N-末端脑钠肽前体对社区获得性肺炎严重程度和预后的预测价值

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《2024年氨基末端脑钠肽前体与社区获得性肺炎患者严重程度相关性研究》范文

《2024年氨基末端脑钠肽前体与社区获得性肺炎患者严重程度相关性研究》范文

《氨基末端脑钠肽前体与社区获得性肺炎患者严重程度相关性研究》篇一一、引言社区获得性肺炎(Community-Acquired Pneumonia,CAP)是一种常见的呼吸系统疾病,其病情严重程度直接影响患者的预后和生活质量。

近年来,氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)作为一项重要的生物标志物,在评估心血管疾病患者病情及预后中发挥了重要作用。

本研究旨在探讨氨基末端脑钠肽前体与社区获得性肺炎患者严重程度的相关性,以期为临床诊断和治疗提供参考依据。

二、研究方法1. 研究对象本研究纳入了一定数量的社区获得性肺炎患者,同时收集了健康对照组的数据。

所有患者均来自某大型医院的呼吸科,并经过严格的诊断和筛选。

2. 检测指标对所有研究对象进行氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的检测,同时记录患者的年龄、性别、肺炎严重程度、心血管疾病史等相关信息。

3. 数据分析采用统计学软件对数据进行处理和分析,包括描述性统计、相关性分析、回归分析等。

三、研究结果1. NT-proBNP水平在肺炎患者中显著升高本研究发现,社区获得性肺炎患者的NT-proBNP水平显著高于健康对照组(P<0.05)。

这一结果提示,NT-proBNP可能与肺炎患者的病情严重程度有关。

2. NT-proBNP水平与肺炎严重程度呈正相关通过相关性分析,我们发现NT-proBNP水平与肺炎严重程度呈正相关(r=0.78,P<0.01)。

即肺炎越严重,患者NT-proBNP 水平越高。

3. NT-proBNP有助于评估肺炎患者的预后回归分析显示,NT-proBNP水平可以作为一个独立的预测因素,用于评估社区获得性肺炎患者的预后。

NT-proBNP水平越高,患者预后越差。

四、讨论本研究表明,氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与社区获得性肺炎患者的病情严重程度及预后密切相关。

这可能与炎症反应、心血管疾病等因素有关。

当肺炎病情严重时,机体可能产生一系列炎症反应和应激反应,导致NT-proBNP水平升高。

N末端B型脑钠肽对重症肺炎患者预后及病情判断的价值

N末端B型脑钠肽对重症肺炎患者预后及病情判断的价值

N末端B型脑钠肽对重症肺炎患者预后及病情判断的价值专业:内科学(呼吸病学)研究生:张学峰导师:梁显泉摘要目的:通过检测人血浆N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)水平,探讨NT-proBNP对评估重症肺炎患者严重程度及预后的预测价值。

方法:将2011年3月至2012年1月贵阳医学院附属医院急诊重症监护病房,内科重症监护病房收治的53例重症肺炎(SP)患者,依照《抗生素临床研究指导原则》根据患者预后将其分为好转组26例与恶化组27例。

收集所有患者入院后的临床病历资料,记录患者的性别、年龄、既往病史、主要诊断、入住ICU当日的氧合指数(PaO2/FiO2)、血肌酐(SCr)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血乳酸、第一个24小时液体入量;收集患者第1天、第5天患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP);评定急性生理和慢性健康状况(APACHEII)评分及临床肺部感染评分(CPIS评分)等临床数据,并采用CPIS评分标准进行肺感染严重度分组。

临床上收集患者入院第1天、第5天血浆N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)水平,分析与患者病情变化的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析NT-proBNP水平对预后判断的价值,应用逐步线性回归分析其主要的相关因素。

结果:1.患者入院第一天恶化组NT-proBNP(3761.22±3102.62)高于好转组(1371.03±1359.16),差异有统计学意义,P<0.05;NT-proBNP与APACHEII评分变化呈正相关,相关系数分别为(r=0.753,P=0.000)、(r=0.536,P=0.000),其值越高,病情越严重。

2.CPIS高分组(CPIS>6)的NT-proBNP水平明显高于CPIS低分组(CPIS≤6),差异有显著意义(P<0.01)。

而WBC、乳酸则无明显变化。

随着CPIS评分的增加,NT-proBNP水平升高,病情越严重。

血清N末端B型钠尿肽前体在重症肺炎病原诊断中的价值

血清N末端B型钠尿肽前体在重症肺炎病原诊断中的价值

血清N末端B型钠尿肽前体在重症肺炎病原诊断中的价值杨钊斌;陈雯雯;邱陆阵【摘要】Objective To discuss whether N-terminal fragment of brain natriuretic peptide prohormone could prognose the pathogens in patients who suffered severe pneumonia concomitant with sepsis.Method Retrospectively analyzing 115 patients who suffered severe pneumonia concomitant with sepsis and were admitted to ICU of Zhangzhou Municipal Hospital Affiliated to Fujian Medical University from January,2013 to July,2015.The sputum culture of all these patients was positive.According to the sputum culture,the cases were divided into Gram-positive group (42 cases),Gram-negative group (58 cases) and fungal group (15 cases).The levels of N-terminal fragment of brain natriuretic peptide prohormone (NT-proBNP),commercial rent planning (CRP),procalcitonin (PCT) and white blood cell (WBC) count were compared among three groups.Results Gram-negative group had significantly higher levels of CRP and NT-proBNP than those of Gram-positive group and fungal group.However,the differences of CRP and WBC count among three groups were not statistically significant(P>0-05).ROC curve was drawn to evaluate the value of the level of serum NT-proBNP to distinguish the G-bacteria from the non-G-bacteria.The area under curve was 0-957(95%CI was 0-926~0-989).The diagnostic threshold was >370-5ng/L with 91-2% specificity and 84-5% sensitivity.Conclusion The high levels of NT-proBNP and PCT of patients who suffered severe pneumonia concomitant withsepsis can be used to early determine the pathogens with high sensitivity and specificity.%目的评价血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平是否可以预测重症肺炎并脓毒血症的不同病原体.方法回顾性分析福建医科大学附属漳州市医院内科ICU 2013-01-2015-07间收治的重症肺炎并脓毒血症,同时痰培养阳性的患者115例,根据痰培养结果分成革兰氏阳性菌(G+组)42例,革兰氏阴性菌(G-组)58例和真菌组15例,比较三组患者间NT-proBNP、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)与白细胞(WBC)计数水平.结果 G-组患者的PCT明显高于G+组和真菌组,G-组患者的NT-proBNP明显高于G+和真菌组,三组差异有统计学意义(P<0-05).而CRP与WBC在三组间比较差异无统计学意义(P>0-05).为NTpro-BNP诊断是否由G-菌导致重症肺炎而描绘ROC曲线下面积为0-957(95% CI 0-926~0-989),诊断阈值为>370-5 ng/L,特异度为91-2%敏感度为84-5%.结论血清NT-proBNP升高水平可以早期鉴别重症肺炎并脓毒血症的病原菌,具有较高的敏感度和特异度.【期刊名称】《黑龙江医学》【年(卷),期】2017(041)002【总页数】3页(P101-103)【关键词】血清N末端B型钠尿肽前体;重症肺炎病原;革兰氏阳性菌;革兰氏阴性菌【作者】杨钊斌;陈雯雯;邱陆阵【作者单位】福建医科大学附属漳州市医院内科ICU,福建漳州 363000;福建医科大学附属漳州市医院内科ICU,福建漳州 363000;福建医科大学附属漳州市医院内科ICU,福建漳州 363000【正文语种】中文【中图分类】R541.6脓毒血症是由感染所致的全身炎症反应综合征,其中以重症肺炎所致的脓毒血症最为常见。

N—末端脑钠肽前体与社区获得性肺炎患者严重程度关系研究

N—末端脑钠肽前体与社区获得性肺炎患者严重程度关系研究

N—末端脑钠肽前体与社区获得性肺炎患者严重程度关系研究目的探讨血清N-末端脑钠肽前体浓度与社区获得性肺炎的严重程度的关系。

方法对2016年11月~2017年4月于我院呼吸科住院的46例CAP 患者评估临床变量和肺炎严重指数,按照PSI评分分组,比较各组血清NT-proBNP浓度,评价其与CAP严重程度关系。

结果NT-proBNP与PSI评分、Spearman相关(r=0.654,P<0.05);NT-proBNP与年龄Spearman相关(r=0.530,P<0.05);NT-proBNP与呼吸频率Spearman相关(r=0.382,P<0.05),且各组NT-proBNP 浓度随PSI分级升高而升高。

NT-proBNP浓度与CAP病情严重程度呈正相关(r=0.654,P<0.05)。

结论NT-proBNP与PSI评分呈显著正相关,其可以作为评估CAP患者病情严重程度的有效指标,但本研究样本量较少,结果可能存在一定的局限性,以及NT-proBNP水平与感染病原体是否相关还需进一步研究。

Abstract:Objective To investigate the relationship between the concentration of serum N-terminal brain natriuretic peptide(NTP)and the severity of community-acquired pneumonia(CPAP).Methods The clinical variables and the severity index of pneumonia were evaluated in 46 CAP patients hospitalized in respiratory department from November 2016 to April 2017.According to the PSI score,the serum NT-proBNP concentration was compared.Evaluate its relationship with CAP severity.Results NT-proBNP and PSI were correlated with Spearman score (r=0.654,P<0.05);NT-proBNP was associated with Spearman age(r=0.530,P <0.05).NT-proBNP was correlated with respiratory frequency Spearman(r=0.382,P<0.05),the concentration of NT-proBNP in each group increased with the increase of PSI grade.The concentration of NT-proBNP was positively correlated with the severity of CAP(r=0.654,P<0.05).Conclusion There is a significant positive correlation between NT-proBNP and PSI score,which can be used as an effective index to evaluate the severity of CAP in patients with CAP.However,the sample size in this study is small,and the results may have some limitations,and whether NT-proBNP levels and pathogen infection related needs further study.Key words:Community-acquired pneumonia;NT-proBNP;PSI score社區获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是最常见的一种感染性疾病,已经成为全世界范围内较为严重的医疗问题[1],并且随着年龄增长其发病率及死亡率逐渐升高。

脑钠肽治疗急性冠脉综合征的诊断和预后价值分析

脑钠肽治疗急性冠脉综合征的诊断和预后价值分析

脑钠肽治疗急性冠脉综合征的诊断和预后价值分析
郭攀;王平
【期刊名称】《中国社区医师(医学专业)》
【年(卷),期】2012(014)034
【摘要】目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)在急性冠脉综合征(ACS)诊断及预后评估中的作用.方法:检测急性心肌梗死患者62例(包括STEAMI和NSTEAMI)及不稳定型心绞痛(UAP)患者66例的血浆BNP浓度,比较两组患者的BNP水平差异,分析冠状动脉病变支数、LVEF与BNP浓度的相关性,随访患者6个月内的主要不良心血管事件发生情况.结果:AMI组的BNP浓度高于UAP组(P<0.05),STEAMI组和NSETAMI组的BNP浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);血BNP水平与冠状动脉病变支数呈正相关,与LVEF呈负相关.ACS患者入院时BNP水平是6个月内主要不良心脏事件发生的独立危险因子.结论:BNP检测在ACS患者的诊断、危险分层和预后有重要的临床价值.
【总页数】2页(P56-57)
【作者】郭攀;王平
【作者单位】450007,河南郑州市中心医院;450007,河南郑州市中心医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.脑钠肽在急性冠脉综合征的诊断和预后价值分析 [J], 闫平德
2.脑钠肽在急性冠脉综合征的诊断和预后价值分析 [J], 闫平德;
3.脑钠肽治疗急性冠脉综合征的诊断和预后价值分析 [J], 郭攀;王平;
4.血清载脂蛋白E、降钙素原及脑钠肽对医院获得性肺炎的诊断及预后评估价值分析 [J], 邢琳琳;国建飞;阮昕;张萍
5.血清同型半胱氨酸胱抑素C和氨基末端脑钠肽前体检测在急性脑梗死诊断及预后中的价值分析 [J], 刘丹丹
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TN末端脑钠肽原在心衰诊断预后价值论文

TN末端脑钠肽原在心衰诊断预后价值论文

TN末端脑钠肽原在心衰诊断及预后中的价值【中图分类号】r541【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)12-0389-02【摘要】:目的:研究血浆n末端b型利钠肽前体(nt-probnp)在慢性心力衰竭患者诊断及预后中的价值。

方法:入选23例心衰患者,通过临床表现与nt-probnp水平的测定,观察nt-probnp在心衰患者中的诊断及预后价值。

结果:nt-probnp与心功能分级的严重程度及远期预后呈正相关;结论:nt-probnp可用于心力衰竭的诊断、评估疾病的严重程度、指导治疗、评估疗效、判断预后;【关键词】:n末端脑钠肽原心力衰竭脑钠肽(bnp)是一种主要从心室分泌的多肽类激素,在心脏维持其结构和功能的正常中起着重要的代偿作用,其同源代谢产物n 末端脑钠肽原(nt-probnp)具有半衰期长、稳定性良好等优点,临床测定血浆nt-probnp水平可用于对心血管疾病尤其是急慢性心力衰竭的疗效、预后评估及指导治疗;本文通过观察慢性心衰患者血浆nt-probnp与临床诊断、病情转归及远期心脏事件的关系,探讨nt-probnp对慢性心衰患者诊断及远期预后的价值。

1.资料与方法1.1一般资料2012年1月至2012年7月住院心衰患者23例,男13例,女10例,年龄47~82岁,慢性心衰诊断参照《acc/aha 成人慢性心力衰竭的诊断和治疗指南》,基础疾病为高血压病(7例)、冠心病(5例)、心瓣膜病(3例)、扩张型心肌病(3例)、慢性肺源性心脏病(5例)。

依据nyha心功能分级,分为a组(心功能ⅱ级、6例)b组(心功能ⅲ级、13例)及c组(心功能ⅳ级、4例)。

1.2方法于入院后即刻进行血浆nt-probnp水平检测及超声心动图测定左心室舒张末期内(lvedd)、左心室射血分数(lvef),所有患者均积极治疗基础疾病,同时根据病情给予洋地黄、利尿剂、acei及血管扩张剂等改善心功能治疗,观察不同nt-probnp水平患者住院期间病情转归,同时随访观察院外病情。

社区获得性肺炎合并与未合并全身炎症反应综合征患者N-末端脑钠肽前体水平变化及临床意义研究

社区获得性肺炎合并与未合并全身炎症反应综合征患者N-末端脑钠肽前体水平变化及临床意义研究

【 A b s t r a c t 】 O b j e t c i v e T o e x p l o r e t h e l e v e l o f N— t e r m i n a l p r o — b r a i n n a t r i u r e t i c p e p t i d e( N T— p r o B N P ) i n p a t i e n t s
w i t h c o m m u n i t y —a c q u i r e d p n e u m o n i a( C A P )a s s o c i a t e d w i t h o u r w i t h o u t s y s t e m i c i n l f a mm a t o r y r e s p o n s e s y n d r o m e( S I R S )a n d
D e p a r t m e n t o f R e s p i r a t o r y a n d C r i t i c a l C a r e Me d c i i n e ,C a p i t a l Me d i c a l U n i v e r s i t y L u h e T e a c h i n g H o s p i t a l ,B e i n g 1 0 1 1 4 9 ,C h i n a
Ma r c h 2 0 1 3 w e r e i n c l u d e d i n t h i s s t u d y .B a s e d o n t h e p r e s e n c e o f S I R S ,t h e p a t i e n t s w e r e d i v i d e d i n t o n o n—S I R S g r o u p( n= 7 8 )a n d S I R S g r o u p( n = 7 0 ) .T h e s e r u m l e v e l o f N T— p r o B N P w a s d e t e r m i n e d b y E L I S A t e s t ,a n d p n e u mo n i a s e v e r i t y i n d e x

BNP-陈秀凯

BNP-陈秀凯

血浆N-末端脑钠肽前体片段对外科全身性感染重症患者预后的预测价值陈秀凯,隋峰,甄根深,李文雄,赵松,郑悦,张贵辰,刘薇作者单位:100020 首都医科大学附属北京朝阳医院SICU(陈秀凯,隋峰,李文雄,赵松,郑悦,张贵辰,刘薇);首都医科大学潞河教学医院急诊ICU(甄根深,为共同第一作者)通讯作者:李文雄,男,主任医师,教授,博士,硕士研究生导师, E-mail:lwx7115@。

[摘要] 目的评价血浆N-末端脑钠肽前体片段(NT-pro-BNP)对严重感染外科危重患者预后的预测价值。

方法选择我院外科重症监护病房(SICU)在2009年1月至2009年12月期间诊断为全身性感染且住SICU时间≥5天的外科成年患者为研究对象,所有患者在入SICU后的第1、3、5日检测其血浆NT-pro-BNP浓度,随访患者入SICU后30天的生存状况,并根据以上数据构建接受试者工作特性曲线,分析第1、3、5日血浆NT-pro-BNP对预后的预测价值。

结果76例患者中65例存活,11例死亡。

死亡组与存活组第1天、第3天的NT-pro-BNP浓度无显著性差异(均P>0.05),死亡组第5天的NT-pro-BNP浓度显著高于存活组(P<0.05);第1、3、5天血浆NT-pro-BNP浓度预测患者入SICU后30天内死亡的曲线下面积分别为0.69、0.77和0.89,第5天的血浆NT-pro-BNP浓度超过2426ng/mL时,预测患者入SICU后30天内死亡的敏感性为82%,特异性为80%。

结论全身性感染的外科重症患者在入SICU第5天的血浆NT-pro-BNP浓度对预后具有较好的预测价值,血浆NT-pro-BNP浓度超过2426 ng/mL者预后不良。

[关键词]脑钠肽;预后;全身性感染;重症监护病房The predictive value of serum NT-pro-BNP for prognosis in surgical critical ill patients CHEN Xiu-kai ,SUI Feng, LI Wen-xiong, ZHAO Song, ZHENG Yue, ZHANG Gui-chen, LIU Wei. Department of Surgical Intensive Care Unit, Beijing Chaoyang Hospital, Capital Medical University, Beijing 100020, China.ZHEN Gen-Shen, Department of Emergency Intensive Care Unit, Beijing Luhe Hospital, Capital Medical University, Beijing 101149, China.Corresponding author: LI Wen-xiong, Email:lwx7115@[Abstract] Objective To evaluate the predictive value of serum NT-pro-BNP for prognosis in surgical critically ill septic patients. Methods To select prospectively patients admitted to surgical intensive care unit (SICU) in a teaching hospital affiliated to Capital Medical University and treated at least five days as study population.Serum NT-pro-BNP was detected on day 1, day 3 and day 5, and the 30-day mortality of all patients was followed. The receiver operating characteristics (ROC) curves were constructed according to data of serum NT-pro-BNP level and 30-day mortality, and the predictive value of serum NT-pro-BNP for prognosis on day 1,3 and 5 was analyzed. Results 65 of 76cases survived and other 11cases died within 30 days after SICU admission. There is no significant difference of serum NT-pro-BNP on day 1 and day 3 between the survivor group and the non-survivor group (P>0.05). Serum NT-pro-BNP level in thenon-survivor group was significantly higher than that in the survivor group (P<0.05). The area under the curve on day 1, day 3 and day 5 was 0.69、0.77 and 0.89 correspondingly. The sensitivity and specificity of predicting 30-day mortality with NT-pro-BNP level more than2426ng/mL on day 5 was 82% and 80%. Conclusion NT-pro-BNP level on day 5 had better predictive value on prognosis among surgical septic critically ill patients and the patients withNT-pro-BNP more than 2426pg/mL on day 5 had bad prognosis.[Key words] NT-pro-BNP; Prognosis; sepsis;Intensive care unit。

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I 临 床肺科杂志
2 0 1 3 年7 月 第 1 8 卷第 7 期
1 2 3 5
N. 末端 脑 钠肽 前 体 对社 区获 得 性 肺炎 严 重 程 度和 预后 的预 测价 值
田建 霞 陈丽聪
【 摘要 】 目的
王继苹
研究 N 一 末端脑 钠肽 前体( N T — p m B N P ) 浓度对社 区获得性肺炎 ( C A P ) 的严重程度评估 和结果预测。方法
N T — p mB N P c o n c e n t r a t i o n a n d C R P, s e d i m e n t a t i o n , n e u t r o p h i l i c g r a n u l o c y t e c o u n t a n d l e u k o c y t e c o u n t w i t h C A P s e v e i r t y i r s e nd a i r s e . ( P
对2 0 0名 C A P患者评估 l 临 床变量和肺炎严重指数 ( P S I ) , 同时检测患者 的白细胞计数 、 中性 粒细胞计 数 、 c反应 蛋白 ( C R P ) 、 血
沉和 N T p mB NP , 按照 P S I 评分分组 , 比较各组 N T — p r o B N P浓 度和 C R P、 血沉 、 中性粒细胞 计数及 白细胞 计数 , 评 价这些 指标与 C A P严重程度及预后关系。结果 各组 N T — p mB N P浓度和 C R P 、 血沉 、 中性粒细胞计数及 自细胞计数随着 C A P严重程度 升高而
<O . 0 1 ) . D e a t h i n p a t i e n t s w i t h N T — p mB N P c o n c e n t r a t i o n i n c r e a s e d s i g n i i f c a n t l y c o m p  ̄e d w i t h s u r v i v o r s , d i f f e r e n c e h a v e s t a t i s t i c l a s i g —
为C A P患者严重程度分层 和预测结 果有效 的标 志物。
N T — p m B N P可作
【 关键词 】 社区获得性肺炎 ; P S I ; N T — p r o ห้องสมุดไป่ตู้ N P
NT- p r o B NP p r e d i c t s s e v e r i t y a n d o u t c o me i n c o mmu n i t y a c q u i r e d p n e u mo n i a T I A N J i a n — x i a, C HE N L i - c o n g,
q u i r e d p n e u m o n i a ( C A P ) .Me t h o d s A n a l y s i s o f 2 0 0 p a t i e n t s w i t h C A P c l i n i c a l v a r i a b l e s a n d p n e u mo n i a s e i r o u s i n d e x( P S I ) . A t t h e S  ̄ q l C t i m e f o r t h e d e t e c t i o n o f p a t i e n t s w i t h l e u k o c y t e c o u n t , N e u t r o p h i l i c g r a n u l o c y t e c o u n t , c - r e a c t i v e p r o t e i n( C R P) , s e d i m e n t a t i o n a n d
Ⅳ G J i  ̄i n g L a n g f a n g C i t y P e o p l e H o s p i t a l , L a n g f a n g C i t y , H e b e i P r ai se 0 6 5 0 0 0, C h i n a 【 A b s t r a c t 】 O b j e c t i v e T o o b s e r v e t h e v a l u e o f N T — p r o B N P l e v e l s f o r s e v e i r t y a s s e s s m e n t a n d o u t c o m e p r e d i c t i o n i n c o m m u n i t y a c —
升 高( P< 0 . 0 1 ) 。死亡患者 中 N T — p r o B N P浓度 与存 活者相 比明显升 高 , 差 异有 统计 学意义 ( P< 0 . 0 1 ) , 与P S I 评 分组合 , N T — p r o B N P 浓度 随着病情严重程度 的升高而升高 , 差异 明显高于 白细胞计数 、 C R P 、 血沉及 中性粒细胞计数。结论
NT— p mBNP, Ac c o r di n g t o t h e PS I r a t i n g g r o u p, C o mp a e r v a io r u s i n d i c a t o r s a n d C AP s e v e r i t y a n d p r o g n o s i s o f r e l a t i o n s h i p . Re s ul t s Th e
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