精神病学基础知识题库8-0-8
精神病学(第8版)第八章 抑郁障碍
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精神病学（第8版）
二、神经生化
• 去甲肾上腺素（noradrenaline，NE）能、多巴胺（dopamine，DA）能 和5-HT能神经递质系统在抑郁障碍的发病中均扮演了重要角色
• 抑郁障碍不仅与体内神经递质的水平异常有关，也与相应受体功能的 改变有关，即长期神经递质的异常，引发受体功能产生适应性 （adaptation）改变，这种改变不仅有受体本身数量和密度的改变，还 会累及受体后信号转导功能，甚至影响基因转录过程
精神病学（第8版）
三、疾病负担
• 研究预测从1990年至2020年，中国的神经精神疾病负担将从14.2%增 至15.5%，如果再加上自杀与自伤因素，将占全部疾病负担的1/5， 其中抑郁障碍在所有精神疾病造成的疾病负担中贡献最大
• 自杀是抑郁障碍患者最为严重的后果之一，在所有自杀者中约50% 可能符合抑郁பைடு நூலகம்碍的诊断
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精神病学（第8版）
六、心理社会因素
• 生活中的应激事件如亲人丧失、婚姻关系不良、失业、严重躯体疾 病等是抑郁障碍发生的危险因素，均可能导致抑郁障碍的发生
• 如果多个严重不良的生活事件同时存在，则可能协同影响抑郁障碍 的发生
精神病学单选题(温医题库)
精神病学单选题(温医题库)（一）绪论1．关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确A．精神病学是生物医学的分枝学科B．精神病学是行为医学的分枝学科C．精神病学是社会科学的分枝学科D．精神病学是临床医学的分枝学科E．精神病学是心理学的分枝学科2．当前广泛提倡的新的医学模式是A．生物医学模式 B．整体平衡模式C．心理社会模式D．生物－心理－社会医学模式E．社会文化模式3．精神障碍的特征不包括下列哪项A．情绪改变 B．认知改变C．行为改变 D．伴有痛苦体验E．社会功能下降或丧失4．下列关于精神活动的说法，哪项是错误的A．精神活动是大脑机能的产物B．精神活动是以客观现实为基础的C．病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关D．精神活动包括认知、情感、意志等过程E．一般认为，人类是具有精神活动的唯一动物5．对精神分裂症的研究表明，精神分裂症的阳性症状可能与以下因素有关A．皮层下边缘系统DA功能亢进B．皮层下边缘系统DA功能低下C．5-HT系统功能亢进D．5-HT系统功能低下E．去甲肾上腺素系统功能不足6．关于神经系统的可塑性，以下哪项不正确A．脑的结构与化学活动处于变化之中B．从神经元到神经环路都可能存在C．神经系统可塑性是行为适应性的生理基础D．外周神经和中枢神经系统中都存在E．只存在于机体的发育阶段7．根据世界卫生组织(WHO)1999年的统计,精神障碍占全球疾病总负担的比重为A．10.5% (中低收入国家)；23.5%(高收入国家)B．8% (中低收入国家)；15%(高收入国家)C．6% (中低收入国家)；10%(高收入国家)D．15% (中低收入国家)；30%(高收入国家)E．5% (中低收入国家)；15%(高收入国家)8．有关心身疾病的描述，哪项不对A．也称为心理生理疾病B．是一组与心理紧张有关的躯体疾病C．有器质性病变或确定的病理、生理过程D．冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病E．心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用9．以下精神障碍在全球疾病负担中排首位的是A．酒依赖 B．双相情感障碍C．药物依赖 D．精神分裂症及相关障碍E．单相抑郁10．以下不属于心身医学研究范围的是A．于躯体疾病预防、治疗和康复之中B．研究社会、心理因素与生物因素在把精神医学与行为医学的方法运用疾病病原学、症状学、病程和预后中的相互作用C．提倡医疗照顾的整体观念，即生物－心理－社会医学模式D．研究肿瘤的发病机制及其转归E．研究特殊的社会、心理因素与正常或异常生理功能之间的关系11．关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是A．可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展B．可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用C．可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用D．可以引起心身疾病E．与躯体疾病毫无关系12．关于精神病学与临床其他学科的关系，下列说法错误的是A．躯体疾病的症状可以作为心理应激导致焦虑、抑郁等情绪反应B．各种躯体疾病均可影响大脑机能而出现精神症状C．临床上某些药物可导致精神异常D．精神疾病也可以伴随一系列的内脏和代谢功能紊乱E．精神异常也可以使某些药物的疗效下降???????13．一般认为，使用成瘾性物质后产生“快感”是由于A．突触间隙DA浓度升高 B．突触间隙NE浓度升高C．细胞内NE水平升高 D．突触间隙5－HT浓度增加E．突触间隙DA水平降低选择题答案：1．D 2．D 3．E 4．C5．A 6．E 7．A 8．D9．E 10．D 11．E 12．E13．A(二)症状学1． 1.感知的定义为A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程C.对客观事物的错误感受D.客观刺激作用于人脑的过程E.对客观事物个别属性地反映2．引起错觉的常见因素为A.感觉条件差B.焦虑、紧张等情绪因素C.疲劳D.谵妄状态E.以上都对3．关于幻觉的定义为A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的胡思乱想C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.缺乏客观刺激时的思维过程4．不一定有诊断意义的听幻觉为A.争论性幻听B.评论性幻听C.命令性幻听D.原始性幻听E.内容为指责、辱骂的听幻觉5．听幻觉最常见于A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.癔症E.强迫症6．病人对幻觉的反应有A.恐惧、愤怒及敌对B.否认、隐瞒C.无所谓D愉快 E.以上都对7．正常思维一般都具有A.目的性B.连贯性C.逻辑性D.实践性E.以上都对.8．下列哪项不属于思维形式障碍A.思维迟缓B.思维散漫C.病理性赘述D.思维中断E.牵连观念9．关于思维迟缓,下列哪个说法较正确A.是强迫症的典型症状B.是精神分裂症的典型症状C.是抑郁症的典型症状D是癔症的典型症状E.是癫痫的典型症状10．关于思维奔逸,下列哪种说法正确A.是精神分裂症的常见症状B.是躁狂症的常见症状C.是反应性精神病的典型症状 D是神经衰弱的常见症状E是器质性精神障碍的常见症状11．病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系.这病人可能的症状为A.听幻觉B.原发性妄想C继发性妄想D.思维散漫E.病理性象征性思维12．一个人的意志强弱主要取决于A.行为B.情感C.思维D.智能E.感知觉13．精神疾病中自杀最多的疾病是A.神经衰弱B.抑郁症C.精神分裂症B. D.癔症 E.强迫症14．关于自知力以下哪项正确A．自知力就是指病感B．自知力是对精神疾病的认识和判断能力C．神经症患者都有自知力D．重性精神病患者都没有自知力E．有自知力的病人较没有自知力的病人预后好15．板言语常见于A.强迫症B.抑郁症C.精神分裂症D.器质性精神病E.癔症16．意志增强常见于A.精神分裂症青春型B.精神分裂症偏执型C.精神分裂症单纯型D.精神分裂症紧张型 E.慢性精神分裂症17．影响识记的主要因素为A.注意力不集中B.思维散漫C.情感高涨D.脑部器质性疾病E.情绪低落18．在记忆过程中,与保存有关的主要影响因素为A.注意力不集中B.脑部器质性疾病C.情绪因素D.思维障碍E.躯体疾病19．下列哪种说法正确A.部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘C.病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构D.将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构E.病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构20．关于虚构，下列哪种说法正确A.虚构的内容固定不变B.虚构的内容经常改变C.虚构是病理性谎言D.虚构常见于人格障碍E.虚构就是错构21．谵妄属于下列哪种障碍A.情感障碍B.思维障碍C.行为障碍D.记忆障碍E.意识障碍22．谵妄的特点是A.有幻觉B.有错觉C.有定向障碍D.意识障碍E.以上都对23．谵妄常由下列哪种疾病引起A.抑郁症B.躁狂症C.精神分裂症D.感染中毒E.癔症24．谵妄时最多见的幻觉是A.听幻觉B.视幻觉C.味幻觉D.触幻觉E.嗅幻觉. 25．下列哪种说法正确A.谵妄病人不会发生冲动或自伤行为B.谵妄病人的视幻觉多为非恐怖性C.谵妄病人没有定向障碍D.谵妄病人不会产生被害妄想E.谵妄病人突然变得安静,说明病情可能加剧26．痴呆综合征又称为A.急性脑病综合征B.谵妄综合征C.慢性脑病综合征D.遗忘综合征E.行为紊乱综合征27．慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是A.记忆障碍B.思维障碍C.人格障碍D.意识障碍E.情绪障碍28．遗忘综合征是A.一种选择性或局限性认知功能障碍B.一种广泛性认知功能障碍C.一种半侧脑认知功能障碍D.一种严重思维障碍E.由于酒精中毒引起29．一个病人意识清晰,有嗜酒史,智能相对良好,但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向,该患者最可能的综合征是A.谵妄综合征B.酒中毒性幻觉症C酒中毒性妄想症D.痴呆综合征E.遗忘综合征.30．协调性精神运动性兴奋常见于A.精神分裂症青春型B.躁狂症C.精神分裂症紧张型D.谵妄状态E.药物中毒31．病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是A.缄默症B.主动违拗C.被动违拗D.木僵E.作态32．查房时,医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤,随后叫患者放下双手并询问其他的问题,然而患者继续重复刚才的动作，直至反复多次后才开始回答问题。
神经精神病学试题库(附参考答案)
神经精神病学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女，28岁，3个月前因工作失误，造成企业损失，在经理批评其时突然嚎啕痛哭，时而大笑.大吵大闹，声嘶力竭为自己辩解，撕衣服，以头撞墙，在地上打滚，持续近1小时，后肌注地西泮10mg后稳定，近两日，因家庭问题多次出现上述症状，神经系统检查未见阳性体征。
最可能的疾病是A、恐怖症B、急性应激反应C、人格障碍D、创伤后应激障碍E、癔症正确答案：E2.短暂脑缺血发作的临床表现是A、昏迷、清醒、再昏迷B、一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复C、发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复D、血压突然升高，短暂意识不清，抽搐E、眩晕、呕吐、耳鸣，持续一至数日正确答案：C3.药物依赖是指：A、对药物强烈的渴求B、躯体依赖C、对药物的需要D、精神依赖E、服药后获得的特殊快感正确答案：A4.精神分裂症最多见的幻觉是A、视幻觉B、嗅幻觉C、本体幻觉D、触幻觉E、听幻觉正确答案：E5.诊断特发性面神经麻痹最重要的是A、贝尔现象B、额纹消失C、鼓腮不能D、鼻唇沟变浅E、吹口哨时漏气正确答案：B6.眩晕伴眼震，无听力障碍，见于A、前庭神经和耳蜗神经病变B、蜗神经病变C、前庭神经核上性病变D、前庭神经核性病变E、前庭神经核下性病变正确答案：D7.美国心理学家Beck认为一些神经症患者有许多不适当的认知方式，下述哪项不正确A、焦虑症——对自己、对世界、对前途的负性认识B、惊恐发作——灾难化地解释自己的躯体或心理体验C、强迫症——总是不放心、怀疑、唯恐不恰当，穷思竭虑D、疑病症——认为患了不治之症，到处求医E、恐惧症——认为某些实际无危险的环境有危险正确答案：A8.一35岁的男性出现不频繁的恶心和全身发热感，并闻到类似腐鱼的特殊气味，随后会出现左侧面部抽搐并在数分钟内不能讲话，然后出现意识恍惚，事后对于上述发作没有记忆，如果行MRI检查最有可能在哪个脑区发现病灶A、左额叶B、筛板C、钩回D、左顶叶E、右额叶正确答案：C9.下列哪种说法符合急性应激障碍：A、症状持续时间短，一般不超过1个月B、应激源消失后病程不超过6个月C、反复重现创伤性体验D、持续性警觉性增高E、一般不影响社会功能正确答案：A10.关于肌萎缩下列哪项是不正确的A、神经源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维数目减少B、分为神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩C、进行性脊肌萎缩症是肌源性肌萎缩D、肌源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维肿胀破坏E、急性脊髓灰质炎是肌源性肌萎缩正确答案：E11.下列哪种说法正确A、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为惊恐发作B、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情感幼稚C、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情绪不稳D、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为抑郁E、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧正确答案：E12.对神经症的分类，下列叙述正确的是A、同目前的DSM-Ⅳ和ICD-10一样，CCMD-3也取消了神经症这一疾病类别B、DSM-Ⅲ系统仍保留神经衰弱这一疾病类别C、在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症，分别隶属于不同的疾病类别；而在CCMD-3中则进一步向ICD系统靠拢而进行了相应的更改D、在DSM和ICD中，仍然保留了癔症这一疾病类别E、CCMD-3中仍保留了抑郁性神经症的诊断名称正确答案：C13.分离性障碍的意识障碍的表现，不包括：A、分离性漫游症B、昏迷C、朦胧状态D、昏睡E、分离性身份障碍正确答案：B14.癫痫持续状态最常见类型是A、失神发作B、单纯部分性发作C、复杂部分性发作D、全面强直阵挛发作E、强直性发作正确答案：D15.偏执型精神分裂症的主要症状为：A、情感淡漠B、情感不协调C、意向倒错D、幻觉和妄想E、精神运动障碍正确答案：D16.对于脑梗死，最早能显示缺血病灶的检查是A、CTB、TCDC、MRAD、MRIE、血管彩超正确答案：D17.易出现“三偏”综合征的病损部位在A、脊髓B、内囊C、丘脑D、小脑E、脑干正确答案：B18.偏头痛好发的年龄范围为（）A、10~30岁B、10~20岁C、40~60岁D、30~40岁E、>60岁正确答案：A19.谵妄时最多见的幻觉是A、味幻觉B、触幻觉C、嗅幻觉.D、听幻觉E、视幻觉正确答案：E20.病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。
精神病学考试题库(单选 附答案)
第三章精神障碍的症状学1.感知的定义为A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程C.对客观事物的错误感受D.客观刺激作用于人脑的过程E.对客观事物个别属性的反映2.引起错觉的常见因素为A.感觉条件差B.焦虑、紧张等情绪因素C.疲劳D.谵妄状态E.以上都对3.关于幻觉的定义为A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的胡思乱想C.缺乏相应客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.缺乏客观刺激时的思维过程4.不一定有诊断意义的听幻觉为A.争论性幻听B.评论性幻听C.命令性幻听D.原始性幻听E.内容为指责、辱骂的听幻觉5.听幻觉最常见于A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.癔症E.强迫症6.病人对幻觉的反应有A.恐惧、愤怒及敌对B.否认、隐瞒C.无所谓D.愉快E.以上都对7.正常思维一般都具有A.目的性B.连贯性C.逻辑性D.实践性E.以上都对8.下列哪项不属于思维形式障碍A.思维迟缓B.思维散漫C.病理性赘述D.思维中断E.牵连观念9.关于思维迟缓,下列哪个说法较正确A.是强迫症的典型症状B.是精神分裂症的典型症状C.是抑郁症的典型症状D是癔症的典型症状 E.是癫痫的典型症状10.关于思维奔逸,下列哪种说法正确A.是精神分裂症的常见症状B.是躁狂症的常见症状C.是反应性精神病的典型症状D.是神经衰弱的常见症状E.是器质性精神障碍的常见症状11.病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。
这病人可能的症状为A.听幻觉B.原发性妄想C.继发性妄想D.思维散漫E.病理性象征性思维12.一个人的意志强弱主要取决于A.行为B.情感C.思维D.智能E.感知觉13.精神疾病中自杀最多的疾病是A. 神经衰弱B.抑郁症C.精神分裂症D.癔症E.强迫症14.关于自知力以下哪项正确A.自知力就是指病感B.自知力是对精神疾病的认识和判断能力C.神经症患者都有自知力D.重性精神病患者都没有自知力E.有自知力的病人较没有自知力的病人预后好15.刻板言语常见于A.强迫症B.抑郁症C.精神分裂症D.器质性精神病E.癔症16.意志增强常见于A.精神分裂症青春型B.精神分裂症偏执型C.精神分裂症单纯型D.精神分裂症紧张型E.慢性精神分裂症17.影响识记的主要因素为A.注意力不集中B.思维散漫C.情感高涨D.脑部器质性疾病E.情绪低落18.在记忆过程中,与保存有关的主要影响因素为A.注意力不集中B.脑部器质性疾病C.情绪因素D.思维障碍E.躯体疾病19.下列哪种说法正确A.部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘C.病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构D.将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构E.病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构20.关于虚构，下列哪种说法正确A.虚构的内容固定不变B.虚构的内容经常改变C.虚构是病理性谎言D.虚构常见于人格障碍E.虚构就是错构21.谵妄属于下列哪种障碍A.情感障碍B.思维障碍C.行为障碍D.记忆障碍E.意识障碍22.谵妄的特点是A.有幻觉B.有错觉C.有定向障碍D.意识障碍E.以上都对23.谵妄常由下列哪种疾病引起A.抑郁症B.躁狂症C.精神分裂症D.感染中毒E.癔症24.谵妄时最多见的幻觉是A.听幻觉B.视幻觉C.味幻觉D.触幻觉E.嗅幻觉.25.下列哪种说法正确A.谵妄病人不会发生冲动或自伤行为B.谵妄病人的视幻觉多为非恐怖性C.谵妄病人没有定向障碍D.谵妄病人不会产生被害妄想E.谵妄病人突然变得安静，说明病情可能加剧26.痴呆综合征又称为A.急性脑病综合征B.谵妄综合征C.慢性脑病综合征D.遗忘综合征E.行为紊乱综合征27.慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是A.记忆障碍B.思维障碍C.人格障碍D.意识障碍E.情绪障碍28.遗忘综合征是A.一种选择性或局限性认知功能障碍B.一种广泛性认知功能障碍C.一种半侧脑认知功能障碍D.一种严重思维障碍E.由于酒精中毒引起29.一个病人意识清晰，有嗜酒史，智能相对良好，但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向，该患者最可能的综合征是A.谵妄综合征B.酒中毒性幻觉症C.酒中毒性妄想症D.痴呆综合征E.遗忘综合征.30.协调性精神运动性兴奋常见于A.精神分裂症青春型B.躁狂症C.精神分裂症紧张型D.谵妄状态E.药物中毒31.病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是A.缄默症B.主动违拗C.被动违拗D.木僵E.作态32.查房时,医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤,随后叫患者放下双手并询问其他的问题,然而患者继续重复刚才的动作，直至反复多次后才开始回答问题。
神经精神病学模拟试题(含参考答案)
神经精神病学模拟试题（含参考答案） 一、单选题（共100题，每题1分，共100分） 1.一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激继续入睡，这种意识状态是 A、昏迷 B、谵妄 C、意识模糊 D、昏睡 E、嗜睡 正确答案：E 2.下列关于精神疾病诊断标准的描述，错误的是 A、内涵标准中以病因学指标为最基本 B、内涵标准包括症状学指标、病情严重程度指标、功能损害指标、病期指标、特定亚型指征、病因学指标等 C、是将不同疾病的症状表现按照不同的组合形式，以条理化形式列出的一种标准化的条目 D、诊断标准的制定是近期精神医学的一个重大进展 E、诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分 正确答案：A 3.防止低颅压综合征不适当的措施 A、使用细针穿刺 B、放液量一般为2 - 4ml，不超过10ml C、术后至少去枕平卧4-6小时 D、熟练掌握穿刺技术 E、术后即刻起床 正确答案：E 4.关于神经系统的可塑性，以下哪项不正确 A、脑的结构与化学活动处于变化之中 B、神经系统可塑性是行为适应性的生理基础 C、从神经元到神经环路都可能存在 D、外周神经和中枢神经系统中都存在 E、只存在于机体的发育阶段 正确答案：E 5.关于震颤谵妄的叙述，正确的是 A、慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍 B、长期大量饮酒者突然停饮后出现急性精神障碍 C、长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍 D、慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的精神障碍 E、慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍 正确答案：B 6.下列哪种说法正确 A、谵妄病人没有定向障碍 B、谵妄病人不会产生被害妄想 C、谵妄病人的视幻觉多为非恐怖性 D、谵妄病人不会发生冲动或自伤行为 E、谵妄病人突然变得安静，说明病情可能加剧 正确答案：E 7.患儿，7岁，近期学习成绩下降，经常在上课中突然发愣、呼之不应、手中钢笔落地，发作后立即清醒，自己没有察觉，没有记忆。最可能的诊断 A、单纯部分性发作 B、全面性强直-阵挛发作 C、肌阵挛发作 D、复杂部分性发作 E、失神发作 正确答案：E 8.男患，17岁，病史：今晨起床后感四肢无力，下肢为甚，下午症状加重，四肢不能活动并且出现呼吸困难及吞咽困难，病前2周有上呼吸道感染史。查体：饮水呛咳，咽反射消失，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射(-)，感觉无障碍，双侧Babinski征(-)，二便尚能自控。请问何时进行什么项目检查对该病最有诊断意义： A、即行肌电图检查 B、即行脑脊液检查 C、即查血沉、血常规 D、即查脑电图 E、10天后查脑脊液 正确答案：E 9.72岁的男性病人，既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易遗忘，如经常失落物品，经常找不到刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名字，把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显，讲话无序，不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征，CT检测提示轻度脑萎縮。此病人最可能的诊断是 A、阿尔茨海黙病早期 B、阿尔茨海黙病中期 C、阿尔茨海黙病晚期 D、血管性痴呆 E、正常的衰老 正确答案：B 10.女，18岁，2年前被同学打耳光后，逐渐出现性格改变，对所有事情都不感兴趣，有时莫名其妙哭泣。不关心家人，1年来不上学，不作家务，不梳洗打扮，有时反复闻臭袜子达几个小时。该患者最可能的诊断是： A、强迫症 B、精神分裂症 C、反应性精神病 D、抑郁症 E、癔症 正确答案：B 11.老年痴呆的病程特征为 A、只发作一次 B、缓慢发展，逐渐好转 C、发作缓解型 D、发作进展型 E、进行性发展加重 正确答案：E 12.患者,女性,30岁,3年前因为双下肢麻木无力,治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降,未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。应该给予的辅助检查包括: A、头MRI B、CSF-OB检测 C、脊髓MRI D、诱发电位 E、以上均是 正确答案：E 13.心境障碍的鉴别诊断，不包括 A、脑器质性精神障碍 B、药物所致精神障碍 C、精神分裂症 D、精神发育迟滞 E、躯体疾病所致精神障碍 正确答案：D 14.在临床上常用来缓解酒精依赖戒断症状的是 A、小剂量抗精神病药物 B、新型抗抑郁药 C、能量合剂 D、大剂量维生素 E、苯二氮卓类 正确答案：E 15.下列哪项不是吗啡镇痛药成瘾的精神症状 A、用成瘾药后情绪高涨、活跃 B、记忆力下降 C、痴呆 D、情绪低落、消沉、易激惹 E、人格改变 正确答案：C 16.男患，72岁。动作迟缓2年，表现为行走时上肢前后摆动消失，小步态，起步慢，越走越快，不能立刻停止。病变定位在 A、下运动神经元 B、小脑蚓部 C、锥体外系 D、小脑半球 E、上运动神经元 正确答案：C 17.关于惊恐障碍的叙述,以下哪项不对： A、每次一般历时5~20分钟，很少超过1小时 B、发作期间常出现意识障碍 C、发作间歇期存在预期焦虑和回避行为 D、通常起病急骤，终止也迅速 E、要确诊惊恐障碍，应在大约1个月之内存在几次严重的焦虑发作 正确答案：B 18.下列不符合酒精性震颤谵妄的是 A、全身肌肉有粗大的震颤 B、有大量的感知异常 C、症状多迁延，可持续数月 D、在戒酒后发生 E、有意识障碍 正确答案：C 19.检查肌张力的条件是患者 A、肌肉放松 B、意识清楚 C、无瘫痪 D、无感觉障碍 E、无肌萎缩 正确答案：A 20.以下关于创伤后应激障碍与抑郁症的鉴别，除外： A、抑郁症患者自卑、自责自罪 B、抑郁症患者有“选择性失忆” C、抑郁症不存在与创伤性事件相关联的闯入性回忆与梦境 D、抑郁症没有针对特定住他人或场所的回避 E、抑郁症有兴趣下降、情绪低落、悲观 正确答案：B 21.下列表述不正确的是 A、假性球麻痹时咽反射存在甚至亢进 B、双侧皮质脑干束受损产生假性球麻痹 C、一侧舌咽、迷走神经下运动神经元损害可引起真性球麻痹 D、迷走神经受刺激时可出现咽肌、舌肌和胃痉挛 E、一侧或双侧舌咽、迷走神经上运动神经元损害可引起真性球麻痹 正确答案：E 22.以下哪种疾病较少出现焦虑症状 A、慢性精神分裂症 B、药源性焦虑 C、精神疾病所致焦虑 D、甲状腺疾病 E、心脏疾病 正确答案：A 23.女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。治疗首选： A、皮质类固醇 B、血浆置换 C、抗病毒药物 D、抗凝治疗 E、抗生素 正确答案：B 24.患者，男性，40岁，右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常；腰穿CSF提示细胞数轻度增高，外观正常，压力不高。为明确诊断最有价值的检查是： A、头颅CT B、头颅及颈椎MRI C、头颅MRI D、视觉诱发电位 E、体感诱发电位 正确答案：B 25.关于神经系统可塑性变化具体表现，错误的是： A、仅在中枢神经系统发生 B、宏观上可表现为脑功能的改变 C、突触数目的改变 D、微观上有神经元突触、神经环路的微细结构变化 E、神经化学物质的改变 正确答案：A 26.慢性酒中毒不包括以下哪种类型 A、依赖综合征 B、病理性醉酒 C、酒中毒性痴呆 D、酒中毒性妄想症 E、酒中毒性幻觉症 正确答案：B 27.Horner综合征表现不正确的是 A、瞳孔对光反应消失 B、眼裂狭小 C、眼球内陷 D、眼睑膜充血及面部无汗 E、瞳孔缩小 正确答案：A 28.患者，男，25岁，近1年记忆减退，出门常忘记带钥匙，失眠，少语。表情平淡，思维迟钝。最可能的诊断是 A、器质性精神病 B、神经症 C、精神分裂症 D、抑郁症 E、心身疾病 正确答案：D 29.女患，64岁，以“右侧肢体活动不灵2天”为主诉来诊。查体:血压180/120mmHg，神清语利，右侧肢体肌力4级，肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑为 A、腔隙性脑梗死 B、短暂性脑缺血发作 C、高血压脑病 D、壳核出血 E、脑栓塞 正确答案：A 30.关于虚构，下列哪种说法正确 A、虚构的内容固定不变 B、虚构常见于人格障碍 C、虚构的内容经常改变 D、虚构就是错构 E、虚构是病理性谎言
精神病学考试题库(单选-附答案)
第三章精神障碍的症状学1.感知的定义为A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验B。
客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程 C。
对客观事物的错误感受 D.客观刺激作用于人脑的过程 E.对客观事物个别属性的反映2.引起错觉的常见因素为A.感觉条件差B.焦虑、紧张等情绪因素C.疲劳 D。
谵妄状态E。
以上都对3.关于幻觉的定义为A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的胡思乱想C.缺乏相应客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E。
缺乏客观刺激时的思维过程4。
不一定有诊断意义的听幻觉为A.争论性幻听B.评论性幻听C.命令性幻听D.原始性幻听E.内容为指责、辱骂的听幻觉5.听幻觉最常见于A。
躁狂症 B.抑郁症C.精神分裂症 D.癔症 E.强迫症6.病人对幻觉的反应有A。
恐惧、愤怒及敌对 B。
否认、隐瞒 C。
无所谓 D.愉快E。
以上都对7.正常思维一般都具有A。
目的性 B。
连贯性 C。
逻辑性 D。
实践性E。
以上都对8。
下列哪项不属于思维形式障碍A.思维迟缓 B。
思维散漫 C.病理性赘述 D。
思维中断E。
牵连观念9。
关于思维迟缓，下列哪个说法较正确A.是强迫症的典型症状B.是精神分裂症的典型症状C。
是抑郁症的典型症状D是癔症的典型症状 E.是癫痫的典型症状10.关于思维奔逸,下列哪种说法正确A.是精神分裂症的常见症状B。
是躁狂症的常见症状C。
是反应性精神病的典型症状 D。
是神经衰弱的常见症状 E.是器质性精神障碍的常见症状11。
病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。
这病人可能的症状为A。
听幻觉 B。
原发性妄想C.继发性妄想 D.思维散漫 E.病理性象征性思维12.一个人的意志强弱主要取决于A.行为B.情感C.思维D.智能E.感知觉13。
精神疾病中自杀最多的疾病是A. 神经衰弱B.抑郁症 C。
精神分裂症 D。
癔症 E.强迫症14。
关于自知力以下哪项正确A。
神经精神病学测试试题含答案
神经精神病学测试试题含答案1、男性，59岁，病程3～4年，主要表现不愿与他人接触，喜独处沉思，自言自语，大吵大闹，无故打人，言语少，情感淡漠，孤僻，赤足露胸，生活懒散，衣着不整，不洗澡，随地便溺，需要什么用手打手势示意，思维贫乏，自发言语杂乱无章。
躯体检查：神经系统检查均正常，诊断为：A、精神分裂症B、老年性痴呆C、人格改变D、脑器质性精神障碍E、精神发育退缩答案：A2、脑干反射不包括A、睫脊反射B、角膜反射C、跖反射D、头眼反射E、眼前庭反射答案：C3、某妇女，与人争执后哭笑无常，表情幼稚，逢人便喊叔叔、阿姨，此症状为：A、谵妄状态B、错构C、虚构D、Ganser综合征E、童样痴呆答案：E4、偏执型精神分裂症的主要症状为：A、精神运动障碍B、情感不协调C、幻觉和妄想D、情感淡漠E、意向倒错答案：C5、下列不符合酒精性震颤谵妄的是A、在戒酒后发生B、有意识障碍C、有大量的感知异常D、全身肌肉有粗大的震颤E、症状多迁延，可持续数月答案：E6、做头颅CT检查诊断脑梗死阳性率较高的时间是A、发病6小时以后B、发病12小时以后C、发病48小时以后D、发病18小时以后E、发病1周以后答案：C7、一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激继续入睡，这种意识状态是A、嗜睡B、昏睡C、昏迷D、谵妄E、意识模糊答案：A8、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最严重的危险A、吞咽困难B、呼吸肌麻痹C、肺部感染D、心力衰竭E、心肌炎答案：B9、男性20岁，2个月来有发作性左手拇指抽动，以后发展到整个手部、前臂，但其中有一次抽动发展到肩部时，即有意识障碍伴全身抽搐，小便失禁，2~3分钟后停止，此患者是何种癫痫发作A、强直-阵挛发作B、精神运动性发作C、局限性运动性发作D、局限性发作持续状态E、局限性运动发作，继发性大发作10、Horner综合征表现不正确的是A、瞳孔缩小B、眼睑膜充血及面部无汗C、眼裂狭小D、眼球内陷E、瞳孔对光反应消失答案：E11、脑叶出血最常见的部位在.A、额叶B、叶C、岛叶D、枕叶E、顶叶答案：E12、关于假性痴呆的说法，哪项不对A、常有强烈的精神创伤刺激B、可见于分离（转换）性障碍及反应性精神障碍C、可见于抑郁症D、一般预后较好E、假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆答案：E13、伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左侧中枢性偏瘫，病变位于A、右侧延髓B、左侧延髓C、双侧延髓D、右侧中脑E、右侧脑桥答案：A14、关于惊恐障碍的叙述，以下哪项是错误的：A、通常起病急骤，终止也迅速B、不会慢性化C、发作时胸闷、心慌、呼吸困难D、发作时无特殊的场景E、发作期间无意识丧失15、躁狂发作睡眠障碍的特点是A、入睡困难B、多梦C、早醒D、睡眠需要减少E、易惊醒答案：D16、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据A、头痛、呕吐B、脑膜刺激征C、腰椎穿刺时发现均匀一致的血性脑脊液D、一侧动眼神经麻痹E、偏瘫答案：C17、脊髓休克现象发生时，下列哪项不应出现A、截瘫B、损伤平面以下各种感觉缺失C、尿便障碍D、腿反射亢进E、病理征阴性答案：D18、与成瘾物质产生快感密切相关的是A、乙酰胆碱系统B、甘氨酸系统C、5-羟色胺系统D、去甲肾上腺素系统E、多巴胺系统答案：E19、男患，69岁，发现左侧肢体活动不便3天，今晨嗜睡。
神经精神病学题库(含参考答案)
神经精神病学题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是A、与躯体疾病毫无关系B、可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用C、可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展D、可以引起心身疾病E、可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用正确答案：A2.以下哪项不用于治疗惊恐发作：A、电抽搐治疗B、放松训练C、药物治疗D、认知治疗E、行为治疗正确答案：A3.感知的定义为A、对客观事物的错误感受B、客观刺激作用于人脑的过程C、客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程D、缺乏相应的客观刺激时的感知体验E、对客观事物个别属性地反映正确答案：C4.有关多轴诊断，错误的论述是A、采用不同层面或纬度来进行诊断的一种诊断方式B、由瑞士精神病学家Essen-Moller于1947年首先提出C、可减少由于持不同病因学概念的医师间的诊断不一致和增加诊断的信息量D、在DSM系统是五轴诊断，但以轴Ⅰ和Ⅱ为主E、CCMD-3也是五轴诊断正确答案：E5.胸髓横贯性损害引起A、一侧下肢下运动神经元性瘫痪B、偏瘫C、双下肢上运动神经元性瘫痪D、双下肢下运动神经元性瘫痪E、四肢瘫正确答案：C6.以下哪项不是自杀行为的高危因素A、老年男性B、严重的抑郁症患者、酒和药物依赖患者C、支持系统差，社会经济地位低D、文化程度低的患者E、以往出现过自伤或自杀正确答案：D7.一74岁的男性病人，近3天来夜间出现行为紊乱，说房间的地板上有老鼠、有蛇，表情恐惧、紧张，言语令人费解；白天则较安静、喜卧床，对夜间行为难以回忆，生活自理需协助。
头颅CT示：顶枕叶片状梗塞灶。
考虑该患者目前处于A、痴呆状态B、幻觉妄想状态C、谵妄状态D、抑郁状态E、木僵状态正确答案：C8.哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪A、一侧上下肢上运动神经元性瘫痪B、双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪C、一侧上肢上运动神经元性瘫痪D、双下肢上运动神经元性瘫痪E、四肢上运动神经元性瘫痪正确答案：C9.男患，62岁，以“晨醒时感右上肢无力，中午病情加重致右上肢不能活动”为主要表现来诊，既往有高血压史。