医院护理患者告知制度
医院患者知情同意告知制度
医院患者知情同意告知制度一、总则1.1 为了保障患者权益，确保医疗行为的合法性、合规性，提高医疗服务质量，制定本制度。
1.2 本制度适用于医院所有临床科室及医务人员在诊疗过程中对患者进行的知情同意告知工作。
1.3 医院应贯彻“患者至上、尊重人权、全面告知、确保理解”的知情同意告知原则。
二、知情同意告知内容2.1 医务人员在诊疗过程中，应对患者进行全面的病情告知、治疗方案告知、风险和可能的后果告知。
2.2 告知内容应包括但不限于：诊断结果、治疗方案、手术风险、药物副作用、检查和治疗费用等。
三、知情同意告知程序3.1 医务人员在实施诊疗前，应主动向患者提供所需的信息，并确保患者充分理解。
3.2 医务人员应根据患者的具体情况，采用易于理解的语言和方式进行告知。
3.3 患者有权询问和了解诊疗过程中的相关问题，医务人员应耐心解答。
四、特殊情况下的知情同意告知4.1 对于意识不清、无法表达意愿的患者，医务人员应向患者的法定代理人或近亲属进行知情同意告知。
4.2 对于未成年人或不能完全辨认自己行为的成年人，医务人员应向其法定代理人进行知情同意告知。
五、知情同意文件的记录与保存5.1 医务人员应将患者的知情同意过程进行详细记录，并保存相关文件。
5.2 知情同意文件应包括患者或法定代理人的签名、日期等，并进行归档保存。
六、违反知情同意告知制度的处理6.1 医务人员违反本制度，未进行充分告知或未取得患者同意进行诊疗的，一经查实，将按照医院相关规定进行处理。
6.2 情节严重的，将依法依规追究相应法律责任。
七、附则7.1 本制度自发布之日起实施。
7.2 本制度的解释权归医院医务部门。
7.3 医院可根据实际情况对本制度进行修订和补充。
患者告知知情制度
患者告知知情制度一、总则为了保障患者的知情权和自主决策权，提高医疗服务质量和安全水平，我院特订立本患者告知知情制度。
本制度适用于我院全部患者，全部相关医务工作者必需遵守。
二、患者告知知情的内容和方式1. 术前告知1.1 术前告知是指医务人员在进行手术或其他治疗前，向患者或患者家属认真介绍手术或治疗过程、手术方式、可能显现的风险和并发症、术后病愈事项等相关信息。
1.2 医务人员应以口头和书面的形式进行告知，确保患者或患者家属理解全部告知内容。
1.3 术前告知书应包含以下内容：—手术或治疗的目的、适应症；—手术或治疗的具体步骤和方式；—麻醉、镇痛措施和可能显现的并发症；—术后恢复情况、注意事项及可能显现的并发症；—处理不良事件和医疗纠纷的相关规定。
2. 检查与检验告知2.1 在进行各类医学检查和检验前，医务人员应当向患者或患者家属解释项目名称、目的、检查过程、可能的不适感及并发症等相关情况，并取得患者或患者家属的知情同意。
2.2 医务人员应依据患者的理解本领和需求，以简明易懂的语言解释检查与检验的相关信息。
3. 诊疗计划告知3.1 医务人员应在订立诊疗计划时，向患者或患者家属告知诊疗方案、治疗周期、治疗方法、可能显现的疗效和风险、病愈措施等内容，并征得其同意。
3.2 医务人员应在患者或患者家属的要求下，供应多种诊疗方案的选择和解释，并保持真实、客观、全面的告知内容。
4. 药物治疗告知4.1 在进行药物治疗时，医务人员应向患者或患者家属告知药物的名称、用途、用法、剂量、可能显现的不良反应和注意事项，并取得其同意。
4.2 医务人员应依据患者的特殊需求和因素，调整和个体化药物治疗方案，并告知患者相应的信息。
5. 上门服务告知5.1 当患者无法来院就诊时，我院会供应上门服务。
5.2 医务人员应在上门服务前，向患者或患者家属说明具体服务内容、费用、预约时间和其他相关事项，并征得其同意。
三、患者告知知情的履行流程1. 患者告知知情的责任主体1.1 医务人员是患者告知知情的责任主体，包含医生、护士、药剂师等。
病人告知程序
病人告知程序尊敬的患者及陪同人员：感谢您选择我们的医疗服务。
为了确保您能够获得高质量、安全的医疗护理，我们将提供以下重要信息，并请您在了解后确认。
1. 病人权利与义务1.1 病人的权利- 获得全面和准确的医疗信息。
- 选择或拒绝治疗方案。
- 要求保密个人医疗信息。
- 获得连续和协调的医疗服务。
- 对治疗结果有知情同意权。
1.2 病人的义务- 向医疗团队提供准确和完整的健康信息。
- 遵守医嘱并合作进行治疗。
- 支付医疗费用。
- 尊重医疗机构的规定和工作人员。
2. 医疗信息和同意2.1 医疗信息我们将提供关于您的病情、诊断、治疗方案、潜在风险和费用等方面的信息。
如有疑问，请随时向我们的医疗团队询问。
2.2 治疗同意在开始任何治疗前，您将被告知所有相关的信息和潜在风险，并需要签署知情同意书。
如果您对治疗方案有疑问或担忧，我们有责任为您提供更多信息，直到您感到满意并同意进行治疗。
3. 隐私和保密我们承诺遵守相关的隐私保护法规，保护您的个人和医疗信息。
除非法律规定或得到您的明确同意，否则不会向外部机构或个人透露您的信息。
4. 投诉和建议如果您对我们的医疗服务有任何不满或建议，请通过以下方式提出投诉：- 向负责您的医疗团队提出。
- 联系我们的客户服务部门。
- 发送书面投诉至我们的管理团队。
我们将认真对待每一项投诉，并采取适当的措施改进我们的服务。
5. 访问权限除非有法律限制，否则您有权访问您的个人医疗信息。
请通过以下方式提出访问请求：- 联系您的医疗团队。
- 发送书面请求至我们的医疗记录部门。
6. 医疗质量和安全我们致力于提供符合专业标准的高质量医疗服务，并采取各种措施确保患者安全。
如果您对医疗质量有任何疑问，请随时与我们的医疗团队联系。
通过签署本告知程序，您确认已阅读、理解并同意以上内容。
[患者签名][日期][陪同人员签名（如有）][日期]---以上内容应确保清晰、准确，并以易于理解的语言呈现。
请根据实际情况调整细节，并确保所有医疗和法律要求得到满足。
医院患者知情同意告知制度
医院患者知情同意告知制度一、背景介绍为了保障患者的知情权和自主权，提高医疗服务的透明度和质量，我公司制定了医院患者知情同意告知制度。
本制度的目的是确保医生和医院向患者充分、准确、清楚地告知医疗服务所涉及的风险、利益、可选择方案等相关信息，让患者能够理解并自主决策是否接受医疗服务。
二、适用范围本制度适用于我公司所有就诊患者，在医院进行诊疗、手术、治疗或参与其他医疗服务的过程中。
三、管理标准1.医生知情告知责任–医生在与患者进行初诊、诊断、治疗计划制定等环节，应当及时进行知情告知。
告知内容应包括但不限于：•疾病的性质、诊断结果、治疗方案、可能的风险和不良反应等；•非手术治疗方案的利弊、效果、费用等；•手术治疗方案的手术目的、手术方法、手术风险、手术后康复等。
–医生应尊重患者的意愿和决策，对于患者拒绝某种治疗方案的，医生应给予充分尊重和回应。
2.医院知情告知责任–医院应当建立健全以患者为中心的知情告知制度，明确知情告知的流程和责任主体。
–医院应当加强对医生的培训，提高其知情告知的能力和水平。
–医院应当建立知情告知的记录制度，记录患者签署的知情同意书、告知书以及医生与患者的知情告知对话内容。
3.患者知情同意责任–患者有责任主动向医生提出问题，增加自己对医疗服务的了解。
–医生就诊过程中的知情告知应当以书面形式向患者进行，患者应仔细阅读并确保其理解其内容后签署同意书，确保知情同意的真实性和完整性。
4.知情告知的时机–对于预约就诊的患者，医生应当提前告知患者所需准备的相关信息。
–在医疗服务过程中，医生应当在关键环节向患者进行知情告知，确保患者能够及时了解相关信息。
四、考核标准1.医生知情告知考核–医院将定期对医生的知情告知能力进行考核，包括考察其对重要的疾病、手术的风险和利益的知晓程度，是否能够准确、清楚地向患者进行告知。
–医生应当取得相应的知情告知资质，否则将影响其绩效考核等方面。
2.医院知情告知考核–医院将定期对医院的知情告知制度进行考核，包括考察其制度的完备性、流程的规范性、执法的有效性等方面。
患者安全教育与告知制度
患者安全教育与告知制度第一章总则第一条目的和依据1.1 目的本规章制度的目的是规范医院对患者进行安全教育与告知工作，提高患者自我保护意识，确保患者安全。
1.2 依据本规章制度依据国家相关法律法规和医院有关管理制度订立。
第二条适用范围本规章制度适用于本医院全部患者，无论住院、门诊或其他就医方式。
第二章安全教育第三条安全教育的目标3.1 患者自我保护本领的提高通过安全教育，使患者了解医院的安全管理制度，学习正确使用医疗设备和药物的方法，提高自我保护本领。
3.2 合理就医行为的培养通过安全教育，培养患者合理就医、文明礼貌就诊的意识，提升整体医疗服务水平。
第四条安全教育内容4.1 医院安全管理制度介绍医院将向患者认真介绍安全管理制度，包含医院的安全策略、责任分工、应急预案等内容，使患者了解医院的安全保障措施。
4.2 医疗设备和药物的正确使用方法医院将向患者供应医疗设备和药物的正确使用方法和注意事项，包含使用方法、存储条件、剂量掌控等，以避开欠妥使用带来的风险。
4.3 就医流程和行为规范医院将向患者介绍就医流程和行为规范，包含挂号、候诊、就诊、缴费等流程及相关规定，要求患者遵守规定，维护医院秩序。
第五条安全教育方法5.1 宣传教育医院将通过海报、宣传册、宣传视频等形式，广泛宣传安全教育内容，提高患者对安全教育的知晓率。
5.2 网络教育医院将开设相关安全教育课程，并在医院官方网站、微信公众号等平台上发布教育内容，方便患者随时学习。
5.3 互动培训医院将定期举办患者安全教育培训班，邀请专业人员讲解相关知识，并与患者开展互动沟通，提高患者安全意识。
第三章告知制度第六条告知内容6.1 疾病诊断和治疗方案医院将向患者告知明确的疾病诊断和治疗方案，包含具体疾病名称、病情评估、治疗方法、预后情况等。
6.2 医疗风险和可能的并发症医院将向患者告知医疗过程中可能存在的风险和可能的并发症，及时进行风险评估和告知，加强患者知情权。
患者知情同意告知制度
患者知情同意告知制度一、患者知情同意是患者对病情、诊疗（手术）方案、风险益处、费用开支、临床实验等真实情况有了解与被告知的权利，患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。
医院全体医务人员应充分尊重患者的知情同意权，自觉履行医疗告知义务二、知情同意告知的基本要求(一）告知方式有门诊告示、入院须知、各类知情同意书、病程记录、口头告知等形式，具体采用何种形式依告知的具体情况而定。
(二）进行医疗告知的人员为具有我院执业资格的医护人员及有关职能部门人员。
(三）告知对象1.当患者本人为完全民事行为能力人时，告知的对象首先是患者本人。
2.当患者本人为不满10周岁的未成年人（无民事行为能力人）或年满10周岁且精神正常的未成年人时，16周岁以上不满18周岁以自己的劳动收入为主要生活来源的人（限制民事行为能力人）除外，应告知患者的法定监护人，具体顺序为：父母，祖父母，外祖父母，成年兄、姐，其他近亲属。
3.当患者为不能辨认自己行为或后果的精神患者（包括痴呆患者）时，应告知患者的法定监护人，具体顺序为：配偶，父母，成年子女，其他近亲属。
4.在医疗活动中，部分患者由于疾病导致无法行使知情选择权（患者年满18周岁，处于昏迷、休克、麻醉等意识丧失状态）或是因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，其知情同意权由具有完全民事行为能力的近亲属代为行使。
(四）完全民事行为能力人因各种原因授权他人行使其知情同意权时，患者必须签署《患者授权委托书》。
被授权人只能在授权权限范围内签署意见，非被授权人不得在相关医疗知情同意书上签署有关意。
(五）告知应体现在诊治和护理的各个环节，其中包括诊断、治疗、麻醉、发药与服药、注射、膳食、交往、休息与活动，乃至出院复查及医嘱等。
(六）对与治疗及护理有重要意义的事项，应向患者或患者家属反复多次告知。
三、知情同意告知的时机和内容(一）患者入院前告知1.接诊医师应告知患者的病情、初步的诊断、住院的必要性，预计的住院时间、可能的医疗费用，病房床位情况等；2.分诊护士应告知办理住院的流程、病房的位置等。
护理告知制度
护理告知制度
一、护理人员应对患者进行入院、住院及出院阶段的护理告知，及时评价并在相应记录上签名或记录。
二、各项护理操作前向患者或家属告知操作的名称、目的、必要性、主要的程序步骤、可能出现的不适及创伤、应承担的风险及操作后注意事项等，取得患者或家属的同意及合作。
高难度、高风险的护理操作，如PICC等应制作相应的告知书，患者或家属签字同意后方可实施。
三、告知患者医疗费用情况，提供住院费用一日清单，及时解答患者有关住院费用的疑问。
四、安排和指导护生临床教学实践活动前应告知患者，尊重患者知情权。
五、落实住院患者安全告知，如防火、防盗、防范跌倒等意外伤害，不得私自离开医院等。
告知婴幼儿、老年患者、精神障碍者陪护的注意事项，患者家属签字并保存。
医院护理告知制度
医院护理告知制度
一、入院告知：介绍环境、设施、人员、规章制度（如探视管理、病区管理等制度）。
二、安全告知
（一）患者入院后应对其进行安全告知，如防火、防盗、防跌倒警示等。
（二）告知患者妥善保管好贵重物品，防止丢失。
（三）告知婴幼儿、老年、精神障碍患者家属护理安全的注意事项。
（四）对跌倒高危患者签署相关告知书，详见《患者跌倒防范管理制度》，并存档。
（五）应用保护性约束做好约束告知，详见《保护性约束管理制度》。
（六）因患者病情不宜翻身或家属拒绝时，应告知患者及家属后果，并在护理记录单中记录。
（七）住院患者外出，遵照《住院患者外出管理制度》执行。
三、各项护理操作、检查、化验前应告知患者检查目的及注意事项，取得患者配合。
四、责任护士为患者和/或家属提供疾病健康教育，包括：用药、饮食、休息、潜在并发症的预防和应急措施、功能锻炼、复诊时间、咨询电话等详见《跨学科健康教育制度》。
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医院护理患者告知制度
患者作为一名特殊的消费者,有权利了解自己患病的信息和治疗、护理方案,并做出适当选择。
因此护理人员必须自觉维护者的合法权益,充分尊重患者的知情同意权、选择权、健康自主权及隐私权,侵袭性操作前,护士有义务如实告知,并尊重其选择。
1.护理人员在实施护理过程中,应与患者和家属进行有效的交流沟通,及时解答患者和家属的有关问题，在不影响治疗前提下,应如实告知患者和家属护理计划、护理措施、护理风险等,以取得患者和家属的理解、知情和合作,酌情作相应记录。
2.患者人院后须先征求患者意见是否需要委托他人履行自己在医院期间的有关法律手续,如需要应由患者亲自签订委托书,并告知住院期间注意事项。
3.患者病情危重时,医师出示病危通知，告知并交与家属。
4.患者住院期间,病情突变,急需抢救、手术等,应立即告诉监护人和委托人,来不及告知应报告院总值班或医务科。
5.尊重患者的自主权、知情权,给患者实施特殊治疗、检查、用药、护理时,做到知情同意,特别是实施化疗、创伤性护理、治疗,护理人员须切实履行告知义务,必要时填写“告知书”。
6.护士执行护理活动中,应尊重患者人格,保护患者的隐私权,任何人任何时间不得向他人泄露患者的隐私,各类检查室均有隐私保护性措施。
下列列举--些告知技巧。
1.告知态度要诚恳、和蔼、耐心、诚心，充满关切,忌训斥、命令。
语言要通俗易懂,忌用医学术语、暗示诱导、误导、欺骗、隐瞒，确保患者在理解的基础上行使自己的权利。
2.告知内容应有利于治疗操作或康复，与此无关内容不可告知。
一次告知内容不能太多,使用资料、数据准确无误,不能含混。
3.告知过程中,对患者提问耐心解答，难以理解的应反复解释，防止用语不当。
4.操作失误时,要诚恳道歉,操作结束时,要感谢患者及家属的合作。