中医执业助理冲刺金题中医妇科学第三章：妇科疾病的病因病机
中医执业医师中医妇科考试试题及答案解析
中医执业医师中医妇科考试试题及答案解析(一)一、A1型题（本大题33小题．每题1.0分，共33.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题下列哪项不属西医疾病产后风的范畴 ( )A 产后坐骨神经痛B 产后多发性肌炎C 产后风湿D 产后血栓性静脉炎E 产后痛风【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析] 产后风即指产后身痛。
西医学产褥期中因风湿、类风湿引起的关节痛、产后坐骨神经痛、多发性肌炎、产后血栓性静脉炎出现类似症状者，可与本病互参。
而痛风病是由于嘌呤代谢异常导致的疾病，不属产后身痛的范畴。
第2题产后“宫缩痛”持续几日自然消失( )A 1～2日B 2～3日C 3～4日D 4～5日E 5～6日【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析] 孕妇分娩后，由于子宫的缩复作用，小腹呈阵阵作痛，于产后l～2日出现，持续2～3日自然消失，西医学称“宫缩痛”、“产后痛”，属生理现象。
第3题III度子宫脱垂是指子宫颈( )A 下垂平坐骨棘B 下垂到坐骨棘以下未越阴道口C 部分宫体脱出阴道口D 宫体全部脱垂出阴道口以外E 以上都不是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析] 子宫脱垂的情况，根据患者平卧，用力屏气时子宫下降的程度，划分为3度。
I度：子宫颈下垂到坐骨棘以下，但不越阴道口。
Ⅱ度：轻型宫颈已脱出阴道口；重型宫颈及部分宫体己脱出阴道口。
Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。
第4题子宫内膜增生早期是在月经周期的第 ( )A 1～4日B 5～7日C 8～10日D 11～14日E 15～19日【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析] 子宫内膜增生早期约在月经周期的5～7日，此期内膜较薄，约1mm。
内膜的增生与修复在月经期即已开始。
第5题治疗产后血晕，主张虚者以人参急煎浓汤的医著是( )A 《妇人大全良方》B 《傅青主女科》C 《经效产宝》D 《诸病源候论》E 《景岳全书》【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析] 明代《景岳全书》从辨证施治的角度指出，产后血晕有虚、实两端，治疗主张虚者以人参急煎浓汤；实者宜失笑散治之。
最新〖医学〗中医妇科学--妇科疾病的病因病机-药学医学精品资料
3. 脾的病机
➢ 脾失健运——气血生化不足、痰湿内生、湿 邪损伤任带
➢ 脾气虚弱——冲任失养，血海不充 统摄失职，冲任不固 中气下陷，提摄失职
➢ 脾虚下陷——冲任不固，摄纳无权
4. 心的病机
➢ 心气虚——胞脉不通，冲任失常 ➢ 心阴虚——心火偏亢，心肾不交
5. 肺的病机
➢ 肺气虚——肺气失宣，冲任失调 ➢ 肺阴虚——阴虚火旺，升降失常
1. 冲任损伤：冲任不固、冲任不足、冲任失调、
2.
冲任血热、冲任寒凝、冲任阻滞
2. 督脉虚损：（贯脊属肾）阳虚宫寒或阴阳失调
3 .带脉失约：湿邪下注，摄纳无权
四、胞宫、胞脉、胞络受损
（此胞宫受损，限指子宫）
1.子宫形体异常：多由先天发育不良和后天损伤子宫 2.子宫藏泻失司：(藏泻有序，能藏能泻）
多由先天肾气不足或多产房劳损伤肾气、子宫 3.子宫闭阻：痰、瘀有形之邪闭塞子宫，导致子宫肌瘤、内膜
中医即中国传统医药学，是 现今医学分为传统医学、基于“生 物-医 学模式 ”近代 发展起 来的西 医，20世纪西 医又发 展到“ 社会-心 理-生 物医学 ” （高血压心脏病糖尿病）或综合医学模 式，后 基因组 时代系 统生物 学的兴 起，（ 传染病 丙肝乙 肝甲肝 ）形成 了系统 医学在 全球的 迅速发 展，成 为继传 统医学 、西医 学之后 中、西 医学汇 通的未 来医学 。当代 中国医 学类专 业比较 优秀的 学校有 北京大 学、（ 肿瘤癌 症胃癌 肠癌肺 癌）
西医学是最近三四百年来建立在解剖 学、生 物学及 现代科 学技术 基础上 、（高 血压心 脏病糖 尿病） 发展起 来的一 门以“ 解剖人 、肉体 人”为 概念的 、新兴 的现代 医学科 学理论 体系。 主要采 用科学 实验方 法，（ 传染病 丙肝乙 肝甲肝 ）从宏 观到微 观，直 至目前 的分子 基因层 次水平 ，发展 极为迅 速，超 过其它 任何一 门医学 科学， 成为世 界医学 史上的 主流。 （肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌）
执业中医助理医师考试大纲—中医妇科学
执业中医助理医师考试大纲—中医妇科学执业中医助理医师考试大纲—中医妇科学执业中医助理医师考试大纲—中医妇科学第一单元女性的生理特点细目一：胞宫要点：1．位置。
2．功能。
3．与胞脉、胞络、冲、任、督、带等经脉的关系。
细目二：月经要点：1．月经的生理现象。
2．月经的产生机理。
细目三：妊娠与产育要点：1．受孕的机理。
2．妊娠的生理现象。
3．产后的机体变化。
第二单元病因病机细目一：病因要点：1．寒、热、湿。
2．怒、思、恐。
3．其他因素：多产房劳、饮食不节、劳逸失常、体质因素。
细目二：病机要点：1．气血失调导致冲任损伤。
2．脏腑功能失常导致冲任损伤。
3．直接损伤冲任。
第三单元月经病细目一：概述要点：1．月经病的定义。
2．月经病的范围。
3．月经病的治疗原则。
4．月经病治疗的常用方法。
细目二：月经先期要点：1．月经先期的定义。
2．病因病机。
3．辨证论治：各型主证、治法及代表方剂。
4．清经散和两地汤的药物组成。
细目三：月经后期1．月经后期的定义。
2．月经后期与早孕的鉴别诊断。
3．病因病机。
4．辨证论治：各型主证、治法及代表方剂。
5．温经汤(《妇人大全良方》)的药物组成。
细目四：月经先后无定期要点：1．月经先后无定期的定义。
2．病因病机。
3．辨证论治：各型主证、治法和代表方剂。
细目五：月经过多要点：1．月经过多的定义。
2．病因病机。
3．辨证论治：各型主证、治法和代表方剂。
细目六：月经过少要点：1．月经过少的定义。
2．病因病机。
3．辨证论治：各型主证、治法及代表方剂。
细目七：痛经1．痛经的定义。
2．病因病机。
3．辨证论治：各型主证、治法及代表方剂。
4．痛经的虚、实、寒、热、在气、在血的辨证要点。
5．清热调血汤的药物组成。
细目八：经间期出血要点：1．经间期出血的定义。
2．须与经间期出血鉴别的疾病。
3．病因病机。
4．辨证论治：各型主证、治法及代表方剂。
细目九：闭经要点：1．闭经的定义。
2．闭经和早孕的鉴别诊断。
3．病因病机；虚实不同的病机要点。
中医执业医师考试辅导 中医妇科学 精品讲义：fkx_jc_lcz_jy0401
旗开得胜
妇科疾病的病因病机
细目一病因
大纲要求：
1.寒热湿邪：哪些外邪最易导致妇科疾病---寒热湿邪
2.情志因素：七情中以怒思恐对妇科为害尤甚。
（与妇科疾病关系最密切的是肾肝脾三脏---女性少年治肾，中年治肝，老年治脾，三脏与三情对应）
3.生活因素
4.体质因素
16年：下列各项，属寒邪导致的妇科疾病是（）
A.子淋
B.痛经
C.经行吐衄
D.崩漏
E.月经先期
『正确答案』B
细目二病机（中基内容）
大纲要求：
1.脏腑功能失常：五脏之中与妇产科疾病关系最密切的是肾肝脾三脏（怒思恐最易导致妇科疾病，女性少年治肾，中年调肝，老年健脾）
2.气血失调
3.冲任督带损伤
旗开得胜
4.胞宫、胞脉、胞络受损
5.肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴失调。
2020医疗招聘考试中医学资料：妇科疾病的病因病机(二)
2020医疗招聘考试中医学资料：妇科疾病的病因病机（二）一、以肾、心、肝、脾的病机为主(一)肾的病机①肾精亏虚肾精亏虚，冲任不充，血海不盛，可发生月经过少、闭经、痛经、不孕症等。
②肾气虚肾气的盛衰可影响天癸，封藏不固，胞宫藏泻失常，导致月经先期、月经过多、崩漏等。
③肾阴虚肾阴亏损，胞宫及胞脉失去濡养，可出现月经后期、月经过少、闭经、胎萎不长等;阴虚带脉失去制约，可产生带下病、阴痒等;若阴虚有内热，迫血妄行，可致月经先期、经间期出血、崩漏等。
④肾阳虚肾阳不足，胞宫缺少温煦，可发生月经后期、闭经、妊娠腹痛等;阳气虚弱，封藏失职，可发为崩漏、带下病等。
⑤肾阴阳俱虚阴损可累及阳，阳损可累及阴，时间长可导致肾阴阳两虚。
(二)心的病机①心气虚心气不下通，可致胞脉不通，冲任失常，出现月经后期、月经过少、闭经等。
②心阴虚心阴不足，心火亢盛，心肾不交，可出现经行口糜、绝经前后诸证等。
(三)肝的病机①肝气郁结肝气失于疏泄，可发生月经先后无定期、痛经、闭经、经行乳房胀痛等。
如果肝气横逆犯脾，可发生月经过多或过少等。
②肝火上炎肝火随冲气上逆，可导致经行头痛、经行吐衄、经行情志异常等。
若肝郁脾虚，肝经湿热下注，带脉失约，可发生带下病、阴痒等。
③肝血不足肝血耗损，久而肝阴不足，冲任失去滋养，可致月经过少、闭经、不孕症等。
④肝阳上亢肝阴不足，阴不维阳，则肝阳上亢，可发生经行头痛、经行眩晕、经行吐衄等。
(四)脾的病机①脾气虚弱脾虚化源不足，可出现月经后期、月经过少、闭经、缺乳等。
脾虚统摄不固，可出现月经过多、经期延长、崩漏等。
②脾阳不振脾阳虚，运化水湿乏力，可致经行泄泻、经行浮肿、带下病、子肿等。
(五)肺的病机肺阴不足，阴虚火旺，虚火灼伤肺络，则会出现经行吐衄。
肺气虚，不能很好的肃降，可发生子肿、妊娠咳嗽、妊娠小便不通等二、气血失常(一)气分病机①气虚气虚冲任固摄不好，则会出现月经先期、月经过多、崩漏、带下病、胎漏等。
气虚卫外失司，容易导致产后发热、产后自汗等。
中医执业医师考试中医妇科学复习讲义：妇科疾病的病因病机
中医执业医师考试中医妇科学复习讲义：妇科疾病的病因病机病因要点一寒热湿邪1.寒邪2.热邪3.湿邪要点二情志因素七情内伤导致妇科病，以怒、思、恐为害尤甚。
要点三生活因素1.房劳多产2.饮食不节3.劳逸失常4.跌仆损伤5.调摄失宜要点四体质因素妇产科疾病与体质关系密切。
病机要点一脏腑功能失常人体是以五脏为中心的有机整体，脏腑生理功能的紊乱和脏腑气血阴阳的失调，均可导致妇产科疾病，其中关系最密切的是肾、肝、脾三脏。
1.肾的病机临床上分为肾气虚、肾阳虚、肾阴虚及阴阳两虚。
2.肝的病机常见有肝气郁结、肝经湿热、肝阴不足、肝阳上亢。
3.脾的病机脾的病机主要是脾失健运、脾失统摄及脾虚下陷。
4.心的病机若忧愁思虑，积想在心，心气不得下通于肾，胞脉闭阻，可出现闭经、月经不调、不孕;心火偏亢，肾水不足，则水火失济，出现脏躁、产后抑郁等。
5.肺的病机肺主气、主肃降，朝百脉而输精微，通调水道。
若阴虚火旺，经行阴血下注冲任，肺阴益虚，虚火灼伤肺络，则出现经行吐衄;若肺失宣降，不能通调水道，可引起子嗽或妊娠小便异常、产后小便异常。
要点二气血失调1.气分病机气分病机有气虚、气陷、气滞、气逆的不同。
2.血分病机病在血分，有血虚、血瘀、血热、血寒之分。
要点三冲任督带损伤冲任督带损伤的常见病机是冲任损伤、督脉虚损和带脉失约。
要点四胞宫、胞脉、胞络受损1.子宫形质异常2.子宫藏泻失司3.子宫闭阻胞脉、胞络是脏腑联系胞宫的脉络。
若胞脉胞络受损，同样可发生闭经、痛经、崩漏、不孕等病。
胞宫、胞脉、胞络虽各有自身受损的病机，但它们之间又是互相联系不可分割的整体，常相互影响。
要点五肾-天癸-冲任-胞宫轴失调肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴，以肾气为主导，由天癸来调节，通过冲任的通盛、相资，由胞宫体现经、带、胎、产的生理特点。
其中任何一个环节失调都会引起生殖轴功能失调，发生崩漏、闭经、迟发或“早发”绝经、流产、不孕症等妇科病。
而调经、种子、安胎的关键就是调整肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的功能及其相互间的平衡协调，其中补肾气、资天癸最为关键。
中医执业医师考试中医妇科学考点：妇科疾病的病因病机
中医执业医师考试中医妇科学考点：妇科疾病的病因病机1、病因(1)寒、湿、热邪(易与血相搏而发生妇科病)寒—阴邪，收引、凝滞，易伤阳气和阻滞气血。
热—阳邪，性炎上，伤津、耗气、动血。
外热：火热、湿热入侵血室;热毒结聚冲任胞中，迫血妄行，或过食辛热温补;内热：阴虚生内热。
湿—阴邪，性重浊趋下，易袭阴部;黏腻，阻遏气机。
(2)情志因素(以怒、思、恐为害尤甚)情志因素的病机关键：气机逆乱。
怒—抑郁愤怒，使气郁气逆;思—忧思难解，使气结;恐—惊恐伤肾，使气下;(3)生活因素主要为房劳所伤(房劳多产、房事不禁、房事不洁等)、饮食失宜(饮食不节、饮食不洁、饮食偏嗜等)、劳逸失常、跌扑损伤。
(4)体质因素2、病机：妇女的特殊生理活动为经(月经)、孕(妊娠)、产(分娩)、乳(哺乳)等。
而且均以血为主，以血为用，并受肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的调控。
妇科疾病的主要病机：脏腑功能失常;气血失调;冲任督带损伤、胞宫、胞脉、胞络受损，以及肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴失调。
冲任督带损伤是最重要的病机。
(1)脏腑功能失常①肾——肾藏精，主生殖，胞络系于肾。
肾气虚若肾气不足，则冲任不固，系胞无力，可致子宫脱垂 ;冲任不固，胎失所系，可致胎动不安 ;冲任不固，封藏失职，可致崩漏 ;冲任不固，血海失司，蓄溢失常，可致月经先后无定期;冲任不固，不能摄精成孕，可致不孕等病。
肾阴虚若肾阴亏损，则精亏血少，冲任血虚，血海不按时满，可致月经后期、月经过少、闭经 ;冲任血虚，胞脉失养，可致经断前后诸证;冲任血虚，不能凝精成孕，可致不孕。
若肾阴亏损，阴虚内热，热伏冲任，迫血妄行，则致月经先期、崩漏等。
肾阳虚若肾阳不足，冲任失于温煦，胞脉虚寒，可致妊娠腹痛、胎动不安、不孕等;经期血气下注冲任，命火愈衰，可致经行泄泻 ;气化失常，湿浊下注冲任，带脉失约，可致带下病 ;孕期冲任养胎，胎阻气机，湿浊泛溢肌肤，可致妊娠肿胀等病。
肾阴阳俱虚：任虚惫，多脏受累肾精亏虚：肾精不足，天癸不能按期而至，精亏血少。
(精)中医执业医师中医妇科学试题答案：妇科疾病的病因病机
中医执业医师中医妇科学试题答案：妇科疾病的病因病机一、A11、下列妇科病证中，哪项与寒邪无关A、痛经B、月经后期C、带下病D月经先期E、不孕症2、外湿导致的妇科疾病是A、子肿B、闭经C、子满D阴痒E、经行泄泻3、下列各项，不属于外热导致的妇科疾病是A、月经过多B、产后发热C、恶阻D阴疮E、子淋4、抑郁忿怒可导致的妇科疾病是B、月经先期C、经期延长D经间期出血E、月经过多5、惊恐伤肾，恐则气下可导致的妇科疾病是A、月经后期B、经间期出血C、月经过少D月经先期E、月经过多6、产后过劳可导致的妇科疾病是A、产后血晕B、产后发热C、恶露不绝D产后腹痛E、产后抑郁7、肾阴虚，冲任、胞宫胞脉失养，可导致的妇科疾病是A、月经后期B、月经过少C、闭经D痛经8、肝经湿热，蕴结胞中，阻滞冲任可导致的妇科疾病是A、月经过少B、癥瘕C、闭经D月经后期E、痛经9、肾阳虚，命门火衰，胞宫虚寒可导致的妇科疾病是A、妊娠腹痛B、带下过多C、月经过少D月经后期E、闭经10、肝郁化热，火热之邪下扰冲任，可导致的妇科疾病是A、经行吐衄B、妊娠恶阻C、月经先期D经行乳房胀痛E、经间期出血11、脾失健运，气血生化不足可导致的妇科疾病是A、月经先期B、胎漏C、滑胎D胎萎不长E、产后血晕12、脾失统摄，冲任不固可导致的妇科疾病是A、经间期出血B、带下过多C、经行吐衄D滑胎E、经期延长13、督脉虚损，阴阳平衡失调可导致的疾病是A、经行发热B、崩漏C、经行身痛D痛经E、产后发热14、下列各项，不属于带脉失约导致的疾病是A、滑胎B、带下病C、胎动不安D子宫脱垂15、下列各项，不属于肾阴亏虚，虚热内生，热伏冲任所导致的疾病是A、崩漏B、经间期出血C、胎漏D月经过少E、胎动不安16、下列各项，不属于血瘀所导致的疾病是A、月经过多B、崩漏C、月经先期D痛经E、闭经17、肾气虚，封藏失职，冲任不固可导致的妇科疾病是A、产后发热B、产后恶露不绝C、妊娠恶阻D经期延长E、经间期出血18、下列哪项病证与寒邪有关A、月经先期C、痛经D经间期出血E、月经过多19、下列病症中，哪项与肝郁化热有关A、月经过少B、经间期出血C、月经后期D崩漏E、痛经20、肾阴虚精血不足，冲任血虚，血海不能按时由满而溢，可致A、带下病B、经行泄泻C、月经先期D月经量少E、月经过多21、下列哪项不属于妇产科疾病的主要病机A、气血失调B、脏腑功能失常C、邪气阻滞D胞宫、胞脉、胞络受损E、冲任督带损伤22、七情内伤导致妇科病，为害尤甚的为A、怒、思、恐B、喜、悲、怒C、怒、思、悲D忧、恐、惊E、悲、恐、惊23、下列病证中哪项与肾气虚无关A、胎漏B、滑胎C、月经先期D妊娠恶阻E、胎动不安24、阴虚阳亢，阳化风动，肝火愈炽，风火相扇，发为A、月经过少B、胎动不安C、月经过多D子宫脱垂E、子痫25、肾阴虚导致的妇科病，下列哪项是错误的A、崩漏B、闭经C、经间期出血D子晕E、子肿26、下列病证中，哪项与气虚统摄无权有关A、月经过多B、妊娠腹痛C、月经过少D经行吐衄E、癥瘕27、下列妇科病证中，哪项与热邪无关A、月经先期B、月经过多C、崩漏D经行头痛E、子肿28、脏腑功能失常导致妇科疾病，关系最密切的是A、肾、肝、脾B、肾、脾、心C、肝、脾、胃D肝、脾、心E、肾、脾、肺29、生活失度导致妇产科疾病，下列哪项是错误的A、七情内伤B、房劳多产C、饮食不节D劳逸失常E、跌仆损伤30、下列何病与血瘀无关A、月经先期B、痛经C、异位妊娠D产后腹痛E、月经过多31、下列何病与血虚无关A、月经过少B、胎动不安C、胎萎不长D缺乳E、月经先期32、指出下列哪项不是气滞所致A、痛经B、经闭C、子肿D经间期出血E、不孕症二、A21、患者孕前经行前后头痛，现孕后眩晕，烦躁易怒，头目胀痛眩晕，腰膝酸软，舌红，脉弦。
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中医执业助理冲刺金题中医妇科学第二章：妇科疾病的病因病机
１.六淫与“内生五邪”中与妇科关系最大的是
Ａ.寒、热、风邪
Ｂ.风、寒、湿邪
Ｃ.寒、热、湿邪
Ｄ.风、湿、热邪
Ｅ.寒、热、暑邪
２.与妇科疾病关系密切的脏腑是
Ａ.肾、肝、脾
Ｂ.肾、脾、心
Ｃ.肝、脾、胃
Ｄ.肝、脾、心
Ｅ.肾、脾、肺
３.下列各项?与寒邪致病无关的病证是
Ａ.痛经
Ｂ.月经后期
Ｃ.胎萎不长
Ｄ.月经先期
Ｅ.不孕症
４.下列各项?与热邪致病无关的病证是
Ａ.月经先期
Ｂ.月经过多
Ｃ.崩漏
Ｄ.带下过多
Ｅ.子肿
５.下列各项?与肾气虚致病有关的病证是Ａ.闭经
Ｂ.月经过多
Ｃ.经行吐衄
Ｄ.经期延长
Ｅ.经行头痛
６.肝血不足?肝阳偏亢?导致的妇科病证是Ａ.月经后期、月经过少
Ｂ.妊娠腹痛、胎动不安
Ｃ.月经过多、崩漏
Ｄ.子宫脱垂、胎漏
Ｅ.妊娠眩晕、妊娠痫证
７.下列各项?与肾气虚无关的病证是Ａ.闭经
Ｂ.滑胎
Ｃ.月经先期
Ｄ.妊娠恶阻
Ｅ.不孕症
８.下列各项?不属于妇产科疾病主要病机的是Ａ.气血失调
Ｂ.脏腑功能失常
Ｃ.邪气阻滞
Ｄ.直接损伤胞宫
Ｅ.冲任督带损伤
９.精血不足?胞脉失养?易导致的妇科病证是Ａ.带下病
Ｂ.经行泄泻
Ｃ.月经先期
Ｄ.月经量少
Ｅ.经行先后无定期
(１０~１１题共用备选答案)
Ａ.月经先期
Ｂ.月经后期
Ｃ.月经先后无定期
Ｄ.痛经
Ｅ.闭经
１０.肾虚肝郁?血海蓄溢失常?可导致的病证是１１.肾气虚?封藏失司?冲任不固?可导致的病证是(１２~１３题共用备选答案)
Ａ.痛经
Ｂ.带下过少
Ｃ.胎动不安
Ｄ.子晕
Ｅ.滑胎
１２.肝气郁结?血为气滞?冲任不畅?可导致的病证是
１３.肝阴不足?肝阳偏亢?可导致的病证是
1.Ｃ
2.Ａ
3.Ｄ
4.Ｅ
5.Ａ
6.Ｅ
7.Ｄ
8.Ｃ
9.Ｄ 10.Ｃ11.Ａ 12.Ａ 13.Ｄ
６.【解析】肝血素虚?经前或孕后阴血下聚冲任、胞宫?阴血易亏?肝阳偏亢?出现经前头痛、经行眩晕、子晕?阴虚阳亢?阳化风动?肝火愈炽?风火相扇而发为子痫?。