布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化治疗儿童哮喘急性发作的效果
布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效研究
儿实施布地奈德联合硫酸特布他林加入 ０ ． ９ ％氯化钠溶液雾化吸人 治疗 ， 对 照组患儿 应用 氨茶碱和氢 化可的松静脉滴
注治疗 ，比较两组 患儿 的临床表现和治疗 的效 果。结 果 率低 于对 照组 ，差异均有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
著的效果。
治疗 的有效率 为 ８ ２ ． １ ％ （ ３ ３ ／ ３ ９ ） ；观察组患儿治疗 后 咳喘 、哮鸣音 、湿 【 罗音消失 时 间短 于对 照组 ；不 良反应 的发 生
ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ，３ ９ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ． Ｏｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ Ｂ ｕ ｄ ｅ ｓ ｏ ｎ ｉ ｄ ｅ ａ ｎ ｄ
ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｃ ａ ｒ ｅ ｏ ｆＪ ｉ ｎ ｇ ｄ ｅ ｚ ｈ ｅ ｎ Ｃ ｉ ｔ ｙ ，Ｊ ｉ ｎ ｇ ｄ ｅ ｚ ｈ ｅ ｎ ３ ３ ３ ０ ０ ０，Ｃ ｈｉ ｎ ａ
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｂ ｕ ｄ ｅ ｓ ｏ ｎ ｉ ｄ ｅ ａ ｎ ｄ Ｔ ｅ ｒ ｂ ｕ ｔ ａ ｌ ｉ ｎ ｅ ａ ｅ ｒ ｏ ｓ ｏ ｌ ｉ ｎ ｈ ａ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ
布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化治疗儿童哮喘急性发作的效果
布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化治疗儿童哮喘急性发作的效果目的研究布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化治疗儿童哮喘急性发作的临床效果。
方法选择2013年7月～2014年1月首都医科大学良乡教学医院门诊就诊的哮喘患儿112例，随机分为观察组和对照组，每组各56例。
两组患儿均采取吸氧、抗感染、解痉、祛痰等常规治疗措施。
对照组在常规治疗的基础上单用布地奈德混液雾化吸入治疗，观察组在常规治疗的基础上采用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化吸入治疗方法。
观察比较两组患儿疗效、症状消失时间、肺功能测定以及不良反应发生率。
结果观察组和对照组患儿在治疗前后FEV1％和PEF％比较，差异均有统计学意义（P 0.05）。
3 讨论支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，此种炎症常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生，此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞，可以自行或通过治疗而逆转[6-7]。
治疗原则为急性发作时采用多种措施缓解支气管痉挛，改善肺通气功能，控制感染。
急性发作的治疗主要包括吸氧、支气管扩张药和皮质类固醇。
所用药物种类和剂量取决于哮喘发作的严重性[8]。
布地奈德是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，也是一种用于哮喘治疗和预防的吸入类固醇激素[9]。
其能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，抑制免疫反应和降低抗体合成，从而使组胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低，并能减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程，抑制支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应[10]。
一般认为是较好耐受的，大多数副作用都是很轻的和局部的。
特布他林为选择性的β2-受体激动剂，其支气管扩张作用比沙丁胺醇弱，临床用于治疗支气管哮喘，喘息性支气管炎、肺气肿等[11]。
主要用于支气管哮喘、哮喘型支气管炎和慢性阻塞性肺疾病时的支气管痉挛治疗。
特布他林可选择性激动β2-受体，而舒张支气管平滑肌、抑制内源性致痉挛物质的释放及内源性介质引起的水肿，提高支气管黏膜纤毛上皮廓清能力[12]。
布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化治疗儿童哮喘急性发作的效果
（本 文 编 辑 ：卜明 ）
布 地 奈 德 混 悬 液 联 合 硫 酸 特 布 他 林 雾 化 治 疗 儿 童 哮 喘ｊ 急 性 发 作ｊ 的效 果
罗安 斐 罗斌
【摘要 】 目的 探讨 分析布 地奈德 混悬 液联合硫 酸特 布他林 雾化 治疗 儿童哮 喘急性 发作 的效 果 。 方法 选取 ２０１５年 １月～２０１８年 １月在笔者 医院接受 治疗 的 ４０例儿童 哮喘急性 发作患 儿 ，随机分 为观 察组 ２０例与对照组 ２０例。对照组患儿在常规治疗基 础上 ，予 以布地奈德 混悬 液进行 雾化 吸入 。观 察组 患者在对照组基础上 ，联合硫酸特布他林雾 化液 进行雾化吸人 。两组患儿用药 皆为 １次／ｄ，连续用药 ３ ｄ。 结果 观察组患者 的临床疗效 明显优于对照组 （Ｐ＜０．０５），咳嗽 、呼吸 困难 、喘憋 、哮呜音 等相关 症状 消失 时间皆低于对照组 （Ｐ＜Ｏ．０５），治疗后 的 ＦＥＶＩ％、ＰＥＦ％等 肺功能情 况 明显 优于对 照组 （Ｐ＜Ｏ．０５）。结 论 布地奈德混悬液联 合硫酸特布他林雾化治疗 能够 有效提高 儿童哮 喘急性发作 的临床疗 效 。缩短相关 症状 的消失时 间 ，更大程度 的促进 患儿肺 功能改善 ，值得推 广应 用。
一 资 料 与 方 法 、 １．一般资料 ：选取 ２０１５年 １月一２０１８年 １月在笔者 医院
作者单 位 ：５１８１０９广东深圳 ，深圳市龙华区妇幼保健院健康教 育 科 （罗安斐），５１８１１０广东深 圳 ，深 圳市龙 华 区中心 医院社 康管理 中 心 （罗碱 ）
接 受治 疗的 ４Ｏ例儿童哮喘 急性 发作患儿 ，皆确诊符 合中华 医 学会儿 科学分会呼吸学组制定 的《儿 童支气 管哮 喘诊 断与 防 治指南 （２０１６年版 ）》＿４ 相关标 准 ，排 除意识 障碍 、呼 吸或心力 衰 竭 、近 期 影 响研 究 相 关 药 物 使 用 史 、药 物 过 敏 史 等 ，在 医 院 伦 理委员会审核批准 、患儿 家长知 情 同意后纳 入研究 。随机 分 为观察组 ２０例 与对 照组 ２０例。观察组 ：男孩 １１例 。女孩 ９ 例 ；年龄 ４～ｌ２岁 ，平均 （６．２±１．４）岁 。对 照组 ：男孩 １２例 ，女 孩 ８例 ；年 龄 ４～１２岁 ，平 均 （６．４±１．５）岁 。 两 组 间一 般 资料 比 较 （Ｐ＞Ｏ．０５）。
观察布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液压缩雾化吸入治疗小儿急性支气管炎的效果
观察布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液压缩雾化吸入治疗小儿急性支气管炎的效果【摘要】目的探析布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液压缩雾化吸入在小儿急性支气管炎治疗中的应用效果。
方法随机选取本院80例急性支气管炎患儿，选取时间2018年1月-2021年2月，分组采用平行对照法，各40例，对照组采取布地奈德混悬液雾化吸入治疗，观察组实施布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液压缩雾化吸入治疗，比较治疗效果。
结果咳嗽消失时间、喘鸣音消失时间、喘憋减轻时间方面，观察组更少，与对照组比较，差异明显（P<0.05）。
结论小儿急性支气管炎临床治疗期间，结合布地奈德混悬液与硫酸特布特林雾化液有助于患儿咳嗽、呼吸困难等临床症状及早改善，促进整体治疗效果的提高，值得采纳、推广。
【关键词】小儿急性支气管炎；特布他林雾化液；布地奈德混悬液急性支气管炎是婴幼儿常见、多发的一种疾病，该病病情相对严重，很容易与上呼吸道感染、下呼吸道感染、伤寒、麻疹等合并。
如果小儿急性支气管炎合并毛细支气管炎，临床表现类似支气管肺炎。
小儿急性支气管炎的发生与病毒、支原体、衣原体、细菌感染等有关，病毒感染主要包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等，再加之致病性细菌的作用，导致继发感染出现，对患儿身心健康造成了严重影响[1]。
因而，应加强对疾病治疗的关注。
本次主要针对小儿急性支气管炎患儿采取布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液压缩雾化吸入治疗的效果进行简单阐述，详情如下。
1资料与方法1.1 资料本次研究80例急性支气管炎患儿均为本院2018年1月-2021年2月接收，所选患儿均由家属签署了知情同意书，基于平行对照法分组，对照组（40例）：男、女例数比是20:20；年龄分布：1-4岁，均值（1.86±0.45）岁；观察组（40例）：男、女例数比是22:18；年龄分布：1-3岁，均值（1.84±0.42）岁；一般资料方面，两组未见明显差异（P>0.05）。
布地奈德联合硫酸特布他林治疗小儿哮喘的临床疗效观察
绣
２ ０ １ ４ 年８ 月 第８ 期
单 航 艳
布 地 奈 德 联 合 硫 酸特 布 他 林 治 疗 ｄ ￣ Ｊ Ｉ ． 哮 喘 的临 床 疗 效 观 察
（浙江省 永康市江南街道社 区卫 生服务中心 浙 江 永康 ３ ２ １ ３ பைடு நூலகம் ０）
【 摘要 】 目的： 研究分析布地奈德联合硫酸特步他林治疗小儿哮喘的临床疗效 。方法 ： 选 取我院 自２ ０ １ ０ 年９ 月至 ２ ０ １ １ 年ｌ １ 月这段时期收治的 ２ ０ ０例小儿哮 喘患者 ， 将其 随机分为实验组和对照组 ， 每组各 １ ０ ０例 ， 给予对照组的患者常用药异丙托溴铵溶液吸入治疗 ， 实验组 的患者采用 布地奈 德混悬液联合 硫酸特布他林雾 化液吸人进 行治疗 ， 观察两组患儿 的临床疗效 、 临床症状消失时间以及肺功能 改善情况 。结 果 ： 经 过治疗后 ， 实 验组患 者的 临床总有 效率 为 ９ ５ ％， 对 照组患 者的临 床总有 效率 为 ７ ３ ％， 两组 比较差异具有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗 小儿哮喘疗效显著 ， 可 以有效改 善患儿肺功能 ， 减少 了Ｉ 临床症状消失所 需 的时间， 且不 良反应少 ， 安全有效 ， 值得在临床推广应用。 【 关键词】 布地奈德； 硫酸特布他林 ； 异丙托澳铵溶液 ； 小儿哮喘 【 中图分类号】 １ １ ４ ５ ３ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编 号】 ２ ０ ９ ５— ６ ８ ５ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ８ 小儿哮喘是一种慢性气道炎性反应 性疾病 ， 长期炎性 反应刺激 导致气 道反复 发生变态反应 ， 近年来 其发生率不断上升 ， 临床 主要表现为反复发作的呼吸 困难 、 咳 ３ 结 论 嗽、 喘息 、 双肺 哮鸣音等 ， 如不及时治疗 ， 则易出现呼 吸衰竭 、 心力衰竭 等并发症 ， 严 小儿哮喘是常见的呼吸道变态反应性疾病 ， 气道慢性 炎症是 其病理基 础， 是 一 重威胁了患儿的身心健康 。传统治疗小儿哮喘 的方 法是服药 、 输液 ， 但治疗 效果不 种反复发作性咳嗽、 呼吸 困难 ， 并伴有气道高反 应性的可逆 性、 梗 阻性呼 吸道疾病 ， 好， 且服药副作用较大。本文采用对照实验研究布地奈德联合硫酸特步他 林治疗小 哮喘的急性发作可能会加重气 道炎症 ， 导致 呼吸衰竭 、 心力衰竭 ， 如 不得 到及时 救 儿哮喘的『 临床疗效 ， 取得了显著的临床疗效 。现将具体报道如下。 治， 会严重威胁患儿 的生命。研究表明 ， 目前治疗 哮喘最有效 的药物为 糖皮质激 素 １ 资 料 与 方 法 的吸入 ， 缓解哮喘急性发作最有效的药物是 Ｂ ２受体激动剂 ， 两者联合使用对于哮喘 １ ． １ 一般资料 ： 选取我院 自２ ０ １ ｏ年 ９月至 ２ Ｏ ｌ １年 １ １ 月 这段时期 收治的 ２ ０ ０ 的治疗在细胞水平和分子水平 上均具有协 同的作用。布地奈德 是吸人 性肾上腺 糖 例小儿哮喘患者作为研究对象 ， 将其 分为实验组 和对照组 。实 验组 １ ０ ０例患儿 中 ， 皮质激素 ， 有较高的皮质醇 受体结合力 ， 抗炎效果强 ， 用１ ％一 ５ ％ 的药液雾化 吸入 使局部炎性细胞浸润减轻 ， 此药可以直接作用于气道黏膜 ， 降低气 男５ ４例 ， 女４ ６例， 年龄为 ２ —１ ０岁 ， 病程 ２— ８ 天； 对照组 １ ０ ０例患者中， 男４ ８例 ， 女 就可以达到全肺 ， ４ ２例 ， 年龄为 １ — ９ 岁， 病程 １ — ７ 天 。所有患者均符合小儿 哮喘的诊断标准 ， 无 肾功 道高反应性 ， 减少腺体 的分泌 ， 使呼吸功能得 到有效地改善 ， 从 而缓解 哮喘的临床症 能不全 、 呼吸衰竭 、 支气管异物 、 先天性心脏病、 肺气肿 、 肺结核 以及其他器官系统慢 状 ， 有效控制病情 的恶化 。硫酸特布他林雾化液作为选择性 Ｂ ２受体激动剂 ， 吸人后 性病等 。两组患儿在年龄 、 性别 、 病程 等一般 资料 比较差异 无统 计学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． 直接作用在气道与 Ｂ ２ 受体结合 ， 激活腺苷环化酶的生理活性 ， 能够迅速缓解小气道 Ｏ ５ ） ， 具有可比性 。 平滑肌痉挛 ， 从 而抑制炎症介质释放 ， 增 加纤 毛运动 ， 减轻黏膜水肿 ， 降低气道 阻力 ， １ ． ２ 治疗方法 ： 对照组 的患者采用异丙托溴铵溶液吸人治疗 ， 根据患儿实 际年 有效改善通气 ， 同时还可以增加黏液纤毛清 洁功能 ， 使 清除黏液分 泌物的速 度加快 龄选择合适 的剂量 ， ＜ ２岁的患儿一次 １ ２ ５ ｍ １ ， 加生理盐水配满 ２ ｍ ｌ ， ＞ ２岁一次 ２ ． 的作用 ， 以保持气道功能的完整性 ， 起到平喘 的作用 。两 者联合使 用可 以起 到协 同 ５ ｍ ｌ ， 吸人时间为 １ Ｏ 一１ ５ 分钟 ， 一天 ２次 ， ８ 天为一疗程 。实验组 的患者 给予布地奈 作 用， 可以增强受体敏感性以及加强其作用 。本文 以我院 ２ ０ ０例哮喘的患儿为研究 德混悬液 ｌ ｎ ｉ ｇ 联合硫酸特布他林雾化液 ２ ５～ ５ ａ ｒ ｇ 吸入进 行治疗 ， 外加 ０ ． ９ ％Ｎ ａ Ｃ １ 对象 ， 设立异丙托溴铵溶 液吸入治疗作为对照组 ， 治疗结果表 明， 实验组的患者 临床 肺 功能改善情 况优于对照组 ， 且 实验组 的总有效率 注射 液 ３ ｍ ｌ 采用氧气雾化吸人 ， 每次 ５～ １ ０ 分钟 ， 一天 ２ 次， 雾化后进行漱 口， 治疗 ８ 症状消失 时间明显短于对照组 ， 天。观察两组患儿 的临床疗效 ， 临床症状消失时间以及肺功能改善情况 。 ９ ５ ％也显著优于对照组 的 总有效 率 ７ ３ ％， 两组 比较 差异具 有统 计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． １ ． ３ 判定标准 ： 显效 ： 在经过 ８天 的治疗后 ， 患儿 的临床 症状 消失 ， 肺功能 正 Ｏ ５ ） 。综上所述 ， 布地奈德联合硫酸特步他林治疗小儿哮喘疗效显著 ， 可 以有效地 改 常； 有效 ： 治疗 ８ 天后患儿的临床症状 有所缓 解， 肺 功能有 所改 善； 无效： 治疗 ８天 善患儿 的肺 功能 ， 缩短临床症状 消失 时间， 且方便 、 安全 ， 未出现 明显 的副作 用和 不 后， 患儿的临床症状、 肺功能没有改变甚至加重 。 良反应 ， 也未出现其他的并发症 ， 值得在临床上推广应 用。 １ ． ４ 统计学处理 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ０统计学软件对 所获取 的所有数据进 行分析 ， 参 考 文 献 计量 资料用均数 ± 标准差表示 ， 组间 比较采用 ｔ 检验 ， 计数资料采用 ｘ 检验 ， 用 Ｐ＜ ［ １ ］ 黄春容． 布地奈 德联合特 布他林 雾化吸入 治疗小儿 哮喘的疗 效观 察和 护理 ０ ． ０ ５表示为差异具有统计 学意义。 ｌ Ｊ． 中 国基 层 医药 ， ２ ０ １ ２， １ ９ （ ９ ） ： １ ４ ２ ２—１ ４ ２ ３ ２ 结 果 ［ ２ ］ 傅光华． 布地奈德雾化吸入联 合西咪替 丁治疗小儿支气管哮喘 ６ ３ 例疗效观察 在经过 ８天治疗后 ， 实验组的患者 临床症状 消失时 间显著 比对照 组所需 时间 ［ Ｊ ］ ． 同际医药生导报 ， ２ ０ １ ２ ， 培（ １ ９ ） ： ２ ８ ３ ６ — ２ ８ ３ ８ ． 段， 患儿肺功能改善情况明显优于对 照组 ， 且实验组总有效率显著高于对照组 ， 两组 ［ ３ ］ 伍成峰， 蔡丹玲． 布地 奈德雾化 吸入联合 口服特布 他林治疗 小儿哮 喘疗效观 比较差异具有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 详见表 １ ． 察Ｉ ． Ｊ 】 ． 中国社 区医师， ２ ０ １ ２ ， １ ４ （ ５ ） ： １ ４ １ —１ ４ １ 表１ 两组患儿临床疗效比较 ［ ４ ］ 王红梅， 王德胜 ， 吴美凤． 布地奈德雾化吸人联合 氨茶碱 治疗小儿 哮喘 的临床 疗效观察［ Ｊ ］ ． 齐齐 哈尔医学院学报 ， ２ ０ １ ４ ， ０ ７ ： ９ ６ ２— ９ ６ ３ ．
布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液联合治疗儿童哮喘急性发作
布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液联合治疗儿童哮喘急性发作张国秀;陈小文;张亦楠【期刊名称】《中华实用儿科临床杂志》【年(卷),期】2006(021)016【摘要】目的研究布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液联合吸入与静脉使用激素、氨茶碱控制儿童哮喘急性发作的效果.方法支气管哮喘急性发作患儿76例随机分为治疗组与对照组.治疗组吸入布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液;对照组静脉使用激素、氨茶碱.分别在治疗前后测峰流速(PEF),比较其变异率.结果治疗组及对照组治疗后临床表现均有改善,PEF变异率明显提高,治疗组治疗后15、30 min PEF与对照组比较均有显著性差异(P均＜0.05);治疗后15 min、1 h两组总有效率均有显著差异(P均＜0.05).结论儿童哮喘急性发作期应用布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液联合雾化吸入既可快速平喘,又可减少患儿输液率及住院率.【总页数】2页(P1099-1100)【作者】张国秀;陈小文;张亦楠【作者单位】河南科技大学第一附属医院,急诊科,河南,洛阳,471003;河南科技大学第一附属医院,急诊科,河南,洛阳,471003;河南科技大学第一附属医院,急诊科,河南,洛阳,471003【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效 [J], 刘麒彦;孙根林;吴有贵2.布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化治疗儿童哮喘急性发作的临床效果 [J], 杨立春;张立波;王岷;杨峰;翟佳;翟燕3.布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化治疗儿童哮喘急性发作的效果 [J], 刘辉;石凤英4.布地奈德雾化混悬液和硫酸特布他林雾化液联用治疗婴幼儿支气管哮喘急性发作[J], 郭慧颖;段晓峰5.布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化治疗儿童哮喘急性发作的效果 [J], 罗安斐;罗斌因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化治疗哮喘急性发作的效果
在临床上支气管哮喘属呼吸道常见病症的一种，发作极 易反复，且最近几年其患病率、死亡率均明显升高，给患者身 心健康带来严重的影响[1]。现阶段，临床主要以雾化手段对该 症展开治疗，采用气体射流原理，经外力撞击转变具备药理 效果的水滴至微小雾滴，使其重量减轻，让其在气体中悬浮 成为气雾剂，便于高浓度药物直达肺部、呼吸道，进而使炎症 反应、高反应状态有效缓解，从而对病情实施有效控制。布地 奈德混悬液即为雾化治疗该症常用的药物，但单一给药的疗 效存在局限性，疗效不甚理想，为提升其疗效，临床建议联合 给药。本文选取我院 96 例患者展开对比研究，分析中药汤剂 联合布地奈德混悬液、硫酸特布他林治疗哮喘急性发作的作 用，详细如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 2017 年 10 月~2020 年 10 月，在我院接受治疗 的哮喘急性发作患者中选取 96 例，以入院先后顺序为依据 均衡分为两组，每组 48 例，其中对照组男 28 例，女 20 例，年 龄 21~65 岁，平均（34.23±4.31）岁，病程 1 个月~3 年，平均 （3.11±2.22）个月；观察组男 30 例，女 18 例，年龄 22~71 岁， 平均（35.18±3.78）岁，病程 1 个月~2 年，平均（3.15±2.19）个 月。组间一般数据对比（ >0.05）。我院伦理委员会审核批准 了本次研究。96 例患者均知晓本次研究，自愿加入并签署了 同意书。 1.2 方法 雾化前 96 例患者均需接受常规的治疗，吸氧、抗感 染等。对照组采用中药汤剂治疗，组方：百部 10 克，桔梗 10 克，白前 10 克，紫菀 10 克，荆芥 10 克，黄芩 10 克，射干 10
吸入后，可有效稳定平滑肌和内皮细胞，有助于组织释放炎
性因子，纤毛运动的功能加强，气道黏膜水肿有效缓解并消
硫酸特布他林联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童喘证的疗效观察
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年第 5 卷第 42 期2018 Vol.5 No.42161硫酸特布他林联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童喘证的疗效观察张 静，吴 嫣，盛一梁，樊建光（江苏省太仓市中医医院药学部，江苏 苏州 215400）【摘要】目的 通过探讨硫酸特布他林联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童喘证的临床疗效，为儿童喘证寻求新思路。
方法 选取我院2015年12月～2016年05月就诊于太仓市中医医院儿科，明确诊断为喘证且符合入选标准的患儿68例，随机分为博利康尼组和可必特组，两组患儿均给予抗炎、止咳、化痰、抗过敏等常规治疗。
在此基础上，给予博利康尼组特布他林联合布地奈德雾化吸入，每天3次，给予可必特组复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入，每天3次。
观察两组咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部体征消失时间及不良反应等情况。
结果 两组患儿治疗的显效率、有效率以及总有效率方面无差异，差异无统计学意义（P ＞0.05），说明两组疗效相当。
但在咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部体征消失时间上，可必特组长于博利康尼组，有显著差异；差异有统计学意义（P ＜0.05）。
两组患儿雾化使用过程中都没有发生不良反应。
结论 雾化吸入治疗儿童喘证，特布他林联合布地奈德与复方异丙托溴铵联合布地奈德效果相当，在喘息消失时间、咳嗽好转时间、肺部体征消失时间方面用时更短，临床疗效确切，值得临床推广。
【关键词】喘证；硫酸特布他林；布地奈德；复方异丙托溴铵；雾化吸入【中图分类号】R969 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.42.161.03儿童喘证是儿科非常常见的呼吸道疾病之一，好发于冬春季节。
症状主要为反复憋气、咳嗽，呼吸困难，大多是因为感染引起，也与自身免疫系统紊乱有关[1]。
吸入性糖皮质激素（ICS ）是一种仅在局部支气管发挥抗炎作用的局部激素，极少吸收进入血液循环，常用的为布地奈德混悬液。
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布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化治疗儿童哮喘急性发作的效果[摘要] 目的研究布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化治疗儿童哮喘急性发作的临床效果。
方法选择2013年7月～2014年1月首都医科大学良乡教学医院门诊就诊的哮喘患儿112例，随机分为观察组和对照组，每组各56例。
两组患儿均采取吸氧、抗感染、解痉、祛痰等常规治疗措施。
对照组在常规治疗的基础上单用布地奈德混液雾化吸入治疗，观察组在常规治疗的基础上采用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化吸入治疗方法。
观察比较两组患儿疗效、症状消失时间、肺功能测定以及不良反应发生率。
结果观察组和对照组患儿在治疗前后FEV1％和PEF％比较，差异均有统计学意义（P < 0.05）。
治疗后观察组患儿FEV1％和PEF％比较明显高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。
治疗后观察组患儿体征和症状消失时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；两组患儿在治疗期间不良反应发生率方面比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
结论布地奈德联合硫酸特布他林雾化治疗儿童支气管哮喘的效果明显优于单用使用布地奈德混悬液，且不良反应少，值得临床推广和使用。
[关键词] 布地奈德；特布他林；支气管哮喘；儿童[中图分类号] R562.2[文献标识码] A[文章编号]1673-7210（2014）05（c）-0061-04Effect analysis of inhalation of Budesonide Suspension combined with Terbutaline Sulfate treating for children with asthma of acute attackLIU Hui SHI FengyingDepartment of Paediatrics, Liangxiang Teaching Hospital of Capital Medical University, Beijing 102488, China [Abstract] Objective To study the effect of the inhalation of Budesonide Suspension combined with Terbutaline Sulfate treating for children with asthma of acute attack. Methods A total of 112 cases of children with asthma of acute attack in Liangxiang Teaching Hospital of Capital Medical University from July 2013 to January 2014, were randomly divided into observation group and control group, with 56 cases in each group. The control group were given Budesonide Suspension aerosol inhalation, and the observation group were given Budesonide Suspension combined with Terbutaline Sulfate aerosol inhalation. Results After the treatment, FEV1% and PEF% of two groups were compared with those before thetreatment, the differences were statistically significant (P < 0.05). After the treatment, FEV1% and PEF% of the observation group were higher than those of the control group, the differences were statistically significant (P < 0.05). The symptoms disappear time of the observation group improved more significantly after treatment than that of the control group, the differences were statistically significant (P < 0.05). There was no significant difference between the two groups in the incidence of adverse reactions (P ＞0.05). Conclusion The effect of the inhalationof Budesonide Suspension combined with Terbutaline Sulfate is better than Budesonide Suspension alone, and less adverse reactions, it is worthy of clinical promotion and using.[Key words] Budesonide Suspension; Terbutaline Sulfate; Bronchial asthma; Children支气管哮喘是表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。
一般认为，与变态反应有关，但众多的研究证明，不是所有哮喘患者都有明确的免疫学变化，反之，也不是所有变态反应性疾病患者均发生哮喘[1]。
哮喘可在任何年龄发病，但多数始发于4~5岁。
积极防治小儿支气管哮喘对防治成人支气管哮喘意义重大。
雾化治疗的使用原理是利用气体射流原理，将水滴撞击成为微小雾滴悬浮于气体中，形成气雾剂而输入呼吸道，以进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法[2]。
本文对首都医科大学良乡教学医院（以下简称“我院”）门诊就诊的哮喘患儿112例的临床资料进行回顾性分析，探讨布地奈德混联合硫酸特布他林雾化治疗儿童哮喘急性发作的临床效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年7月～2014年1月来我院门诊就诊的哮喘患儿112例，所有患儿均符合《诸福棠实用儿科学》（第7版）的诊断标准[3]。
将患儿随机分为观察组和对照组两组，每组各56例。
观察组中男38例，女18例，年龄3岁5个月～12岁2个月，平均4岁6个月；对照组中男25例，女31例，年龄3岁7个月～13岁，平均4岁8个月。
本研究经我院伦理委员会批准，患儿家长均知情同意。
两组患者年龄、性别以及病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
具有可比性。
1.2 治疗方法两组患者均采取吸氧、抗感染、解痉、祛痰等常规治疗措施。
观察组在常规治疗的基础上采用布地奈德混悬液（Astva Zeueca Pty Ltd，生产批号：LOT303494）联合硫酸特布他林（Astra Zeneca AB，生产批号：KA1696）雾化吸入治疗方法，布地奈德所用剂量为1.0 mg/次，硫酸特布他林剂量为0.065 mg/kg（一次总量不超过1.25 mg），以0.9％生理盐水稀释至5 mL，3次/d，疗程2周。
采用雾化治疗器（德国百瑞有限公司，Pari Junior Boy SX），通过面罩加压雾化吸入，每次持续5～10 min。
对照组在常规治疗的基础上单用布地奈德混悬液，其他过程同上。
1.3 观察指标1.3.1 疗效判定标准根据支气管哮喘疗效判定标准，显效：1 d内患儿咳嗽、喘憋、呼吸困难消失，肺部哮鸣音和湿??音消失；有效：1～3 d内患儿咳嗽减轻，喘憋、呼吸困难以及肺部哮鸣音和湿??音消失；无效：3 d后咳嗽及呼吸困难未控制，肺部哮鸣音和湿??音未消失，甚至恶化[4]。
总有效率＝[（显效＋有效）/总例数]×100％。
1.3.2 肺功能测定一秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second，FEV1）：最大深吸气后做最大呼气，最大呼气第一秒呼出的气量的容积为FEV1。
临床上以FEV1/用力肺活量（FVC）的比值，即一秒钟用力呼气量占预计值百分比（FEV1％）做判定；最大呼气流速峰值（peak expiratory flow，PEF）又称呼气流量峰值，是指用力肺活量测定过程中，呼气流量最快时的瞬间流速，主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞[5]，PEF%为最大呼吸流量占预计值百分比。
1.4 统计学方法采用统计软件SPSS 17.0对数据进行分析，正态分布计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验。
以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1两组患儿疗效比较结果显示观察组显效、有效、无效例数分别为43、9、4例，总有效率为92.86％；对照组显效、有效、无效例数分别为11、36、9例，总有效率为83.93％。
观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。
见表1。
表1 两组患儿疗效比较（例）注：与对照组比较，*P ＜0.052.2 治疗前后两组患儿肺功能测定比较观察组和对照组患儿在治疗前后FEV1％和PEF％比较，差异均有统计学意义（P < 0.05）。
治疗后观察组患儿FEV1％和PEF％比较明显高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
见表2。
表2 治疗前后两组患儿肺功能测定比较（x±s）注：与同组治疗前比较，▲P ＜0.05；与对照组同期比较，*P ＜0.05；FEV1%：一秒钟用力呼气量占预计值百分比；PEF%：最大呼吸流量占预计值百分比2.3两组患儿治疗后体征和症状消失时间的比较治疗后，观察组患儿咳嗽、喘憋、呼吸困难以及肺部哮鸣音消失时间均显著少与对照组，两组比较差异有统计学意义（P < 0.05）。
见表3。
表3 两组患儿治疗后体征和症状消失时间比较（d，x ±s）2.4 两组患儿不良反应比较治疗期间，两组患儿均未见明显的不良反应。
其中观察组呕吐1例，对照组呕吐2例，恶心1例，症状均较轻，未给予处理，症状自动消失。