放射诊疗业务承诺书

放射诊疗许可告知承诺书

放射诊疗许可告知承诺书申请事项：放射诊疗许可新发证变更校验注销原许可证编号：（新发证无需填写）申请单位：统一社会信用代码：住所：联系人：联系电话：行政审批机关的告知根据《浙江省人民政府关于印发浙江省进一步深化“证照分离”改革全覆盖试点工作实施方案的通知》（浙政发〔2020〕18号）和《浙江省涉企经营许可告知承诺实施办法》（浙政发〔2020〕20号）的要求，现就放射诊疗许可告知如下：一、许可依据1．《中华人民共和国行政许可法》2.《优化营商环境条例》3.《浙江省保障“最多跑一次”改革规定》4.《中华人民共和国职业病防治法》5.《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》6．《放射诊疗管理规定》7.《放射诊疗许可证发放管理程序》8.《浙江省放射诊疗许可工作程序》二、许可条件（一）具有经核准登记的医学影像科诊疗科目；（二）具有符合国家相关标准和规定的放射诊疗场所和配套设施；（三）具有质量控制与安全防护专（兼）职管理人员和管理制度，并配备必要的防护用品和监测仪器；（四）产生放射性废气、废液、固体废物的，具有确保放射性废气、废物、固体废物达标排放的处理能力或者可行的处理方案；（五）具有放射事件应急处理预案。

三、许可办理（一）放射诊疗许可（新发证）实行告知承诺制许可，申请人应提供以下材料：1.浙江省放射诊疗许可申请表；2.医疗机构执业许可证或设置医疗机构批准书（非必要，共享获取不到时需提交）；3.大型医用设备配置许可证（非必要，属于配置许可管理的放射诊疗设备需提交）；4.辐射安全许可证（非必要，共享获取不到时需提交）；5.一年内放射诊疗设备放射防护性能检测报告和工作场所放射防护检测报告（非必要，无需放射性职业病危害建设项目竣工验收的项目需提供）；6.放射诊疗质量控制与安全防护专（兼）职管理人员和管理制度、放射事件应急处理预案目录（非必要，无需放射性职业病危害建设项目竣工验收的项目需提供）；7.放射诊疗专业技术人员任职资格证书（非必要，无需放射性职业病危害建设项目竣工验收的项目需提供）；8.放射诊疗建设项目竣工验收合格文件（非必要，共享获取不到时需提交）；9.委托办理授权委托书（非必要，委托办理时需提交）；（二）放射诊疗许可（校验）实行告知承诺制许可，申请人应提供以下材料：1.浙江省放射诊疗许可校验申请表；2.《放射诊疗许可证》正副本；3.放射诊疗设备、人员清单及变动情况；4.本周期放射工作人员个人剂量监测、健康检查和教育培训合格情况；5.本周期放射诊疗设备放射防护性能检测报告和工作场所放射防护检测报告；6.放射事件发生与处理情况；7.《医疗机构执业许可证》正副本（非必要，共享获取不到时需提交）；8.委托办理授权委托书（非必要，委托办理时需提交）（三）放射诊疗许可（变更）实行告知承诺制许可，申请人应提供以下材料：1.浙江省放射诊疗许可变更申请表；2.放射诊疗许可证正副本；3.变更材料；4.委托办理授权委托书（非必要，委托办理时需提交）。

医院放射安全承诺书

医院放射安全承诺书为加强放射性同位素与射线装置的安全管理，确保放射工作环境安全，保护患者和医务人员的健康，根据《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等法律法规，医院特制定放射安全承诺书，郑重承诺如下：一、法定负责人承诺：1. 本单位法定负责人作为医院放射工作安全第一责任人，全面负责放射工作安全管理工作。

2. 设立放射安全管理组织机构，明确各级管理人员和操作人员的职责，确保放射工作安全。

二、放射许可和制度建设：1. 依法取得辐射安全许可证，并在许可范围内开展放射工作。

2. 建立健全放射安全防护与管理制度，制定放射工作操作规程、放射事故应急预案，并组织实施。

三、放射性同位素与射线装置安全管理：1. 对放射性同位素与射线装置实行严格的安全管理，确保设备设施安全运行。

2. 定期对放射性同位素与射线装置进行安全检查和维护，确保设备处于良好的工作状态。

四、放射防护与培训：1. 采取有效措施，对放射工作场所进行辐射防护，确保患者和医务人员的安全。

2. 定期对放射从业人员进行放射安全防护知识和技能培训，提高从业人员的安全防护意识。

五、放射源管理与事故应急：1. 建立放射性同位素与射线装置档案，定期检查放射源，确保账物相符。

2. 指定专人负责放射性同位素的保管工作，确保放射性同位素存放安全。

3. 一旦发生放射事故，立即启动应急预案，及时报告上级部门，并采取有效措施，减轻事故损失。

六、辐射环境保护：1. 严格遵守辐射环境保护的相关规定，对放射性废物进行妥善处理，防止对环境造成污染。

七、持续改进与监督：1. 不断改进放射安全工作，提高放射安全管理水平。

2. 加强对放射工作的监督检查，确保放射安全管理制度得到有效执行。

医院将全面履行以上承诺，采取切实有效的措施，确保放射工作安全。

同时，欢迎社会各界监督我们的工作，共同为放射安全贡献力量。

医院法定负责人：年月日。

放射诊疗技术服务机构依法执业承诺书

放射诊疗技术服务机构依法执业承诺书我单位在江苏省泰州市从事放射诊疗技术服务工作，自愿作出如下承诺：1、严格遵守《中华人民共和国职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》、《放射工作人员职业健康管理办法》、《江苏省卫生厅建设项目职业卫生审查程序》、《放射卫生技术服务机构管理办法》、《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2013）、《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）、《医用常规X射线诊断设备影像质量控制检测规范》（WS 76-2017）、《建设项目职业病危害放射防护评价报告编制规范》（GBZ/T181-2006）等法律、法规、规章、标准、规范性文件等的要求，规范执业。

2、从事放射诊疗技术服务工作持有有效的《放射卫生技术服务机构资质证书》，并在许可批准范围内依法执业。

3、现场检测、出具报告、审核等相关工作人员均取得相应的资质证明并经相关培训合格后上岗执业。

4、我单位将相关材料送泰州市卫生监督部门审核。

若我单位法定代表人、单位地址、经营范围以及人员、仪器设备以及其它可能导致单位运营状况发生改变的情况发生时，主动、及时通知泰州市当地卫生监督部门，并将变动后的相关资料重新向泰州市当地卫生监督部门提交审核。

5、出具的建设项目职业病危害放射防护评价报告、放射诊疗设备防护性能检测报告、放射诊疗场所防护检测报告、职业健康检查报告、个人剂量监测报告等文件证明均符合相关法律、法规、规范、标准等的要求，检测、评价依据充分，目的明确，内容全面，方法正确，程序清晰，数据可靠，结论正确。

在所需材料齐全或检测后10个工作日内出具完整的报告，并主动将报告送达服务相对人。

6、主动接受当地卫生监督部门的指导、监督，对于提出的卫生监督意见及时整改到位。

7、主动维护泰州市放射诊疗市场的依法、有序运营，不以价格战等恶性竞争方式来争夺市场，不诋毁其它放射诊疗技术服务机构的技术服务行为。

对于发现的违法、违规以及恶性竞争等行为，采取合法、合规的措施进行处理。

放射科安全管理工作承诺书

放射科安全管理工作承诺书为加强放射科安全管理，确保放射诊疗工作的安全开展，保护患者和工作人员的健康，根据《放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等相关法律法规，我作为放射科负责人，郑重承诺如下：一、严格遵守国家法律法规。

严格执行放射性同位素与射线装置的安全防护规定，确保放射诊疗活动合法、合规进行。

二、加强放射科安全管理。

建立放射科安全管理组织，明确各级人员的安全管理职责，制定放射科安全管理制度和操作规程，确保放射科安全管理工作得到有效落实。

三、保障放射科设施安全。

定期对放射科设备进行检查、维护和保养，确保设备安全运行。

同时，加强放射科工作场所的安全防护，配置必要的防护设施，为工作人员和患者提供安全的工作和诊疗环境。

四、加强放射科工作人员培训。

定期组织放射科工作人员参加放射安全知识和技能培训，提高工作人员的安全意识和防护能力，确保工作人员能够熟练掌握放射诊疗技术和应急处理方法。

五、强化放射科辐射监测。

建立健全放射科辐射监测体系，定期对放射诊疗场所进行辐射水平监测，确保放射诊疗活动控制在安全范围内。

一旦发现异常情况，立即启动应急预案，采取有效措施进行处理。

六、做好放射科废弃物处理。

严格按照国家相关规定，对放射性废弃物进行分类收集、包装、标记和运输，确保放射性废弃物得到安全处置。

七、加强放射科事故应急预案。

制定放射科事故应急预案，明确事故应急处理程序和责任分工。

一旦发生放射事故，立即启动应急预案，确保事故得到及时、有效的处理。

八、加强放射科安全管理宣传。

通过多种形式，提高患者和工作人员对放射安全的认识，加强安全防护意识，营造良好的放射安全文化氛围。

九、接受上级部门监督。

积极配合上级卫生行政部门、环保部门等对放射科的监督检查，对存在的问题及时进行整改，确保放射科安全管理工作不断改进和提高。

十、定期进行自我评估。

定期对放射科安全管理工作进行自我评估，查找存在的问题和不足，制定整改措施，不断提高放射科安全管理水平。

放射诊疗承诺书

放射诊疗承诺书篇一：放射科服务承诺放射科服务承诺1、严格执行各项医疗规章制度，按诊疗规程进行操作检查。

2、按时到岗，挂牌上岗，文明礼貌服务。

3、对待患者一视同仁，门诊病人按登记先后次序检查，危重、急诊患者优先检查，对年老体弱者给予适当照顾。

4、报告时间：（1）X线报告：急诊30分钟，普通1小时内（2）CT报告：急诊30分钟，普通24小时内（3）双休日、节假日及夜间报告：只出临时报告，隔日上午10点前来科换取正式报告。

5、育龄期女性温馨提示：如果您准备怀孕或已经怀孕，非特殊需要，不得进行任何X射线（包括X光、CT）检查。

6、检查中注意保护患者隐私。

7、需要空腹准备及需要特殊检查病人，请提前来科或电话预约检查。

8、咨询电话：xxxxx，投诉电话：xxxx篇二：医疗机构依法行医承诺书医疗机构依法行医承诺书为规范执业行为，维护正常的医疗秩序，营造公平有序的医疗环境，确保人民群众的医疗安全，我们将认真贯彻执行《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等有关法律、法规及规章，严格依法执业，具体承诺如下：1. 严格遵守《执业医法师》、《传染病防治法》、《母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《医疗废物管理条例》、《乡村医生从业管理条例》、《医疗广告管理条例》等法律、法规和医疗技术规范，依法执行。

对社会和公众负责，保证医疗质量，接受社会监督，承担社会责任。

2. 严格按照《医疗机构执业许可证》中核准登记的执业地址和诊疗科目开展医疗或活动，不超范围执业；所有从业人员具备相关的执业资格，并按规定及时注册，不使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。

保证本医疗机构的科室设置、人员、设备以及医疗用房等条件符合法定许可条件。

3. 严格按照《床染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等规定做好传染病的预防、控制和疫情报告，发生重大灾害、事故、疾病流行或其他突发情况时，自觉服从卫生行政部门的安排和调遣。

放射科诊疗安全责任承诺书

放射科诊疗安全责任承诺书为了确保放射科诊疗工作的安全，提高医疗质量，保障患者和医务人员的身体健康与生命安全，根据国家有关法律法规和医院管理制度，我们放射科全体医务人员特此承诺如下：一、放射科全体医务人员将始终坚持“以人为本，患者至上”的服务宗旨，以高度的责任心和敬业精神，认真履行诊疗安全责任。

二、严格遵守放射科诊疗操作规程和流程，做到严谨细致，确保每一项检查和治疗的安全性。

对患者进行全面的检查前评估，充分告知患者和家属检查的必要性、风险和可能产生的副作用，征得患者和家属的同意后方可进行。

三、加强放射科设备的管理和维护，确保设备安全、有效运行。

定期对设备进行检测、维护和保养，发现问题及时上报并尽快解决。

四、严格执行放射防护措施，确保患者和医务人员的安全。

合理设置防护屏障，加强通风换气，降低放射性物质对环境和人体的影响。

同时，加强放射科医务人员的专业培训，提高放射防护意识和技能。

五、做好放射科诊疗过程中的安全监管，确保患者在检查和治疗过程中不受伤害。

对患者进行仔细的检查前指导，确保患者了解检查过程和配合要点。

在检查过程中，医务人员要密切观察患者病情变化，发现异常情况立即采取措施予以处理。

六、加强放射科急救能力建设，提高应对突发意外事件的能力。

制定完善的应急预案，定期组织应急演练，确保医务人员在突发情况下能迅速、准确、有效地进行救治。

七、积极参与放射科安全管理和质量控制工作，主动发现问题，持续改进，提高放射科诊疗安全水平。

八、严格遵守国家有关放射科诊疗安全的法律法规，自觉接受医院和相关部门的监督与管理，如实提供相关资料和信息。

九、加强与其他科室的沟通与协作，共同维护医院诊疗安全。

在诊疗过程中，与其他科室密切配合，确保患者得到及时、有效的综合治疗。

十、本承诺自签署之日起生效，放射科全体医务人员将认真履行承诺，为患者提供安全、优质的诊疗服务。

放射科全体医务人员日期：年月日。

职业放射承诺书

2019年-医院开展放射诊疗执业承诺书为加强医疗卫生机构放射诊疗职业监督管理，规范医疗机构放射诊疗行为，切实做好从事放射职业人员和公众的健康权益，依据,《中华人民共和国职业病防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射诊疗管理条例》等相关法律法规的要求，我医疗机构开展放射诊疗、核医学诊疗介入治疗与卫生行政监督部门(哈尔滨市双城区卫生和计划生育局；双城区卫生、计生监督执法局)鉴证依法职业承诺书，承诺书如下；一、做好医疗机构放射性职业危害建设项目，符合相关要求规定。

二、取得《放射诊疗许可证》后开展放射诊疗，并做好年校验。

三、放射工作人员持（放射工作人员）证上岗。

四、做好放射工作人员上岗前、在岗中、下岗后、健康体检及个人防护、并规范建立职业健康档案。

五、建立放射卫生管理标准制度，放射事件应急预案、放射卫生监督信息公示板。

六、放射诊疗场所门外（设置电离辐射警告标志、门锁链接）场区内设置温馨提示“请佩戴防护用品”。

七、受检者和陪检查防护用品，按照相关法律法规要求配备齐全，并做好使用管理。

八、做到无放射事件发生，如；发生放射事件立即采取应急缓和控制措施，按照相关规定及时上报相关部门。

九、放射诊疗项目变更时，及时向发证机关提交相关材料，申请变更，同时向卫生行政部门提交放射诊疗科目变更申请，歇业或停业放射诊疗活动，向卫生行政部门递交报告。

十、开展职业健康体检机构、职业健康体检按照批准类别和项目，开展职业健康检查、体检、仪器、设备场所、出具诊断证明书、按相关法律、工作法规执行。

十一、规范制定管理制度。

十二、职业健康体检、主检、医师及指定主检医师取得执业病诊断资格，做到持证上岗。

十三、做好职业健康检查质量、控制情况，职业健康检查结果、疑似职业病的报告与告知情况，职业健康检查档案管理情况，管理工作。

我医疗机构开展职业、放射卫生诊疗职业工作，保证职业卫生、放射卫生质量医疗安全，卫生行政监督部门进行监督执法时，予以配合。

放射诊疗承诺书

放射诊疗承诺书篇一：放射科服务承诺放射科服务承诺1、严格执行各项医疗规章制度，按诊疗规程进行操作检查。

2、按时到岗，挂牌上岗，文明礼貌服务。

3、对待患者一视同仁，门诊病人按登记先后次序检查，危重、急诊患者优先检查，对年老体弱者给予适当照顾。

4、报告时间：（1）X线报告：急诊30分钟，普通1小时内（2）CT报告：急诊30分钟，普通24小时内（3）双休日、节假日及夜间报告：只出临时报告，隔日上午10点前来科换取正式报告。

5、育龄期女性温馨提示：如果您准备怀孕或已经怀孕，非特殊需要，不得进行任何X射线（包括X光、CT）检查。

6、检查中注意保护患者隐私。

7、需要空腹准备及需要特殊检查病人，请提前来科或电话预约检查。

8、咨询电话：xxxxx，投诉电话：xxxx篇二：医疗机构依法行医承诺书医疗机构依法行医承诺书为规范执业行为，维护正常的医疗秩序，营造公平有序的医疗环境，确保人民群众的医疗安全，我们将认真贯彻执行《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等有关法律、法规及规章，严格依法执业，具体承诺如下：1. 严格遵守《执业医法师》、《传染病防治法》、《母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《医疗废物管理条例》、《乡村医生从业管理条例》、《医疗广告管理条例》等法律、法规和医疗技术规范，依法执行。

对社会和公众负责，保证医疗质量，接受社会监督，承担社会责任。

2. 严格按照《医疗机构执业许可证》中核准登记的执业地址和诊疗科目开展医疗或活动，不超范围执业；所有从业人员具备相关的执业资格，并按规定及时注册，不使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。

保证本医疗机构的科室设置、人员、设备以及医疗用房等条件符合法定许可条件。

3. 严格按照《床染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等规定做好传染病的预防、控制和疫情报告，发生重大灾害、事故、疾病流行或其他突发情况时，自觉服从卫生行政部门的安排和调遣。

放射诊疗申请保证书

放射诊疗申请保证书尊敬的卫生行政部门：我单位因业务发展需要，拟开展放射诊疗工作。

为确保放射诊疗工作的安全、合规，特向贵部门提交放射诊疗申请，并作出以下保证：一、严格遵守国家法律法规和相关标准，按照《放射诊疗管理规定》、《医疗机构放射诊疗管理规定》等要求，切实加强放射诊疗活动的安全管理，确保放射诊疗工作符合国家法规和标准的要求。

二、具备与所开展放射诊疗活动相适应的执业条件。

我们将根据放射诊疗工作的需要，配备符合条件的放射诊疗设备，确保设备安全、有效运行。

同时，我们将加强对放射诊疗设备的管理和维护，定期进行检测和校准，确保设备的精确性和可靠性。

三、我们将严格按照放射诊疗工作的相关要求，加强对放射诊疗场所的环境保护和职业病防护，确保放射诊疗工作对环境和员工的健康安全不会产生不良影响。

我们将按照相关规定，设置放射诊疗场所，配置必要的防护设施和防护用品，并定期进行安全检查和评估。

四、我们将加强对放射诊疗人员的培训和管理，确保放射诊疗人员具备相应的专业技术知识和操作技能。

我们将定期组织放射诊疗人员进行法律法规、专业知识和操作技能的培训，并对其进行考核，确保其具备相应的资质和能力。

五、我们将建立健全放射诊疗工作管理制度和应急预案，确保放射诊疗工作的规范化和应急处理能力的提升。

我们将制定放射诊疗工作管理制度，明确放射诊疗工作的操作规程和安全管理要求，并建立应急预案，确保在发生放射事件时能够及时、有效地进行应急处理。

六、我们将积极配合卫生行政部门的监督和管理，接受其对放射诊疗工作的检查和指导。

我们将按照卫生行政部门的要求，定期提交放射诊疗工作相关的资料和报告，并及时整改其提出的问题和建议，确保放射诊疗工作的合规性和安全性。

以上保证内容，我们将认真履行，确保放射诊疗工作的安全、合规。

特此申请，敬请批准。

申请人：（签名）申请单位：（盖章）日期：年月日。

放射科服务承诺范本

放射科服务承诺范本尊敬的患者您好，感谢您选择我们的医院作为您进行放射科检查和治疗的首选。

我们深知您对我们医院的服务质量和效果有着较高的期待和要求，为此，我们制定了以下放射科服务承诺范本，以确保您在放射科诊疗过程中得到最优质和最周到的服务。

一、专业设备与技术承诺1. 我们的医院将配备最先进、最专业的放射科设备，保证进行各项诊疗工作时的准确性和安全性。

2. 我们的放射科医师团队均具有相关专业资质和经验，能够为您提供规范的放射科诊疗服务，并根据您的情况量身定制最佳的放射治疗方案。

二、服务流程与质量承诺1. 在您到达医院后，我们将为您提供翔实的放射科诊疗咨询服务，解答您对检查和治疗的疑问，并详细介绍相关的流程和操作规范。

2. 我们承诺在您进行放射科检查和治疗前，提供清晰和详尽的术前准备指南，以确保您按照正确的方法做好术前准备。

3. 我们将严格按照诊疗计划和预约时间提供服务，避免因医院内部原因造成的人员和设备的拥堵。

4. 在放射科诊疗过程中，我们将保持与您及时、有效地沟通，确保您了解每一步的进展和后续需求。

5. 我们将对您的个人隐私和治疗信息保密，确保您的个人信息安全。

三、安全与保障承诺1. 我们将严格遵守放射科检查和治疗的标准操作规程，确保每个步骤的安全性。

2. 在放射科检查和治疗中，我们将尽最大努力避免辐射损害，并优先考虑您的安全和身体健康。

3. 我们将持续改进医疗设备、工艺和操作流程，以提高放射科服务的安全性和可靠性。

四、服务态度与沟通承诺1. 我们将始终保持优雅礼貌的态度和良好的服务品质，为您提供尊重和关怀的医疗服务。

2. 我们会耐心倾听您的需求和疑虑，并尽力解决您在放射科诊疗过程中遇到的问题。

3. 我们将通过专业的沟通方式，与您及时分享有关放射科诊疗的信息和注意事项，以确保您能够参与决策和配合治疗。

五、服务效果与后续跟踪承诺1. 在放射科治疗结束后，我们将根据您的需求向您介绍相关治疗效果和注意事项，并安排随访和复查工作。