针对乳腺外科中超声应用的进展探究

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超声评估乳腺癌腋窝淋巴结状态的研究进展

超声评估乳腺癌腋窝淋巴结状态的研究进展

超声评估乳腺癌腋窝淋巴结状态的研究进展方静;张海【摘要】乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,腋窝淋巴结状态的评估是乳腺癌管理中的重要组成部分.超声评估腋窝淋巴结状态具有无创性及可重复性等优势,既能术前诊断腋窝可疑淋巴结又能为判断预后提供重要依据,被认为是检查腋窝淋巴结较可靠的方法.常规超声能从形态结构及血流状态评估淋巴结良恶性,弹性成像及超声造影可进一步获得淋巴结软硬度及微血管灌注信息,提高诊断的准确性.超声引导下穿刺活检的病理结果为进一步减少不必要的腋窝淋巴结清扫提供了更为可靠的依据.新辅助化疗前后以及靶标植入为精准评估腋窝淋巴结状态带来了可能.同时随着光声分子成像以及介入治疗等超声新领域在乳腺癌中的研究进展,超声越来越显示出广阔的应用前景.%Breast cancer is one of the most common malignant tumors in women. The assessment of axillary lymph node status is an important part of breast cancer management.Ultrasound evaluation of axillary lymph node status has advantages such as non_invasive and reproducible. It can not only diagnose axillary lymph nodes before operation,but also provide important evidence for prognosis,so it is considered as a reliable method to check axillary lymph nodes.The accuracy of conventional ultrasound in evaluating the benign and malignant lymph nodes is limited by morphology,structure and blood flow. Elastography and contrast_enhanced ultrasound can further obtain the lymph node hardness and microvascular perfu_sion information,and improve the accuracy of diagnosis.The pathological results of ultrasound_guided biopsy provide a more reliable basis for furtherreduction of unnecessary axillary lymph node dissection.It is possible to evaluate axillary lymph node status accurately before and after neoadjuvant chemotherapy and target implantation.At the same time,with the devel_opment of photoacoustic molecular imaging and interventional therapy in breast cancer,ultrasound has shown wider application prospect.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2018(024)003【总页数】5页(P591-595)【关键词】超声检查;乳腺肿瘤;转移;淋巴结;腋窝【作者】方静;张海【作者单位】深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院超声科,广东深圳518020;深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院超声科,广东深圳518020【正文语种】中文【中图分类】R445.1乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,淋巴转移是乳腺癌最早出现也是最常见的转移形式。

乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检的超声研究现状与展望

乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检的超声研究现状与展望

塞淋 巴管引起 局 部淋 巴循 环 的改变 ; ( 4 ) 病 理学 检查
的准 确性 差 。
1 . 2 前哨淋 巴结的病理诊断 对于前哨淋 巴结
作者 简介 : 申美莹 ,乳腺 、甲状腺外 科专业,汕头大学在读硕士研究生 ,研 究方 向为超声造影诊 断乳腺 癌前哨淋 巴结转移 等 通讯作 者:韦 伟
和8 8 . 4 %  ̄9 8 . 1 % ,以上 的数 据表 明如 我们 对腋 窝 淋 巴结进行 准确 诊断似 乎 尚需更 多 的证 据支 持 。
2 . 2 腋窝淋 巴结转移超声的多参数评估 由于
腋 窝淋 巴结超 声成像 对 于 超 声显 像 阴性 的淋 巴结 意
7 7 . 8 % ,准确 率 为9 0 . 8 % ,特异 度 为9 5 . 0 % 。S c h e m 等
不 断 深 入 以 及 临 床 应 用 的 不 断 普 及 , 有 望 改 变 近

1 . 1引起S L 肥 假阴性的原因 ( 1 ) 跳跃性转移:
研 究 ’ ’ 发现 淋 巴结 中约 l _ 3 %  ̄4 2 . 9 % 可 出现跳 跃转
移 ,且在 中晚期 乳腺癌 患者 中多 见 ; ( 2 ) 非 腋 窝淋 巴
d i s s e c t i o n ,A L N D ) 作 为外 科 治疗乳 腺 癌不 可缺 少 的 组 成 部分 这 一 历 史 ,而 近 年 来 逐渐 兴起 的超 声 检 查 及 超 声造 影 对 腋 窝前 哨淋 巴结 转 移 与 否 的诊 断 更 预
S L N 位 于 同为 第一 组腋 窝淋 巴结引 流水 平 的 内乳 淋 巴
结转 移 位 于 外上 象 限的肿 瘤 , 由于距 离 腋 窝 较近 ,

乳腺不可触及肿物超声引导下定位的分析

乳腺不可触及肿物超声引导下定位的分析

乳腺不可触及肿物超声引导下定位的分析目的:本文针对乳腺不可触及肿物在超声引导下定位的结果进行分析。

方法:随机选择2012年1月至2014年1月来我院接受治疗的乳腺不可触及肿物的患者58例,均采用超声引导下对乳腺不可触及肿物进行定位的方法,并依据定位对其进行切除。

分析58例患者接受手术治疗的效果以及超声引导定位方法的临床意义。

结果:本次分析中为58例患者均采用了超声引导下定位的方法,应用三维彩色多普勒超声检查。

在58例患者中检查出76个肿物,其中71个为良性病变,另外5个为恶性病变,经过手术后均完全清除,没有任何残留。

结论:在对乳腺不可触及肿物进行治疗的过程中,需要借助超声引导下定位的方法,其可以有效帮助医生对患者病情进行判断,提高诊断的准确率,提升手术的治疗效果,提高患者的生活质量。

标签:乳腺;不可触及肿物;超声引导;定位乳腺癌是一种临床比较常见的恶性肿瘤,目前我国人口逐年呈递增的趋势,同时患有乳腺癌疾病的人数也越来越多,采用乳腺超声检查方法能够有效的对乳腺不可触及肿物进行定位和诊断[1]。

我院选择自2012年1月至2014年1月接受治疗的58例患者进行研究,现报道如下:1、资料及方法1.1一般资料本次分析的对象是从2012年1月至2014年1月选出的58例患者,其均为女性病患,患者的年龄从26岁至65岁不等,平均年龄为(40.72±9.21)岁。

经过超声影像学的检查后发现患者的乳腺均有不同大小的低回声结节,同时部分患者的肿物周围或内部还具有血流信号,部分患者的肿物本身组织有钙化,回声减弱。

1.2方法对本次分析的58例对象均采用超声引导定位方法对乳腺不可触及的肿物进行检查和定位。

首先,在患者进行检查前要进行准备,其主要包括消毒用具、利多卡因、穿刺针等。

其次,在手术前要对患者进行彩色多普勒超声检查,建立三维图像,对患者乳腺区域进行扫描的过程中主要观察的是不可触及肿物的位置、大小、形状、回声性质、钙化情况、肿物周围血流情况等,并对其进行拍照。

浅谈对超声医学的发展现状与前景之探究

浅谈对超声医学的发展现状与前景之探究

浅谈对超声医学的发展现状与前景之探究【摘要】超声医学是一项重要的医学技术,通过使用声波来进行诊断和治疗。

本文从超声医学的定义和重要性入手,分析了其技术特点和在临床应用中的优势。

同时探讨了超声医学的发展现状和未来前景,以及与人类健康的关系。

展望了超声医学的发展,并总结了文章的主要内容,为超声医学的进一步研究和应用提供了一定的指导和启示。

超声医学在未来将继续发展壮大,为人类健康事业做出更大的贡献。

【关键词】超声医学、发展现状、前景、技术特点、临床应用、健康关系、展望、总结、重要性、人类健康、探讨1. 引言1.1 超声医学的定义超声医学又称超声诊断或超声检查,是一种利用高频超声波在人体组织内部的传播规律和反射特性对人体进行检查和诊断的技术。

通过超声波的传播、吸收和散射等特性,可以获取人体内部组织的形态、结构和功能信息,从而实现对病变、损伤和异常情况的发现和诊断。

超声医学是一种无创、无辐射的诊断方法,具有安全、快速、准确等优点,已广泛应用于各个医学领域,并在临床诊断中发挥着重要作用。

超声医学的发展不仅推动了医学影像学的进步,还带来了医疗技术的革新和医疗质量的提升。

随着医疗技术的不断发展和完善,超声医学在现代医学中的地位和作用愈发凸显,成为不可或缺的重要手段和工具。

1.2 超声医学的重要性超声医学的重要性表现在其安全性和无创性上。

相比于传统的医学检查方法,如X线检查和CT检查等,超声检查不需要使用放射线或造影剂,避免了对人体的辐射伤害和过敏反应的风险。

超声医学成为了一种安全可靠的影像诊断方法,特别适用于儿童、孕妇和老年人等特殊人群。

超声医学在临床诊断中的广泛应用也凸显了其重要性。

不仅可以对心脏、肝脏、肾脏等重要器官进行检查,还可以用于胎儿检查、乳腺检查、甲状腺检查等多个方面。

通过超声检查,医生可以及时发现疾病、评估病情、指导治疗,为患者提供更加精准和有效的医疗服务。

超声医学的重要性不仅体现在其安全性和无创性上,还体现在其在临床诊断中的广泛应用和重要作用。

乳腺结节超声引导下微波消融的现状与展望

乳腺结节超声引导下微波消融的现状与展望

乳腺结节超声引导下微波消融的现状与展望张琳'"2综述,徐庆玲'审校1.滨州医学院烟台附属医院超声科山东烟台264000;2.山东省烟台业达医院超声科山东烟台264000$摘要】乳腺结节是一种临床常见病及多发病,外科手术切除是传统的、常用的治疗方式,为了获得满意的治疗和美容效果,微创手术受到患者的喜爱与选择,其中微波消融往往成为首选方式,本文就超声引导下微波消融乳腺良恶性结节的现状进展与展望分别进行阐述。

$关键词】乳腺良性结节;乳腺癌;微波消融;超声诊断;介入性,放射学中图分类号:R737.9&R815文献标识码:A文章编号:1OO6LO11(2021)02门340T4Current situation and prospect of ultrasound-guided microwave ablation of breast nodulesZHANG Lin,2,XU QingUng"'.Departyent of Ultrasound,Yantai Affiliated Hospital of Binzhou Medical College,Yantai264000,P.R.China2.Departyent of Ultrasound,Yantai YePa Hospital,Yantai264000,P.R.China*Abstract]Breast nodules are a common and frequently occurring disease,surgical resection is a WadiConai and commonly used treatment.In order to obtain satisfacRi/therapeutic and cosmetic results,minimally invasive sumem D favored and selected by patients and microwave a blation is often the preferred method.The present situation and prospect of ultrasound-Cuided micro­wave ablation of benign and malignant breast nodules are reviewed in this paper.*Key words]Breast benign nodules;Breast cancer;Microwave ablation;Ultrasound diagnosis;InRrventionai,Radiology乳腺结节是一种临床常见病及多发病,发病率大约占乳腺疾病的60%-85%⑴,良性结节中以纤维腺瘤最常见,恶性结节中以乳腺癌最多。

超声相关技术在乳腺癌腋窝淋巴结诊断中的应用进展

超声相关技术在乳腺癌腋窝淋巴结诊断中的应用进展
2 2 经 皮 下 注 射 超 声 造 影 剂 评 价 乳 腺 癌 前 哨淋 巴结 目 .
4 超声引导下 穿刺活检在 乳腺 癌腋 窝 淋 巴 结诊断中的应用
影像学检查对腋 窝淋 巴结 的的诊断提 供参 考信 息 , 但
并不能作为有无转移 的最终诊 断。淋巴结手术活检 固然可 靠 , 损伤大 , 但 给患者 带来经济 上 的负担 和 肉体 上 的痛苦 。 传统 的触诊定位下穿 刺活 检能直 接提供 病理学 诊 断依据 , 方法简 便 , 存 在 定 位 不 准 , 阴 性 高 的 缺 点 。16 但 假 9 9年 K a cw]首先 采 用 一 维 超 声进 行穿 刺 活 检 , 后 H l rt h i o l 然 o m 等 在二维超声 的静态 与动态图像监视 下穿刺 活检 , 提高 了准确率 , 不仅 定位 , 而且 能定 性 , 有方 法 简便 、 断 及 具 诊
浙江临床医学 21 0 1年 l 第 1 0月 3卷 第 1 0期

11 81 ・

综 述

超声相关 技术在乳腺癌 腋窝 淋 巴结诊断中的应用进展
时开元 ( 综述 ) 钱 超 文 ( 审校 )
乳腺癌是女性 常见恶性 肿瘤 之一 , 腋窝 淋 巴结 有无 转 移是乳腺癌 T M分期 的重 要参 考指 标 , N 对术 式选择 、 全身

ll 2 ・ 8
浙江 临床 医学 2 1 0 1年 l 第 l 0月 3卷 第 1 0期
巴结无转移组 , 明有 转移组 淋 巴结 内血流 灌注 的空 间差 说 异大 , 无 转移 组 淋 巴结 各 个 区 域灌 注较 均 匀 一 致 , 而 与 R bhl 等 的报道结果 相一 致 。Z n u ael i ek等 认 为 , 恶性 淋 巴结造影剂到达时 问早于 良性淋 巴结 。

外科检查、乳腺X线摄影和高频超声联合应用对乳腺癌诊断的研究

外科检查、乳腺X线摄影和高频超声联合应用对乳腺癌诊断的研究

外 科检查组 患者诊断率 为 6 7 %( 3 3 / 5 0 ) 、 乳腺 x线摄影组 患 者诊断率为 6 8 %( 3 4 / 5 0 ) 、高频超声组患者诊 断率 为 8 2 %( 4 1 / 5 0 ) , 外科检查 、乳腺 x线摄影 和高频超 声联合组患者诊断率为 9 6 % ( 4 8 / 5 0 ) 。外科检查组与乳腺 x线摄影 组对 比 , 差异无统计 学意义 ( P > 0 . 0 5 ) 。高频超声组 明显高于外科检查组合乳腺 x线摄影组 ,
3 3 8 0 2 5
【 摘要】目的 探讨外科检查 、乳腺 x线摄影 和高频超 声联 合应 用对乳腺癌诊断 的临床疗 效 。方法 选择 2 0 0 9年 5月一2 0 1 1 年 5月该院收治 的 2 0 0例乳腺癌 患者 为研 究对象 , 将其随机分 为 4 组: 外 科检查组 ( 5 O例 ) 、 乳 腺 x线 摄影组 ( 5 0例 ) 、 高频 超声组 ( 5 0例 ) 及外 科检 查 、 乳腺 x线摄影 和高频超声联合组 ( 5 0例 ) 。 对 比 4组患者 的治疗效果 ; 按照患者的年龄讨论 4种 诊 断方 法的意义。结果 外科检查组 、 乳腺 x线摄影组 、 高频超声组及外科检查 、 乳腺 x线摄影 和高频超声联合组 的诊断率 分别 为 6 7 %、 6 8 %、 8 2 %及 9 6 %; 不 同年 龄组外科 检查 组 、 乳腺 x线摄影组 、 高频超声组及外科 检查 、 乳腺 X线摄影 和高频超
影像与检验
C h i n a & F o r e i g n M e d i c a I T r e a t m e n t 口固 — I ■ ■ ■ 簧 l ‘ ■
外 科检查 、 乳腺 x 线摄 影和高频超声联 合应用 对乳腺癌诊 断的研究

乳腺癌早期诊断中运用超声波诊断技术的分析高婷婷

乳腺癌早期诊断中运用超声波诊断技术的分析高婷婷

乳腺癌早期诊断中运用超声波诊断技术的分析高婷婷发布时间:2023-07-06T05:51:56.850Z 来源:《医师在线》2023年7期作者:高婷婷[导读] 目的:分析超声波诊断技术运用于早期乳腺癌诊断中的应用价值。

方法:研究时限为2021年8月-2023年4月,期间从我院乳腺外科抽选60名患者,根据临床超声波诊断结果进行分组,每组30例,对照组为良性乳腺占位患者,研究组为乳腺癌患者,结合超声声像图结果分析诊断价值。

结果:60例研究对象中,乳腺癌患者32例,良性占位28例,其中乳腺癌超声波诊断声像图各项异常结果占比明显高于乳腺良性占位患者,P<0.05。

结论:超声波诊断技术运用于早期乳腺癌诊断中可以鉴别恶性、良性病变,为临床乳腺科治疗提供可靠依据。

南通市海门区海门港新区(包场镇)中心卫生院 226100摘要:目的:分析超声波诊断技术运用于早期乳腺癌诊断中的应用价值。

方法:研究时限为2021年8月-2023年4月,期间从我院乳腺外科抽选60名患者,根据临床超声波诊断结果进行分组,每组30例,对照组为良性乳腺占位患者,研究组为乳腺癌患者,结合超声声像图结果分析诊断价值。

结果:60例研究对象中,乳腺癌患者32例,良性占位28例,其中乳腺癌超声波诊断声像图各项异常结果占比明显高于乳腺良性占位患者,P<0.05。

结论:超声波诊断技术运用于早期乳腺癌诊断中可以鉴别恶性、良性病变,为临床乳腺科治疗提供可靠依据。

关键词:乳腺癌;早期诊断;超声波技术;诊断价值乳腺癌是女性常见恶性肿瘤的一种,多指外上象限乳房上皮细胞增殖失控,逐渐恶变。

目前临床对于具体致病原因尚不明确,认为其与遗传因素有关[1]。

早期症状不明显,患者不易察觉,晚期癌细胞转移,出现多器官病变,威胁患者生命。

因此,对于乳腺癌临床建议早筛查、早确诊、早治疗。

超声波检查是通过超声波的物理特性和人体组织声学参数成像的医学技术。

近几年该项技术不断发展,目前彩色超声多普勒(CDS)技术已成为乳腺癌早期诊断和鉴别的主要方式[2]。

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2 . 3 超声 引导下 的冷冻消融技术
超声引导下对乳腺 良性 肿瘤 进行冷冻治疗 ,这种技术具有创伤 小 ,
济、 创伤小等优点 , 在乳腺病的诊断中应用最广泛的方法 。 在超声 引导下
进行使用 , 其敏感性和特异性就会 增加 。超声引导下细针穿刺活检 的灵
冰球很 容易在超声下 观察 到 ,在局部麻醉下就能够完成操作 等优 点 , 这
有能够将整块切 除的优势 , 已经得到 了广泛的关注。
【 中图分类号 】 1 K 7 3 7 . 9
1 超 声 技 术 在 乳 腺 诊 断 中 的应 用
1 . 1 超声引导下的细针穿刺活检
细针 穿刺活检获得 的组织 比较少 , 不能接受受 体的检查 , 而且还需 要 医生具有丰 富的细胞学知识 和检查 经验。这种诊断方法具有快速 、 经
用这种方法对 3 c m 以下的纤维腺瘤进行切除。 这种方法在超声 引导下将
2 . 4 m m的冷冻针插人到包块 的中心 ,利用 超声技术确保冷冻针 的位 置 , 以便能够准确去除包块。 由于冰球的边界会 有很强的 回声, 所以在超声 的检测 下监 测冰球的大小是非常容易 的, 这样能够保证 能够完全冷 冻 包块 。 但该方法存在不 能够及 时获取病理结果的缺点, 所以其在乳腺 疾病治疗 中也受到一定的限制。 2 . 4 超声引导下的金属丝定位 超声可 以提供一个实时检测 , 在 超声引导下的金属丝定位能够在 手 术室患者摆好位置和进行麻醉后进行 。定 位以后即刻能够进行手术 , 以 减少金属丝 出现移动 以及在穿刺过程出现晕厥 的可能性 。 切下 的标本 能 够在手术室的超声检测其是否完整 , 从 而省去 了放射照相过程 的需要 ,
放置金属丝进行定位 。由于局部麻醉是在超声 引导下 , 所有会有更好 的 麻醉效果。同时 , 超声引导下 可以防止患者 以及操作 人员暴 露在 x射线
的环境下。
3 超 声 在 手 术 中 的应 用
术 中超声通过将超声 探头放置在消毒凝胶或无 菌手套中 , 可 以在手
术 中进 行操 作 , 甚至放 人切 口进行使 用 , 为 了更好 地发挥超声 能够提供
穿刺中的应用提供了更广阔的前景。 1 - 2 超声 引导下的空芯针 穿刺活检 空芯针穿 刺活检 , 比细针穿刺能够 获得 大量 的组织 , 能够进行 组织 学检查 及检测 受体等优点 , 近年来在 临床 上已经得到了广泛 的应用 。采
用 超声 引导 下 , 可 以对 较小病灶进行定 位穿刺 , 这样 就能够做 出更 准确 的穿刺 活检。 根据相关的研 究表明 , 在最新使用 三维超声 的引导下 , 空心 针针刺感 度能够达到 9 8 2 % 。因此 , 超声 引导下 进行 穿刺活检能够有效 诊 断出乳腺病 变 , 具有非常广泛 的应用前景 。 1 _ 3 超声引导下的乳 腺微创旋切 系统 临床上小 于 1 c m的肿块 , 由于门诊是非 常困难 的 , 普通 的空芯针穿 刺也难 以进行 准确穿 刺。而在穿刺活检 中诊断为 D C I S的病例中, 2 0 %的 病 例切 除后证 实的浸 润性癌 。 乳腺微创在超声引导下进行旋切可 以准确 完整切除乳腺 中的病 变 , 能够进一 步提 高诊断 的准确性 。
文主要分析 了超声技术在乳腺外科 中的应用, 对其成功和新进展进行 了综述 。
【 关键 词 】 乳腺 外科
超声
应用 【 文献标识码 】 A 【 文章 编号】 1 6 7 1 — 5 1 6 0 ( 2 0 1 4 ) 0 4 — 0 3 8 6 — 0 1
收缩操作 , 将整个套袋从 中取 出。 但 由于射频环受到 了直径的限制 , 只能 切 除的直径低 于 2 c m的包块。虽然该方法仍处于实验 阶段 , 但 由于其具
今 日健康

2 0 1 4 年 4月 第 1 3 卷ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ第4 期
Ap il r 2 01 4 Vo 1 . 1 3 No . 4
3 8 6・
J I N RI J I AN KANG
针对 乳腺外科 中超声应 用 的进展探究
张硕稳 李 丹 贺 静
( 河北 医科大学第一医 院, 河北 【 摘
石家庄 , 0 5 0 0 3 0 )
要】 随着科 学技术的快速发展 , 医疗技术也有 了很大的提高。超声检测是一种无创 、 快速、 无辐射的方法 , 已经广泛应 用于
临床 实践 当中。 近年 来, 随着超声设备 的性 能不断提 高, 人 们对 乳腺 的认识也不断深入 , 超 声技 术在乳腺外科 中 得 到 了广泛的应 用。 本
大大节省治疗 的时间 。如果 只在局麻下进 行肿块切除 , 可在局部麻 醉下
针穿刺对于使用传统方法 比较难 的患者是一个很好的选择。 当然 , 超声
引导下细针穿刺活检仍然存在受体检测 的困难 , 但通 过细针穿刺活检水
平 的提 高 , 已经有 了通过细针 活检对受体进行检 测的报道 , 从 而为细针
2 超 声 在 乳腺 疾 病 治 疗 中 的应 用
2. 1 Ma i mn o  ̄me
实时检测的优势。切除的标本立 即用超声进行检 查 , 以确保包块边缘能
够完整切除 , 或对 乳腺 检查以确定是否包块残 留。在术 中使用超声技术
Ma mm o t o me 是一种 在超声 引导下对乳腺病变活检或切除的方法。 它
的优点有 : 在手术 中 , 可以立 即确认操 作过程 中包块 切除 的完整 性和包 块边缘 的完 整性 ; 不会增加 手术室病人 的痛苦 ; 并且 整个 过程都是 在无 辐射危险的环境下进行 。 4 小 结
敏度为 9 7 %, 特异性 为 9 1 %, 远高于传统的细针穿刺活检 , 传统方法 的灵
敏度为 8 0 %, 特异性为 8 6 %。超声引导下细针穿刺活检有利 于得 到更准 确 的术前病理分期 、 制作 出高效 的化疗 方案和效果评价。超声引导 下细
种方 法已被 F D A批准用于乳腺 良性肿瘤 的治疗 , 美 国的医生也推荐 使
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