狭窄性腱鞘炎怎么治疗有效【医学养生常识】

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狭窄性腱鞘炎怎么治疗有效

狭窄性腱鞘炎怎么治疗有效

狭窄性腱鞘炎怎么治疗有效狭窄性腱鞘炎的治疗,首先要注意对症进行,一般封闭治疗法还有使用一些药膏治疗,也能够有效的缓解疼痛,其次还有小针刀法以及针灸方法,都是治疗腱鞘炎的方法。

★ 1、封闭法:在疼痛部位注射麻醉剂和糖皮质激素。

麻醉药注射后自然不痛了,但药效消失后会更痛。

除了原有的疼痛还要加上激素的刺激痛,因为激素的溶解液对组织有很强的刺激性(不相信可以试)。

激素的作用是去除组织的免疫力,对外来的侵入不抵抗。

组织反应不起来,可以减轻水肿和降低修复能力(减轻粘连)。

因此对一些程度屈伸僵硬程度轻的有效。

也是医生最爱用的,显示能力(麻药一打当时就不疼了,表演拙劣吧?)的方法。

特别要提醒的是:激素注射到皮下会引起皮脂肪消失,皮肤与深部组织形成瘢痕粘连。

如果激素注射到肌腱上,会在不远的将来出现肌腱断离。

★ 2、贴膏药法:我认为膏药的起源,最早就是我们的手掌。

当我们受到撞击后,会用手掌捂住受伤的地方,这样能减轻疼痛。

手掌要做事,为了让手掌能离开受伤的地方,就用树叶涂布胶水替代。

后来又发现手掌有温度,就在胶水内掺入有刺激性的药物,利用皮肤受刺激后产生炎症的发热来替代。

随着生活工业的进步,手掌的替代物由树叶,棉布,现在是化纤布(塑料布)。

如果细心观察,可以发现凡是膏药接触的皮肤都有水肿(皮纹变浅、细,甚至光亮),温度高于周围。

这就是利用皮肤的炎性反应换取高于正常的温度。

膏药不仅不能减痛还要添加接触性皮炎(许多人还以为是膏药过敏)的疼痛。

★3、小针刀法:这固然也算一种手术方法。

因为隔着皮什么也看不见,与瞎子一般,因此小针刀术就是瞎捣。

捣好了是瞎猫撞到死耗子了。

★ 4、针灸法:是中国人吹的神之又神的什么病都能治的治疗,其实什么病都不治,仅有安慰的作用。

就连针刺麻醉都要辅助麻药。

这是所有医院都知道的事情,可偏偏还有这个骗人的行当,这是因为有些人上了贼船下不来,只好继续行骗。

狭窄性腱鞘炎

狭窄性腱鞘炎
寻梦课件
论语》六则(前三则) 21 《论语》六则(前三则)
狭窄性腱鞘炎的有效锻炼
狭窄性腱鞘炎的护理首先就表现在腱鞘炎患者在工作 间隙应休息一会,将手摆在桌面,旋转头部2分钟。向前及向 后弯脖子,用头点两肩,扭一扭脖子,看左肩、看右肩。用 温水洗手,腱鞘炎的护理需养成劳作后用温水洗手的习惯, 不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩。得了腱鞘炎,贵在 早治,以免迁延成慢性腱鞘炎。 握拳练习,轻轻握起拳头,然后张开,将手指伸直。 如此反复练习有助于缓解腱鞘炎的刺痛。因此,这也是属于 腱鞘炎的护理方式之一。腱鞘炎的护理需避免手臂下垂。睡 觉时,腱鞘炎患者需保持手臂靠近身体,且手腕不弯曲。假 使让手垂在床边,将增加手的压力。
论语》六则(前三则) 21 《论语》六语》六则(前三则)
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狭窄性腱鞘炎的治疗
1
手术治疗
手术治疗:手术治疗可以 分为小手术和大手术。由 于腱鞘炎疾病既是局部疾 患又有人体的整体系统因 素,手术疗法对腱鞘炎的 作用并不确切,且手术治 疗多少会有所创伤,若手 术过程操作不当则很有可 能会引起关节腔的有菌性 感染,从而加重病情风险 性高。
论语》六则(前三则) 21 《论语》六则(前三则)
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1
狭窄性腱鞘炎症状
腕部、手指或手掌疼痛,局部发烧,伸直或弯曲都有 腱鞘炎的疼痛。 腱鞘炎的症状可出现肿胀拇指屈伸受限,腱鞘炎患者并 有硬结和弹响现象。 腱鞘炎的发病部位通常会疼痛、肿胀、乏力、有灼热的 感觉使活动能力减低,严重时狭窄性腱鞘炎的症状会影响 日常生活及工作。 如果感染波及皮下组织,同时腱鞘炎的症状会伴有红肿。 其感染可以沿腱鞘蔓延至大肌腹局部穿刺有时有脓液。
六则
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狭窄性腱鞘炎简介
狭窄性腱鞘炎: 狭窄性腱鞘炎:多发生在拇短伸肌和拇长展 肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎, 肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,发生在拇 指或手指的指屈肌腱称为“扳机指” 指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”。虽然腱鞘 滑膜分泌滑液润滑腱鞘, 滑膜分泌滑液润滑腱鞘,但某些特殊的动作反复 地摩擦是不可避免的,如木工、举重工、 地摩擦是不可避免的,如木工、举重工、餐厅服 务员、手工操作者等。 务员、手工操作者等。由于上述腱鞘起着滑车的 作用,摩擦最大,最易受损,表现为腱鞘的增厚, 作用,摩擦最大,最易受损,表现为腱鞘的增厚, 影响肌腱的正常活动。 影响肌腱的正常活动。

谈小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎

谈小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎

谈小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎目的:谈小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎效果、操作技巧及注意事项。

方法:通过治疗52例拇指狭窄性腱鞘炎,3周后随访观察复发率。

结果:有效率和治愈率分别是100%和94.23%。

结论:小针刀符合外科微创手术特点,具有创伤小,痛苦少,见效快,无需住院,不易复发的优点,值得门诊广泛应用。

标签:小针刀;拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎是一种常见的软组织劳损疾病,多发于手工劳动者,糖尿病等病人。

长期手指疼痛,活动困难影响患者的生活和工作,同时引起病人心理焦虑。

我院骨科门诊采用小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎52例,随访52例,100%有效。

94.23%完全治愈,效果满意,总结如下。

1.资料和方法1.1 基本资料52例:女42例,男10例,右手36例,左手16例,非糖尿病人47例,糖尿病人5例,家庭主妇31例,饭店职工10例,文秘5例,会计5例,乒乓球教练1例,年龄35~54岁,平均41岁,病程1~6个月,平均4个月。

1.2病情等级按狭窄性腱鞘炎的病情程度将其分为Ⅰ°~Ⅲ°。

Ⅰ°:掌指关节掌侧局限性疼痛并有压痛,但不出现弹响,可主动屈伸活动。

Ⅱ°:患指屈伸时产生弹响,但活动后减弱或消失,可完成主动屈伸活动。

Ⅲ°:患指屈伸时出现频繁的弹响或绞索现象,主动屈伸活动明显受限[1]。

本组患者Ⅱ°32例,占61.54%,Ⅲ°患者20例,占38.46%。

1.3 治疗方法患者平卧位,患手置于手术台架上,扪及掌指横纹疼痛结节,嘱患者尽量伸直拇指,用记号笔标记结节位置,然后屈曲拇指致拇指疼痛,或弹响,记号笔标记结节位置。

两点的连线为手术施针区,在施针线上定2点将其分成3等分,络合碘消毒手术区三遍,1%利多卡因局部打个皮丘麻醉满意后,逐点进针,每点切2~3刀,待有突破感退针。

保持切割方向在一直线上。

操作完后,检查拇指有无弹响征,若无弹响征,手术成功,否则还需继续触诊了解狭窄位置,然后补针,直至狭窄的腱鞘壁完全切开松解。

小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎51例

小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎51例
参 考 文 献
针 刀 上提 至 皮 下 、 状 韧 带 的 表 面 , 轻 下切 , 韧 带 被 鞘 轻 有 切 断 的突破 感 ,再 重 复上 述 动作 1~3 ,至 手指 伸 屈 自 次 如、 没有 弹 响为 止 。 出针后 用 创 可贴 覆 盖 创 口, 压 迫 止 并 血。 嘱患 者次 日做手 指屈 伸 活动 , 个 月 内避 免手 工 劳动 。 1 以上所 有 病例7 d 疗 1 , 治疗 1 次 , 疗 后 随 治 次 共 —3 治
( 稿 日期 : 0 9 0 — 3 收 20—9 2 )
感 染及 肌腱 断 裂等 并 发症 ,随访 4 月 ,其 中2 例 1 个 8 次治 愈 ,3 2 治 愈 , 例 3 治 愈 ,经 3 治疗 后 好 转 3 , 1例 次 5 次 次 例 2
2 治 疗 方 法
患者 手 掌心 向上 , 放 于治 疗 台上 , 在 腕 下 垫一 小 平 并 脉枕 , 选择 压 痛点 , 1 用 %甲紫 液标 记 , 规 消毒 , 2 常 用 %的 盐 酸利 多 卡 因2mL 曲安 奈 德 注 射 液 2 g 标 记 处 打 加 0m 在
鞘 内的粘 连 松解 , 痕 刮 除 , 手 指部 的动态 平 衡得 到恢 疤 使
进针 刀 法 和 针 刀 手术 法 ”f进 行 , 标 记 处 进 针 , 口线 3 1 在 刀 与肌腱 走 行方 向一致 , 体 垂 直于 掌 面 刺人 , 开 肌腱 刺 针 避 达骨 面 , 粘 连疤 痕形 成 的软组 织 进 行纵 行 疏 通剥 离 , 对 若 有 硬结 则用 切 开剥 离 , 作 时对 较 大 的硬 结 , 者左 手 拇 操 术
【 ] 国 家 中 医 药 管 理 局 . 医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 【 】南 京 : 2 中 S. 南 京 大 学 出 版 社 , 9 4: 9 . 19 12 [ 】 朱 汉 章 , 编 . 刀 医 学 【 . 京 : 国 中 医 药 出 版 3 主 针 M】 北 中

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的方法探讨(通用6篇)

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的方法探讨(通用6篇)

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的方法讨论〔通用6篇〕篇1:小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的方法讨论拇指狭窄性腱鞘炎又名“弹响指”“扳机指”,可发生于不同年龄,多见于妇女及手工劳动者。

患者由于患指关节周围疼痛和手指屈伸活动受限而给工作和生活带来诸多不便,对此病症以往多采用中草药外洗、外敷、按摩以及部分药物封闭治疗等保守疗法治疗,但其疗程长而且病情易反复,部分患者经保守治疗效果不佳而需采用手术切除腱鞘滑车,松解狭窄腱鞘,而手术创伤较大,术后也易复发黏连。

作者自-01~-12采用小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎108例,因其损伤小、操作简单、疗效肯定,颇受患者欢送。

现就此疗法的临床应用报道如下。

1? 临床资料108例中男24例,女84例;年龄16~72岁,平均36.6岁;左侧23例,右侧74例,双侧11例;病程最长5年,最短2个月。

临床表现均有拇指掌指关节疼痛、压痛及硬结。

其中有拇指屈伸弹响、弹跳征者90指,闭锁者9指,余指无明显弹响及弹跳。

其中98例承受过理疗及封闭治疗,口服活血祛淤中药等非手术治疗,病症虽改善但很快复发。

X线摄片均无骨质异常。

2? 治疗方法患者仰卧或坐位,掌心朝上置治疗台上,腕背垫一软枕。

患者患指伸直,术者以拇指仔细触摸硬结之近端,让患者轻轻屈指,硬结挪动停顿或受阻处为狭窄腱鞘的近端(A点),继续被动屈指,术者感手下有弹响或弹跳,即增粗之腱鞘通过狭窄处,嘱患者伸指,硬结挪动受阻处为狭窄腱鞘的远端(B点)。

用龙胆紫标记并连接AB两点,线段AB即为狭窄腱鞘的长度,亦是要松解处。

常规消毒皮肤、铺巾、戴无菌手套,以1%利多卡因部分浸润麻醉。

用朱氏4号针刀从AB中点直刺入皮下,刀口线与AB线平行(或与手指纵轴平行)。

此时术者以左手拇指指甲沿AB线段垂直下切按于狭窄之腱鞘上,术者右手持刀,将刀刃紧靠左手拇指指甲并沿指甲向远近端纵行切割,深度达滑液鞘脏层(肌腱以上),切割时针刀有打破感或落空感。

切通后,再纵行疏通剥离2~3下,横行剥离2~3下,检查手指屈伸自如后,出针按压,创可贴外敷。

狭窄性腱鞘炎该如何进行治疗

狭窄性腱鞘炎该如何进行治疗

1、改掉不良习惯,如捻响手指等。 2、避免长时间持抱小孩、物品、拧 洗衣物等。 3、连续工作时间不宜过长,工作结 束后,要轻揉手指手腕。 4、患本病后要注意避免冷水刺激, 以免加重症状,并积极配合治疗。
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英英释义
狭窄性腱鞘炎的治疗方法
3外敷疗法 中医膏药腱鞘炎痛舒贴贴于体表刺 激神经末梢,通过反射,扩张血管, 促进局部血液循环,改善周围组织 营养,达到消肿,消炎和镇痛的目 的。 4.手术治疗 严重的需手术治疗,手术后,选 用合适的夹板固定。 在非手术 疗法无效的情况下,可行小针刀 松解术或腱鞘切开术。在掌横纹 处做切口,以血管钳分离直达腱 鞘,避免损伤指血管神经束。
狭窄性腱鞘炎的治疗方法
1.针灸治疗 患侧阳溪、阳池、合谷、曲池、手 三里、列缺、偏历及阿是穴,皮肤 常规消毒,取压痛点处阿是穴采用 围刺法,针刺得气后,行平补平泻 法。对阳溪、列缺、阳池穴施灸。 2.按摩治疗 用按摩手法在局部及远端穴进行 点、按、推、揉、滚、弹拨、擦 等法,医生用拇指重点揉按桡骨 茎突部及其上下方,治疗15分 钟。
英英释义
狭窄性腱鞘炎日常注意事项
4、患本病后要注意避免冷水刺 激,以免加重症状,并积极配合 治疗。 5、对于长期伏案办公人员来说, 应采用正确的工作姿势,尽量让 双手平衡,手腕能触及实物,不 要悬空。 6、手腕关节做360度的旋转, 或将手掌用力握拳再放松,来回 多做几次;或将手指反压或手掌 反压几下,都可以有效缓解手部 的酸痛。
狭窄性腱鞘炎该如何进行治疗
时刻关注您的健康
狭窄性腱鞘炎症状
早期症状
初时,晨起患指发 僵、疼痛缓慢活动 后即消失。
后期表现
随病程延长逐渐出 现弹响伴明显疼痛 ,,恢复局部正常活 动,水肿、硬块部位 逐渐消失,疼痛减轻, 直至完全恢复健康状 态,一般患者可以直 接外敷中药《腱鞘炎 痛舒贴》调理。

右手大拇指腱鞘炎该怎么调理?【养生小知识】

右手大拇指腱鞘炎该怎么调理?【养生小知识】

右手大拇指腱鞘炎该怎么调理?文章导读人的身体上都是有鞘膜的,但是手的部位最为明显,而且也最容易出现问题,很多人的手指出现腱鞘炎,要采取一些正确的治疗措施,以免病情加重,对身体会造成负担,早期的患者可以进行关节的运动,对局部的修复和放松,再配合医生的推拿针灸,效果上是非常明显的,但是要注意针对病情时间长,反反复复一直没有得到有效治疗的,可以通过微型的手术解决,为了防止在治疗后出现反复的发作,患者需要休息一段时间,但是停止手头的工作,每天不超过两个小时,需要休息一个小时左右,这样给身体的关节也许休息的时间,炎症和疾病自然会远离。

腱鞘炎怎么办腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。

外层为纤维组织,附着在骨及邻近的组织上,起到固定及保护肌腱的作用。

内层为滑膜可滋养肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑动。

由于反复过度摩擦,引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环,肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难,就是狭窄性腱鞘炎。

指腱鞘炎多发生于拇指与中指。

患指可有屈伸功能障碍,此障碍清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。

有时还可在患指触到状如豌豆大小的结节。

其疼痛有时向腕部放射,掌指关节屈曲可有压痛。

弯曲患指时,手指可突然卡在半弯曲位,既不能伸直,又不能屈曲,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”或“弹响指”之称。

可采取以下治疗措施: 1、早期减轻手指的活动,以便局部得到休息; 2、推拿、针灸有一定疗效;3、将醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德醋酸强的松龙注入腱鞘,进行局部封闭,疗效较好;4、病程较长,反复发作,上述疗法无效者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,以达到根治的目的。

腱鞘炎治愈一段时间以后还会复发。

为了预防腱鞘炎的复发,应该注意去除引起腱鞘炎的原因,其中包括适量从事一些容易引起腱鞘炎的活动例如手工织毛衣、女工打结接线头等;改变一些不正确的生活方式,例如电脑上使用键盘时间过久或过多地发送手机短信等。

狭窄性腱鞘炎

狭窄性腱鞘炎

狭窄性腱鞘炎穴位注射(一)取穴主穴:分2组:1、阳溪、阳池;2、外关。

(二)治法药液:强的松龙2毫升,2%普鲁卡因2毫升(须先行皮试后再用,若阳性可用利多卡因2ml代替)。

任选一种。

两组穴位任选一组,仅取患侧。

将所选药液抽入注射器内,混匀,以6或5号注射针头,直刺入穴位,得气后每穴注入2毫升药液,隔2~5日1次,3次为一疗程。

(三)疗效评价疗效评判标准:痊愈:治疗后肿痛消失,关节活动如常,半年内无复发;好转:局部肿痛基本消失,活动功能稍差于健侧;无效::治疗前后无明显差异,或治疗1次后终止者。

共治290例,结果痊愈255例,有效30例,无效5例,总有效率为97.1%[1,11]。

本法主要治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

艾灸(一)取穴主穴:阿是穴。

配穴:屈指肌腱腱鞘炎加合谷、鱼际;桡骨茎突腱鞘炎加阳溪、列缺。

阿是穴位置:压痛最明显处(下同)。

(二)治法有二法,一为隔药灸,一为无疤痕直接灸。

隔药灸。

灸材制备:取公丁香、肉桂等量,研末和匀,即为丁桂散。

鲜老生姜洗净切成2毫米厚之姜片,中间用三棱针刺6、7个小孔。

阿是穴灸法:先在压痛点撒丁桂散少许,厚薄均匀,上置姜片,将花生米大之艾炷放在姜片上点燃施灸,至患者感灼热难耐时,另换1炷,连灸3~5壮,使局部出现深红晕。

无疤痕直接灸法:将纯艾绒制成麦粒大艾炷,直接置放在穴上,用燃着的线香将其点燃,令艾炷缓慢燃烧,待患者感灼热时,用竹片或纸片将其压灭,上面续放1炷施灸,以同法连灸5壮,使热感直透患部深处。

配穴取1~2个,毫针刺之,得气后平补平泻,留针至灸毕。

上述治疗,隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔3~5天。

(三)疗效评价上法治疗茎突腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎共115例,结果痊愈97例,显效14例,有效4例,总有效率为100%[2,3,12]。

阳燧灸(一)取穴主穴:阿是穴。

(二)治法灸药制备:取生川乌10克,生草乌10克,生南星10克,生半夏10克,蟾酥0.6克。

将上药研粉混匀。

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狭窄性腱鞘炎怎么治疗有效
文章导读
狭窄性腱鞘炎的治疗,首先要注意对症进行,一般封闭治疗法还有使用一些药
膏治疗,也能够有效的缓解疼痛,其次还有小针刀法以及针灸方法,都是治疗腱鞘炎的
方法。

1、封闭法:在疼痛部位注射麻醉剂和糖皮质激素。

麻醉药注射后自然不痛了,但药
效消失后会更痛。

除了原有的疼痛还要加上激素的刺激痛,因为激素的溶解液对组织有很
强的刺激性(不相信可以试)。

激素的作用是去除组织的免疫力,对外来的侵入不抵抗。

组织反应不起来,可以减轻水肿和降低修复能力(减轻粘连)。

因此对一些程度屈伸僵硬程度
轻的有效。

也是医生最爱用的,显示能力(麻药一打当时就不疼了,表演拙劣吧?)的方法。

特别要提醒的是:激素注射到皮下会引起皮脂肪消失,皮肤与深部组织形成瘢痕粘连。


果激素注射到肌腱上,会在不远的将来出现肌腱断离。

2、贴膏药法:我认为膏药的起源,最早就是我们的手掌。

当我们受到撞击后,会用
手掌捂住受伤的地方,这样能减轻疼痛。

手掌要做事,为了让手掌能离开受伤的地方,就
用树叶涂布胶水替代。

后来又发现手掌有温度,就在胶水内掺入有刺激性的药物,利用皮
肤受刺激后产生炎症的发热来替代。

随着生活工业的进步,手掌的替代物由树叶,棉布,
现在是化纤布(塑料布)。

如果细心观察,可以发现凡是膏药接触的皮肤都有水肿(皮纹变浅、细,甚至光亮),温度高于周围。

这就是利用皮肤的炎性反应换取高于正常的温度。

膏药
不仅不能减痛还要添加接触性皮炎 (许多人还以为是膏药过敏)的疼痛。

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