住院部医生护士交接班制度

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医生护士换班交接制度

医生护士换班交接制度

医生护士换班交接制度1. 背景介绍医院作为一个组织体系,涉及到多而杂的医疗服务和患者管理工作。

医生护士的换班交接工作对确保医疗服务连续性、提高医疗质量具有紧要作用。

为了规范和优化换班交接工作,提高医院的工作效率和服务水平,特订立本《医生护士换班交接制度》。

2. 换班交接人员医生和护士是医院的核心人员,他们是换班交接的重要参加者。

•医生:包含主治医师、副主任医师、主任医师等级别的医生。

•护士:包含住院护士、门诊护士等级别的护士。

3. 换班交接内容换班交接内容重要包含以下方面:3.1 患者情况医生和护士在换班时需要认真了解患者情况,包含但不限于以下内容:•入院重要诊断和治疗计划;•紧要检查结果和病情变动;•输液、用药情况;•术后护理及注意事项;•患者家属与医生、护士之间的沟通情况;3.2 护理操作换班时,护士需要向接班护士认真说明完成的护理操作情况,包含但不限于:•患者体温、脉搏、血压等生命体征测量;•饮食、排泄及皮肤护理;•疼痛标准评分及镇痛效果;•导管留置情况及护理措施;•紧要病情护理策略。

3.3 医嘱执行医生在换班时需要认真记录予以患者的医嘱情况,包含但不限于:•输液(包含输液类型、速度、连续时间等);•注射药物(包含药物名称、用量、给药途径等);•检验和检查项目及结果;•术后医嘱(包含饮食、活动、伤口处理等);•特殊治疗和护理措施。

4. 换班交接流程针对医生和护士的换班交接流程,我们订立了以下步骤:4.1 交接前的准备•交接人员应提前10分钟准备换班交接,查看电子病历和护理记录单等相关资料,确保交接顺利进行。

4.2 交接记录•医生和护士应使用电子病历或纸质文档记录换班交接内容,确保信息的准确性和完整性。

4.3 实时提示•在换班交接期间,医院将使用内部通讯工具,如电子邮件、电话或即时通讯工具等,及时提示相关人员进行交接工作。

4.4 面对面交接•医生和护士应当面对面进行换班交接,确保信息的准确传递和及时反馈。

县人民医院住院部医生值班 交接班制度

县人民医院住院部医生值班 交接班制度

县人民医院住院部医生值班交接班制度一、背景介绍医院是一个提供医疗保健服务的机构,医生是医院中不可或缺的一员。

在县人民医院住院部,医生的值班和交接班制度是确保患者得到高质量医疗服务的重要环节。

本文将详细探讨县人民医院住院部医生值班和交接班制度的相关内容。

二、值班制度1. 值班范围县人民医院住院部医生值班制度覆盖所有科室,包括内科、外科、妇产科等。

每个科室根据实际情况编制值班表。

2. 值班人数根据医院的床位数量和患者的就诊需求,确定每个科室的值班医生数量。

一般情况下,每个科室至少安排两名医生轮班值班,确保患者得到及时的医疗服务。

3. 值班时间县人民医院住院部医生的值班时间根据科室特点和患者就诊情况制定,一般为24小时制,轮班制度确保了值班医生的身心健康。

4. 值班任务值班医生需要处理住院患者的日常需求和突发状况,包括给予患者及时诊断和治疗、跟进病情变化、解答患者疑问等。

三、交接班制度1. 交接班时间县人民医院住院部医生交接班制度确保信息的连续传递和医疗服务的无缝衔接。

交接班的时间通常在两个班次之间,确保接班医生了解前一个班次的患者情况。

2. 内容要求交接班内容包括但不限于以下几方面:- 患者基本信息:包括姓名、年龄、性别、住院号等。

- 病情变化:交接前一班次患者的病情变化情况,包括治疗效果、体征变化等。

- 医嘱和护理要点:将前一班次医生下达的医嘱和重点护理措施告知接班医生。

- 特殊情况:如有特殊需求或待处理的重要事项,需在交接班时特别强调。

3. 交接班形式为保证交接班的高效和准确性,县人民医院住院部采用面对面交接班的形式。

接班医生应认真记录交接班内容并进行核对,确保信息的传递准确无误。

四、交接班制度的意义1. 提供连续的医疗服务交接班制度确保患者得到连续的医疗服务,避免因医生的更替导致信息传递不畅或医疗服务的中断。

2. 促进患者安全通过交接班制度,医生能够及时了解患者病情和治疗方案,确保患者在就诊过程中的安全。

住院部规章制度及岗位职责

住院部规章制度及岗位职责

住院部规章制度及岗位职责一、住院部规章制度1. 出入院治理制度:住院部负责患者的入院、出院、转科、转院等工作。

患者入院时,必须持有门诊或急诊医生开具的住院证,并进行登记。

患者出院时,必须办理出院手续,并由责任护士收回住院证。

患者转科或转院时,需经主管医生同意,并办理相关手续。

2. 病房工作制度:住院部医生和护士按照工作职责,负责患者的诊疗、护理工作。

医生每天定时查房,了解患者病情,调整治疗方案。

护士负责执行医嘱,观察患者病情变化,做好护理工作。

3. 病房治理制度:住院部工作人员必须遵守病房秩序,保持病房整洁、安静。

患者及家属需按照病房规定行事,不得擅自翻阅病房资料。

4. 病历书写制度:住院部医生和护士必须按照要求书写病历,字迹清晰,内容真实、完整。

病历作为患者诊疗的重要依据,不得篡改、丢失。

5. 医嘱制度:住院部医生根据患者病情,制定治疗方案,并下达医嘱。

护士负责执行医嘱,并及时向医生反馈执行情况。

6. 处方制度:住院部医生开具处方时,必须遵守药品管理规定,合理使用药品。

护士负责调配处方,并进行核对。

7. 查房制度:住院部医生每天进行查房,了解患者病情,调整治疗方案。

查房时间为上午查房和下午查房。

8. 值班、交接班制度:住院部实行24小时值班制度,值班医生和护士负责处理突发情况。

交接班时,需详细交接患者病情、治疗方案、医嘱执行情况等。

9. 护理部工作制度:住院部护士按照护理部规定,开展护理工作。

负责患者的生活照顾、病情观察、护理操作等。

10. 治疗室工作制度:住院部治疗室负责患者治疗工作,包括注射、换药、灌肠等。

治疗室工作人员必须严格执行无菌操作规程。

11. 查对制度:住院部工作人员在执行医嘱、药物发放、护理操作等过程中,必须进行查对,确保患者安全。

12. 住院规章:住院部对患者及家属进行住院规章教育,告知住院注意事项,维护病房秩序。

二、住院部岗位职责1. 住院医师岗位职责:在科主任领导和主治医师指导下,负责一定数量病员的医疗工作。

医院交接班制度

医院交接班制度

医院交接班制度一、引言医院交接班制度是指医院内部医护人员在交接班时所遵循的一套规范和流程。

良好的交接班制度能够确保患者的连续护理和医疗安全,提高医院工作效率,减少潜在的错误和疏漏。

本文将详细介绍医院交接班制度的内容和要求。

二、交接班时间和地点1. 交接班时间:医院交接班时间通常安排在早晚班之间,确保连续性护理。

2. 交接班地点:医院内设定专门的交接班区域,确保交接班过程的隐私和安全。

三、交接班人员1. 接班人员:接班人员包括接班护士长、接班护士、接班医生等。

2. 交班人员:交班人员为交班护士长、交班护士、交班医生等。

四、交接班内容1. 病情交接:交班人员应详细记录患者的病情、诊断、治疗计划等,并向接班人员进行全面交接。

2. 医嘱交接:交班人员应将患者的医嘱情况、特殊要求等进行清晰记录,并向接班人员进行详细说明。

3. 护理交接:交班人员应将患者的护理计划、护理重点、特殊护理要求等进行详细记录,并向接班人员进行交接。

4. 检查与检验交接:交班人员应将患者的检查与检验情况、结果、特殊注意事项等进行详细记录,并向接班人员进行交接。

5. 药物交接:交班人员应将患者的用药情况、剂量、频率、特殊注意事项等进行详细记录,并向接班人员进行交接。

6. 设备交接:交班人员应将患者所使用的特殊设备、器械等进行清晰记录,并向接班人员进行交接。

五、交接班流程1. 交班前准备:交班人员应提前做好交接班准备工作,包括整理相关资料、核对医嘱、检查设备等。

2. 交接班报告:交班人员应按照规定的交接班报告模板,向接班人员进行详细的口头报告,包括病情、医嘱、护理、检查与检验、药物、设备等内容。

3. 书面记录:交班人员应将交接班报告的内容书面记录,并由接班人员进行确认签字。

4. 接班人员确认:接班人员应认真听取交班报告,对重要事项进行提问和澄清,并在书面记录上进行确认签字。

5. 交接班结束:交班人员和接班人员共同检查交接班记录的完整性和准确性,确保交接班过程的顺利结束。

病房医师交接班制度

病房医师交接班制度

病房医师交接班制度交接班是医院病房中非常重要的环节,它涉及到患者的安全和医疗质量。

为了确保交接班的顺利进行,提高医疗工作的连续性和协作性,我们制定了病房医师交接班制度。

本文将详细介绍该制度的内容和要求。

一、交接班的时间和地点1. 交接班时间:每天上午8点和下午8点。

2. 交接班地点:病房办公室。

二、交接班的人员1. 交接班主要参预人员:上一班次的医师、下一班次的医师、病房护士长(可选)。

2. 其他相关人员:护士、实习医生等。

三、交接班的内容1. 患者基本信息交接:a. 病案号、姓名、年龄、性别等基本信息。

b. 入院时间、住院天数。

c. 主要诊断、病情变化、治疗计划等。

2. 医疗信息交接:a. 医嘱执行情况,包括用药、检查、治疗等。

b. 检查结果、实验室检验结果等重要医学数据。

c. 重要的病情变化、手术情况、会诊意见等。

3. 护理信息交接:a. 患者的生命体征、疼痛评估、护理措施等。

b. 特殊护理要求、饮食特殊要求等。

4. 交接班注意事项:a. 注意患者的过敏史、不良反应等特殊情况。

b. 重点关注患者的疼痛、呼吸、循环等重要问题。

c. 提醒下一班次医师注意的事项,如药物剂量、频率等。

四、交接班的流程1. 交接班开始:a. 上一班次医师向下一班次医师和护士长简要汇报患者情况。

b. 下一班次医师和护士长认真倾听并记录重要信息。

2. 逐一交接患者:a. 上一班次医师按照患者顺序逐一介绍患者情况。

b. 下一班次医师和护士长记录相关信息。

3. 提问和讨论:a. 下一班次医师和护士长对上一班次医师的汇报进行提问和讨论。

b. 上一班次医师解答问题并补充相关信息。

4. 确认交接完成:a. 上一班次医师和下一班次医师确认交接班的完成。

b. 护士长记录交接班的时间和人员。

五、交接班的要求1. 准时参加交接班,不得迟到或者早退。

2. 交接班时保持良好的沟通和协作态度。

3. 交接班时应详细、准确地汇报患者情况,不得遗漏重要信息。

病房交接班制度(5篇)

病房交接班制度(5篇)

病房交接班制度1各病房(含观察室)实行早班集体交接班,科主任或护士长组织全科医护人员召开晨会,由值班医师、护士报告夜班情况,主管医师提出新病人及重点病人诊疗、手术及护理要点,科主任、护士长安排病房工作重点和注意事项。

2各科室医师在下班前应将危、急·重病人病情和处理事项记入交接班记录本,内科科室交班内容:新入院,危、急、重病人;外科科室交班内容:危、急、重、当日手术病人。

3医师交接班具体要求3.1值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项诊疗工作准确及时进行。

3.2每班必须按时交接班,接班者提前____分钟到病房。

在接班者未交接清楚之前,交班者不得离开岗位。

3.3值班者必须在交班前完成本班的各项工作。

遇到特殊情况应详细交待,与接班者共同做好交接班工作方可离去。

3.4接班后发现患者病情、治疗等与交班内容不符时,应立即查问,必要时请示上级医师,发现的问题由交班者负责。

3.5医师交接班时,应写好必要的记录,危重病人应在床头交接班。

3.6交接班时要求认真、仔细,交接班后发生的问题,概由接班者负责,不得推诿。

病房交接班制度(2)1、设备运行岗位统一规定交接班时间。

接班人员提前到岗进行接班前预检。

2、严肃履行岗位交接班程序,认真执行“五交”、“五不接”和“上下班责任的划分原则”要求。

对因接班检查不认真、交接不严格而发生的事故,由接班者负责。

接班者在交接班记录上全部签完字后即视为正式接班。

3、班长要待全部岗位按程序交接完方可离去,有问题要及时协调,有必要的要上报车间主管乃至上报经理。

4、装置处于事故状态下原则上不允许交接班,待事故处理完后再进行交接班,如果问题经接班人员确认无任何疑问,可以交班。

5、接班人员不能按时到岗,交班者不能下班。

6、未参加交接班会的接班人员按迟到处理。

7,发生事故后,交班者离岗后参加班后事故分析会。

一、班前预检1、班长和操作工必须提前进行接班前预检。

2、预检内容(1)查看上班操作现场、操作记录和交接班日记。

护士交接班规章制度 7

护士交接班规章制度 7

护士交接班规章制度7
一、各科24小时均须设值班医师,以确保病人安全。

值班医师必须具有执业资格,急诊值班人员必须具有三年以上工作经验。

二、值班医师应提前半小时到岗,接受各级医师交办的医疗工作。

危重病人应于床前交接班。

三、值班医师下班前,应将危重病人情况和处理事项记录于交班簿,值班医师亦应将值班期间的病情变化及处理情况记载入患者的病程记录中,并同时重点扼要记入交班簿。

交接班内容:危重病人、新入院病人、手术病人及手术后三天内的病人。

四、值班期间对急诊入院病人,原则上要及时完成病历书写,如需急救处理或急诊手术来不及书写病历时,应先完成首次病程记录,然后及时补写病历。

五、值班医师在值班期间,必须尽职尽责,负责各项临时性医疗工作和患者病情变化的临时处理,遇有疑难问题时应请上级医师会诊处理。

六、值班医师必须坚守岗位,不得擅离职守,不得随便找人顶替,确有特殊情况时经科主任批准并交待工作后方可调换。

手术科室值班医师一般不安排手术。

如确需参加手术,需有资格值班人员顶替值班后方可。

七、每日晨交班时,值班医师将患者病情变化及处理情况报上级医师。

并向主管医师交清危重病人情况及尚待处理的工作。

八、值班医师夜间值班时与值班护士共同查房,对病人包括病房卫生及患者医疗安全等全面检查一次。

九、值班医师负责值班室的'清洁卫生,保持室内整洁。

不得在值班室内进行与值班工作无关的活动,一经发现或举报查实将严肃处理。

县人民医院住院部医生值班、交接班制度

县人民医院住院部医生值班、交接班制度

县人民医院临床医师值班、交接班制度一、所有设有病房的临床科室每天24小时(包括休息日即周六、周日、节假日)设有白班值班医师和夜班值班医师。

每班的医师至少分2级即经治医师和主治医师或主治医师以上医师(又称听班医师)。

二、无论是白班或夜班的听班医师,必须是主治医师或主治医师以上医师。

经治医师、研究生、进修生不负责听班、出急诊或科间会诊。

三、白班听班医师负责科内听班,并负责院内其它科室的会诊。

各医疗组的主治医师或主治医师以上医师如手术、出门诊、其它医疗工作或上、下夜班不在科内,其患者病情变化的处置由其组的经治医师或值白班的经治医师请示白班的听班医师。

四、夜班值班,接班医师按时到达科室,如因故迟到,应提前30分钟打电话通知交班医师,接班医师未到,交班医师不得离岗。

五、值白班的医师或正常班工作的医师下班前须将危重患者的病情变化和处理情况记录于病程记录,并将重症患者病情及需要接班医师的注意事项简要记入《交班本》。

交接班医师当面交接班,危重患者和术后患者要床前交接。

六、夜班医师接班后,听班医师带领下级医师巡视病房,了解全部患者的病情,对危重患者做必要的临时处置。

七、夜班经治医师负责各项临时性医疗工作和患者临时情况处理。

对急诊入院患者应进行及时接诊、检查、书写住院病历,并给予及时的医疗处置。

值班的经治医师遇到疑难问题时,应及时请示值班的听班医师。

辅助值班的经治医师如无执业医师注册证,一切医疗行为均应在听班医师的亲自指导下完成,不得独立执业。

八、晨间交班,值班医师将病员总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数及新入院患者的病情和特殊用药及科室原患者的病情变化记载于交班本中,并准确叙述,危重患者的病情变化与处理重点叙述。

对于尚未回报的辅助检查的结果应交待给接班医师注意查收,以免因未及时发现异常结果而延误了急、危、重患的诊治。

九、值班(包括夜班和休息日的白班)医师对患者的病情变化及处置不但要记录在交班本上,还必须记入病程记录。

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护士值班交接班制度
一、晨会后,接班护士清点用物,急救药品、器械,并记入登记本,急救药品用后及时补充。

二、每天上午更换浸泡液,并有记录。

三、认真执行各种注射单,坚持做到“三查七对”,杜绝差错的发生。

四、观察的病人,应作好床前交接,并向下一班交代清楚。

五、交接班时,做到“六个不交接”,并严肃认真,清楚。

六、交接者如有不清楚之处,或者有治疗工作,有待下一班完成,
应询问和交代清楚。

附:“六个不交接”
1、本班任务没有完成不交接。

2、办公室、输液室、观察室不整洁不交接。

3、用过的物品未清洗不交接。

4、物品及急救药品器材不齐不交接。

5、手术病人准备不完善不交接。

6、医嘱单填写不全不交接。

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