母乳喂养早产儿暂时性症状性缺锌
怎么知道宝宝是否缺锌
怎么知道宝宝是否缺锌
锌是人体必需的微量元素，参与了多种蛋白质、核酸合成和分解代谢、各种酶的活性过程。
锌缺乏或不足时可导致儿童生长迟缓、免疫功能下降以及神经心理发育异常，具体情况如下，那么怎么知道宝宝是否缺锌呢？
尽管儿童轻、中度的锌缺乏可表现为生长缓慢、反复感染、食欲下降等，但这些症状均缺乏特异性，与其他疾病引起的类似症状不易鉴别。
很多家长要求给宝宝查血微量元素，以此证明宝宝营养不缺。
血清锌可部分反映人体锌营养状况，但缺乏敏感性，轻度锌缺乏时仍可保持正常，也不能反映细胞缺锌的状态。
在长期随访儿童生长过程中，如果发现儿童身高增长速度变慢而偏离正常水平时，且存在以下高危因素，则怀疑锌缺乏的可能。
一般来说，2岁以下婴幼儿是锌缺乏高危人群。
母初乳的锌含量高，但随后逐步下降。
6月龄后的婴儿，光凭母乳已经不够了，必需从辅食中获得足量的锌。
如果辅食以未强化锌的植物性食物为主，则容易造成6月龄后婴儿锌缺乏。
如果母亲妊娠期缺锌、早产/低出生体重、双胎/多胎致使胎儿期储存锌不足，而追赶性生长又使锌需要量增加，易造成婴儿出生早期即出现锌缺乏。
锌缺乏症 诊断标准
锌缺乏症诊断标准
锌缺乏症的诊断标准主要包括以下几个方面：
1. 观察症状：锌缺乏会引起厌食、精神不振、异食癖、免疫力低下、发育迟缓等问题。
其中，婴幼儿及学龄前儿童多发认知能力受损、行为及情绪改变等症状，严重锌缺乏时可见肢体和口周皮损。
2. 化验血液：抽血化验微量元素，查空腹的血，血清锌在正常低限~/L以下，可以判断为锌缺乏。
3. 试验性治疗：给予孩子口服锌剂，每日口服~/kg的锌元素，观察症状是
否得到明显改善，如果改善则有助于诊断。
另外，临床上也会综合考虑高危因素、膳食调查、血清锌浓度测定以及补锌后的反应来进行综合判断。
具备下列5项中的3项即可确诊：
1. 膳食调查（连续3日记录法）每日锌摄入量＜RNI（推荐摄入量）的60%；
2. 临床表现：纳呆、生长发育迟缓、皮炎、反复感染、免疫功能低下、异食癖等；
3. 空腹血清锌浓度＜/L（75ug/dl）；
4. 餐后2小时血清锌浓度较餐前下降15%；
5. 单独用锌剂治疗1个月有效。
以上信息仅供参考，如有需要，建议咨询专业医生。
婴幼儿缺锌怎么办
婴幼儿缺锌怎么办在儿童时期的时候孩子缺锌是很常见的一种症状，如果孩子进食少，还没有添加辅食，那么孩子就很有可能会出现缺锌的现象，孩子不吃饭，家长很难受，孩子不吃饭的话还不会长身体，这样下来父母还会特别的担心，担心孩子的身体发育不良，担心孩子因为不吃饭的原因长不聪明，那么婴幼儿缺锌该怎么办呢?如果你的宝宝是在母乳喂养的情况下成长，那么缺锌的几率不是很大，因为母乳中能够含有一些其他奶制品当中所没有的营养，而且母乳的喂养也是特别科学合理的，是能够满足宝宝每天成长所需要的营养饮品。
母乳中的锌吸收率要大很多，宝宝更容易转换成自己的锌元素。
所以如果不是特别的情况，坚持母乳喂养。
能让宝宝健康成长。
有很多人出现了母乳不足的情况，这个时候，作为妈妈，可以多吃一些含锌量高的食物，在自己体内通过转化，让母乳中的锌元素变得特别多，让宝宝更好吸收。
宝宝是成长最快的人群，每天都有不同样貌，所以比较大一些的宝宝已经不能靠母乳喂养来满足自身的营养需求，他们对锌的需求也越来越大，多吃一些含有锌的食物，满足宝宝生长发育需要，可以多吃一些肉类，或者是食品等东西，选择一些能够轻易吸收的食物，让宝宝作为辅食来吃。
尽量避免长期吃精制食品，饮食注意粗细搭配;多吃含锌丰富的食物;如：牡蛎、鱿鱼、红色肉类、动物肝脏等。
已经缺锌人群必须选择服用补锌制剂; 随着补锌制剂的发展，补锌产品已经经过了无机锌，有机锌，蛋白锌，前两代锌对肠胃有一定的刺激，吸收效果也不好。
蛋白锌大大改善了前两代锌的缺陷，提高了锌的吸收效果而且对肠胃没有刺激，主要如下：补锌制剂经过了三个阶段：第1代无机锌主要代表：硫酸锌、氯化锌、硝酸锌等。
最原始的补锌产品，锌吸收利用率低(仅为7%)。
它们和体内胃酸结合，能产生氯化锌，氯化锌是强腐蚀剂，对胃肠道有刺激作用，易引起恶心、呕吐等。
现在这一代锌的代表已基本淘汰出市场，很少见了，多用于外科手术，以促进伤口的愈合。
第2代有机酸锌主要代表：葡萄糖酸锌、甘草锌、醋酸锌、柠檬酸锌、氨基酸锌、乳酸锌等。
宝宝补锌有什么副作用
宝宝补锌有什么副作用
小儿正处在生长发育旺盛的阶段，对各种营养素的需求量较大，尤其是锌元素，不少家长，着手给宝宝补锌，那会有什么副作用吗？
一、引发代谢紊乱
宝宝补锌过量是存在副作用的，尤其是对于不缺锌的宝宝，不可盲目补锌。
人体对锌的需要是有限的，服用锌过量，不但无益，反而有害，甚至可致中毒。
对于不缺锌的人来说，额外补充有可能造成体内锌过量，从而引发代谢紊乱，甚至对大脑造成损害。
二、引起锌中毒
对于不缺锌的宝宝来说，额外补充有可能会造成体内锌过量，导致锌中毒，出现呕吐、头痛、腹泻、抽搐等症状，并可能损伤大脑神经元，导致记忆力下降。
三、影响其他营养素吸收
过量的锌很难被排出体外，体内锌含量过高，还会抑制机体对铁和铜、钙等元素、维生素C的吸收，并引起缺铁性贫血；影响钙吸收的结果是使免疫力下降、抗病能力差。
四、哪些宝宝要补锌
1、早产儿：怀孕最后一个月，是宝宝储备锌元素的关键期。
早产儿如果错过这一时期，容易出现先天不足。
2、非母乳喂养的宝宝：宝宝对母乳的吸收比例高达42%，而母乳中的锌营养是其他奶粉所不能代替的。
非母乳喂养的宝宝需要注意
补锌。
3、过分偏食的宝宝：过分挑食、偏食的宝宝会错失很多人体所需元素的补充机会。
4、过度好动的宝宝：特别是男孩儿，在一场运动过后大汗淋漓，出汗会丢失1.3克锌。
5、患有佝偻的宝宝患有佝偻病的宝宝，需要摄入大量钙元素，相应的肠道吸收锌元素能力降低，所以这类宝宝易缺锌。
识别小儿缺锌症状,合理喂养,预防小儿缺锌
识别小儿缺锌症状，合理喂养，预防小儿缺锌作者：潘慧来源：《中国社区医师》2013年第06期锌是人体不可缺少的一种微量元素，广泛分布于人体组织，含量最高的是视网膜、脉络膜和前列腺，其次为骨、肌肉、皮肤、肝、肾、心、脑和红细胞等。
缺锌会影响人体的正常生长、发育；会导致味觉减退，食欲下降；可发生口腔黏膜上皮增生和角化不全，罹患口腔溃疡；可导致机体免疫力下降。
缺锌严重影响小儿健康锌是人体很多促进代谢的物质——酶的重要组成成分，所以锌缺乏可以出现很多症状。
厌食缺锌时味蕾功能减退，味觉不敏感，故食欲不振，食量减少。
缺锌可致核酸及蛋白质合成、消化及代谢需要的各种含锌酶的活性降低，消化能力也减弱。
生长发育落后因代谢水平降低及纳食减少必然影响小儿的生长发育，缺锌小儿身高体重常低于同龄的正常儿，严重者有侏儒症。
缺锌还可影响小儿的智力发育。
近几年的系列研究表明，锌不仅影响食欲和消化酶，而且对胶原组织的形成、骨骼的生长、生长激素的合成及T4转变为T3等均有直接作用，这些都可导致生长障碍。
青春期发育迟缓缺锌小儿可出现男性生殖器睾丸与阴茎过小，睾丸酮含量低，性功能低下；女性乳房和月经来潮晚，阴毛出现晚等，补锌后这些症状可减轻或消失。
异食癖是指喜好进食非食物性异物，异食癖好发年龄为1～3岁，无明显性别差异。
易感染缺锌小儿细胞免疫及体液免疫功能均降低，容易患各种感染性疾病，如上呼吸道感染、腹泻等。
皮肤黏膜表现缺锌可出现复发性口腔溃疡，这是因为黏膜乳酸脱氢酶活性增加，使口腔黏膜上皮增生和角化不全，易发生口腔溃疡。
缺锌严重时还可以出现各种皮疹、大疱性皮炎、下肢溃疡长期不愈等。
检测缺锌最常用的方法是血锌和发锌血锌是取末梢血（手指或耳垂）40μl，用原子吸收光谱法测定其含量。
正常值一般平均约13.8μl/ml（90μg/dl），范围为12～30μmol/L（70～110μg/dl）。
随着仪器的不同、地区不同，可有一些差异。
发锌测定要求小儿将头发清洁，用剪刀取其枕部头发1～2g，剪时紧贴头皮留根约2～3cm，弃去发梢，经处理后进行仪器检测，正常值基本同上。
缺锌的小孩会有哪六大特征？
宝宝睡不好，总是挑食、厌食，还喜欢咬指甲，比同龄人矮小，这些看似每个宝宝生长发育过程中的小情况，并不是无缘由的，很可能是在告诉你，宝宝缺锌了。
很多爸爸妈妈都担心宝宝缺钙，往往忽略了缺铁、缺锌。
[MISSING IMAGE: , ]我们听到别人说：“哎呀，你家宝宝这么瘦小，头发又黄，是不是缺锌啊？”第一反应就是默默翻个白眼：“你家才缺锌呢，你还缺心眼呢。
”先别急着否定，对号入座看看这些宝宝缺锌的症状有没有。
宝宝缺锌的几大症状☑突然食欲减退：挑食、厌食、食量减少等，这里说的是突然食欲减退且一段时间内都是如此，不包括从小一直吃的少或偶尔挑食。
☑生长发育缓慢，比同龄孩子低，甚至低于该年龄段的生长发育指标；☑容易生病，出虚汗等，外伤也较难愈合；☑指甲上出现白斑，手指容易长倒刺等；☑好动多动、注意力较难集中、学习能力下降、甚至反应迟钝。
当然并不建议盲目通过疑似的症状去判断宝宝是否缺锌，也不要自己急忙就给宝宝补锌，可以去医院通过血清锌浓度检测和日常症状相结合再判断宝宝是否缺锌。
[MISSING IMAGE: , ]宝宝缺锌的危害☑影响宝宝生长发育就是我们常说的，缺锌的宝宝比同龄孩子矮小，甚至落后生长发育指标。
在宝宝长身体的时候缺锌如果得不到重视，很容易让他错失长高的机会。
严重的将会导致“侏儒症”。
☑影响宝宝智力发育宝宝大脑发育的关键期是在0-3岁，如果缺锌将会造成脑细胞发育不全、记忆力下降，甚至影响智商。
☑导致宝宝免疫力下降锌是免疫器官胸腺发育的营养素，只有锌量充足才能有效促进细胞免疫功能。
锌对吞噬细胞的杀菌能力有很大影响，研究表明在呼吸系统反复感染的患儿中，缺锌的宝宝比例明显高于正常宝宝。
☑影响宝宝的视觉宝宝如果缺锌，视网膜上的视紫质含量就会减少，对黑暗环境的适应力会下降，容易发生夜盲症或视神经炎。
☑影响男宝宝长大以后的生殖功能对于成年男性来说，缺锌会导致精子数量减少、活力下降、精液液化不良，甚至不育等。
而对于性发育期的孩子来说，缺锌导致没有第二性征出现。
宝宝缺锌有什么症状 缺锌的严重性你知道吗
宝宝缺锌有什么症状缺锌的严重性你知道吗锌，是一种微量元素，在人体内参与上百种酶的组成，一旦缺乏，会影响这些酶的活性，会造成儿童出现食欲不佳，异食癖，免疫力低下，生长发育受阻等。
那么，怎么预防和改善锌缺乏呢？一、锌对宝宝的作用1、就目前所知，锌与人体内近300种酶的活性有关。
2、锌可以加快细胞的分裂速度，使细胞的新陈代谢保持在较高水平上，促进宝宝的生长发育。
3、锌能促进脑细胞发育和分裂，为儿童智力发育打下坚实的物质基础。
4、锌是味觉蛋白的基本成分，对味觉有着重要的作用。
因此能帮助宝宝增强食欲，让宝宝“爱上吃饭”。
5、锌参与神经分泌活动，使记忆功能和反应能力加强。
二、宝宝缺锌的症状1、宝宝缺锌不喜欢吃饭，挑食、甚至厌食。
有的还喜欢吃奇怪的东西，比如泥土、墙皮等。
食欲差或厌食，味觉减退。
2、宝宝生长缓慢，身材矮小，消瘦，下肢水肿，头发稀黄。
3、宝宝免疫功能降低，容易患呼吸道感染、腹泻、感冒等。
4、宝宝皮肤炎症多，嘴唇烂、口腔溃疡，总是治不好。
三、怎样给宝宝补锌1、母乳喂养补锌。
至少母乳喂养婴儿4个月，母乳中锌的吸收率高，可达62%，尤其是初乳含锌量高，可以有效为刚出生的婴儿补锌。
2、按时添加辅食。
婴儿应从4个月起，开始添加容易吸收的富锌辅食，待婴儿大些可加瘦肉末、鱼泥、动物肝、牡蛎、花生米粉、核桃仁粉等。
还可给小儿吃强化锌食物，如强化锌的米粉。
3、当宝宝发热、腹泻时间较长时，更应注意补充含锌食品。
4、多汗的宝宝，容易丢失锌，因此必须增加一些富含锌的食物，富含锌的食物有牡蛎、猪肝、鸡肝、花生、鱼、鸡蛋、牛肉、黑芝麻等。
在夏季出汗多，也应多多补充。
5、要从小教育孩子养成不挑食、不偏食的好习惯，注重饮食结构合理平衡，粗细杂粮混合搭配。
这样宝宝能获得足量的锌。
6、补充锌制剂。
选择容易被宝宝吸收，并且刺激少、无副作用的补锌制剂。
婴幼儿缺锌主要症状有哪些
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生活常识分享婴幼儿缺锌主要症状有哪些
导语：孩子缺锌是一个永远也讨论不完的话题，而宝宝缺锌的话对身体的危害大，所以父母们才会如此的关系，每个月到医院做微量元素的宝宝中有三分之
孩子缺锌是一个永远也讨论不完的话题，而宝宝缺锌的话对身体的危害大，所以父母们才会如此的关系，每个月到医院做微量元素的宝宝中有三分之一的孩子都会有缺锌的表现，缺锌之后孩子的食欲不佳是最大的表现症状，现在社会上中不爱吃饭的宝宝也是太多了，很多父母们还没有注意观察，那么宝宝缺锌主要有哪些症状呢？
锌缺乏的临床表现是一种或多种锌的生物学活性降低的结果健康搜索。
1.生长缓慢儿童期缺锌的早期典型表现是生理性生长速度缓慢。
缺锌妨碍核酸、蛋白质的合成和分解代谢酶的活性，导致小儿的生长发育迟缓缺锌小儿的身高体重常低于正常同龄儿严重者可出现侏儒症健康搜索。
2.食欲降低缺锌后常引起口腔黏膜增生及角化不全，易于脱落而大量脱落的上皮细胞可以掩盖和阻塞舌乳头中的味蕾小孔，使食物难以接触味蕾不易引起味觉和引起食欲。
此外，缺锌对蛋白质、核酸的合成、酶的代谢均有影响使含锌酶的活性降低对味蕾的结构和功能也有一定的影响，进一步使食欲减退。
3.异食癖在缺锌的小儿中，常发现有食土、纸张、墙皮及其他嗜异物的现象，补锌后症状好转。
4.免疫功能下降锌能增强体液及细胞的免疫功能，加强吞噬细胞的吞噬能力及趋向性，以及改变病变组织的血液灌输及能量代谢，改善局部和整体机能状态增强体质及抵抗力以减少感染。
当机体含锌总量。
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外医学医学地理分册 ？Ｑ 墨生 旦筮 ！鲞筮
绕体表开孔周围和肢 体末端产生 的红斑 、丘疹 ，严 收减少 ；３）肌肉和骨骼 中锌储存量较少 。即使在乳
重时发展成为囊 庖疹 。大部分 的患者还有患有脱 汁中的锌含量处于正常水平 的情况下，早产婴儿 的 毛症 ，指 甲 的改 变 如 沟炎 ，有 时 也 会发 生 指 甲 营 锌水平 在刚出生的前 １３周处 于负锌平衡 ，这些婴
患儿 ，５月 龄男孩 ，出现类 似 于肠 病性 肢 皮炎 的 皮疹已 ６周 ，该患儿为早产儿 ，孕 ２５周出生 ，出生体 重 ０．６ ｋｇ，父母亲身体健康 ，非近亲结婚 。由于此患 儿有呼吸窘迫综合征，慢性肺部疾病，疑似脓血症 ， 动脉导管未闭，采用消炎痛进行治疗 ，因此该患儿新 生儿 阶段 的成长过 程很 复杂 。最初 依靠 完全 胃肠外 的营养支持 ，包括氨基酸制备液 、大豆乳液、微量元 素（其中锌为 ２．５ ｍｅ，／Ｌ）。第 １４ ｄ开始逐步增加母 乳喂养的次数，４０ ｄ后全 胃肠喂养道建立。用富锌 的蛋 白 矿 物 质 对 母 乳 进 行 强 化 ，直 到 患 儿 ３个
匡 医学地理分册 ２００８年 ６月第 ２９卷
母乳喂养早产儿暂时性症状性缺锌
焦小红 （介评 ） 王振 林 （审校）
（西 安交通大学医学院公共卫生系营养与食 品卫生 教研室 ，陕西 西安 ７１００６１）
摘 要 ：母 乳喂 养 的低 出生体 重婴 儿 的暂 时性 症状 性 缺 锌是 很 少见 的 ，其 临床 表 现 为体表 开孔 周 围和肢体末端的皮肤 炎症 ，但研 究者可能还没有充分认识到该疾病的特点。与肠病性肢 皮炎 不 同，该类患儿康复后疾病症状就消失 了。现报道 １例母乳喂养早产儿，其肛周、口周及其肢体末 端皮肤有片状的，伴有炎性渗出表 面有结痂的红斑。实验 室调查显示 ，该婴儿的血清 中锌水平较 低 ，但母乳 中锌水平正常。口服补锌在 ４周 内可以清除整个受损的皮肤 。该病例说明锌对早产儿 快速 生 长发 育 的重要 性 ，目的是 提 高对 这种 紊 乱 的认 识 。通过仔 细的检 查 ，症状 性 锌缺 乏较 易诊 断 ，口服 补锌 可 以 有效 治疗该 疾病 。
养不 良。 迄 今 为止 ，研 究 者 已报 道 了 ２５个母 乳 喂 养 的
婴幼 儿 的暂 时 性 症 状 性 锌 缺 乏症 ，妊娠 期 为 ２４至
幼儿的血清锌平均值也降至正常水平之下 。 口服锌制剂 的使用是针对 患有锌缺乏综合征
婴 幼儿 的选 择性治 疗方 式 。锌产 品有 醋 酸锌 、葡 萄
关键词 ：锌 ；母乳喂养 ；早产儿
中图分类号 ：ＱＳ８１；１１７２３．２ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号 ：１００１一￣ ｛２ｏｏｓｌｏ２—００９３—０２
婴幼儿锌缺乏 可以有多种 临床表现 。肠病性 肢皮炎 ，一种隐性遗传性常染色体紊乱疾病 ，其特 点是肠道对锌的吸收障碍 ，症状 主要发生在婴幼儿 断奶 以后 ，因此 认 为母 乳可 以起 到 防 治该 疾 病 的作 用 。母乳喂养 的早产婴幼儿 中可 以发现与锌 缺乏 综合征相似 的临床表现 ，但在母乳喂养 的足月生产 婴 幼儿 中则 很 少 。在 早 产 婴幼 儿 中研 究 者 怀 疑 是 由于乳腺 的锌分 泌 不足 ，或是 由于乳 腺 对 血 浆 中锌 的摄 取异 常 。然 而 ，早产 儿 和低 出生体 重 的婴 幼 儿 对锌 有较 高 的需 求 量 ，即使 当他 们 服用 含 锌 量 正 常 的 牛奶 时 ，也可 出现 症状 。 １ 病例 报 告
’ 锌是 体 内新 陈代 谢过 程 中许 多 酶 的必 要 因子 ， 对人 体 生 长 发 育 、细胞 增 殖 、康 复 和组 织 修 复起 着 重要 的作用 。锌对 免疫系统 的影响主要通过抑制 杀伤性淋 巴细胞 的细胞毒性 和嗜中性粒细胞的吞 噬 和杀 菌能力 。
严重的锌缺乏 可引起皮炎 、脱发、腹泻 、神经系 统症 状 （例 如 易 烦 躁 、行 为 改 变 、生 长 受 限 ）。锌 缺 乏 的皮肤 病 学 表 现 是 必 不 可少 的诊 断 依 据 。在 观 察 的患者 中 可看 到皮 肤 损 害 从 轻 度 到 重度 包 括 围
收稿 日期 ：２００８～Ｏ３一Ｏ７ 作者简 介：焦 小 红 （１９７４－ ），女 ，陕 西安康 人 ，在 读硕 士 研 究 生 ，主要从事妇幼营养与食 品卫生研究 。 审校者 ：王振林 ，教授 ，硕 士生 导师 ，主要从 事妇 幼营养 与食 品 卫 生 研 究 。
月 ，此后完全依靠母乳喂养 。由于吮吸困难部分乳 汁通过鼻饲管给予 。４个月时患儿皮肤出现红斑 ， 腐蚀性病变，部分地方出现结痂 ，主要发生在 四肢、 口周及肛周皮肤。患儿头部 的头发、眉 毛、睫毛稀 少也很明显 。患儿整体发育迟缓 ，体重为 ４ ｋｇ，身 长 ５２ ｃｍ，头 围 ３８．５ ｃｍ（低 于标 准值 的第 三百 分位 数 ）没有 增长 的趋 势 。血 清锌 浓度 低 （Ｏ．６１ ｍｇ／Ｌ； 正 常 ０．６９－＇－－１．４９ ｍｇ／Ｌ），母 体 血 清 和乳 汁中 的锌 ， 碱 性磷 酸 酶 含 量 正 常 。皮 肤 擦 拭 物 细菌 培 养 有 葡 萄球菌和 白色 的假丝酵母菌 。锌 缺乏综合征 的诊 断依赖于临床和实验室检查 ，通过 口服补葡萄糖酸 锌 ，按体重 １ ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），数天 内皮肤损害症状改 善 ，４周后损害皮肤完全清 除。血清锌水平达到正 常值 ，体重和身高缓慢增长 。选择对细菌培养敏感 的 口服抗生素 ，局部给予 ２ 硝酸咪糠唑治疗 ，硫酸 锌治疗 持 续 ２２个 月 ，停 止 用药 后未 见复发 。 ２ 讨 论