4月份危险品安全检查记录表
4月份安全联检记录表
6、施工现场大型用电设备避雷、漏电保护装置设置、线路维护等情况是否符合规范要求□是□否
7、施工现场手持电动工具绝缘情况，使用、维护情况是否符合要求□是□否
8、施工现场脚手架搭设及拆卸，马道搭设、防护及防滑措施是否符合要求□是□否
9、施工现场塔吊/物料提升机安装拆卸单位资质、运行及人员配备是否符合要求□是□否
10、其他：
三、整改ห้องสมุดไป่ตู้求：
限施工单位于之前完成整改，将整改结果书面上报监理项目部后，由监理项目部进行现场复检。
施工单位检查人员签字：
监理单位检查人员签字：
建设单位检查人员签字：
日期：
备注：
10、其他：
二、施工现场：
1、施工现场临边防护、各类安全警示标志、文明施工宣传标语损坏更换/补充工作是否及时□是□否
2、施工人员安全交底、三级教育是否落实，安全防护用品使用是否符合要求□是□否
3、施工现场材料存放及建筑垃圾清理情况是否符合要求□是□否
4、施工现场线路与照明设置、使用、维护及安全防护措施是否符合要求□是□否
4、办公区、生活区内消防设施及通道是否符合要求□是□否
5、办公区、生活区内厕所设置及保洁是否符合标准□是□否
6、宿舍内卫生环境、防暑降温或取暖措施是否符合要求□是□否
7、食堂卫生、食品及炊具、用具等存放是否符合标准□是□否
8、卫生饮水及生活用水是否符合要求□是□否
9、灭鼠、蚊、蝇等措施及药品箱和急救器材配备是否齐备□是□否
监理月度安全联检记录表
工程项目名称
工程项目名称
编号：
001
施工单位
某某施工单位公司
危险化学品安全检查记录
被检查药品：
氢氟酸
检查区域：
化学二楼药品库
检查执行人:
检
查
内
容:
1、危险品统计台账是否准确齐全、数物是否对应.
2、危化品摆放位置、物间距是否合格。
3、危化品仓库是否存在堆积、是否通风良好.
4、库房内配电箱是否设置在房外。
1月
发现问题：
处理意见:
2月
发现问题：
处理意见：
3月
发现问题：
处理意见：
处理意见：
5月
发现问题：
处理意见：
6月
发现问题：
处理意见：
7月
发现问题:
处理意见：
8月
发现问题：
处理意见:
9月
发现问题：ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
处理意见:
10月
发现问题:
处理意见:
11月
发现问题:
处理意见:
12月
发现问题:
处理意见：
部门负责人签字：
检查人签字：
被检查药品：
硫酸
检查区域：
化学二楼药品库
检查执行人：
检
查
内
容：
1、危险品统计台账是否准确齐全、数物是否对应。
4、库房内配电箱是否设置在房外。
5、是否避光保存在阴凉处.
1月
发现问题：
处理意见：
2月
发现问题:
处理意见：
3月
发现问题：
处理意见：
4月
发现问题：
处理意见：
5月
发现问题：
处理意见：
6月
发现问题：
处理意见：
7月
发现问题：
处理意见：
8月
4月安全隐患检查表
序号部门工序检查图片隐患描述责任人部门整改措施
预计完成
时间
实际完成
时间
备注
1硅胶厂油压课硅胶模具房堵塞灭火器
及将沾满油污的手套放
置在灭火器上。
田伏军
规定员工将物品按规定
位置放置。
产品桶要搬
到二厂，属临时放置，
后续会改善此类现象。
4月17日4月21日已完成
2CNC车间万能磨刀机点
检卡在4月17日点检日
期为4月13日。
黄学斌
对人员进行喧导，每天
要进行点检
4月17日4月21日已完成
3模具仓库内空调架未做
防护，人员在搬运模具
时头部易撞在凸出的角
铁上。
黄学斌
通知设备课，帮忙把空
调架往上面移高一些。
4月30日
4按键厂喷涂课
车间标识为UV开油水的
容器内装满液体，未盖
盖子。
郭新万
早会宣导、对车间装满
开油水的容器必须盖盖
子
4月17日4月21日已完成方振塑胶电子制品有限公司
安全隐患整改表
模具课按键厂沾满油污
点检日期
未作防护装满开油水的容
5按键厂机模课机模课门口天花板上电
源线未进行套管保护。
周鑫华
已开单让维修，拿线盒
将散线装起来了。
4月21日已完成
6
电源线裸露，未进。
危险化学品安全检查记录表
检查内容
检查方式
检查要求
检查情况及意见
1
安全评价机构资质、资质许可评价范围是否符合国家相关要求
查评价机构资质证书
2
安全评价报告是否客观、实事求是，报告描述与现场情况是否相符
对照安全评价报告
3
安全评价报告分项评价中指出的不符合项是否在最终整改意见中提出
抽查评价报告分项评价内容与评价报告提出的整改意见
查下发的文件和有无安全生产规章制度文本
应建立健全八项安全生产规章制度
3
是否开展或计划开展安全标准化工作，已达标企业标准化体系运行情况
查标准化体系运行记录
4
是否根据危险化学品的生产工艺、技术、设备特点和原材料、辅助材料、产品的危险性编制岗位操作安全规程（安全操作法）和制定符合有关标准规定的作业安全规程
查备案证明文件
6
企业事故应急救援预案是否报安监部门备案
查备案证明文件
7
企业的危险化学品是否已登记
查登记证
厂区选址和布局
序号
检查内容
检查方式
检查要求
检查情况及意见
1
危险化学品生产装置和储存危险化学品数量构成重大危险源的储存设施与周边公共、民用设施和区域安全间距是否符合《危险化学品安全管理条例》第十条规定
4
安全评价报告是否在有效期内，对安全评价结论是否明确，需整改的问题是否有明确的整改意见和整改落实情况的确认报告
抽查整改措施落实情况
5
安全评价后的车间、仓库等建筑物是否改变用途
对照评价报告，抽查车间、仓库
危险工艺（装置）自动化安全控制系统自查自评情况
序号
检查内容
检查方式
检查要求
检查情况及意见
安全检查表(季度1月、4月、7月、10月)
2
仪表调试、维护及检测记录齐全,主要包括：
1.仪表定期校验、回路调试记录；
2.检测仪表和控制系统检维护记录等齐全。
3
控制系统管理满足以下要求：
1.控制方案变更应办理审批手续；
2.控制系统故障处理、检修及组态修改记录应齐全；
3.控制系统建立有事故应急预案。
4
可燃气体、有毒气体检测报警器管理应满足以下要求：
2.企业应对承包商的作业人员进行入厂安全培训教育，经考核合格发放入厂证，保存安全培训教育记录。进入作业现场前，作业现场所在基层单位应对施工单位的作业人员进行进入现场前安全培训教育，保存安全
培训教育记录。
危险化学品从业单位安全标准化通用规范（AQ3013–200（8）
1次/季度
区域位置及总图布置隐患排查表
4.联锁摘除和恢复应办理工作票，有部门会签和领导签批手续；
5.摘除联锁保护系统应有防范措施及整改方案。
储运系统隐患排查表
序号
排查内容
排查依据
排查频次
检查时间
检查人员
检查结果
备注
二、储罐区的安全设计
2
危险化学品重大危险源罐区下列安全监控装备应满足《危险化学品重大危险源罐区现场安全监控装备设置规范》AQ3036的规定：
3
重点容器、管道腐蚀状况的监测、检查记录，如测厚报告等，以及这方面工作实际开展的情况及效果。
电器系统隐患排查表
序号
排查内容
排查依据
排查频次
检查时间
检查人员
检查结果
备注
三、防雷防静电设施
1
工艺装置内露天布置的塔、容器等，当顶板厚度等于或大于4mm时，可不设避雷针保护，但必须设防雷接地。
危险化学品季节性安全检查表
12
灌区
应急救援物资是否良好
现场检查
13
围堤、事故应急集水池是否良好
现场检查
14
灌区周围有无易燃易爆物品、杂物
现场检查
15
管道设施
供暖管道保暖措施是否完好有效
现场检查
水管、管道防冻措施是否有效
现场检查
安全情况是否符合要求
现场检查
季节性安全检查表（秋季）
检查负责人：检查日期：年月日
检查组成员：
序号
检查项目
检查内容
检查方法
检查结果
1
作业
现场
作业现场劳动保护情况
现场检查
2
作业现场安全作业票证执行情况
现场检查
3
防风防尘
现场检查
4
进入作业现场车辆是否装有防火罩
现场检查
5
作业现场有无明火作业，作业是否附合规范，有无违规行为
现场检查
13
根据物品性能、存放要求、消防要求等因素分区分类存放
现场检查
14
产品原料堆垛：整齐、安全。无倒置，无歪垛，不阻门，不阻路。
现场检查
15
罐区
应急救援物资是否良好
现场检查
围堤、事故应急集水池是否良好
现场检查
灌区周围有无易燃易爆物品、杂物
现场检查
季节性安全检查表（春季）
检查负责人：检查日期：年月日
危险化学品季节性安全检查表（夏季）
检查负责人：检查日期：年月日
检查组成员：
序号
检查项目
检查内容
检查方法
检查结果
1
作业
现场
应配备充足的防暑降温物资
现场检查
2
危化品安全检查表
8
对其可能发生的生产安全事故,是否按照国家有关规定编制危险化学品事故和其他生产安全事故应急救援预案
查文件、资料。预案应符合新《导则》编写要求
序号
检查内容
检查方式及要求
检查பைடு நூலகம்论
备注
二、硬件设施
1
生产、储存危险化学品的车间、仓库是否与员工宿舍在同一座建筑物内,且与员工宿舍是否保持符合规定的安全距离。防火等级要求要符合GB50016-2006(建筑设计防火规范）的规定
现场检查
14
仓库内不宜安装电气设施，如必须安装电气设施，应采用防爆型电气设施。
现场检查
15
应设置防泄漏措施
现场检查
16
作业场所使用的危险化学品必须按危险化学品仓库、临时库、使用场所的要求定量存放，专人管理.不得使用、存放于其他区域。溶剂分装或配料必须在专用区进行，专用区与作业区隔离，并设排风设施，分装时应尽量采用封闭式分装方法
现场检查
10
修补、换装、清扫、装卸易燃、易爆物料时，应使用不产生火花的铜制、合金制或其他工具
现场检查
序号
检查内容
检查方式及要求
检查结论
备注
11
根据危险品特性和仓库条件，必须配置相应的消防设备、设施和灭火器材
现场检查
12
进入危险化学品贮存区域的人员、机动车辆和作业车辆,必须采取防火措施
现场检查
13
建筑内可能散发可燃气体、可燃蒸气的危险化学品仓库、中间仓库和使用场所应安装可燃气气体浓度报警装置；浓度报警装置的安装高度为0。3—0。6米且离墙距离为0.3米
现场检查
17
配备紧急冲淋设施和洗眼器
小学学具(危险物品)排查活动记录
大兴乡小学
学具（危险物品）排查活动记录
一、排查说明：
通过每月开展排查活动，规范学生的学习用具的携带，消除校园安全隐患，进一步增强学生的安全意识。
我校每月进行了学生学习用具（危险物品）的排查活动。
由学校统一安排，由学校安全检查小组进行全校学生学习用具（危险物品）排查活动。
要求用统一检查的方式进行了彻底地排查。
对于排查出的不规范携带用具行为，认真做好记录，同时，班主任老师要对相关学生进行了及时的批评教育。
二、排查内容：
1、有安全隐患的学习用具；
2、管制刀具、铁棍、玩具枪等具有危险性的器具；
3、打火机、香烟、烟花爆竹等；
4、手机、随身听等不宜带到学校的物品；
5、其他容易伤人及不宜带到学校的物品。
学具（危险物品）排查记录表
检查人员：学校安全小组全体人员时间：9月1日
学具（危险物品）排查记录表
检查人员：学校安全小组全体人员时间：10月8日
学具（危险物品）排查记录表
检查人员：学校安全小组全体人员时间：11月23日
学具（危险物品）排查记录表
检查人员：学校安全小组全体人员时间：月日
学具（危险物品）排查记录表
检查人员：学校安全小组全体人员时间：月日
学具（危险物品）排查记录表
检查人员：学校安全小组全体人员时间：月日。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
楚姚高速公路建设项目
A15（）安全检查记录表
注：1、表头（）位置按照检查类型分别填写：日常、定期、专项和季节性。
2、施工单位对施工队伍检查时，可取消受检查单位签字栏。
楚姚高速公路建设项目A16-1安全隐患整改通知单
A16-2安全隐患整改回复单
注：本表由整改责任单位填写，报上级管理部门申请验收。
此表一式二份，上级管理部门、整改责任单位各存一份。
A33 安全影像资料记录表
注：本图表用于A6-1《安全（）会议记录表》、A10-1《安全教育培训记录表》、A16-1《安全隐患整改通知单》、A16-2《安全隐患整改回复单》等表格填写影像资料所用。
A33 安全影像资料记录表
注：本图表用于A6-1《安全（）会议记录表》、A10-1《安全教育培训记录表》、A16-1《安全隐患整改通知单》、A16-2《安全隐患整改回复单》等表格填写影像资料所用。