医学影像知识：磁共振成像MRI
mri检查知识要点概述
mri检查知识要点概述MRI（Magnetic Resonance Imaging，磁共振成像）是一种非侵入性的医学影像技术，通过利用核磁共振原理获取人体组织的高分辨率图像，用于诊断疾病和指导治疗。
在进行MRI检查时，了解相关的知识要点是非常重要的，本文将对MRI检查的原理、适应症、禁忌症以及注意事项等方面进行概述。
一、MRI检查原理MRI利用强磁场和无线电波产生的信号来获得人体内部的图像信息，其原理基于原子核磁共振现象。
当被放入强磁场中的人体组织暴露在无线电波的激励下时，组织内的原子核会吸收和释放能量，形成特定频率的信号。
通过检测和分析这些信号，计算机可以重建出人体内部的详细结构图像。
二、MRI检查适应症MRI是诊断多种疾病的重要工具，常见的适应症包括但不限于以下几种情况：1. 脑部疾病：如脑卒中、脑肿瘤、多发性硬化等。
2. 脊柱和关节疾病：如椎间盘突出、骨折、关节损伤等。
3. 胸部和腹部疾病：如肺癌、肝脏病变、肾脏疾病等。
4. 女性生殖系统疾病：如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
三、MRI检查禁忌症尽管MRI是一种相对安全的检查技术，但仍存在一些禁忌症，特别是与强磁场和无线电波对人体的影响相关的情况。
常见的禁忌症包括：1. 心脏起搏器或其他心脏电子装置：强磁场可能影响这些装置的正常功能。
2. 铁质植入物或金属碎片：强磁场可能将其吸引和移动，造成组织损伤。
3. 妊娠早期：尽管MRI对胎儿的影响仍不确定，但在妊娠早期一般不建议进行MRI检查。
四、MRI检查注意事项在进行MRI检查前，患者需要注意以下事项：1. 服装：穿着舒适、没有金属纽扣、拉链、饰品等，以避免对检查的干扰。
2. 临床信息：告知医生自己的药物过敏史、病史以及具体症状，以便医生更好地判断检查的需要。
3. 不适应检查：对于患有重度焦虑症或抑郁症、无法保持平静或需要麻醉的患者，MRI检查可能不适合进行。
4. 安全性：由于MRI检查存在一定风险，尤其是与磁场和辐射相关的风险，患者需要遵循医生的指导和安排。
mri基础知识
mri基础知识
MRI（磁共振成像）是一种医学影像技术，使用磁场和无线电波来生成图像。
MRI可以提供非常详细和清晰的图像，用于诊断和评估大脑、心脏、骨骼、肌肉、关节、内脏器官和许多其他部位的疾病和损伤。
一般来说，MRI的基本步骤如下：
1.患者躺在MRI机床上，可能需要注射或口服对比剂。
2.机器会产生非常强大的磁场和无线电波，用于激发人体内水分子的自旋。
3.当水分子发生自旋时，它会产生一个微弱的信号。
4.计算机会捕捉和处理这些信号，并将其转换为图像。
MRI的优点包括可以提供三维图像、无需使用放射线、对软组织具有高度分辨率等。
然而，MRI也有一些局限性，如成本高、时间长、不适用于某些患者等。
磁共振成像基本知识PPT课件
波谱成像（Spectroscopic Imaging）：通过分析组 织中的化学成分来提供分子层面的信息，有助于肿瘤 和代谢性疾病的诊断。
靶向成像（Targeted Imaging）：通过使用特异性 标记的分子探针，对特定分子或细胞进行成像，为个 性化医疗和精准诊断提供了可能。
04 磁共振成像应用
医学诊断
成本与普及
磁共振成像设备成本较高，限制了其 在基层医疗机构的普及。未来需要降 低设备成本，提高可及性。
磁敏感加权成像（Susceptibility Weighted Imaging, SWI）：利用组织磁敏感性 的差异进行成像，能够显示脑部微出血、铁沉积等病理变化。
分子成像技术
化学交换饱和转移成像（Chemical Exchange Saturation Transfer, CEST）：利用特定频率的射频 脉冲来检测组织中特定化学物质的变化，对肿瘤和炎 症等疾病的诊断具有潜在价值。
。
快速扫描技术
研究更快的扫描序列和算法，缩短 成像时间，提高检查效率，减轻患 者长时间处于扫描腔内的压力。
多模态成像融合
结合磁共振成像与其他影像技术（ 如CT、PET等），实现多模态成像 融合，提供更全面的医学影像信息 。
新应用活动和功能连接，深入 了解神经系统和认知科学领域。
磁共振成像的优势与局限性
高软组织分辨率
MRI对软组织结构有高分辨率，能够清晰显示脑、关节、肌 肉等组织的细微结构。
无骨伪影干扰
MRI不受骨骼的影响，能够清晰显示周围软组织的结构。
磁共振成像的优势与局限性
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检查时间长
由于MRI需要采集大量数 据，检查时间相对较长。
金属植入物限制
磁共振成像(MRI)
这是第几肋？
右第一肋哪 去了？怎么 还有软组织
影？
MRI？
肺上沟瘤
分析病变
病变部位分布 大小、数目 形态 边缘 密度、信号 邻近器官、组织变化 器官功能改变 动态变化
结合临床
骨折
病理骨折？ 原因？
问病史： 鼻塞鼻血涕数月
还有骨破坏
综合诊断
最后诊断： 鼻咽癌、股 骨大粗隆转 移致病理性
骨折
NMR现象： 1946年
Bloch（斯坦福大学） Purcell（哈佛大学） 1952年：诺贝尔物理学奖
Bloch（1905~1983）
Purcell（1912~）
1950‘s NMR已成为研究物质分子结构的一项重要的化 学分析技术
1960‘s 用于生物组织化学分析，检测生物体内H、P、 N的NMR信号
第三章 磁共振成像（MRI）
中山大学中山医学院医学影像学系 中大一院放射科 孟悛非
第一节 磁共振成像（MRI）的基本原理 The basic principle of MRI
磁共振成像显示的是物质的化学成分和分子的结 构及状态，而不是显示物质的密度
磁共振是利用电磁波成像，而不是利用电离辐射 （如X线、γ射线）或机械波（超声波）
铁流出，分布不均匀→ 均匀 3，血肿内的水 由于红细胞破裂、血红蛋白流
出血肿内渗压增高，水分增加
急性血肿（＜3d）
T1WI 等信号 T2WI 低信号 亚急性（3~15d）慢性（＞15d）
T1WI 高信号 T2WI 高信号
亚急性出血, RBC未破裂
亚急性出血, RBC基本上已完全破裂
脑出血的结局：脑软化灶+亚铁血黄素沉着
由于血流的流空效应，一般表现为无信 号或极低信号，但应用顺磁性对比剂或用
医学影像学知识
医学影像学知识医学影像学是临床医学领域中非常重要的一个分支，它利用各种成像技术，如X射线、磁共振成像（MRI）、计算机断层扫描（CT）等，对人体进行内部结构和解剖学信息的观察和分析。
医学影像学在疾病诊断、疾病评估和疾病治疗中起着至关重要的作用。
本文将重点介绍医学影像学的基本原理、常见的影像学检查和临床应用。
一、医学影像学基本原理在医学影像学中，主要使用的成像技术包括X射线、MRI、CT、超声以及核医学等。
每种成像技术都有其独特的原理和特点。
1. X射线影像学X射线影像学是医学影像学中最常见的一种技术。
它利用X射线的穿透性质，通过人体组织的吸收和散射来获取影像信息。
X射线影像可以用于检测和诊断骨折、肿瘤、感染等疾病。
2. 磁共振成像（MRI）MRI利用核磁共振原理，通过人体组织中的原子核的信号来生成影像。
MRI对软组织的分辨率较高，可以用于检测和评估脑部、脊柱、关节和腹部等部位的疾病。
3. 计算机断层扫描（CT）CT是通过X射线旋转扫描人体，得到多个切面的断层影像，并通过计算机重建三维影像。
CT对骨骼、脑部、胸部等疾病的检查非常常见。
4. 超声超声是利用高频声波在人体内部传播和反射形成影像。
超声对于妇科、肝脏、心脏等器官具有较好的显示效果，是妇产科和普外科的常规影像检查手段。
5. 核医学核医学使用放射性同位素标记的药物，通过检测放射性同位素的信号来获取影像。
核医学常用于心脏、甲状腺、肾脏等器官的疾病诊断。
二、常见的影像学检查在临床实践中，医生会根据不同病情选择不同的影像学检查方法。
1. X射线检查X射线是一种常见、快速且经济实惠的影像学检查方法。
它常用于检查骨折、肺部感染、胸腹部器官等疾病。
2. CT扫描CT扫描可以提供更详细的断层影像，用于检查各个部位的疾病，如脑部出血、肺部肿瘤、腹部肿瘤等。
3. MRI检查MRI在软组织的显示上更加清晰，对于脊柱疾病、脑部疾病、关节疾病等有很高的诊断价值。
4. 超声检查超声是一种无创、无辐射的检查方法，可以帮助医生评估胎儿发育、检测子宫肌瘤、肾脏结石等。
mri基本知识总结
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MRI，即磁共振成像，是一种非侵入性的医学影像技术，利用强磁场和射频脉冲使人体组织产生共振，从而产生信号，这些信号经过处理后可以形成人体的解剖结构和病变的图像。
以下是MRI的基本知识总结：
1. 工作原理：MRI利用的是磁矩不为零的原子核（如氢原子）在强磁场中
的共振现象。
当外部磁场作用于人体内的氢原子时，这些原子核会以特定的频率产生共振，这种共振信号被接收并转化为图像。
2. 灰阶成像：MRI图像以灰阶形式显示，类似于X线和CT图像的黑白灰度，但不表示密度，而是信号的强度。
3. 流空效应：由于流动的液体中的氢原子核无法“记住”其磁矩方向，因此流动的液体在MRI中显示为无信号，与周围组织形成对比。
这一特性在血管、脑脊液等流动液体的成像中特别重要。
4. 多方位、多层面成像：MRI能够从多个角度获取人体的图像，并可以在
不同的层面上对解剖结构进行展示。
这种能力使其不仅适用于定位诊断，对定性诊断也有重要价值。
5. 多种成像技术：MRI除了最基本的质子密度像、T1加权像、T2加权像外，还有多种成像技术，如血流成像、血管造影、水成像、脂肪抑制成像等。
这些技术提供了丰富的信息，是其他影像技术无法比拟的。
6. 不需要使用造影剂：大部分情况下，MRI检查不需要使用造影剂。
然而，某些特定的检查可能需要使用造影剂来增强图像对比度。
7. 适应症：MRI适用于多种疾病的诊断，包括但不限于神经系统疾病、心
血管系统疾病、肿瘤等。
总的来说，MRI是一种强大的医学影像技术，它通过无创的方式提供了高分辨率的人体解剖结构和病变的图像，对疾病的诊断和治疗具有重要价值。
磁共振成像的影像知识，你了解哪些
磁共振成像的影像知识，你了解哪些一、磁共振成像的基本概念核磁共振成像（MRI）是一种通过采集由核磁共振现象所发出的信号来重构图像的一种成像技术。
MRI能显影一些 CT无法发现的病灶，这是医学成像技术的一个重要进展。
这是一项新的影像诊断技术，在80年代初期才被用于临床。
核磁共振是一种很抽象的技术，在医学上，核磁共振是由核磁共振设备产生的磁场，也就是人体组织和器官中的氢气。
在强磁场的作用下，各个组织和器官中的氢原子都会发生共鸣，用仪器记录下氢原子的谐振过程，再由电脑进行重构，就可以得到非常清晰的影像。
人体是由许多原子组成，而每一个原子的振动频率都是相同的。
人体的水分最大，而水中含有氢气，核磁共振成像主要依赖于氢气。
正常来说，氢气是一种无规则的振动，因为磁场被各个方向的磁场相互抵消，人体本身就没有磁力。
在外部磁场强度较大的情况下，氢原子仍然会以自身的频率振动，只不过方向与外部磁场相同。
在这种情况下，如果再加上一个高频脉冲，那么同样频率的氢原子就会产生共鸣，而氢原子的振动幅度和方向也会随之改变，而其他的氢原子则不会因为共振而发生共鸣。
在射频脉冲结束后，这些谐振的氢气会缓慢地回到最初的方向和幅度。
当氢原子复原时，会发出一个信号，我们把它记录下来，就能得到清晰的影像。
二、磁共振成像设备基本构件1、磁铁部件磁铁主要由主磁铁（产生强力静磁场）、补偿线圈（校正线圈）、射频线圈和梯度线圈等构成。
主要磁铁是用来产生强磁场的，同时也需要更大的空间（可容纳患者），并维持高密度的磁场。
磁铁的特性有四个方面：磁场强度，时间稳定性，均匀性，孔径大小。
增大静磁场可以提高探测的灵敏度，缩短扫描时间，提高空间分辨率。
但是，它也会降低射频场的穿透深度。
在0.35 T的磁场强度下，其空间分辨率高，目前在临床应用的高磁场强度是1.5 T。
补偿线圈的功能是对主磁场进行补偿，从而使其产生的静态磁场接近于理想的均匀磁场。
由于测量精度高、标定工作复杂，通常采用计算机进行，需要多次测量、多次计算和校正。
磁共振基础知识教学教材
多核磁共振（Multi-nuclear MRI）：利用不同原子核的磁共 振特性，可以提供更多关于组织 成分的信息。例如，利用氢、碳 和磷的磁共振信号，可以提供关 于脂肪、蛋白质和水含量的信息。
功能和代谢成像：随着磁共振技 术的不断发展，未来将更加关注 功能和代谢成像。这包括利用磁 共振波谱（MRS）技术测量组织 代谢物，以及利用fMRI技术研究 大脑功能活动。
MRI图像的解读技巧
熟悉正常解剖结构
掌握人体各部位的正常 MRI表现，以便更好地识 别异常病变。
观察病变形态和信号
注意观察病变的形态、大 小、边缘和信号特点，与 正常结构进行对比。
结合临床病史
综合患者的临床病史、症 状和体征，对MRI图像进 行综合分析和诊断。
动态观察
对于需要观察病变演变过 程的病例，进行动态MRI 检查，以便更好地评估病 情。
感谢观看
常见病变的MRI表现
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脑部病变
脑梗塞、脑肿瘤、脑炎等 疾病的MRI图像，分析其 病变形态、信号特点和扩 散方式。
脊柱病变
椎间盘突出、椎管狭窄、 脊柱骨折等疾病的MRI图 像，描述其病变部位、程 度和对脊髓的影响。
骨关节病变
骨关节炎、骨折、骨髓炎 等疾病的MRI图像，解释 其病变信号、骨质破坏和 关节积液情况。
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磁共振成像的伪影与校正
伪影的产生与分类
伪影的产生
磁共振成像过程中，由于多种因素影响，如磁场 不均匀、射频脉冲激发不充分等，会导致图像质 量下降，形成伪影。
伪影的分类
根据产生原因和表现形式，伪影可分为多种类型， 如运动伪影、截断伪影、化学位移伪影等。
伪影的校正方法
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硬件校正
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医学影像知识：磁共振成像MRI
经常接触MRI，但是你真的了解它吗？
来源：趣味医学影像
磁共振成像（简称MRI），是上世纪八十年代发展起来的影像诊断技术，它彻底摆脱了放射线对人体的损害，其参数多，信息量大，多方位成像，对软组织分辨力高。
MRI技术非常成熟，被广泛用于临床疾病的诊断，可以检查身体所有的实质性器官，由于具有多序列、多方位成像和高分辨率、无创伤、无辐射的特点，对神经系统（包括颅脑、脊柱和脊髓）、五官、胸部、腹部、盆腔、血管及骨骼肌肉系统等全身各系统有着广泛的应用，定位、定性诊断准确。
MRI 特点：
1、灰阶成像：像X线、CT图片一样有黑白灰度，但不表示密度，而是信号的强度。
2、流空效应：流动的液体信号不能获得，呈无信号与周围信号形成对比，如血管、脑脊液的流空。
3、可多方位、多层面成像，以二维、三维方式显示人体的解剖结构和病变，不仅能达到定位诊断，对定性诊断亦有重要的参考价值。
4、信息量大，最基本的三种图像，即质子密度像、T1加权像、T2 加权像，其它尚有多种成像技术，如利用血流的流空效应可构成血流成像，不用造影剂做成血管造影，叫做“核磁共振血管成像”（MRA），按人体管道对照水做成图像叫做水成像，如胆管成像
（MRCP）、肾盂输尿管成像（MRU）、椎管成像和为了观察病变除掉脂肪的高信号干扰的多种脂肪抑制成像，水抑制（FLAIR）技术，以及研究人体的功能的功能成像等。
5、由于核磁共振现象直接反映人体内水分子中质子的周围环境状态和分子结构中的位置，这就提供了分子水平上的生化病理状态和信息，从而可以对人体内的水肿、感染、炎症、变性等后来形成的形态学上的变化之前进行早期的诊断，或超早期诊断。
这是X线、CT、B 超等影像技术不可比拟的。
6、对软组织的反差大，具有高分辨力，对确定炎症、水肿、肿瘤等病变范围十分明确，尤其是对外科确定手术范围提供了非常可靠的依据。
7、对人体没有任何放射性损害，可多次检查（多部位、多次复查）。
8、绝大部分病例不需要使用造影剂。
MRI检查适应证：
一、神经系统病变，尤以颅脑为佳：
1、脑血管疾病，包括脑出血及脑梗塞，能清晰显示腔隙性梗塞。
先进的抑水（Flair）技术及弥散加权成像（DWI）可对超急性期脑梗做出诊断，并可准确分期。
对小灶性脱髓鞘及脑腔隙等微小病变，脑实质出血较敏感并能对出血进行分期。
2、肿瘤病变，对各种原发、转移性肿瘤能够作出较为准确的定位和定性诊断。
尤其对肿瘤内的坏死、囊变和出血有良好的显示。
增强扫描更能提高诊断的准确率。
波谱（MRS）技术可通过对代谢产物的分析确定肿瘤的诊断。
3、感染性病变，对脑囊虫及血吸虫等寄生虫疾病有特征性表现。
4、其他疾病，如脑外伤、脱髓鞘性疾病、颅脑先天性疾病、脑白质病。
5、无需对比剂即可做出漂亮的脑动脉成像（MRA）及脑静脉成像（MRV）变性疾病等、先天畸形、外伤等，对病变的定位、定性诊断较为准确、及时，可发现早期病变。
二、心血管系统：可用于心脏病、心肌病、心包肿瘤、心包积液以及附壁血栓、内膜片的剥离等的诊断。
三、胸部病变：纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变等，可以显示肺内团块与较大气管和血管的关系等。
四、腹部器官：可清晰显示腹腔实质性器官和大血管
1、肝脏，肝脏、的囊肿血管瘤及原发、继发肿瘤。
2、胆囊及胆管，用MRCP检查可显示胆囊、肝内胆管、左右肝管及胆总管，对胆系结石、炎症、囊肿及肿瘤有较高的诊断价值。
3、脾脏，脾脏的血管瘤及转移瘤。
4、肾脏，肾脏及肾上腺的囊肿及肿瘤。
尿路成像（MRU）
5、胰腺，可显示胰腺的炎症、囊肿和肿瘤。
肝癌、肝血管瘤及肝囊肿的诊断与鉴别诊断，腹内肿块的诊断与鉴别诊断，尤其是腹膜后的病变。
6、应用化学位移成像（CSI）准确诊断脂肪肝及肾上腺脂肪瘤。
五、盆腔脏器；可清楚显示男女生殖器官及膀胱病变
1、男性，前列腺的增生和肿瘤、附睾和精囊腺的炎症及肿瘤、睾丸鞘膜积液。
2、女性，可检查卵巢囊肿和炎症。
对子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜癌、宫颈癌有较高的诊断价值。
子宫肌瘤、子宫其它肿瘤、卵巢肿瘤，盆腔内包块的定性定位，直肠、膀胱的肿物等。
六、骨骼与关节
1、脊柱，脊柱骨折、椎间盘突(脱、膨)出。
可很好地显示椎体的炎症、结核以及原发或继发性肿瘤病变，可进行全脊柱成像。
2、椎管，脊髓有椎管内病变(炎症、脱髓鞘、变性、肿瘤及脊髓空洞)。
3、骨关节，可对髋、膝、踝、肩、肘及腕等大关节以及四肢长骨的病变进行多方位扫描，尤其对一些细微的改变如骨挫伤等有较大价值，关节内软骨、韧带、半月板、滑膜、滑液囊等病变及骨髓病变有较高诊断价值。
4、肌肉及软组织，因MRI软组织分辨率高，可很好地显示其炎症为肿瘤类疾病。
七、全身软组织病变：无论来源于神经、血管、淋巴管、肌肉、结缔组织的肿瘤、感染、变性病变等，皆可做出较为准确的定位、定性的诊断。
类PET技术在全身肿瘤及淋巴转移是最方便快捷的方法。
检查注意事项：
1、安装人工心脏起博器者及神经刺激器者禁止做检查。
2、颅内有银夹及眼球内金属异物者禁止做检查。
3、心电监护仪不能进入MRI检查室。
曾做过动脉病手术、曾做过心脏手术并带有人工心瓣膜者禁止做检查。
4、各种危重病患者：如外伤或意外发生后的昏迷、烦躁不安、心率失常、呼吸功能不全、不断失血及二便失禁者等等。
5、检查部位有金属物（如内固定钢针钉等）不能检查。
6、妊娠妇女慎做检查，如有可能怀孕者，请告知检查医生。
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