奇闻大观：血液的故事(组图)
血液的奥秘 PPT课件
血液是生命的基础，是 生命动力的源泉！
忠 珍惜自己， 告 珍爱生命！
输 200～300毫升是不会影响 健康的。
血
无偿献血 人人有责
从1998年起，我 国实行无偿献血制 度，提倡18～55 周岁的健康公民自 愿献血。作为一个 健康的公民，应当 积极参加无偿献血， 为挽救他人的生命 奉献爱心。
长期坚持适量献血的人，
体内新鲜的血细胞含量明显 高于未献血者，其精力更 充
A
A、O
A、AB
B
B、O
B、AB
AB
A、B、AB、O AB
O
O
A、B、AB、O
△注意：大量输血时，仍需实行同型输血
同
O型
万能供血者
型O
A型 A
B B型
输
AB
万能受血者
血
AB型
ABO血型之间的输血关系
血 如果一次失血不超过 400毫升，所丧失的血浆
量 和
成分和血细胞，可以在短 期内得到补充而恢复正常。 可见健康成年人每次献血
发
时，这些红细胞会黏结在一 起,发生凝集；遇到另一些人
现
的血浆时，却不发生凝集。 为什么会有这样的不同呢?
血 型 的 发 现
红细胞凝集
凝集反应
正常情况下的红细胞
凝集成团的红细胞
同学们：你 知道你自己 的血型吗？
血 经过进一步的研究，他将人 的血液分为A型、B型、AB
型
型和O型这四类血型，这就 是ABO血型。
为为什什么么有有的的人接接受受输输血血后后可以可得以救得，救而，有而有的人却发生致 命的的人却反发应生呢致？命为的反了应揭呢开？输为血了揭反开应输之血谜反，应人们进行了种种探 索节之学们和课谜家共，兰同研让人德了究我们斯解。们进坦血奥共行纳型地同了首的种先奥利了种 揭 秘科解探 开 。学输索 了家血和 谜兰与研 底究 。德血。 这斯型奥 节坦的地 课纳奥利 让首秘科 我先。揭开了谜底。这
6神秘的血液用检验拨开血液学的迷雾
神秘的血液
1660 年，意大利人首先应用显微镜观察到红细胞， 认识到血液为何是红色的。
显微镜的问世在一定程度上扩大了人们的视野， 把人们的视觉从宏观引入到微观，了解到人和动物 体的细微结构，为血液细胞形态学奠定了基础。
神秘的血液
历史上记载的人类第一次用血液治疗疾病 —— 在 1492 年，罗马教皇英诺森八世因患脑卒中而昏 迷，众医生束手无策之际，一位医生建议用人血治 疗，将血液从三名男孩身上抽出再注入教皇口中， 结果病未治好，结果连他在内 4 个人全部送了命。
神秘的血液
据《道咸以来朝野杂记》记载：“文宗 体弱，骑术亦娴，为皇子时，从猎南苑，驰 逐群兽之际，坠马伤股”。此时的皇帝不适 宜喝鹿血。《本草纲目》记载：“鹿血主阳 痿、补虚、止腰痛”。
目录
1 血液的秘密 2 会呼吸的红细胞 3 会作战的白细胞 4 会止血的血小板
1
血液的秘密
神秘的血液
能否用血液治疗疾病 ？
神秘的血液
早在远古时代，人们就很敬畏地看待血液，因 为人或者动物失血会造成死亡，所以人们认为血液 是生命的源泉，并试图用血液来延年益寿或者是挽 救濒死的生命。
神秘的血液
在古罗马的角斗场里， 得胜的角斗士会把对方的 血液喝下去，以期获得对 方的勇气和力量。
课程结束 谢谢观看
神秘的血液
1929 年，骨髓穿刺针的发明，使骨髓可以像血 液一样被吸取和推成薄膜片，在油镜下观察。
到 20 世纪 30 年代，发现了红细胞内有碳酸酐 酶，这一发现不仅明确了红细胞的呼吸作用，而 且了解到红细胞与血液酸碱平衡有密切关系。
生命之源神奇的血液
生命之源——神奇的血液生命之源——神奇的血液我们把血液视为生命之源，是因为人体一时一刻也离不开它，如果生病了，我们会到医院做个血常规检查。
这一张检查单出来，你肯定有点蒙，一项一项，什么红细胞、白细胞、血小板等等；如果次失血超过体内血量的30％，就会有生命危险。
血液对于我们的生命极其重要。
接下来我们就来了解一下神奇的血液。
血液是在心脏和血管腔内循环流动的一种组织。
成人的血液约占体重的十三分之一，血液的功能包含血细胞功能和血浆功能两部分，有运输、调节人体温度、防御、调节人体渗透压和酸碱平衡四个功能。
血浆相当于结缔组织的细胞间质，其中血清为浅黄色半透明液体，其中除含有大量水分以外，还有无机盐、纤维蛋白原、白蛋白、球蛋白、酶、激素、各种营养物质、代谢产物等。
这些物质无一定的形态，但具有重要的生理功能。
在机体的生命过程中，血细胞不断地新陈代谢。
红细胞的平均寿命约120天，颗粒白细胞和血小板的生存期限一般不超过10天。
淋巴细胞的生存期长短不等，从几个小时直到几年。
血细胞及血小板的产生来自造血器官，红血细胞、有粒白血细胞及血小板由红骨髓产生，无粒白血细胞则由淋巴结和脾脏产生。
血细胞分为三类：红细胞、白细胞、血小板。
红细胞主要功能是运进氧气运出二氧化碳，白细胞的主要功能是杀灭细菌，抵御炎症，参与体内免疫发生过程，血小板主要在体内发挥止血功能，堵住伤口。
血浆功能主要为营养，运输脂类，缓冲，形成渗透压，参与免疫，参与凝血和抗凝血功能。
一般情况下，每人每天都有40ml的血细胞衰老死亡。
同时，也有相应数量的细胞新生。
人体的血液总量不但在性别之间有差异，即使同一个人，在不同情况下也会有一定的改变。
成年人每立方毫米血液里红细胞的数量，男子平均为500万个左右。
女子平均为420万个左右。
红细胞里含有一种红色含铁的蛋白质，叫血红蛋白，因而使血液成为红色。
红细胞的主要功能是运输氧，也能运输一部分二氧化碳。
身体健壮的人比瘦弱的略多，运动员的血量较一般人多，妊娠期妇女血量增加较多。
血液史话
技 ” 但 欧 洲 人 在 传 说 中却 是 真 正 血 ，也 无 济 于 事 ．直 喝 到 一 命 呜 将 血 液 输 入 教 皇 的 血 管 中 教 皇 立 杀 过 龙 的 古希 腊 力 大无 穷 的 巨 人 呼 在 民 间 鸡 血 一 向被 看 做 神 圣 的
齐 格 非 里 特 ．就 在 恶 战后 杀 死 了一 东 西 ．尤 其 是 大 公 鸡 的血 自古 以
在北海 道的冰 天雪地 中围攻 巨熊 ．
以 后 ２０ ０ ０多 年 来 ． “ 血 ” 一 直 的血 液从 脑 部 产 生 ．流 向身 体 末 梢 歃
就 完 了 ．然后 又 是 新 的血 液 再 往 下
从一 些 ｌ ７世 纪 保 存 下 来 的 油
特斯 脱 才 发 现 人 的 血 型 ．由 于 红 细
过 用 浸 透 革命 者牺 牲 时鲜 血 的 馒 头
医 痨病 的 小说 。野 史 《 蜀碧 》 一 书 中 ．也 有 张献 忠在 四川 喝人 血 的记
人 血和 动 物 的血 ，几 千 年来 都 伴 有 神秘 和 恐 怖 的色彩 ，直 到现 在我们 也 不能 说 已经揭 开 了它
们 的秘 密 。
文 ／欧 阳
代 则 无 此 记 载
１ ５世 纪 初 ． 罗 马 教 皇 英 诺 圣 大 利 米 兰 有 个 叫 卡 鲁 达 斯 的 医 生
无 论 欧 洲 和 中 国 ． 自古 都 以为 杀 死 后 大 碗 喝着 温 热 的 熊 血 ．认 为
喝最 凶猛 的 动 物 的 血 ．对 人 十 分 有 是 最 好 的 补 品 直 到 现 在 仍 然 如 特 病 危 ，群 医 束 手 无 策 。 当时 ，意
在 中 国 ． 早 有 屠 龙 的 神 话 。 需 要 时 天 天 杀 一 只鹿 ．让 皇帝 喝温 二 三 岁 男 孩 的 动 脉 血 管 ．让 鲜 红 的
关于血液学的科普小故事
关于血液学的科普小故事
17世纪早期，威廉·哈维发现了血液在身体内部的流动方式。
他的发现与盖仑提出的血液流动理论相互矛盾，而盖仑的理论已经在医学院传授了几个世纪。
盖仑认为，心脏和肝脏产生血液，并将其输送到身体的各个部位，在那里，血液很快被耗尽，并被新鲜血液所替代。
哈维的实验表明，如果这个观点是正确的，那么一个人一天要制造550磅（250千克）的血液！或许是受当时已经为人所用的蒸汽泵的启发，哈维认为心脏是一个由4个腔组成的泵。
随着血液流遍全身，它所携带的氧气被耗尽，这种血叫做缺氧血（图中显示为蓝色），之后它进入右心房。
血液从这里被泵入右心室，之后进入肺部，在此吸收更多的氧气。
携带氧气的血（红色部分）随后回流至心脏，进入左心房，流进左心室，这是最有力量的腔，它将血液又泵回到身体的各个组织。
向心脏输送血液的血管叫静脉，而运送血液离开心脏的血管叫动脉。
静脉瓣和心脏中的瓣膜起到阻止血液流错方向的作用。
这个小故事展示了哈维如何通过实验和观察，推翻了当时医学界的主流观点，并揭示了血液循环的奥秘。
流动的组织--血液
想一想：如果某人红细胞的数量或血红蛋白的含量过少，会
患什么病？
根据红细胞的特性，你推测贫血的人会有哪些
症状？
对于营养性贫血，应吃含哪些营养丰富的食物
富含铁、蛋白质和维生素丰富的食物
（课后第三题）
3．生活在高原（海拔较高）地区的人，血液中红细胞的数 量明显高于平原地区的人；一些著名的田径队，在比赛前往 往要到高原地区进行一段时间的集训，你能解释其中的道理 吗？
（内心请看图说说血液循环系统的组成血部脏液流那么这些物质是通过什么系统运输循动血环质和氧气，同时也会在体内产生一的管系是我们体内细胞的生命活动需要统血液）
的些 营 呢废 养 ？物 物
。
血液的成分
注意观察：将一定量的人的血液放入装有抗凝剂的 试管中，静止一段时间。血液出现了什么现象？为 什么会出现这种现象？
127g/L
化验费:_____________ PLT
140×109/L
收章费:_____________ 报告
日期 月 日 检验者___报告者___
由此你判断此人患有_贫__血___和__炎__症_____病，说说你判断的理由
知识拓展：
1、抢救大面积烧伤病人时，是输鲜血还是血浆？
烧伤病人血液中的水分大量渗出，血液的浓度上升，黏 度变大。所以在抢救时，应给病人输血浆，如输鲜血，血 液黏度大，心脏负担大，反而威胁生命。
当血管受伤而流血时，大量的血小板会 在出血处聚集成团，堵住伤口。同时释放出 一种物质——纤维蛋白。这种纤维蛋白将血 细胞缠绕成一团血块。血液凝固后，在血块 之外，所遗留的澄清的液体，即是血清。
（注：血清与血浆的区别）
血常规化验单
医院检验科报告单
姓名：张** 性别：男 年龄：41 病案号： 科： 病号： 床号：
01-血液循环的发现与启示
血液循环的发现与启示血液循环是人体基本生理过程中的重要组成部分。
心血管系统密切联系全身每一组织器官, 在心脏搏动的推动下血液循环周流全身, 供给各组织器官氧气和营养, 并带走代谢产物, 是维持机体各种组织器官正常活动的首要条件。
血液循环的发现，是现代生理学诞生的标志，是生物医学研究史上的里程碑，被列为医学发展史上十大最伟大的科学发现之首。
英国医生威廉·哈维(William Harvey,1578-1657)是发现血液循环的主要贡献者，他不仅阐明了血液循环途径, 而且极大地推动了整个生理学的发展, 成为现代生理学的奠基人。
恩格斯对哈维的业绩给予高度评价，“哈维由于发现了血液循环而把生理学(人体生理学和动物生理学)确立为科学” (《自然辩证法》)。
（一）前哈维时代的盖仑的血液“潮汐运动说”公元前五世纪, 号称“世界医学之父”的希波克拉底（Hippocrates,公元前 460-361）(图 1)认为,心脏为精神所在，动脉和静脉是两个互相独立的系统, 静脉输送血, 动脉输送气。
肝生血, 进人右心室接受人体机能的温煦之后通过静脉送到全身。
左心室及动脉乃灵气所在,而灵气是由肺从空气中吸入体内的。
但在古代对心血管的认识中, 影响最大、流传时间最长的, 是古罗马的盖仑（C.Galen， 130-200）（图 2）的“潮汐运动说”。
盖仑是继古希腊希波格拉底之后的第一个伟大的医学泰斗，也是最早用实验方法研究动物生理功能的先驱，盖仑还在当时极其简陋的条件下，通过科学而巧妙的设计构思，进行了很多心血管功能的有益探索。
例如从活体动物中分离出一段动脉, 结扎两端, 切开中间, 结果流出了鲜红的血液, 从而彻底否定了过去关于动脉内只含空气, 静脉才含血液的错误观念。
盖仑认为, 动脉血和静脉血的颜色不同是由其中是否含有“元气”造成的；消化的食物从肠道经肝门静脉进入肝脏，把食物的有用部分变成带有“自然灵气” 的血液, 但不含“元气”。
血液的秘密
血液的秘密还记得你看到的从伤口的皮肤渗出的鲜红色液体么？还记得你吮吸伤口时那份温热而略带着金属味道的感觉么？现在把你的手端到眼前然后握起拳头，瞧，你看见了什么，手背上微微隆起的青筋？对于血液我们从来就不陌生，我们见过它红色流动的形态，感受过它37度的温热，记得它略带金属味的那份咸腥，甚至通过我们身上突出的血管感受到它在我们的身体中的流动。
血液，这被我们称为“生命之泉”的液体，它是那样熟悉而又神秘。
我们降生于分娩的血液中，然后在血液的滋养中一复一日的成长。
我们身体中有大约5夸脱的血液，它带着生命的力量沿着动脉、静脉和毛细血管网构成的总长超过9万公里的复杂网络流动，一旦我们的身体失去超过五分之二的血液就有可能会死去。
古代的医者认为血液中存在着“生命的精神”，赋予了生物以生命和能量，希腊的医药生神阿斯克勒庇俄斯用墨杜莎的血液为人类医治百病祛除痛苦；浪漫的罗马诗人维吉尔甚至认为我们的灵魂就寄居在血液之中。
当我们情绪高涨时，我们会形容自己“热血沸腾”；当我们遇到冷漠的人，我们会形容他们是“冷血动物”。
我们因血液而活着，它早已渗人我们身体甚至精神的每一个角落。
那么血液究竟是什么，而又为什么会如此的重要?那么就让现代医学来为我们揭开血液的神秘面纱，让我们从科学唯物的角度来看看这神奇的“生命之泉”究竟是什么。
一个人的总血量大约是体重的十三分之一，相当于每千克体重70-80g，一个50kg体重的人约有4kg的血液。
我们可以把血液分简单地成两个部分，被称为血浆的富含营养物质和电解质液体，和溶于其中的有形颗粒状血细胞。
其中血细胞占40%，血浆占60%。
什么是血浆，什么又是血细胞呢？我们将经过抗凝剂处理后的血液（血液若不经抗凝剂处理一段时间会自然凝固，相信我们都有个伤口止血后血液凝固结痂的经历，这个现象的原因我们后面会介绍）静置一段时间后悔发现明显的上下分成，而上层重量较轻的黄色透明液体就是血浆。
血浆大部分是水，大约占91%-92%，这解释了为什么血液的液态流动属性。
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人类认识血液的历程也是人类自身获得救助的历史，因为人类对血液的认知和体验不仅是科学探索的一部分，而且挽救了无数人的生命，并促进了人类的健康。
一
当科学还不能有效和合理地解释血液现象时，人类对血液的认知更多的是想像、传说，甚至是宗教的理解。
血液是鲜红的，而且又与人的生命相关，因此人类最早认为血液是神秘的，并对其充满崇拜。
例如，人类认为血液具有巨大的能量，吸食自己或他人的血液有助于自身的强壮。
根据历史学家的记载，古罗马公开表演的格斗者为了使自己更强大和勇敢而吮吸战败者的鲜血，而其他一些民族在较早阶段也有类似的做法，如印尼的托拉拉基人割取战俘人头吸人血等。
显然，这种生活中对血液的认知和做法是源于神话传说的。
例如，古希腊神话中太阳神阿波罗与美丽仙女的私生子叫阿斯克勒庇俄斯，后者被阿波罗送到半人半马的怪物喀迈拉那里抚养，并学到了许多医学知识，如配药、动手术等。
阿斯克勒庇俄斯还从战争与智慧女神雅典那姑姑那里得到了威力最大的一剂药——来自墨杜萨血管里的鲜血。
墨杜萨是双翼蛇发女妖，她的血液有两面作用，要么置人于死地，要么解除人的病痛。
这取决于血液来自她体内的何方。
来自她身体左侧的一滴血会让人立刻毙命，而来自其身体右边的一滴血则可以奇迹般地让人死而复活。
神话中对血液两面性的认知在后来的科学研究中得到揭示，血液的确具有两面作用。
一是血液可能传播疾病，如今天的埃博拉和艾滋病，而另一方面又可以通过输血和研制许多疫苗以防御疾病，如流感、脊髓灰质炎疫苗等。
从神话到人类文化，例如语言的词汇，同样记载了人们对血液认识的历史。
例如，血液加速流动(bloodruns)，表明达到情绪的高峰；而血液凝固(bloodcurdle)，则表明过度惊恐；热血(hot-blooded)表示难以控制的强烈情绪，如愤怒或热爱。
当然这只是英语语义的体现，在汉语中同样有相似的语义。
例如，血脉贲张、热血沸腾、脸红筋(静脉)涨和冷血动物等。
所有这一切都基于人们生活的一些与血液相关的基本事实：一个人平均有5680毫升的
血液，有96540千米的动脉、静脉和毛细血管，每个人都从血泊中降生，男性成年的割礼和刮胡子出血，女性的成熟来初潮等等。
二
当然，仅仅是靠文化和宗教来解释血液是不够的，人类对血液认识走上科学和理性的道路后才发挥了重大作用。
过去，人们认为放血疗法能治好许多疾病。
正是从这种行为开始，盖伦对血管有了新的发现，他认为，动脉并非是原来人们所认为的是空的或贮存空气，而是装有和流动着鲜血。
因为盖伦是外科医生，有接触活体伤口的机会，能更准确和客观地描述和认识血液，因此修
正了亚里士多德、希波克拉底等人对人体结构、血液的种种误解。
所以，盖伦的观点被视为医学界的真理长达1400年。
同时盖伦进一步精细地观察到了血液从心脏右侧出发，通过肺和肺动脉回流到心脏左侧的循环路线。
但是，盖伦的发现也并不完全符合真实的血液循环情况，直到17世纪60年代人类才发现血液循环系统是由动、静脉和心脏共同构成的。
这是血液史上的一个具有划时代的发现。
1628年哈维在其著作《动物心血管运动的解剖研究》中提出了血液循环的原理。
这个发现也许在今天人们都还没有给予足够的重视，因为血液和血液循环对一些人来说似乎太具常识了，而对另一些人来说又太过平凡了，但未必人人准确懂得其中的原理。
所以，当代史学家认为，哈维的著作是17世纪最伟大的三部英文著作之一，它改变了人们对自身和自然的认识。
而其他两部书则是1611年由英格兰国王詹姆斯完成的钦定版《圣经》和1623年出版的《莎士比亚戏剧集》第一版对开本。
在人类对血液的认识过程中当然还有其他具有经典的划时代发现，例如列文虎克借助自己设计的显微镜，发现了人类唾液中“非常微小的动物”(微生物)、精液中的精子和血液中的红细胞。
红细胞的发现让人类对血液的认识更加深了一步，改变了过去把血液认为是一种简单的蕴含着看不见的精神和人性的液体，而让人知道血液是一种快速生长的物质。
列文虎克不仅向公众演示和展现观察血管中流动的血液与红细胞，而且进一步向英国皇家协会报告他的血液发现。
他在1674年4月7日写给皇家协会的一封信中说，他发现和了解到血液是由含有非常小的圆形球状物的水晶体般雾状的水组成。
列文虎克提到的水就是血浆，血细胞就悬浮在这种液体内。
两个月后，列文虎克不仅详尽描述了血液中的红色球状物，而且测量了它们的大小。
为了测量那些非常小的红细胞，他必须用一种新的对比的方法，例如用一根头发或者一粒沙子作为参照物。
当时，他测得红细胞的直径大约为0.0079375毫米，体积是一颗细沙粒的1/2.5万。
这和今天测得的红细胞平均直径7.2微米，平均体积83立方微米是相似的。
更为重要的是，列文虎克对无论是鲤鱼科的小鱼还是巨大的鲸鱼的血液中的红细胞的测量发现，它们的体积是大致一样的，而且发现了血液的凝固性(血小板的功能)以及对白细胞有初步的描述。
三
今天，人类对血液有了更多的和更新认识。
例如，对血液中白细胞的研究和发现已经极大地改变了今天生物医学的面貌，并为病人带来了极大福音。
白细胞表面抗原和分型的发现为器官移植的成功奠定了基础，而且扩大了成功率，并延长了病人的生存时间。
同样是白细胞表面抗原的研究为人类认识暂时还不能攻克的艾滋病提供了线索，也展现了疫苗研发的前景。
例如，HIV就是通过特定的T细胞，即CD4细胞来入侵人的免疫系统的。
就连血液是否年轻也是血液最新研究的成果。
美国最近的一项研究发现，心脏手术病人如果接受的输血是超过两周以上的，他们就很可能死亡或患病，而输入贮存两周以下的血液，就较少死亡和患病。
美国克利夫兰医院的科克等人检查了6000多名心脏搭桥手术或心脏瓣膜手术，或同时进行两种手术，并在手术中输血的病人的医疗记录，这些人都是在克利夫兰医院治疗的病人，时间从1998年6月30日至2006年1月30日。
病人的中位年龄是70岁，而且有些人除了心脏病还有其他疾病。
2872 名病人接受了贮存了14天或少于14天的血液(“年轻血液”)，
共8802单位：而3130名病人接受的输血贮存期则超过14天(“年老血液”)，共10782单位。
因此，这两组病人所输的血液量是相似。
“年轻血液”贮存的中位期是11天，而“年老血液”贮存的中位期为20天。
结果发现，那些接受“年老血液”的病人的住院死亡率高于输入“年轻血液”的病人，为2.8％比1.7％。
接受“年老血液”的病人在1年中死亡率为11％，而接受“年轻血液”的病人死亡率为7.4％。
同时，接受“年老血液”病人的并发症也较高。
例如，接受“年老血液”和“年轻血液”者的肾衰竭出现率为2.7％比1.6％：血液感染或败血症出现率为4.0％比2.8％；术后需要超过72小时使用呼吸器之比为9.7％比5.6％。
至于多种(混合)并发症，接受“年老血液”者的发生率为25.9％，而接受“年轻血液”者的发生率则为22.4％。
另一方面，丹麦小规模的对直肠癌病人手术、西班牙对癌症手术病人、加拿大的败血症病人和美国科罗拉多州的创伤病人的输血治疗，也都得出了与美国克利夫兰医院研究相似的结论。
在这些研究中，每一种都发现，那些接受了“年老”血液的病人比输进了“年轻”血液的病人各种并发症发生率都高。
虽然现在还不清楚为何血液保存的时间较长会有较大的危险，但一些研究人员认为贮存的血液耗尽了携带的氧气，而且红细胞在贮存中也可能变得坚硬，阻碍了它们流向全身各处。
有鉴于此，很多医院已经在重新评估血液贮存和使用的老规矩，并采取步骤减少输血。