机关单位离退休干部信息采集情况汇总表式样
离退休干部信息采集表格模板样表格模板
55退休
月收入总额
基本退休费
其它各项津补贴
是否在京
0否
文革前行政级别
85工改前行政级别
退休费发放渠道
01财政发放
管理服务渠道
01单位管理
参加社保情况
1已参加
参加医保情况
1已参加
参加老年大学活动情况
1经常参加2间断参加3从不参加
参加老干部志愿者服务活动情况
1经常参加2间断参加3从不参加
参加老干部活动中心活动情况
离退休干部信息采集表
姓名
性别
1男2女
出生日期
照片
出生地
籍贯
民族
汉族
文化程度
11研究生毕业21大学毕业31专科毕业41中专毕业51技工学校毕业
61高中毕业71初中毕业81小学毕业91文盲或半文盲
参加工作时间
现管理单位名称
沂南县公安局
现管理单位代码
00447335-8
政治面貌
01中国共产党党员04中国国民党革命委员会会员05中国民主同盟盟员06中国民主建国会会员07中国民主促进会会员08中国农工民主党党员09中国致公党党员10九三学社社员11台湾民主自治同盟盟员12无党派人士13群众
1经常参加2间断参加3从不参加
参加老年社团活动情况
1经常参加2间断参加3从不参加
家庭情况
婚姻状况
1未婚2已婚3丧偶4离婚5再婚6其它
配偶姓名
配偶目前状况
1在职51离休55退休88离职98无职业90去世
配偶工作单位及职务
配偶出生日期
是否与子女同住
0否
子女总数
1
子女姓名
联系方式
工作单位
2
退休干部信息采集表
退休干部信息采集表单位名称： （盖章）单位编码：姓 名：身份证号：人员编码：退休证书号：医保卡号：中共湖北省委老干部局制2006年11月信息采集表填写有关说明一、对象本省管理范围内的、已办理了退休手续的、行政职务或级别为正处级及以下的干部。
二、要求1、退休干部信息采集表由退休干部所在单位负责填写，不得由退休干部本人填写。
用钢笔书写，字体要工整。
2、要本着实事求是的精神，以档案为依据，确保信息的准确和唯一。
3、此表一式两份，一份填报单位留存，一份上报省局离退休干部处。
三、有关指标的解释及说明1、单位编码：11位数字，第1位为单位隶属关系编码（1 中央 2 省（区、市）7 副省级市8 副省级市市辖区 4 地（市、州、盟） 5 县（市、区、旗）6乡镇9 其他）；第2、3、4位为机构性质编码：机关1XX 事业单位（401 全额拨款、402差额拨款、403自收自支、499 其他）国有及国家控股企业（511 国有企业513国家控股企业）集体企业521 非国有及非国家控股企业（530 民营571中外合资经营573 外资599 其他）破产.关闭.停产企业597；第5位为单位行业编码（A农林牧渔业 B 采掘业C制造业D电力、煤气及水的生产和供应业 E 建筑业F地质勘察业、水利管理业G 交通运输、仓储及邮电通讯业H批发零售和贸易餐饮业I金融、保险业J 房地产业K社会服务业L 卫生、体育和社会福利业M教育、文化艺术及广播电影电视业N 科学研究和综合技术服务业O 国家机关、政党机关和社会团体P 其他行业）；第6-7位为省（区、市）代码，我省为：42；第8-11位为地（市、州、盟）、县（市、区、旗）编码（第6-11位代码与籍贯代码相同,详见离退休干部信息管理系统有关指标）。
2、人员编码：为人员序号，设4位，由单位自行排序。
3、退休时单位及职务：用汉字填写全称。
4、退休时职务及职级：按其当时担任的实际职务填写。
5、现享受职级待遇：按现在所享受的待遇职级填写，如：任厅（局）长职务的干部，现享受副部级待遇的，填写代码13，即副省（部）级的待遇代码。
退休人员信息采集表 - 副本
（年）
家庭
情况
配偶姓名
配偶身份证号
配偶联系电话
生活联系人
姓名
与本人关系
生活联系人电话
健康
信息
健康状况
患病情况
兴趣
爱好
专业
特长
退休
后奖
惩情
况
个人简历
附件2：
退休干部基本信息采集表
个人基本信息★来自姓名身份证号填入身份证号后，性别、出生年月信息自动生成
照片
性别
民族
籍贯
出生
年月
文化程度
参加工作时间
手机号码
个人常用号码，需用于APP注册
户口
所在地
户口簿中信息
现居住地址
实际居住地
退休时单位
单位性质
机关/事业单位/企业
退休时间
退休时担任职务
退休时级别
党籍信息
★
政治面貌
加入党派时间
所属党支部性质
单建离退休党支部、联建离退休党支部，并入在职党支部，转入社区党支部，转到宁夏区外党支部
党支部名称
担任支部职务
是否加入临时党支部
加入临时党支部名称
临时支部性质
地缘、趣缘、业缘或联合临时支部
担任临时党支部职务
交纳党费周期
缴费金额
服役
信息
是否服兵役
服役类型
干部、士官、士兵
干部个人信息采集表(样表)
干部个人信息采集表
姓名：单位及职务：
身份证号码：
办公电话：家庭电话：手机：
有无社会或企业兼职：
身体状况（有无重大疾病）：
1.家庭主要成员包括配偶、子女、父母。
已离退休或去世的应在“工作单位及职务”栏中填写离退休或生前所在单位及职务，并注明“[已（离退）休]”或“（已去世）”。
2.配偶、子女、父母在国(境) 外学习、工作、定居，以及在中外合资或外资企业工作的，应如实填写其所在院校、定居地点、工作单位及职务。
3.离异的要同时填写原配偶情况，并注明已离异；如已再婚，新配偶直接抚养的子女也应如实填写，并加以注明。
4.有亲属现任或曾担任过副省、部级(军队副军职)以上高级领导职务，或有重要海外关系的，也应如实填写。
已去世的，应在原工作单位及职务后加括号注明。
填表时间：本人签名：。
机关单位老干部工作人员信息采集表式样
序号
字段
录入
数据格式
备注
1
★姓名
测试
文本项
姓与名中间不能有空格
2
★性别
男
选择项
3
★出生年月
8位数字
中间没有.,必须是8位
4
★民族
蒙古族
选择项
5
★ZZ面貌
群众
选择项
6
★参加工作时间
8位数字
中间没有.,必须是8位
7
★手机号码
11位数字
8
★专兼职情况
兼职
选择项
9
入D时间
否
选择项
19
简历
择项）
××省
省直
高校
××农垦大学
说明：加粗框内为编辑区域，标明★表示为必填内容，未标明项目为选填内容。
8位数字
中间没有.,必须是8位
10
★学历
大专
选择项
11
连续从事老干部工作时间
2
数字
数字
12
★单位名称
**局
文本项
13
上级业务主管单位
**局
文本项
一般是本部门对应的上一级业务主管部门
14
★职务
副主任
文本项
15
★职级
正科级
选择项
16
★机构类别
公益一类事业
选择项
17
★是否为本级单位管理员
是
选择项
18
★是否在离退休干部D组织任职
新增退休干部信息采集表
专业技术职务（全称）
初级 未评
基本退休费
省（部）规定补贴费 身份证号
丧偶 去世
其他各项补贴
配偶姓名 配偶工作单位及职务 需赡养人数
配偶出生日期
无职业
无劳动能力子女数
城市 农村
需抚养人数 邮编
家庭具体住址 建筑面积 医疗社会保险 购房情况
已加入 已购 未购
况 联系电话 就近医院名称
享受房改房
其他
未加入
本人工作简历
领导审核：
本人签字：
填报人员：
填报人员联系电话：
民革党员 台盟盟员
无党派人士
参加工作时间
企业
退休时单位名称 退休时间
副县（处）级 正乡科级 副乡科级 其他
退休时职务名称
正县（处）级
正（地）局级 正（地）局级
副地（局）级 副地（局）级
副地（局）级单项待遇 副乡科级 其他
正县（处）级
副县（处）级
副县（处）级单项待遇
正乡科级
享受待遇批准时间 专业职务级别 健康状况 月收入总额 退休证号 家 庭 情 婚姻状况 配偶目前状况 子女数 现居住所在地
退 休 干 部 信 息 采 集 表
填报单位（盖章）：
姓名 民族 政治面貌 入党时间 机构性质 退休时职级 现享受待遇
机关 事业 中共党员 农工民主党员
填报时间：
性别 文化程度
中共预备党员 致公党员 研究生
年
籍贯
月
日
出生年月日
大学 大专 中专 技校 民பைடு நூலகம்盟员
高中
初中及以下 民建会员 群众
民革党员 九三学社社员
机关单位离休干部补充信息采集表式样
序号
字段
录入
数据格式
备注
1
★姓名
11
文本项
姓与名之间不能有空格
2
住院记录
文本项பைடு நூலகம்
3
常见病
文本项
4
★定点医院名称一
11
文本项
5
定点医院名称二
文本项
6
定点医院名称三
文本项
7
定点医院名称四
文本项
8
★联系电话
手机号或固定电话
9
身份证号
18位数字
10
家庭主要联系人姓名
文本项
11
★家庭主要联系人电话
11位手机号
12
★老干部工作部门责任人姓名
11
文本项
13
★老干部工作部门责任人电话
11位手机号
14
★所在D组织名称
文本项
名称填写必须和离退休干部D组织信息采集表中信息完全一致
15
★D组织关系隶属情况
社区（村屯）
选择项
16
是否特困
否
选择项
17
特困等级
选择项
18
特困类型
选择项
19
特困原因
选择项
20
发挥作用领域
选择项
21
特长
文本项
22
成果
文本项
23
★是否易地安置
否
选择项
24
易地安置详细地址
文本项
25
易地安置地服务单位名称
文本项
26
是否长期异地居住
否
选择项
27
长期异地居住地详细地址
东平县机关事业单位人员实名制信息录入采集表(离退)
1998.09.30
延长退休原因 提前退休原因 离退休费支付单位 名称 离退休费（待遇） 离退后现管理单位 代码 离退前职务（职 称）
离退前职务任职时 间 30（25）年以上教 龄的中小学教师 在西藏海拔3500米 以上工作10年以上 现居住地 授予荣誉称时间 离退后享受待遇岗 位技术等级 是否78年前早期归 侨 是否属于工人聘干 未满十年人员
延长退休原因 提前退休原因 离退休费支付单位 名称 离退休费（待遇） 离退后现管理单位 代码 离退前职务（职 称）
离退前职务任职时 间 30（25）年以上教 龄的中小学教师 在西藏海拔3500米 以上工作10年以上 现居住地 授予荣誉称时间 离退后享受待遇岗 位技术等级 是否78年前早期归 侨 是否属于工人聘干 未满十年人员
独生子女父母 是 全国省（部） 级劳模 在长岛工作10 年以上 授予荣誉称号 级别 离退前岗位技 术等级 退休单位类型 是否在警察岗 位连续工作满5 年以上
红色方框内必须填写
东平县机关事业单位人员实名制信息录入采集表（离退休）
人员信息主集
姓名 出生日期 人员类别 籍贯 参加工作时间 职务名称 火忠云 1958.02.06 其它 山东泰安东平县 1976.09.01 职务层次 性别 岗位(身份)标识 民族 身份证号 占用编制情况 职务属性
死亡日期
离退前职务（职 称）
是否属于工人聘干 未满十年人员
红色方框内必须填写
东平县机关事业单位人员实名制信息录入采集表（离退休）
人员信息主集
姓名 出生日期 人员类别 籍贯 参加工作时间 职务名称 刘祥亭 1934.06.20 其它 山东省泰安东平县 1963.04.01 职务层次 性别 岗位(身份)标识 民族 身份证号 占用编制情况 职务属性