新生儿室护理交班流程
新生儿及NICU管理指南

新生儿及NICU管理指南新生儿及NICU管理指南新生儿和NICU目前没有分科。
新生儿收治普通病号,而NICU是收治危重新生儿的病房,NICU临床工作性质与特点决定了NICU应具有较高的医护技术力量、较多的护理人员和现代化的仪器设备,独特的组织形式和管理方法,是医院重点管理科室之一。
根据我国卫生部NICU建设分级管理指南的标准(三级 6等分法),将我科定为新生重症监护病房(NICU)。
一、目前新生儿及NICU床位设置与人员编制:总床位40张,NICU 8张床位,新生儿病房32张床位。
人员编制:医生11人,主任医师1人,副主任医师4名,主治医师3人,住院医师3人。
新生儿专业护士 28人,护士长1人。
新生儿病房及NICU管理规范一、新生儿室(一)布局新生儿室应有独立的区域,设置床位不少于6张。
需设置接待室、配奶间、沐浴区、隔离间、有条件者可设置早产儿间。
可根据条件选择有陪或无陪管理两种模式。
无陪病区每床使用面积不低于3 m2,床间距不小于1米;有陪病区实施母婴同室者,每床使用面积不低于6m2。
(二)设施设备1、基本设施每个房间至少设1套非手触式的洗手设施及干手设施,及连续24小时不间断的空气消毒设备。
2、诊疗设备暧箱、辐射式抢救台、蓝光治疗仪、经皮胆红素测定仪、输液泵、静脉推注泵、微量血糖仪、新生儿专用监护仪、氧浓度监测仪、新生儿专用复苏囊与面罩、喉镜和气管导管、低负压吸引器等。
(三)技术指标1、病人收治范围①胎龄≥34周、或出生体重在2000g以上的新生儿;②不需呼吸机辅助呼吸的各类新生儿呼吸系统疾患;不需静脉营养的低出生体重儿;③不需换血的新生儿病理性黄疸。
2、转诊指标①胎龄小于34周,出生体重在2000克以下的低出生体重儿;③需要呼吸机辅助呼吸及合并器官功能损害的重症疾患;④先天畸形等需外科诊治者;⑤其他需要转诊的患者。
3、诊疗技术要求应具备新生儿复苏术及气管插管术、新生儿氧疗(FiO2可调)、nCPAP技术、静脉途径建立(含静脉留置)、无创监测技术、蓝光治疗、新生儿听力筛查、疾病危重程度评分、出院病人管理等。
新生儿室管理规定

新生儿室管理规定文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)新生儿室管理制度1、新生儿室保持清洁、整齐和适宜温度、湿度,室内使用空气净化器对室内空气进行净化,紫外线空气清毒,并每天一次。
2、工作人员必须是无传染病毒,并须定期做喉部细菌培养,以便检出带菌者。
新工作人员经体格检查,合格者才能入室工作。
3、工作人员进婴儿室前戴好帽子、口罩,穿好隔离衣,更换专用鞋。
每次护理新生儿前后,应洗净双手。
4、工作人员进入新生儿病室前必须洗手,(步法)戴好口罩,更换专业鞋,每次护理新生儿前后应洗净双手。
感染患儿须分开放置及护理,先护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿。
5、新生病儿使用的面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒,衣服、包布、尿布须经熏柜消毒才可应用。
新生病儿出院后,床位要进行终末消毒。
6、新生病儿入院时须称体重、测体温(每2小时一次),早产儿每日称体重一次,其它新生病儿每星期称体重一次。
新生病儿入院时应有家属在场,将其足纹印于病历纸上,手圈、床及包被外面,均需标明患儿的姓名、性别,以便识别。
7、新生儿房间工作人员要加强责任心,坚守工作岗位,不得随意外出,要密切观察患儿病情变化,保持呼吸道通畅,发现问题及时报告医生,并协助医生进行各种。
8、新生儿房间内的物品、器具应固定专用,专人管理物品,随时补充,定时消毒,工作人员应熟练掌握各种器具的使用方法、注意事项及故障的一般处理。
9、认真、仔细地做好基础护理,新生病儿每天沐浴一次,注意耳后、手心、腋下、会阴部、臀部等部位的清洁,要求无分泌物、无臭味,注意臀部护理,大便后用温水冲洗,如发现红臀及时处理,保持床单清洁、整齐,如有污迹,应随时更换。
浴盆每日消毒一次。
10、严格遵守交接班制度,除书面交班外,还要严格执行床头交班。
一、目的1、新生儿室感染管理是月子中心重点,也是新生儿室感染暴发流行的重要发源地。
新生儿感染多数通过接触和空气传播。
产妇、医护人员、陪人、探视者常可成为带菌者,新生儿室建筑卫生学设施不符要求,灭菌、消毒隔离制度不严,在暴发流行中均起到负面影响,现针对新生儿室预防月子中心感染的要求,特制定本管理制度,以采取以下管理措施。
新生儿病区值班交接班制度及实施细则

新生儿病区值班交接班制度及实施细则实行值班与交接班制度是为了保障各项工作的顺利进行,保障医疗安全。
为着力构建行为规范、运转协调的科室,结合<徐州市儿童医院关于修订值班与交接班制度的通知>【徐儿医(2015)138号】的规定,结合我科的实际情况,特制定本制度及实施细则。
1、值班医护人员应提前10分钟接班,值班时应坚守岗位,严禁脱岗、门诊串岗。
2、值班组长带领值班人员与上一班值班人员床边交班,做好交接班记录本。
3、值班医师应完成本职日常工作,负责收治值班期间住院的所有患儿,处理病区所有特殊患儿的诊疗问题,按危急值处理流程处理危急值等,特殊病人汇报至组长,组长汇报至科主任。
4、值班医生负责120出诊,由主治医师或高年资住院医师及诊疗组长分别负责两次出诊,高年资护士及护理组长分别负责两次出诊。
5、值班医生分组中确保每组至少3人具有处方权,确保两次120同时出诊时有执业医生负责住院患儿的诊疗。
6、值班结束后做好记录本。
7、实行早班集体交接班,首先由值班医生报告夜班收治病人情况,包括收治患儿总数,24小时120出车次数,危重患儿数,特殊患儿处理情况要有病程记录并记录在交接班本上,集体交接班后夜班人员将特殊患儿,危重患儿向床位医生床边交班。
8、护士交班由各室主班负责交班,汇报特殊患儿护理情况,120护士汇报车内仪器设备,物品使用情况。
9、医疗组长及护理组长分别总结夜班值班人员配置,危重患儿抢救,仪器设备运转及使用,治疗及护理用物配置,特殊患儿处理情况,并检查医护交接班本记录是否一致。
10、床位医生在下班前将负责的危重患儿向夜班床边交班,并做好交班记录,夜班值班人员观察危重患儿病情并做好记录。
11、护士交班时由两班主班护士床边交班,做好记录。
12、各室抢救车及仪器设备要由主办护士按时交班,包括物品是否在有效期,设备仪器是否运行良好,做好记录。
13、医生与护士交接班本要一致,记录所有危重患儿及新入院危重患儿,不少于5人。
新生儿室与病房之间的交接流程

与对方护士将病人送入病房,在床边简单交班,共同 查看患儿皮肤情况和各管道情况,然后在护士办公室 再次交接班,核对转送的口服药和输液,交待对方应 注意的情况和注意事项,并在转科交接记录单上签名。
护士单独值班时可由值班医生护送病人,但应在护理 记录中详细记录病人的病情,尤其是病人的皮肤情况 并在电话中与对方交班;如有必要应在下班后前往该 科进行床边交班。
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新生儿室与病房之间的交接流程
医生开出 转出医嘱
明确病人 转往的ห้องสมุดไป่ตู้区
责任护士书写 护理交班记录
责任护士 转送病人
床边交班
备注
主班护士处理临时医嘱“转 XX 科”,核对住院费用, 需退药时进行退药处理。
主班护士通知对方科室做好准备,并简单交待病人的 情况,通知责任护士做好转出准备。
根据病人情况填写转科交接记录单,详细记录病人有 无皮肤破损、褥疮等,如应详细记录范围、深度等; 整理病历(将病人所有资料整理好),准备好病人未执 行的治疗和服药。填写转科交接登记本。
新生儿病房交接班制度

新生儿病房交接班制度交接班是医疗机构中非常重要的环节之一,特别对于新生儿病房这样的特殊病房来说,交接班的质量直接关系到患儿的安全和医疗质量。
为了确保交接班的顺利进行,新生儿病房需要建立一套完善的交接班制度。
一、交接班时间和地点1. 交接班时间:每天早上8:00和晚上20:00,每次交接班的时间不超过30分钟。
2. 交接班地点:新生儿病房办公室。
二、交接班人员1. 当班医生:负责交接班的主要人员,由上一班次的医生和下一班次的医生共同参预。
2. 护士长:负责协调交接班工作,确保信息的传递和沟通畅通。
3. 护士:参预交接班,了解患儿的病情和护理需求。
三、交接班内容1. 患儿基本信息:包括患儿姓名、性别、年龄、住院号、病情摘要等。
2. 诊断与治疗:上一班次医生向下一班次医生详细介绍患儿的诊断情况、治疗方案和发展情况。
3. 护理要点:上一班次护士向下一班次护士介绍患儿的护理要点,包括喂养、换尿布、测量体温等。
4. 特殊需求:患儿的特殊需求,如过敏史、特殊饮食要求等,需要在交接班时进行说明。
5. 医嘱和药物:上一班次医生向下一班次医生详细介绍患儿的医嘱和药物使用情况,包括用药时间、剂量、途径等。
6. 检查和检验结果:上一班次医生向下一班次医生介绍患儿的检查和检验结果,如血常规、生化指标等。
7. 家属沟通:上一班次医生和护士向下一班次医生和护士介绍与家属的沟通情况,包括家属的关注点和需求。
8. 交班记录:交接班过程中的重要信息需要记录在交班本上,以备后续查阅和追溯。
四、交接班流程1. 护士长在交接班开始前,核对患儿基本信息和医嘱,确保准确无误。
2. 当班医生和护士共同参预交接班,医生负责介绍患儿的诊断和治疗情况,护士负责介绍患儿的护理要点。
3. 交接班过程中,医生和护士应当互相配合,确保信息的准确传递和理解。
4. 交接班结束后,护士长核对交接班记录,确保记录的完整性和准确性。
五、交接班注意事项1. 交接班时应保持专注,避免干扰和打断。
新生儿科相关工作制度

新生儿科相关工作制度一、新生儿病室工作制度1.新生儿病室安全管理制度(1)加强新生儿病室的安全管理,确保新生儿的人身安全。
(2)严格执行访问制度,未经允许,无关人员不得随意进入新生儿病室。
(3)加强新生儿床铺管理,保证床铺整洁、安全。
(4)加强新生儿护理设备的管理,定期检查、维护,确保设备正常运行。
2.新生儿室消毒隔离制度(1)严格执行新生儿室消毒隔离制度,防止交叉感染。
(2)新生儿室应保持空气清新,定期通风换气。
(3)新生儿床铺、衣物、尿布等应定期清洗、消毒。
(4)医护人员进入新生儿室,必须严格执行手卫生制度。
3.新生儿室交接班制度(1)严格执行新生儿室交接班制度,确保交接过程中信息的准确性和完整性。
(2)交班前,接班人员应提前到达新生儿室,了解新生儿病情及护理需求。
(3)交班时,双方医护人员应在新生儿病室内进行面对面的交接,确保交接质量。
(4)接班人员应及时记录交接班情况,如有异常情况,应及时报告。
4.设备管理制度(1)新生儿室设备应统一管理,专人负责。
(2)定期对新生儿室设备进行检查、维护,确保设备正常运行。
(3)医护人员在使用设备时,应严格遵守操作规程,防止意外事故的发生。
二、新生儿疾病筛查工作制度1.加大对新生儿疾病的宣传,让广大孕产妇及新生儿监护人了解新生儿疾病筛查的目的、意义、方式、费用等,签订新生儿疾病筛查知情同意书。
2.由指定人员负责在本院内新生儿筛查血样标本采集、保存、传递工作。
血片采集人员需经培训合格后方能上岗。
3.工作中严格执行有关新生儿疾病筛查的采血常规,保证血片采集、运送和卡片填写质量。
4.采血者必须认真填写登记卡,字迹清晰,不得漏项。
5.采集的血样经检查合格方可进行检验,对不合格的血样要及时通知有关采集人员重新采集。
6.对同意进行新筛的对象,在出生后72小时,且哺乳达到6次以上的新生儿进行采血,制成血片,做好登记,储存至2-8℃的冰箱内。
7.按市物价局收费标准及相关规定进行收费。
产房和新生儿家属交接制度和流程
产房和新生儿家属交接制度和流程全文结束》》年10月16日产房与病房孕产妇转接制度与流程(一)产房与病房转接制度1、严格实施腕带识别制度,对神志不清、危重和无自主能力的孕妇使用“腕带”识别。
2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。
3、产妇出现临产表现时,病房护士应详细记录宫缩和胎心情况,及时将病人和病历送入产房;接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。
4、入产房交接内容包括:产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量,产妇的治疗情况和卫生处置情况及其他特殊情况。
5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房,和病房护士进行床旁交接。
6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养(早吸吮、皮肤早接触)情况、治疗情况、卫生处置、皮肤情况和产后宣教的情况。
7、入产房和出产房交接后,病房护士和产房护士在交接本上双签名。
(二)产房与病房转接流程对产妇实施腕带识别--→详细记录宫缩和胎心情况--→急诊或病房医生和护士护送产妇至产房--→完善交接记录与签名--→产妇产后在待产室观察2小时--→产房护士护送产妇回病房--→完善交接记录与签名产房与新生儿家属交接制度1、新生儿出生后,当班护士应认真做好出生记录,并让产妇本人确认新生儿性别,同时建立新生儿身份识别记号。
2严禁在家属不在场的情况下交接新生儿,新生儿交接时须由交接双方医护人员和家属签字确认,新生儿检查、治疗需要离开病区的,必须有家属陪同。
3、婴儿交接时严禁各种形式的母乳代用品推销和宣传。
4、交待家属带新生儿做血常规检查及两苗接种,出生后20天内做新生儿疾病筛查。
5、严格执行查对制度,认真核对婴儿姓名(包括产妇姓名、性别、出生日期体重)、性别与出生记录是否一致。
6、做好新生儿交接登记,确认无误家属与交接护士签名于记录中。
新生儿身份识别制度1、为准确识别新生儿身份防止护理差错事故的发生,产房新生儿出生后佩戴“腕带”注明母亲姓名、床号、新生儿性别、出生时间,做为确认新生儿身份的依据。
产房与病房交接班规范流程
产房与病房交接班规范流程一、交接班前准备1. 交接班时间:每日早、晚各一次,分别为早班交接和晚班交接。
2. 交接班地点:产房办公室或指定交接班区域。
3. 交接班人员:产房护士长、产科医生、病房护士长、病房护士。
二、早班交接班流程1. 早班交接班开始时间为上午8点。
2. 产房护士长与产科医生将昨晚及今早的重要情况进行汇报,包括产妇及新生儿的病情、手术情况、药物使用情况等。
3. 产房护士长将产妇及新生儿的相关资料整理并交给病房护士长,包括产妇的产程记录、新生儿的喂养记录等。
4. 病房护士长与病房护士将昨晚及今早的病情进行汇报,包括产妇及新生儿的病情变化、用药情况、护理措施等。
5. 病房护士长将病房的相关资料整理并交给产房护士长,包括产妇的护理记录、新生儿的喂养记录等。
6. 产房护士长与病房护士长共同核对产妇及新生儿的药物使用情况,确保药物的准确性和完整性。
7. 交接班结束后,产房护士长与病房护士长签字确认,交接班记录由产房护士长保存。
三、晚班交接班流程1. 晚班交接班开始时间为下午8点。
2. 产房护士长与产科医生将下午及晚间的重要情况进行汇报,包括产妇及新生儿的病情、手术情况、药物使用情况等。
3. 产房护士长将产妇及新生儿的相关资料整理并交给病房护士长,包括产妇的产程记录、新生儿的喂养记录等。
4. 病房护士长与病房护士将下午及晚间的病情进行汇报,包括产妇及新生儿的病情变化、用药情况、护理措施等。
5. 病房护士长将病房的相关资料整理并交给产房护士长,包括产妇的护理记录、新生儿的喂养记录等。
6. 产房护士长与病房护士长共同核对产妇及新生儿的药物使用情况,确保药物的准确性和完整性。
7. 交接班结束后,产房护士长与病房护士长签字确认,交接班记录由产房护士长保存。
四、交接班注意事项1. 交接班时,产房护士长和病房护士长应互相尊重、理解和支持,保持良好的沟通和合作。
2. 交接班时,应注意保护患者隐私,不得将患者的个人信息泄露给无关人员。
产房和新生儿家属交接制度和流程
WORD格式整理关于印发《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等九项制度的通知各科室:根据国家卫生计生委印发的《加强产科安全管理的十项规定》,结合我院的实际情况,特制定《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等九项制度,现印发给你们,请对照规定要求,认真贯彻执行。
2013 年10月16日专业技术参考资料产房与病房孕产妇转接制度与流程(一)产房与病房转接制度1、严格实施腕带识别制度,对神志不清、危重和无自主能力的孕妇使用“腕带”识别。
2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。
3、产妇出现临产表现时,病房护士应详细记录宫缩和胎心情况,及时将病人和病历送入产房;接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。
4、入产房交接内容包括:产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量,产妇的治疗情况和卫生处置情况及其他特殊情况。
5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房,和病房护士进行床旁交接。
6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养(早吸吮、皮肤早接触)情况、治疗情况、卫生处置、皮肤情况和产后宣教的情况。
7、入产房和出产房交接后,病房护士和产房护士在交接本上双签名。
(二)产房与病房转接流程对产妇实施腕带识别--→详细记录宫缩和胎心情况--→急诊或病房医生和护士护送产妇至产房--→完善交接记录与专业技术参考资料签名--→产妇产后在待产室观察2小时--→产房护士护送产妇回病房--→完善交接记录与签名产房与新生儿家属交接制度1、新生儿出生后,当班护士应认真做好出生记录,并让产妇本人确认新生儿性别,同时建立新生儿身份识别记号。
2严禁在家属不在场的情况下交接新生儿,新生儿交接时须由交接双方医护人员和家属签字确认,新生儿检查、治疗需要离开病区的,必须有家属陪同。
3、婴儿交接时严禁各种形式的母乳代用品推销和宣传。
4、交待家属带新生儿做血常规检查及两苗接种,出生后20天内做新生儿疾病筛查。
产房与新生儿家属交接制度与流程
产房与新生儿家属交接制度与流程关于印发《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等九项制度的通知各科室:根据国家卫生计生委印发的《加强产科安全管理的十项规定》,结合我院的实际情况,特制定《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等九项制度,现印发给你们,请对照规定要求,认真贯彻执行。
20XX年10月16日1产房与病房孕产妇转接制度与流程产房与病房转接制度1、严格实施腕带识别制度,对神志不清、危重和无自主能力的孕妇使用“腕带”识别。
2、急诊产妇急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。
3、产妇出现临产表现时,病房护士应详细记录宫缩和胎心情况,及时将病人和病历送入产房;接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。
4、入产房交接内容包括:产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量,产妇的治疗情况和卫生处臵情况及其他特殊情况。
5、产妇产后在待产室观察2小时后产房护士护送回病房,和病房护士进行床旁交接。
6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养情况、治疗情况、卫生处臵、皮肤情况和产后宣教的情况。
7、入产房和出产房交接后,病房护士和产房护士在交接本上双签名。
产房与病房转接流程对产妇实施腕带识别--T详细记录宫缩和胎心情况- -急诊或病房医生和护士护送产妇至产房---完善交接记录与2签名---产妇产后在待产室观察2小时---产房护士护送产妇回病房---完善交接记录与签名产房与新生儿家属交接制度1、新生儿出生后,当班护士应认真做好出生记录,并让产妇本人确认新生儿性别,同时建立新生儿身份识别记号。
2严禁在家属不在场的情况下交接新生儿,新生儿交接时须交接双方医护人员和家属签字确认,新生儿检查、治疗需要离开病区的,必须有家属陪同。
3、婴儿交接时严禁各种形式的母乳代用品推销和宣传。
4、交待家属带新生儿做血常规检查及两苗接种,出生后20 天内做新生儿疾病筛查。
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查清床头牌、床头卡与手腕带信息是否相符、交清病人各种管道是否 通畅,固定是否稳妥,皮肤有无潮红、破损,水泡,有无药液外渗, 吃奶情况,治疗情况、目前病情。发现异常须问清,必要时报告护士 长
1 抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结
长束 者负责。
新生儿室护理交班流程
准备
交班者准备:提前整理好病房和护士站,处理好用过的用物 接班者未到达之前,交班者不得离开工作岗位
物品交接 交班重点
抢救药品,器械,财产,氧气,贵重仪器交清 危重、新入院病人病情、诊断及特殊检查、护理问题
交班顺序 床边交接 备注
床号 姓名 性别 年龄 诊断 病情(异常生命体征及处理)治疗
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