糖尿病微血管病变与高血尿酸、高敏C反应蛋白的相关性研究

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血清唾液酸和超敏C反应蛋白测定与糖尿病大血管病变的相关性

血清唾液酸和超敏C反应蛋白测定与糖尿病大血管病变的相
关性
夏蔚珉;张秀杏
【期刊名称】《医学检验与临床》
【年(卷),期】2009(020)006
【摘要】目的探讨血清唾液酸(TSA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与2型糖尿病并发大血管病变的相关性.方法采用酶法和免疫透射比浊法测定60例2型糖尿病(DM)患者和58名健康对照组血清TSA、hs-CRP的水平,并进行相关分析.结果 2型DM组TSA、hs-CRP的水平略高于健康对照组,差异无统计学意义(P>0.01).但并发大血管病变患者TSA、hs-CRP较非大血管病变患者差异有统计学意义
(P<0.05).相关分析显示:血清TSA与hs-CRP呈显著正相关(r=4.8256,p<0.05).结论 TSA、hs-CRP在2型糖尿病并发大血管病患者中升高,可能在2型DM的发病及进展过程中其重要作用.
【总页数】2页(P17-18)
【作者】夏蔚珉;张秀杏
【作者单位】淄博市中心医院,淄博,255036;淄博市中心医院,淄博,255036
【正文语种】中文
【相关文献】
1.成都市城乡结合部人群糖尿病大血管病变与超敏C反应蛋白及低密度脂蛋白胆固醇相关性的研究
2.游离脂肪酸和超敏C反应蛋白与2型糖尿病大血管病变的相关
性研究3.血清超敏C反应蛋白白细胞介素测定与糖尿病大血管病变的相关性4.血清超敏C反应蛋白和白细胞介素-18水平与糖尿病大血管病变的相关性5.2型糖尿病大血管病变与超敏C反应蛋白及脂联素相关性研究
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高敏C-反应蛋白在心血管疾病中的临床意义

度均 ≥５ｍｇ／Ｌ，达１００％。Ａ组ｈｓ — ＣＲＰ浓度异常例数明显少于Ｂ组和ｃ组，Ｂ组ｈｓ — ＣＲＰ浓度异常例数则明显少于ｃ组，均具有统计学意义（Ｐ之０．０５）。结论ｈｓ－ＣＲＰ的检测对于心血管疾病的诊断和预后均具有重要的价值和意义。
各组ｈｓ — ＣＲＰ浓度、ｈｓ — ＣＲＰ正常及异常百分
比。
１．４统计学方法
１资料与方法
１．１一般资料
本次研究采用ＳＰＳＳ１７．０软件对数据进行分析
和处理，以（ｊ）＋表示计量资料，行ｔ检验，使用ｘｚ检验计数资料，以Ｐ＜０．０５表示差异具有统计学意义，Ｐ＞０．０５表示差异不具有统计学意义。２结果
月～２０１３年４月入我院治疗的６３例心血管疾病患者的临床资料，按疾病类型分为Ａ组（稳定型心绞痛组）、Ｂ组（不稳定型心绞痛组）和ｃ组（急性心肌梗死组），三组均有２１例患者，另选择同期进行体检的２１例健康人员进行对照。对各组ｈｓ — ＣＲＰ浓度进行比较。结果Ａ、Ｂ、ｃ三组的ｈｓ — ＣＲＰ浓度与对照组比较均差异显著，具有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。Ｃ组明显高于Ａ、Ｂ两组，Ｂ组明显高于Ａ组，差异均具有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。其中Ａ组ｈｓ－ＣＲＰ浓度 ≥ ５ｍｇ／Ｌ的患者占该组总数的７１．４３％，Ｂ组ｈｓ — ＣＲＰ浓度 ≥５ｍｇ／Ｌ的患者占该组总数的９０．４８％，Ｃ组患者ｈｓ — ＣＲＰ浓

血清超敏C反应蛋白白细胞介素测定与糖尿病大血管病变的相关性

检验医学与临床２００８年１２月第５卷第２３期
ＬｂＭｅｌＤｃｍｂｒ２０，１５Ｎｏ２ａｄＣｉｅｅｅ０８Ｖｏ．，．３ｎ，
血清超敏Ｃ反应蛋白白细胞介素测定与糖尿病大血管病变的相关性
００）ｈ— Ｒ．５，ｓＣＰ与空腹血糖（一０２６Ｐ００）正相关。结论ｒ．９，＜．５呈ｈ— ＲＩ－ｓＰ、６和Ｉ－８在２型ＤＭ并发大血管病ＣＬＬ］患者中升高，能在２型Ｄ的发病及进展过程中起重要的作用。可Ｍ【键词ｌ超敏ｃ反应蛋白；白细胞介素一；白细胞介素一８糖尿病；大血管病变关６ｌ；中图分类号：４６１；５７１Ｒ４．１Ｒ８．文献标志码：Ａ文章编号：６２９５（０８２—４３０１７ —４５２０）３１１－２
发大血管病变的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验法测定５Ｏ例２型糖尿病（Ｍ）者和３Ｄ患Ｏ名健康对照组血清ｈ－ＲＩ６和Ｉ－８的水平，进行相关性分析。结果ｓＰ、，ＣＩＬ１并２型Ｄ组ｈ— ＲＩ－ＭｓＰ、６和Ｉ－８水平显著高于健康ＣＬＬ１对照组，异有统计学意义（＜Ｏ０）并发大血管病变患者ｈ－Ｒ、Ｌ６和Ｉ一８非大血管病变者差异有统计差Ｐ．１，ｓＣＰＩ－Ｌ１较学意义（＜００）相关分析显示：Ｐ．５，血清Ｉ－、Ｌ１Ｌ６Ｉ＿８与ｈ— ＲｓＰ呈显著正相关（＝０２１Ｐ＜００；一０３０Ｐ＜Ｃｙ．６，－．５ｒ．２，

糖尿病患者糖化血红蛋白与超敏C-反应蛋白之间的相关性

世界最新医学信息文摘 2018 年第 18 卷第 45 期
9
·论著·
糖尿病患者糖化血红蛋白与超敏 C- 反应蛋白之间的相关性
王翰
（中国人民解放军原济南军区烟台疗养院，山东烟台２６４０００）
摘要：目的探究糖尿病患者糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobinA1c，HbA1c) 与 C- 反应蛋白（high sensitive C reactive protein,CRP) 之间的相关性。方法选取糖尿病患者 220 例为糖尿病组，选取健康体检 80 例为健康对照组。两组均进行 hs-CRP 和 HbA1c 测定。根据资料类型运用相应的统计学方法，比较两组间的差异，hs-CRP 和 HbA1c 的相关性采用 Pearson 线性相关分析，P<0.05 有统计学意义。结果糖尿病组的 hs-CRP 与 HbA1c 水平高于健康对照组（P<0.05），Kruskal-Wallis 检验说明不同 HbA1c 组间 hs-CRP 的浓度差异有统计学意义（P<0.05），Pearson 线性相关分析得，hs-CRP 与 HbA1c 呈正相关（r=0.525，P<0.05）。结论糖尿病患者体内 hs-CRP 与 HbA1c 的浓度升高，且二者存在明显相关性。血糖升高诱导 hs-CRP 表达增加，预示着心血管疾病的发生风险增高。关键词：超敏 C- 反应蛋白；糖化血红蛋白；糖尿病中图分类号：R587.1 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2018.45.003 本文引用格式：王翰 . 糖尿病患者糖化血红蛋白与超敏 C- 反应蛋白之间的相关性 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(45):9-10.

超敏C反应蛋白、糖化血红蛋白对糖尿病并发症发生的风险预测意义

超敏C反应蛋白、糖化血红蛋白对糖尿病并发症发生的风险预测意义目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）、糖化血红蛋白（HbA1C）对糖尿病并发症发生的风险预测意义，以提高危险人群生命质量。

方法选取我院收治的糖尿病患者100例，根据是否出现并发症将其分为并发症组和非并发症组，检测两组患者一般生化指标及hs-CRP、HbA1C，观测两组间指标差异，进行分析。

结果并发症组患者hs-CRP、HbA1C与对照组比较，差异显著（P＜0.05），两组患者一般生化指标无明显差异（P＜0.05）。

结论hs-CRP、HbA1C与糖尿病患者并发症的发生具有密切联系，对糖尿病患者出现并发症情况进行风险预测有重要意义。

标签：超敏C反应蛋白；糖化血红蛋白；糖尿病并发症糖尿病是由于机体胰岛功能减退，胰岛素抵抗引发的慢性疾病，患者随病情加重，极易导致患者出现相应并发症，严重危害患者健康，对其并发症的及早发现并采取相应预防措施是相应医疗人员的工作重点[1]。

hs-CRP是炎症反应中较为敏感的指标，糖尿病作为一种炎症反应过程，因此，hs-CRP能够对其进行有效反映。

通过HbA1C反映对血糖的控制水平已被大多数医院所采用[2-3]。

因此，本次研究通过对比2014年收治的100例糖尿病患者hs-CRP及HbA1C指标，探究两者对其风险预测的意义，先报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年收治的糖尿病患者共计100例，全部患者均符合其诊断标准。

其中男性63例，女性37例，年龄（48.36±3.19）岁，根据其是否出现并发症将其分为并发症组和非并发症组，并发症组患者50例，男性32例，女性18例，年龄（47.96±4.01）岁，出现并发症情况为，肾病综合征9例，冠心病12例，糖尿病足8例，尿道感染9例，脉管炎12例；非并发症组患者50例，男性31例，女性19例，年龄（48.43±3.25）岁。

两组患者年龄、性别、病程等一般资料经分析无明显差异（P>0.05）。

高尿酸血症患者超敏C-反应蛋白水平、血小板聚集率与尿酸水平相关性研究

显较轻。按三室模型描述，丙泊酚初期半衰期为１～８ｍｉｎ，清除半衰期为４— ２３．５ｈ，依托咪酯的初期半衰期为２．７ｍｉｎ，消
明］。依托咪酯联合丙｝白酚组，由于依托咪酯用量减少，理论上可以减少单独使用诱导量依托咪酯引起的肌阵挛发生率。总之，依托咪酯联合丙泊酚进行麻醉的方法，既减小了患者呼吸循环功能的影响，又不增加术后恶心呕吐发，注射痛发生率，可以满足无痛胃镜检查的需要。但仍需注意依托咪酯引
板最大聚集率与血尿酸水平比较差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５），高尿酸血症患者ｈｓ — ＣＲＰ和血小板最大聚集率与血尿酸水平存在正相关（ｒ＝－０．７０３，Ｐ＝０．００３）。结论
两者呈正相关。
高尿酸血症患者血尿酸水平增高，ｈｓ．ＣＲＰ水平升高，
脉麻醉药。
［２］徐启明，郭曲练，姚尚龙．临床麻醉学［Ｍ］．２版．北京：人民卫生
出版社，２００５：９２．
依托咪酯静脉麻醉时，术后恶心呕吐的发生率高达３０％～
４０％，而丙泊酚具有止吐作用，可减少术后恶心呕吐的发生
关性。方法比较３ｌ例高尿酸血症患者和３０例健康对照者ｈｓ — ＣＲＰ水平、血小板最大聚集率与血尿酸水平的组间差异性，并分析高尿酸血症患者ｈｓ — ＣＲＰ、血小板最大聚集率与血尿酸水平的相关性。结果两组间ｈｓ — ＣＲＰ、血小

高敏C反应蛋白与糖尿病肾病的关系

。
一
功能不全
，
。
受关注
，
认为ＤＮ是一种低度炎症Ｆｒｃｓ现的肺炎患者的血清咩ａｎｉ发
在代谢紊乱与血流动力学一种与肺炎链球茵的茵体成分Ｃ多慢性炎症是其持续进展的糖发生沉淀反应的物质。１４１９耷
能不全组（肾小球滤过率 ≥３ｍＩｎｌ７ｍ１例）０／ｉ。３ｍｉ１中ｒｔｏＡＣＲ）ａｉ，与ＣＲＰ水平在ＤＮ组高于非ＤＮ组及对照只有４呈现强染色．而重度肾功能不全组（例肾小球滤组，后两组无差异。说明炎症在ＤＮ发生的遗传学中
性疾病
．
基础上
．
２０
专题论坛ｐｅｃｉａｌＦｏｒｕｍ
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Ｍａｌｏ和Ａｂｍｅｈ先后证实这是一种急性感染时织染色呈阴性。ＣＲＰ色强度和肾脏组织学变化严重ｃｅｄｅｔｙ染出现的蛋白质。ＣＲＰ主要由肝细胞合成，少量由炎症程度呈明显正相关，说明ｍＣＲＰＤＮ患者的。组在肾脏局部的巨噬细胞产生。正常合成率为１０／～１ｍｇｄ，急织中有沉积，并且与肾脏组织病变的进展和肾功能下性炎症时每天合成＞１ｇ．血液循环中ＣＲＰ半衰期为降有关。
临床白蛋白尿组，另设健康对照组。测定各组血清时的血ＣＲＰ平高于后者。提示２糖尿病患者在水Ｊ型ｈＣＲＰｓ浓度，结果显示２型糖尿病各组血清ｈＣＲＰｓ水病程早期存在高水平的ＣＲＰ，在一定程度上能够预

超敏-C反应蛋白检测(免疫比浊法)

超敏-C反应蛋白检测（免疫比浊法）一、用途本产品用于体外定量测定血清、血浆样品中超敏-C反应蛋白（HS-CRP）的含量。

二、临床意义（一）概述C-反应蛋白（CRP）是急性时相反应蛋白，由5个完全相同的非糖基化的亚单位构成，分子量为115000-140000D。

在细胞因子IL-6家族诱导下，CRP在肝中合成迅速。

在急性时相反应高峰时肝合成蛋白质能力的20%是CRP的合成。

C-反应蛋白能激活补体，引发调理作用，增强细胞的吞噬功能，对血小板凝集和血块收缩有抑制作用。

（二）临床意义1. hs-CRP与心血管疾病（1）hs-CRP可作为ACS的预后指标重度不稳定心绞痛（UAP）患者入院时，若CRP浓度≥3mg/L，其心绞痛的复发、冠状动脉血管置换术、心肌梗死和心血管疾病致死等心血管事件发生率比CRP<3mg/L的患者高.CRP≥3mg/L的UAP患者出院时有较高的再住院及发生心肌梗死的危险。

出院时测定hs-CRP比入院时测定能更好地预测90天的不良后果.此外，hs-CRP有助于鉴别出心肌肌钙蛋白（cTn）阴性而死亡率增高的患者。

因此Morrow等认为，应当考虑联合使用cTn和hs-CRP来评估 ACS危险程度。

（2）hs-CRP是未来发生冠脉事件的预测指标前瞻性研究显示，hs-CRP是已知冠心病患者未来心血管病发病和死亡的预测指标。

高水平的hs-CRP患者未来发生卒中危险增加2倍，未来发生心肌梗死危险增加3倍，未来发生周围血管疾病的危险增加4倍。

（3）hs-CRP与其他生化指标对冠心病危险的预测价值hs-CRP对冠心病的预测价值明显高于的传统的冠心病危险因素如血脂、脂蛋白和载脂蛋白.如总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白AI和B（apoAI、apoB）。

诸多冠心病危险因素，如肥胖、高血压、糖尿病、冠心病家族史及各种生化指标，仅仅只有hs-CRP和TC/HDL-C有单独的预测价值 .另有研究发现，hs-CRP能鉴别那些血脂水平在合适范围的个体冠心病发生的危险性。

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ｍｙｐｒｃａｅｉｔｅｄｖｌｍｎｏｉｅｅｉｏｎｉａｙａｄｔｒｉａｓｎ哂ｓｃｅｅｔｅｅｎｔｍｏｅｐｃｓ．ａａｔｉｔｎｈｅｅｐｅｔｄａｔｍｅａｇｐｈｅｅｓｅｔｆｃｂｔｅｎｔｒｅｓｉｐｏｆｂｓｒｏｔｎｈｙｉｗｅｈｈｏ
・
２６・７
西南国防医药２００９年第１９卷第３期
・
论著・
糖尿病微血管病变与高血尿酸、高敏Ｃ反应蛋白的相关性研究
但刚胡宗海徐万清丁雁郭，，，，蔚古宇，
６０８）１０３（成都军区总医院：．１检验科，．内门诊部，２市四川成都
ＤＡＮｎ，ＧａｇＨＵｏｇ－ｈｉＸＵａ —ｑｎ，ＮＧｎＧＵＯｉＧＵＹｕＺｎａ’ ＷｎｉｇＤＩＹａ２Ｗｅ。 ’ ＧｅｅａｓｉａｆＣｈｎｄｌａｙＣｏｎｒｌＨｏｐｔｌｏｅｇｕＭｉｉｒｍｍａｄ：Ｄｅａｔｎｔｎ１ｐｒｍｅｔ
酸、ｓ－ＲｈＣＰ水平显著高于无并发症糖尿病患者（００）尿酸与ｈＣＰ水平呈正相关。结论：Ｐ＜．１，ｓ— Ｒ高水平的血尿酸和ｈ — Ｒ参与了糖尿病微血管病变的发生，ｓＣＰ并可能存在协同作用。关键词糖尿病；微血管病变；尿酸；高敏Ｃ反应蛋白
ｒｐｃｖｌＲｌｌｓＴｅｌｅｓｏＡａｄｈｅｅｔｅ．￣ｔ：ｈｅｌｆＵｓ．ＣＰｏｉｅｃｐｔｎｓｗｔｃａｇｐｔｅｆｈｇｅａｏｅｏｄｂｔａｅｔｗｔｏｔｓｉｙｌｔｖｎＲｄａｔａｅｔｉｈｍｉｏｎｉａｙＷＤｉｒｔｎｔｓａｅｃｐｔｎｓｉｈｕｆｂｉｉｒｏｈ：ｈｈｈｆｉｉｉｃｍｌａｉＰ＜．１．ＴｅａａｐｓｉｅｏｒｌｉｅｅｎｔｅｅｅｏＡａｄｈ — Ｒ．ｎｌｓｏＴｅｈｖｌｒｍＡａｄｈ — Ｒｏｐｉｔｎ（００）ｈｒｗｓｏｉｖｒｅｔｎｂｔｅｖｌｆｎｓＣＰＣｏｃｕｉｎ：ｉｌｅｏＦｕＵｓＣＰｃｏｅｔｃａｏｗｈｌＵｈｈｇｅ￣ｆｎ
症如糖尿病性肾病（Ｎ、Ｄ）糖尿病性视网膜病变、糖尿１１２正常对照组正常体检人员４．．３例，为本院均健康体检者，男性２５例，女性１８例，平均年龄５５岁，病性心肌病、糖尿病足溃疡等共同的病理基础。其典
Ｋｅｗｏｒ：ｉｂｔｓｍｉｒａｇｏａｈｕｉｃｄ；ｉｈｓｎｉｖｅｃｉｅｐｏｅｎｙｄｓｄａｅ；ｃｏｎｉｐｔｙ；ｒａｉｈｇｅｓｉｅＣｒａｔｒｔｉｅｃｔｖ
糖尿病微血管病变是糖尿病多种严重血管并发变患者１例（１男性８，例女性３例）平均６岁。，１
Ｒ５７２８．文献标识码Ａ文章编号１０ — １８２０）３— ２６— ２０４０８（０９００７０中图分类号
ＳｕｙｏｏｒｌｔｏｅｗｅｎｈｇｅｕｒｃａｉｈｇｅｓｔｅＣｅｃｉｅｐｏｅｎａｄｍｉｒａｇｏａｈｎｐｔｎｓｔｄｆｃｒｅａｎｂｔｅｉｈｓｒｍｕｉｃｄ，ｉｈｓｎｉｖｒａｔｖｒｔｉｎｃｏｎｉｐｔｙｉａｉｔｉｉｅｗｉｉｂｔｓｔｄａｅｅｈｎｒＣｔｔａｉｎｐｒｍｅｔＣｈｎｄ６０８Ｃｈｎ．ｆＬｂｒｔｒ２．ｎｅｉｙＯｕｐｔｔＤｅａｔｎ，ｅｇｕ，１０３，ｉａｅ
ＡｓａｔＯｊｃｖ：ｏｔｙｈｒｌｉｅｅｎｅｌｇｕｃｃＵ）ｈｎｉｅａｔｅｒｅｈ．Ｒ）ｎｉｏｇｐｔｂｔｃｂｅｔｅＴｕｅｏｅｔｎｔｅｓｌｈｈｒｉＡ，ｉｓｓｖＣｒｃｖｏｉｓＣＰａｄｃａｉａｙｒｉｓｄｔｃｒａｏｂｗＹｉｉａｄ（ｍｈｇｅｔｅｉｐｔｎ（ｉｍｒｎｏｈ
摘要
目的：探讨高血尿酸、高敏Ｃ反应蛋白（ｓ— Ｒ）ｈＣＰ与糖尿病微血管病变的关系。方法：检测并比较２３例无并发症
糖尿病患者及２５例并发微血管病变的患者血清中的尿酸、ｓ．ＣＰ的水平。结果：ｈＲ糖尿病并发微血管病变者血清中尿
ｉｉｂｔａｉｎｓＭｅｈｄｓ：ａｄｈｎｄａｅｉｐｔｔ．ｔｏｃｅＵＡｓ—Ｃｌ３ｄａｅｉａｉｎｓｗｔｏｔｏｌａｉｎａｄ２ｉｂｔａｉｎｓｗｔｅｏｎｉｐｔｙｗｒｅｅｔｄ，ｎＩｏ２ｉｂｔｐｔｔｉｕｍｐｉｔｎ５ｄａｅｉｐｔｔｉｈｍｉｒａｇｏｈｅｅｄｔｃｅＰｆｃｅｈｃｃｏｃｅａ