创伤救护
救护员培训标准课件二：创伤救护
现代救护员的角色和责任，创伤救护的概述，基本生命支持，创伤评估和处 理，出血控制和止血，创伤中心的概念和作用，创伤救护的现场管理。
现代救护员角色及责任
救护员不仅是医疗专业人员，还是社区健康和安全的守护者。他们负责提供 紧急医疗援助，教育公众应对突发状况，以及辅助医务人员进行各类医疗任 务。
创伤救护的现场管理涉及快速响应、事故现场的安全评估、伤者的迅速疏散 和适当的急救行动。及时而高效的现场管理可以最大限度地减少伤者的伤害 程度。
出血控制和止血
创伤救护中的出血控制和止血是至关重要的。救护员需要掌握不同的止血技 术，如直接压迫、止血带、止血药物等，以控制和停止大量出血。
创伤中心的概念和作用
创伤中心是专门为创伤患者提供紧急医疗护理和手术的医疗机构。它通过协调各专业医务人员的合作， 以提供救护是一种紧急医疗处理技术，旨在评估和处理由外伤引起的急性伤害。它包括创伤评估、出血控 制、止血、骨折固定和其他急救措施。
基本生命支持
基本生命支持是在创伤救护中的关键步骤之一。它包括心肺复苏、维持气道 通畅、辅助呼吸等急救措施，以保持患者的生命体征。
创伤评估和处理
创伤评估和处理是创伤救护中的核心内容。救护员需要迅速和准确地评估伤 势的严重程度，并采取适当的处理措施，以最大限度地减少伤者的痛苦和恢 复时间。
创伤的急救及护理措施
创伤的急救和护理措施包括以下几个方面：
1. 立即处理伤口：对于开放性伤口，应立即用清洁的纱布或棉垫覆盖伤口，防止污染和感染。
如果伤口深大或出血严重，应尽快进行止血。
2. 保持呼吸道通畅：如果伤者呼吸困难或呼吸急促，应立即进行人工呼吸或心肺复苏。
3. 稳定伤者的生命体征：对于严重创伤的伤者，应尽快进行心电监护、测量体温、呼吸、血压等生命体征的监测，并及时处理。
4. 预防感染：对于开放性伤口，应及时清洁消毒，避免感染。
同时，应根据需要给予抗生素等药物预防感染。
5. 处理并发症：严重创伤可能导致多种并发症，如休克、内出血、骨折等，应及时诊断和处理。
6. 心理支持：创伤后的伤者往往会出现心理上的创伤，需要给予适当的心理支持和关怀，帮助他们度过难关。
7. 后续治疗：对于严重的创伤，需要进行后续的治疗，包括手术、康复等。
总之，创伤的急救和护理需要及时、全面、综合的处理，以最大程度地保护伤者的生命和健康。
创伤急救常识
创伤急救常识
急救对于创伤是至关重要的，它可以帮助保护伤者的生命和减轻伤势。
以下是一些创伤急救的常识：
确保安全：在进行急救前，首先要确保自己和伤者的安全。
如果环境不安全，先将伤者移到安全地点。
呼叫急救：如果伤者伤势严重，立即拨打急救电话（如120），并告知具体情况和位置。
止血：控制出血是急救的关键。
使用纱布、手帕或直接用手按住出血部位，尽量保持伤肢位于心脏水平线上。
保护呼吸道：如果伤者失去知觉或呼吸，立即进行人工呼吸和心肺复苏（CPR）。
处理骨折：不要移动骨折部位，尽量固定伤肢。
使用夹板或绷带支撑骨折处，以减轻疼痛并防止进一步损伤。
处理烧伤：将烧伤部位放入冷水中冷却，但不要使用冰水。
覆盖干净的敷料，避免使用棉花。
处理刀伤或刺伤：不要拔出插在伤口中的物体。
用干净的敷料包扎伤口，并在周围固定，以减少出血。
处理挫伤或擦伤：用清水冲洗伤口，并涂抹抗生素软膏。
使用无菌敷料覆盖伤口。
保持温暖：如果伤者有失温的风险，覆盖保暖，特别是在寒冷的天气中。
不要给伤者喂食：伤者在急救前一般不要进食或饮水，以防止意外发生。
请注意，以上仅为基本的创伤急救常识。
在实际操作中，应根据伤者的具体状况和急救物资的情况采取相应的措施。
及时的急救可以大大提高伤者的生存率和康复率。
如果可能，接受专业急救培训会更有利于提高急救技能。
创伤应急救护程序
创伤应急救护程序引言：创伤是指身体在外部外力作用下受到损伤或破坏，是生活中常见的突发事件。
在遭受创伤时，正确的应急救护程序能够最大程度地减轻伤害，并提供及时有效的急救措施。
本文将介绍创伤应急救护的程序和注意事项，以帮助人们在遇到创伤时能够迅速有效地做出反应。
一、现场安全与判断1. 确保自身安全：在救护过程中，首先要确保自己的安全。
创伤现场可能存在危险因素，如交通事故、火灾等，救援人员应注意避免进一步受伤。
2. 判断伤情：对于创伤患者，应迅速判断其伤情。
可通过观察患者是否有呼吸、意识、出血等状况来初步判断伤势的严重程度。
二、紧急救护措施1. 呼叫急救：在创伤现场，如果患者情况较为严重，应立即呼叫急救电话，告知相关信息并等待救援人员的到来。
2. 控制出血：创伤常伴随出血，救援人员应迅速采取措施控制出血。
可通过直接压迫伤口、提高患肢位置等方式来减少出血量。
3. 保持呼吸道通畅：对于呼吸困难或窒息的患者，应立即采取措施保持其呼吸道通畅。
可采用头后仰法或侧卧位等方法。
4. 固定骨折：在发现患者有骨折的情况下，应尽快采取固定措施。
可以使用夹板、绷带等物品固定受伤部位，以减少移动造成的进一步伤害。
5. 保暖与安抚：创伤患者往往处于紧张和恐慌状态，应及时给予安抚与心理支持，并保持患者体温，防止其出现低体温等并发症。
三、后续处理与送医1. 清洁伤口：在创伤处理过程中，应尽量保持伤口清洁。
可用生理盐水或清水冲洗伤口，并用无菌纱布进行覆盖，以减少感染的发生。
2. 监测生命体征：在急救过程中，应不断监测患者的生命体征，如呼吸、心率、血压等。
及时发现异常情况，并采取相应措施。
3. 提供必要信息：在急救人员到达前，应提供患者的基本信息和伤情描述，以便医护人员能够更好地做出判断和处理。
4. 送医就诊：根据患者的伤情和需要，及时将其送往医疗机构接受进一步的诊断和治疗。
四、创伤应急救护的注意事项1. 不移动严重受伤的患者：对于严重受伤的患者，应尽量避免移动其身体，以免加重伤势。
创伤现场救护的原则
创伤现场救护的原则包括以下几点：
1. 先救命：在紧急情况下，应优先处理危及生命的情况，如呼吸心跳骤停、大出血等。
2. 稳定生命体征：在处理创伤的过程中，需要稳定伤者的生命体征，如呼吸、心跳、血压等。
3. 控制出血：对于大出血的伤者，应立即采取措施控制出血，如压迫止血、缝合止血等。
4. 防止感染：在处理创伤时，应注意卫生和防止感染，避免伤口感染导致伤口愈合不良或引发其他并发症。
5. 转运伤者：在处理完创伤后，应尽快将伤者转运到医院进行进一步治疗。
6. 注意心理支持：在处理创伤时，应注意伤者的心理状态，给予必要的心理支持和安慰，帮助伤者度过难关。
以上原则是创伤现场救护的基本原则，在处理创伤时应根据实际情况灵活运用。
同时，在处理创伤时应注意自身安全，避免二次伤害。
特殊人群创伤救治与护理
特殊人群创伤救治与护理如下：
1.日常护理：创伤伴有骨折，不能活动者，日常护理中要注意为
其翻身、擦洗，防止褥疮的发生。
创伤治疗后要注意患者纱布、敷料及引流管的干净，避免术后感染的发生。
使患者充足休息，避免劳累，保持心情愉快。
2.病情监测：家属应严密观察患者伤情变化，必要时进行生命体
征的监测，发现病情变化，应及时处理。
3.心理护理：对于存在创伤后应激障碍的患者，家属要尤其注意
患者的心理状态，积极鼓励患者去往专业的心理医生处进行治
疗。
4.急救护理：准备好抢救的仪器、材料以及药物，随时根据医生
的医嘱做相对应的抢救措施。
创伤应急救护
创伤应急救护
创伤应急救护是指在紧急情况下对创伤患者进行急救和救治的一套措施。
以下是一些常见的创伤应急救护方法：
1. 创伤评估：首先需要对患者进行评估，了解伤势的严重程度，判断是否有生命危险。
2. 停止出血：如果患者出血严重，应立即找到出血口，并进行正确的止血措施，如用纱布压迫出血口，提高出血部位。
3. 救治呼吸道问题：如果患者出现呼吸困难，可以采取头后仰法，将患者头部向后仰，扩张气道，并可以采取人工呼吸的措施，帮助患者维持呼吸。
4. 固定骨折：如果患者有明显骨折，应先减轻患者的疼痛，然后用适当的方法进行固定，既可以使用夹板固定，也可以使用绷带固定。
5. 保护伤残：如果患者伤残严重，应采取相应的保护措施，避免伤势加重，并在条件允许的情况下尽快送往医院进行进一步的救治。
6. 注意休克：创伤患者容易发生休克，应迅速采取补液措施，并及时送往医院进行进一步的处理。
7. 疼痛缓解：创伤患者常常伴随有剧烈疼痛，可以适当给予镇痛药物，缓解患者的疼痛感。
创伤应急救护需要具备基本的急救知识和技能，同时在紧急情况下要保持冷静，及时呼叫急救人员，并尽可能提供必要的救护手段，以保护患者的生命安全。
创伤患者现场救护原则
创伤患者现场救护原则
创伤患者现场救护原则包括以下几点：
1. 保证安全：首先要确保自己和患者的安全，避免进一步的伤害。
2. 评估伤情：快速评估患者的伤情，包括呼吸、循环、意识等方面。
优先处理危及生命的情况。
3. 呼叫急救：立即拨打当地的急救电话（如120），并提供准确的位置和患者的伤情信息。
4. 止血和包扎：对于明显的出血，应尽快采取止血措施，使用干净的纱布或绷带进行压迫包扎。
5. 固定骨折：如果发现骨折，应尽量固定骨折部位，避免进一步的损伤。
6. 保持呼吸道通畅：确保患者的呼吸道通畅，如有必要，进行心肺复苏等紧急救护操作。
7. 监测病情：密切观察患者的病情变化，如呼吸、脉搏、意识
等，并及时向急救人员报告。
8. 心理支持：在救护过程中，给予患者适当的心理支持，安抚他们的情绪。
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5．扎止血带松紧要适宜，以出血停 止、远端摸不到动脉搏动为好。 6．不可用电线、铁丝等作止血带用。 具体操作方法：橡皮带止血法：先在 止血带部位垫一层布或单衣，再左手 拇食中指持止血带头端，另一手拉紧 止血绕肢体缠2～3圈，并将橡皮带未 端压在紧缠的橡皮管下固定。 绞紧止血法：先垫衬垫，再将带系在 垫上绕肢体一圈打结，在结下穿一棒 ，旋转此棒使带绞紧，至不流血为止 ，最后将棒固定在肢体上。
2．特殊损伤的包扎： （1）开放性颅脑损伤的包扎：用干净的 碗扣在伤口上，或者有敷料或其它布 类做成大于伤口的圆环；放在伤口周 围，然后包扎，以免包扎时骨折片陷 入颅内；同时保护膨出的脑组织。 （2）开放性气胸的包扎：如果胸部外伤 且伴有气胸（伤口有气体进出），要 紧密包扎，阻断气体从伤口进出，伤 口先用厚敷料或塑料布覆盖，再用纱 布垫或毛巾垫加压包扎。 （3）多根肋骨骨折：胸部外伤伴有多根 肋骨骨折，则胸壁失去支持而出现反 常呼吸运动。可用衣物、枕头等加压 包扎伤侧以遏制胸壁浮动；必要时（ 无适当物品可用）将伤员侧卧在伤侧 。
止血带止血： 适用于四肢大血管破裂出血多或经其 它急救止血无效者。常用气囊止血带 或三尺左右长的橡皮管；急救时可用 布带、绳索、三角巾或毛巾替代，称 绞紧止血法。使用时应注意以下几点 ： 1．止血带必须上在伤口的近心端，肘 关节以下的伤口，应将止血带扎在上 臂，膝关节以下伤口应将止血带扎在 大腿。 2．在上止血带前先包一层布或单衣。 3．上止血带之前应抬高患肢2～3分钟 ，以增加静脉回心血流量。 4．应标记、注明上止血带的时间，并 每隔45～60分钟放松止血带一次，每 次放松时间为3～5分钟；松开止血带 之前用手压迫动脉于近端。
包扎
包扎在急救中应用广 泛，其主要目的是压 迫止血，保护伤口， 固定敷料减少污染， 固定骨折与关节，减 少疼痛。常用的材料 有三角巾、多头带、 绷带，亦可用毛巾、 手绢、布单、衣物等 替代。
1．一般伤口包扎时要注意以下 几点： （1）迅速暴露伤口并检查，采用急 救措施。 （2）有条件者应对伤口妥善处理， 如清除伤口周围油污，碘酒、酒 精消毒皮肤等。 （3）包扎材料，尤其是直接覆盖伤 口的纱布应严格无菌，没有时亦 应尽量用相对干净的材料覆盖， 如清洁毛巾、衣服、布类等。 （4）包扎不能过紧过松。 （5）包扎打结或用别针固定的位置 ，应在肢体外侧面或前面。
创伤救护
金堂县第一人加压包扎法：用敷料盖住伤口，再 用绷带加压包扎。这种方法急救中最 常用。 2．填塞止血法：用消毒的纱布，棉垫 等敷料填塞在伤口内，再用绷带，三 角巾成四头带加压包，松紧度以达到 止血为宜，常用于颈部、臂部等较深 伤口。 3．指压止血法：用手指压迫出血的血 管上端，即近心端，使血管闭合阻断 血流达到止血目的。适用于头面颈部 及四肢的动脉出血急救。 4．屈曲加垫止血法：当前臂或小腿出 血时，可在肘窝、 窝内放置绵纱垫 、毛巾或衣服等物品，屈曲关节，用 三角巾或布带作"8"字固定。注意有 骨折或关节脱位时不能使用，因此法 伤员痛苦较大，不宜首选。
4）开放性骨折并骨端外露： 包扎时外露的骨折端不要还 纳者若自行还纳者应该注明 。 （5）腹部外伤并内脏脱出：脱 出的内脏不要还纳，包扎时 屈曲双腿，放松腹肌，将脱 出的内脏用大块无菌纱布盖 好，再用干净饭碗、木杓、 钢盔等凹形物扣上，或用纱 布、布卷、毛巾等作成圆状 ，以保护内脏，再包扎固定 。 （6）有异物插入身体内和伤口 包扎：不要移动异物，周围 用物体如保护环等支持，再 包扎固定。