骨折AO分型(精品)
AO骨折分型L2ppt精品医学课件
确的解剖复位。
下肢骨折，可以遗留某些畸形，但不能影响肢体的功能。
AO内固定原则：
（1958年 适用于关节内骨折）
1、解剖复位
2、加压坚强固定 3、保存软组织及骨的血运 4、早期安全无痛活动
AO内固定原则：
（2000年 适用于关节外骨折）
1、复位及固定骨折部位
2、根据损伤和骨折的具体情况进行稳定的固定 3、谨慎操作以保证骨和软组织有充足的血液供应 4、病人及手术部位可以进行早期安全的活动
A O 骨 折 分 类 及 内 固 定 原 则
AO/ASIF介绍
AO/ASIF国际内固定研究 学会（Association for the Study of Internal Fixation）成立于1958年,总部
设在瑞士达沃斯，专门致力于骨 折手术治疗的研究和发展。是当 今世界上最先进系统的创伤骨科 和脊柱内固定理论及相关外科技 术的科研机构之一。
内固定基本原则：
AO/ASIF在世界上首次提出系统的骨折内固定理论 并确定了最新的内固定基本原则： 1、 通过对骨折复位和固定以恢复原有的解剖关 系 2、 根据损伤和骨折的具体情况进行稳定的固定 3、 谨慎操作以保证骨和软组织有充分的血液供 应 4、 病人及手术部位可以进行早期安全的活动
2、3表示
以上是骨干骨折的分型
二 干骺端
下面是干骺 端的骨折的分型 （同样的前两位 数分别表示骨折 的部位以及节 段）：A关节外骨 折，B部分关节内 骨折，C完全关节
内骨折
二 干骺端
根据损伤的程度， AO分类系统将肱 骨近端骨折分为 A、B、C三种类
型
肱骨下端骨折的分型
骨折AO分型
❖ C 完全关节内骨折，关节面破裂，完全从骨干分离，严重 程度依据粉碎的部位（干骺端或关节）和粉碎程度的不同 而异。
肱骨远端，股骨远端，胫骨近端、远端都属于此种分型。尺桡骨近端、远端与此类似。
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分组---A型
近端
A1 撕脱性 骨折
胫骨上端与股骨下端形成膝关节。与股骨下端接触的面为胫骨 平台。胫骨平台骨折是膝关节创伤中最常见的骨折之一。由 于胫骨平台骨折是典型的关节内骨折，所以不包含A型。
治疗：胫骨平台骨折的治疗以恢复关节面的平整和韧带的完整 性，保持膝关节活动为目的。胫骨平台为松质骨，位于关节 内。骨折的类型多种多样，无论用什么方法治疗，都难以绝 对恢复软骨面的平滑，再加上损伤软骨的再生能力极低，后 期常遗留骨关节炎改变或关节稳定性差。
1尺骨骨折， 桡骨完整
2 桡骨骨折， 尺骨完整；
3 一骨楔形， 一骨简单或 楔形
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1 尺骨复杂， 桡骨简单； 2 桡骨复杂， 尺骨简单； 3 双骨复杂
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骨端AO分类方法----分型
❖ A 关节外骨折，骨端的关节外骨折，不累及关节面（尽管 有时会有小的无移位的裂隙），可以是关节囊内骨折，也 包括骨突和干骺端骨折，多为韧带、肌腱止点的撕脱，或 为干骺端简单或粉碎骨折。
骨折AO分类法-----长骨
正海生物 王永芳 2013.08.27
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一、AO简介 二、AO分类方法
目录
❖ 骨干AO分类方法
1、分型 2、分组 3、亚组 4、特殊尺桡骨分型及分组
脊柱骨折的ao分型
脊柱骨折的ao分型
脊柱骨折的AO分型是根据伤损类型和骨折等级来划分的。
目前，常见的AO分型包括以下几种：
1. A型骨折：包括A1、A2和A3三类。
A1型骨折是横向骨折，骨折片仍然对齐。
A2型骨折是横向骨折，骨折片有轻微错位。
A3型骨折是横向骨折，骨折片严重错位。
2. B型骨折：包括B1、B2和B3三类。
B1型骨折是转移性骨折，即椎体受力骨折，但后部连续。
B2型骨折是转移性骨折，椎体连续断裂，并形成后凸。
B3型骨折是转移性骨折，连续性完全失去。
3. C型骨折：包括C1、C2和C3三类。
C1型骨折是破裂骨折，有或没有神经脊髓损伤。
C2型骨折是被压骨折，椎体被直接挤压。
C3型骨折是分离骨折，椎体下缘与骨盆分离。
这是对脊柱骨折的常见AO分型的简要介绍，医生在评估伤势时将根据骨折的类型和严重程度进行分类，以确定最佳的治疗方法。
肱骨近端骨折ao分型
肱骨近端骨折ao分型
肱骨近端骨折是指肱骨近端端部发生的骨折，是成人上肢骨折中最常见的类型之一。
肱骨近端骨折的AO分型是按照骨折的位置、类型和严重程度进行分类的。
AO分型根据骨折的位置分为A、B、C三类，其中A型骨折发生在肱骨头或颈部，B型骨折位于肱骨头颈部以下的大结节附近，C型骨折则位于大结节以下的肱骨干部分。
根据骨折类型分为1、2、3三类，其中1型为不稳定性骨折，2型为部分稳定性骨折，3型为完全稳定性骨折。
根据严重程度分为简单、中度和重度三类，其中简单型为骨折线仅经过一处，中度型为骨折线经过两处，重度型为骨折线经过三处及以上。
根据不同的AO分型，可采用不同的治疗方案，如保守治疗、手术治疗等。
因此，对于肱骨近端骨折的患者，了解其AO分型十分重要。
- 1 -。
AO长骨骨折分型
AO ALUMNI ASSOCIATION
A B C
对骨折进行了分型后
AO ALUMNI ASSOCIATION
进行分组和分亚组，根据： - 骨折的严重程度（升序） - 形态上的复杂程度、治疗的难易程度及预后
—
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骨 节段
分型 分组 亚组
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骨干骨折
AO ALUMNI ASSOCIATION
AO 骨折分型原则
AO ALUMNI ASSOCIATION
Review of metaphyseal/epiphyseal types
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肱骨近端11- 的骨折分型
肱骨近端 11A = 关节外，单处 B = 关节内，两处 C = 关节内骨折
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AO ALUMNI ASSOCIATION
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AO长骨骨折分型
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AO ALUMNI ASSOCIATION
所有临床活动，包括检查及治疗、研究及评价 、教与学等必须以可靠的、经适当处理的、清 晰表达的且容易获取的数据为基础。
W. M. Murphy and D. Leu
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AO 骨折分型原则
Q. 骨折是何类型？ A. 骨骺端/干骺端（1或3）
AO ALUMNI ASSOCIATION
Q. 关节外骨折还是关节内骨折？ A. 关节外骨折 = A型
Q. 如果是关节内骨折，累及部分关节面还是整个关节面？ A. 部分关节内 = B型, 完全关节内 = C型
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C 骨折的分组： C1 = 复杂，螺旋形 C2 = 复杂，节段 C3 = 复杂，不规则
AO分型详细图文解说
骨折经常用到AO分型,AO分型是一种临床常用的骨折分型方法,下面介绍一下具体划分方法:骨折AO分类由5位诊断数码组成，前两位表示部位，后三位表示形态特点部位编码：1肱骨，2尺桡骨，3股骨，4胫腓骨，5脊柱，6骨盆，7手，8足，91.1髌骨，91.2锁骨，91.3肩胛骨，92下颌骨，93颅面骨骨干骨折分型：A简单骨折，B楔形骨折，C复杂骨折骨端骨折分型：A关节外骨折，B部分关节内骨折，C完全关节内骨折前两位数分别表示骨折的部位以及节段从上至下分为三个节段（骨干骨折分型是指的图中各骨的2的部分）第三位数表示形态特点：骨干骨折分为3型，A简单骨折，B楔形骨折，C复杂骨折各型根据严重程度分为3组，成为第四位数，以1、2、3表示对于C组骨折，根据严重程度又可分为3个亚组，成为第五位数，用1、2、3表示以上是骨干骨折的分型下面是干骺端的骨折的分型（同样的前两位数分别表示骨折的部位以及节段）：A关节外骨折，B部分关节内骨折，C完全关节内骨折而干骺端骨折又根据骨折的严重程度，在各型又分为3组，以1、2、3表示根据损伤的程度，AO分类系统将肱骨近端骨折分为A、B、C三种类型。
A型骨折是关节外的一处骨折。
肱骨头血循环正常，因此不会发生头缺血坏死。
A1型骨折是肱骨结节骨折。
再根据结节移位情况分为三个类型。
A1－1：结节骨折，无移位。
A1－2：结节骨折，伴有移位。
A1－3：结节骨折，伴有盂肱关节脱位。
A2型骨折是干骺端的嵌插骨折（外科颈骨折）。
根据有无成角及成角方向也分为三个类型。
A2－1型：冠状面没有成角畸形。
侧位前方或后方有嵌插。
A2－2型：冠状面有内翻成角畸。
A2－3型：冠状面有外翻成角畸形。
A3型是干骺端移位骨折，骨端间无嵌插。
可分为三个类型。
A3－1型：简单骨折，伴有骨折块间的成角畸形。
A3－2型：简单骨折，伴有远骨折块向内或向外侧的移位，或伴有盂肱关节脱位。
A3－3型：多块骨折，可有楔形骨折块或伴有盂肱关节脱位。
ao 股骨颈骨折分型
ao 股骨颈骨折分型
AO股骨颈骨折分型主要依据骨折部位和骨折类型来进行分类。
以下是具体的分类方式：
1.A型骨折：这种骨折发生在股骨颈的基底部，主要包括股骨颈基底部的横
行骨折和短斜形骨折。
2.B型骨折：这种骨折发生在股骨颈的中部，主要包括螺旋形骨折和斜形骨折。
3.C型骨折：这种骨折发生在股骨颈的头部，主要包括股骨头下骨折和经颈
骨折。
其中，完全骨折但没有发生移位的被称为头下型（D型），而完全骨折且发生移位的被称为颈中型（E型）。
总的来说，AO股骨颈骨折分型有助于更好地理解和处理不同类型的骨折，对于提高治疗效果、促进患者康复具有重要意义。
胫骨平台骨折AO分型
胫腓骨近端骨折AO分型（包括胫骨平台骨折分型）（注：A型属于关节外，只有B、C属于胫骨平台骨折AO分型）A——关节外骨折A1——撕脱性骨折1、腓骨头撕脱骨折2、胫骨结节撕脱骨折3、前方或后方交叉韧带附着点撕脱骨A2——干骺端简单骨折1、矢状面斜形骨折2、额状面斜形骨折3、横断骨折A3——干骺端粉碎骨折1、外侧或内侧完整楔形骨折块2、外侧或内侧粉碎楔形骨折块3、轻度或明显移位的复杂骨折B——部分关节内骨折B1——单纯劈裂骨折1.外侧关节面骨折涉及边缘部、或矢状面骨折、或额状面前方或后方的骨折2.内侧关节面骨折涉及边缘部、或矢状面骨折、或额状面前方或后方的骨折3.斜行骨折累及胫骨嵴及内侧或外侧关节面B2——单纯压缩性骨折1、外侧关节面完全压缩骨折（单块压缩或马赛克型压缩）2、外侧关节面局限性压缩骨折3、内侧关节面压缩累及中央部、或前方或后方或全关节面压缩B3——劈裂压缩骨折1、外侧关节面前外侧或后外侧或前内侧后内侧骨折2、内侧关节面前外侧或后外侧或前内侧后内侧骨折3、斜行骨折累及胫骨嵴及内侧或外侧关节面C——完全关节内骨折C1——关节面简单、干骺端简单骨折，胫骨结节和髁间隆突完整或累及胫骨结节或累及髁间隆突1、轻度移位骨折2、单髁发生移位3、双髁发生移位C2——关节面简单、干骺端粉碎骨折1、内侧或外侧完整楔形骨折块2、内侧或外侧粉碎楔形骨折块3、复杂骨折C3——关节面粉碎伴干骺端简单骨折或干骺端外侧或内侧楔形骨折或干骺端复杂骨折或干骺端-骨干复杂骨折1、外侧2、内侧3、外侧和内侧。
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有小的无移位的裂隙），可以是关节囊内骨折，也 包括骨突和干骺端骨折，多为韧带、肌腱止点的撕 脱，或为干骺端简单或粉碎骨折。
B型——部分关节骨折（partial articular fractures）
• 骨折累及部分关节面，关节面其他部分仍旧与骨干相
连，又分为以下3组： ①B1—劈裂骨折，即剪切力导致沿纵轴方向的劈裂； ②B2—塌陷骨折，即无劈裂或分离，在关节面边缘或
骨骼节段
• 长骨分为不同的节段，包括近端（1）、骨干（2）、
远端（3）；胫腓骨增加了踝部（4）；骨盆分为骨盆 环（1）、髋臼（2）。 • 骨干是指在骨的近端和远端之间的节段。 • 近端和远端定义为骨骺和干骺端部位。 • Heim用平方法划分长骨的近端和远端为长骨两端的 正方形区域，其边长为骨骺最宽处。股骨近端是例外， 股骨近端指股骨近侧经小转子下缘横线以近的部分 （表1-1）。
• 若骨皮质碎片小于10%则忽略不计。
B型——楔形骨折（wedge 有一块以上的中fr间a骨c片tu，re复s位）后主要骨折块之间有骨
皮质接触，基本恢复了长度和力线。楔形骨块可以是完 整的也可以是粉碎的，可分为3组:
B1—螺旋楔形骨折,又称蝶形骨块，多由扭转暴力造成；
B2—折弯楔形骨折，或三角形挤压楔形骨块，多由折 弯暴力造成；
B3—粉碎楔形骨折，或中间楔形骨块，多是由折弯暴 力造成的粉碎。
C型——复杂骨折（complex fractures）
• 有一块以上的中间骨片，复位后主要骨折块之间没有 接触。可分为3组：
• C1—复杂螺旋骨折，即有多个螺旋楔形骨折的骨干骨 折
• C2—复杂多节段骨折，即在2个水平的骨干骨折，复 位后中间骨折段与两侧的主骨折段接触都达到主骨折 段周径的50%以上，中间骨折段还可伴有1或2个额外 的楔形骨折片
二、长骨骨干骨折分类
• 长骨骨干骨折根据骨折复杂 程度分为A、B、C三型，每一 型可再分为3组
A型—简单骨折（simple fractures）
• 一处单独的环绕骨干的破裂，只有2个骨折块。可 分为3组：
• A1—简单螺旋骨折；
• A2—简单斜行骨折，即骨折面与长骨垂线的交角大 于30°；
• A3—简单横行骨折，即骨折面与长骨垂线的交角小 于30°。
• 胫腓骨骨干的亚组反映了腓骨是否骨折及 其骨折位置，包括
• ①腓骨完整； • ②不同平面的腓骨骨折； • ③同一平面的腓骨骨折。
• C型骨折的亚组反映了粉碎的本质， • ①C1的亚组反映螺旋粉碎程度； • ②C2的亚组与中间骨块和楔形骨块数量
有关； • ③C3的亚组反映粉碎的范围和程度。
三、长骨骨端骨折 分类
A型—关节外骨折 B型—部分关节骨折 C型—完全关节骨折
长骨骨端骨折 韧带、肌腱止点撕裂， 分型、分组 或者为干骺端简单或
粉碎骨折
B1-劈裂骨折 B2-塌陷骨折 B3-劈裂塌陷骨折
C1-关节和干骺端 的简单骨折
C2-关节简单骨折， 干骺端粉碎骨折
C3-关节粉碎骨折， 干骺端简单或 粉碎骨折
A型——关节外骨折（extra articular fractures）
• 由于肱骨头和股骨头直接与躯干衔接，并且活动范围
骨骨折综合分类系统的原则，将全身的骨骼以阿拉伯 数字编码（图1-1 ），将每一骨骼分为3个部位或节段 （近端、骨干、远端），再将每一部位的骨折根据骨 折形态分为3型（A、B、C），每型下面又分3组（1、 2、3），这样一个部位或节段的骨折可以有27个亚组
（如A11，A12...C32，C33）。
骨骼编码
长骨骨端骨折根据与关节面关系可分为A、B、C三型（表1-2）。
长骨骨干骨折 分型、分组
A型—简单骨折
A1-简单螺旋骨折 A2-简单斜行骨折 A3-简单横行骨折
B型—楔形骨折
C型—复杂骨折
B1-螺旋楔形骨折 B2-折弯楔形骨折 B3-粉碎楔形骨折
C1-复杂螺旋骨折 C2-复杂多节段骨折 C3-复杂不规则骨折
骨折的AO分型
• 1970年开始，瑞士AO/ASIF（Association for
the Study of Internal Fixation）的创始人之一 Maurice Muller教授及其同事，着手建立了一个长骨骨 折综合分类系统（Comperhensive Classification of Fractures of the Long Bones）,该分类系统通过字母 和数字的组合，描述了长骨骨折的部位、形态和严重程
中心塌陷；
③B3—劈裂塌陷骨折，即劈裂和塌陷复合存在，关节 骨块通常是分离的。
C型——完全关节骨折（complete articular fractures） 关节面破裂，完全从骨干分离，严重程度依据粉碎的 部位（干骺端或关节）和粉碎程度的不同而异。可分为 C1—关节和干骺端的简单骨折 C2—关节简单骨折，干骺端粉碎骨折 C3—关节粉碎骨折，干骺端简单或粉碎骨折。
• 该系统将全身的骨骼以阿拉伯数字编码 （颅面骨和胸骨不在本范围描述），包括 有肱骨（1）、尺桡骨（2）、腕骨（24）、 掌骨（25）、指骨（26）、股骨（3）、
• 胫腓骨（4）、髌骨（45）、距骨（72）、 跟骨（73）、足舟骨（74）、楔骨（75）、 骰骨（76）、跖骨（81）、趾骨（82）、 脊柱（5）、骨盆（6）、 锁骨（06）、 肩胛骨（09）。
• C3—复杂不规则骨折，有大量不规则的中间骨折片。
亚组的划分方法可根据骨骼、部位 即分型的不同而不同
• 对于肱骨和股骨干，根据骨折水平的不同划分亚组包 括：
• ①近段（股骨近段为从小转子下缘到以远3cm处，肱 骨近段指骨干近端展开部）；
• ②中段（髓腔内径基本一致的区域）； • ③远段（骨干远端展开部）。
度等特征Trauma Association）采用了Muller教授的长 骨骨折分类系统，并将其分类方法和原 则应用到全身其他骨骼，形成了 AO/OTA骨折分类系统。
一、AO/OTA骨折分类的原则和 定义
• AO/OTA骨折分类的原则，总体上遵循Muller的长