疼痛科常见病种
疼痛科诊疗范围
疼痛科诊疗范围一、头面部疼痛：偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、外伤后头痛、与蛛网膜下隙穿刺有关的头痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、巨细胞动脉炎、非典型性面痛、颞颌关节痛、枕神经痛、颈源性头痛、带状疱疹及疱疹后神经痛。
二、颈部痛：颈椎病、后颈部肌筋膜综合征、颈椎间盘突出症、前斜角肌综合征、肋骨-锁骨综合征、颈肋综合征、外伤性颈部综合征。
三、肩、上肢痛：肩关节周围炎、肩胛、肋骨综合征、肩峰下滑囊炎、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、前臂手部肌筋膜症、腕管综合征、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、指端血管球瘤。
四、胸背部痛：胸椎根性神经痛、胸椎间盘突出症、肋间神经痛、肋软骨炎、肋胸骨痛、剑状突起痛、带状疱疹后神经痛、心脏痛（心绞痛）、胸膜痛。
五、腰及下肢痛：腰椎间盘突症、脊椎滑脱症、先天畸形性腰背、尾骨病、腰背肌筋膜炎、腰肌劳损、腰部韧带损伤、腰部手术后痛、腰神经痛、坐骨神经盆腔出口狭窄综合征、跖痛征、跟痛症。
六、软组织痛：肌筋膜痛综合征、颈神经后支综合征。
七、慢性关节痛：变形性骨突关节炎、变形性膝关节炎、髌下脂肪垫损害、痛风性关节炎、类风湿性关节炎。
八、周围神经疾病痛症：桡管综合征、肘管综合征、腕管综合征、腕尺管综合征、跖管综合征、浅表神经嵌压症、末梢神经炎、腿综合征、肢端感觉异常综合征。
九、内分泌代谢疾患性痛证：糖尿病性疼痛、甲状腺机能减退性神经炎、骨质疏松症。
十、周围血管疼痛：雷诺氏病、红斑性肢痛症、手足发绀症、网状青斑、动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、静脉炎后综合征。
十一、非疼痛性疾病：面神经炎、面肌痉挛、膈肌痉挛、内耳眩晕病、不定降逆综合征、抑郁症。
十二、其他：痛经、癌性疼痛、复杂性局部痛综合征、交感神经性疼痛、幻肢痛、残肢痛、瘙痒症、皮肤疤痕痛。
2012年7月10日。
正确认识疼痛科
3、顽固性疼痛：三叉神经痛，疱疹后遗神经痛，椎间盘突 出症，顽固性头痛等；
4、癌性疼痛：晚期癌痛，肿瘤转移痛等； 5、特殊疼痛类：血栓性脉管炎，顽固性心绞痛，特发性胸
腹痛等； 6、相关学科疾病：早期视网膜血管栓塞，突发性耳聋，血
管痉挛性疾病，面肌痉挛，过敏性鼻炎，顽固性呃逆，末 梢血管疾患，失眠等。
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疼痛科（门诊）的简要介绍
❖五：疼痛科医师的职能
1．推进对疼痛医学的基础研究。 2．认真检查病人，做出正确的诊断 。 3．对疼痛之神经生理与心理学有深度的认识 。 4．以爱心与耐心对受疼痛折磨患者加以悉心的照顾。 5．对放射检查资料，一般医学检查，电生理检查，心理 测验资料都有辨读的能力 。 6．对与疼痛治疗有关的药物临床药理学有深度的认识， 合理地使用镇痛药物。 7．会执行各种新进的疼痛治疗技术。
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疼痛科（门诊）的常见病种
三：颈、肩及上肢痛
常见类型：1.颈椎病 2.颈肩肌筋膜疼痛综合征 3.肩关节周 围炎 4.肱骨外上髁炎 5.滑囊炎 6.腱鞘炎
颈椎病
❖ 概念：指因颈椎骨、软骨、韧带或进椎间盘的退行性变、压 迫或刺激了临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并因此而 产生颈、肩及上肢的一系列临床症状。
枕部、顶部和全头痛。头痛常为持续性，整天或常年 头痛，但程度可有变化。 治疗:1.药物治疗：急性发作用镇痛药NSAIDs，慢性紧张 性头痛常用三环类抗抑郁药 2.神经阻滞:星状神经阻滞、根
据部位作痛点或枕大小神经阻滞。 3.物理治疗 4.心理治疗
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4.椎动脉型颈椎病：出现与头颈活动相关的发作性椎-基底动脉供血不
关于疼痛科的科普文章
关于疼痛科的科普文章
疼痛科是一门医学专业，主要研究和治疗各种疼痛病症。
疼痛是人体的一种自我保护机制，提示我们某个部位可能有问题，需要注意和治疗。
但无论是急性疼痛还是长期慢性疼痛，都会对患者的身心健康造成极大影响，严重影响生活质量。
疼痛科医生需要对各种疼痛病症进行全面的诊断和治疗。
疼痛的来源可能来自各个系统，如神经系统、肌肉骨骼系统、消化系统、泌尿系统等。
疼痛科医生需要通过详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查来确定疼痛的来源和性质，然后选择合适的治疗方法。
常见的疼痛病症有：
1. 神经性疼痛：包括三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、糖尿病神经病变等。
治疗方法包括药物治疗、神经阻滞、微创手术等。
2. 腰痛、颈痛：常见于现代人的生活中，常见的原因包括颈椎、腰椎病变、肌肉劳损等。
治疗方法包括针灸、物理治疗、手术等。
3. 癌痛：癌症患者常伴随着疼痛，对患者的身心健康造成极大的影响。
治疗方法包括药物治疗、神经阻滞、放疗等。
4. 面肌痉挛、肩周炎等：常见的肌肉骨骼系统疾病，治疗方法包括药物治疗、物理治疗等。
总之，疼痛科医生需要对各种疼痛病症进行全面的诊断和治疗，并且需要关注患者的身心健康，提供全面的医疗服务。
对于患者来说，及早就医、积极治疗是缓解疼痛、恢复健康的关键。
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疼痛科病历书写模板
疼痛科病历书写模板(总7页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--疼痛科常见病种标准病历（电子版知识库）常见病种1. 头痛2. 三叉神经痛、舌咽神经痛3. 颈椎病4. 肩周炎5. 腰腿痛：腰椎间盘突出6. 带状疱疹神经痛急性带状疱疹神经痛、带状疱疹后遗神经痛7. 癌痛8. 骨质疏松痛.入院记录病历首页：病人基本信息一般情况：病人基本信息首次病程记录主诉病程记录现病史查房记录系统回顾病情记录既往史实验室检查结果记录各种治疗记录个人史硬膜外阻滞婚姻史神经根干丛阻滞月经生育史。
家族史阶段小结交班记录体格检查接班记录转科记录专科情况接收记录疑难病人讨论记录实验室及器械检查抢救记录请会诊记录病历摘要会诊记录死亡病人讨论记录病史小结出院证明书其它记录诊断各种表格及医疗文书患方住院授权委托书兼承诺书记录者/审阅者医患沟通表麻醉同意书手术同意书疼痛科特殊治疗知情同意书出院记录离院责任书特殊操作/手术同意书尽量数据化感染个案登记表病历参考：神经内科、骨科、康复科、皮肤治疗及随访记录单科、风湿免疫科1.头痛反复主诉：左 /右（额颞顶枕部）侧头部痛伴/不伴眩晕、出汗、皮肤苍白、（1-100）恶心呕吐 10年，加重 1-12（30）月周天现病史：10（1-100）年前一次感冒后出现左侧头部痛，以额顶（额颞顶枕部）部为主，呈持续胀痛、压榨样、搏动性疼痛，自服感冒药及止痛药（不详）后减轻，3 天后感冒好转后疼痛消失。
此后头痛遇感冒、疲劳、情绪差、睡眠差、紧张时反复发作，性质类似，疼痛可持续几小时到几天，严重时伴左眼胀痛，轻度恶心，影响工作及睡眠。
无呕吐、畏光、畏声等，也无颈肩部疼痛与不适。
一般感冒治疗或休息或口服镇痛药，头痛可得到控制。
近 2周头痛发作，自行口服头痛粉无效，为明确诊断及进一步治疗，来我院就诊，门诊以“头痛”收入住院。
否认心脏病、高血压、糖尿病、甲亢、肝炎、肾炎等疾患。
疼痛科科室介绍范文
疼痛科科室介绍范文疼痛科是以研究和治疗各种疼痛疾病为主要任务的专科科室。
随着现代医学的发展和人们生活方式的改变，疼痛问题已经成为一个普遍存在的社会问题，并给人们的生活带来了很大的负担。
疼痛科的创建旨在提供针对各种疼痛病症的综合性治疗手段，帮助患者减轻疼痛，提高生活质量。
疼痛科的主要任务是研究和治疗各种导致疼痛的疾病，包括但不限于神经性疼痛、肌肉骨骼疼痛、内脏疼痛等。
疼痛科的医生主要通过采用多种治疗手段，如药物治疗、物理治疗、神经电刺激和心理治疗等，来减轻和控制疼痛。
在疼痛科的医疗团队中，通常包括痛觉医师、疼痛科护士、康复治疗师和心理治疗师等专业人员。
他们共同协作，根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，并提供持续的跟踪和支持。
疼痛科的主要治疗手段包括：1.药物治疗：通过合理使用药物来减轻疼痛。
根据疼痛的类型和严重程度，医生可能会选择非处方药、处方药或者其他特殊药物进行治疗。
例如，常用的非处方药有阿司匹林和布洛芬，处方药包括止痛药、镇静药和抗抑郁药等。
2.物理治疗：通过使用物理手段来改善患者的疼痛症状。
物理治疗包括热敷、冷敷、电疗、按摩和理疗等技术。
这些方法可以有效地缓解肌肉骨骼疼痛和神经性疼痛。
3.神经电刺激：通过应用电流刺激患者的神经系统来减轻疼痛。
这种治疗方法主要适用于神经性疼痛，例如坐骨神经痛和面部神经痛等。
4.心理治疗：通过心理干预来帮助患者调整心态，减轻疼痛。
心理治疗常常结合药物治疗和物理治疗使用，通过改变患者的思维方式和行为方式来达到减轻疼痛的效果。
在疼痛科的就诊流程中，医生首先会进行详细的病史询问和体格检查，以了解患者的具体情况。
根据检查结果，医生会为患者制定个性化的治疗方案，并提供相关的健康教育和指导。
患者在就诊的过程中，可以随时向医生提问和反馈治疗效果，以便及时调整治疗方案。
总之，疼痛科是一个重要的专科科室，致力于研究和治疗各种疼痛疾病。
疼痛科的医疗团队通过多种治疗手段，如药物治疗、物理治疗、神经电刺激和心理治疗等，可以有效地减轻和控制患者的疼痛，提高他们的生活质量。
什么病应该看疼痛科？
什么病应该看疼痛科？最近在门诊，会遇到以下⼏种类型的患者。
1.胸部疼痛，⼼内科、呼吸内科、⾻科都看过了，该做的检查都做了，都没事，最后找到疼痛科。
2.腰痛找理疗科做⼀段时间理疗，不管⽤，再找⾻科，⼜达不到⼿术指征，被告知继续保守治疗，最后通过其他⼈找到疼痛科。
3.腹部疼痛，胃肠、肝胆、普外全部都转了⼀遍，所有检查都做了，都没事，然后就⼀直吃药，吃很久，最后不得已来找到我……诸如此类患者，我每天在门诊都能遇到。
很多患者找到我们的第⼀反应是，哦，原来还有个疼痛科！故⽽写⼀篇疼痛科的科普⽂，希望对⼴⼤患者有指引帮助。
疼痛科诊疗病种：1.炎性疼痛：软组织类---腱鞘炎、⽹球肘、⾜跟痛、等各类颈肩腰腿肌⾁、韧带炎症疼痛关节类---膝关节炎、肩周炎、脊柱⼩关节紊乱、肘关节炎等所有关节炎症疼痛风湿免疫类---痛风性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、纤维肌痛综合征等2.神经痛：带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、肋间神经痛、周围神经炎、⾆咽神经痛、⾯神经痛、外伤后神经损伤疼痛、外科⼿术后神经损疼痛、放化疗后神经损伤疼痛、各个科室诊疗⽆果的神经痛。
3.癌痛：各类癌性疼痛（控制疼痛，改善⽣活质量）4.其他：头痛、头晕、多汗症、复杂性区域疼痛综合征、肢端发凉等⾎管性疼痛、找不到病因的疑难性疼痛。
以上就是疼痛科⼤概的诊疗范围，如果你看了很多科，都找不到原因，就来疼痛科，准没有错。
因为很多疑难疾病，多为软组织及神经痛所引起的。
问题：腰椎间盘突出症，⾻科、针灸推拿、康复科、理疗科、疼痛科都看，疼痛科有什么优势？答：疼痛科是以治疗和微创介⼊⼿术为主的科室，总的来说，开放⼿术以外的治疗，我们都做，很多患者物理治疗效果不佳，⼜不到⼿术指征，或者⽬前暂不想⼿术，疼痛科的微创治疗是较好的选择。
很多微创⼿术，就是⼀根针的穿刺⽽已，没有太多的副作⽤。
问题：疼痛科不就是个⽌痛的嘛，治标不治本！答：疼痛既是⼀种症状，也是病，对于神经痛和炎性疼痛，我们做的治疗治标也治本。
疼痛科简介宣传
疼痛科简介宣传
疼痛科是近些年来新兴的一个临床科室，主要治疗一些慢性疼痛综合征、神经性疼痛、癌性疼痛、肌肉骨骼疼痛、消化系统疾病引起的疼痛以及诸如偏头痛等周期性疼痛。
疼痛科主要采用微创介入治疗，如脉冲射频治疗、神经阻滞治疗、镇痛治疗、射频消融治疗、椎间孔镜治疗等，在药物治疗和物理治疗无法缓解的顽固性疼痛领域取得了很好的疗效，让患者摆脱了长期药物治疗和物理治疗所带来的副作用和毒性作用。
如果您正在经历长期的疼痛困扰，不妨前往疼痛科就诊，或许能够找到合适的解决方案。
疼痛科的执业类别
疼痛科的执业类别疼痛科是医学中的一个重要学科，主要研究与疼痛有关的各类疾病的诊断、治疗和管理。
这个学科涉及到疼痛的各个方面，需要医生具备广泛的知识和技能，才能够做出正确的判断并针对不同类型的疼痛进行有效的治疗。
疼痛科的执业类别主要包括以下几个方面：1. 急慢性疼痛管理：这是疼痛科最基本的执业类别，医生需要对各种类型的疼痛进行全面的评估和管理。
常见的急性疼痛包括手术后疼痛、创伤性疼痛等，医生需要通过合理的用药和其他治疗手段，如物理治疗、针灸等，来控制疼痛的程度和持续时间。
而慢性疼痛通常是由疾病或其他因素引起的，如神经病变性疼痛、类风湿性关节炎等，医生需要根据具体情况制定长期的治疗计划。
2. 癌症疼痛治疗：癌症疼痛是一种特殊类型的疼痛，由于肿瘤对神经和组织的压迫或侵蚀，以及放疗、化疗等治疗手段的影响，导致患者出现疼痛症状。
医生需要在评估患者疼痛的程度和原因后，制定综合性的治疗方案，包括药物治疗、神经阻滞、放疗等，以达到控制疼痛、缓解患者痛苦的目的。
3. 神经阻滞和神经调节技术：神经阻滞是一种通过注射麻醉剂或其他药物到特定部位的方法，以阻断或减轻疼痛信号传导的技术。
神经阻滞可以用于急性疼痛的治疗，也可以用于慢性疼痛的管理。
而神经调节技术主要包括电刺激、神经毁损等方法，通过改变神经系统的信号传导，达到减轻疼痛的效果。
4. 康复治疗：对于一些慢性疼痛患者来说，物理治疗和康复治疗是非常重要的一部分。
通过物理治疗、运动康复等手段，可以改善患者的身体功能，缓解疼痛症状，提高患者的生活质量。
疼痛科医生需要根据患者的具体情况，设计出适合的康复治疗方案，并对患者的康复过程进行跟踪和评估。
5. 心理治疗：疼痛不仅带来身体上的痛苦，还会对患者的心理状态产生不良影响，如焦虑、抑郁等。
心理治疗在疼痛科中也扮演着重要的角色。
医生需要与患者进行心理评估，了解患者的心理状况，并通过心理咨询、认知行为疗法等方法，帮助患者调整心态，改善疼痛感知和应对能力。
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颈、肩及上肢痛
5.交感型颈椎病：由于颈椎突出物刺激了颈部的交感神经， 产生了自主神经功能紊乱的症状。表现为颈肩部深在弥散 的钝痛，同时伴有眩晕、头痛、上肢发凉、发绀、水肿、 皮肤变薄、汗腺分泌异常等。可出现颈性心绞痛，但服用 扩冠药物不能缓解症状，心电图也无心肌缺血改变。 治疗:1.一般治疗：改变不良的姿势和体位，急性发作时 卧硬板床休息。疼痛减轻后逐渐做颈部各方位活动锻炼。 2.药物治疗:可选用营养神经的药物，非甾体类消炎镇痛 药，扩张血管的药物，活血化瘀、疏经通络类中药。 3.颈椎牵引：不适用于脊髓型。 4.物理y Logo
腰及下肢痛
常见类型：1.腰椎间盘突出症 2.急性腰扭伤 3.坐骨神 经痛 4.梨状肌综合征 5.膝关节骨性关节炎 6.尾痛症 7.足跟痛 腰椎间盘突出症 概念：因腰椎间盘退行性变，椎间盘膨出，纤维环破裂， 髓核向后突出，刺激和（或）压迫脊神经或脊髓，产生以 根性坐骨神经痛为主要症状的腰腿痛。 病因：1.椎间盘退行性变 2.损伤 3.腰腿痛发生机制 临床表现：1.有腰部损伤史，腰痛、腿痛，卧床症状减轻， 一般为单侧，双侧提示中央型髓核突出。 2.下肢麻木感 3.马尾神经障碍
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神经病理性疼痛
常见类型：1.带状疱疹后神经痛 2.复杂区域疼痛综合征 （CRPS） 3.糖尿病性神经病变 带状疱疹后神经痛 带状疱疹概念：由水痘带状疱疹病毒感染引起的一种沿周 围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的皮肤病。好发于 肋间神经，三叉神经，颈部神经，腰骶部。 带状疱疹后遗神经痛（PHN）：指带状疱疹的皮疹愈合后 , 在原来皮疹区的皮下长期存在的剧烈疼痛称为带状疱疹后 神经痛。 临床表现：1.疼痛，临床表现以对痛觉超敏为特征，轻轻 的触摸即可产生剧烈难以忍受的疼痛，患者的疼痛常是以 自发性闪电样或撕裂样疼痛，发作时常使患者寝食不安， 大多数患者常常伴随较明显的持续性烧灼痛。疼痛的部位 一般存在感觉过敏，感觉迟钝，感觉减退。
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神经病理性疼痛
2.瘢痕：皮疹遗留下来的瘢痕常有色素沉着而且呈黑褐色， 相反也有出现色素脱落斑者。 3.运动麻痹 治疗：1.药物治疗：抗抑郁药、抗癫痫药、曲马多、辣椒 素、神经营养药物 2.神经阻滞 3.神经毁损 4.物 理疗法 5.心理治疗 6.其他
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不定陈诉综合征
不定陈诉综合征 概念：患者具有全身倦怠，疲劳，出汗，下肢无力，眩晕， 疼痛，心悸，气短，食欲不振，腹泻等属于全身性，神经 肌性，心血管性与消化器官等方面的陈诉，而无于此陈诉 相一致的病变，称不定陈诉。以这样不定陈诉为主诉的一 系列症状，称不定陈诉综合征。 特点：只有自觉症状而无与此相一致的器质性病病变，一 般同时可有多种陈诉，陈诉的部位不固定，常发生变化， 患者有以身体因素为主者，有以心理因素为主者，或混 合型。 分类：1.神经症型 2.心身症型 3.原发性植物神经功 能紊乱型 治疗：1.神经阻滞：星状神经阻滞 2.药物治疗：神经 调节剂，精神类药物，止痛药
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疼痛科常见病种
李倩
头痛
概念:眉弓以上至枕下部为止范围内的疼痛 头痛发生机制：1.血管学理论 2.神经学理论 头痛分类：1.原发性头痛 2.继发性头痛 3.脑神经痛、中枢和原发性颜面痛 和其他头痛 常见类型： 1.紧张性头痛 2.颈源性头痛 3.丛集性头痛 及其他三叉神经自主神经性头痛 4. 头部外伤后头痛 5. 偏头痛
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头痛
紧张性头痛 概念：是颈部和头面部肌肉持续性收缩而产生的头部压迫 感、沉重感火金箍感，发病率很高,为头痛之最 病因:1.肌肉因素 2.血管因素 3.精神因素 临床表现:常为双侧颞部钝痛或沉重,紧箍感,也可以同时 出现枕部、顶部和全头痛。头痛常为持续性，整天或常年 头痛，但程度可有变化。 治疗:1.药物治疗：急性发作用镇痛药NSAIDs，慢性紧张 性头痛常用三环类抗抑郁药 2.神经阻滞:星状神经阻滞、 根据部位作痛点或枕大小神经阻滞。 3.物理治疗 4.心理治疗
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胸、腹部疼痛
常见类型：1.肋间神经痛 2.肋骨软骨炎 3.心绞痛 4. 腹腔脏器疾病急性疼痛 肋间神经痛 病因：1.炎症 2.创伤 3.肿瘤 4.代谢性疾病 5.其他 表现：沿肋间神经走形方向，从背部胸椎至前胸或腹部， 呈半环形，放射性剧痛。疼痛呈持续性浅表刀割样，常有 束带感。 治疗：1.病因治疗 2.药物治疗 3.神经阻滞：肋间神经阻 滞、痛点阻滞 4.物理治疗 5.神经毁损
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颌面部痛
治疗：1.药物治疗：首选卡马西平和苯妥英钠 2.三叉神 经阻滞：眶上神经阻滞、眶下神经阻滞、颏神经阻滞、下 颌神经阻滞、上颌神经阻滞、三叉神经半月神经阻滞。 3. 射频热凝术 4.伽马刀治疗 5.外科治疗 舌咽神经痛 概念：舌咽神经分布区的典型神经疼痛 临床表现：突然发作的,阵发性,尖锐刀割样的剧痛,持续 时间一般从数秒到2分钟不等,疼痛间歇发作，疼痛一般位 于舌咽神经分布区域,如扁桃体,咽部舌根部,颈深部,耳道 深部及下颌区等. 治疗：1.药物治疗：卡马西平和苯妥英钠 2.舌咽神经阻 滞及毁损 3.射频热凝 4.外科方法
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颈、肩及上肢痛
6.神经阻滞：根据情况选用不同的阻滞方法，如颈丛神经阻 滞、臂丛神经阻滞、星状神经阻滞、椎间孔阻滞、枕大小 神经阻滞、硬膜外神经阻滞等等。 7.其他疗法：微创治疗、枝川疗法、融盘治疗、生物反馈疗 法、介入治疗。 8.手术治疗 肩周炎 表现：1.疼痛 2.功能障碍 治疗：1.药物治疗 2.物理治疗 3.神经阻滞 4.功能锻 炼
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颈、肩及上肢痛
3.脊髓型颈椎病：本型较少见，病程较长，呈缓慢进行性 经过。表现为自远端至近端发展的四肢麻木、无力、双腿 发紧、跛行、步态笨拙、束胸感等。一般先由下肢发病渐 至上肢。根据受累椎体束之不同可分为中央型、周围型及 前中央血管型。后期可出现大小便功能障碍。 4.椎动脉型颈椎病：出现与头颈活动相关的发作性椎-基 底动脉供血不足的表现，头痛、头晕、视觉障碍、耳鸣等。 头痛多偏向一侧，呈跳痛或刺痛，伴酸胀感。病人在突然 转动头颈部时可能发生发作性猝倒，倒地后体位改变立即 清醒。还可同时存在其他各型颈椎病的不同症状，如颈痛 等。
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颈、肩及上肢痛
常见类型：1.颈椎病 2.颈肩肌筋膜疼痛综合征 3.肩关 节周围炎 4.肱骨外上髁炎 5.滑囊炎 6.腱鞘炎 颈椎病 概念：指因颈椎骨、软骨、韧带或进椎间盘的退行性变、 压迫或刺激了临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并因 此而产生颈、肩及上肢的一系列临床症状。 分型与临床表现：1.颈型颈椎病：青壮年多发，常表现为 颈部疼痛，酸胀及沉重不适感，有时向枕部及肩背部放射， 急性发作时常被称为落枕，常在清晨起床后发病。 2.神 经根型颈椎病：一侧颈、肩上肢反复发作的疼痛、麻木， 常因劳累、寒冷、睡眠不佳而诱发。仰头、咳嗽时症状加 重，手指麻木，活动不灵，精细动作困难，可有受累神经 支配区域的肌肉萎缩。
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腰及下肢痛
治疗：1.一般治疗：卧硬板床休息是急性期最基本的治疗 手段之一，要绝对卧床时间2-3周。 2.双下肢或骨盆牵 引治疗 3.可给予非甾体类消炎镇痛药 4.神经阻滞： 椎旁阻滞、硬膜外神经阻滞、骶管阻滞等等 5.针灸、 理疗、按摩、功能锻炼 6.输液治疗:急性期可给予甘露 醇，促进炎症、、水肿的消退 7.微创治疗：胶原酶融 盘术、靶点射频热凝术、臭氧注射、椎间盘髓核旋切等 8.手术治疗
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头痛
颈源性头痛 概念：指由于高位颈部神经（C1-3）所支配结构的病损所 引起的以慢性、单侧头部疼痛为主要临床表现得综合症。 临床表现：头痛多为单侧且不向对侧转移。性质多为刺痛， 呈阵发性，亦有呈轻度持续痛，阵发性加剧。每次发作持 续时间不定，但常常持续数小时。可伴颈部活动范围受限， 同侧肩臂痛。可伴耳鸣、头晕、恶心、呕吐等。 治疗：1.药物治疗 2.神经阻滞：椎旁神经阻滞、枕大小 神经阻滞、星状神经节阻滞、硬膜外神经阻滞。 3.物理 疗法。
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颌面部痛
常见类型：1.三叉神经痛 2.舌咽神经痛 3.面神经麻痹 4.面肌痉挛 三叉神经痛 概念：为三叉神经分布区域内反复发作的阵发性短暂剧 烈疼痛，多发于成年人，40岁以上占70%-80%。 分类:原发性和继发性 病因及病理生理：1.神经变性学说 2.感染与神经血管压 迫学说 3.癫痫学说 4.神经末梢性学说 临床表现：突然发生的，局限于三叉神经分布区域内的 反复短暂剧烈疼痛，为闪电样或刀割、火烧、撕裂样，持 续1-2分钟，疼痛剧烈可见面部肌肉痉挛，刺激触发点或 触发带（某些特殊的非伤害性刺激作用于某些局部可诱发 发作）可诱发疼痛发作，多数三叉神经为间歇性发作，可 伴自主神经功能紊乱，如流泪、流口水、颜面潮红。