溺死的尸表特征
法医学作业
法医学作业溺死（drowning）：俗称淹死。
指因大量液体进入呼吸道，影响气体交换而引起的死亡。
实验一再证明，溺液被吸入呼吸道和肺泡内，妨碍呼吸运动，影响气体交换，导致体内氧气缺乏和二氧化碳的潴留，氧分压下降，二氧化碳分压升高，高碳酸血症。
因此，不论是淡水或海水溺死，死因都是缺氧窒息和酸中毒所致。
有时在溺水过程中，可吸入细沙、水草等物质或发生呕吐致呕吐物被吸入呼吸道，因而加剧了窒息或加速了窒息死亡。
溺死属于窒息性死亡，所以新鲜尸体有一般窒息征象，即全身血液不凝固；内脏淤血；睑结膜、粘膜、浆膜瘀点性出血。
此外尚见下述溺死尸体的征象。
水中早期（新鲜）尸体尸表征象（1）尸表温度较低、皮肤苍白：由于水温多低于体温，皮肤血管收缩所致（2）尸斑浅淡、出现慢：原因①、出现慢：原因A、尸体水中漂浮，体位不固定；B、皮肤血管收缩②、浅淡：呈淡红色或粉红色，原因A、水温低，HbO2不易分解；B、水中氧渗入血管使HbO2浓度较高。
（3）尸僵出现早：因溺死过程中的挣扎抽搐，肌肉剧烈运动，能量丧失多（4）口鼻部蕈样泡沫：由于冷水刺激呼吸道粘膜分泌大量粘液，粘液、溺液及空气三者经剧烈的呼吸运动而相互混合搅拌，产生了大量细小均匀的白色泡沫，因富含粘液而极为稳定，不易破灭消失。
蕈样泡沫是一种生活反应，对确认溺死有一定意义，但也可偶见于其他原因死亡的尸体，如有机磷中毒、勒死、癫痫、电击死等。
（5）鸡皮样皮肤：冷水刺激立毛肌收缩，毛囊隆起，毛根竖立，以两臂和两腿外侧较明显。
注意死后不久抛尸入水的尸体也可见到此征象。
（6）手及指甲内有异物：对确认溺死有重要意义（7）洗衣妇手：尸体浸泡水中，水份进入皮肤使表皮角质层浸软、变白、膨胀、皱褶，以手和足变化最明显，称为皮肤浸软，又称洗衣妇样皮肤。
（8）其他改变：皮肤肌肉收缩改变（阴囊和阴茎皱缩，阴唇乳房强僵等）；水中碰撞硬物所致损伤若溺死后很快即捞起者，可见尸体皮肤湿冷，黏稠感，颜色苍白，这是皮肤血管收缩之故。
法医学在鉴定溺水死亡中的应用研究
法医学在鉴定溺水死亡中的应用研究随着社会的发展和人们生活水平的提高，水上活动逐渐增多。
然而，与水有关的意外事故也随之增加，其中溺水事故是一种常见的意外事件。
溺水是指人体在水中突然遭遇窒息而死亡的一种情况，其鉴定对于警方破案和保险公司理赔等方面具有重要意义。
在溺水死亡的鉴定中，法医学发挥着至关重要的作用。
一、溺水死亡的特点溺水死亡是一种特殊的死亡方式，具有以下几个特点：1. 窒息性死亡：溺水时，头部会被水覆盖，导致氧气供应不足，引起窒息而死。
2. 水肺：在水中呼吸，水进入呼吸道，导致肺部充血并形成水肿。
3. 口腔溢水：尸体表面有水痕迹，口鼻周围可能有气泡或泡沫。
4. 麻醉效应：水中的低温和高压会对人体产生麻醉效应，导致死者无法迅速做出反应。
二、法医学在鉴定溺水死亡中的应用1. 尸表检查：法医学通过对尸体表面的检查，可以观察到是否有溺水现象，如水痕迹、气泡等。
还可以检查死者的皮肤颜色是否有明显改变，例如青紫色。
2. 病理学检查：法医学通过对死者肺部的病理学检查，可以发现水肺的存在。
水肺的特点是肺部充血、水肿，并有水样液体流出。
3. 化学分析：法医学可以对死者的体液进行化学分析，如血液、胃液、肺液等。
通过分析这些液体中是否含有水质中的成分，以及浓度的差异，可以判断死者是否是溺水死亡。
4. 水质分析：法医学可以对事故现场的水进行化学分析，确定水质的成分和浓度。
如果死者身上发现的水和现场的水质存在明显差异，可以推断溺水地点是在其他地方。
三、法医学在鉴定溺水死亡中的挑战与解决1. 溺水死亡与其他死因的鉴别：有些溺水死亡的鉴定存在与其他死因的鉴别问题。
法医学可以通过对尸体的全面检查、病理学检查以及相关化学分析，与其他可能的死因进行区别，避免误判。
2. 溺水时间的判断：溺水时间的判断对于警方破案以及保险公司理赔具有重要意义。
法医学可以通过病理学检查、尸体腐败情况等方式，结合现场调查和相关证人证言，尽可能准确地确定溺水时间。
法医学中的法医溺水学
法医学中的法医溺水学法医溺水学是法医学中的一个重要分支，该学科主要研究溺水死亡的特征、原因、病理生理变化以及相关法医检验方法等。
一、溺水的定义和分类溺水是指人体不慎或被他人故意推入水中，导致水进入呼吸道引起窒息而死亡的过程。
根据溺水的环境和形式，可以将其分为淡水溺水、盐水溺水、温水溺水、冰水溺水等不同类型。
二、法医溺水学的病理生理变化1. 心血管系统变化：溺水导致心血管系统发生一系列的变化，其中包括右心负荷过重、心律失常、心肌损伤等。
2. 呼吸系统变化：溺水时，被水浸泡的呼吸道会受到刺激，导致呼吸道水肿、痉挛和炎症等，最终导致呼吸困难和窒息。
3. 神经系统变化：溺水引起脑缺氧和脑水肿，导致神经系统损伤，病理变化可见于脑组织的水肿和出血。
4. 泌尿系统变化：溺水时，水中的氧气含量十分有限，导致肾脏缺氧和负担加重，进而引发肾功能损伤和尿液改变等。
三、法医溺水学的尸检特征1. 面容特征：溺水后的尸体面部可能出现肿胀、苍白和紫绀等特征，由于窒息导致缺氧而引起的。
2. 肺部特征：尸检中，法医溺水学重点观察肺部情况。
淡水溺水的肺部通常呈现水肿和充血，而盐水溺水的肺部则较为干燥。
3. 胃肠道特征：尸检时，法医通过检查胃肠道内容物和胃灌洗液以确定死者是否死于溺水。
4. 骨骼肌肉特征：溺水后，溺水者的骨骼肌肉的横纹肌溶解物质可能进入血液，导致血钾升高，这是法医溺水学尸检的重要指标之一。
四、法医溺水学的鉴定方法1.临床资料鉴定：法医可以通过收集溺水者的家属口述、照片、供词等临床资料，结合尸表观察和伤情分析，进行溺水死亡的鉴定。
2.尸表观察鉴定：法医通过观察尸体的特征，如面部肿胀、呼吸道内有无水迹、四肢瘀斑等，结合死亡现场调查，对溺水死亡进行初步鉴定。
3.尸体解剖鉴定：法医通过对尸体进行解剖，观察骨骼肌肉损伤、肺部状况、胃肠道情况等，以确定死者是否死于溺水。
4.化学检验鉴定：法医溺水学中化学检验是重要的鉴定手段之一，通过对尸体血液、胃灌洗液、肺组织等样本的检测，分析其中的生化成分，来确定死者是否溺水死亡。
第十五章_机械性窒息-溺死ppt课件
终 末 呼 吸 期
呼 吸 停 止 期
整个过程因人而异，一般在5-6分钟
3、溺死的机制
⑴缺氧 溺液吸入呼吸道和肺泡内，障碍呼吸运动，致O2↓和
CO2潴留。大量的溺液吸入呼吸道，肺泡扩张，肺体积膨胀，肺 泡壁断裂，部分溺液进入人体大循环，因此漂浮于水中的微小物 质，也可周游全身。细砂、水草沉集在肺泡和细支气管内，加重 了缺氧。这是溺水死亡的主要机制。 形成典型的溺死，约占85-90%。
尸 表
《洗冤集录》
“腹肚胀，拍着响”，“手脚爪缝有沙泥”，“口鼻内有水沫”
等。
2．内部器官主要征象 （l）上呼吸道和肺部所见： ①气管和支气管腔： ②水性肺气肿，是一种生活反应，是溺死的主要征象之一。 肺组织中发现由溺液带进来的异物，如水草、泥沙、浮游 生物及呕吐物中的食物残渣等是诊断溺死最有意义的指标。 （2）消化道溺液及异物： 十二指肠内见较多溺液及水中异物，有重要意义。 （3）器官中有浮游生物： 硅藻、水藻及其他单细胞或多细胞生物，有重要意义。
㈢水中晚期尸体的检查
1、尸表征象：
手足皮肤膨胀呈套样脱落；尸体腐败并浮起；部分组 织腊化。 2、内部器官征象： 腐败泡沫脏器、软化、泥化； 肺内的液体可进胸腔；胃肠内的液体可进腹腔；液体 也可渗到体外，但器官的硅藻等浮游生物及各种异物仍 残留在体内而不会渗出。
硅藻的检验
药品及器材：三角烧杯两个；蒸馏水100mL；浓硝酸一瓶；无水乙醇10mL；电炉 及离心机；试管两支、试管架一个；吸管两支；经蒸馏水充分洗涤的剪刀两把。 步骤： 1 用剪刀剪取一小块组织，剪碎后置于烧杯中。 2 将烧杯置于电炉上加热致组织干燥。 3 冷却后加3～5mL无水乙醇，搅匀后再缓缓滴入浓硝酸20mL左右，直至组织液化 呈透明的淡黄色。 4 将上述硝化液离心(3000 r/min)×15min；小心吸出上层酸液弃入水池内，再反复 加蒸馏水离心，(2000r/min)×10 min，2～3次，小心吸出上清液弃去，管底留约 O.5mL液体，振荡。 5 吸取管底残液，滴一滴于载玻片上，干后加一滴中性树胶封固，盖上盖玻片。 6 在显微镜下观察有无硅藻及所见各种硅藻的形态、数量。
溺水死亡人,男面朝下,女面向上？
溺水死亡人，男面朝下，女面向上？溺水死亡的人，男的面朝下，女的面向上？溺亡也有多种，有自然溺亡也有人为，只能说自然溺亡的人或许是男性面朝下、女性面朝上，但是也有很多的偶然性，而且刚溺亡的甚至在水下沉着，没有所谓的面朝哪。
人体内有坚硬的骨骼和牙齿组织，它们的密度是明显大于水的，也有肺部这样的组织，因为肺泡和气管支气管可以储存一定的空气，肺组织的密度肯定是小于水的；人大多数的身体组织都是细胞构成，因为含水量在60%左右，加上糖分、脂肪等，密度可能稍大于水如肌肉组织，也可能稍小于水如脂肪组织。
所以整体上人体的密度基本上接近淡水，淡水的平均密度稍大于纯净水的1000kg/t，和海水相当，人在水中死亡首先是要沉到水底的，尤其是不会游泳的人。
溺水发生时，由于人在水中挣扎，不懂得换气的方式，也不知道正确的肢体发力方式，所以会吞下很多水，胃里灌满水，肺也因为呼吸而灌满水，这就导致人的密度整体上提升，所以人刚溺亡是会沉到水底的，尤其是那些身上携带着重物的各种各样的溺亡者。
溺亡后，没有了免疫系统的作用，体内的微生物活动使人体组织分界，会产生气体，灌入人体原有的空腔中，使人体膨胀，最终密度又小于水，因此会漂起来，极端的时候人体膨胀到原有体积的两倍左右，但是质量却没有明显的增长，自然会漂浮起来。
男性和女性由于激素的差异天然地存在生理差异，男性相对而言肌肉的纬度和量更大，体质含量（正常状态下）只有155-18%，骨骼更坚韧，而女性体脂含量更高，在20%～25%，肌肉量更少，骨架子更小，因此男性的体重会更大一些，平均密度也高一些，溺亡后也相对更迅速地沉入水底。
可接下来就不一样了，虽然都会经历分解充气再次浮起来，女性因为本身提前就有几处脂肪含量高的组织，这些组织本身就密度更小，受到更大的浮力，加上肚腹等处聚集的气体，使得身前这一面受到的浮力更大，或许在遗骸漂浮上来的时候自然地翻过身来，也就是面朝上。
男性则不大相同，男性在雄激素的作用下肌肉量更大，密度也更大，上身整体上呈现倒三角，肩背部的肌肉等因素使得男性的重心相对更集中于身体的上部和前部。
法医学 第六章 溺死
第四节 溺死的实验室检验
一、硅藻的检验
1.硅藻检验的历史
1904年，Revenstorf在溺死的诊断上有一重大发现，他 证实水中的各种浮游生物，尤其小的硅藻可深入至肺的 边缘区，从肺组织切面挤出的液体，直接放在显微镜下 可检出这类小硅藻。
3.失神期（mental disturbance stage of drowning） 意识逐渐丧失，各种反射功能消失，较多的溺液吸入呼吸 道深部，出现惊厥性呼吸运动，伴有大小便失禁，瞳孔散 大。此期大约几十秒钟。
4.呼吸暂停期（apnea stage of drowning） 呼 吸活动暂停，意识完全丧失，瞳孔高度散大。此 期约1分钟。
（1）意外伤：
由意想不到的灾害或事故所致，如游泳、涉水、水灾、沉船 事故以及小儿或不会游泳的成人偶尔失足落水，酒醉者或癫 痫发作者跌倒在水潭、水塘内。一般意外伤有一定的季节性， 损伤形态及严重程度有很大的不同。从高处落水 者因受水 面的冲击引起内脏破裂、休克死亡。意外损伤，无论是事故 还是灾害，常都有明确的现场，不难鉴定。
硅藻的大小不一，从数微米至数毫米，大多数硅藻大小 为40～80μm，也有2～5μm者。
其外形多种多样，如圆形、椭圆形、线形、四方形、三角 形、六边形及八面形等。
硅藻种类繁多，目前已知硅藻约有15000种，淡水和海 水硅藻各占一半。
硅藻也可生活在土壤与空气中。
硅藻细胞壁为抵抗力强而不易被破坏的硅质。
3.极少数溺水者被抢救复苏后经过一段时间后死亡， 称“迟发性溺死”（delayed drowning）其死亡原因多 为继发性肺水肿、支气管肺炎或肺脓肿等。
法医学对溺死案件的鉴定与分析
法医学对溺死案件的鉴定与分析溺死案件是指因意外或非自愿的原因导致个体在液体中窒息而死亡的事件。
在犯罪调查和法律的适用中，正确的鉴定和分析溺死案件是至关重要的。
本文将介绍法医学在溺死案件鉴定与分析中的关键步骤和技术。
一、溺死案件鉴定的基本流程1. 尸体发现和现场勘察：第一步是发现溺死尸体并进行现场勘察。
法医人员应该对现场进行全面的检查，包括浑水痕迹、周围环境、可能的线索等。
这一步骤的目的是为后续的尸体检验做好准备。
2. 尸检和尸表观察：涉及到溺死案件的法医学鉴定的重要步骤是进行尸检和尸表观察。
尸检是通过解剖尸体来发现死因和死亡方式。
在溺死案件中，法医学人员会仔细观察尸体外观的特征，如皮肤变色、水肿等，这些都可能成为溺死的指示性特征。
3. 内脏检查：法医学人员会进行内脏检查，以确定是否存在水分、泡沫、异物等，这些都可能与溺死有关。
此外，人工窒息引起的损伤，如颌部骨折等，也需要进行观察。
4. 化学分析：法医学人员会对尸体进行尿液、肺部和胃内容物等化学分析。
这些分析可以提供更多证据，进一步支持溺死的鉴定。
二、溺死案件鉴定的关键技术1. 尸体质量浊度鉴定：溺死是由于水分进入呼吸道引起的窒息。
法医学人员可以通过测量尸体胃液或肺泡液的质量浊度来确定是否发生了溺死。
2. 麻醉药物分析：在某些溺死案件中，人们可能会使用麻醉药物来迷晕受害者。
法医学人员可以通过对尸体进行毒物学测试，检测麻醉药物的存在与否，这可以提供有关案件发生过程的重要线索。
3. 溺水时间推算：溺死后，尸体会与水体发生交互作用。
法医学人员可以通过观察尸体的变化，如水肿程度、皮肤腐败等，推算出溺水的时间，这对于判断案件的发生过程至关重要。
三、法医学在溺死案件分析中的挑战1. 尸体保护：尸体在水中存放时间较长，因此容易出现腐败的情况。
法医学人员需要在尸体检验之前采取适当的措施，以确保尸体的完整性和可靠性。
2. 证据的保护：溺死案件通常发生在水中或液体环境中，证据的获取和保护显得尤为重要。
法医学在尸体溺水鉴定中的应用研究
法医学在尸体溺水鉴定中的应用研究近年来，溺水事故频发，尸体溺水鉴定成为了一个重要的研究领域。
法医学作为一门专业，通过对溺水尸体相关案件的解剖学、病理学以及腐败变化的研究，可以为溺水事故的调查和刑事司法提供有力的科学支持。
本文将通过对法医学在尸体溺水鉴定中的应用研究进行探讨，以期为相关研究提供一定的参考。
I. 尸体溺水的病理学特征研究尸体在溺水过程中，常常会产生一系列的病理学特征。
首先是肺部病理学变化，包括水肿、充血、出血等。
其次是心脏病理学变化，如心脏扩大、心脏纤维化等。
此外，还有一些其他病理学特征，如颈部软组织挫伤、胃内含有水等。
通过对这些病理学特征进行研究，可以为判断溺水的死因提供科学依据。
II. 尸体溺水死亡时间的测定尸体溺水死亡时间的测定是溺水尸体鉴定的重要环节。
目前常用的方法有两种：温度法和水质法。
温度法通过测量尸体体温以及周围环境温度的差异来估算死亡时间。
水质法则是通过检测尸体体内水分和水质的变化来确定死亡时间。
这两种方法相辅相成，可以提高尸体溺水死亡时间的准确性。
III. 尸体溺水现场勘查的重要性尸体溺水现场勘查是尸体溺水鉴定的关键步骤之一。
通过对溺水现场的勘查，可以了解到溺水的具体情况，如水深、水流、水温等。
同时，还可以查证现场有无其他疑点，以排除他杀或其他非溺水死亡的可能性。
因此，在尸体溺水鉴定中，现场勘查是不可或缺的环节。
IV. DNA分析在尸体溺水鉴定中的应用随着科技的进步，DNA分析在尸体溺水鉴定中的应用也越来越广泛。
通过对尸体DNA进行检测和比对，可以确定尸体的身份，从而帮助确认死者是否溺水死亡。
此外，DNA分析还可以辅助判断死者之间的亲缘关系，为溺水案件的调查提供重要的线索。
V. 尸体溺水鉴定中的常见误判尸体溺水鉴定是一项复杂而繁琐的工作，存在一定的误判风险。
常见的误判情况包括误认为溺水死亡的尸体实际上是他杀、私自串改死亡现场以掩盖事实真相等。
为减少误判的发生，需要进一步加强法医人员的专业素养，并采取严格的技术操作和实验室分析方法。
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溺死的尸表特征
溺死的尸表征可以根据死者死亡时的环境、时间和死因确定。
一般表现为：
1.口鼻有水：溺水死亡者的口鼻中常常有水，因为死者在溺水时常常大量吸入水分，导致水分进入呼吸道。
2.皮肤苍白和寒冷：死者的皮肤温度常常会下降，出现寒冷现象，并且皮肤也会变得苍白。
3.瞳孔扩大：溺水死亡时，因为大量吸入水分，死者的瞳孔会扩大。
4.心脏胃肠道肺部异常：溺水死亡者的心脏、胃肠道和肺部常常会出现异常，因为死者在溺水时会有一定的生理反应并引起身体的反常现象。
5.水肿：由于身体的短暂生理反应，死者的身体常常会出现水肿现象，尤其是在脸部和颈部。
总之，溺死的尸表特征可以通过初步的现场勘查和尸体检查来确认，但是需要由法医学专业人员进行综合评估和判断来确定死亡原因。