中西医结合治疗四肢闭合性骨折疗效观察

骨折是 因为外力作用 而导致骨 质完全或 者部分断裂 ， 破 坏骨质 的原有完 整性 。骨折 处黏膜 或者皮肤保 持完整 ， 未 和外界相通 的骨折类 型则被称 之为闭合性骨折 … 。外 伤 性 骨折发病 初期血 流指标会 显著上升 ，红细胞 压积 、红 细 胞 电泳 、血黏度 、血沉均表 现为上 升 ，增加 骨折愈合 的难 度及 静脉 血栓形成 的几率 。桃 红 四物 汤作为祖 国医学 中治 疗 骨折后气 滞血瘀 证经典方 ，兼具 补血 、活 血的作用 ，在 骨折 创伤 中的应用非常广泛 。本研究用 中西 医结 合方法 治疗 四肢 闭合性骨折疗效较好 ，报道如下 。 １ 临 床 资 料
选择非手术疗 法能实现 骨折功能复位 ，签署知情同意书。
治疗 前 后 的血 液 流变 学改 变 观察 指 标包 括 红 细胞 Ｊｌ、
排 除标 准 ：骨病 所引起 的病理性骨 折 ，药物过 敏 ，精 积 、 沉 。
神疾病 、严重原发性疾病 ，病情危重 。 ２ 治 疗 方 法
两组 均选择骨折 整合和常 规药物治疗 。确诊后 结合骨 折类 型选 择科学 和合理 的骨折整 复方案 ，采 用常规 整复 固
用 ＳＰＳＳＩ７．０软 件 进 行 统 汁学 分 忻 ，计 资 ＊＇Ｉｌｌ Ｊ，愉 蝓 ． 汁数 资料 用 ｘ 检 验 。Ｐ＜Ｏ．０５为差 异有 统 计学 意 义 ４ 治 疗 结 果
两 组疗 效 比较 见 表 １。
确 ， 目前 认为 主要与皮肤 屏障受损 、炎症 反应增强 、神经 血管高反应性 及微 生物感染几个方面有关 。
激素依 赖性皮炎 在 中医古 籍 中没有 记载 ，本病 是外受 药毒之 邪 ， 日久郁而化热 蕴毒所致 ，火 、热 、毒为 主要致 病 因素。 由于火 、热 、毒 熏蒸郁积 面部肌肤 ，故 临床见面 部红斑 、肿胀 、灼热 、灼 痛 ，或见 丘疹 、小 脓疱 。 日久热 毒 伤 阴化 燥 ，肌 肤 失 于 濡 养 而 使 皮 肤 出现 干 燥 、脱 屑 、萎 缩 、变 薄 、紧绷感 等症状 。本病 中医治疗要 结合患 者体质 特点和发 病特征进 行辨证 。若 素体 阳热 ，又 被激素毒 邪侵 入 ，在早 期为热毒 炽盛 ；也有 部分 患者过用 苦寒药物 ，导 致 阳气受 损 ，则 给予温 阳之法 ；还有 部分 患者体质 属于 阳 虚或 上热 下寒 ，需要根据体质辨证处方。
实 验 组 加 用 桃 红 叫 物 汤 加 减 治 疗 药 川 地 ｌ ２ｇ， １、 芍 １Ｏｇ，桃 １５ｇ，川 芎２０ｇ，当归２０ｇ，红花 ｌＯｇ。肿胀 重 者加坩参 、泽泻 、茯 苓 ，发热 严重背加 连翘 、金银 花 ，气
共 ８０例 ，均 为 ２０１４年 ２月 至２０１６年６月 我 院 收 治 的 四肢 闭 合性 骨折患者 ，随机分成对照组和实验组各４０例 。对照组男 ２３例 ，女１７例 ；年龄 １６—５７岁 ，平均 （４１．７±３．３）岁 ；股骨骨 折ｌ８例 ，尺桡骨骨折１２例 ，肱骨骨折 １０例。实验组男２４例 ，
均为０—６分 ；症 候总积分分 为轻 度 （０—８分 ）、ｑ｜度 （８一Ｉ６ 分 ）、重 度 （＞ １６分 ）。显 效 ：关 节 功 能 正 常 ，体 、 状 完 全 缓 解 。有 效 ：关 节 活 动 不 受 限 ，体 、症 状 有 一－定 缓解 。 无效 ：关节 功 能 、体 征 、症 状 尢 变 化 ，或者 Ｊ Ｊ【ｌ剧 。
７５．Ｏ％、实验组９５．０％，两组比较 差异有统计 学意 义 （Ｐ＜０．０５）；治疗后 实验组症状体征积分 、红细胞压积 、血沉 均低 于对照
组 （Ｐ＜Ｏ．０５）。结 论 ： 中西 医结 合 治 疗 四肢 闭合 性 骨折 效 果 明显 ，可 降低 血 液 高 凝 状 态 ．．
［关 键词 ］ 四肢 闭合 性 骨 折 ； 中西 医结 合 ；对 照 治 疗观 察
虚 重 者 加 白 术 、党 参 ，血 虚 重 者 加 阿 胶 ，阴 虚 者 ＪＪ口麦 冬 、 青蒿 。水 煎 取 汁４００ｍＬ，每 天 １剂 ，早 晚 各 服 １次 。治 疗 ２Ｊ ３ 观 察指 标
根 据 《中 医病证 诊 断疗 效 标 准 》和 《 Ｉ】约新 约 昧
女 １６例 ；年 龄 １５～５６岁 ，平 均 （４１．２ ４－３．８）岁 ；股 骨 骨 折 ｌ７ 研 究指 导原 则 》 ，详 细记 录临床症状体 征积分 ，具体指 怀
实 用中医药杂志 ２０１８年３月 第３４卷３期 （总第３０２期 ）
ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＰＲＡＣＴＩＣＡＬ ＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬ ＣＨＩＮＥＳＥ ＭＥＤＩＣＩＮＥ ２０１８．Ｖｏ１．３４ Ｎｏ．３
中西 医结合 治疗 四肢 闭合性 骨折疗 效观察
史 宝 明
（河南省长 葛市人民医院骨．Ｚ－科，河南 长葛 ４６１ ０００）

例 ， 桡 骨骨折 １２例 ，肱 骨骨折 １１例 。两组 年龄 、性 别 、 包 括 局 部 痛 、瘀 斑 、肿 胀 、疼 痛 等 ，每 １项 指 标 的 分
骨折类型等 比较差 异无 统计学意 义 （Ｐ＞Ｏ．０５），具有 可 比 性 。
纳入标准 ：符合 中医诊断和西医诊 断的相关标准 ， 未接受 其他外 敷和 内服药 物治疗 的新鲜 四肢闭合性 骨折 ，
［中图分 类号 ］Ｒ６８３．４ ［文献标 识码 ］Ｂ ［文章 编号 ］１００４—２８１４ （２０１８）０３—０３２３—０２
［摘 要 ］ 目的 ：观察 中西医结合治疗四肢 闭合性骨折的疗效 方法：㈨例随机分为对照组和实验组各４（）例 ，两组均
采 用骨折整合和常规 药物治疗 ，实验组加用桃红四物汤加减治疗 ，比较 两组疗效及血 液流变学水平 结 果：总有效率对照组
定 手术治疗 ，或者选择 闭合手法 整复治疗 ，分 ）ｊＩＪ选 择 ｝ｊ’个 引术 、石 膏 外 同 定 、小 夹 板 等 措 施 进 行 十 预 治 疗 ； 采 』｝】彤 像 学 检 查 对 功 能 复 位 情 况 进 行 确 认 。 术 后 给 予 抗 生 素 静 脉 滴 注 ，预防感 染 。加强饮 食指导 ，定期换 药 ，指 导患者 合 理休息 ，并开展合理 的运动 ，定期行ｘ线复查 ，对骨折愈 合 情况 进行检 查 ，功能 复位 满足相 关标准 ，愈合理想 后 则将 固定 架 去 除 。