护理伦理学案例
护理伦理学案例分析
护理伦理学案例分析伦理学是一门研究人类行为和判断的学科，而护理伦理学则是将伦理学原理应用于护理实践中。
在护理工作中，护士们经常会面临各种伦理困境和挑战。
在这篇文档中，我们将通过分析一个护理伦理学案例来探讨护理伦理学的重要性和应用。
案例描述，一名护士在医院工作，她的患者是一位年迈的病人，患有晚期癌症。
病人的家人请求医生不要告诉病人自己的病情，因为他们担心这个消息会让病人感到绝望。
护士面临着一个伦理困境，她应该遵从家属的要求，还是应该告诉病人真相？在这个案例中，护士面临着一个伦理抉择，尊重病人的知情权还是尊重家属的意愿？这涉及到伦理学中的多个原则，包括尊重个体自主权、善意和非伤害原则。
护理伦理学告诉我们，护士应该尊重病人的知情权，但同时也要考虑到家属的情感和病人的心理健康。
首先，让我们来看看尊重个体自主权这一伦理原则。
根据这一原则，每个人都有权利知道自己的病情和健康状况。
告知病人真相是尊重其自主权的表现，这也是医疗伦理中非常重要的一点。
病人有权利知道自己的病情，以便能够做出符合自己利益的决定。
然而，我们也不能忽视家属的感受和担忧。
在这个案例中，家属担心病人知道真相后会感到绝望，影响治疗效果。
这涉及到善意和非伤害原则。
护士需要考虑到病人的心理健康，避免给病人带来额外的痛苦和困扰。
在这种情况下，护士可以采取一些妥协的方式来处理这个伦理困境。
她可以与家属沟通，解释告知病人真相的重要性，同时也要尊重家属的感受。
护士可以建议家属和病人一起面对病情，或者在医生的指导下，以一种温和的方式告知病人真相，以减轻病人的心理负担。
在护理伦理学中，护士需要在尊重病人自主权的基础上，考虑到病人和家属的感受，寻求最大限度地减少伦理冲突和伤害。
通过这个案例的分析，我们可以看到护理伦理学在护理实践中的重要性，以及如何应用伦理原则来处理各种伦理困境和挑战。
总结而言，护理伦理学是护士在日常工作中必须面对的重要问题之一。
通过对伦理原则的理解和应用，护士可以更好地处理各种伦理困境，保障病人的权益和利益。
一例护理伦理学案例分析报告
小结及伦理学分析：
小结：这个案例描述了一个高龄产妇生产带来的一系列伦理问题，其中包括尊重患者、护患沟通、医学人道主义、以及手术室的护理伦理等问题。
伦理学分析：
1.尊重原则。医生和护士尊重患者的生命，为患者分析其中利害。案例中患者及其家属要求顺产，医生出于患者的生命质量，劝说患者，告诉患者顺产的危险，给予剖腹产的方案。医生和护士也尊重患者的自主权。患者及其家属知道详细情况和建议后，自主决策选择孕妇的生产方式。
《护理伦理学》案例分析报告
班级：
组次：
成员：
剧情简介：
产妇刘某，42岁，家庭贫困，已经有一个孩子。过去有习惯性流产，第四次妊娠后，在家养胎，一直未去医院检查，直至32周，孕妇突然腹痛，到医院检查。B超检查发现胎儿有先天性心脏病。孕妇极力要求顺产，但医生劝说:孕妇属于高龄产妇，顺产过程中极有可能发生意外。一旦发生意外，大人和孩子都会出现危险。责任护士也和产妇及家属进行交流,说明顺产中的风险。最后产妇和家属商定，仍决定顺产。于是责任护士在术前对孕妇进行了相应的护理。孕妇生产时，出现意外，医护人员进行全力抢救，结果孕妇应抢救无效死亡，只剩胎儿保住性命，但诱发了先天性心脏病。家属无法承担新生儿高额的治疗费用，医护人员在多方沟通后为其争取了延缓缴费。
5.公益论。医护人员在考虑新生儿家属无法承担高额的治疗费用后，为其争取了延缓缴费。医务人员将对患者的责任与对社会、人类、后代的责任统一起来，在医疗救治的过程中遵循公正合理的原则。
从《护理伦理学》出发结合案例谈谈你对护理伦理和伦理敏感性
从《护理伦理学》出发结合案例谈谈你对护理伦理和伦理敏感性护理伦理学是指研究护理实践中所涉及的伦理问题和伦理原则的学科。
护理伦理学体系包括护理伦理和伦理敏感性两个重要概念。
护理伦理是指护理实践中涉及的道德规范和道德原则，而伦理敏感性则指护士对伦理问题的敏感度和识别能力，以及基于伦理原则作出的决策和行为。
案例分析：在护理实践中，往往会遇到一些具有伦理道德困境的情况。
比如，一位患者因患有晚期癌症，病情日益恶化，无法自理。
患者的家属要求医护人员继续给予无效的治疗，但这已经违背了医学伦理中的原则，“不论费用多少，不论情况如何，护士都应该为患者提供有益的护理”。
在这个案例中，就涉及到护理伦理和伦理敏感性的问题。
护理伦理的核心是尊重患者的人权和尊严。
医护人员在护理患者时，应当注重患者的利益和福祉，维护其自主权和自由意志。
在这个案例中，医护人员需要根据患者的状况和治疗效果，向患者和家属解释治疗的可行性和效果，明确告知治疗的困难和风险，以促使他们做出理性的决策。
然而，在实践中，护理人员常常面临伦理冲突和伦理困境，需要基于伦理道德原则作出决策。
伦理敏感性是指护士对伦理问题的识别和敏感度，包括伦理觉察、伦理思考、伦理决策和伦理行为四个层次。
在这个案例中，护士首先应当识别到这个问题有伦理层面的困难，即患者家属要求无效治疗。
其次，护士需要进行伦理思考，权衡治疗的利与弊。
应当明确告知患者和家属，维护患者的最佳利益。
伦理决策是护理伦理学的关键环节。
护士需要根据患者的具体情况和伦理原则，作出适当的决策。
在这个案例中，根据伦理原则，护士应当坚持以患者的最佳利益为导向，维护患者的尊严和自主权，避免无效治疗。
护士可以通过与患者和家属进行沟通和解释，在尊重家属的意愿的同时，让他们明白治疗已经达到了极限，继续治疗只会造成更大的负担和痛苦，不能带来可见的效果。
最后，护理伦理的最终目标是要求护士做出符合伦理规范的行为。
在这个案例中，护士应当尊重患者和家属的决定，同时明确告知他们无效治疗的风险和后果，以及转变治疗目标和提供优质的护理服务的重要性。
[医学]护理伦理学案例分析--第三组
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4.同一药物作用于不同人体，其反应有可能不相同。 在试验期间，药物可能对受试者带来不良影响或伤 害，如果受试者没有医疗保险，不仅伤害受试者身 体的健康，而且给她们带来经济负担。由此违背了 护理伦理学的有利原则。有利原则即把有利于病人 健康放在第一位并切实为病人谋利益的伦理原则。 具体体现在：树立全面的利益观，真诚关心病人的 以生命和健康为核心的客观利益（止痛、康复、治 愈、救死扶伤，节省医疗费用等）和主观利益（正 当心理学需求和社会学需求的满足等）；提供最优 化服务，努力使病人受益。
护理伦理学案例分 析--第三组
案例一
美国一家药物公司打算对一种治疗骨质疏松症（针对绝经 期后无骨折病史的骨质疏松症妇女患者）的新药进行Ⅱ期 临床试验。受试者随机分组服用安慰剂或试验药物3年。 每年她们将接受全面检查，尤其是X线检查、癌症筛查和 骨密度扫描。在试验期间，所有用药都免费提供。因为在 中国很容易招募到大批的受试者，所以这个试验在中国进 行。
2. 不伤害原则
临床诊治过程中不使病人受到不应有的伤害，是一 系列原则中的底线原则。
在此案例中，医生在和病人的交谈中，诱导患者接 受新药物的试用，完全没有考虑用药后患者的身体反 应，而且不伤害原则要求医者强化以病人中心的动机 和意识坚决杜绝有意责任伤害。该医生将不伤害原则 为抛在脑后，有损医者之职责。
5. 如果对照组有一位受试者因为骨质疏松症而骨 折，她应该退出研究、接受积极治疗，以避免以后 的骨折发生。这主要遵循有利原则及维护其健康权 和社会免职权。
6. 为了试图发现易引起骨质疏松症骨折的基因及 其相关问题，研究人员希望收集和冷冻血样本以便 今后进行基因检测，这必须征得受试者的知情同意， 否则违背知情同意原则，并侵犯了受试者的身体所 有权（身体所有权是指病人对自身正常或非正常的 整体及其肢体、器官、组织、基因等都拥有所有权 及支配权。）
护理伦理学案例分析
组长：黎遵茂 小组成员：郑静思 张林苑， 程菲 黎遵茂 胡梦思 主讲人：郑静思
案例分析四
• 一个12岁，精神意识状态正常的女孩，因 车祸需行截肢术，手术前其父母要求医护 人员勿千知患孩实情。此时，作为她的责 任护士，你认为怎么处置最适当的？依据 什么伦理原则？
道德判断层次一 情感表达阶段
• 此案例，因为涉及到伦理学决策，关于一12岁， 精神意识状态正常的女孩对手术是否应该进行选 择。一般情况下，如果涉及到行为选择，或行为 判断等，可以用绪论中的关于护理伦理学的决策 方法通过决策程序个步骤，可以初步解决问题。 • 由于这个案例中的患者是个未成年人，所以使它 具有了特殊性。 • 这个问题进行小组讨论时有三个人不同意告诉患 者有两个人同意告诉患者，为此展开了激烈的讨 论，并最终得到了一个结果。
护士的道德规范因素？
• 以建立，维持，发展而提供的道德规范 • 《南丁格尔誓言》 终身纯洁 忠于职守 不做有害 之事 不用任何有毒药品 尽力提高业务水平 保持 治疗中的病人和家属的秘密 忠诚的协助医师的工 作 献身于患者的福利事业。 • 《新世纪护理伦理准则》中有五个方面共21条， 通则1条～5 条。尊重生命、提高生存质量 6 条～ 9 条;尊重人的权利和尊严 10 条～14 条;洞察社会 需求、群策群力、共建健康社会群15 条～17 条; 精益求精、确保优质护理18 条～21 条。 • 从以上可以得出，无论护士告诉还是不告诉，只 要是充分为患者利益考虑都没有违背其道德规范。
第五 护士的决定及行动
• 护士可以首先考虑行善原则，即为了病人 的利益协助患者的父母对孩子手术的信息 予以保密。
最终决定采取行善原则？
不伤害原则 在这个案例中不管采取告诉还 是不告诉患者，对患者都会造成生理和心 理上的伤害的，在 不伤害原则里有一个双 重效应，只有选择不告诉时，有助于手术 进行及时挽救患者的生命是直接的有意的 效应，而手术后患者产生的不良情绪是间 接地，可预见的效应。因此不伤害原则首 先是选择不告诉。
护理伦理学案例分析--第三组
【分析】
从护理伦理范畴看，该案例存在如下的伦理 问题：
1. 医生在知情同意书上没有向病人说明这是一项 研究和临床试验，没有说明试验药物和现有药物孰 优孰劣还是一个未知数，没有向病人详细说可能发 生的各种不良反应。 2. 医生夸大了药物的作用和利益，强调了只有少 数一流医院才有这种药，而且免费提供。 3. 医生没有说明参加研究的利益和风险，没有向 病人说明他有权拒绝参加和随时退出研究，而且没 有对患者承诺保密。
3. 自主原则
实质：对病人自主（自主知情、自主同意、自主 选择等）权利的尊重和维护。
医生夸大了药物的作用和利益，强调了只有少数 一流医院才有这种药，而且免费提供，诱导患者试用 药物，侵犯了患者的自主同意的原则。
从护理伦理学的基本范畴分析，该案例体 现出以下有关问题：
1.从权利和义务的观点出发，该病人的知情同意权 受到了侵犯
——孙福川， 兰礼吉.医学伦理学.人民卫生出版社，2007
【分析】
从法律角度来说，该医生的行为是种违法行为
《中华人民共和国刑法》302条“盗窃、侮辱尸体 罪”——盗窃、侮辱尸体的，处三年以下有期徒刑、拘 役或者管制。
《中华人民共和国执业医师法》“执业规则”中的 第26条明文规定：“医师应当如实向患者或者其家属介 绍病情”“未经患者或者其家属同意，对患者进行临床 医疗的”，承担相应的法律责任或刑事责任。
知情同意权是指在临床过程中医护人员为病人作出诊断和治疗方案后应当向病人提供包括诊断结论治疗决策病情预后以及诊治费用等方面的真是充分的信息尤其是诊疗的性质作用依据损伤风险以及不可预测的意外等情况使病人或其家属经过深思熟虑自主的做出选择并以相应的方式表达其接受或者拒绝此种诊疗方案的意愿和承诺
经典护理伦理案例分析
经典护理伦理案例分析概述护理伦理是指护理实践中涉及到的伦理原则和道德价值观。
在护理实践中，护士可能会面临一些困境和抉择，需要基于伦理原则和道德价值观作出决策。
本文将以几个经典护理伦理案例为例，分析其中的伦理问题并给出解决方案。
案例一：隐私和保密问题护士在医院工作时，经常要处理一些患者的个人信息。
在某个例子中，护士发现一位患者被送来急诊室，但他明显已醉酒并且有明显的酒味。
护士认出了这位患者，并意识到他是当地一家著名公司的CEO。
护士在接待处工作的时候曾经处理过这位患者的个人信息。
这个案例涉及到隐私和保密的问题。
护士应该如何处理这个情况？解决方案：首先，护士需要尊重患者的隐私权和保密权。
护士不能将患者的个人信息透露给任何其他人，除非获得了患者的明确同意或遵守了相关的法律法规。
在这个案例中，护士应该尽量避免透露患者的身份和个人信息。
其次，护士应该提供适当的护理对待。
虽然护士意识到这位患者是一位著名公司的CEO，但是护士不能因此对他特殊对待或者不尽职守。
护士应该专注于提供适当的护理，而不是将患者的身份因素引入到护理决策中。
最后，如果护士发现患者的酒精问题可能会对他的健康和生活造成影响，护士可以考虑与医疗团队合作，提供相应的建议和支持，以帮助患者戒酒或者寻求相关的康复服务。
案例二：护理抉择冲突在某个医院，一位护士接手了一个病情严重的患者。
患者之前明确表达了不想接受任何维持生命措施的意愿，但是患者的家属坚持要求给予全部的维持生命措施。
护士陷入了一个护理抉择冲突的境地。
这个案例涉及到生命伦理的问题。
护士应该如何解决这个冲突？解决方案：首先，护士需要尊重患者的自主权和意愿。
患者之前明确表达了不想接受维持生命措施，护士应该尊重这个意愿并遵守患者的决定。
其次，护士需要与患者的家属进行有效的沟通和解释。
护士可以向患者的家属解释患者的意愿，并提供相关的支持和安慰。
护士可以解释维持生命措施可能对患者的痛苦和生活质量造成的影响，并提供其他合适的护理选择。
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护理伦理学案例分析辅导案例分析1——形考P 4【案例】某患儿，女，5岁，因患肾炎继发肾功能衰竭住院三年，一直做肾透析，等候肾移植。
经医生与患儿父母商讨，同意家属进行活体肾移植。
经检查，其母因组织类型不符被排除，其弟年纪小也不适宜，其父中年且组织类型符合。
医生与其父商量作为供者，但其父经一番思考决定不做供者，并恳请医生告诉他的家人他不适合做供者，因他怕家人指责他对子女没有感情。
医生虽不太满意还是按照患儿父亲的意图做了。
请对上述案例中的医生的行为进行伦理分析，并分析患儿父亲的做法是否符合义务论与效果论的要求。
【答案提示】：1. 医生根据患儿父亲的请求对患儿家庭的其他人“说谎”是为了维护患儿家庭的和谐，这是可以理解的。
但是，医生这样做违背了作为一个医生应诚实的美德。
比较恰当的作法是医生不要介入患儿家庭内部的事，让家人自己商量决定；2. 从义务论的要求出发，父亲对其子女有抚养的责任，当女儿的生命处于危急之际，父亲不愿捐肾的做法在道德上是有缺陷的，会影响家庭的和谐，在社会上会受到谴责，在个人良心上也是一件憾事；从效果论的要求分析，患儿的生命质量已很低，移植是否能成功或即使成功其生命质量又如何？况且患儿之父正值中年干事业的年龄，又有抚养另一子女的责任，万一出现移植后的合并症，这会影响事业和全家，故而从移植的代价/效应上思考，其患儿父亲不捐器官也是能够理解的。
因此，只有其患儿父亲和全家去平衡，以决定是否让父亲捐肾。
案例分析2——形考P 8【案例】患者李某，男，46岁，生殖器外伤，泌尿外科手术后由于生殖器局部感染和缺血导致部分组织坏死结痂，医生使用抗生素和多次伤口换药后虽然感染得到控制，但是局部情况并没有好转，已经决定为患者实施第二次手术对坏死组织进行切除，患者面临着很大的生理痛苦和心理打击。
病房护士长与医生协商请造口伤口护士进行会诊，医生由于对造口伤口护士的工作不很了解，对会诊并没有寄予希望。
当造口伤口护士仔细查看了患者伤口并认真分析情况后，决定使用药物清创的办法去除黑痂，推迟二次手术的安排，并取得了医生的支持。
造口伤口护士主动、负责任地多次为患者换药，调整用药治疗方案和精心护理，当看到坏死结痂逐渐去除、新鲜的组织生长良好、患者伤口逐渐愈合的时候，使患者免受二次手术的打击，医生对造口伤口护士的创新工作给予了充分的肯定和认同以造口伤口护士的行为，阐述专科护士的伦理要求。
【答案提示】：专科护士的伦理要求：1.热爱护理，乐于奉献。
造口伤口护士树立了热爱护理，乐于奉献的观念，在已经决定为患者实施第二次手术，病房护士长与医生协商请造口伤口护士进行会诊，对坏死组织进行清创去除黑痂，调整用药治疗方案和精心护理，当看到坏死结痂逐渐去除、新鲜的组织生长良好、患者伤口逐渐愈合的时候，使患者免受二次手术的打击，赢得患者的信赖和医生的赞许，显示了自身的价值。
2.乐于传授，扎根临床。
专科护士应具备本专业较强的临床观察、评估和处理的能力以及专业理论基础和专科操作技能。
当造口伤口护士仔细查看了患者伤口认真分析情况后，决定使用药物清创的办法去除黑痂，推迟二次手术的安排，才取得医生的支持。
3. 勤于钻研，促进学科发展。
此案例中，造口伤口护士做到了勤于钻研、积极开展护理科研，使专科护士的知识技能得以不断更新、拓宽和提高，推动了护理学科的发展。
案例分析3——形考P 13【案例】某药厂请求某医院肿瘤科对某种药物进行三期临床观察试验，该药物主要是通过对机体免疫功能的调节作用而抑制肿瘤的生长。
根据药物临床观察试验的要求，选择受试者的标准之一是确诊实体肿瘤并停用抗肿瘤治疗3个月的患者。
请你对这个三期临床观察试验进行评价，即选择受试者的标准是否合理，并说明它存在什么伦理问题？【答案提示】：此种选择受试者的标准是不合理的，它违背了将受试者利益放在首位的伦理原则。
1、药物的III期临床试验是在II期临床试验的基础上，扩大试验的人数，其目的是在药物疗效初步肯定后进一步收集药物有效性的证据，确定药物的适应症和药物相关的不良反应。
该案例中的药物III期临床试验是一种抗肿瘤的药物，根据药物临床试验的要求必须确认实体肿瘤并停用抗肿瘤治疗3个月的患者才能作为受试者。
根据通常对实体肿瘤患者的治疗首选手术治疗，其次为药物治疗，有些病人在术前、后还要进行抗肿瘤的药物治疗。
此案例中除非II期药物临床试验结果证明这种试验药物优于目前的手术和药物治疗，可以选此类病人。
2、否则为了药物临床III期试验让受试者暂停手术或手术加药物治疗或单纯药物治疗都是不合理的，因为它违背了将受试者利益放在首位的伦理原则。
案例分析4——形考P 18【案例】某医院急诊科收治一名脑出血病人行开颅手术，术后连夜送至重症监护室。
重症监护室护士刘某认真仔细护理病人，随时监测生命体征，应对病情一切变化，以提高抢救成功率为目标。
次日凌晨4 时，护士发现病人突然出现呼吸急促达32次/分，脉搏快而弱，血压低至60/40Hg，双侧瞳孔不等大，她预感到颅内出血，一边迅速向值班医生报告，一边打开呼吸机，做好二次手术的一切准备工作。
故二次开颅手术进展及时顺利，证实了病人脑部又有一动脉破裂出血，由于发现早，医护密切配合，手术成功，病人得救。
请对护士刘某行为作出道德评价。
【答案提示】：1、重症监护室刘护士行为：其一符合动机与效果统一，她既有救治病人的良好的动机，行动后又产生了好的效果；2、其二符合目的与手段的统一，刘护士不仅有抢救的目的，而且采取一边迅速向值班医生报告，一边打开呼吸机，做好二次手术的一切准备工作，手段也是十分妥当；3、其三由于发现早，医护密切配合，符合医护关系伦理中“平等与协作”，故二次开颅手术顺，病人得救。
以上内容仅供参考。
形考中最后两个案例报告，建议你们可以从书中有提示的个案中选两个案例并按以上的思路进行分析。
以下是案例分析的方法。
怎样分析案例：五个步骤（1）阅读案例——对案例提供资料进行研究与阅读，读3～4遍，从整体上把握。
（2）寻找问题——把问题列出来，逐段逐句分析；分清主次问题。
（3）分析问题——这些现象说明了什么问题，上升到理论思考。
（4）提出解决问题的方法和途径（5）案例分析结论案例分析5：医护理问题与伦理问题书P 10【案例】患者张某，38岁，因右膝关节半月板损伤待手术，与外伤截肢王某同住某医院骨科病房一房间。
张某手术顺利，但与他同室的王某在张某手术的第二天臀部出现疖肿。
过两天王某疖肿化脓，细菌培养为凝固酶阳性金黄葡萄球菌。
当张某的手术切口拆线时，伤口出现感染，于是，张某提出是主管医生与护士给王某换药后不洗手，又检查他的伤口造成的，并认为是医疗事故。
主管医生与护士认为是并发症，不属于医疗事故。
医患之间发生了医疗纠纷，反映到医院医务处。
医务处出面调解，并对手术切口感染进行细菌培养，结果为凝固酶阳性金黄葡萄球菌。
于是，医务处答应减免张某部分医疗费用，并给予一次经济补助，这样医疗纠纷予以平息。
此案例哪些属于医学、护理学问题，哪些属于医护伦理问题，医护伦理学与医学、护理学关系是什麽？【答案提示】：1、此案例中两位同住一病房的患者先后受到了细菌感染，这是医学、护理学事实，也就是医学、护理学问题。
在事实面前，张某与主管医生、护士看法不一，发生了医疗纠纷，这属医学、护理学问题，即根据医学事实该不该行动和如何行动的理由。
医务科对手术切口感染进行了细菌培养，证实两位患者同为金黄色葡萄球菌感染，但未作细菌的基因分型（一般医院此项检查有困难），因此从流行病上既不能认定是交叉感染，又不能完全排除其可能性，这也是医学、护理学事实，也即医学、护理学问题。
2、根据这个医学事实，医务科既没有认定是医疗事故，又没有简单地视为并发症，答应减免张某部分医疗费用，并给予一次经济补助，这样维护了医患的利益，从而平息了这场纠纷，这样处理也属于医护伦理问题。
3、护理伦理学与护理学的关系：护理伦理学旨在解决“护理学中的伦理问题”和“伦理学中的护理学问题”。
“护理学中的伦理问题”要求护理伦理学工作者具备一般伦理学知识，“伦理学中的护理学问题”要求护理伦理学工作者必须具备护理学专业知识。
一方面，从事护理伦理学专业的人员如果不懂得现代伦理学与高新技术的发展，就不可能真正了解、认识和分析现代护理学与高新技术发展中面临的诸多伦理问题。
另一方面，从事护理工作的人员，也离不开伦理学的指导，许多伦理问题的产生是现代护理学与高新技术发展的结果。
如果不熟知伦理学理论，就不能站在时代的高度去审视护理学及科技发展给人类未来带来的伦理困与挑战，就不可能提出解决伦理问题的思路与办法，从而推动现代护理学的发展。
可见，两者相互作用、相互影响，即现代护理学的发展和进步直接决定护理伦理观念的更新，反之，护理伦理观念的新又对现代护理学的发展给予很大影响，但都是以保障人类健康为研究目的。
案例分析6：护患关系书P 59【案例】某医院儿科收治一名高热患儿经医生初诊，发热待查，不排除脑炎，急诊值班护士凭多年经验，对患儿仔细观察，发现精神越来越差，末梢循环不好，伴有谵语，但患儿颈部不强直，于是，护士又详细询问家长，怀疑是中毒性菌痢，经肛门指诊大便化验，证实为菌痢，值班护士便及时报告给医生，经医护密切配合抢救，患儿得救。
请对护士行为做伦理分析，它符合那些护理道德伦理分析的思路：首先找出本章中护士的伦理行为是什麽，然后指出符合什麽伦理规范。
【答案提示】：1.护士对患儿仔细观察，发现问题，又详细询问家长，提出中毒性菌痢的可能，化验得到了证实，这符合护患关系伦理规范中“热爱本职，精益求精”和“认真负责，任劳任怨”；2. 护士便及时报告给医生，经医护密切配合抢救，患儿得救，这符合医护关系伦理规范中“平等与协作”；3. 护士的行为还符合儿科护理伦理要求“敏锐观察，细心谨慎”。
案例分析7：手术护理伦理书P 117【案例】手术室谢护士，当班的最后一台手术是外科开腹手术，手术进展困难，患者出血也比较多，晚七点半结束。
按照常规要求，在开腹前和关腹前后都要清点所有的手术器械和纱布、敷料，三次清点的数目吻合。
由于缝合伤口时医生在不断地用纱布止血，手术结束后谢护士又清点一次发现少了一块。
于是，巡回护士过来和谢护士一起清点，确实是少了一块。
这时，患者还在手术台上，但是手术用的无菌单已经撤掉了，医生正在为患者用敷料粘贴伤口。
谢护士赶紧向医生说明情况，医生也很奇怪，大家把手术台上下都找了一个遍也没有找到。
医生认为有可能是谢护士将纱布丢在污物桶里。
谢护士立即将污物桶里的东西一件一件的拣出来，也没有任何发现。
医生们认为在关腹时已经清点无误，没有必要再找了。
谢护士认定纱布没有离开过手术台，是在缝合筋膜前后止血的过程中不见的，可能还在患者伤口里，找不到就不可以让患者离开手术室。