黔西医改工作信息 17期
贵州医疗卫生事业改革发展的成效与总结
贵州医疗卫生事业改革发展的成效与总结1. 引言1.1 改革开放以来贵州医疗卫生事业的发展改革开放以来，贵州医疗卫生事业取得了显著的发展成就。
在全国医疗卫生改革的大背景下，贵州积极响应国家政策，不断加大对医疗卫生事业的投入，加快医疗卫生事业改革步伐，取得了显著成效。
在基本医疗卫生条件方面，贵州不断加大对基层医疗机构建设的投入力度，推动基层医疗服务能力的提升。
各级医疗机构设备设施逐步完善，基本药品和医疗器械供应得到有效保障，医疗服务日益规范化、便捷化。
在医疗人才队伍建设方面，贵州大力推进医疗院校的教育质量提升，培养了一大批高素质的医护人员。
加大对医务人员的培训力度，提高其临床技术水平和服务质量，确保了患者的医疗需求得到及时、有效的满足。
在医疗卫生信息化建设方面，贵州推动医疗信息化建设，建立了医疗信息管理系统，实现了医疗资源共享和信息互联，提高了医疗服务的效率和质量。
改革开放以来，贵州医疗卫生事业取得了长足的发展，为广大群众提供了更加优质、便捷的医疗卫生服务，为全面建设小康社会贡献了重要力量。
1.2 贵州医疗卫生事业改革的背景贵州是我国西部地区贫困省份之一，长期以来，医疗卫生事业一直是贵州发展的重要领域之一。
改革开放以来，随着经济的发展和社会的进步，贵州省各级政府纷纷意识到医疗卫生事业的重要性，开始着力推动医疗卫生事业改革。
贵州医疗卫生事业改革的背景主要包括以下几个方面：一是医疗资源不均衡的现状。
贵州省地处偏远山区，医疗资源分布不均，城乡之间、地级市和县乡村之间医疗资源的差距较大，导致基层医疗卫生服务水平不高。
二是医疗服务水平不高。
医疗卫生事业的发展滞后，医疗服务水平有待提高，医疗技术和设备的更新换代需要加快。
三是医疗体制存在问题。
医疗体制改革迫在眉睫，医疗机构管理不规范、医疗费用不透明等问题亟需解决。
在这样的背景下，贵州医疗卫生事业的改革势在必行。
通过深化医疗体制改革、优化医疗资源配置、提升医疗服务水平等措施，努力实现医疗卫生事业的可持续发展和全民健康水平的提高。
黔西县人民政府关于印发黔西县推进医疗卫生与养老服务相结合实施方案的通知
黔西县人民政府关于印发黔西县推进医疗卫生与养老服务相结合实施方案的通知各乡镇（街道）人民政府（办事处），黔西经济开发区管委会，县政府各部门，各相关单位：现将《黔西县推进医疗卫生与养老服务相结合实施方案》印发给你们，请认真贯彻落实。
黔西县人民政府2018年8月10日黔西县推进医疗卫生与养老服务相结合实施方案人口老龄化导致我县老年人口的增加，老年人的医疗卫生服务需求和生活照料需求越来越显著，目前有限的医疗卫生和养老服务资源以及服务体系远远不能满足老年人的需要，迫切需要为老年人提供足够的医养服务。
根据《国务院办公厅转发卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》（国办发〔2015〕84号）、《贵州省人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》（黔府发〔2014〕17号）、贵州省卫生计生委等9个委、厅、局、办《关于加快推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》（黔卫计发〔2016〕41号）等文件精神，为加快推进医疗卫生与养老服务相结合（以下统称医养结合），结合我县实际，制定本实施方案。
一、实施医养结合的指导思想、基本原则及保障措施（一）指导思想。
深入贯彻落实党的十九大全会精神，以满足老年人多层次、多样化的健康养老服务需求为目标，加强部门协作、落实财政投入、完善配套政策，加快推进医养结合，促进医疗卫生资源与养老服务的有效对接，努力缓解医疗护理床位紧张和老年人看病、住院的压力，大幅提升老年人养老和医疗服务的效率、能力和质量，实现老有所养、病有所医。
（二）基本原则。
保障基本，统筹发展。
把保障老年人基本健康养老需求放在首位，对有需求的失能、部分失能老年人，以机构为依托，做好康复护理服务，保障特殊困难老年人的健康养老服务需求；对多数老年人，以社区和居家养老为主，通过医养有机融合，确保人人享有基本健康养老服务。
推动普遍性服务和个性化服务协同发展，满足多层次、多样化的健康养老需求。
（三）保障措施。
一是加强规划布局和用地保障。
黔西南布依族苗族自治州人民政府办公室关于全面推开城市公立医院综合改革实行药品零差率销售的通知
黔西南布依族苗族自治州人民政府办公室关于全面推开城市公立医院综合改革实行药品零差率销售的通知文章属性•【制定机关】黔西南布依族苗族自治州人民政府办公室•【公布日期】2017.06.16•【字号】州府办函〔2017〕85号•【施行日期】2017.06.16•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】药政管理正文州人民政府办公室关于全面推开城市公立医院综合改革实行药品零差率销售的通知州府办函〔2017〕85号各县、市人民政府，义龙新区管委会，州政府各部门，各直属机构：根据《关于全面推开公立医院综合改革的通知》（国体改发〔2017〕22号）和2017年全省医改工作电视电话会议精神，按照“挤水分、腾空间、调结构、保衔接”的原则，我州于2017年6月全面推开城市公立医院综合改革，自2017年6月30日零时起，城市公立医院综合改革医院（以下简称各改革医院）将实行药品零差率销售（中药饮片除外）。
现将有关事宜通知如下：一、切实加强组织领导。
实行药品零差率销售是推进公立医院综合改革的关键环节。
州政府各有关部门、各改革医院务必高度重视，充分认识改革的重要性，齐心协力，密切配合，切实加强管理，及时掌握动态变化，及时发现并研究解决问题。
卫计、发改、人社、财政等部门要加强统筹协调，各改革医院“一把手”要负总责，并明确专人具体负责，确保药品零差率销售顺利实施。
二、实施范围：黔西南州人民医院、黔西南州中医院。
三、严格执行药品零差率。
从2017年6月30日零时起，各改革医院将全面实行药品零差率销售（中药饮片除外），医疗服务价格按照调整后的价格执行。
各改革医院务必按照要求取消药品加成，绝不允许变相或片面解读政策，造成不良影响，阻碍城市公立医院综合改革。
四、迅速做好衔接。
州人社部门、各改革医院，务必在2017年6月30日零时前完成药品零差率销售后药品价格调整和有关系统更新，确保改革顺利实施。
同时，根据调整后的医疗服务价格，尽快做好数据对接、系统更新，确保医院各项工作正常运行。
黔西南州人民政府办公室关于切实做好建档立卡贫困人口医疗保障工作的通知-州府办函〔2017〕181号
黔西南州人民政府办公室关于切实做好建档立卡贫困人口医疗保障工作的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------黔西南州人民政府办公室关于切实做好建档立卡贫困人口医疗保障工作的通知州府办函〔2017〕181号各县、市人民政府，义龙新区管委会，州直有关部门:为认真落实《中共黔西南州委黔西南州人民政府关于推进深度贫困地区脱贫攻坚确保同步实现全面小康的意见》（州党发〔2017〕15号）文件精神，紧紧围绕《黔西南州深度贫困地区脱贫攻坚医疗健康扶贫作战方案》中的工作目标任务，切实推进我州建档立卡贫困人口医疗保障工作。
现就有关事项通知如下，请认真抓好落实。
一、落实建档立卡贫困人口全员参保（一）建档立卡贫困人口认定核实全州建档立卡贫困人口的资格认定由各县（市、新区）扶贫部门识别、认定和管理，建档立卡贫困人口增减变动时，扶贫部门应及时将现有认定对象的基本情况（姓名、性别、家庭住址、身份证号等）纸质版（含电子版）经单位主要领导签字加盖公章后报送到各县（市）医疗保险经办机构进行系统标识。
各县（市）人民政府、义龙新区管委会要强化统筹，确保本级建档立卡贫困人口数据的准确性。
（二）建档立卡贫困人口参保缴费个人缴费标准按照国家有关规定执行，民政部门资助参保的对象由民政部门按相关规定给予全额或部分资助，对需要个人补缴的部分，对未全额资助的建档立卡参保人员个人缴费的部分，由贫困户缴纳，缴费确有有困难的，由帮扶干部充分协调落实缴费。
农村独生子女户、二女结扎户夫妇双方及其18周岁以下子女个人缴费，由卫计部门按规定给予资助。
对不属于上述两个部门资助参保的贫困人口，个人缴费确有困难的由县级人民政府给予解决。
贵州省发展和改革委员会关于黔西南州人民医院新院建设发展规划的批复-
贵州省发展和改革委员会关于黔西南州人民医院新院建设发展规划的批复
正文：
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 贵州省发展和改革委员会关于黔西南州人民医院新院建设发展规划的批复
黔西南州发展改革局：
你局“关于上报黔西南州人民医院新院发展规划的报告”（州发改社会[2009]93号）收悉。
为了适应黔西南州经济社会发展，满足黔西南州人民医院的长久发展和人民群众就医需求，经研究，原则同意黔西南州人民医院新院建设发展规划方案。
现批复如下：
一、建设地点：兴义市桔山城市中心区B6路旁
二、建设规模及内容：新迁建的医院规划占地面积109000 平方米，总建筑面积133960平方米，主要建设内容为：门急诊部、住院部、医技科室、精神病专科、传染病区以及医院所需的污水处理、垃圾收集、双路供电等辅助设施。
新医院建成后，病床数达到1000床，原则上达到国家三级甲等医院水平。
三、总投资估算40600万元。
资金来源为：申请银行贷款20000万元（州财政给予贴息）；州人民医院自筹20000万元；精神病专科申请中央补助资金600万元。
四、医院规划建设年限为2010-2014年
请据此抓紧开展各建设项目的前期工作，尽快落实项目建设条件，如期完成医院建设发展规划。
二ОО九年十二月二十四日
——结束——。
三年医改基层告捷下一“战役”将突击大城市
取得 十大成效
通过 ３ 医改， 年 我国 已经在 政府办基层 医疗 卫生机 构实现 了基本 药物零 差率销 售全覆 盖。 通过 以基本 药物制度为抓手 ， 基层 医疗卫生机构综合 改革全面实现 ， 原有 的 旧机 制被打破 ， 新机 制 已初 步建 立。 由于政府 对于 医疗卫生机 构 的投入不足 ，以药养 医” “ 机制迫使基 层 医疗机 构 主 要靠卖药维持 生存 。 这不但加重 了老 百姓 的负担 ， 损害 了人 民的健康 ， 还腐蚀 了医生 队伍 ， 医患关系 日趋紧张。 使 孙志刚表示 ：大量虚高药费通过 以政府财 政投入为主 的医保报销 ， 非常不合 “ 这 理， 也是 一种浪费。为 了转变这种机制 ， 必须通过推进 基层 医疗卫 生机构 综合 改革 ， 包 括管理 、 事、 人 分配 、 品流通 、 药 医疗保 障等制度 的改革 ， 立一个维 护公 益 性、 建 调 动积极性、 障可持续 的新机制。” 保 随着 ３ ０多个具 有针 对性 的政策文件 出台， 层卫生机构实现 了“ 基 四个 转变” 由 ： 单一药品的零 差率补偿 转变为核定任务 、 核定 收支 、 绩效考核 的综合补助 ； 由单项 改 革， 转变为综合改革推进 ； 由单一 的药品招标采购 ， 转变为推 动药 品生产流通领域各 环节的深刻变革； 由单纯地保障医疗机构生存运行 ， 转变为建立维护公益性、 调动积 极性、 障可持 续发展的新机制。 保 随着新机制 的建立 ，新 医改给我 国广 大基 层和农村 带来 了翻 天覆地 的变化 ， 初 步取 得 了十大成效。 首先 ，百姓得 到实 惠—— 全 民医保扩 面提标 ，基本 药物价格全 国平 均下 降 了 ３％ ０ 左右 ，一升一 降” “ 让百姓看病少掏钱。 公共卫 生均等化水平提高—— 年人 均经费 提 高到 ２ 元 。 ５ 基层 医疗服务模 式转变—— 分级诊疗双 向转诊和全科 医生制度 实施 ， 许 多医生主动上 门提供服务 ， 医患矛盾逐步减少 ， 医患关 系得到 改善 。
黔西南州医疗卫生领域州县(市、区)财政事权和支出责任划分改革实施方案
黔西南州医疗卫生领域州县（市、区）财政事权和支出责任划分改革实施方案各县、市人民政府，义龙新区管委会，州直有关部门：《黔西南州医疗卫生领域州县（市、区）财政事权和支出责任划分改革实施方案》已经州人民政府同意，现印发给你们，请认真抓好贯彻落实。
黔西南州人民政府办公室2019年7月16日【此件公开发布】黔西南州医疗卫生领域州县（市、区）财政事权和支出责任划分改革实施方案按照《国务院办公厅关于印发医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分改革方案的通知》（国办发〔2018〕67号）、《省人民政府办公厅关于印发贵州省省以下基本公共服务领域共同财政事权和支出责任划分改革方案（试行）的通知》（黔府办函〔2018〕147号）、《省人民政府办公厅关于印发贵州省医疗卫生领域省以下财政事权和支出责任划分改革方案的通知》（黔府办函〔2019〕9号）要求，为进一步落实医疗卫生领域州、县（市、区）财政事权和支出责任划分，特制定本实施方案。
一、总体要求在中央与省财政事权和支出责任划分总体框架下，结合我州实际，稳妥推进我州医疗卫生领域州、县（市、区）财政事权和支出责任划分改革，逐步形成权责清晰、依法规范、运转高效的医疗卫生领域州、县（市、区）财政事权和支出责任划分模式，建立医疗卫生领域可持续的投入保障长效机制，提高基本医疗卫生服务的供给效率和水平。
二、基本原则（一）积极稳妥、分类推进。
在保持现有财政事权和支出责任框架总体稳定的基础上，兼顾当前与长远，分类推进改革。
对现行划分较为科学合理且行之有效的事项，予以确认；对现行划分不尽合理且改革条件成熟的事项，进行改革调整；对尚不具备改革条件的事项，暂时延续现行划分格局，并根据相关领域体制机制改革进展情况及时进行相应调整。
（二）政府主导、促进公平。
坚持政府在提供基本医疗卫生服务中的主导地位，加大政府投入，大力支持深化医药卫生体制改革，促进完善生育政策，加大对贫困地区和贫困人口的支持力度，推动实现人人享有基本医疗卫生服务。
贵州医疗卫生事业改革发展的成效与总结
贵州医疗卫生事业改革发展的成效与总结近年来，贵州省医疗卫生事业改革取得了显著的成效，不断提高了医疗卫生服务水平，保障了广大人民群众的健康权益。
医疗卫生事业改革是一项系统工程，需要各方面的努力和支持。
本文将从基础设施建设、医疗服务水平、健康管理模式等方面对贵州医疗卫生事业改革发展的成效进行总结，并对未来的发展提出建议。
一、基础设施建设取得显著成效作为医疗卫生事业改革的基础，医疗卫生基础设施建设一直是贵州省政府重点推动的工作之一。
近年来，贵州省不断加大对基层医疗卫生机构的建设力度，提高了农村地区医疗卫生服务水平。
通过加大对乡镇卫生院、村卫生室的建设投入，贵州省在基层医疗卫生服务网络建设方面取得了显著成效。
贵州省还加大了对县级医院、市级医院等医疗卫生机构的改扩建力度，提高了医疗服务水平和医疗技术水平。
目前，贵州省各级医疗卫生机构设施设备先进，基础设施完善，为广大患者提供了良好的就医环境。
二、医疗服务水平不断提高贵州省不断加大对医疗卫生服务人才队伍建设的力度，通过加强对医务人员的培训和引进，提高了医疗服务水平。
目前，贵州省各级医疗卫生机构的医疗技术水平不断提高，各种临床技术手段得到了广泛的应用，一大批医疗技术精湛、医德高尚的医务人员涌现出来，为广大患者提供了优质的医疗服务。
贵州省还不断加大对医疗卫生服务质量的监督和管理力度，加强了对医疗卫生服务质量的监督和考核，推动医疗服务向着规范化、精细化方向发展。
目前，贵州省各级医疗卫生机构的服务态度得到了明显改善，医疗服务质量得到了广大患者的认可和好评。
三、健康管理模式不断完善贵州省不断探索和完善以健康管理为核心的医疗卫生事业改革发展模式，积极推动分级诊疗制度和家庭医生签约服务政策的落实，提高了基层医疗卫生服务水平。
通过加大对健康管理人才的培养和引进，贵州省建立了一支高素质的健康管理团队，为广大患者提供了全方位、全过程的健康管理服务，有效提高了慢性病患者的管理水平和医疗卫生服务效率。
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2011年第17期（总第23期）
黔西县深化医药卫生体制改革领导小组办公室 2011年10月21日
黔西县投入607万元打造基层医疗卫生机构
为尽早实现人人享有基本卫生保健，满足群众不断增长的基本公共卫生服务需求，改善就医环境，近日，县卫生和食品药品监督管理局加大对基层医疗卫生机构的投入，经多方筹资，共投入资金607万元，用于打造基层医疗卫生机构的规范化建设，有了足额资金作保障，预计在今年年底，我县将有10所以上规范化的乡镇卫生院出现。
为此，县卫生和食品药品监督管理局立即成立了基层医疗卫生机构规范化建设工作领导小组，由局长邓家礼亲自挂帅，局机关党委书记熊开奇负责具体事务，纪检组长王宏负责基金使用的监督。
从10月份中旬起，熊书记就带队分别到各乡镇卫生院查看预计规范化建设设计情况。
每到一处，熊书记都特别强调：该项资金用途特殊，与以往用
于建设的专款不同，一定要用好、用足，经得起工作组的检查，要把有限资金用在刀刃上，工作中要开好职工会，成立乡镇卫生院规范化建设工作组，让干部职工都了解该项资金的用途，不能视卫生院为己有，同时要积极向乡镇领导汇报，让乡镇领导加以理解和支持，工作组要规划好，询好价，不要还没做事就付款，在动工之前，要将改造计划交局工作领导小组审批，并和施工单位签订合同，注重施工安全，索票一定要对方提供，合同分段写，做到细化，以便于操作。
工程完成后，要根据合同要求，写好一份验收报告，不能像以往修自己的房子一样掉以轻心，整个流程要让乡镇领导、职工都参与和了解，乡镇卫生院要结合自己的实际，打造出看得见的亮点。