门式脚手架构件进场验收记录
门型脚手架验收记录
脚手板材质、规格
5
架体防护
操作层挡脚板
操作层防护栏杆
架体外侧密目网
6
材质
杆件锁件
架体焊接
7
荷载
施工荷载
荷载堆放
8
通道
宽度
坡度
防滑条
验收
签字
搭设负责人： 使用负责人：
安全负责人： 项目负责人：
验
收
结
论
脚手架搭设符合安全标准要求，可以使用。
技术负责人：
年 月 日
门型脚手架验收表
工程名称
架体名称
门型脚手架
搭设高度验收日期来自序号验收内容验收要求
验收结果
1
施工方案
专项施工方案
设计计算书
有脚手架施工方案，验收签字
有设计计算书，计算准确
有施工方案，内容全面
有设计计算书，计算准确
2
架体基础
架体基础
垫木
扫地杆
3
架体稳定
架体拉结
剪刀撑设置
层间大横杆
杆件锁件
立杆垂直度
4
脚手板
脚手架验收记录
脚手架验收记录
施工单位：
工程名称：
日期：
专职安全生产管理人员（章）：
扣件式钢管落地脚手架搭设验收表
②作业层施加荷载前；③每搭设完6～8m高度后；④达到设计高度后；⑤遇有六级强风及以上风或大雨后，冻结地区解冻后；⑥停用超过一个月。
LJA-C9-3-2 悬挑式钢管脚手架搭设验收表
设前；②作业层施加荷载前；③每搭设完6～8m高度后；④达到设计高度后；⑤遇有六级强风及以上风或大雨后，冻结地区解冻后；⑥停用超过一个月。
LJA-C9-3-3满堂钢管脚手架搭设验收表
LJA-C9-3-4承插型盘扣式脚手架检查验收表
注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份
LJA-C9-3-5 扣件式满堂钢管脚手架搭设验收表
LJA-C9-3-6-1 附着式升降脚手架首次安装完毕及使用前验收表
③提升、下降到位，投入使用前。
LJA-C9-3-6-2 附着式升降脚手架提升、下降作业前检查验收表
注：附着式升降脚手架应在下列阶段进行检查与验收：①安装使用前；②提升或下降前；
③提升、下降到位，投入使用前。
LJA-C9-3-7 高处作业吊篮使用验收表。
7-门式脚手架进场检查验收记录表(正)
验收结论
负责人：
盖章：
安装单位验收意见：
负责人： 使用单位验收意见：
盖章：
验收结论
负责人： 监理单位验收意见：
盖章：
负责人： 建设单位验收意见：
盖章：
负责人：
盖章：
门式脚手架验收记录表
门式脚手架验收记录表
门式脚手架验收表
编号：
工程名称：
监理单位：
施工单位：
验收部位及搭设高度：
验收要求：
1.施工方案：必须有专项施工方案，并能正确指导施工。
2.杆件锁件：杆件锁件无严重变形，架体焊接无局部开焊。
3.架体基础：架体基础应夯实、平整，按方案执行，并在架体底部设置纵横向扫地杆。
每高4m，宽6m设一道架体拉结。
4.稳定剪刀撑：4架体稳定剪刀撑采用门架立杆扣紧，高度超过20m时，应在脚手架外侧连续设置。
5.脚手板：脚手板满铺，距墙10cm，使用5cm厚木板或强度等同的其他材料制作，每块质量不大于30kg，两端与架体可靠固定。
操作层挡脚板应18cm高，连续设置。
6.防护操作层：架体防护操作层设1.2m高防护栏杆。
架体外侧设2000目密目网封闭。
7.施工荷载：脚手架上施工荷载应符合设计计算要求，荷载应均匀堆放。
通道宽不小于1.0m，并设休息平台。
8.通道：斜道坡度不大于1：3.防滑条为2cm厚×3cm宽，间距30cm设置一道。
施工总承包单位：
项目经理：
项目技术负责人：
安全员：
其他：
年月日：
年月日：
验收结果：
序号项目施工方案材质架体基础验收意见
1
2
3
监理单位：
XXX工程师：
其他：
搭设班组（分包单位）：班组长：
其他：。
脚手架验收记录
架身完齐牢固，有无摇摆
12
足脚板是可谦铺并牢固，有无探头板
13
护身栏杆拆设是可切合博项动工规划安排的央供
14
仄安网是可切合博项动工规划安排的央供且挂设完佳
15
做业层楼层临边取中架之间是可树坐仄安防备
查支（查看）意睹：
名目经理：（章）名目技能控制人：动工员支（查看）记录表之阳早格格创做
工程称呼：
动工单位：监理单位：
足脚架典型：拆设部位：
年月日
序号
检考查支真质
查看（真测）
情况
查支截止
1
博项技能规划是可经动工单位技能控制人、总监理工程师审批（超下、超沉足脚架规划是可经博家查看论证）
2
资料采用是可切合博项动工规划安排的央供
3
足脚架前是可举止技能接底
4
足脚架坐杆前提、底部垫板等是可切合博项动工规划的央供
5
坐杆纵、横背间距是可切合博项动工规划安排的央供
6
坐杆笔曲度是可大于1/200
7
纵横背扫天杆树坐是可齐齐
8
大、小横杆步距是可切合博项动工规划安排的央供
9
剪刀撑树坐是可切合博项动工规划安排的央供
10
连墙杆件树坐是可切合博项动工规划安排的央供，且没有大于3步3跨
脚手架验收记录
脚手架验收记录一、工程概况工程名称：＿____施工单位：＿____脚手架搭设位置：＿____脚手架类型：＿____（如落地式、悬挑式等）搭设高度：＿____使用期限：＿____二、验收人员验收负责人：＿____参与验收人员：＿____（包括施工班组长、安全员等）三、验收依据1、《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》（JGJ 130-2011）2、施工方案及相关技术交底3、国家和地方有关脚手架的其他规范、标准四、验收内容脚手架基础应平整、坚实，无积水。
对于落地式脚手架，基础应进行夯实处理，并设置垫板或底座，垫板厚度不小于 50mm。
检查基础是否有不均匀沉降现象。
2、立杆验收立杆间距应符合施工方案要求，偏差在允许范围内。
立杆垂直偏差不应大于架高的 1/200，且不大于 100mm。
相邻立杆接头应错开布置，不得在同步内。
3、横杆验收横杆步距应符合施工方案要求。
横杆应水平设置，偏差在允许范围内。
横杆两端应与立杆可靠连接。
4、剪刀撑验收剪刀撑的设置应符合规范要求，包括角度、间距等。
剪刀撑应与立杆、横杆可靠连接。
剪刀撑的搭接长度不应小于 1m，且应采用不少于 2 个旋转扣件固定。
连墙件的设置数量、位置应符合施工方案要求。
连墙件应与建筑物可靠连接，连接点应牢固。
检查连墙件的构造是否符合规范要求。
6、防护栏杆验收作业层应设置两道防护栏杆，上栏杆高度应为 12m，下栏杆高度应为 06m。
防护栏杆应牢固可靠，无松动现象。
7、脚手板验收脚手板应铺满、铺稳，不得有探头板。
脚手板的材质应符合要求，无破损、腐朽等情况。
绑扎脚手板的铁丝应牢固，无松动。
8、安全网验收安全网应张挂严密，无漏洞。
安全网的材质、规格应符合要求。
安全网的绑扎应牢固，无脱落现象。
9、构配件验收检查钢管、扣件等构配件的质量，有无裂缝、变形、锈蚀等情况。
扣件的拧紧力矩应符合规范要求，抽样检查合格率不应低于 85%。
五、验收结果经过对脚手架的全面验收，各项指标均符合规范和施工方案要求，验收合格。
门式钢管脚手架验收记录表
检查结果
1
主控项目
架体基础
平整、坚实、无积水，有排水措施
观察
2
悬挑构件
预埋件、悬挑型钢梁、刚性拉杆设置满足设计要求，悬挑型钢梁固定牢固
观察、尺量
3
架体
门架元交叉支撑、水平杆、扫地杆、剪刀撑、斜撑杆设置规范，转角部位构造符合标准要求，架体无明显变形
观察、尺量
4
连墙件
连墙件是刚性构造，竖距、横距符合设计要求，转角、端部加密设置符合标准要求
插销、锁臂设置齐全、规范
观察
10
悬挑型钢梁保护
悬挑脚手架保护钢丝绳设置符合标准要求，有紧措施
观察
11
通道
设置人员上下通道
观察
12
门洞口
加固措施符合标准要求，有车辆通行的路口标识齐全，防护符合标准要求杆位置、架体垂直度、水平度、连墙件与门架横杆距离、剪刀撑间距偏差、悬挑型钢梁位置符合标准要求
观察、尺量
5
配件
水平架、底座、调节架设置规范，扣件拧紧力矩满足40N-In〜65N-m的要求
观察、扭矩测力扳手
6
般项目
脚手板
作业层满铺且铺设牢固、挂扣式脚手板挂钩锁紧
观察、
手扳检查
7
防护
栏杆、挡脚板、安全网、硬防护、门架内侧与建筑外墙的隔离防护符合标准要求
观察
8
荷载
架上不超载，材料堆放均匀
观察
9
门架立杆锁打
广东省市政基础设施工程
门式钢管脚手架验收记录表
AQSZ-JY-1.30
项目名称：
搭设部位
高度
跨度
最大荷载
搭设班组
班组长
操作人员持证人数
脚手架验收记录表
立杆间距及小横杆设置
1.立杆间距及连墙件设置
1.剪刀撑是否沿脚手架高度连续设置。
2.连墙件是否按方案要求设置。
6
防护封闭
1.每隔10米是否有安全平网。
2.施工作业层是否设有防护措施。
3.外立面防护网是否挂设到位。
7
补充内容
评语
参加人员:
技术负责人:栋号长:承包人:安全员:
脚手架验收记录表
单位工程名称
分项工程名称
验收部位
序号
验收项目
验收内容
验收结果
1
方案及交底
1.脚手架是否有施工方案。
2.方案是否经过计算和审批，能不能知道施工。
3.交底是否完善。
2
材质
1.钢管材质是否与方案要求相符、有无弯曲、锈蚀严重的。
3
基础
1.立杆基础平整是否符合要求。
2.立杆底座是否有垫木。
3.是否有排水措施。
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旧扣件是否有裂缝、变形
其他
验收结论
租赁单位验收意见：
签字：盖章年月日
施工单位验收意见：
材料员：安全员：项目负责人：盖章年月日
监理单位验收意见
专业监理工程师签字：盖章年月日
说明：1、本表是根据JGJ128-2010规范中较重要条款制定，除应按本表要求进行验收外，还应依照相关规范标准进行验收；
门式脚手架构件进场验收记录
编号：
工程名称
栋号
验收产品名称
门式脚手架构件
验收日期
年月日
规格型号
Φ门架
连接杆、加强杆
连墙件
进场数量（榀）
检查项目
验收记录
验收结果
资料审查
租赁单位是否有营业执照；
是否有产品质量合格证
构件表面
产品的规格、商标是否在醒目处，字迹是否清晰、完整
门架与配件表面是否平直光滑、焊缝饱满
2、材料按进场分批次按JGJ128-2010规范中附录A验收。
是否有裂缝、开焊、焊缝错位、硬弯、毛刺、锁柱弯曲等缺陷
表面是否涂刷防锈漆或ห้องสมุดไป่ตู้锌
门架
（1）材质是否符合《碳素结构钢》（GB/T700）中的Q235级钢的有关规定。
（2）门架与配件的性能、质量及型号的表述方法是否符合现行行业产品标准《门式钢管脚手架》J13的规定。
连接杆
是否与门架钢管直径配套
扣件
是否与门架钢管直径配套