 2 〜3 C 3 〜5 D . 6〜8 E . 7 〜g17. 留置尿管者见尿后再插入( C )A ．1〜2B ．2〜3 C．7〜10 D ．3〜5 E ．6〜818. 成人尿管一般选择( C )A 8 〜10号B . 10〜12号C . 12〜20号D 18〜22号E . 20〜24号19. 小儿尿管一般选择( A )A 8〜10号B 10〜12号C 12 〜20号D 18 〜22号E 20〜24号20. 留置尿管气囊内注入液体的种类及液体量是( C )A 生理盐水，5 m1B 注射用水，5C 生理盐水，〜30D 注射用水，10〜30 rnI E 蒸馏水，10〜3021. 拔出尿管之前要进行膀胱功能训练，正确的做法是( A )A 拔管前1 天开始间歇夹管，每3〜舳开放1次，有尿意、胀满感随时放尿B 拔管前2天开始间歇夹管，每3〜4h开放1次C拔管前1天开始间歇夹管，每I〜2h开放1次，如无不适3〜4h开放1次D .拔管前I天开始间歇夹管，每3〜4h 开放 1 次，如无不适7〜8h 开放 1 次 E 夹管直到患者感觉有尿意再开放22. 胸腔闭式引流，水封瓶长管侵入水中( A )A 3〜4B 1〜2C 5〜6D 7~8E 4〜523. 胸腔闭式引流瓶应该低于胸壁引流口平面( C )A 10~15B 30~60C 60~100D 70~80E 100~15024. 胸腔闭式引流水柱波动范围一般是( C )A 3〜4B 1 〜2C 4〜6D 5〜6E 7〜825. 为保持胸腔闭式引流管能够有效引流，以下说法错误的是( C)A 如果病情允许，取半坐位B 定期以离心方向挤捏引流管C 鼓励做深呼吸，咳嗽，但不要变动体位，以防引流管脱出D 注意观察引流管，防止受压，扭曲，阻塞E 水封瓶距离引流口平面一定距离26. 为保持胸腔闭式引流管道的密闭，以下说法不准确的是( E )A 随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落B 引流管周围用油纱布包盖严密C 搬动病人或者更换引流瓶时，双重夹闭引流管D 引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即双钳夹闭引流管，并更换弓I 流装置E 若引流管从胸腔滑脱，立即告诉医生28. 正常成人每日胆汁分泌量是( C )A 400~800B 500〜1200C 800〜1200 . 1200 〜1500 E1500~200029. 关于T管护理，以下说法不正确的是(A )A .将T管妥善固定在床上B 保持有效引流C观察并记录引流液的颜色，量和性状D 预防感染E 缝线固定于腹壁外，还用胶布将其固定于腹壁外皮肤30. 关于保持T管有效引流，以下说法不正确的是(A )A. 定期以向心方向挤捏B不可以受压，扭曲，折叠C平卧时引流管的高度不可以高于腋中线，站立或活动时低于腹部切口 D .引流袋太低，可以使引流过量 E 若有阻塞可用注射器回抽31. T管拔管后护理不正确的是(C )A .拔管后要严密观察体温、腹部体征等变化B .引流管口周围皮肤可涂凡士林保护C嘱患者采取患侧卧位D.有不适应及时告知E .对患者做好健康指导32. T管拔管指征包括(D )A 术后1 周，无腹痛B .术后两周，无腹痛C .术后两周，无胆汁引出D术后2周，无腹痛，发热，黄胆消退，胆汁量少至200，胆道造影通畅，夹管试验无不适 E .术后l 周，无腹痛，发热，黄胆消退，胆汁量少至200 ，胆道造影通畅，夹管试验无不适33. 关于脑室引流管的位置，正确的是( B)A. 引流管开口低于侧脑室平面10〜15 B•引流管开口高于侧脑室平面10〜15 C .引流管低于开口处60 D .引流管开口低于侧脑室平面15~30 C E .引流管开口高于侧脑室平面15〜3034. 关于脑室引流的时间，正确的是( A )A. 不宜超过5〜7天B不宜超过7〜8天C .不宜超过8〜9天D.不宜超过9〜10 天E .以上均不正确35. 脑室引流每日引流量一般不超过( B )A . 200 B. 500 C . 600川I D . 700 m1 E . 800 m136. 脑室引流管引流不通畅的预防处理不正确的是( C )A .困颅内压偏低而引起引流不通畅者暂不引流，对症处理B .因管口吸附脑室壁引起者可将引流管轻轻旋转，使管口离开室壁C若阻塞可注入生理盐水冲洗 D 若阻塞可用注射器轻轻向外回抽 E ．必要时换管37. 病人胆道术后12天行“T”管胆道造影后，突发高热，伴寒战，首先应考虑( B )A .造影剂过敏反应B .胆道逆行性感染C .胆汁性腹膜炎D .胆汁引流不畅 E ．胆囊炎38. T 管引流病人护理不正确的是( C )A妥善固定B 观察引流液的量和性质C若有阻塞马上冲洗D保证引流管不高于腹部出口 E 拔管前须试行夹管I 〜2天39. 脑室引流拔管指征不包括( D )A ．腑室引流3〜7天B 颅内压正常C ．抬高引流管．患者无不良反应D 大便正常E ．夹闭引流管，患者无不良反应40. 留置胸腔闭式引流管的拔管指征正确的是( E )A. 24h 引流液＜10m1脓液＜50 B 24h 引流液＜70脓液＜10 C. 24h引流液＜50n】，脓液＜20 D 24h引流液＜70,脓液＜20E 24h流液＜50m1脓液＜10m141. 留置胸腔闭式引流管的拔管指征不包括( D )A 24h 引流液＜50B 胸片示肺膨胀良好无漏气C 患者无呼吸困难D 一般置管48〜72h后，只有少量气体溢出 E . 24h引流脓液＜10m142. 留置胸腔闭式引流管，第一个 2h 一般正常引流量约为 ( A )A 100〜300 mlB 200 〜400 mlC . 300〜500D 400 〜600 mlE 500〜700 ml43. 留置胸腔闭式引流管，第一个24h 一般正常引流量约为(A )A ．500B 600 m1C 700D 800E 900 m144. 留置胸腔闭式引流管．对于预防感染的处理，以下不正确的是 ( D )A 严格无菌操作B 防止逆行感染C 定期更换引流瓶D 引流瓶低于胸壁口平面40〜60E .保持引流口处敷料清洁干燥45. 发现脑脊液呈毛玻璃状或有絮状物提示 ( B )A 出血B •感染C .正常D 颅内压增高E 营养不良46. 脑室引流管内液面有波动，表明 ( E )A .颅内压增高B .感染C .出血D .不通畅 E.通畅47. 留置胃肠减压管预防肺部感染的处理不包括 ( C )A 减压期间禁食B . 口腔护理C .减少谈话和不必要的刺激 D.必须 经胃管给药者，应在服药后停止抽吸半小时 E 保持引流通畅，防胃液返流48. 腹腔双套管负压引流的压力一般维持在 ( A ) ‘A ．2〜4B ．4〜6C ．3〜4D ．5〜7E ．4〜549 对患者进行持续腹腔灌洗，灌洗速度一般维持在 ( A )A. 20〜30 滴/ B . 40 〜60 滴/ C . 50〜80 滴/ D . 80〜120 滴/E. 10 〜15 滴/50 为保护腹腔引流管周围皮肤，常用外涂药物是 ( B )A .磺胺嘧啶银B •复方氧化锌C .氯霉索D .红霉素E .百多帮61 关于腹腔引流管引流不畅，以下说法错误的是 ( A )A. 经常检查，通气管口要密闭 B .若阻塞离心方向挤捏 C .用注射器回抽 D ．用 0． 9％氯化钠溶液冲洗 E ．在无菌条件下换管62 关于正常脑脊液的说法，正确的是 ( C )A .橙黄色B .不透明C •无色透明D 黄色E 淡黄色63关于“T ”管引流目的说法，正确的是(E )A .引流胆汁B .引流残余结石C .支撑胆道D .防止胆道狭窄E .以上 都是 64 “T ”管引流不畅的原因有(E )A .阻塞B 扭曲，折叠C .引流管口过高D .引流管的高度过高E 以上都有可能65. 为保证留置尿管的病人尿道口清洁， 一般每天做会阴清洁的次数是 ( B )A . 1 次 B. 2 次 C ．3次 D. 4 次 E. 5 次66. 关于T 管护理正确的叙述是(C )A. 下床活动时引流袋高于腰部 B .阻塞时加压冲洗 太低，可使胆汁引流过量。